呼吸麻醉教学pb系列呼吸机

呼吸麻醉教学pb系列呼吸机屠玮

DavidTu

PB760

呼吸机界面及功能介绍PB700系列呼吸机无需压缩泵无需空氧混合器内置高效蓄电池系统反响迅速独创无磨擦侍服阀设计

PB700

系列呼吸机O2AirAirOxygenExhaledgasAtmosphere23451214PSOLPCB53呼出阀/PEEP系统30373836353433323139TEMPERATURECONTROLCAIRWAYTEMPERATUREC收集瓶Re/X700Expiratoryfilter系统概述用户界面电源开关1.Touch2.Turn3.Accept用户界面

PB760系列呼吸机临床应用ICU--新生儿、儿童、成人

-VCV潮气量：40ml

-标准的流量触发(减少呼吸做功、抑制系统漏气)

-平安、智能PCV

-窒息通气

-呼吸力学检测

-呼气灵敏度可调呼吸机设置区病人资料区呼吸机状况区CURRENTINSPIRATORYPRESSURE20RESPIRATORYRATE301：20.0TIDALVOLUMEI:ERATIO

RISETIMEFACTORPLATEAUPEAKFLOWPCVVCVA/C5.03.04012:0314/06/05APNEAPARAMS100%O2EXPPAUSEMENUMANUALINSPINSPPAUSEPEEP/CPAP%O2SIMV12SPONTPSV760Ventilator

MANDATORYVENTILATORSETTINGSSPONTANEOUSAPNEAPRAMPROPOSEDTRIGGER

SENSITIVITYL/minSUPPORTPRESSURERISETIMEFACTOREXHSENSITIVITY(Lpm)CURRENTPROPOSED1050760呼吸机面版760操作面版双功能键指令通气的设置CURRENTINSPIRATORYPRESSURE20RESPIRATORYRATE5001:2TIDAL

VOLUMERISETIMEFACTORPLATEAUPEAKFLOWPCVVCVA/CAPNEAPRAMPROPOSED执行PCVMANDATORYTi

I:ERATIOCURRENTINSPIRATORYPRESSURE20RESPIRATORYRATE181:250TIDALVOLUMERISETIMEFACTORPLATEAUPEAKFLOWPCVVCVA/CAPNEAPRAMPROPOSEDMANDATORYTi

I:ERATIO指令通气的设置CURRENTINSPIRATORYPRESSURE20RESPIRATORYRATE18TIDALVOLUMEPEAKFLOWPCVVCVA/CAPNEAPRAMPROPOSEDPCV设定吸气压力MANDATORY50RISETIMEFACTORPLATEAUTi

I:ERATIO

双功能键吸气压力设定INSPIRATORYPRESSURE18TIDALVOLUME范围：5-80cmH2O

吸气压是指PEEP之上的局部

可以通过加强监测功能实现设置的监测吸气末压力监测递送及呼出气量监测CURRENTINSPIRATORYPRESSURE20RESPIRATORYRATE18TIDALVOLUMEPEAKFLOWPCVVCVA/CAPNEAPRAMPROPOSEDPCV吸气压力设置呼吸时间设置〔吸气时间〕MANDATORY50RISETIMEFACTORPLATEAUTi

I:ERATIO

双功能键TI/I:ERatioTI

I:E

PeakFlow应用menu键改变频率时固定TI或I:ERatio中选择I-Time，显示窗显示：设置范围0.2-8秒

TI/I:ERatio应用menu键改变频率时固定TI或I:ERatio中选择I-Time，显示窗显示：I:ERatio可以固定在4:1以内

TI

I:E

PeakFlow1:1在主菜单下的二级菜单中固定TI或I:EPCV的时间设定

显示窗中有如下显示：Timingvariable=TITurnknobtoviewCURRENTINSPIRATORYPRESSURE20RESPIRATORYRATE181:2TIDALVOLUMEPEAKFLOWPCVVCVA/CAPNEAPRAMPROPOSEDPCV吸气压力呼吸时间(吸气时间)PCV压力上升斜率MANDATORY50RISETIMEFACTORPLATEAUTi

I:ERATIO

通气参数设置当病人阻力和顺应性发生改变时，智能压力上升斜率(FAP)可自动调节输出设定高的FAP可产生高的起始峰流速可影响呼气灵敏度的监测TransientovershootPressurereliefFAP=1%FAP=50%FAP=100%TransientovershootPressurerelief自主呼吸模式下的

通气参数设置12SPONTPSV760VentilatorSUPPORTPRESSURERISETIMEFACTOREXHSENSITIVITY(L/min)CURRENTPROPOSED5010压力上升斜率(SeparatefromPCV)

呼气灵敏度SPONTANEOUS呼气灵敏度可调呼气灵敏度如果吸入气量被过早终止，这会减少潮气量，或在呼吸机停顿送气后患者仍存在自主吸气时，增加了吸气肌肉负荷在有泄漏存在时，如果在患者停顿吸气后持续送气，会产生不必要的呼气作功并导致患者与呼吸机不同步

呼气灵敏度ESENS是调节压力支持通气时流速终止百分比的参数设定在压力支持通气中，吸气转换成呼气时的峰值流速百分比最适宜的ESENS设定要符合患者的情况，不要延长或缩短患者内在的吸气相可改善病人和呼吸机之间的同步性可以选择VCV或PCV方式进展参数设置

窒息区间固定在20sec.窒息通气参数设置APNEAPARAMSApneasetupSelectbreathtypePROPOSEDAPNEAPARAMSCURRENT760操作面版双功能键

动态容量光柱显示PRESSURE

VOLUMEcmH20kPa

ml

9090

500

2000

8080450

16006060350

12004040250

10003030200

8002020150

6001010100

4000050

250-10-100

0PATIENTDATAPRESSURE36BREATHTIMING1:2VOLUMEALARMSETTINGS39110MANDASSISTSPONTPressureBarGraphPRESSURE

VOLUMEcmH20kPa

ml

9090

500

2000

8080450

16006060350

12004040250

10003030200

8002020150

6001010100

4000050

250-10-100

0PATIENTDATAPRESSURE36BREATHTIMING1:2VOLUMEALARMSETTINGS39110MANDASSISTSPONTVolumeBarGraph呼出潮气量显示光柱随时表达病人呼气量反映病人的通气效果经过BTPS校正及管路顺应性补偿每口气更新显示光柱刻度显示级别区分于“潮气量过高〞的警报限呼出潮气量警报上限(AlarmSetting)呼出潮气量警报下限(Alarmsetting)

VOLUME

ml

5002000

450

1800

400

1600350

1400300

1200250

1000200

800150

600100

40050

2000

0上一次呼气的VTLED光柱显示容量动态显示光柱控制可以根据情况关闭该光柱显示VolumeLEDbarACCEPTtoproceed760操作面版双重功能键

容量显示光柱附加病人参数监测附加病人参数监测平台压

PEEP值吸气时间设定

递送气量自主呼吸分钟通气量自主呼吸

分钟通气量递送容量PuritanBennett

呼吸机PB760呼吸机

容量监测的增加

递送潮气量监测递送潮气量可以辅助压力型通气情况下，测算出有漏气情况下的有效通气量递送气量已扣除了探测的泄漏量适用于PS及PCVDELIVERED

VOLUME(ml)自主呼吸分钟通气量监测显示每分钟病人自主呼吸的呼出潮气量累积前8次呼吸累积或一分钟累积以下情况将重新累积重开机窒息通气后自动回复切换模式按reset键后SPONT

MINUTE

VOLUME(L)平台压显示一次指令通气吸气平台末的测定压力VC及INSPPAUSE情况下均可测量每次呼气相开场时显示前一次吸气平台压当未设平台或平台不稳定时，无参数显示PLATEAU

PRESSUREPEEP/CPAP每次吸气开场前显示呼气端压力值每个吸气相前替换上次显示值PEEP/CPAPBREATHINGTIMINGRATEI:ERATIO吸气时间INSP

TIME(s)增加的病人资料

时间方面

吸气时间显示监测到的吸气时间

包括被高压上限截断的那局部吸气每次呼气相开场前显示吸气相INSP

TIME(s)O2

浓度显示FIO2

可在显示窗内显示FIO2

显示也可以取消当有报警出现时该显示暂时消失%O2=26%Flow(L/min)I:Peak63End12E:End5报警信息高级报警:需要立即确定病人平安.红色报警

指示灯持续闪烁.信息在窗口显示.持续报警声响.ALARMCAUTIONNORMALVENTINOPSAFETYVALVEOPEN报警信息中级报警需要引起注意.黄色报警灯闪烁信息在窗口显示.重复的三声报警声.ALARMCAUTIONNORMALVENTINOPSAFETYVALVEOPEN按MENU键1.Moreactivealarms2.Autoresetalarms3.Selftest4.Usersettings5.Oxygensensor6.Standbymode7.Batteryinfo8.Softwarerevision9.Servicesummary10.Nebulizer1.Moreactivealarms能让使用者看到现在机器报警的清单。最重要的报警在视窗中第一排显示。2.Autoresetalarms使用者看到自从上次自动复原以后的报警内容。3.Selftest进展SST〔快速自检〕和EST〔扩展自检〕在机械通气时不能进展自检4.Usersettings〔用户设置〕Endotrachealtube〔导管口径〕Humidifiertype〔湿化器类型〕Dateandtimeset〔时间和日期〕ApneaInterval(Ta)〔判断窒息时间〕VCVFlowpattern〔定容通气流速波形〕Speakingvalvesetup〔发生阀设置〕Alarmvolume〔报警音量〕PCVTimingsetting〔PCV时间设置类型〕VolumeLEDbar〔容积光柱是否关闭〕在主菜单下的二级菜单中固定TI或I:EPCV的时间设定

显示窗中有如下显示：Timingvariable=TITurnknobtoview容量动态显示光柱控制可以根据情况关闭该光柱显示VolumeLEDbarACCEPTtoproceed5.OxygensensorCalibrateO2sensorO2alarminfoO2sensordisplay6.Standbymode使呼吸机在非机械通气时处于待机状态Standbymode不能机械通气过程中使用7.Batteryinfo显示内部和外部电池需要再次充电的时间8.Softwarerevision显示呼吸机的软件版本新的版本是“M〞9.Servicesummary机器工作时间XXXXX还要多少时间需要维护10.Nebulizer〔雾化器〕开场nebulizer停顿nebulizer观察nebulizer状态呼吸力学监测4012:0314/06/96APNEAPARAMS100%O2MENUMANUALINSPPEEP/CPAP%O2TRIGGER

SENSITIVITYL/min吸气暂停呼气暂停INSPPAUSEEXPPAUSE760呼吸力学监测吸气暂停

此键用于测定VCV时静态顺应性和阻力以及PCV时静态顺应性

呼气暂停

此键用于测定auto-PEEPEXPPAUSEINSPPAUSEPB760呼吸力学监测--吸气暂停

测定完毕后气道顺应性和阻力的测定值会在信息窗显示

显示时间约30秒

C=13R=6.5Flow(L/min)I:Peak23End0E:End0