X线摄影方向和摄影体位的命名

第二节X线摄影方向和摄影体位的命名于兹喜Etiologyofprojectiondirectionsandpositions一、解剖学的基准轴线和面

（一）解剖学姿势人体直立，两眼向正前方平视，双上肢下垂于身体两侧，掌心向前，两足并拢，足尖向前。（二）基准轴线和面1.基准轴线（1）垂直轴：从头顶至足底，垂直于地面的轴线。（2）矢状轴：从腹（背）侧至背（腹）侧，并与垂直轴垂直相交的轴线。（3）冠状轴：从左（右）至右（左），与地面平行且与垂直轴、矢状轴相互垂直的轴线。

2.面（1）矢状面：在前后方向将人体纵切为左右两部分，其断面为矢状面。若左右相等，该面为正中矢状面。（2）冠状面：在左右方向将人体纵切为前后两部分，其断面为冠状面。（3）水平面：与矢状面、冠状面相垂直，将人体横切为上、下两部分，其断面为水平面。

（三）头部摄影用基准线1.瞳间线两瞳孔间的连线。2.听眦线外耳孔上缘与同侧眼外眦间的连线。3.听眶线（眶耳线）外耳孔上缘与同侧眼眶下缘的连线。此线与解剖学水平面平行，与同侧听眦线约呈12°角。亦称人类生物学基线，Reid’sbaseline。4.听鼻线外耳孔上缘与同侧鼻翼（鼻中棘）下缘的连线。与同侧听眦线约呈25°角。5.听口线外耳孔上缘与同侧口角的连线。与同侧听眦线约呈35°角。

二、X线摄影方向

在X线摄影过程中，为了避免被检部位的组织、器官影像的重叠和失真，X线中心线采用不同的射入方向。我们把X线中心线射入病人身体的方向称为X线摄影方向。（一）一般摄影方向1.矢状方向X线中心线从病人身体的前或后方向射入，并与矢状面平行。有前后方向和后前方向。（1）前后方向：X线中心线从病人身体的前面射入，由后面射出。（2）后前方向：X线中心线从病人身体的后面射入，由前面射出。

中心线2.冠状方向X线中心线从病人身体的左侧或右侧方向射入并与冠状面平行。有左右方向和右左方向。（1）左右方向：X线中心线从病人身体的左侧射入，由右侧射出。（2）右左方向：X线中心线从病人身体的右侧射入，由左侧射出。3.水平方向X线中心线与地面平行呈水平方向射入被检部位。4.斜方向X线中心线从病人身体的矢状面和冠状面之间射入。有左前斜方向和右前斜方向。（1）左前斜方向：X线中心线从病人身体的右后方射入，由左前方射出。（2）右前斜方向：X线中心线从病人身体的左后方射入，由右前方射出。

5.轴方向X线中心线与被检部位的组织或器官的长轴平行。6.切线方向X线中心线与被检部位的边缘相切。（二）四肢摄影方向1.内外方向X线中心线从被检肢体的内侧射入，由外侧射出。如尺桡方向、胫腓方向。2.外内方向X线中心线从被检肢体的外侧射入，由内侧射出。如桡尺方向、腓胫方向。3.背掌方向X线中心线从病人手掌背侧射向掌侧。4.背底方向X线中心线从病人足背侧射向足底侧。

冠状方向前后方向矢状方向SuperiorinferiorSuperoinferiorinferosuperor右R左L前A后P切线方向Edgeview三、X线摄影体位的命名

（一）根据X线摄影方向命名1.前后位（正位）(anteroposterior)暗盒置于病人后面，X线中心线与矢状面平行，自前射入后。2.后前位（正位）(poteroanterior)暗盒置于病人前面，X线中心线与矢状面平行，自后射入前。3.侧位(lateralposition)暗盒置于病人一侧，X线中心线与冠状面平行，自另一侧射入。病人左侧靠近暗盒为左侧位，右侧靠近暗盒为右侧位。4.左前斜位(leftanterioroblique,LAO)暗盒置于病人前面，左侧靠近暗盒，身体冠状面与暗盒呈一小于90°角的角度，X线中心线自右后射入左前。

5.右前斜位(rightanterioroblique,RAO)暗盒置于病人前面，右侧靠近暗盒，身体冠状面与暗盒呈一小于90°角的角度，X线中心线自左后射入右前。6.轴位(axialview)X线中心线与被检肢体、组织或器官的长轴平行并与暗盒垂直射入。X线中心线自上方射向下方为上下轴位。反之为下上轴位。7.切线位（edgeview)X线中心线与被检部位边缘相切并与暗盒垂直。

（二）根据病人身体姿势命名

1.立位病人身体直立，垂直轴与地面垂直。2.坐位病人身体呈坐的姿势。躯干后仰时为半坐位（半卧位）。3.仰卧位病人腹侧在上，背侧贴于平放的床面上，身体的矢状面垂直于床面，冠状面平行于床面。4.俯卧位病人背侧在上，腹侧贴于平放的床面上，身体的矢状面垂直于床面，冠状面平行于床面。5.侧卧位病人身体一侧在上，另一侧贴于平放的床面上，身体的矢状面平行于床面，冠状面垂直于床面。左侧在下为左侧卧位，右侧在下为右侧卧位。6.前凸位病人身体向前凸。7.蛙形位病人双下肢屈曲呈蛙形。

（三）根据设计人姓氏命名如：柯氏（Caldwell）位、瓦氏(Water)位、梅氏(Mayer)位等。（四）根据被检肢体功能状态命名如：张口位、闭口位、内收位、外展位等。

Frogview第三节X线常规摄影体位

一、X线摄影步骤和注意事项（一）X线摄影步骤X线摄影步骤有：①根据X线摄影申请单，明确X线摄影部位和要求，并核对病人的姓名、性别、年龄，了解病情及病人状况。②让病人脱掉和摘掉影响X线摄影的衣物和饰品、敷料、药膏等，并向病人说明X线摄影时的体位、呼吸方式等要求，取得病人的配合。

③根据摄影部位选择胶片种类、规格，确定X线摄影条件，准备好照片标记。④放置暗盒、摆体位。⑤调整焦-片距、X线中心线及照射野，注意病人的防护。⑥选择X线摄影条件，管电压、管电流及曝光时间。⑦曝光。⑧曝光结束后，让病人稍等，待胶片冲洗完毕，符合X线诊断要求时，再让病人离去。

（二）X线摄影注意事项X线摄影注意事项包括：①长骨和脊柱摄影时，肢体的长轴与胶片的长轴平行，应至少包括一个邻近病变一端的关节或邻近椎体（如摄胸椎包括第一颈椎或第一腰椎），以明确其解剖位置。②在一张胶片上摄取同一部位的两个不同位置时，肢体同一端应置于胶片的同一端，且包括相同的关节，关节面在同一水平线上。胶片大小应充分包括被检部位的软组织。常规在一张胶片上摄取正位、侧位（或斜位）。③腰椎、骨盆、消化系统、泌尿系统等摄影时，在摄影前一日晚服泻剂，或摄影前行清洁灌肠。

④对外伤危重病人，应尽量采用改变X线摄影方向