急诊医学科三基理论考试（中级职称）

急诊医学科三基理论考试（中级职称）1、在急救伤员时怀疑有颈椎损伤的，应用下列哪种方式开放气道()A.仰头抬颈法B仰面抬颏C托下颌法(正确答案)D以上皆可2、胸外按压的频率为()A.80次/分B100-120次/分(正确答案)C130次/分D140次/分3、CPR急救时的药物治疗，首先得给药途径为()A静脉内给药(正确答案)B心内注射C气管滴入法D以上都是4、脑复苏的降温时间要“早”，最好在循环停止后()A.2分钟B黄金4分钟C5分钟(正确答案)D10分钟5、根据最新心肺复苏指南，心脏按压与吹气配合，单人法为()A15：1B5：1C30：2(正确答案)D15：26心肺复苏时静脉输液选用()A上肢远端静脉B股静脉C肘静脉(正确答案)D下肢远端静脉7、迅速判断心跳骤停的主要指标是()A突然意识丧失呼吸停止(正确答案)B颈动脉搏动消失，瞳孔散大C心电图提示心电活动消失D听诊没有心音，口唇紫绀8心肺复苏的首选药物是()A利多卡因B氯化钙C肾上腺素(正确答案)D异丙肾上腺素9、心室颤动首选()A胸外按压B电击除颤(正确答案)C心前区叩击D肾上腺素10.呼气触发灵敏度一般设置为()20%25%(正确答案)30%35%4011以下哪项是导致心搏骤停的最常见原因()A冠心病(正确答案)B窒息C高钾D麻醉意外12口插管留置时间不超过()A24hB72h(正确答案)C96hD48h13吸痰时吸引器的压力是()A40.0～53.3PaB40.0～50.0Pa(正确答案)C40.0～53.3kpaD40.0～60.0KPa14气管切开术后湿化的方法是()。A雾化B气道滴注C空气湿化D以上全是(正确答案)15气管切开术最常见的并发症是()。A气胸B出血C肺部感染(正确答案)D气管食管瘘16外周中心静脉导管置管术，穿刺点的消毒范围是()A10cm×10cm(正确答案)B9cm×9㎝C10㎝×9㎝D9㎝×8㎝17洗胃的禁忌证是()。A清除胃内毒物或其他有害物B幽门梗阻伴有明显胃潴留扩张者C某些手术或检查前的准备D心主动脉瘤(正确答案)18电动洗胃机洗胃时每次灌入量是()A300~500mI(正确答案)B200~300mlC100~300mlD400~600ml19气胸患者胸腔穿刺点正确的是()。A患侧第二肋间锁骨中线处(正确答案)B健侧第二肋间锁骨中线处C患侧第三肋间锁骨中线处D健侧第三肋间锁骨中线处20胸腔穿刺放液第1次不超过()胸腔穿刺诊断性抽液量是()。()A250ml，100~120mlB500mI，30~50mIC800mI，50~100mI(正确答案)D400mI，120∽150mI21心包穿刺术心尖部穿刺点是()A左侧第五或第六肋间的心脏绝对浊音界的外侧(正确答案)B左侧第二或第三肋间的心脏绝对浊音界的外侧C左侧第五肋间的心脏绝对浊音界的外侧D左侧第三或第四肋间的心脏绝对浊音界的外侧。22使用止血带压迫止血超过2小时，应每隔()放松一次。A1h(正确答案)B1.5hC2hD3h23急性血容量丢失后，液体复苏首选()A白蛋白B全血C706代血浆D生理盐水(正确答案)24患者男性38岁脑挫裂伤，此患者监护的重点不包括()。A意识状态与瞳孔B.尿量(正确答案)C反射，肢体活动D体温，脉搏，呼吸25多器官功能障碍的最常见病因为()A严重心衰B严重感染(正确答案)C出血坏死性胰腺炎D创伤26除哪项外，下列均属于纠正休克的有效措施()。A去除病因B恢复有效循环血量C必要时静脉切开置管D使用大剂量收缩血管药物(正确答案)27休克指数=脉率/收缩压，判断严重休克的休克指数为()。AB0.5～1.0C1.0～1.5D>2.0(正确答案)28建立人工气道，气囊的压力应维持在()。A18cmH2OB20cmH2O(正确答案)C23cmH2OD25cmH2O29.热痉挛时，肌痉挛和收缩疼痛以哪部分最具特征性()A.腹肌B.背部肌肉C腓肠肌(正确答案)D肱二头肌30正常成人潮气量为()。A8~15ml/㎏B8~12ml/㎏(正确答案)C10~12ml/㎏D10~15mI/㎏31.急性肾衰出现高血钾时，为保护心脏应立即()。A、静脉注射葡萄糖酸钙(正确答案)B、静脉滴注碱性药物。C、葡萄糖加胰岛素D、使用利尿剂32肝性脑病最早出现的表现是()A定向力障碍B巴宾斯基征阳性C昏睡D性格和行为改变(正确答案)33急性左心衰竭主要表现()。A昏厥B休克C急性肺水肿(正确答案)D心搏骤停34对急性肺水肿诊断最特异的是()。A肺部有哮鸣音B咳粉红色泡沫痰(正确答案)C气促发干烦躁不安。D心尖区有奔马律，心率增快35脑疝急救首选()。A20%甘露醇(正确答案)B地塞米松C苯巴比妥D呋塞米36患者能被各种刺激唤醒，并且能够正确回答问题和作出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡，请问该患者处于何种意识状态()。A嗜睡(正确答案)B浅昏迷C深昏迷D意识模糊37颅内压增高者出现的“一高二慢”中“一高”指()。A心率B呼吸C脉搏D血压(正确答案)38诱发心衰最常见的病因为()。A。心律失常B呼吸道感染(正确答案)C血容量增加D情绪激动39近期手术者突然发生胸闷，呼吸困难，咯血最可能的是()。A心肌梗死B血气胸C肺栓塞(正确答案)D急性心包炎40分诊工作的原则中错误的是()A急危患者先救治后办理手续B病情复杂时可按首诊负责制原则分诊C安排患者就诊时一定要按先后次序(正确答案)D遇到重要情况要向有关领导汇报41多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救()。A开放性气胸休克(正确答案)B四肢开放性骨折C肠膨出D休克42某男被汽车撞伤30分钟后住院，神志清晰，血压140/90毫米汞柱，诊断骨盆骨折，左股骨骨折，据此可以确定它属于()。A多处伤B联合伤C多发伤(正确答案)D复合伤43百草枯中毒的主要致死原因为：()A.进行性肺纤维化(正确答案)B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎44当怀疑插管位置有问题时，可进行以下判断方法哪些是错误的:()A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音(正确答案)C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断45颅前窝骨折时，淤血区域多发生()A、眼睑(正确答案)B、结膜下C、颞、颞下区D、枕下、乳突区46大面积严重烧伤病人转运前应首先()A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径(正确答案)D、消毒敷料包扎创面以免再感染47上臂上止血带的标准部位()A、上臂的上1/3(正确答案)B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/548骨盆骨折最危险的并发症是()A、骨盆腔出血(正确答案)B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤49脊柱骨折的正确搬运法()A、单人搀扶B、双人搀扶C、抱扶D、三人平卧式搬运(正确答案)50急性心肌梗死诊断依据哪个不正确()A、大多有心绞痛病史B、剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波D、听到心脏杂音(正确答案)二、多选题（每题2分，共10题）1.双侧瞳孔缩小多见于()A有机农药中毒(正确答案)B巴比妥类中毒(正确答案)C癫痫D脑疝E脑桥出血(正确答案)2、有机磷中毒的典型体征包括()A急性肺水肿(正确答案)B瞳孔缩小(正确答案)C流诞(正确答案)D血压暂时升高(正确答案)E肌肉震颤(正确答案)3、创伤伤员现场抗休克的主要措施是()A止血(正确答案)B扩容(正确答案)C抗休克(正确答案)D吸氧E快速后送4、CPR的给药途径，以下哪些不正确()A肌注有效(正确答案)B手背静脉是给药效理想途径(正确答案)C抢救药物可从气管内给药，维持作用时间是静脉给药的2~5倍D首先中心静脉给药。5、有关电除颤，以下哪些是正确()A电击除颤是治疗室颤的最有效手段，每延迟电击除颤一分钟，复苏成功率下降7%~10%。(正确答案)B对于细颤型室颤者，应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理，使之变为粗颤，再进行电击，以提高成功率。(正确答案)C放电时任何人及电器不得接触患者与病床(正确答案)D成人首次电击应选择200J，第2次用300J，第3次用360J，若再不成功即告复苏失败。6、急救护士抢救心搏骤停的患者需要依从的ABC步骤是指()。A开放气道(正确答案)B呼吸支持(正确答案)C维持血液循环(正确答案)D静脉给药7洗胃液的选择那项是正确的()。A原因不明的中毒一一温水或0.9%氯化钠溶液(正确答案)B生物碱、有机磷、蕈类中毒一一1：5000的高锰酸钾溶液(正确答案)C敌百虫中毒一一2%NaHC03D重金属生物碱中毒一一2%~4%鞣酸(正确答案)8抢救急性左心衰时，下列哪些治疗可以减轻心脏负荷()。A吸氧B应用吗啡(正确答案)C应用呋塞米(正确答案)D应用硝普钠(正确答案)E应用毛花苷9呼吸机常见的报警原因包括()。A压力报警(正确答案)B容量报警(正确答案)C气源报警(正确答案)D电源报警(正确答案)E低pEEp或CPAP水平报警(正确答案)10患者一氧化碳中毒时可以有哪些症状()。A眼球震颤B神志模糊(正确答案)C头痛头昏(正确答案)D恶心，呕吐(正确答案)E肤色樱桃红(正确答案)11、电除颤放置电极位置()A右锁骨下(正确答案)B胸骨右缘第2——3肋间(正确答案)C左腋前线内侧第5肋间(正确答案)D胸骨左缘第2肋间及心尖区12、心搏停止时可记录到心电图变化包括()A室颤(正确答案)B心脏停搏(正确答案)C心电——机械分离(正确答案)D房颤三、判断题1.室颤最有效的治疗是电除颤。对(正确答案)错2.心脏按压必须配合人工呼吸，在气道建立前，无论单人或双人CPR按压/通气均要求30：2。对(正确答案)错3.慢性输卵管炎症是诱发宫外孕最为常见的原因。对(正确答案)错4.糖尿病酮症酸中毒多见于II型糖尿病患者，以老年人多见。对错(正确答案)5.开放性气胸的急救处理首先要用厚敷料封闭伤口。对(正确答案)错6.外伤性耳鼻有血性液体流出，此时应予以填塞。对错(正确答案)7.在骨折现场，发现伤员休克或昏迷时，应先抢救生命，再处理骨折。对(正确答案)错8.心脏电复律时极点（右手持）放在左腋中线内侧第5肋间。对错(正确答案)9.多巴胺小剂量时主要作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量增加，尿量及钠排泄量增加；小到中等剂量能直接激动心脏，使心肌收缩力及