新生儿重症监护室护理工作制度

PAGEPAGE7小儿科一病区护理工作制度一、新生儿(重症监护）室工作制度1、保持室内清洁、整齐、安静，非工作人员未经许可不得入内。2、各台急救仪器、监护设备都必须有操作规程，工作人员按规程操作使用.操作前应掌握仪行清洁、消毒、灭菌，放回原处.3在登记本上作好情况登记。4结果及时分析、判断、处理，准确、客观的填写各种医疗、护理表格，发现病情变化及时报告医生并配合处理，如遇特殊情况及时报告科主任、护士长.5、严格执行医疗、护理技术操作规程、无菌技术操作原则及消毒技术规范。6、严格交接班。病情交待清楚，监护及抢救记录完整；药品及物品及时补充。7、做好患儿的喂养和护理工作.8、经常与患儿监护人沟通，进行特殊诊疗活动时，如非紧急情况下应征得患儿监护人同意。9、工作人员必须坚守岗位,认真履行职责，不得擅离职守。二、新生儿（重症监护）室管理制度1、熟悉仪器设备性能、掌握操作常规，对患儿各项生命体征随时做出正确的分析判断。2、严格无菌操作，进入监护室人员必须更换拖鞋、衣帽整洁。接触新生儿前后必须洗手，患感冒或其他传染病者不能参与诊疗护理工作及探视患儿。非工作人员不得随意进入，情况特殊者请与工作人员联系。3、保持室内安静、舒适，以保证患儿的休息、康复，防止交叉感染。4、保持监护仪器设备性能良好，抢救药品器材准备充分,专人管理,定位存放，严格交接。5、爱护设备设施，各班对所用仪器的性能作好详细记录，发现故障及时报告及时排除，定期组织检修,使各项设备处于应急状态.6、每日检查各类治疗包、器皿及用物的有效期,做到定时消毒.7、严格执行消毒制度，做好室内每日消毒工作，定期空气培养.三、新生儿重症监护室出、入室制度1监护室治疗。2、患儿入室时,经治医护人员须将患儿的一般情况、治疗用药情况及剩余药物等与新生儿重症监护室医护人员交接清楚，并完善交接手续。3、患儿经抢救、治疗，建立了较稳定的自主循环和呼吸、纠正了各脏器功能衰竭、病情平稳后，由新生儿重症监护室医师决定出室.4、患儿出入室均须登记，工作人员必须认真填写。5、患儿出室后，床单位做好终末消毒。四、新生儿重症监护室出、入室查对制度1、患儿入室时接待护士凭病历上的名字给患儿填写腕带、床头卡,并将腕带系在患儿左足，松紧适宜。在患儿入室登记本上登记患儿基本情况,请护送者签名.交接班、沐浴及日常护理时查对腕带。2院时由监护室责任护士和患儿家属一起做好查对，床头卡、腕带上所记录信息应与“新生儿（入室室）查对记录”和“新生儿重症监护室患儿基本情况登记本”上签字并按手印。五、新生儿（重症监护）室抢救工作制度1、抢救危重患儿，必须要有高度的责任感,做到抢救及时，观察细致,诊断准确，处理迅速，记录完整。对诊断不明的疑难病例要及时报告上级医师并随时组织会诊。2内统一组织力量进行；凡重大抢救工作，需要多科配合者，由医务部组织力量进行.3、抢救危重病儿是一项整体工作，除临床医护人员要认真积极地进行各项处理外，其它有关部门也应作为自己的重要职责积极配合，作好技术、人力、设备的支持，不得以任何理由耽误抢救工作.4、病室的抢救药品及器材要专人管理，定点放置,每班交接，保持数量备齐、性能完好。并及时清理、补充。器材要定期清洁、消毒、维护.5吸取教训，抢救记录资料应归入病历。六、新生儿重症监护室探视制度1、探视时间为每周二09:00—11：00。2、严格按规定时间探视病员，非探视时间家属不得入室（30时，医护人员须做好解释工作，取得理解.3、探视人员必须在工作人员指导下穿隔离衣、戴口罩、帽子、鞋套入室。4、医护人员要正确指导探视人员,遵守新生儿重症监护室规章制度,保持室内整洁、安静;不得在病室内吸烟、高声谈话；不可随意翻阅病历。不可擅自请院外医生诊治或自行用药。5、谢绝探视人员送来的物品、食品。6、探视人员必须爱护公物。七、新生儿重症监护室消毒隔离制度1规定，做到洁污区域分开，功能流程合理。分设新生儿监护区、新生儿隔离区、沐浴区、配奶间等,严格分区管理。2、环境要清洁,空气新鲜，根据季节温度不同，定时开窗通风，净化空气。室内温度在24℃~26℃，湿度55%～65%,空气、物体表面应达医院环境Ⅱ类环境标准.空气净化消毒器定时开机，做好记录。3、落实手卫生，接触新生儿前后均按手卫生要求洗手或用速干消毒液消毒双手。4、工作人员进入新生儿重症监护室必须洗手、戴口罩、戴帽子、更衣、更鞋.非本室工作人员不得随意入内。5、严格探视制度,凡探视人员必须穿隔离衣、戴口罩、戴帽子、着鞋套、洗手或消毒双手后,方可接触婴儿。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后,应及时开窗通风换气，并进行相应的清洁消毒.6、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。7、呼吸机湿化瓶每日清洗并更换湿化液.吸氧装置和吸痰装置均为一次性材料，一人一用一处理，不得重复使用。一次性呼吸机管路用后按照医疗垃圾处理，重复使用的呼吸机管路用含有效氯500mg/L的消毒剂消毒后晾干，送至消毒供应室集中处置。8、蓝光箱和暖箱每日清洁并更换湿化液，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次,用后终末消毒.9吸痰管等.扑粉、眼药水专人专用。听诊器专人专用，保持清洁。隔离患儿用具单独使用。10、患儿使用后的奶嘴、奶瓶在科室清洗,由消毒供应室集中处理。11衣物保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。12、床头柜、桌凳每天用含有效氯500mg/L1～21000mg/L面,及时放入黄色垃圾袋内，垃圾袋满3/4时应及时更换。13、为确保婴儿饮食卫生和食品安全，由营养科统一提供代乳品，拒收家属提供的母乳、辅奶和其它辅食。14、消毒剂应注明开启日期。15、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，1626℃—28℃，拆褓和包褓应严格分开，避免交叉。遇有医院感染时,应严格执行分组护理的隔离技术.17500mg/L3018、医务人员在诊疗过程中实施标准预防,严格执行无菌操作技术。19、每月进行空气、物体表面、医护人员手、暖箱内壁的环境卫生学监测,留存监测资料。20、医疗废物处置符合有关规定。八、配奶间工作制度1、配奶间工作人员必须按照《中华人民共和国食品卫生法》第二十六条的相关规定，每年进行一次健康检查。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病,活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生疾病的，不得从事配奶和喂奶工作.2、非配奶人员不得进入配奶间,配奶间内不得堆放杂物.配奶人员配奶前后必须清洁消毒双手。3、配奶所用奶具用后必须及时清洁、凉干，经消毒供应室处理后保存备用。每天对奶具存放柜和配奶操作台进行清洁，地面每天湿式清扫,如有污染及时擦拭消毒。4、为确保婴儿饮食卫生和食品安全,重症监护室统一提供辅奶、辅食，拒收家属提供的母乳、辅奶和其它辅食。奶粉在有效期内使用，保存在清洁干燥处。开启后注明日期，保存时间按照说明书要求。5、冰箱内除存储所配辅奶、辅食外,不得储存任何其它外用药品及杂物。每天保持清洁2℃~8℃，6、每次清洗奶具后对水槽和清洗刷进行清洗，清洗刷悬挂。7、感染性患儿奶具使用后先进行含有效氯1000mg/l消毒剂浸泡30分钟后,再常规处理.81九、新生儿(重症监护)室仪器设备管理制度1、医疗器械由专人负责保管，定期检查、保养，保持性能良好，班班交接。2、使用医疗器械时,应严格遵守操作规程，用后必须清洁处理,消毒、灭菌后归还原处，以备再用。3、精密、光电仪器必须指定专人负责，使用者必须掌握其性能、操作程序和保养方法，各种仪器应按其不同性质妥善保管。4、所有仪器设备原则上不外借，特殊情况需经上级部门批准后才可外借。5、凡因责任心不强或违反操作规程而损坏医疗器械或其它物品者，均应酌情赔偿。十、新生儿(重症监护）室仪器设备使用维护制度1、操作人员须经培训、考核合格后方可操作使用设备。2、操作人员必须熟悉仪器设备的基本原理、操