徐文芝护理教学查房模板肝功能异常

一、 查房时间：2017年05月20二、 查房地点：护士办公室三、 主持人：黄望四、 参加人员：郭春晓、吴淑萍、陈丹烨、甘婷、游俊、徐文芝、曾晶、刘晶、许红虹吴慧、姜珍珍、冉雪、向梦凡、张菊英、方兰、占文枫、李亚楠、黄莉云、朱梦琦、邬梦瑶、董雪、周美玲、吕杭菊、杜佳宁、郭林鹰、蒲冬春、李珍珍、潘青春、程珊五、 题目：妊♘合并肝功能异常六、 查房的目的通过这次护理查房我们要学会肝功能异常的护理知识了解并掌握了其护理方法及护理措施，能让我们在护理工作中更好的运用于临床，理论联系实际更好的体现自己，服务患者。七、 病人资料（吕杭菊汇报）：6162-0-0-2387B26w6d”推算预产期：孕6+周建立保健册，产前检查2P88次/分R18次/分BP116/86mmHg33cm108cmLOA140/分，不规则宫缩。阴查：宫颈管消退803，胎膜未破。辅助检查：入院后本院BII90mm，S/19:503680g，Apgar10-10/1-5245孕3产3孕38周LOA209:03505U/L，谷草转氨酶433U/L，该妇主诉既往有肝炎3系、肝炎全套、乙肝DNA、自身（异甘草酸镁针150mgivgtt、阿托莫兰针ivgtt1000mgivgtt.益善复片233299U/L114mmol/L。查凝。八、 床边进行体格检查。（吕杭菊九、 简要发言及提问记录：冉雪：肝功能异常是指，当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破（一次或长期反复损害），的缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变等。616冉雪：肝功能异常是指，当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破（一次或长期反复损害），的缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变等。徐文芝：嗯，很好。肝功能异常的病因有哪些呢占文枫：1．感染寄生虫（血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴）、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害；其中尤以病毒最常见（如病毒性肝炎）。、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，生成减少，导致肝细胞变性坏死；有些)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要和e抗原（hbeag）等能结合到肝细胞表面，改变肝，病人血内有多种抗体（抗小胆、、等），（主要为卵磷脂胆道阻塞胆道阻塞（如结石、肿瘤、蛔虫等），如时间过长，可因滞留坏死。和缺氧。肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。；肝细胞内缺少1尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。徐文芝：肝功能异常的注意事项方兰：1、心态要平和。中医认为怒伤肝，对于肝脏受损，肝功能异常者一定要心情开郞，制怒不生气，否则会肝气郁结，肝火上升，加重肝病。2、保证休息。肝功能异常者不可从事过于激烈和繁重的运动和劳动，否则会加重肝脏的负担，对病情不利。3、不可乱服药。因为许多药物都要经过肝脏代谢，而且不少药物对肝脏都有害的，会引起肝脏的药物性伤害，加重肝损伤。4、定期检查。每隔半个月或是1个月要复查肝功能，及时掌握病情变化，为医生治疗提供依据。徐文芝：饮食指导杜佳宁：肝功能检查中总胆固醇偏高代表着肝功能出现异常，此时要注意合理饮食，减少高胆固醇食物的摄入。以下为肝功能异常时的饮食建议：1、多吃富含纤维的食物比较好。整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物的含15~30克。总胆固醇偏高的患者要多吃蔬菜、水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带、南瓜、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于胆固醇的排泄。2、多吃鱼比较好。一项针对Ω-3脂肪酸(存在于金枪鱼、113、多吃大豆制品。4、豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中，含有一种天然的植物化学物质，叫作异黄酮。研究显示，这种化学物质有助于把危害动脉的低密度脂蛋白胆固醇从人体中清除出去。4、需要摄入足量的维生素C。在C含量与人体内低密度脂蛋白3~4份维生素C和深绿色多叶蔬菜等，能提高人体血液中维生素C的含量，从而提高体内低密度脂蛋白胆固醇的数量，保证血管畅通。维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少5、多吃橄榄油、茶油、玉米油和菜子油。橄榄油、茶油、玉米油和菜子油中含有的单不饱和脂肪酸具有降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用。(70%(30%仍然是有帮助的。徐文芝：并发症性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等，1等，这是最为常见的肝功能异常的并发症。2、肝功能异常可导致血液循环障碍，如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧等。3、肝功能异常可出现胆道阻塞，如结石、肿瘤、蛔虫等使胆汁淤滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血4、a1-Wilson氏病等是最常见、最重要的先天性能异常的原因。徐文芝：肝功能异常的护理问题十、总结在正确处理。重在预防，一