2023年认识职业性传染病

PAGEPAGE5认识职业性传染病职业性传染病是指劳动者在生产条件下，病)。我国将炭疽、森林脑炎、布鲁氏杆菌病。一、炭疽病接触传染源而发生的传染病(或寄生虫列为法定职业病，称为职业性传染病。炭疽病是由炭疽菌引起的人畜共患的急性传染病。炭疽菌属于需氧芽孢杆菌，致病力较强，对日光、热、消毒液均较敏感，加热至60℃，30min即死亡。但在体外可形成芽孢，抵抗力强，在枯燥状态下能生存30年，在土壤中能保存生活能力15年之久。草皮的盐渍、枯燥过程都不能杀死皮毛内的炭疽芽孢，但它对氧化剂较为敏感，用4％高锰酸钾溶液15rain可杀死芽孢。炭疽病的职业性高危人群主要是牧场工人、屠宰工、剪毛工、搬运工、皮革厂工人、毛纺工、缝皮工及兽医。炭疽病的潜伏期较短，为1～3天，最短仅为12小时。临床分为皮肤型、肺型、肠型3种，可继发败血症型、脑膜炎型。(1)皮肤炭疽最多见，占总病例95％以上，病变多见于头、面、颈、上肢等暴露部位。开始皮肤出现红色丘疹或斑疹，数小时后顶部变为棕黑色血泡，周围水肿，第3至第4天出现出血性坏死，第5至第7天坏死区形成溃疡，血性分泌物结成黑色痂。因局部神经麻木，故无疼痛与压痛。水肿1～2周消退，黑痂随之脱落，留下肉芽创面，再经1～2周愈合成疤。少数发生在眼睑、颈部、大腿等软组织的病灶，可出现大片水肿，透明而坚硬，扩展迅速，可大片坏死而不结痂，全身毒血症明显，病情危重，并可产生败血症，并继发肺炎及脑膜炎，称为恶性水肿病。局部病症出现后1-2天，可出现中等发热、头痛、全身不适，局部淋巴结及淋巴管炎。(2)肺炭疽大多原发，也可继发于皮肤炭疽。起病急骤，开展迅速。发病时患者感觉不适，疲乏、肌痛、中等程度发热干咳，2～3天后出现高热，寒战，呼吸困难，喘鸣，咳嗽，黏液血痰，胸痛，紫绀。听诊肺部湿哕音，治疗不及时可因循环衰竭死亡。(3)肠炭疽少见，多因进食未煮熟的病畜肉引起。可表现为胃肠炎型和急腹症型。前者表现为严重呕吐、腹痛、水样腹泻，大局部患者于数日内恢复。急腹症型起病急骤，有严重的毒血病症，持续呕吐、腹泻血水样便、腹胀、腹痛及腹膜炎病症，常合并败血症和感染性休克。(4)败血症型炭疽多继发于肺炭疽和严重的肠炭疽，患者有高热、头痛、出血、呕吐、毒血症、感染性休克、弥散性血管内凝血等。(5)脑膜炎型炭疽继发于败血症性炭疽，表现为剧烈头痛、呕吐、抽搐、谵妄、昏迷，脑膜刺激特征明显，脑脊液多呈血性，病情凶险，患者可于起病后2～4天死亡。 上一页12下一页 内容总结

〔1〕认识职业性传染病

职业性传染病是指劳动者在生产条件下，病)

〔2〕炭疽菌属于需氧芽孢杆菌，致病力较强，对日光、热、消毒液均较敏感，加热至60℃，30min即死亡

〔3〕但在体外可形成芽孢，抵抗力强，在枯燥状态下能生存30年，在土壤中能保存生活能力15年之久

〔4〕开始皮肤出现红色丘疹或斑疹，数小时后顶部变为棕黑色血泡，周围水肿，第3至第4天出现出血性坏死，第5至第7天坏死区形成溃疡，血性分泌物结成黑色痂

内容总结

（1）认识职业性传染病

职业性传染病是指劳动者在生产条件下，病)

（2）炭疽菌属于需氧芽孢杆菌，致病力较强，对日光、热、消毒液均较敏感，加热至60℃，30min即死亡

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