医学护理科研设计

医学科研设计夏志平TelQ：150501763E-mail：150501763@开展医学科研的意义实施自主创新战略，建设创新型国家的需要疾病谱发生改变科学技术进步其他：晋升等选题设计

观察和实验（实施）资料整理和数据分析总结（论文报告）提出假设研究结果检验假设科研的基本程序选题——问题的来源实际工作的观察分析实际工作需要文献资料前人的工作各级科研管理部门定期公布的《课题申请项目指南》

某基层医生，在门诊工作中发现当地居民单纯性甲状腺肿的发病率很高调查该地区当地的粮、油、盐均不缺乏碘，当地的食谱也与发病不高的邻近地区相同，但饮用水源不同该地区饮用水中是否存在其它的影响碘吸收的物质？钙离子和碘离子结合形成不溶性沉淀，使碘不能被吸收；摄入高钙时，氯离子的吸收率也增加，导致碘排出量增大提出课题——《饮水中钙含量与地方性甲状腺肿的关系》选题举例——实际工作的观察分析选题举例——前人的工作临床护理路径作为一种先进的护理模式，可减轻康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照顾品质。已有人做了的研究：临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用研究急性心肌梗死患者介入治疗围手术期应用临床护理路径效果研究慢性肾衰中医临床路径的应用研究提出课题——《临床护理路径在冠心病介入治疗中的实施与效果评价》选题基本原则需要性：尽量选择在医药卫生保健事业中有重要意义或迫切需要解决的关键问题，最好集中解决1～2个问题。题目切忌笼统模糊、包罗万象创新性：要有新的发现、新的观点、新的认识、新的成果科学性：“鸡血疗法”、“卤碱疗法”等百病皆治之类的假说可行性：可操作性效能性可持续性课题设计（科研设计）在进行具体研究前，对将要进行的课题工作进行全面的、科学的规划，制定出研究课题的具体实施方案。科研设计是科研的灵魂严密的设计是取得有价值结果的先决条件从这个意义上说没有“设计”就没有科研科研设计内容有标准的处理因素选择合适的研究对象制定可靠的测量指标选择科学的统计分析方法科研设计类型实验设计调查设计受试对象人动物微生物细胞分子基因实验效应处理因素作用于受试对象的结果，通过观察指标表达。观察指标应客观、精确、灵敏、特异。客观性：主观指标和客观指标。精确性：准确度或真实性：观察值与真值的接近程度，受系统误差的影响(如灵敏度、特异度)。精密度或可靠性或重复性：重复观察时观察值与其均值的接近程度，受随机误差的影响。医学科研设计的基本原则对照的原则：目的在于鉴别出试验组的效应；消除和控制非试验因素；消除或减少试验误差或偏倚。随机的原则：使总体中各观察对象被抽中的机会均等，保证各试验组的非试验因素均衡化。重复的原则：目的是估计试验误差、提高试验结果的可靠性。对照原则的常用对照方法空白对照安慰剂对照实验对照相互对照标准对照自身对照历史对照随机化原则的常用随机分组方法单纯随机分组区组随机分组分层随机分组几种常见随机化分组设计完全随机设计配对设计随机单位组设计交叉设计盲法设计调查设计明确调查目的明确调查项目明确调查对象明确调查数量制订调查表确定调查范围:全面和非全面调查确定调查方式课题论证内容立题依据是否充分研究方案是否先进和科学有无创新性或特色是否可行预期结果和效益

中国知网维普网万方数据库MEDLINE（美国国立医学图书馆）

斯坦福大学图书馆课题实施预试验：在正式实施研究方案前,应先在小范围人群作一次预试验,其目的是检验试验设计的科学性和可行性,以免由于设计不周,盲目开展试验而造成人力、物力和财力的浪费研究方案正式实施搜集资料搜集及时、准确、完整地搜集原始资料是统计工作最重要的一步，它直接关系着统计结论的质量。统计资料的来源主要有：报表资料。医疗、预防机构的日常工作记录。专题研究实验数据和现场调查资料。分析资料分析资料是通过计算有关的统计指标，对资料进行概括的、全面的描述，以及从样本信息推断总体特征，分析资料就是从获取的资料中抽取有关信息的过程。分析方法统计指标的计算统计图表的绘制估计总体参数进行假设检验回归与相关多元分析资料总结1——撰写研究报告前沿研究意义研究材料研究方法研究结果讨论资料总结2——撰写论文题目作者和单位摘要（包括关键词）引言材料与方法结果讨论参考文献科研计划书——立题依据国内研究现状国外研究现状发展趋势课题的意义主要参考文献立题依据格式项目描述及发展趋势国内外治疗措施及存在的优缺点自己研究的项目有什么优点和缺点开展本项目研究的意义主要参考文献（真实）科研计划书——

课题研究目标、研究内容和拟解决的关键性问题

研究目标：明确（解决什么问题）研究内容：要表述你要做什么，简洁拟解决的关键性问题：1-2个拟采取的研究方法、技术路线及其可行性分析

研究方法：要表述你怎样做，写清楚你如何来完成这一研究项目的具体实施步骤、过程（程序）、研究方法等。内容要具体技术路线：流程表的形式可行性分析：技术、设备、经费