糖尿病合并冠心病基础护理、心理护理、症状护理、用药干预、健康指导及家庭护理干预措施

糖尿病合并冠心病基础护理、心理护理、症状护理、用药干预、健康指导及家庭护理干预措施糖尿病中大多数为2型糖尿病，但其发生率随年龄的增长而提高。糖尿病是冠心病的重要风险原因，高血压患者死亡多常见于心血管并发症。糖尿病患者更易发心脏、大脑和神经系统并发症，为减少心血管病死率，改善患者生命质量，让患者早日重返社会，回到家中，此时全方位的护理照顾就变得尤为重要。冠心病发生率较高，其与糖尿病都属慢性病，必须较长期的护理,同时合并糖尿病与冠心病的患者，在护理工作中都具有其专业性的特征，而同时护理工作的质量优劣也直接影响着病人的康复好转程度.1.基础护理做好基础治疗，掌握病人是否出现不良生活习惯，及时改正，叮嘱病人停止抽烟饮酒，合理安排作息时间；给予药物指导，向病人说明各种药品的用途、剂量、用药期限和合理使用时间，报告用药禁忌和副作用，并阐明及时、合理地使用的意义，若病人使用了血管扩张类药物，或可发生头胀、眩晕、面色潮红等症状时，要及时与病人说明清楚，以防止患者紧张；针对患者具体状况制订饮食方案，引导病人正确饮食，讲解糖尿病合并冠心病的膳食禁忌，引导病人掌握膳食的能量，以高维生素、少胆固醇、低糖、少脂肪、少盐、低热量等饮食为主，绝对不可暴饮暴食，保证大便通畅；引导病人适当进行体育锻炼，如散步等，活动频率要循序渐进，以不产生倦怠为度，在病情不受干扰的状态下提升身体素质。心理护理护理人员平时的工作中，根据病人复杂状况开展了合理的保健科普知识的宣传与教学，以增强患者对糖尿病合并冠心病本身与并发症的了解，使病人与患者家属进一步增强对疾病的防控意识。利用健康宣传的手法对病人及其家人进行保健宣传，向患者介绍疾病的发生因素及其防治途径，引导病人如何合理的管理自身的心态变化，引导病人家属在平时的日常生活中尽量避免去干扰病人的心情，经常和患者谈论疾病，增强他们的人际交往意识，以此减轻焦虑。症状护理加强症状护理，对出现心律失常的病人，按医嘱给予抗心律失常类药物并嘱咐其卧床休息，给予心电监护和吸氧处理，静脉输液用药后注意减少输液速度；对于存在心肌梗死病人，应注意监测病人各项体征(血压、心率等)的变动状况，关注服药时病人的反应和血糖的变动；对于出现心力衰竭病人，应严格控制药物的输注速率和药物类型，注意评估病人耐受状况。用药干预在平时的工作中，督促和指导病人做好药品的使用，由于护士作为药品疗法的实践者，与患者见面的时间较长，在病人使用药品的条件下应起到其应有的角色。因此医生除了必须做到医嘱外，还必须对应用药物的基本知识加以了解，知道合理的药物应用方法和剂量，正确诊断病人对用药的禁忌等情况。注意护士的临床观察技巧，把病人的不健康理念和危险用药都扼杀在摇篮里，以避免重大医疗事故的发生，应注意训练医生的临床观察能力，做好及时观察、反馈、记录。糖尿病的护理治疗不是一蹴而就的，要求临床医师针对不同的患者，采取更合理的个性化治疗；医生、护士、药师要通力合作、相互协作，促使糖尿病合并冠心病病人的临床治疗更为科学合理。健康指导因为糖尿病和冠心病属于终身慢性病，医生的工作不仅仅是在病人住院时期进行优质护理，还应该教给病人一些防治慢性病的基本知识，正确的卫生知识能充分调动病人的主观积极性，让他们主动的护理，促进病情的痊愈，避免各类并发症的出现从而改善生命质量，具体内容主要有食物疗法、适当体育锻炼、中药防治手段，以及合理自测血糖，及并发症的防治措施等，以让患者更全面地认识糖尿病、冠心病以及糖尿病合并冠心病对自身的危害性，增强对病情的了解，从而防止并发症的出现。加强家庭护理病人在经过医生的系统治疗康复出院后，在家中一定要遵医嘱、自测血糖，同时医生也一定要引导其家属密切注意病人的主观感受，并仔细观察症状改变情况，如发生眩晕、多汗、心跳等，可能出现低血糖，应立即口服葡萄糖，如发生食饮减退，恶心、呕吐、口中带有烂苹果味，出现异常时，即可能为糖尿病酮症酸中毒，应赴医院检查。医生要告诉病人及家人在严重心绞痛发作后，必须立即暂停任何活动，在舌下含服硝酸甘油，若胸痛仍未减轻或程度较严重，立即送到医院处理，而护士也要教导病人及家人准确地检测血糖和用胰岛素泵。

糖尿病是临床常见的慢性疾病，近些年糖尿病人群已呈现逐渐增多的态势，这些人群长时间保持高血糖状况，可导致心肌、眼部、血液、神经系统、肾脏等慢性损伤，严重危害人体的身心健康。且高血糖和冠心病都可诱发较多的病症，有多种不可逆的危险因子，两者病变会相互影响引起症状加剧，稍有不慎就会威胁生