生命体征的评估试题附答案_第1页
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文档简介

生命体征的评估试卷及答案1、呼吸中枢兴奋性显著降低可出现()A、潮式呼吸B、毕奥呼吸(正确答案)C、陈-施呼吸D、蝉鸣样呼吸E、库斯莫呼吸2、下列脉搏与病情不符的是()A、交替脉见于左心衰竭患者B、丝脉见于休克患者C、缓脉见于高钾血症者D、奇脉见于心包积液患者E、间歇脉见于房颤患者(正确答案)3、可发生缓脉的疾病是()A、发热B、休克C、颅内压增高(正确答案)D、甲状腺功能亢进E、大出血前期4、大出血前期的患者可见的脉搏为()A、交替脉B、缓脉C、奇脉D、绌脉E、速脉(正确答案)5、高热病人经物理或药物降温后,复测体温的时间是()A、15分钟B、20分钟C、30分钟(正确答案)D、40分钟E、60分钟6、高热是指口腔温度在()A、33~30℃B、31~30℃C、37℃以上D、31~41.0℃(正确答案)E、41℃以上7、不宜采用直肠测温的患者是()A、婴幼儿B、昏迷患者C、极度消瘦患者D、心肌梗死患者(正确答案)E、大面积烧伤患者8、下列疾病中不会出现吸气性呼吸困难的是()A、气管痉挛B、气管管腔狭窄C、气管异物D、喉癌E、支气管哮喘(正确答案)9、某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为()A、60次/分B、75次/分C、85次/分D、90次/分E、100次/分(正确答案)10、脉压增大可见的疾病是()A、甲状腺功能亢进症(正确答案)B、心包积液C、缩窄性心肌炎D、心力衰竭E、心肌梗死11、测血压时袖带缠得过紧可造成以下哪种结果()A、血压偏低(正确答案)B、脉压加大C、收缩压偏高D、舒张压偏离E、舒张压偏低12、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入40℃以下的温水内()A、1分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用B、1分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用C、3分钟后取出检视,读数相差上下0.2℃以上的不能使用(正确答案)D、3分钟后取出检视,读数相差上下0.1℃以上的不能使用如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于0.1℃的弃去13、为患者测量血压时出现假性高读数的原因可能是()A、血压计袖带宽度太宽B、血压计袖带缠绕过紧C、被测者手臂位置高于心脏D、被测者在进餐后立即测量血压(正确答案)E、测量时,放气速度太快14、吸气性呼吸困难多见于()A、喉头水肿患者(正确答案)B、代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D、呼吸中枢衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者15、超过100次每分钟的脉搏常见于以下哪类患者()A、休克患者(正确答案)B、动脉硬化患者C、颅内压增高患者D、房室传导阻滞患者E、甲状腺功能减退患者16、以下哪种患者适宜测量口腔温度()A、幼儿B、躁狂者C、呼吸困难者D、极度消瘦者(正确答案)E、口鼻手术者17、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了()A、易于记录时间B、保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D、不被患者察觉,以免紧张(正确答案)E、保持护士姿势不变,以免疲劳18、代谢性酸中毒患者的呼吸为()A、浅快呼吸B、蝉鸣样呼吸C、鼾声呼吸D、叹息样呼吸E、深而规则的大呼吸(正确答案)19、脉压增大常见于()A、主动脉瓣关闭不全(正确答案)B、缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病E、心肌炎20、混合性呼吸困难多见于()A、喉头水肿B、哮喘C、喉头异物D、肺部感染(正确答案)E、呼吸中枢衰竭21、节律改变的呼吸是()A、潮式呼吸(正确答案)B、呼吸缓慢C、蝉鸣样呼吸D、深度呼吸E、鼾声呼吸22、失血性休克病人的脉搏特征是()A、间歇脉B、绌脉C、奇脉D、洪脉E、丝脉(正确答案)23、支气管哮喘患者的呼吸表现为()A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难(正确答案)C、呼吸间断D、呼吸深长而规则E、呼吸浅表而不规则24、呼吸增快常见于()A、高热(正确答案)B、颅内疾病C、安眠药中毒D、呼吸中枢衰竭E、老年人25、喉头有异物,呼吸可呈()A、库斯莫尔呼吸B、呼气性呼吸闻难C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸(正确答案)E、毕奥呼吸26、测量脉搏的首选部位是()A、颞动脉B、桡动脉(正确答案)C、肱动脉D、足背动脉E、颈动脉27、一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()A、可用拇指诊脉B、病人剧烈活动后立即测量C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率(正确答案)D、测量部位只有桡动脉E、测量前不必做解释工作28、频发的间歇脉见于()A、房室传导阻滞B、窦性心律不齐C、洋地黄中毒(正确答案)D、心动过缓E、心动过速29、体温过低见于()A、无菌性炎症B、大量失血性休克(正确答案)C、组织破坏D、恶性肿瘤E、免疫反应30、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()A、T37℃P102次/分R22次/分BP16/10kPaB、T38℃P98次/分R24次/分BP15/9kPaC、T37℃P88次/分R20次/分BP17/11kPa(正确答案)D、T35.8℃P58次/分R15次/分BP14/8.5kPaE、T36.5℃P70次/分R18次/分BP19/13kPa31、下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现()A、三凹征B、吸气时间缩短(正确答案)C、指甲发绀D、鼻翼扇动E、胸闷、烦躁32、高热持续期的临床表现为()A、畏寒、皮肤苍白、脉快B、皮肤灼热、脉快、出汗C、皮肤潮红而灼热、呼吸快、脉快(正确答案)D、皮肤苍白、出汗、易出现虚脱E、体温上升、出汗、易出现虚脱33、使血压测量值相对准确的措施不包括()A、被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨B、缠袖带松紧以放入一指为宜C、重测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量E、须密切观察血压的患者,应固定测量者(正确答案)34、下列可用口腔测量法测体温的患者是()A、腹泻幼儿B、支气管哮喘发作时C、昏迷者D、痔疮术后(正确答案)E、精神病人35、关于血压的生理性变化,错误的叙述是()A、小儿血压低于成年人B、中年以前女性血压低于男性C、清晨血压低于傍晚D、上肢血压低于下肢E、寒冷环境血压低于高温环境(正确答案)36、下列哪项因素可使血压值降低()A、睡眠不佳B、寒冷环境C、高热环境(正确答案)D、兴奋E、精神紧张37、下列表现符合间歇热的是()A、体温持续升高至39~40℃,持续数日B、24小时内变化不规则C、高热与正常体温交替出现(正确答案)D、体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平E、体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃38、患者女,20岁。蹲在地上找东西,突然站起后感到眼前发黑,护士为患者测血压时,血压计袖带下缘距肘窝的距离应为()A、1~1.5cmB、2~3cm(正确答案)C、1~1.5mmD、2~3mmE、4~5cm39、患者男,16岁。因右踝扭伤门诊就医,测得体温34℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先()A、安置患者于仰卧位B、立即通知医生C、备好升压药D、询问其基础血压值并给予解释(正确答案)E、建立静脉输液通道并解释40、患者,女性,60岁,因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压,以下操作正确的是()A、测量右上肢血压(正确答案)B、无需检查血压计,直接使用即可C、充气至肱动脉搏动音消失,再升高40mmHgD、听诊器胸件置于袖带内E、充气压迫的时间越长,血压测得越准41、患者,男性,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是()A、收缩压<90mmHg(正确答案)B、舒张压<95mmHgC、收缩压91~94mmHgD、脉压差<40mmHgE、脉压差>40mmHg42、患者男,76岁。自诉胸闷,呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是()A、大叶性肺炎B、哮喘发作(正确答案)C、喉头水肿D、临终前表现E、代谢性酸中毒43、患者,女性,68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病,查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停8秒钟后,重复上述过程,有明显周期性。判断该患者的呼吸是()A、潮式呼吸(正确答案)B、毕奥呼吸C、鼾声呼吸D、蝉鸣样呼吸E、深大呼吸44、患儿,男,8岁。课间不慎将笔帽吸入气管,不可能出现的表现是()A、锁骨上窝凹陷B、呼气费力(正确答案)C、吸气时间长于呼气D、胸骨上窝凹陷E、鼻翼煽动45、患者男,74岁。左半身偏瘫,昏迷,测量生命体征的正确方法是()A、测口温、右上肢血压和脉搏B、测腋温、左上肢血压和脉搏C、测口温、左上肢血压和脉搏D、测腋温、右上肢血压和脉搏(正确答案)E、测肛温、左上肢血压和脉搏46、患者男,40岁。近日头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压150/97mmHg。脉搏46次/分,此脉搏被称为()A、绌脉B、洪脉C、水冲脉D、缓脉(正确答案)E、不整脉47、患者,女性,49岁。气促、心前区不适2年,确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一,脉搏亦快慢不均,强弱不等,监测心率110次/分,脉率85次/分。该患者的脉搏为()A、水冲脉B、室早二联律C、成对期前收缩D、交替脉E、脉搏短绌(正确答案)48、患者魏某因“风湿性二尖瓣狭窄,心房颤动”入院。患者心律极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏,方法是()A、一名护士先测心率,后测脉率B、一名护士先测脉率,后测心率C、两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率(正确答案)D、两名护士分别测脉率和心率,再取平均值E、两名护士分别测量心率和脉率3次,求平均值49、患者,男性,快递员。大雨时外出送货后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()A、弛张热B、间歇热C、回归热D、波状热E、稽留热(正确答案)50、患者,男性,43岁,3次不同的门诊时间,测得其血压142~150/92~96mmHg。预约患者下次门诊的时间应在()A、2周后B、1个月内C、1周后(正确答案)D、6个月内E、1年后51、患者,女性,自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分,脉搏52次/分,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是()A、二联律B、脉搏过速C、脉搏短绌(正确答案)D、间歇脉E、水冲脉52、护士小郑为新住院患者测量血压,其中操作不正确的一项是()A、测量前嘱病人休息20~30分钟B、血压计零点、肱动脉平第3肋间(正确答案)C、袖带平整缠于病人上臂D、袖带下缘距肘窝2~3cmE、以每秒4mmHg速度放气53、丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃,其热型是()A、间歇热B、弛张热C、波浪热D、稽留热(正确答案)E、不规则热54、患者男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于()A、弛张热B、稽留热C、间歇热(正确答案)D、不规则热E、中等度热55、患者男性,66岁,刚心房纤维颤动入院,护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为()A、间歇脉B、二联律C、三联律D、绌脉(正确答案)E、洪脉56、患者女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于()A、低血压(正确答案)B、正常血压C、临界低血压D、收缩压正常,舒张压降低。E、收缩压降低,舒张压正常57、患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于()A、稽留热B、弛张热C、回归热D、间歇热E、不规则热(正确答案)58、患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()A、观察腹部起伏,一起一伏为一次B、先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D、测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数(正确答案)59、患者女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是()A、皮肤苍白,寒战,出汗B、头晕,恶心,无汗C、脉搏,呼吸渐慢,无汗D、脉速,四肢湿冷,血压下降(正确答案)E、脉速,面部潮红,无汗60、患者男性,32岁,由于天气炎热,于布置室外舞台设施时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,判断此时的临床表现属于()A、低热上升期B、高热上升期C、高热持续期(正确答案)D、中度热上升期E、过高热持续期61、患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为()A、洪脉B、速脉C、绌脉(正确答案)D、丝脉E、缓脉62、患者男性,64岁,高血压、冠心病史5年,入院血压195/135mmHg,经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中不妥的操作是()A、测得血压值偏高时应保持镇静B、向患者介绍高血压的保健知识C、安慰患者,保持稳定乐观的情绪D、将血压计刻度面向患者以便患者观察(正确答案)E、测后与原基础血压对照后作好解释63、患者男性,45岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑患者为()A、低血压B、高血压C、脉压大D、正常血压(正确答案)E、临界高血压64、患者男性,50岁。腹泻,体温39~40℃,持续数日,诊断“细菌性痢疾”。此患者体温热型为()A、不规则热B、间歇热C、弛张热D、稽留热(正确答案)E、波浪热65、患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点()A、产热多于散热B、散热大而产热少C、产热和散热趋于平衡D、散热增加,产热趋于正常(正确答案)E、散热和产热在较高水平上平衡66、患者男性,25岁。建筑工人,因烈日下工作导致中暑,测体温上升至40.5℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,再次测量体温的时间是()A、15分钟后B、20分钟后C、30分钟后(正确答案)D、40分钟后E、60分钟后67、患者男性,32岁,持续高热2周,体温40℃左右,日差超过1℃。脉搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者体温热型为()

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