比较不同临床标本微生物检验的阳性率

比较不同临床标本微生物检验的阳性率摘要：目的：剖析比较不同临床标本实施微生物检验的阳性率。方法：回顾202010~202194136检验报告，基于检验结果分析不同临床标本的微生物检验阳性率。结果：413665715.88%；43.37%（170/392）、36.26%（41/113），占比相对较大；次之为尿标本（16.88%）、痰(纤支镜)标本（14.87%）及全血标本（10.43%），相对最低的为脑脊液标本（8.33%）、胸水标本（6.31%）及粪便标本（2.47%）。结果：标本类型不同，其微生物检验的阳性率也有明显差异，临床需根据疾病特点及患者病情，合理选择恰当标本开展微生物检验，保证检验结果准确性的同时，也帮助患者得到及时诊疗。关键词：标本；微生物检验；阳性率标本的质量与合理选择，是保证微生物检验结果准确可靠的重要组成部分。专家表示，标本类型不同，其微生物检验结果也不尽相同]在此情况下，临床基于患者疾病特点合理选择标本进行微生物检验尤为重要。本次研究回顾性分析202010~202194136告，旨在分析不同临床标本的阳性检出率，以期为业界提高微生物检验质量提供有益参考。具体如下。资料与方法1.1.一般资料202010~20219413624841652991（50.03±0.08）岁；标本类型：162份为粪便标本，392，96，1161份为全血标本，113，269（纤支镜）标本，111胸水标本。纳入标准[]①均符合微生物检验要求，无污染，无不合格标本；②标本检测报告完善无缺失；③患者营养状况良好，对相关操作基本耐受。排除标准：①患有严重器质性疾病者；②患有凝血功能障碍或免疫系统疾病者；③精神异常者。分析所有标本临床资料，性别、年龄及标本类型等数据指标的差异无显著性（P>0.05），具有可比性。本次研究已将相关事项汇报至医院伦理委员会，在审批通过下开展。1.1.方法依据院内规章要求进行相关标本的采集，统一保存并在规定时间内送检，采用全自动细菌药敏分析仪进行标本的微生物检验。检验期间，选择院内检验经验丰富且专业知识扎实的相关人员组成监督小组，对检验过程进行全流程监控，进一步确保检验质量。所有标本均由同一检验人员完成检验工作。1.1.观察指标对所有标本的检验数据进行整理，对比不同标本的阳性检出率。1.1.统计学处理SPSS20.0tX±SP<0.05明显，具有统计学意义。结果经分析，腹水标本、伤口分泌物标本的阳性检出率位居前列，前者占比为43.37%（170/392），后者占比为36.28%（41/113）；紧随其后的为尿标本（16.88%）、痰（纤支镜）标本（14.87%）及全血标本（10.43%），相对较低的为脑脊液标本（8.33%）、胸水标本（6.31%）及粪便标本（2.47%），1表1不同标本的阳性检出率分析（n，%）合标本类型计

阴性 阳性

阳性率（%）1粪便 158 4 2.47623腹水 222 170 43.37929脑脊液6

88 8 8.331尿161

965 196 16.881全血832

1641 191 10.431伤口分泌物13

72 41 36.28痰（纤支 2镜） 69

229 40 14.871胸水 104 7 6.31114总计136

3479 657 15.88讨论微生物检验质量的良好保证，能有效促进抗菌药物的合理使用，提升细菌耐药的控制性，在保证医疗质量及医疗安全方面具有重要作用[3]。作为检验医学的重要组成部分，微生物检验已成为临床明确病原体、选择治疗方案及确定治疗药物的重要支撑，但随着检验技术的丰富和检验项目的增多，微生物检验的质量也参差不齐。这是由于，微生物检验结果受标本、检验人员及患者等多方面因素影响，仅在标本层面就涉及采集、保存、送检及检验等诸多环节，稍有差错就会影响检验结果的科学性、准确性[4]。此外，有专家表示，在疾病的不同进程中，不同标本的阳性率可能存在差异。本研究结果发现，所有标本的阳性检出率为15.88%（657/4136）。其中，腹水标本、伤口分泌物标本的阳性检出率分别为43.37%（170/392）、36.28%（41/113），占比相对较大；分析前者可能与腹水标本抽取量不足或采集时机不合理有关，后者可能与细菌感染或与其他物品接触相关。次之为尿标本（16.88%）、痰（纤支镜）标本（14.87%）及全血标本（10.43%），相对最低的为脑脊液标本（8.33%）、胸水标本（6.31%）及粪便标本（2.47%）。可见，不同标本的微生物检验结果不尽相同，临床应基于患者的疾病特征和病情实况，进行检验标本的合理选择，最大程度保证检验质量的准确性，进而为疾病诊疗提供有益参考。综上所述，为进一步发挥微生物检验对临床疾病诊疗的支撑作用，业界应充分重视与微生物检验相关的各项工作，建立完善的制度、明晰具体的流程，基于疾病特点进行合理标本的选择，并充分发挥临床医师、护理人员、患者及微生物检验人员的协同作用，进一步提升标本微生物检验的规范性，保证检验结果的同时，让患者得到及时诊治。参考文献：徐萍.不同时间段临床标本微生物检验阳性率的比较[J].学,2021,27(23)