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文档简介

131、关于甲亢的叙述错误的C、201:2D、性甲亢是一种自身免疫性疾病2、抗甲状腺药治疗分为3个阶段,一般情况下,维持阶段D、2~3E、2~2.5D5、WHO推荐12岁以下儿童日摄入碘的安全范围E、6、以下药品中,容易进入并可抑制婴儿甲状腺功能的BE7、丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进时,必须监测的指标8、关于甲亢的叙述错误的C、Graves201∶4~6E、性甲亢是自体免疫性疾A、10、甲状腺功能亢进症以中青年女性最多见,主要原因C、严重D、L-ED131I13、甲状腺功能减退症诊断指标正确描述A、TSH、TT4、FT4降B C、TSH增高、TT4、FT4降低D、TSH降低、TT4、FT4增高E、TSH、TT4、FT4增高14、性甲减占全部甲减E、95%15、性水肿的临床表现不包D、、休克A、性甲减A、那18、Ⅰ型的特点C、一般有遗传病史19、2型的特点为A、任何均可发C、一般有遗传病史20、微血管病变表现A、视网膜病D、性脑血管E、足21、老年患者不建议使22、经常出差,进餐不规律的患者,使用依从性较好的药物C、瑞E23、属于超长效胰岛素制剂的24、关于的认识错误的A、为慢性或疾B、是心血管疾病的重要25、2型非肥胖型,β细胞储备功能良好,无胰岛素血症应首A26、的主要症状“三多一少”不包BDE27、2型合并肾病者可首E28、单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型宜首选的药品D29、对餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高的2型者应首E糖化血红蛋白(HbALc)7.9%,C肽0.2μg/L(正常0.8-3),三酰甘油2.8mmol/L,建议服用E31、使用中的胰岛素笔芯,室温下最长可保存的时A、1B、2C、3D、4E、532、注射胰岛素时应注意变换注射部位,两次注射点要间B、E、E、34、关于1型的特点叙述错误的EC35、使用中的胰岛素笔芯,室温下可保存的时间A、1B、2C、3D、4E、536、骨质疏松症的临床表现不正确的37、激素替代治疗妇女骨质疏松症的主要副作用B、有脑卒中的性C、有静脉的性D、有倾向的E、有增加内膜的CE39、雌激素应用原则错误的41、骨质疏松患者补充钙制剂时,如每日给药3次,最好是AEBDC43、能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量,突出特点是能明显缓解骨痛的药A44、纯喂养儿从中获得的维生素D,为生理需要量E、45、未开启的胰岛素注射剂的保存条件A、E46、过量服用维生素D所发生的典型临床症状表现不包A、,,口D、间质性肾炎,肾47、使用后可出现眩晕且不宜限制蛋白质摄入的抗痛风药B48、免疫抑制药不包BE49、痛风患者体内异常代谢的物质C50、痛风急性发作期禁E、51、痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛、最常见的部位52、秋水仙碱治疗痛风急性发作期为首选,推荐的首剂量A、D、E、A、限制高嘌呤食物BC54、在应用丙磺舒治疗痛风期间,应摄入充足的水分,保证尿液pHE、55、苯溴马隆叙述错误的56、秋水仙碱治疗痛风容易蓄积,严重的前驱症状C57、秋水仙碱用于痛风急性发作期时,推荐的首剂58、不属于急性痛风性关节炎临床特点的C59、痛风可适当碱化尿液,防止发生肾,例如一日给予碳酸氢钠或枸橼酸E、60、可能引起溶血性贫血和肝细胞坏死的抗痛风药1、(抗甲状腺药分阶段治疗时间1~21~22~31~21~1.5<1>、初治阶段 <2>、维持阶段 <1> <2> <3> E.二甲双<1>、妊娠期者宜首选 <2>、对合并肾病者可首选的降糖药 <3> 4、(2型的药物治疗A A 、肥胖的2型首A A <1>、属于超短效胰岛素的是 <2>、属于短效胰岛素的是 <3>、属于长效胰岛素的是 <4>、属于超长效胰岛素的是 E.乳酸性酸<1>、阿卡波糖可能导致的不良反应是 <2>、二甲双胍可能导致的不良反应是 <1>、女性和老年人每日钙摄入推荐量 <2> <3>、老年人每日维生素D <4>、成年人每日维生素D 8、A.长期口服维生素钙制剂+维生素D+双膦酸单独膦酸钙制剂+维生素D+雌激素(或雌激素受体调节剂<1>、糖皮质激素所致的骨质疏松治疗 <2>、抗癫痫药所致的骨质疏松治疗 <3> <4>、妇女骨质疏松的激素替代治疗包 D.过E.增加的<1>、应用降钙素可能引起 <2>、双膦酸盐可能引起 C.DE.双膦酸<1>、不能同时使用两种或的同类药物的 <2>、妊娠期使用过量可导致畸形、甲状旁腺功能抑制而使新生儿长期低血钙,应慎用的 <1> <2>、别嘌醇的抗痛风机制 <3> <4>、丙磺舒的抗痛风机制 C.E.双氯芬<1> <2> <3> <4> E.血尿酸<1>、诊断高尿酸血症的指标 <2>、诊断高尿酸血症的女性指标是 T3、T4、TSH<1>、该患者初治阶段可首选CE<2>DT4<3>A2、患者,女性,45岁,肥胖多年,BMI=30,自觉口渴、乏力5个月,尿糖阳性,空腹血糖8.9mmol/L,床检查诊断为2型<1>、该患者应首选下列哪种药物治疗<2>、首选药物的典型不良反应为EC、外伤、EBB131EB5、关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确A、有典型症状、任意时间血糖D、有典型症状、任意时间血糖7、下列哪些属于微血管病B、肾E、病8、1型不正确的9、1型可选用的降糖药包括A10、关于双膦酸盐的使用,正确的11、雌激素替代治疗的绝对证A、内膜B、肌瘤12、性骨质疏松症可分A、骨质疏松症13、继发性骨质疏松症的诱因包E14、肾上腺皮质激素所致的骨质疏松治疗正确的A、可 膦酸16、双膦酸盐应注意事17、佝偻病患者维生素D缺乏的原因包C、转化18、小儿维生素D缺乏的表现包A19、维生素D长期大量服用可能引起,的主要症状B、,,口渴,食欲不振D、多尿,间质性肾炎,肾20、治疗和预防佝偻病时应注D、新生儿提倡喂养 BD、氢E22、治疗痛风急性期禁用的药物BE23、主要发挥促进尿酸排泄的治痛风药物B、E11:4~6。 ,1~350~100mg/d,儿童25~75mg/d5~10mg/d1~1.5, 【答疑编 4(BC)及钙和铁。适当控制膳食纤维,因甲亢患者常有腹泻现象,过多摄入膳食纤维会加重腹泻。 200μg,50~1000μg (Graves、突眼性甲状腺肿)、多结节性甲状腺肿伴甲亢和自主高功能性甲状腺瘤。临分为性和继发性两大类。性甲亢最为常见,是自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,是由垂体腺瘤分泌过多的促甲状腺激素(TSH)所致。Graves 【答案解析】甲状腺疾病有一定的遗传倾向,女性、有史、受到精神和者较高。甲亢的诱因包括:①:如感冒、扁桃体炎、等;②外伤、;③精神刺激:如精神紧张、焦虑等; 1:4~6T,TB,B D 【答案解析】TSH增高、TT4、FT4降低是诊断甲减的必备指标。在严重病例TT3和FT3减低。亚临床甲减仅有TSH增高,但是T4或T3正常。检査TSH减低或者正常,TT4、FT4减低,考TRH 【答案解析】性甲减由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,其中90%以上原131I 【答案解析】性水肿见于病情严重患者,多在冬季寒冷时发病。诱因为严重的全身性疾病、甲状缓、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或,甚至、休克、肾功能不全危及生命。 131I脑肿瘤手术后甲减等。性甲减是根据病变发生部位进行分类的。 C者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗;⑥成人晚发自身免疫性,发病在20~48体中发现;⑤随着病程延长,可出现慢性并发症。 【答案解析】2型的特点有:①一般有遗传病史;②起病隐匿、缓慢,无症状的时间可达数年 【答案解析】微血管病变:主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以肾病和视网【答疑编号,点击提问】【答案解析】长效磺脲类控制不佳的2型容易使胰岛β细胞功能,磺酰脲类降糖药有低血糖α-葡萄糖苷酶抑制剂、GLP-1、DPP-4 A.门冬氨酸——超短效 【答案解析】是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病,为慢性或疾病。其由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起,以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢为特征。糖尿病是心血管疾病的重要,控制1型和2型患者的血糖至最佳水平可以减少血管并发症的发生风险。治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低,故必须严 【答案解析】2型非肥胖型患者在有良好的胰岛β细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛 【答案解析】合并肾病者可首选格列喹酮 【答案解析】2型的药物治(磺酰脲类降糖药和类)。长效磺脲类控制不佳的2型容易使胰岛β细胞功能,磺酰脲儿童1型用胰岛素治疗;2型目前仅有二甲双胍被批准用于儿童(10岁以上儿童及青少年的2型); α 7.8mmol/L,餐13.6mmol/L,两者均升高,但以餐后血糖升高为主,所以应首选胰岛素增敏剂——吡格列酮。 4 C者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗;⑥成人晚发自身免疫性,发病在20~48体中发现;⑤随着病程延长,可出现慢性并发症。 的部位(T12T1~3)可出现疼痛。 作用是有增加内膜的性。因此对于有者应用雌激素时应配合适当剂量的孕激素制剂以对抗雌激素对内膜的刺激,但已行切除的妇女单用雌激素,不必加孕激素。 (肌内)受,但疗效较。少数者可有部、不良反,偶有敏现象①鲑鱼钙素通常剂量50U2~500IU/d肌注。 131 【答案解析】含维生素D15~50IU/L,纯喂养儿仅能从中获得生理需要量的1/10 温下(25℃)4 【答案解析】维生素D的主要症状一般表现:乏力,血压高,头痛,激惹,呼吸道等;消化道症状:,,口渴,食欲不振、腹泻或便秘等;泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾等。 ,【答案解析】风由体嘌呤谢异常致正常生理况下嘌呤成与分处于相平衡状尿酸的生与排泄较恒定当嘌呤代谢异、内核酸大分解(白病、等或食人嘌呤食物时,尿酸水升高,超过416μmo/L7.0mg/dl,女性过357μol/L(60mg/dl时,5~12%8mg/dl致关节、及肾病,称痛。, 【答案解析】2 关节出红、肿热、痛功能,痛剧烈,在6小时可达,第一趾关节最常1~2 【答案解析】秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物,有两种用法:①首剂0.5~1mg顿服,以后0.5mg,每2小时,直至疼痛缓解或出现或腹泻,24小时内最大剂量为6mg,症状缓解后0.5mg,2~3次/日,维持数天后停药。②1mg,3次/日,1周后剂量减半,疗程2~3周。适合老年患者。多数患者在24~48小时内0.5~1mg/日。秋水仙碱的特效还具有特征性诊断意义。 【答案解析】健活方式包括避免摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等);每日饮水 1NSAIDs。 【答案解析】秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物,有两种用法:①首剂0.5~1mg顿服,以后0.5mg,每2小时,直至疼痛缓解或出现或腹泻,24小时内最大剂量为6mg,症状缓解后0.5mg,2~3次/日,维持数天后停药。②1mg,3次/日,1周后剂量减半,疗程2~3周。适合老年患者。多数患者在24~48小时0.5~1mg/日。秋水仙碱的特效还具有特征性诊断意义。 【答疑编 1300-600mg31600-900mg6-101~31-2400μg/kg,维持量减半。卡比马30mg60mg。【答疑编 1-325~80mg, 【答疑编 【答疑编 300~450mg/d;30~45mg/d。50~100mg/d;5~10mg/d。 【答疑编号病合并轻、中度肾功能不全者,一次30mg,3餐前各服一次,也可一次15mg,一日3次。格列美脲在早餐【答疑编号【答疑编号,点击提问】【答疑编号【答疑编号【答疑编号【答案解析】2型的药物治(磺酰脲类降糖药和类)。长效磺脲类控制不佳的2型容易使胰岛β细胞功能,磺酰脲儿童1型用胰岛素治疗;2型目前仅有二甲双胍被批准用于儿童(临用于10岁以上儿童及青少年的2型); 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充,女性和老年人每日钙摄入推荐量为1000~1200mg。我 OP期用药(≥5mg等效剂量的糖皮质激素,连续服用>3个月),且存在其他骨折或T<-1.0的患者,治疗上可应膦酸盐,补钙和维生素D。【答疑编 OPD400~800IU/d。【答疑编 D(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸钠)【答疑编 剂治疗是防治女性OP的有效措施。 【答疑编 2~4h,可有效避免上述不良反应出现。建议在服膦酸盐后1h才可服用抗酸药、钙剂等。 【答疑编 【答案解析】维生素D 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 【答疑编 利等,不但抑制素的合成,镇痛和抗炎,且能抑制尿酸盐结晶的吞噬,可作为急性期的基本用药, 【答疑编 (7.0mg/dlmg/l×60=molL女性>360μml/(6.0mg/l 120300~450mg/d36~1050~150mg/d4mg/(kg.d),10150~300mg/d30~45mg/d1~31~【答疑编 2~41细胞、T4TSH。药物递减不宜过快,尽量保持甲状腺功能正常和稳定性,逐步过度至维持阶段,2~3【答疑编 1~350~100mg/d,25~75mg/d;5~10mg/d1~1.5持阶段可延至2~3年或更长。在整个疗程中,应避免间断服药,或精神因素等应激,宜随时酌增 【答案解析】2型肥胖型患者(体重超过理想体重10%),首选二甲双胍【答疑编 【答案解析】二甲双胍的主要不良反应:消化道反应、乳酸性酸、体重减 1【答案解析】甲状腺疾病有一定的遗传倾向,女性、有史、受到精神和者较高。虽甲 【答案解析】 出来,升高血药浓度,D 【答案解析】诊断依据 【答案解析】微血管病变:主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以肾病和视网膜病位【答疑编 8C者胰岛功能基本丧失,需要终生应

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