信息系统管理

信息系统管理中央补助地方重性精神病治疗管理项目宝鸡培训宝鸡市康复医院杜萍萍2009年9月25日《2004年中央转移支付地方经费

精神疾病监测及干预项目》提高对重性精神疾病的治疗水平和管理能力

构建精神疾病防制监测网络，改变服务模式健全服务网络－医院、社区一体建立监测网络－病案管理、重点保证提高治疗能力－培训防治关口前移－教育落实保障措施－人力、财力、技术建立信息管理系统的目的建立健全项目点对重性精神病的监测网络与临床病案管理衔接与个案管理、系统管理、全程管理配套为提高治疗率、加强治疗效果、社区康复提供信息服务建立全国重性精神病的信息系统融入大卫生的社区服务系统制定原则必要性实用性可行性通用性http://信息内容

A表基本信息

B表疾病信息

C表随访动态设计的信息系统功能个案动态追踪－C表统计报表自动生成网上即时办公和联络－论坛管理细则管理组织者目前：项目办长久：地区精神卫生机构/精神疾病防控中心分级管理权限管理实施者－信息员资料收集与录入收集对象：已就诊的重性精神病患者精神分裂症（包括分裂情感性和偏执性精神病）双相情感障碍收集时间纳入：根据项目要求，复核诊断和危险性评估后，完成A、B表，统一录入、创建病案动态收集C表后定期录入：根据项目要求，每月1次资料收集与录入核对－质控员，资料的准确性和完整性病历治疗医生个案管理员专人录入－信息员，再核对资料的完整性退回制度资料保存文件夹基本信息表（1）疾病资料表（1）动态随访信息表（n）专柜加锁专人负责保密制度-法律规定病人隐私权专人负责资料的收集和录入专人负责文字资料的保管地区专用编号信息员专用代码和口令定期更换密码，登陆使用权限信息保密攻击危险度评估持械针对人的任何暴力行为，或者纵火，爆炸等行为5级反复打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止4级打砸行为，不分场合，针对财物。不能接受劝说而停止3级打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止2级口头威胁，喊叫，但没有打砸行为1级几种鉴定司法鉴定司法局主管，包括刑事和民事案件伤残鉴定由法院委托，涉及损伤赔偿残疾鉴定残联主管，涉及残疾人救助劳动鉴定劳动局主管，丧失劳动能力的救助社会功能缺陷筛查量表（SDSS）共10项，问知情者和观察评定时间范围：两次访问之间评分标准0-

无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷1-确有功能缺陷2-

严重的功能缺陷9–不适用 不等于不知道总分≥2分－有社会功能缺陷存在的问题软件设计的不足统计功能欠缺管理和数据控制能力薄弱界面不够友好表格设计的不足和培训不足项目定义管理的不足常见的问题数据来源与质量缺、错、漏、录入不规范、身份不明BBS功能和Email利用不足赶紧注册！网上天天见！数据录入中存在的问题

——完整性、准确性、及时性专人同一病例只能在一个点上接受管理，只能用一个登录账号录入或修改。输入资料必须避免空格、跳格（TAB键）、西文逗号等特殊符号；复制粘贴时，特别要注意格式的转换。对缺如的项目，可以不填，待补充收集后再以修改的方式补录，切不可插入空格。宁缺勿滥！不要缺！完整准确！数据录入中存在的问题姓名栏填写要准确，要录入真实姓名，不能是身份证号或其他符号等。有鉴定的病人，应该录入鉴定诊断结果，而不是诊断书编号。诊断用词要规范数据录入中存在的问题注意随访的有效性，及时、按序录入随访信息。本期项目开始规定每月的最后一天为统计节点，也就是该月所收集的资料纳入截止日。有A表