护资专业实务能力测试试题附答案

护资专业实务能力测试试题及答案1.地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是A.扩张冠状动脉B.增加心肌收缩力(正确答案)C.减轻心脏前负荷D.减少心律失常发生E.降低心脏的传导性答案解析：地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是正性肌力作用，可加强心肌收缩力，表现为心肌收缩最高张力增加和最大缩短速率提高，使心肌收缩有力而敏捷。而其他选项则不是地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用。2.下列信息中，属于客观资料的是A.头痛2天B.感到恶心C.体温39.1℃(正确答案)D.不易入睡E.常有咳嗽答案解析：客观资料是指通过观察、体检、借助仪器检查或实验室检查获得的病人相关健康资料。“体温39.1℃”是测量出来的，属于客观资料。而“头痛2天”“感到恶心”“不易入睡”“常有咳嗽”均为主观资料。3.小儿身高发育的第一个加速期是()A.婴儿期(正确答案)B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期答案解析：从婴儿出生至1周岁为婴儿期。到成人期，人一共有两个身高发育较快期，婴儿期属于身高发育最快的时期，青春期是第二快身高发育时期。4.由脊髓发出的成对神经数量是()A.31对(正确答案)B.30对C.32对D.29对E.28对答案解析：由脊髓发出的神经共有31对，包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰神经5对骶神经，1对尾神经5.禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为A.隐血试验饮食(正确答案)B.尿浓缩试验饮食C.肌酐试验饮食D.胆囊造影饮食E.甲状腺131Ⅰ试验饮食答案解析：大便隐血试验为期三天，试验期间禁止食用肉类及含铁丰富的药物、食物及绿色蔬菜。6.心肺复苏后的处理措施不包括A.维持有效的循环和呼吸功能B.维持水、电解质和酸碱平衡C.防止脑缺氧和脑水肿D.做好心理护理，减轻病人的恐惧心理E.由家属代为陪护，满足病人的情感需求(正确答案)答案解析：心肺复苏后的护理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能，特别是脑灌注，预防再次心脏骤停，维持水、电解质和酸碱平衡，防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等，其中重点是脑复苏，开始有关提高长期生存和神经功能恢复治疗。7.通过利尿作用达到降压效果的药物是A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪(正确答案)E.卡托普利答案解析：噻嗪类药物主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，通过排钠到尿，减少细胞外液容量和心输出量，从而达到间接降压的效果。8.肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是A.缺乏维生素KB.急性胃黏膜糜烂C.血小板减少D.食管胃底静脉曲张破裂(正确答案)E.反流性食管炎答案解析：肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或食管胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病。9.病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括()A.预防心力衰竭B.抗生素治疗(正确答案)C.抗病毒治疗D.急性期卧床休息E.防治心律失常答案解析：病毒性心肌炎患者的治疗要点包括预防心力衰竭，抗病毒治疗，防治心律失常，室性心律失常和猝死是病毒性心肌炎患者常见症状，急性期卧床休息。10.过敏性紫癜最严重的类型是()A.单纯型B.腹型C.混合型D.关节型E.肾型(正确答案)答案解析：过敏性紫癜的分型及临床表现11.挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致A.全身性感染B.颅内感染(正确答案)C.局部脓肿形成D.面瘫E.破伤风答案解析：当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，已在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症12.导致左心室压力负荷过重的病因是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.高血压(正确答案)E.肺动脉瓣狭窄13.关于食管癌患者术后护理措施的叙述，正确的是()A.术后立即取半卧位B.鼓励患者经口饮水，有助于保持胃管通畅C.拔出胃管后即可进食D.术后3～5天内严格禁饮禁食(正确答案)E.胃管一且脱出，立即重置答案解析：食管癌患者术后生命体征平稳后取半卧位，胃管脱出后不宜盲目插入。避免刺穿吻合口，术后3～5天内严格禁饮禁食，禁食期间持续胃肠减压，拔出胃管后可给予流质饮食14.患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，BP90/65mmHg,诊断不明，禁用A.非那根B.安定C.6-氨基己酸D.吗啡(正确答案)E.鲁米那答案解析：腹痛诊断未明确之前，禁止使用止痛药，以免影响诊断。15.关于巨幼细胞贫血患者的健康教育错误的叙述是()A.多食用凉拌蔬菜B.按时服药C.提倡多吃素食(正确答案)D.均衡饮食E.烹调食物时不宜温度过高答案解析：缺乏维生素B12是巨幼红细胞贫血的主要病因之一。而维生素B12主要存在于动物性食品中，应提倡患者多使用肉类食物，故C选项错误。16.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽。所住病室环境下列哪项不符合病情要求()A.室温18℃～20℃B.相对湿度50％～60％C.门椅钉橡皮垫D.保持病室光线充足(正确答案)E.开门关门动作轻答案解析：破伤风患者病室内保持安静，室内光线均匀、柔和，避免强光、噪声等不良因素刺激17.患者长期昏迷，今早护士床前交班评估皮肤时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮A.淤血红润期(正确答案)B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案解析：根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可分为四期。（1）淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环未能改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱。水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛。

（3）浅度溃疡期：全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疮逐渐扩大，破溃，并有黄色液体渗出，有感染发生，形成遗疡，患者疼痛感加剧。

（4）坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味，易造成全身感染，甚至危及生命。18.下列关于类风湿性关节炎临床表现说法正确的是A.关节痛是最晚出现的症状B.无关节肿胀C.晨僵是本病活动性的指标之一(正确答案)D.无关节畸形E.关节功能无障碍答案解析：类风湿关节炎临床表现为：（1）全身表现：全身症状先于关节症状，起病缓慢，有乏力、全身不适、发热、食欲缺乏和手、足发冷等表现。（2）关节表现：①晨僵：晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标；②关节炎：多为累及小关节，特别是手关节的对称性多关节炎，最常累及的部位是掌指关节、近端指尖关节和腕关节；③关节疼痛和肿胀：关节疼痛常是最早的关节症状，多呈对称性、持续性；④关节畸形：多见于较晚期患者，关节肿胀呈梭形；⑤功能障碍。19.某传染病室，长5m，宽4m，高3m，用纯乳酸进行室内消毒，纯乳酸用量是()A.7.2ml(正确答案)B.8mlC.9mlD.10mlE.11.2ml答案解析：常用的熏蒸消毒剂：

①纯乳酸0.12ml／m3，加等量水，30～120min；

②食醋5～10ml／m3，加1～2倍水，30～120min20.患者男，38岁。骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是A.个案护理(正确答案)B.功能制护理C.小组制护理D.责任制护理E.系统化整体护理答案解析：个案护理：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或者某些特殊患者，也是用于临床教学的需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。21.某6岁小儿，生长发育良好，估算其体重约为()A.10kgB.20kg(正确答案)C.26kgD.18kgE.17kg答案解析：新生儿出生平均3kg，1岁约9kg，2～12岁儿童体重计算式为：年龄×2＋8＝6×2＋8＝20kg22.李护士，大学本科毕业，现已工作八年有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是()A.高工作与低关系B.高工作与高关系C.低工作与高关系(正确答案)D.低工作与低关系E.亲密型关系答案解析：根据下属的成熟度，工作行为与领导行为构成了四个阶段。

①高工作、低关系：领导者对不成熟的下属采取指令性工作，并加以指导、督促、检查。

②高工作、高关系：领导者对初步成熟的下属给予说明、指导检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量。

③低工作、高关系：领导者对比较成熟的下属，要与其共同决策，来取当投权、参与管理的方式

④低工作、低关系：领导者对成热的下属采取高度信任、充分授权，提供极少的指导与支持，使下属人尽其才，才尽其用。23.为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应采取的护理措施是()A.绝对卧床休息B.多喝水或静脉补液(正确答案)C.吸氧D.减少活动量E.避免哭答案解析：该患儿为法洛四联症，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉注射。24.妊娠满28周不满37周孕妇，出现下列哪种情况不能作为判断早产的依据()A.宫颈管缩短≥75％B.羊水量超过2000ml(正确答案)C.宫颈管完全消失D.出现规律性宫缩E.宫颈扩张＞2cm答案解析：妊娠满28周后至37周前伴有宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。如果妊娠28～37出现有明显的规律宫缩（至少每10分钟一次），出现20分钟≥4次且每次持续≥30秒的规律宫缩，并伴随宫颈管缩短≥75％，宫颈进行性扩张2cm以上者，可诊断为早产临产.25.患者女，50岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是A.从血库取血回来后应尽早输注(正确答案)B.输注前需2位护士进行三查八对C.输注前后均需要输入少量生理盐水D.输注速度调节至20～30滴/分E.输注过程中应加强巡视患者答案解析：血液取走后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血，可室温放置15~20分钟后再输入，切勿加温。26.患者男，38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克，查体：血压70∕50mmHg。患者最适宜的体位是A.中凹卧位(正确答案)B.头高足低位C.去枕仰卧位D.侧卧位E.头低足高位答案解析：患者发生失血性休克，应采取中凹卧位，可增加心回血量。27.患者男，50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊，因护士操作不当，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此类药物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶碱(正确答案)C.异丙阿托品D.地塞米松E.色甘酸钠答案解析：本题考查氨茶碱的不良发应，当快速静脉注射氨茶碱后，血中茶碱浓度升高可致心血管不良发应，表现为头晕、心悸、心理失常、血压剧降等，呼吸困难者易发生室颤。28.急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现A.口干(正确答案)B.血压下降C.心率减慢D.出汗增多E.呼吸加快答案解析：由于有机磷农药中毒后对阿托品的耐受量增大，中毒后必须早期给与足量，由静脉注射，以求速效。以后根据情况，定时给药，使之阿托品化。阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部啰音减少或消失；心率加快等。29.传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后，脱下的隔离衣悬挂正确的是A.挂在治疗室，清洁面朝外B.挂在治疗室，清洁面朝内C.挂在病室，清洁面朝外D.挂在走廊，清洁面朝外(正确答案)E.挂在走廊，清洁面朝内答案解析：走廊属于半污染区，在传染病房穿过的隔离衣，脱下后悬挂在走廊，应该清洁面朝外。30.患者女，56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为A.烂苹果味(正确答案)B.氨臭味C.大蒜味D.苦杏仁味E.苯酚味答案解析：糖尿病酮症酸中毒患者呼吸和排出尿液有烂苹果味。31.对酒精中毒患者的护理措施，错误的是()A.躁动时可用苯巴比妥(正确答案)B.卧床、保暖C.维持体液平衡D.呼吸和循环支持E.必要时透析护理答案解析：人在饮酒后服用苯巴比妥、氯丙嗪等中枢神经抑制药，可使中枢神经系统产生较深的抑制，轻者致人昏睡重者引起昏迷，甚至因中枢神经麻痹而死亡。32.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.肝脏肿大E.呼吸困难(正确答案)答案解析：慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是肺循环淤血和心排血量降低。主要症状是呼吸困难。33.患者，女，68岁。发生呼吸衰竭进行呼吸机治疗，提示患者出现通气不足的体征是A.肺部呼吸音清晰B.抽搐昏迷C.皮肤潮红、多汗(正确答案)D.表浅静脉充盈E.血压降低、脉搏细数答案解析：（1）通气量合适：病人吸气时能看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命体征较平稳；（2）通气量不足：因二氧化碳潴留，皮肤潮红、多汗、血压升高、表浅静脉充盈消失；（3）通气过度：抽搐等碱中毒的症状。34.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒D.巨细胞病毒E.肺孢子虫(正确答案)答案解析：肺孢子虫常与HIV合并感染，也是造成AIDS患者死亡的主要原因。35.雷公藤的副作用()A.祛风除湿B.活血通络C.消肿止痛D.杀虫解毒E.闭经(正确答案)答案解析：雷公藤的副作用包括：

①轻者出现恶心、沤吐、便血等；

②白细胞血小板减少，

③头晕、乏力、睡：

④月经紊乱，闭经。选项A、B、C、D均为雷公藤的功效。36.臀大肌注射部位为A.髂前上棘与尾骨连线外上1/2处B.髂前上棘与尾骨连线内上1/2处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处(正确答案)D.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处答案解析：臀大肌注射部位的定位方法为两种。①十字定位法：在臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂棘最高点划一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。②连线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。37.泌尿系肿瘤患者排尿的特点是A．无痛性全程肉眼血尿(正确答案)B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿答案解析：泌尿系肿瘤主要包括肾癌和膀胱癌，患者排尿特点是无痛性血尿，故选A。而B终末血尿伴膀胱刺激证多为膀胱和上尿路炎症感染引起；C初始血尿多为泌尿系结核；D疼痛伴血尿多为泌尿系结石；E血红蛋白尿多为、挤压伤肾功能衰竭。38.患者，女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院。拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时，不正确的操作是()A.进行血型鉴定和交叉配血试验B.取血时，和血库人员共同做好“三查八对”C.库存血取出后，如紧急需要，可低温加热(正确答案)D.输血前，需与另一名护士再次核对E.输血前应先征得病人同意并签署知情同意书答案解析：血液取回后，应严格执行“四禁”，禁震荡、禁加热、禁加药，禁直接输（室温放置一段时间）。39.患者男，40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A.15U/mlB.150U/ml(正确答案)C.1500U/mlD.15万U/mlE.150万U/ml答案解析：破伤风皮试液每毫升含150U，取皮试液0.1ml（含15U），作皮内注射，20分钟后观察结果。40.男，8岁，不慎溺水，检查发现该男童面部青紫，意识丧失，自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是A.准备好给氧装置B.准备开口器撑开口腔C.清除口鼻分泌物和异物(正确答案)D.放清洁纱布于男童口部E.将男童双手放于其躯干两侧答案解析：溺水患者的抢救：溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道，抢救时首先应清除口鼻分泌物和异物，通畅气道。41.65岁女性，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是A.行皮下注射，进针角度90℃(正确答案)B.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射C.进针后不能有回血D.应在上臂三角肌下缘处注射E.注射区皮肤要消毒42.不属于功能性便秘发生机制的是()A.食物中缺乏维生素B.精神紧张C.活动量少D.长期滥用泻药E.腹腔肿瘤压迫(正确答案)答案解析：便秘的原因：某些器质性病变；排便习惯，中枢神经系统功能障碍；排便时间或活动受限强烈的情绪反应；各类直肠肛门手术；某些药物的不合理使用，饮食结构不合理，饮水量不足，滥用缓泻剂等，长期卧床或活动减少等。43.患者女，20岁。因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是A.拔针后另选静脉穿刺B.将针头再插入少许C.给予局部止痛D.提高输液袋E.减慢输液速度(正确答案)答案解析：氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。44.根据我国《献血法》规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是A.互助献血B.同型输血C.自身储血(正确答案)D.自愿献血E.输成分血答案解析：对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是自身储血。45.前列腺切除术后患者避免活动的时间是()A.7～8个月B.3～4个月C.1～2个月(正确答案)D.5～6个月E.9～10个月答案解析：前列腺术后1~2个月避免剧烈运动，防止继发出血。46.治疗星红热的首选抗菌药物是()A.头孢霉素B.庆大霉素C.红霉素D.青霉素(正确答案)E.链霉素答案解析：猩红热的治疗应首选青霉素，疗程7~10天，重者可加大剂量或联合使用两种抗生素。青霉素过敏者，可选用头孢菌素或红霉素等。47.足月儿，生后4天，护士在进行出院宣教时，指导家长为患儿口服维生素D，正确的开始给药时间应在A.生后1周B.生后2周(正确答案)C.生后3周D.生后1个月E.生后2个月答案解析：患儿生后2周口服维生素D48.护士甲某，进行护士执业注册未满5年，现因工作调动，欲往外地某医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是A.护士执业注册申请B.逾期护士执业注册申请C.护士延续注册申请D.重新申请护士执业注册E.护士变更注册申请(正确答案)答案解析：护士去异地工作时，应变更执业机构、执业地点，应当向准予注册的卫生行政部门申请办理变更注册手续。49.婴儿开始有意识的模仿成人的发音，如“爸爸”“再见”“谢谢”等，这时婴儿的年龄大约为A.5个月B.6～7个月C.8～9个月(正确答案)D.10～11个月E.12个月答案解析：婴儿1~2个月开始发喉音，2个月发“啊”、“咦”、“唔”等元音，6个月开始出现辅音，7~8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音，8~9个月喜欢模仿成人的口唇动作练习发声，如“再见”、“给我”等。10个月左右的婴儿已经有意识的叫“爸爸”、“妈妈”。50.患者女，28岁。因宫外孕急诊入院手术。术后宜采用的护患关系模式是A.主动型B.主动—被动型C.指导—合作型(正确答案)D.支配—服从型E.共同参与型答案解析：指导—合作型的特点是：“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以“指导者”的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于“满足患者需要”的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择的接受护士的指导并与其合作。在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。51.患儿，2岁。因急性上呼吸道感染收入院，护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是A.亲密距离(正确答案)B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.心理距离答案解析：护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，属于亲密距离。52.下列骨盆径线测量值正常的是()A.髂棘间径22cmB.髂嵴间径24cmC.骶耻外径17cmD.骶耻内径12cmE.坐骨结节间径9cm(正确答案)答案解析：髂棘间径正常值为23cm~26cm，髂嵴间径为25cm~28cm,骶耻外径为18cm~20cm,骶耻内径正常值应大于12cm,坐骨结节间径为8.5cm~9.5cm。53.患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于A.洪脉B.奇脉C.间歇脉D.交替脉E.脉搏短绌(正确答案)答案解析：脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规律，心率快慢不一，心音强弱不等。54.为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是()A.2％碳酸氢钠溶液(正确答案)B.白开水C.生理盐水D.0.1％利凡诺溶液E.3％过氧化氢溶液答案解析：鹅口疮患者口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初期呈点状或小片状可逐渐融合变大不宜擦去，若强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。用2％碳酸氢钠溶液清洁ロ腔，每日2～4次，以餐后1小时左右为宜。55.申请护士执业注册时，不影响申请者申报的情况是()A.精神病史B.色盲C.色弱D.近视(正确答案)E.双耳听力障碍答案解析：申请护士执业注册应符合执业注册管理办法规定的健康标准，其中包括无精神病史，无色育、色弱、双耳听力障碍。56.食管癌最主要的转移途径是A．血行转移B．淋巴转移(正确答案)C．直接扩散D．种植转移E．消化道转移答案解析：恶性肿瘤的转移方式包括四种，即血行转移、淋巴转移、直接扩散、种植转移。而食管癌扩散转移的主要方式为淋巴转移，故选B。57.消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及腹肌板样强直，表明有()A.食管胃底静脉曲张破裂B.癌变C.穿孔(正确答案)D.幽门梗阻E.出血答案解析：穿孔是消化性溃疡较常见的并发症，最常发生于十二指肠溃疡，表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的症状和体征58.患者男，因急性胰腺炎于9a.m.进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单及橡胶单C.盖被纵向三折于门对侧床边D.枕头横立于床头开口对门(正确答案)E.椅子放于折叠被的同侧答案解析：病区护士为手术患者准备麻醉床，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处相门，将枕头横立于床头。59.患者男，56岁。因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应A.拔出导尿管B.清洗尿道口C.膀胱内滴药D.给予膀胱冲洗(正确答案)E.定时更换卧位答案解析：患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。60.护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴，该护士首先应采取的措施为A.调整针头斜面B.抬高输液瓶C.穿刺部位热敷D.挤压输液管E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛(正确答案)答案解析：输液突然溶液不滴，首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛，然后再处理溶液不滴的情况。61.下列大肠癌手术式中，属于姑息性手术的是()A.右半结肠切除术B.Miles术C.左半结肠切除术D.短路手术(正确答案)E.Dixon术答案解析：大肠癌手术治疗时，姑息治疗无法切除的晚期结肠癌，可行梗阻近、远端肠管短路手术，或将梗阻近端的结肠拉出造口处，以解除梗阻。腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌，作为直肠下段癌和肛管癌的根治性手术。Dixon手术：即直肠低位前切除术（LAR），或称经腹直肠癌切除术，是目前应用最多的直肠癌根治术。原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌。62.患者男，35岁。诊断：急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml，计划4小时滴完（点滴系数为20），护士应调节输液速度约为A.42滴/分B.63滴/分C.83滴/分(正确答案)D.90滴/分E.95滴/分答案解析：滴速=溶液总量点滴系数/输液时间（分钟）=100020/240=83滴/分。63.男性患者若发生骑跨伤时，最常见的损伤部位是()A.①B.②C.③(正确答案)D.④E.⑤答案解析：根据尿道的解剖生理结构特点，男性前尿道损伤中最常见的是球部尿道损伤，骑跨伤是其典型的致伤因素，即从高处跌下骑跨在硬物上将球部尿道挤压在硬物与耻骨之间致该段尿道损伤64.幽门梗阻患者术前3天洗胃应用()A.高渗盐水B.温等渗盐水(正确答案)C.温开水D.5％葡萄糖溶液E.等渗碳酸氢钠溶液答案解析：幽门梗阻病人术前2～3天每晚应用温等渗盐水洗胃，可使胃黏膜水肿减轻，有利于手术后吻合口的愈合。65.肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是()A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌(正确答案)C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体答案解析：肺炎链球菌致病大叶性肺炎时有铁锈痰；金黄色葡萄球菌引起的肺炎咳大量黄色脓痰；白色念珠菌引起的肺念珠菌病，①气管炎型无发热，有咳嗽，为白色黏液或乳白色，偶带血丝，②支气管肺炎型咳嗽较剧，痰呈白色黏稠胶冻状，有时带血丝或为脓性痰；感染冠状病毒的肺炎咳嗽、少痰、或白色黏液痰；肺炎支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液66.患者女，32岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有A.花菜B.紫菜(正确答案)C.芹菜D.西红柿E.西兰花答案解析：131I甲状腺功能测定试验期间忌食用含碘食物，如紫菜、海带、海鱼等。67.长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为A.4cmB.5cmC.6cmD.7cmE.8cm(正确答案)答案解析：已经进行无菌处理的持物钳或镊子，浸泡在器械消毒溶液中，消毒液液面高度应浸没在持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2。68.护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床bn头柜的处理方法，正确的是A.日光曝晒B.流水刷洗C.卫生纸擦拭D.消毒液擦拭(正确答案)E.毛巾湿水擦拭答案解析：乙肝患者血液具有传染性，患者血液不慎滴在床头柜上，应选择消毒液擦拭。69.患者男，48岁。确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是A.继续加强与患者的沟通交流B.鼓励患者自我表达，宣泄情绪C.可利用治疗效果好的病人现身说法，正面宣教(正确答案)D.防自杀、防伤人、防出走E.家属加强支持与安慰答案解析：

患者处于愤怒期，此期护理工作中最应重视的问题是患者的心理护理，可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教，以提高患者生活的信心。70.下列哪种药物可以引起再生障碍性贫血()A.芬太尼B.地西泮C.吗啡D.硫苯妥钠E.氯霉素(正确答案)答案解析：最容易引起再生障碍性贫血的药物应是氯霉素，其他答案中的药物，引起再障的可能性相对较少。71.患者女，28岁。因“婚后2年未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院，入院后，在进行妇科检查时，发现患者伴有尖锐湿疣。护士便将此信息告知了科室的其他护士，并告知了同病房的其他病人。该护士的行为属于A.渎职行为B.侵犯病人的隐私权(正确答案)C.侵犯病人的同意权D.侵犯病人的生命健康权E.侵犯病人知情权答案解析：该护士将患者“有尖锐湿疣”这一情况告知他人，侵犯了患者的隐私权。72.患者男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（++++），测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降(正确答案)C.继发性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.有效滤过压降低答案解析：根据患者的表现，考虑为肾小球肾炎。由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留；蛋白质从尿中丢失引起血浆胶体渗透压下降，导致水分潴留；肾素分泌增多，引起继发性醛固酮分泌增多，肾小管钠、水重吸收增多等多种因素，是引起肾性水肿的原因。本题中患者尿蛋白明显增多，故血浆胶体渗透压下降是导致水肿最主要的因素。73.患者男，65岁。上午10点行磁共振检查，护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是A.交给病友B.暂缓发药(正确答案)C.置于床头柜D.交给患者家属E.将药品退回药房答案解析：护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是暂缓发药。74.急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，该护士应立即()A.通知医生B.实施抢救C.通知值班医师及抢救室护士D.报告保卫部门E.通知护土长和医务部门(正确答案)答案解析：预检分诊急诊的就诊标准包括：遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。75.可减少支气管哮喘发作次数的药物是()A.β2受体激动剂B.肾上腺糖皮质激素(正确答案)C.敏感抗生素D.抗胆碱药E.氨茶碱答案解析：β2受体激动药可松弛支气管平滑肌，为哮喘急性发作的首选药，用药方法首选吸入。糖皮质激素:控制哮喘最有效的抗炎药物，减少哮喘的发作次数。茶碱类对于支气管哮喘治疗现已少用。76.孕妇26岁，宫口开大4cm后产程进展缓慢，诊断为协调性子宫收缩乏力。产妇因此烦躁不安，情绪不稳定，对自然分娩失去信心。针对此孕妇最主要的护理措施是A.提供心理支持，减轻焦虑B.促进子宫收缩，加快产程(正确答案)C.鼓励孕妇多进食，恢复体力D.做剖宫产准备E.开放静脉答案解析：患者因子宫收缩乏力、产程进展缓慢而情绪不稳定，此时，应尽快使用缩宫素促进子宫收缩、加快产程。77.某社区卫生保健组织机构按要求对所服务区域的新生儿进行家访，走访了如图所示5个新生儿，这些新生儿均为足月出生，日龄不同，箭头所示分别为5个面部特定情况，其中属于正常生理现象，无需指导新生儿家长预防或进一步加强护理的是()A.④(正确答案)B.⑤C.①D.③E.②答案解析：①新生儿生理性黄疸：生后2～3天出现，5～7天消退，最迟不超过2周

②新生儿两側颇部各有一个脂肪垫隆起，称为“螳螂嘴”，有助吮乳，不能挑割。生后1个月左右出现。③新生儿粟粒：生后1～2天，1～2天后自然消失。

④新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点，俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，又称“上皮珠”，生后数周到数月逐渐消失，不需处理数周可自然消退。

⑤生后1～2天，在新生儿头部、躯干部及四肢常出现大小不等的多形性斑丘疹，一般1～2天会自然消失。78.患者男，52岁。因胃部不适来院就诊，经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后，神情呆滞，多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是A.否认期(正确答案)B.愤怒期C.协商期D.抑郁期E.接受期答案解析：否认期患者不相信自己会得癌症，不相信医生的诊断，会去多家医院检查确认。该患者的表现属于否认期。79.患儿，3岁，高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是A.氧气筒B.氧气枕(正确答案)C.中心管道D.人工呼吸机E.简易呼吸器答案解析：运送需氧的患者，在运送过程中最适宜的供氧装置是氧气枕。80.产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是A.减少感染的发生B.减少细菌数量C.增加氧含量D.抑制细菌生长(正确答案)E.净化空气答案解析：病室通风可以净化空气、减少异味、增加氧含量、减少细菌数量、减少感染的发生，没有抑制细菌生长的作用。81.正常小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间分别为()A.出生后4～6天和4～6岁(正确答案)B.出生后4～6天和4～6周C.出生后4～6天和4～6月D.出生后4～6周和4～6岁E.出生后4～6月和4～6岁答案解析：第一次交叉在生后4～6天，第二次交叉在4～6岁，此后以中性粒细胞为主，6岁后逐渐与成人相似。82.患者女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是A.固定血压计B.测右上肢血压C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.固定专人测量(正确答案)E.每日固定时间测量血压答案解析：测血压四定包括：定血压计、定部位、定时间、定体位。卧位测量时肱动脉平腋中线，坐位时被测手臂位置平第四肋。83.影响人体蒸发散热的最主要因素是()A.环境湿度多大B.环境温度高(正确答案)C.汗腺发育障碍D.空气对流差E.体温调节中枢功能乱答案解析：当外界温度等于或超过皮肤温度时，辐射、传导和对流等散热方式停止作用，此时蒸发成为唯一的散热方式，选项中仅B选项属于影响蒸发散热的因素。84.患者女，42岁。因卵巢癌住院，常常哭泣，且焦虑不安，对该患者首选的护理措施是A.倾听其倾述并给予安慰(正确答案)B.通知主管医生C.让家属探视D.同意家属陪伴E.给予镇静药答案解析：因卵巢癌住院，常常哭泣，且焦虑不安，此时最重要的是心理护理，应倾听其倾述并给予安慰。85.下列哪项不是腺病毒肺炎特点()A.多见于6个月～2岁小儿B.起病急骤C.中毒症状重D.肺部啰音出现较早(正确答案)E.病程长恢复缓慢答案解析：腺病毒肺炎多见于6个月～2岁婴幼儿，冬、春季多发，病死率较高，是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。临床主要特点为急骤发热，高热持续时间长，中毒症状重。多呈稽留热，体温在1～2天之内即可达到39℃以上，可持续2～3周。起病时即有咳嗽，咳嗽较剧，频咳或阵咳，第3～6日逐渐出现呼吸困难、发绯等表现。本病早期出现精神萎靡、嗜睡、烦躁、面色苍白等全身中毒症状。

肺部啰音出现较晚，在发病3～4日后才开始出现，并经常有肺气肿征象。肺部Ⅹ线改变较肺部体征早，可见大小不等的片状阴影或融合成大病灶。病灶吸收较慢，需数周或数月86.患者女，因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾，就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于A.患者角色行为消退(正确答案)B.患者角色行为冲突C.患者角色行为强化D.患者角色行为缺如E.患者角色行为适应87.某护士在办理首次护士执业注册时，其护士执业资格考试成绩合格证书签发时间距今年已超过3年，该护士为了能成功申请护士执业资格证，还应当接受几个月的临床培训并考核合格()A.2个月B.3个月(正确答案)C.1个月D.6个月E.4个月答案解析：护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提交执业注册申请。如护士执业资格考试成绩合格证书签发时间距今年已超过3年未注册，应接受3个月的临床培训并考核合格才能成功申请护士执业资格证。88.患者男，55岁。大面积烧伤，半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是A.乙醇溶液(正确答案)B.温开水C.蒸馏水D.矿泉水E.生理盐水答案解析：根据患者表现，考虑出现了急性肺水肿应协助患者取端坐卧位、双腿下垂，乙醇湿化服务89.患者在查体中发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是A.排泄物用漂白粉消毒B.严禁献血C.性生活应使用避孕套D.不能和他人共用牙刷E.外出时应戴口罩(正确答案)答案解析：患者血清抗—HIV阳性，诊断为艾滋病，艾滋病主要传播途径是性传播、血液传播、垂直传播。90.患者女，81岁。生活无法自理，护士对病人进行按摩时使用50%的乙醇，其目的是A.消毒皮肤B.促进血液循环(正确答案)C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度答案解析：患者生活无法自理，护士为其进行按摩时使用50%的乙醇，可促进血液循环，防止压疮等并发症。91.某6岁女孩，按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是()A.按医嘱给予肌内注射流脑疫苗B.注意评估近期有无发热感染(正确答案)C.按医嘱给予皮下注射流脑疫苗D.按医嘱给予口服流脑疫苗E.建议吃早餐后再来接种答案解析：对于有发热感染的小儿，不提倡未痊愈时接种流脑疫苗92.患儿，6个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴，每日1次。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是A.有利于吞服B.减少药量损失(正确答案)C.减少药物毒性D.避免药物挥发E.稀释药物93.患儿女，10岁。约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是A.口服催吐(正确答案)B.注洗器洗胃C.漏斗胃管洗胃D.电动吸引器洗胃E.自动洗胃机洗胃答案解析：意识清醒患儿误服农药，首先采用催吐法，然后再洗胃、给与对症解药及治疗94.导致产后出血首位的原因是()A.胎盘残留B.胎盘粘连C.宫缩乏力(正确答案)D.宫颈撕裂E.凝血功能障碍答案解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。95.患者男，50岁。患肝硬化入院。自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是A.叶酸缺乏B.凝血时间延长C.胆红素水平提高(正确答案)D.高钾血症E.低蛋白血症答案解析：肝硬化患者由于胆红素水平增高刺激皮肤，患者会有皮肤瘙痒症状。96.在病情观察中，中医的“四诊”方法是A.望、触、扣、听B.望、触、问、切C.望、闻、问、切(正确答案)D.触、摸、按、压E.触、摸、扣、听答案解析：在病情观察中，中医的“四诊”方法包括望、闻、问、切。97.急性重症肝炎早期与亚急性、慢性重症肝炎相鉴别，最有诊断意义的是()A.黄疸迅速加深(正确答案)B.出血倾向加重C.中枢神经系统症状D.严重恶心，呕吐E.出现腹水答案解析：98.新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括A．皮肤颜色B．角膜反射(正确答案)C．心率D．呼吸E．肌张力答案解析：新生儿出生后进行的阿普加（Apgar）评分，是以出生后1min内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。本题中A、C、D、E都在五项体征中，而只有B角膜反射不属于五项体征，故选B。99.急性白血病患者出血的主要原因是A．反复感染B．弥散性血管内凝血C．血小板质和量的异常(正确答案)D．白血病细胞浸润E．感染毒素对血管的损伤答案解析：急性白血病的主要临床表现包括贫血、出血、发热、白血病细胞浸润不同部位的表现等。而造成出血的主要原因为血小板减少和血小板功能异常，故选C，而其他选项不是急性白血病出血的主要原因。100.慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括()A.气管(正确答案)B.肺泡囊C.呼吸性细支气管D.肺泡管E.肺泡答案解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化（小气道病变，直径小于两毫米，气管属于大气道）。肺气肿的病理改变，按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型及介于两者之间的混合型三类。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张。

全小叶型是呼吸性细支气管狭窄，引起终末肺组织，即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张遍布于肺小叶内。混合型肺气肿，多在小叶中央型基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。（101～102共用题干）

患者男，31岁。2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。101.链霉素长期应用可出现的不良反应是A.周围神经炎B.肝损害C.眩晕、听力障碍(正确答案)D.高尿酸血症E.视神经炎答案解析：霉素容易损害听觉神经，可以引起眩晕，运动时失去平衡；引起耳鸣，听力下降，严重时出现耳聋。产生链霉素过敏反应的人很少。102.对患者的痰液简单有效的处理方法是A.深埋B.焚烧(正确答案)C.阳光下曝晒D.用开水煮沸E.过氧乙酸浸泡答案解析：结核患者痰液具有传染性，为防止传播应进行焚烧处理。（103～105题共用题干）

患者男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。103.对该患者的护理措施正确的是A.禁止陪护及探视B.限制患者与他人接触C.在患者床头卡贴隔离标识D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务(正确答案)E.在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示答案解析：艾滋病患者术后创面有渗血，为防止艾滋病毒的传播，告知患者应履行“防止传染他人”的义务。104.护士更换被血液污染的被服时防护重点是A.手部皮肤完好，可不戴手套B.血液污染面积少时，可不戴手套C.戴手套操作，脱手套后认真洗手(正确答案)D.未戴手套时，应避免手部被污染E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手答案解析：医务人员进行如下操作时应戴手套：接触患者液体、污物、处理污染物时，以防交叉感染。105.采血后注射器最恰当的处理方法是A.毁形(正确答案)B.分离针头C.回套针帽D.放入垃圾袋.置入锐器盒答案解析：沾有传染病毒的注射器应进行毁形处理。（106～107题共用题干）

患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。106.对该病人治疗中，首先应采取的措施是A.补充血容量(正确答案)B.选用氨基糖苷类抗生素C.尽早使用退热药D.尽早进行胃镜检查E.进行体位引流答案解析：首先应抗休克治疗，迅速补充血容量，然后再配合抗感染等其他治疗。107.对该病人的护理措施错误的是A.给予病人休克卧位B.给予保暖C.迅速建立静脉通道D.低流量吸氧(正确答案)E.输液速度先快后慢答案解析：该病人应给予高流量吸氧，而非低流量吸氧。（108～109题共用题干）

患者，女，40岁，入院诊断为原发性甲状腺功能亢进。入院后，在清晨起床前，护士为其测得P110次/min，BP145/80mmHg。108.按简便公式计算，患者的BMR为A.64％(正确答案)B.30％C.71％D.75％E.65％答案解析：BMR%＝脉压＋脉率－111，即145－80＋110—111＝64％。109.患者行甲状腺大部分切除术，术后第一天，宜采取以下何种体位A.高坡卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.半卧位(正确答案)E.俯卧位答案解析：甲亢术后，生命体征平稳，宜取半卧位，以减轻局部出血。（110~111题共用题干）

某妇女流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，疑诊黄体萎缩不全。110.为确诊需做诊刮，时间应预约在A.经前3天B.月经的第1天C.月经周期的第5天(正确答案)D.经后10天E.月经周期的任意时间答案解析：黄体萎缩不