三项中医适宜技术推广

三项中医适宜技术推广第一页，共二十六页，2022年，8月28日

发扬与传承中医“简、便、验、廉”的传统特色疗法，服务于广大群众。

所谓“简、便、廉、验”，是中医最基本的特点。同时也是中医的精髓所在。“简”是因时制宜，选择操作简便的方式；“便”是因地制宜，随地取材；“廉”则因人制宜，不浪费人力和物力；“验”是有效，中医药多年流传下来有很多验方和治疗方法。

中医适宜技术推广第二页，共二十六页，2022年，8月28日历史春秋战国时期，“诸子蜂起，百家争鸣”，促进了医学的发展，传统特色疗法也有了很大的进步。《黄帝内经》的问世为外科治疗学的发展奠定了坚实的理论基础，系统确立了传统外治法的治疗原则，提出针、灸、按摩、熨贴、敷药等外治法。中医传统特色疗法是中医学中的特殊疗法，它有着渊源的历史根基，又有着现代人特别是劳动人们所容易接受的医学治疗学方法，也有人称为“中医适宜技术”。第三页，共二十六页，2022年，8月28日分类目前“看病难”“看病贵”是我国医疗卫生事业需要花大力气必需面对的和解决的现实问题，中医简便验廉的医疗服务将会给这一困绕政府和百姓的重大社会问题作出巨大贡献.中医适宜技术分类：1.针刺类：常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴位注射、小针刀疗法等。

2.灸法类：主要指艾灸。3.按摩疗法：包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、捏脊疗法、拨筋疗法、小儿推拿疗法、点穴疗法等。

4.外治疗法：包括刮痧疗法、灌肠疗法、拔火罐疗法、熏洗疗法、药浴疗法、外敷疗法、中药蜡疗等。

5.内服法：包括中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、饮食药膳、养生保健、中医护理、及冬病夏治等。第四页，共二十六页，2022年，8月28日拔罐疗法

一、拔罐概述拔罐法又名“吸筒法”，是以各种罐为工具，利用燃烧或者抽气等方法，排除罐中空气，造成罐内负压，引起淤血现象以调节经络组织，脏腑功能的一种外调方法。古代称角法，在我国晋代已开始应用。二、拔罐作用

1扶正祛邪，平衡阴阳

2疏通经络，行气活血

3活血化瘀，消肿止痛4祛寒除湿，通利关节

5预防保健作用第五页，共二十六页，2022年，8月28日拔罐疗法三、拔罐注意事项：1、拔罐时应保持室内空气清新，夏季避免风扇直吹，冬季做好室内保暖，避免感受风寒。2、注意清洁消毒。施术者双手、受术者拔罐部位均应清洁干净或做常规消毒，拔罐用具必需常规消毒3、瘀血、小水珠、瘙痒、拔罐可以使皮肤局部出现小水泡和出血点等现象，均属正常治疗反应。4、一般拔罐后3小时之内不宜洗澡。5、拔罐过程中若出现脸色苍白、四肢发冷、恶心呕吐、心慌心悸出冷汗和头晕目眩等症状，此为晕罐，应立刻停止拔罐，让病人平卧，饮温开水或糖水，休息片刻，多能好转。6、同一部位在拔罐的斑痕未消退前，不可再拔罐。

第六页，共二十六页，2022年，8月28日拔罐疗法四、罐法应用

1、闪罐法要求：罐印叩罐印作用：1激活细胞2松弛僵硬的肌肉3加强受术者对罐法的适应。作用范围：1调理外感、表浅症状2体质偏虚者3肌肉僵硬、劳损点、疼痛点比较明显。滑罐、揉罐、甩罐、留罐之前。操作要领：稳、准、快、巧

2、滑罐法要求：用罐子吸紧皮肤，循着肌肉或者经络进行来回推拉，直到皮肤潮红。作用：疏通经络行气活血作用范围：症状面积较大的部位，比如针对经络疏通膀胱经、腿部胆经胃经。

第七页，共二十六页，2022年，8月28日3、揉罐法要求：用罐子吸紧皮肤，在皮肤表面进行单行方向的打圈。作用部位：劳损点、面积小，脂肪堆积较厚的部位。作用：1结节-散瘀2脂肪部位--散脂

4、留罐法要求：罐子吸紧皮肤之后，停留5-15分钟作用：加强对劳损点，经络，穴位的刺激作用范围：适合于火罐调理的各种症状。取罐：一手拿住罐体，一手用手指压住皮肤，放过气后再取下来。拔罐疗法第八页，共二十六页，2022年，8月28日五、罐印诊断

1、健康者的罐印多明显呈粉红色而没有痧点，一般半小时后红印就消失。

2、罐印色鲜红而艳：热症、炎症

3、罐印色紫黑而暗：表示有淤症现象

4、罐印色灰白或者青色，触之不温：多为虚寒和寒湿邪气教盛。

5、罐印表面有皮纹、毛孔粗大和微痒：表示风邪和湿邪。

6、罐体内壁有水气：表示该部位有湿气

7、罐印出现水泡：透明的水泡，表示湿气重或者夹有寒症。黄水泡，表示湿热盛。血泡，表示有热或湿毒盛的反应

8、罐印呈白色，可见于气血虚弱者。一般而言，通过数次的拔罐后，罐印皮肤颜色变浅，瘀斑逐渐变少，说明病变减轻，向良性方向发展，否则病变加重或无明显改善第九页，共二十六页，2022年，8月28日1、有出血倾向的疾病禁用拔罐，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜。2、新伤骨折、疤痕、恶性肿瘤局部、静脉曲张、体表大血管处、局部皮肤弹性差者禁用。3、妇女月经期下腹部慎用，妊娠期下腹部、腰骶部、乳房处禁用。4、心、肾、肝严重疾病以及高热抽搐者禁用。5、皮肤过敏、外伤、溃疡处禁用。6、五官部位、前后二阴部位不宜用。7、大出血、过饱、大汗、大渴、过饥、酒醉和过劳等禁用。六、拔罐禁忌征：第十页，共二十六页，2022年，8月28日艾灸疗法艾灸疗法简称灸法，是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。作用：1、灸法能够活跃脏腑功能，旺盛新陈代谢，产生抗体及免疫力，所以长期施行保健灸法，能使人身心舒畅，精力充沛，祛病延年。2、施灸对于血压、呼吸、脉搏、心率、神经、血管均有调整作用；能使白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板等明显增高，胆固醇降低，血沉沉降速率减慢，凝血时间缩短，对血糖、血钙以及内分泌系统的功能也有显著的调节作用。

3、艾灸可以改变体液免疫功能，同时还能够影响T淋巴细胞数目与功能，活跃白细胞、巨噬细胞的吞噬能力。灸法能抗休克、抗感染、抗癌，对心脑血管疾病、硬皮病、支气管哮喘、肺结核、乙型肝炎等均有良好的效果。特点：既能抑制功能亢进，也能使衰退的机能兴奋而趋向生理的平衡状态，因此灸法对人体是一种良性刺激，可增强体质，不论病体、健体都可以使用，所以灸法的使用范围是很广泛的。

第十一页，共二十六页，2022年，8月28日(一)艾炷灸疗法艾炷灸施灸时所燃烧的锥形艾团称艾炷。常分直接灸与间接灸两种。本疗法临床运用广泛，既可保健，亦可治病，尤其适用于虚寒证，如哮喘、胃肠病。(二)艾条灸疗法以艾条于穴位或病变部位上施灸者即艾条灸疗法，操作常分温和灸、雀啄灸、回旋灸等。主要用以治疗寒湿痹证及其他多种虚寒性疾患。(三)药卷灸疗法药卷灸是在艾绒里掺进药末，用纸把艾绒裹起来成为药卷，点燃其一端而施灸。适应证大致同上两种灸法。(四)温针灸疗法先根据病性选穴施针，得气后留针，后将艾绒裹于针柄上点燃，直至燃尽，使热力通过针体传入机体，达到温经散寒等目的。

(五)温灸器灸疗法艾灸疗法第十二页，共二十六页，2022年，8月28日

艾条灸法一般分为悬起灸和实按灸两大类： （1）悬起灸：将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，而不使艾条点燃端直接接触皮肤。

温和灸雀啄灸回旋灸悬起灸第十三页，共二十六页，2022年，8月28日23将艾条燃着的一端与施灸处的皮肤保持2～3cm左右距离,使患者局部温热而无灼痛，每穴灸5～7min，以皮肤出现红晕为度。

对昏迷或局部知觉减退者，操作者要将食指、中指分开后置于施灸部位两侧，通过操作者的手指来测量患者局部的受热温度，以利随时调节施灸的距离，掌握施灸的时间，防止灼伤。温和灸第十四页，共二十六页，2022年，8月28日25特点：温度较恒定和持续，对局部气血阻滞有散开的作用，主要用于疼痛局部灸疗。相关知识：温和灸促进混合痔术后组织修复的临床研究以温和灸创面局部以及长强穴30min，有效缓解混合痔术后疼痛、肛门水肿等并发症,能促进术后创面愈合。温和灸法治未病：“

治其未生、治其未成、治其未发、治其未传、病后防复”温和灸第十五页，共二十六页，2022年，8月28日26

将艾条点燃的一端对准穴位2～5cm处，似鸟雀啄米状，一上一下地进行艾灸，多随呼吸的节奏进行雀啄，一般可灸5分钟。雀啄灸第十六页，共二十六页，2022年，8月28日27特点：温度突凉突温，对唤起穴位和经络的功能有较强的作用，因此适用于灸治远端的病痛和内脏疾病。相关知识：雀啄灸法治疗膝骨性关节炎的临床研究诱导刺激法和较大的刺激量,激发经气运行,驱除病邪,效果相对较好。雀啄灸治疗术后腹胀，取穴：足三里雀啄灸第十七页，共二十六页，2022年，8月28日28

又称熨热灸。将点燃的艾条一端接近施灸部位，距皮肤3cm左右，平行往复回旋施灸，一般灸20～30min。 特点：温度呈渐凉渐温互相转化，除对局部病痛的气血阻滞有消散作用外，还能对经络气血的运行起到促进作用，故对灸点远端的病痛有一定的治疗作用。回旋灸第十八页，共二十六页，2022年，8月28日艾灸疗法--八大穴位

◆灸身柱穴

身柱在第三胸椎与第四胸椎之间。灸身柱能温补元阳，调和气血，促进青少年的生长发育，现代研究认为，灸身柱可以调节人的神经系统，可以防止神经衰弱，失眠症，头痛的发作，可以防止疲劳，促进肌体体力的恢复。灸身柱对小儿的胃肠道疾病，如消化不良，吐乳，泄泻，食欲不振等有防治作用。此外，对精神萎靡、夜哭，呼吸系统的哮喘、气管炎、百日咳、感冒、肺炎等都有防治作用。

◆灸大椎穴大椎在第7颈椎与第1胸椎之间，大椎穴又名百劳穴。此穴有解表、疏风、散寒，温阳、通阳、清心、宁神、健脑、消除疲劳、增强体质、强壮全身的作用，现代研究发现艾灸大椎穴，可增加淋巴细胞的数量，具有提高机体细胞免疫的功能。艾灸此穴，可用于老年人项背畏寒，用脑过度引起的疲劳、头胀、头晕，伏案或低头过度引起的项强不适、颈椎病，血管紧张性头痛等。大椎穴还有明显的退热作用，艾灸大椎穴，能防治感冒、气管炎、肺炎等上呼吸道感染，还可用于肺气肿、哮喘的防治。

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◆灸中脘穴中脘位于腹部正中线，脐上4寸。中脘穴有调胃补气、化湿和中、降逆止呕的作用。艾灸中脘穴后能使胃的蠕动增强，幽门立即开放，胃下缘轻度提高，空肠黏膜皱襞增深、肠动力增强。艾灸中院有利于提高脾胃功能，促进消化吸收和增强人的抵抗力，对于胃脘胀痛、呕吐、呢逆、吞酸、食欲不振等有较好疗效。

◆灸关元穴

关元位于腹部正中线，脐下3寸。别名“丹田”。中医学认为，关元其部位为真阳所居、化生精气之处。艾灸关元能使清阳上升，浊阴下降，元阳温暖，血液充盈，能培肾固本，补气回阳，理气活血。艾灸关元，能治积冷，男子疝气，女子经产带下，诸虚百损。现代研究发现：艾灸关元可使血液动力学改变，对心肌具有正变力性作用。艾灸关元还可改变动脉血氧运输量，有增加利用氧的作用，防止缺氧加重和延缓休克的发展。艾灸关元可防治遗尿、尿频，隆闭、少腹胀痛，脱肛、疝气、遗精，白浊、阳痿、早泄，月经不调、经闭、痛经、崩漏、恶露不尽、不孕，中风脱证、虚劳赢瘦等。艾灸疗法--八大穴位第二十页，共二十六页，2022年，8月28日

◆灸气海穴气海位于腹部正中线，脐下1.5寸。灸气海有延年益寿、养生保健的作用。灸气海能生发和培补元气，滋荣百脉，益肾固精，保健强身，解除疲劳等。现代研究认为：艾灸气海穴可防治下腹部疼痛、大便不通、泄痢不止，遗尿、遗精、阳痿、滑精，闭经、崩漏、带下、子宫脱垂，中风脱证、脘腹胀痛、气喘、疝气，失眠、神经衰弱、肠炎等。

◆灸神阙穴神阙（肚脐）又名脐中。艾灸神阙穴，有温补元气，健运脾胃，固脱复苏之功效。现代研究发现，灸神阙还能治泄泻、便血及病后大便不通。虚劳人及病后大艾灸神阙穴，对泄泻、绕脐腹痛、脱肛、中风脱证、角弓反张、产后尿潴留、慢性腹泻、皮肤瘙痒、荨麻疹有效好的防治作用。艾灸疗法--八大穴位第二十一页，共二十六页，2022年，8月28日

◆灸足三里穴

足三里位于小腿的前外侧，在犊鼻下3寸距胫骨前缘一横指。足三里是胃经的主要穴位.具有调理脾胃，健运脾阳，温中散寒，补中益气，调和气血.补虚强身的作用。现代研究认为艾灸足三里穴，能调节高血压病初期患者的中枢神经系统。具有降血压的作用。可以改善血液出黏滞度.并有扩张血管，降低血液凝聚的作用，可以预防脑血管意外的发生。艾灸足三里，对消化系统的胃肠功能低下、食欲不振，消化吸收不良、急慢性胃炎、口腔及胃溃疡、胃下垂、腹泻、便秘，对呼吸系统的感冒、肺结核，对泌尿生殖系统的尿频遗尿、小便不通、遗精，阳痿、早泄等也均有防治作用。艾灸足三里还能增强体力，解除疲劳，调节神经，有较强的延缓衰老的作用，是养生保健的重要方法。

◆灸三阴交穴

三阴交属位于小腿内侧，内踝高点上3寸胫骨内后缘。灸三阴交对肝、脾、肾三脏的疾病有防治作用，具有健脾和胃化湿，疏肝益肾，调经血，主生殖的功能。现代医学认为灸三阴交可以防治夜尿增多，小便不利，膀胱炎，急、慢性肾炎，睾丸炎，阳痿，遗精，遗尿，月经不调，经闭崩漏，产后血晕。艾灸三阴交对神经系统的失眠、神经衰弱、心悸，心脑血管方面的冠心病、高血压，消化系统的脾胃虚弱、肠鸣腹胀、泄泻、消化不良、腹痛、便血、便秘等都有防治作用。艾灸疗法--八大穴位第二十二页，共二十六页，2022年，8月28日刮痧疗法刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧。刮痧板一定要消毒。刮痧时间一般每个部位刮3－5分钟，最长不超20分钟。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再进行第二次刮治。出痧后一至二天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，这些反应属正常现象。注意事项：1，要了解病情，辩证施治，审病求因，确定刮拭的部位。2，根据病人的虚实、寒热、表里、阴阳采取手法。3．妇女怀孕者，腹、腰、骶部禁刮。4．小儿臼门未合者禁刮。5．皮肤有感染疮疗、溃疡、瘢痕或有肿瘤的部位禁刮。6．下肢静脉曲张者，宜由下而上采取相应手法。7．容易出血、病危的人要谨慎刮试。8．不要面向电风扇刮痧、尽量避风。第二十三页，共二十六页，2022年，8月28日刮痧

操作中，应保持刮痧板的湿润，刮擦数次后，操作者感觉刮具涩滞时，须及时沾湿再刮，直至局部皮下出现红色或紫红色痧为止，一般一个部位刮擦8-10次左右。第二十四页，共二十六页，2022年，8月28日刮痧疗法治病作用可表现在以下方面：1活血祛瘀刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进刮拭组织周围的血液循环。增加组织流量，从而起到“活血化瘀”、“祛