心内外二胃肠功能评估操作考核

心内外二胃肠功能评估操作考核基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________层级：________________________工龄:________________________考核日期：________________________一、准备

1.着装规范[单选题]*○A.0○B．22.洗手[单选题]*○A.0○B．23.戴口罩[单选题]*○A.0○B．24.准备用物[单选题]*○A.0○B．25.环境私密[单选题]*○A.0○B．26.嘱患者排空大小便[单选题]*○A.0○B．1○C．27.操作者位于患者右侧[单选题]*○A.0○B．1○C．2二、交谈法

1.患者一般情况、疾病史、用药史、手术史[单选题]*○A.0○B．22.症状的评估(包括呕血、便血、腹泻、恶心与呕吐情况)[单选题]*○A.0○B．23.腹痛(包括性质、部位严重度、发作的时间及与进食关系)[单选题]*○A.0○B．2三、评估腹部外形(视诊)

1.取仰卧位，双腿伸直[单选题]*○A.0○B．22.充分暴露全腹，评估者平视观察腹部[单选题]*○A.0○B．23.从上到下，从左到右[单选题]*○A.0○B．24.腹部是否对称、是否有手术疤痕[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．35.腹部是否膨隆、是否凹陷[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．36.腹部是否有胃肠型和蠕动波[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．37.腹部是否腹水或腹部包块[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．3四、评估肠鸣音(听诊)

1.将听诊器置在腹壁上[单选题]*○A.0○B．22.听诊部位：脐部旁开2cm，以右下腹部为主(声音最清晰)[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．33.四个区域听诊：左下腹→左上腹→右上腹→右下腹[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．34.听诊时间：每个部位听1分钟，没听到要持续听3-5分钟[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．35.听诊顺序：从下到上，从左到右[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．3五、评估腹部体征(叩诊)

1.取屈膝仰卧位[单选题]*○A.0○B．22.环境安静[单选题]*○A.0○B．23.叩诊方法：将左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起，勿与体表接触；右手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指第二指关节[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．34.叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，以腕关节的活动为主[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．35.叩诊音的判断：鼓音、浊音或实音[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．3六、评估腹部体征(触诊)

1.取屈膝仰卧位，张口平静腹式呼吸[单选题]*○A.0○B．22.手掌应保持温暖，如腹部有切口及引流管的患者，戴手套[单选题]*○A.0○B．23.触诊顺序：左下腹→左上腹→右上腹→右下腹→脐部[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．34.腹痛患者：未诉疼痛的部位→病痛部位[单选题]*○A.0○B．1○C．2○D．35.边触诊边观察患者的反应与表情(分为深触诊、浅触诊)[单选题]*○A.0○B．26..腹部出现明显包块，勿挤压，需探及包块大小和质地[单选题]*○A.0○B．2七、报告胃肠评估情况

1.腹部外形(视诊)：是否膨隆、是否凹陷、是否胃肠型和蠕动波[单选题]*○A.0○B．1○C．32.肠鸣音(听诊)：肠鸣音的次数[单选题]*○A.0○B．33.腹部体征(叩诊)：鼓音、浊音或实音[单选题]*○A.0○B．1○C．34.腹部体征(触诊)：有无腹肌紧张、压痛、反跳痛[单选题]*○A.0○B．3八、操作结束

1.用酒精擦拭消毒听诊器[单选题]*○A.0○B．12.脱手套[单选题]*○A.0○B．13.洗手、记录[单选题]*○A.0○B．1九、风险防范(提问)

1.胃肠系统评估的先后顺序[单选题]*○A.0○B．1○C．22.正常肠鸣音、肠鸣音活跃或亢进、减弱、消