2016年上半年北京医学伦理学笔记：手术治疗的道德要求20108-21考试题

2016年上半年北京医学伦理学笔记：手术治疗的道德要求2014-08-21考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。）1、我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是A.医疗服务的经济效益 B.经济效益与社会效益 C.人民群众健康和生命安全D.社区卫生预防 E.社区卫生服务2、下列关于产后感染邪毒发热主证的叙述，错误的是A.高热寒战 B.小腹疼痛拒按 C.恶露色暗如败酱 D.口干不欲饮E.舌红，苔黄，脉数3、肝素抗凝的主要作用机制是增强下列哪项的亲和力a.抗凝血酶I和因子I b.抗凝血酶n和因子n c.抗凝血酶n和因子in d.抗凝血酶ni和因子n e.抗凝血酶ni和因子ni4、具有消肿散结功效的药物是（）A.芫花B.巴豆C.甘遂D.牵牛子E.芦荟5、归脾汤和补中益气汤两方均具有的作用是A.升阳举陷 B.养心安神C.补脾养心 D.益气养血 E.益气退热6、哮喘病在缓解期应调补的脏腑是八.心、肝、肾B.肺、脾、肾 C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃 E.肺、肝、肾7、患者.男，22岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院。查体：急性热病病容，T：39.5℃,双肺呼吸音低，心率102次/分，律齐。X线胸片示：左上肺大片片状阴影，白细胞18X109/L。治疗应首选的药物是―A.青霉素B.输液加给氧 C.糖皮质激素D.红霉素加庆大霉素E.利巴韦林（病毒唑）加退热药8、最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂脑缺血发作9、风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于（）A.二尖瓣狭窄合并心力衰竭B.二尖瓣狭窄合并心房纤颤C.二尖瓣关闭不全合并心力衰竭口.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并关闭不全10、关于单纯性甲状腺肿的辅助检查可能显示的结果，不正确的是A.基础代谢率正常 B.甲状腺球蛋白升高 C.尿碘排出量升高 D.B超检查发现甲状腺多发结节存在 E.T4正常或下降11、下列各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是A.神衰欲寐 B.脐腹痛 C/心下满痛 D.泄利下重 E.烦躁欲死12、TIA主要诊断依据A.CTMBIC.脑电图D.颈椎X线平片E.病史13、对不伤害原则的解释，正确的是A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害 B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害 C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害，所以不伤害原则是做不到的 D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内 E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害14、患儿，11岁。咳喘哮喘，痰稠色黄，胸膈满闷，声高息涌，呼气延长，便秘漫黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗A.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤B.麻杏石甘汤合苏葶丸C.小青龙汤合三子养亲汤D.清宁散合三子养亲汤E.射干麻黄汤15、震颤麻痹不出现下列何项表现”搓丸样”静止震颤B."小写症”C.角膜K〜F环D."面具脸"E.”齿轮样强直”16、某女，21岁。持续发热10天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。血沉70mm/h,血红蛋白75g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40X109/L,尿常规：蛋白(++),红细胞8-12/HP。最可能的诊断是A.类风湿性关节炎 B.风湿热C.自身免疫性溶血D.急性肾小球肾炎 E.系统性红斑狼疮17、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A.胃粘膜变厚，皱襞变细平坦 B.粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见 C.出血，大面积糜烂 D.胃粘膜变薄，失去正常颜色 E.粘膜充血、水肿，粗糙不平18、某女，58岁。胆结石手术后，被建议早期活动，下列解释错误的是A.减少肺部并发症 B.减少下肢深静脉血栓形成 C.改善营养状况D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留19、此病应诊断为A.慢性肾小球肾炎高血压型B.慢性肾小球肾炎急性发作型C.慢性肾小球肾炎普通型D.急性肾小球肾炎E.间质性肾炎20、病人头痛眩晕，面色苍白，属于A.肾虚头痛.风湿头痛C.风寒头痛D.气虚头痛E.血虚头痛21、患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.气滞 B.气虚 C.气陷 D.气脱 E.气逆22、参苓白术散的功用有A.渗湿 B.通便 C.升阳 D.补血 E.疏肝23、霍乱大流行最重要的传播形式是A.食物污染B.苍蝇传播 C.接触患者 D.水源污染 E.接触带菌者24、内伤发热临床表现多为A.午后潮热B.发热而形寒肢冷C.高热D.低热E.不稳定25、地黄饮子的功用不涉及A.化痰开窍B.镇肝熄风C.宣肺降气D.补肾E.祛痰平喘26、阿片受体的特异性拮抗药是―A.美沙酮 B.纳洛酮C.芬太尼 D.烯丙吗啡 E.吗啡27、患者女，25岁，已婚。顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是A.口服避孕药 B.外用避孕药 C.安全期避孕D.放置宫内节育器E.行绝育术28、下列哪项不是高血压病的并发症A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成C.脑出血 D.脑栓塞 E.高血压脑病29、滴虫阴道炎的传染方式不正确的是—A.公共浴池传播B.性交传播C.垂直传播D.医源性感染E.坐式便器传播30、白细胞减少症刺激骨髓粒细胞生成疗效肯定的是A.维生素B4B.鲨肝醇C.利血生D.脱氧核糖核酸E.碳酸锂二、多项选择题(在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、半夏用于清化热痰，多用A.姜半夏B.法半夏C.半夏曲D.竹沥半夏 E.生半夏2、患者，男，60岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是A.透明苔B.白干苔C.黄苔D.黄腻苔E.灰苔3、以下哪种病毒是病毒性脑膜炎的主要病原A.肠道病毒B.虫媒病毒 C.腺病毒 D.流感病毒 E.腮腺炎病毒4、下列各项，不属消化性溃疡的描述是A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.儿童和老年患者罕见5、男性，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血压160/100mmHg。其诊断是A.高血压I期合并糖尿病 B.糖尿病肾病C.慢性肾炎合并糖尿病D.糖尿病合并肾盂肾炎 E.糖尿病肾炎6、患者，女，27岁。负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。首先考虑的诊断是A.子宫穿孔 B.栓塞C.人流综合征 口.休克E.心衰7、急性支气管炎风寒咳嗽的治法是A.解表散寒，宣肺止咳 B.疏风清肺 C.清肺化痰 D.滋阴润肺E.辛凉解表，宣肺止咳8、下列各项中，不属于鉴别寒证与热证的要点的是―A.身热与身冷B.面赤与面白 C.口渴与不渴 D.舌苔黄与白E.头痛与不痛9、可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是A.格列齐特 B.格列毗嗪 C甲苯磺丁脲 D.二甲双胍 E.氯磺丙脲10、有关呕血的定义哪项正确A.呕血是呼吸道任何部位的出血，经口排出B.呕血是口腔出血经口排出C.呕血是咽部出血经口排出D.呕血是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血经口排出E.呕血是鼻腔出血经口排出者11、对于瘀血所致崩漏，应采用的治法是A.滋补肝肾法B.收涩止血法C.益气摄血法 D.塞因塞用法E.以上都不是12、患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是A.脾虚B.肾虚C.气滞 D.寒湿 E.血痰13、气逆最常发作的脏腑是A.肺、胃、肾 B.心、胃、肝 C.肝、胃、肾 D.肺、胃、肝 E.肝、肺、肾14、具有利水清热养阴功用的方剂是A.五苓散B.猪苓汤 C.八正散 D.四妙散E.凉膈散15、治疗神经衰弱肝郁血虚证，应首选()A.朱砂安神丸B.木香顺气丸C.加味保和丸D.柴胡疏肝散E.逍遥散合酸枣仁汤16、休克早期又称A.缺血缺氧期 B.淤血缺氧期C.失代偿期 D.弥散性血管内凝血期E.微循环扩张期17、患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少滓。脉细数。其病变所在脏腑为一A,心B.肾C.肝口.心、肾E.肝、胃18、某女，38,持续发热15天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温40℃,脉搏94次/分，肝脏于右侧肋下1cm可触及，血常规：WBC3.0X109/L,N0.58；ALT98U/L,HBsAg(-),肥达反应“O”1：80,“H”1：160。患者最可能的诊断是A.急性病毒性肝炎 B.急性菌痢 C.伤寒 D.疟疾 E.传染性非典型性肺炎19、胎儿附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.胎脂 D.脐带 E.羊水20、治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，应首选的药物是—A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、P受体阻滞剂、钙离子拈抗剂 B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、P受体阻滞剂、利尿剂 C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙离子拮抗剂 D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、P受体阻滞剂、钙通道阻滞剂E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、P受体阻滞剂20、治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，应首选的药物是—A.血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、P受体阻滞剂、钙离子拈抗剂 B.补阳还五汤与硝酸酯制剂、P受体阻滞剂、利尿剂 C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙离子拮抗剂 D.生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、P受体阻滞剂、钙通道阻滞剂E.当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、P受体阻滞剂21、按虚里，下列不属正常的是A.按之应手B.动微不显C.动而不紧D.从容和缓E.节律整齐22、一女性4天前发现外阴部囊肿前来就诊，经检查发现囊肿位于大阴唇后部。前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，最可能的诊断是A.前庭大腺囊肿 B.外阴良性肿瘤 C.外阴癌 D.外阴上皮内瘤样病变 E.外阴肿瘤23、尿酮体是指—A.B-羟丁酸B.乙酰乙酸+丙酮酸C.B-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮D.丙酮E.B-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸24、胎儿生长受限是指A.孕37周后，胎儿出生体重小于3000gB.孕42周后，胎儿出生体重小于2500gC.孕37周后，胎儿出生体重小于2000g D.孕37周后，胎儿出生体重小于2500g E.孕42周后，胎儿出生体重小于2000g25、小儿死亡率最高的年龄期是A.新生儿期 B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期 E.学龄期26、错误的是―A.健康人吸入带菌的尘埃 B.结核菌不通过皮肤侵入 C.通过泌尿生殖系统侵入 D.主要通过呼吸道感染 E.次要感染途径是消化道27、某女，68岁。因心力衰竭入院，拟用地高辛口服治疗，每日0.25mg。已知地高辛半衰期为36小时，达稳定的血药浓度约需A.2〜3天B.6〜7天C.9〜10天 D.12〜14天E.16〜18天28、右侧大肠癌的临床