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文档简介

肺源性呼吸困难的识别与照护作者：何云海

资源编码：2_cjby_03_zt_gh_01_0第1页/共15页教学目标1.熟悉肺源性呼吸困难的定义、病因；

2.掌握肺源性呼吸困难的临床表现、预防与照护知识；

3.能够正确照顾肺源性呼吸困难的病人。定义

肺源性呼吸困难是指呼吸系统疾病引起病人主观上感觉空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度与节律异常，严重时出现鼻翼扇动、张口或端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸运动、三凹症等。

分型临床上可分三种类型：

吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难病因及临床表现吸气性呼吸困难病因:

与上呼吸道狭窄梗阻有关。多见于喉水肿、气管异物、气管受压或肿瘤等。临床表现：以吸气时间延长为特点，重者可出现三凹征，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。病因及临床表现呼气性呼吸困难病因：由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。

多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。临床表现：以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。病因及临床表现混合性呼吸困难病因：由于广泛性肺部病变使肺有效呼吸面积减少，影响换气功能所致。

多见于：重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液、气胸等。临床表现：吸气和呼气均感费力，呼吸浅而快。常伴有呼吸音减弱或消失。可有病理性呼吸音。呼吸困难的严重程度分为轻、中、重三度。

1.轻度：中、重度体力活动时出现，可完成日常生活活动，需停顿。2.中度：轻微体力活动如日常活动、走路等时出现呼吸困难。

3.重度：在安静休息状态下也出现呼吸困难。表现为端坐呼吸。完成日常生活活动时完全依赖他人帮助

照护保健1．生活照护(1)环境与起居温湿度适宜，环境整洁卫生。哮喘病人室内避免有过敏原(2)饮食和营养摄入高热量、高维生素、易消化的饮食，避免刺激性强、易于产气的食物。补充足够水分，防止痰液黏稠。(3)休息与运动应合理安排休息和活动，有计划地增加运动量。照护保健2．医学护理(1)密切观察病情变化。监测呼吸频率、深度和节律，监测血气分析等。(2)及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，按医嘱给予合适的氧疗。

(3)用药护理：遵医嘱给予支气管扩张剂、呼吸中枢兴奋剂等，注意观察药物疗效和副作用。照护保健3．心理疏导

多陪伴病人耐心沟通稳定病人的情绪小结肺源性呼吸困难是指呼吸系统疾病引起的呼吸困难。2.临床分

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