肿瘤内科化疗宣教课件

化疗宣教某某你（您）好：

明天你（您）就要开始治疗（化疗）了。关于治疗（化疗），请问您了解吗？化疗需要了解以下内容化疗的概念1输液途径的选择2饮食

营养注意事项3化疗副反应的处理4化疗化疗是利用化学药物通过静脉输液或口服或其它途径进入人体，达到延缓疾病发展或消除肿瘤治愈疾病的目的。临床上通常以静脉输液途径化疗为主，我科还有胸腔注射、腹腔灌注等。化疗前准备三“短”六“洁”

化疗前一天，尽量洗好澡，换上棉质衣裤，宽松舒适。准备好软毛牙刷，以温水刷牙。指甲胡须需剪短，头发清洗干净。化疗前准备（环境）每位病员最多留一名陪护，探视人员按时间分批进入病房，保持病房安静，防止患者感染。病房每日早晚通风半小时，保持空气清新。化疗期间尽量避免洗澡，每日温水擦洗全身，温水泡脚，避免受凉感冒。化疗前准备备好：水杯新鲜果蔬垃圾袋化疗期间注意事项输注化疗药物时需看护不可随意乱动输液肢体不可私自调节液体速度有任何不适需告知医护人员配合护士做好核对工作化疗后注意事项化疗药物输注后因人因药会出现不同症状，无论如何都需注意：活动要慢，防止跌倒，安全第一进食少或不进食，出现心慌手抖出虚汗，立即通知医护，防止低血糖感染者拒绝进入病房，拒绝多人同时探视，防止病菌入侵

个人卫生要做好输液途径化疗药物静脉输入一般有几种选择，静脉留置针/picc/cvc/PORT。输液途径适应于化疗药物刺激性小，化疗药物少，周期短，外周血管条件较好者不利因素易导致静脉发炎，反复穿刺，增加疼痛的次数。留置针静脉炎症状轻度表现中度表现重度表现静脉炎处理静脉炎出现一般表现为红、肿、热、痛，轻度和中度可以使用药膏和静脉炎贴缓解症状，但不可治愈输液途径适应于首次化疗，化疗周期长，化疗药物多，刺激性大，输液量大保留时间长（半年到一年）无静脉炎发生需要每周换膜及冲洗，贴膜卷边或潮湿及时更换Picc（经外周静脉穿刺插入的中心静脉导管）输液途径以颈内静脉和锁骨下静脉为穿刺静脉适应症和picc相似不利因素为住院期间带管，出院拔管，易感染Cvc（腔静脉）输液途径植入式静脉输液港是一种完全植入的血管通道系统，它为患者提供长期的静脉血管通道1.感染风险低：因其操作简单，且为皮下埋植，从而降低了感染的风险。2.方便患者：无插入蝶翼针进洗浴及游泳，埋植于皮下不易被别人注意。3.减少穿刺血管的次数，保护血管，减少药物外渗的机会。4.维护简单，治疗间歇期4周维护一次即可。5.使用期限长：按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次，蝶翼针连续使用7天来计算，输液港可使用19年。PORT（输液港）输液途径建议每位患者选择输液途径均需根据具体情况而定，包括管床医生的建议经济条件好化疗周期长维护方便无维护条件单药2-3次留置针血管条件好化疗注意事项如是留置针的患者，输液时出现液体滴速减慢、疼痛、肿胀等，及时通知护士。Picc或cvc的患者导管口渗液（血）、不通畅等勿自行处理，告知医护人员。输液时如出现寒颤发冷，皮疹等，不要惊慌，立即通知医生护士，同时床边不离人。吃饭如厕时请保护好静脉通路。化疗注意事项加强口腔卫生，多漱口，早晚刷牙保持皮肤清洁干燥搞好面部，肛周、会阴卫生，多用温水清洗。饮食营养化疗期间进食清淡，易于消化食物，少量多餐，多饮水，多喝汤类，禁饮浓茶。化疗间歇期多食高蛋白，高维生素，高热量食物，包括鸡鱼肉蛋，各种蔬菜，水果；禁食油炸腥辣多油食物多休息，适量下床活动，保持大便通畅饮食营养恶心呕吐时暂停进食进水，食欲不振时以流质饮食可以晨起输液前或晚间输液后进食副反应的处理化疗一般会出现一系列副反应，如恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发、肝肾功能损害、骨髓抑制等。副反应处理恶心呕吐可在化疗期间出现，也可在化疗结束时，为阶段性，可逐渐消失，消失后正常饮食；症状严重时告知医生。便秘表现大便干燥，排便困难，饮食调整不能缓解时可以辅助通便药，遵医嘱，不能擅自吃药腹泻者通知医生吃止泻药，并作大便标本检查副反应处理脱发严重时请剃光头发，戴帽或买假发套，保护头皮，此为一过性掉发，化疗周期结束后可再生长。副反应处理骨髓抑制者定期查血常规，告知医生检查结果，轻度这适量食动物内脏，红枣，花生，红豆；严重者药物治疗十大抗癌蔬菜咸鱼咸鱼产生二甲基亚硝酸盐，在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸胺。鱼露、虾酱、咸蛋、咸菜、腊肠、火腿、熏猪肉同样含有较多的亚硝酸胺类致癌物质，应尽量少吃烧烤食物烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烧猪肉等。因含有强致癌物3，4-苯并芘，不宜多食熏制食品如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等亦含苯并芘致癌物远离致癌食品油炸食品煎炸过焦后，产生致癌物质多环芳烃。咖啡豆烧焦后，苯并芘含量增加20倍。油煎饼、臭豆腐、煎炸芋角、油条等，多数是使用重复多次的油，高温下会