脑卒中发病机制、老年患者脑卒中致语言障碍心理护理及语言康复护理等临床护理经验体会

脑卒中发病机制、老年患者脑卒中致语言障碍心理护理及语言康复护理等临床护理经验体会

脑卒中的发病机制是由于患者的脑血管发生病变而引发其脑局灶性血液循环发生障碍而对脑组织形成的脑损害，其具有较高的发病率、死亡率以及致残率等等临床特点，一旦患病，便会对患者的生活形成一定的不良影响，甚至是危及其生命安全，尤其是老年患者，其风险系数更大。脑卒中患者出现失语症的比例占据两至三成，而在临床上，失语症患者通常会出现不同程度的听力理解障碍以及口语表达障碍和阅读障碍等，且其的计算能力、书写能力也有一定程度的下降，会对患者在与他人之间的交流中形成一定的不良影响。而对语言障碍的患者进行整体的康复护理，并进行相应的语言练习，可以使得其语言功能有明显的恢复或好转。

护理方法对老年脑卒中患者进行心理护理：当患者出现语言障碍时，通常会表现为角色认识冲突、情绪波动较大以及性格和行为变得异常，对其进行心理护理，可以有效帮助其面对现实，缓解其不良情绪和心态，增强其对治疗疾病的信心，而护理人员应在心理医生的指导和帮助下，对患者进行延续性的心理干预，时刻注意患者的情绪变化，并对其可能发生的心理问题密切关注以及及时发现，并主动与医师进行沟通，共同商议下为患者解决问题。语言康复护理2.1发音或发音器官的训练：首先叮嘱患者从简单的动作开始训练，比如最为简单的张口、伸舌以及龇牙和鼓腮动作，使得双颊有气体充满，并在呼气时轻轻吐出，或是叮嘱患者做吮指动作；随后对其软腭进行相应的训练，叮嘱患者嘴巴适当长大，进行a的发音，而后进行舌部和舌肌的训练，在患者还未出现吞咽反射时，对其舌肌和咀嚼肌进行按摩，叮嘱患者张口，使舌头尽力向外延伸，首先进行舔下唇以及左右的口角处，随后对上唇和硬腭部进行舔舐，最后将舌头缩回；最后指导患者进行反复多次的抿嘴和噘嘴动作，以此来训练其唇部。2.2词、句以及阅读训练：首先指导患者进行单词的发音训练，在大概一周之后，指导患者进行词语和句子的训练，且在训练中应常用日常生活中的常用语，比如吃饭、西瓜、睡觉等词语，并根据患者自身情况逐渐增加其长度和难度，并在进行表达训练时，还应注意其语调和声调的讲解和训练；直至训练到患者能够接受跟读或者自发阅读短文。2.3听觉及手势训练：在训练中，对患者进行声音刺激，督促和帮助患者听广播、音乐或是别人朗读，且每次持续大致20分钟，一日两次，刺激其思维，提高其对语言和语音的敏感度和感知力以及理解力；并在日常生活，常使用通俗易懂且常用的手势，来激发其对相应手势意义的理解力，并适当让患者进行模仿和重复。2.4记忆与兴趣训练：在训练中，护理人员应指定患者所能看见的实物，让患者说出，且护理人员可做适当的提醒；并通过提问患者感兴趣或是印象深刻的事情，其可以帮助患者加深记忆，以及锻炼其记忆能力；2.5语言沟通：除去常见的手势和文字类的训练以外，护理人员应加强与患者之间的语言沟通，在进行沟通时，要耐心地等待患者说完想表达的事情，而切勿在中途打断其的话语，避免对其自尊心形成二次伤害。而常见的运动性失语，会使得患者的语言表达能力丧失或降低，但其的理解力并不会受到太大影响，能够基本理解别人所说的话，并且其的复述能力较好；因此，在进行语言沟通时，患者可以通过复述，来达到提高构音和组合文字的能力。而若失语程度严重的患者，可以通过图片或是卡片进行示意，帮助其理解意义和表达意思，并在护理过程中根据患者的性格和病情特点来进行有针对性的训练，且要经常且适当地对患者进行鼓励和表扬，以此来增加其的表达欲和自信心。

语言功能的恢复训练是一个长期且复杂的过程，患者在此过程中应当抱有足够的耐心和毅力，不厌其烦地反复进行相应的训练，改善自身语言和其他能力；同时护理人员对患有语言障碍患者的护理应该根据其自身的病情特点和严重程度以及性格特