吸氧操作考核

吸氧操作考核1.基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________工号:________________________监考老师：________________________2.服装仪表：服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求，仪表大方，举止端庄[单选题]*○A、3分○B、2分○C、1分○D、0分3.操作前准备：核对医嘱[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分4.操作前准备：评估病人，核对病人床号、姓名[单选题]*○A、1分○B、0分5.操作前准备：评估病人，解释操作的目的、注意事项及配合技巧，征得病人同意[单选题]*○A、1分○B、0分6.操作前准备：评估病人，(1)患者的病情、意识状态、呼吸、缺氧状态、指脉氧状况、血气分析结果[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分7.操作前准备：评估病人，(2)患者有无口、鼻、呼吸道畸形或损伤[单选题]*○A、1分○B、0分8.操作前准备：评估病人，(3)过敏史(胶布、塑胶制品)[单选题]*○A、1分○B、0分9.操作前准备：评估病人，(4)患者的沟通、理解及合作能力[单选题]*○A、1分○B、0分10.操作前准备：环境准备，安静、整洁，安全，无火源，无热源[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分11.操作前准备：护士准备，指甲长度适宜、洗手(七步洗手法)、戴口罩[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分12.操作前准备：物品准备，齐全，性能良好。四防安全标识，氧筒(氧气在有效期内、压力足够)，氧表，扳手，氧芯及湿化瓶，合适的湿化液1/3或1/2满，棉签，小杯盛冷开水，合适的供氧装置一套，纸巾，电筒，生活垃圾桶及感染性垃圾桶，快速手消毒液[单选题]*○A、3分○B、2分○C、1分○D、0分13.操作前准备：物品准备，氧气筒吸氧装表：开总开关吹尘→关总开关→装表旋紧→开总开关→检查是否漏气→接湿化瓶→开小开关→检查是否漏气→关小开关[单选题]*○A、3分○B、2分○C、1分○D、0分14.操作步骤：核对，备齐用物携至病人床旁，核对病人床号、姓名[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分15.操作步骤：解释，解释操作的目的并取得合作[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分16.操作步骤：体位：根据病情取合适、舒适的体位，无禁忌症可摇高床头[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分17.操作步骤：吸氧(三选一)1.鼻塞或单腔鼻导管：(1)选择鼻孔并清洁[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分18.操作步骤：吸氧(三选一)1.鼻塞或单腔鼻导管：(2)连接鼻塞，调节氧流量[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分19.操作步骤：吸氧(三选一)1.鼻塞或单腔鼻导管：(3)试通畅，将鼻塞置于鼻前庭，鼻导管插入长度为鼻尖之耳垂的2/3或2~3cm[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分20.操作步骤：吸氧(三选一)1.鼻塞或单腔鼻导管：(4)妥善固定[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分21.操作步骤：吸氧(三选一)2、鼻架式鼻氧管：(1)清洁鼻孔[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分22.操作步骤：吸氧(三选一)2、鼻架式鼻氧管：(2)调节氧流量[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分23.操作步骤：吸氧(三选一)2、鼻架式鼻氧管：(3)试通畅，将鼻氧管出气口置于鼻腔内，鼻架朝下[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分24.操作步骤：吸氧(三选一)2、鼻架式鼻氧管：(4)调整导管长度，绕过双耳后固定于下颌。[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分25.操作步骤：吸氧(三选一)3、面罩：(1)连接氧气于面罩的进气接口。[单选题]*○A、6分○B、5分○C、4分○D、3分○E、1分○F、0分26.操作步骤：吸氧(三选一)3、面罩：(2)确定氧气流出通畅后，调节氧流量[单选题]*○A、7分○B、6分○C、5分○D、4分○E、2分○F、0分27.操作步骤：吸氧(三选一)3、面罩：(3)面罩置患者口鼻部，固定面罩[单选题]*○A、7分○B、6分○C、5分○D、4分○E、2分○F、0分28.操作步骤：中途调节氧流量：根据医嘱评估患者病情、缺氧程度[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分29.操作步骤：中途调节氧流量：向患者解释操作目的[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分30.操作步骤：中途调节氧流量：吸氧装置与患者分离→调节氧流量→重新连接吸氧装置与患者[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、1分○F、0分31.操作步骤：停氧，根据医嘱评估患者病情、缺氧改善程度[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、0分32.操作步骤：停氧，取下吸氧装置→关小开关→擦净脸部→关总开关→开小开关，放余氧→关小开关→卸下氧气表装置→湿化瓶消毒[单选题]*○A、13分○B、11分○C、9分○D、7分○E、5分○F、3分○G、0分33.操作步骤：整理，协助病人采取舒适体位，整理床单位[单选题]*○A、1分○B、0分34.操作步骤：整理，询向病人感受，对病人进行针对性指导[单选题]*○A、1分○B、0分35.操作步骤：整理，分类规范正确处理用后物品[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分36.操作步骤：整理，洗手(七步洗手法)，记录[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分37.综合评价：熟练程度，程序正确，动作规范，操作熟练，擦洗干净[单选题]*○A、3分○B、2分○C、1分○D、0分38.综合评价：人文关怀，语言流畅，态度和蔼，面带微笑，护患沟通有效，解释符合临床实际，正确指导病人，操作过程体现人文关怀，关心病人，病人感到满意[单选题]*○A、2分○B、1分○C、0分39.相关知识掌握情况，缺氧程度的判断[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、0分40.相关知识掌握情况，相关知识掌握情况[单选题]*○A、5分○B、4分○C、3分○D、2分○E、0分41.操作中存在的主要问题：[填空题]_________________________________42.补充说明血气分析的危急值

PH＜7.25临床表现：呼吸深快、呼吸气味有酮味、面部潮红、心率增快、可出现神志不清或昏迷、肌张力减退、休克

措施：结合血气分析其他检查指标，如为代谢性酸中毒，应予碳酸氢钠以纠酸治疗；如为呼吸性酸中毒，应首先改善通气。

PH＞7.55临床表现：浅慢呼吸、谵妄、嗜睡

措施：积极治疗原发疾病，避免长期服用碱性药物，不太严重的代谢性碱中毒不需要太过积极的治疗。

PaCO2＜20mmH