化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件

高新区（新市区）健康巡讲活动

传染病防治与食品安全高新区（新市区）健康巡讲活动

传染病防治与食品安全学校（托幼机构）食物中毒及常见传染病预防控制

乌鲁木齐市疾病预防控制中心

孙高峰学校（托幼机构）食物中毒及常见传染病预防控制主要内容

一、学校食物中毒及预防二、学校及托幼机构常见传染病简介三、学校及托幼机构传染病预防和控制要点四、新生入学、入托接种证查验

主要内容一、学校食物中毒及预防

一、学校食物中毒及预防

一、学校食物中毒及预防食物中毒的定义：

摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病。食物中毒的定义：摄入含有生物性、化学性有毒有害物食物中毒的特点：

1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的可疑中毒食品，未食用者不发病。停止食用该种食品后，发病很快停止。

2、同起食物中毒病人的临床症状基本相似。（常表现出腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，其它症状可能有发热、头晕等）。食物中毒的特点：1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种食物中毒的特点：

3、潜伏期（食入食物至出现症状）一般较短，发病较急，病程因致病因素的各类和中毒者的个体差异而长短不一，但一般较短。

4、人与人之间无直接传染。食物中毒的特点：3、潜伏期（食入食物至出现症状）一般较食物中毒的危害:

发生食物中毒后，轻者出现腹痛、腹泻、发烧、头痛甚至昏迷等中毒症状，严重者还会因此而致残致死。特别是由于一些非法食品生产经营者的违法行为和个别不法分子在食品中投毒的犯罪行为，常会造成致人伤残和死亡的严重后果。食物中毒的危害:发生食物中毒后，轻者出现腹痛食物中毒的分类:1、细菌性食物中毒；2、真菌毒素食物中毒；3、有毒动植物中毒；4、化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒。其中细菌性食物中毒较为常见，近年来，随着假冒伪劣食品的出现，和人为投毒事件的发生，以及食品被农药等有毒物质污染的情况有所增多，化学性食物中毒也逐渐增多。食物中毒的分类:1、细菌性食物中毒；引起食物中毒的食品：1、被致病菌或致病菌产生的毒素污染的食品。2、外观与食品相似而本身含有有毒成分的物质（如毒蘑菇）。3、本身含有有毒物质，而加工、烹调不当未能将去除的食品（如河豚鱼、四季豆、豆浆等）。4、由于贮存不当，在贮存过程中产生中毒物质的食品（如发芽马铃薯、霉变粮食等）。含有有毒有害物质的食品通常在外观上与正常食物没有明显区别，一般凭肉眼观察是不易判断和鉴别的。引起食物中毒的食品：1、被致病菌或致病菌产生的毒素污染的食食物中毒预防原则：1、选择经过安全处理的食品；2、彻底加热食品；3、立即吃掉做熟的食品；4、妥善贮存熟食品；5、彻底再加热熟食品。食物中毒预防原则：1、选择经过安全处理的食品；

6、避免生食与熟食接触。

7、反复洗手。

8、必须精心保持厨房所有表面的清洁。

9、避免昆虫、鼠类和其它动物接触食品。

10、使用符合卫生要求饮用水。

学校食堂应在食品采购、贮存、加工、销售各个环节中，严格按照有关法律法规操作，杜绝食物中毒发生。6、避免生食与熟食接触。

7、反复洗手。

常见食物中毒的预防：细菌性食物中毒的预防细菌性食物中毒：是指吃了被细菌或细菌毒素污染的食品而引起的食物中毒。虽然细菌性食物中毒一年四季都可以发生，但在夏秋季节发生较多，这是因为这个季节的湿度适合细菌生长繁殖。

研究表明，大部分微生物，包括能引起细菌性食物中毒的微生物，其最适宜繁的湿度在摄氏37度左右，一般在摄氏20度以上即能迅速繁殖生长。在适宜的环境条件下，一个细菌经过8小时的连续繁殖，大致可增长为1600万个。

常见食物中毒的预防：细菌性食物中毒的预防1、防止食品被细菌污染。在采购、生产、加工等过程中要避免食品腐败变质和被苍蝇、蟑螂等污染。2、控制细菌繁殖。如剩余食品要在冷藏或冷冻条件下保存。3、杀灭病原菌。如充分加热、煮透食品。1、防止食品被细菌污染。在采购、生产、加工等过程中要避免食品细菌性食物中毒的种类：常见的有两种：一是沙门氏菌食物中毒。二是葡萄球菌食物中毒。

细菌性食物中毒的种类：常见的有两种：

预防措施：1、不购买不食用病死和死因不明的禽畜肉。食用极易发生沙门氏菌中毒。（调查发现，通常畜禽类动物的肠内有沙门氏菌存在，当动物抵抗力降低时，可引起全身感染，使其体内和内脏中大量带菌。）2、在摄氏5度以下的低温环境保存食品，抑制沙门氏菌的繁殖。（在低温情况下，沙门氏菌不能繁殖，因此，将禽畜肉蛋类食品存放中，可以抑制沙门氏菌的繁殖）预防措施：1、不购买不食用病死和死因不明的禽畜肉。食用极易发3、加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏100度时会被立即杀死，在摄氏70度时5分钟即被杀死。

（在烹制肉蛋食品时，一定要烧熟煮透。烹煮的肉块不宜过大，一般每块重量不超过2千克，厚度不超过8厘米，而且要使肉块深部湿度达摄氏80度以上，并持续煮沸12分钟；禽蛋应煮沸8分钟以上）

4、贮存、加工食品做到生熟分开，以避免熟食品被含有沙门氏菌的生食品或食品工具、用具和容器污染。

3、加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏100度时会被立即杀死，在摄5、严防肉类制品、奶制品等被葡萄球菌污染。食品生产、经营人员应养成良好的个人卫生习惯，避免在生产、经营活动中污染食品；6、食品生产、经营人员每年健康检测一次，查出带菌者要立即调离工作岗位。7、不食用已变质的肉类、奶类及其制品。不食用患有化脓性皮肤病；上呼吸道感染者接触过的食品，以及在较高温度下放置时间长的熟肉、奶、蛋及其制品。5、严防肉类制品、奶制品等被葡萄球菌污染。食品生产、经营人员8、在低温、通风良好条件下贮存食物。9、剩饭最好先加热后在常温下存放，并应置于阴凉通风处，其放置时间不就超过4小时，食用前还须再次彻底加热。8、在低温、通风良好条件下贮存食物。亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐中毒：是一般归为化学性食物中毒类。中毒的原理是：亚硝酸盐进入人体后，能在短时间内使血液中的血红蛋白推动输送氧的功能，导致人体组织缺氧而发生中毒。一般认为，食入0.3～0.5克亚硝酸盐即可引起中毒，食入1～3克即会致死。亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐中毒：是一般归为化学性食物中毒类。引起亚硝酸盐中毒常见原因有:1、误食。常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠和亚酸钾，为白色或黄色结晶或颗粒状粉末，无臭，无味微咸涩，易溶于水，它的这些特性，易被人误作为食盐使用，导致误食而中毒。2、进食了含有大量亚硝酸盐的食品。如过量使用亚硝酸盐的腊卤制肉食品；腌制中产生了大量亚硝酸盐的咸菜；存放过久，保洁不好的煮熟蔬菜等。引起亚硝酸盐中毒常见原因有:1、误食。常见的亚硝酸盐有亚硝

3、一次性大量食入蔬菜。如：波菜、芹菜、大白菜等。特别是胃肠功能紊乱、贫血、患肠寄生虫病及胃酸浓度降低时，可使肠道内的硝酸盐还原菌大量繁殖，将硝酸盐还原为亚硝酸盐，并使其在肠道内过多过快的形成而来不及分解，结果使大量的亚硝酸盐进入血液导致中毒，通常称此为“肠原青紫症”。儿童如果健康状况较差，或胃肠功能紊乱时，最易出现此种情况。3、一次性大量食入蔬菜。如：波菜、芹菜、大白菜等。硝酸盐中毒的预防：1、妥善保管亚硝酸盐，其包装上应有醒目标志，绝不能与食盐及其它调料放在一起，严防将其误作食盐而导致误食中毒。2、制作腌腊卤肉食品，应严格按国家规定的允许量使用，切勿多加。硝酸盐中毒的预防：1、妥善保管亚硝酸盐，其包装上应有醒目标志

3、保持蔬菜新鲜。

经测定，新鲜蔬菜几乎不含亚硝酸盐。

2天后，亚硝酸盐含量为0.24毫克／千克；

4天后为1.10毫克／千克；第六天开始腐烂后达6.70毫克／千克；第八天完全腐烂后，急增到146毫克／千克。因此，最好食用新鲜蔬菜，存放过久的不要食用，更不能食用用腐烂变质的蔬菜。3、保持蔬菜新鲜。4、腌制咸菜时，食盐应加至合理浓度（不低于12％），最好在腌制20天后再吃。切勿吃变质的咸菜。5、不在短时间内集中进食含亚硝酸盐的蔬菜，如需食用大量叶类蔬菜时，应切碎后，先用沸水预煮3～5分钟，弃汤后再食用。煮熟的蔬菜，不要在高温下存入过久，并要注意盛装的容器和环境卫生，防止微生物污染。4、腌制咸菜时，食盐应加至合理浓度（不低于12％发芽马铃薯中毒：马铃薯又称土豆等。中毒的原因主要是发芽马铃薯中含有较多的龙葵碱，人食用后易发生中毒。龙葵碱难溶于水，对人的胃肠道粘膜有较强的刺激作用，还有麻痹呼吸中枢和溶解红血球的作用。经测定，正常马铃薯内也含有少量的龙葵碱，但不足以使人中毒，但在发芽马铃薯的芽及芽眼部分，龙葵碱含量很高，食后常使人中毒。发芽马铃薯中毒：马铃薯又称土豆等。中毒的原因主要是预防措施：

1、把马铃薯贮存在低温、无阳光直射的地方，防止生芽。购买马铃薯时最好吃多少买多少，避免存放。2、龙葵碱遇酸容易分解，烹调时最好加点醋。3、不吃生芽和皮变成黑绿色的马铃薯。预防措施：1、把马铃薯贮存在低温、无阳光直射的地方，四季豆中毒：

四季豆中的毒素，是一种红细胞凝聚素，对人体具有凝血作用。该毒素对热敏感，烹调时将四季豆彻底加热熟透，毒素就被破坏掉了，一般不会引起中毒，如果烹调方法不当，加热不足未熟透，毒素未被破坏，食后就易中毒。

四季豆中毒是我国常见的食物中毒，一年四季都可以发生，但夏秋季节发生较多，也常发生在集体食堂。四季豆中毒：四季豆中的毒素，是一种红细胞凝聚素预防措施：1、彻底加热，将四季豆煮熟焖透；2、最好不买、不吃老四季豆，因老四季豆的毒素含量较多。即使是鲜嫩的，烹调前也应将豆角两头去掉，因为豆角两头的毒含量也是较多的。3、在幼儿园和小学最好不吃四季豆。预防措施：1、彻底加热，将四季豆煮熟焖透；豆浆中毒：

豆中含有能使人中毒的毒素，这种毒素有较强的耐热性，要经过高热才能被破坏。当豆浆在烧煮中被加热到摄氏80度左右的时候，豆浆中的一些物质受热膨胀，会形成泡沫上浮，造成假沸现象，而这时豆浆中的有害成分仍然没有被破坏，吃了这种未彻底加热煮透的豆浆，就会中毒。豆浆中毒：豆中含有能使人中毒的毒素，这种毒素预防措施：

把豆浆彻底煮熟后饮用，是防止豆浆中毒的最根本办法。需要提醒的是把豆浆加热到一定程度时（出现泡沫）豆浆是没有熟的，必须继续加热至泡沫消失，豆浆沸腾后再加热5～10分钟；如果豆浆比较稠或量较大，加热时还应经常搅拌，使其受热均匀，防止烧糊锅底而影响烧煮时间。预防措施：把豆浆彻底煮熟后饮用，是防止豆浆中毒的

豆浆中毒在幼儿园和学校食堂中较常见，可能与青少年儿童对豆浆中的有害物质较为敏感有关。因此，要求学校的食堂工作人员在烧煮豆浆时要特别注意，保证烧熟煮透。

豆浆中毒在幼儿园和学校食堂中较常见，可能与青少年儿毒蘑菇中毒：蘑菇又叫蕈，是城乡居民都喜欢的食品，但有的蘑菇是有毒的，根据有关方面的统计，我国每年因吃毒蘑菇而中毒死亡的有几百人。毒蘑菇中的毒素十分复杂，一种蘑菇可以含有几种毒素，而一种毒素又可以存在于几种毒蘑菇中。经过烹调或晒干的毒蘑菇，其中的毒素仍不会被去掉，食用后仍可引起中毒。

毒蘑菇中毒：蘑菇又叫蕈，是城乡居民都喜欢的食品预防措施：

应在日常生活中做到不采摘，不食用不认识和未吃过的蘑菇，学校食堂采购人员，更应注意这一点，特别是采购干杂蘑菇时，一定要坚持向出售方索证。最好不购买新鲜的野生蘑菇。要提高鉴别毒蘑菇的能力，这样能避免自己误食，又能帮助别人识别，防止中毒事故的发生。

预防措施：应在日常生活中做到不采摘，不食用不学校如何预防食物中毒：1、加强领导，健全制度。2、提高食堂硬件条件。3、健全食品卫生管理制度。4、采购食品索证及质量检查。5、把好饮用水卫生质量关。学校如何预防食物中毒：1、加强领导，健全制度。6、把好食品保管关。7、把好个人卫生关。8、把好烹调制作关。9、把好餐具消毒关。10、把好防范投毒关

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6、把好食品保管关。二、学校及托幼机构常见传染病预防和控制二、学校及托幼机构常见传染病预防和控制学校及托幼机构常见传染病呼吸道传染病流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、集中发热等直接接触传播传染病手足口病、急性出血性结膜炎（红眼病）消化道传染病甲型肝炎、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻学校及托幼机构常见传染病呼吸道传染病麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹后5日内有传染性。主要经过飞沫传播。人群普遍易感。易感者90％以上发病。病后有持久免疫力。可接种疫苗预防。麻疹发病特点3月份开始上升，于4月底达到高峰。病例主要集中于6月龄以上的婴幼儿和20～40岁的成人。麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹发病特点风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹后5日内有传染性。主要经过飞沫传播。临床症状：低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。人群普遍易感。病后有持久免疫力。可接种疫苗预防。风疹风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹风疹风疹流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。病人和隐性感染者是传染源。主要经过飞沫传播。人群普遍易感。可接种疫苗预防流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。流行性腮水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是传染源。主要经过飞沫传播，密切接触可使90%易感者发病。临床症状：小儿皮疹和全身症状多同时出现。发热1～2日即进入发疹期。人群普遍易感。可接种疫苗预防水痘水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。水痘发病特点任何季节都可发病，但春秋两季发病较多。大多数发病于5到14岁的年龄。水痘发病特点水痘手足口病由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，重症手足口病可引起死亡。临床表现主要为发热，咽痛，口腔粘膜疹，在手、足、臀等部位出现丘疹、疱疹。手足口病主要通过密切接触（主要途径）：可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。受患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者破溃的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播；患者的粪便在数周內仍具传染性。手足口病由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，重症手足口病可引手足口病人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要以5岁以下儿童为主。本病常易在幼托机构中发生集体感染。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染病性极高。高发病率低死亡率。甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种。流行性感冒

简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，目前有疫苗可预防的校内传染病麻疹、风疹、流行性腮腺炎可接种麻疹、麻风、腮腺炎、麻腮风疫苗水痘可接种水痘疫苗甲肝可接种甲肝疫苗伤寒可接种伤寒Vi多糖疫苗手足口病目前无疫苗，可使用手足口病抗体喷剂流感可接种流感疫苗目前有疫苗可预防的校内传染病麻疹、风疹、流行性腮腺炎可接种麻三、学校及托幼机构传染病

预防和控制要点

三、学校及托幼机构传染病

预防和控制要点

学校及托幼机构传染病防治相关法律法规发现及报告处理学校及托幼机构传染病防治相关法律法规学校及托幼机构传染病相关法律法规法律依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《传染病信息报告管理规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》《学校卫生工作条例》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》学校及托幼机构传染病相关法律法规法律依据学校传染病防治相关法律法规1、《传染病防治法》

第十条第二款：各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。第三十一条：任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。第十六第二款：传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。第七十七条：单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。

学校传染病防治相关法律法规1、《传染病防治法》2、《疫苗流通和预防接种管理条例》

第二十七条：儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。第六十七条：儿童入托、入学时，托幼机构、学校未依照规定查验预防接种证，或者发现未依照规定受种的儿童后未向疾病预防控制机构或者接种单位报告的，由县级以上地方人民政府教育主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

2、《疫苗流通和预防接种管理条例》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》（试行）原卫生部会同教育部制定印发的《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》，要求各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。

学校及托幼机构传染病报告《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》（试行）原规范规定的学校和托幼机构的职责

一、职责１、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；２、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作；３、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查；４、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育；５、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。规范规定的学校和托幼机构的职责

一、职责规范规定的学校疫情报告人二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人（一）疫情报告人的设置要求１、工作认真负责，责任心强；２、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；３、必须为学校或者托幼机构的在编人员。规范规定的学校疫情报告人二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公规范规定的学校疫情报告人（二）疫情报告人职责１、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；２、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程；３、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；４、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。规范规定的学校疫情报告人（二）疫情报告人职责学校传染病疫情报告１、报告内容及时限（１）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。（２）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。学校传染病疫情报告１、报告内容及时限学校传染病疫情报告（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。（４）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。学校传染病疫情报告（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促学校传染病疫情报告２、报告方式当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保科）报告，同时，向属地教育行政部门报告。学校传染病疫情报告２、报告方式学校及托幼机构传染病预防制度管理对传染病的预防与控制做到“早发现、早隔离、早报告、早治疗”

1、晨检与考勤制度2、通风与消毒制度3、卫生清扫制度4、个人卫生管理制度5、师生定期体检制度6、除“四害”制度7、预防接种证查验制度学校及托幼机构传染病预防制度管理对传染病的预防与控制做到“早学校及托幼机构传染病预防各学校领导一定要高度重视学校冬春季传染病的防控工作，认真贯彻执行《传染病防治法》和《学校卫生工作条例》，明确各有关部门和人员的职责及层层负责的工作机制，积极配合卫生等有关部门，认真督查各项防控工作的落实情况。学校及托幼机构传染病预防各学校领导一定要高度重视学校冬春季传学校及托幼机构传染病预防学校要严格执行晨、午检制度，并做好相关记录。发现发热及出疹学生必须要求其立即离校就医，注意追访就诊及病情发展情况，并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满。密切注意病例班级内有无续发病例，如有续发，及时报告，同时采取相应的预防性措施。患病学生必须持学校/幼儿园所属地段保健科出具的复课证明方可返校上课。学校及托幼机构传染病预防学校要严格执行晨、午检制度，并做好相学校及托幼机构传染病预防学校传染病疫情报告人应及时了解学生的出勤、健康情况，每天对缺勤的学生进行统计，并电话追访缺勤原因。一旦发现患传染病的学生，要及时报告。学校及托幼机构传染病预防学校传染病疫情报告人应及时了解学生的学校及托幼机构传染病预防新生入学及转入时要审查免疫接种证，严格按照国家计划免疫的规定完成相应年龄的免疫程序，对于应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，根据传染病流行特点和实际情况，配合县疾控中心，遵循自愿的原则，对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。学校及托幼机构传染病预防新生入学及转入时要审查免疫接种证，严学校及托幼机构传染病预防对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气，搞好环境卫生和日常消毒。必要时对可能受到病人污染的场所，选用有效的方法进行消毒。学校及托幼机构传染病预防对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气学校及托幼机构传染病预防加强培训，提高业务素质，强化对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训。开展宣传教育活动，使学生了解常见传染病的传播途径和预防方法，强化防范意识。学校及托幼机构传染病预防加强培训，提高业务素质，强化对学校及托幼机构传染病预防加强饮食、饮水及个人卫生管理，保持良好个人卫生习惯。加强体育锻炼，注意天气变化，随时增减衣服。学校及托幼机构传染病预防加强饮食、饮水及个人卫生管理班级与学生学校教师教师要提醒班长或卫生委员在发现以下异常情况时立即报告老师：①有学生出现发热、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状；②班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。①晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；②发现两个以上学生同时出现相似病症，如发热、皮疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，应迅速报告专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人或者学校领导。③怀疑个别学生患有传染病，也要通知校方做出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人或学校领导①登记和跟踪各班级师生病假或患病情况，做好常规病假及缺勤记录、健全学校晨检制度。②发现以下异常情况，应立即上报当地疾控部门请求协助，并向上级教育行政部门进行报告；A.如学校某个班级或多个班级短期内同时出现多个学生（5例以上）患病，并有类似症状或共同用餐或饮水史；B.发现传染病或疑似传染病病人C.个别学生出现不明原因高热、呼吸急促、剧烈呕吐及腹泻等症状。D.群体性不明原因疾病或其他突发公共卫生事件。相关卫生部门和教育部门班级与学生学校教师教师要提醒班长或卫生委员在发现以下异常情况及时隔离病人，尽快使病人得到治疗。封锁疫点。立即封锁患者/患病人群所在班级或所在办公室，暂停学校的一切集体活动。停止校内人员相互之间和与外界往来，等待卫生部门和教育部门的处理意见。学校及托幼机构传染病疫情处理及时隔离病人，尽快使病人得到治疗。学校及托幼机构传染病疫情处疫点消毒。对场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机构操作或在其指导下具体实施，消毒结束后要进行通风换气。疫情调查。学校应密切配合当地疾病预防控制机构进行流行病学调查，对传染病病人到过的场所，接触过的人员，包括同学、老师以及家庭成员等进行随访，并采取必要的隔离观察措施。学校及托幼机构传染病疫情处理疫点消毒。对场所进行彻底消毒。消毒工作可请当地疾病预防控制机出现病例后进行逐一排查。严格患儿的复课标准，持地段医院开具复课证明方可复园。宣教：加强传染病的宣传教育工作。学校及托幼机构传染病疫情处理出现病例后进行逐一排查。学校及托幼机构传染病疫情处理发生大范围疫情时，经学校所在地县级以上人民政府决定，并报省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案后，学校应配合当地疾病控制部门对学校人群进行预防性服药和预防接种工作。必要时根据上级部门要求，启动每日报告工作。做好学生家长的接待与宣传解释工作。学校及托幼机构传染病疫情处理发生大范围疫情时，经学校所在地县级以上人民政府决定，并报省、化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件学校在应对传染病疫情和突发事件时应做到什么？1、成立常态工作小组，建立校长负责制的传染病防治管理网络：（1）校长作为学校疾病预防控制工作的第一责任人，要高度重视学校卫生工作，统一思想，定期进行传染病预防工作的研讨，把学校疾病预防控制工作纳入学校工作计划之中。（2）各中小学校要建立健全本校卫生工作领导小组，配备专职或兼职传染病防治管理人员，明确相关责任人负责学校常年的传染病疫情和突发事件报告工作；（3）学校应与基层医疗机构防保科随时保持联系以获得工作的技术指导和支持；确保认识到位、职责到位、做到定期培训、定期报表、定期考核。学校在应对传染病疫情和突发事件时应做到什么？1、成立常态工作2、遇到突发疫情时，除进行报告外，还应及时与学生家长取得联系3、加强晨检工作，中小学、幼儿园要坚持晨检制度并保持经常化。晨检应在校医的统一组织和指导下，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，特别是请病假的学生应及时查明病因。在传染病流行季节，还可增加午检。对可疑者应由校医做进一步检查、确认。在传染病流行季节，学校应以年级、班级或宿舍为单位，采取相应的排查措施，发现有传染病早期症状者，督促其立即到医院就诊，对年幼学生应及时通知家长陪同前往就医（对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往）。对在晨检中发现的异常情况及时报学校相关工作专班的责任人，同时做好登记备查4、对请病假或无故缺课的学生要尽可能弄请原因并争取与家长取得联系2、遇到突发疫情时，除进行报告外，还应及时与学生家长取得联系5、储备常用的消毒工具和消毒药品，定期对学校公共场所进行消毒；如遇疫情发生时，则要在卫生专业人员的指导下进行消毒，同时做好消毒记录（内容包括消毒时间，范围，所使用的消毒药品种类，配备的比例及有效浓度，采取的消毒方式，消毒面积的估算，执行人员签名，监管人员的签字等。5、储备常用的消毒工具和消毒药品，定期对学校公共场所进消毒场所消毒方法用量消毒时间室外污染表面500mg～1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒漂白粉喷撒500ml/m2500ml/m220g/m2～40g/m230min60min～120min2h～4h室内表面250mg/L～500mg/L含氯消毒剂擦拭500mg/L～1000mg/L二溴海因喷洒1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒2%过氧乙酸气溶胶喷雾0.3%～0.5%过氧乙酸喷洒适量100ml/m2～500ml/m2100ml/m2～500ml/m28ml/m3350ml/m230min60min～120min60min60min室内地面0.1%过氧乙酸拖地0.3%～0.5%过氧乙酸喷洒1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂喷洒适量200ml/m2～350ml/m2100ml/m2～500ml/m260min60min～120min室内空气紫外线照射臭氧消毒15%过氧乙酸薰蒸1W/m330mg/m31g/m330min～60min30min120min餐、饮具蒸煮臭氧水冲洗含氯消毒剂浸泡100℃≥12mg/L250mg/L～500mg/L10min～30min60min～90min15min～30min被褥、书籍、电器、电话机环氧乙烷简易薰蒸0.3%～0.5%过氧乙酸擦拭1500mg/L适量16min～24h服装、被单煮沸250mg/L～500mg/L含氯消毒剂浸泡0.04%过氧乙酸浸泡100℃淹没被消毒物品淹没被消毒物品30min30min120min游泳池水加入含氯消毒剂加入二氧化氯余氯0.5mg/L5mg/L30min5min污水10%～20%漂白粉溶液搅匀30000mg/L～50000mg/L含氯消毒液搅匀余氯4mg/L～6mg/L30min～120min粪便、分泌物漂白粉干粉搅匀30000mg/L～50000mg/L含氯消毒剂1：52：12h～6h2h～6h尿漂白粉干粉搅匀10000mg/L含氯消毒剂搅匀3%1：102h～6h2h～6h便器0.5%过氧乙酸浸泡5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡浸没便器浸没便器30min～60min30min～60min手2%碘酒、0.5%碘伏、0.5%氯己定醇液擦拭75%乙醇、0.1%新洁而灭浸泡适量适量1min～2min5min运输工具2%过氧乙酸气溶胶喷雾8ml/m360min消毒场所消毒方法用量消毒时间室外污染表面500mg～10规范突发事件（爆发疫情、食物中毒）的报告程序，不得擅自向外发布疫情信息，以免引起恐慌和骚乱，未经同意不得接受媒体采访。规范突发事件（爆发疫情、食物中毒）的报告程序，不得擅自加强爱国卫生运动在学校防病中的重要作用1、定期扫除2、垃圾清除与焚烧3、厕所的消毒4、公共场所的消毒，特别是小学生和幼儿手可触及的地方5、灭鼠灭蚤灭蟑螂6、学校内要组织检查评比并做好记录加强爱国卫生运动在学校防病中的重要作用1、定期扫除

学校教室、宿舍、厕所等重要场所卫生清洁制度和定期消毒制度1、各班级每天派值日生放学后打扫教室，做到窗明地净。每两周消毒一次（课桌课椅等物品、门把手，用500毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，对地面用1000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液喷洒消毒，作用时间60分钟。）2、学生宿舍以寝室为单位每天派值日生轮流打扫并开除窗通风，每两周消毒一次（消毒方法同教室）。3、每天派专人对学校的厕所和垃圾堆进行清扫和整理，每周消毒一次（厕所及垃圾：用1000毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟；可燃性的垃圾尽量用焚烧方法）。学校教室、宿舍、厕所等重要场所卫生清洁制度和定期消

学校教室、宿舍、厕所等重要场所卫生清洁制度和定期消毒制度4、除对上述重要场所进行打扫和消毒以外，还应每周对其它校园外环境进行一次大扫除（外环境一般不需大规模消毒剂喷洒消毒，可视传染病流行的病种和程度来采取相应消毒措施）。5、食堂每天一次小扫除，每周一次大扫除。学生餐、饮具应天天消毒（可采用煮沸消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟），以防止传染病的发生和流行。6、学生的衣物、被单等物品应定期清洗，并进行煮沸或阳光下暴晒消毒或用250毫克/升有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟进行消毒。学校教室、宿舍、厕所等重要场所卫生清洁制度和定期消加强学生的健康知识教育是学校正常教学任务的延伸

个人卫生的重要性：

个人卫生清洁制度一、学生要做到“四勤”、即：勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼。二、学生要做到“四不”即不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳。三、学生要知道在什么情况下洗手并掌握正确的洗手方法：正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，是防止肠道病毒传播和遏制传染病流行最简单、最有效、最经济的措施之一。在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。加强学生的健康知识教育是学校正常教学任务的延伸个人卫生

如何晨检？１、晨检晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。

如何晨检？

２、因病缺勤追踪班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当追踪学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。

２、因病缺勤追踪

学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查登记日志日期姓名性病年龄班级排查原因＊主要症状是否就诊排查结果登记人＊1）因病缺勤；2）传染病早期症状；3）疑似传染病病人

学生因病缺勤、传染病早期症状、疑

常见校内传染病隔离期限：1、流感：发病之日起一周。2、流行性腮腺炎：隔离至腮腺肿胀完全消退，一般为腮腺肿胀后9天。3、水痘：隔离至所有水疱结痂脱落，一般为出疹后10天。4、麻疹（风疹）：出疹后5天，有并发症者再延长5天。5、甲肝：发病后1个月。常见校内传染病隔离期限：常见传染病密切接触者医学观察日期：1、流感：一周。2、流行性腮腺炎：三周。3、水痘：三周。4、甲肝：1个月。5、麻疹：三周。常见传染病密切接触者医学观察日期：卫生部门关于对传染病病人隔离时限

（参考值）卫生部门关于对传染病病人隔离时限

（参考值）四、新生入学、入托接种证查验四、新生入学、入托接种证查验

辖区内所有幼托机构及学校（不包括初中），接纳新入托儿童和新生时必须查验“预防接种证”，如无接种证或未按规定程序完成疫苗接种的，则通知其必须到居住地基层医疗机构进行预防接种登记及办理补种手续，凭新办理的预防接种证方可入学入托，登记表由学校保留备查，插班生也按此规定执行。辖区内所有幼托机构及学校（不包括初中），接纳新

各医疗单位对各学校、幼儿园的查验工作进行指导，协助学校、幼儿园开展《预防接种证》的查验工作，对无证或未接种儿童进行补证或补种。各医疗单位对各学校、幼儿园的查验工作进行指导，协助学查验接种证工作程序：

1、各幼儿园、学校（包括初种）可在新生招收通知或报名须知中告知家长凭《接种证》入托、入园、入学的具体要求和有关事项。2、幼儿、学生在办理入托、入园、入学手续时，其家长或监护人必须出示《接种证》。

查验接种证工作程序：

3、对有接种证的学生，学校核实幼儿、学生各疫苗免疫剂次和国家的标准免疫程序进行对照，判断幼儿、学生是否完成全部规定剂次的疫苗接种，并将接种信息录入信息系统。学校是儿童享受预防接种权力的最后把关口3、对有接种证的学生，学校核实幼儿、学生各疫建议

1、教育行政主管部门能否把学校传染病防控工作以责任状的形式逐级签定，到班主任。2、把上述工作制定成百分制考核方案，每一学期由教育卫生联合考核评分并与学校相关经费挂钩。3、建立问责制。建议

1、教育行政主管部门能否把学校传染病防控工作以责任状

谢谢！谢谢！高新区（新市区）健康巡讲活动

传染病防治与食品安全高新区（新市区）健康巡讲活动

传染病防治与食品安全学校（托幼机构）食物中毒及常见传染病预防控制

乌鲁木齐市疾病预防控制中心

孙高峰学校（托幼机构）食物中毒及常见传染病预防控制主要内容

一、学校食物中毒及预防二、学校及托幼机构常见传染病简介三、学校及托幼机构传染病预防和控制要点四、新生入学、入托接种证查验

主要内容一、学校食物中毒及预防

一、学校食物中毒及预防

一、学校食物中毒及预防食物中毒的定义：

摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性（不属于传染病）的急性、亚急性疾病。食物中毒的定义：摄入含有生物性、化学性有毒有害物食物中毒的特点：

1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的可疑中毒食品，未食用者不发病。停止食用该种食品后，发病很快停止。

2、同起食物中毒病人的临床症状基本相似。（常表现出腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，其它症状可能有发热、头晕等）。食物中毒的特点：1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种食物中毒的特点：

3、潜伏期（食入食物至出现症状）一般较短，发病较急，病程因致病因素的各类和中毒者的个体差异而长短不一，但一般较短。

4、人与人之间无直接传染。食物中毒的特点：3、潜伏期（食入食物至出现症状）一般较食物中毒的危害:

发生食物中毒后，轻者出现腹痛、腹泻、发烧、头痛甚至昏迷等中毒症状，严重者还会因此而致残致死。特别是由于一些非法食品生产经营者的违法行为和个别不法分子在食品中投毒的犯罪行为，常会造成致人伤残和死亡的严重后果。食物中毒的危害:发生食物中毒后，轻者出现腹痛食物中毒的分类:1、细菌性食物中毒；2、真菌毒素食物中毒；3、有毒动植物中毒；4、化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒。其中细菌性食物中毒较为常见，近年来，随着假冒伪劣食品的出现，和人为投毒事件的发生，以及食品被农药等有毒物质污染的情况有所增多，化学性食物中毒也逐渐增多。食物中毒的分类:1、细菌性食物中毒；引起食物中毒的食品：1、被致病菌或致病菌产生的毒素污染的食品。2、外观与食品相似而本身含有有毒成分的物质（如毒蘑菇）。3、本身含有有毒物质，而加工、烹调不当未能将去除的食品（如河豚鱼、四季豆、豆浆等）。4、由于贮存不当，在贮存过程中产生中毒物质的食品（如发芽马铃薯、霉变粮食等）。含有有毒有害物质的食品通常在外观上与正常食物没有明显区别，一般凭肉眼观察是不易判断和鉴别的。引起食物中毒的食品：1、被致病菌或致病菌产生的毒素污染的食食物中毒预防原则：1、选择经过安全处理的食品；2、彻底加热食品；3、立即吃掉做熟的食品；4、妥善贮存熟食品；5、彻底再加热熟食品。食物中毒预防原则：1、选择经过安全处理的食品；

6、避免生食与熟食接触。

7、反复洗手。

8、必须精心保持厨房所有表面的清洁。

9、避免昆虫、鼠类和其它动物接触食品。

10、使用符合卫生要求饮用水。

学校食堂应在食品采购、贮存、加工、销售各个环节中，严格按照有关法律法规操作，杜绝食物中毒发生。6、避免生食与熟食接触。

7、反复洗手。

常见食物中毒的预防：细菌性食物中毒的预防细菌性食物中毒：是指吃了被细菌或细菌毒素污染的食品而引起的食物中毒。虽然细菌性食物中毒一年四季都可以发生，但在夏秋季节发生较多，这是因为这个季节的湿度适合细菌生长繁殖。

研究表明，大部分微生物，包括能引起细菌性食物中毒的微生物，其最适宜繁的湿度在摄氏37度左右，一般在摄氏20度以上即能迅速繁殖生长。在适宜的环境条件下，一个细菌经过8小时的连续繁殖，大致可增长为1600万个。

常见食物中毒的预防：细菌性食物中毒的预防1、防止食品被细菌污染。在采购、生产、加工等过程中要避免食品腐败变质和被苍蝇、蟑螂等污染。2、控制细菌繁殖。如剩余食品要在冷藏或冷冻条件下保存。3、杀灭病原菌。如充分加热、煮透食品。1、防止食品被细菌污染。在采购、生产、加工等过程中要避免食品细菌性食物中毒的种类：常见的有两种：一是沙门氏菌食物中毒。二是葡萄球菌食物中毒。

细菌性食物中毒的种类：常见的有两种：

预防措施：1、不购买不食用病死和死因不明的禽畜肉。食用极易发生沙门氏菌中毒。（调查发现，通常畜禽类动物的肠内有沙门氏菌存在，当动物抵抗力降低时，可引起全身感染，使其体内和内脏中大量带菌。）2、在摄氏5度以下的低温环境保存食品，抑制沙门氏菌的繁殖。（在低温情况下，沙门氏菌不能繁殖，因此，将禽畜肉蛋类食品存放中，可以抑制沙门氏菌的繁殖）预防措施：1、不购买不食用病死和死因不明的禽畜肉。食用极易发3、加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏100度时会被立即杀死，在摄氏70度时5分钟即被杀死。

（在烹制肉蛋食品时，一定要烧熟煮透。烹煮的肉块不宜过大，一般每块重量不超过2千克，厚度不超过8厘米，而且要使肉块深部湿度达摄氏80度以上，并持续煮沸12分钟；禽蛋应煮沸8分钟以上）

4、贮存、加工食品做到生熟分开，以避免熟食品被含有沙门氏菌的生食品或食品工具、用具和容器污染。

3、加热煮透食品。沙门氏菌在摄氏100度时会被立即杀死，在摄5、严防肉类制品、奶制品等被葡萄球菌污染。食品生产、经营人员应养成良好的个人卫生习惯，避免在生产、经营活动中污染食品；6、食品生产、经营人员每年健康检测一次，查出带菌者要立即调离工作岗位。7、不食用已变质的肉类、奶类及其制品。不食用患有化脓性皮肤病；上呼吸道感染者接触过的食品，以及在较高温度下放置时间长的熟肉、奶、蛋及其制品。5、严防肉类制品、奶制品等被葡萄球菌污染。食品生产、经营人员8、在低温、通风良好条件下贮存食物。9、剩饭最好先加热后在常温下存放，并应置于阴凉通风处，其放置时间不就超过4小时，食用前还须再次彻底加热。8、在低温、通风良好条件下贮存食物。亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐中毒：是一般归为化学性食物中毒类。中毒的原理是：亚硝酸盐进入人体后，能在短时间内使血液中的血红蛋白推动输送氧的功能，导致人体组织缺氧而发生中毒。一般认为，食入0.3～0.5克亚硝酸盐即可引起中毒，食入1～3克即会致死。亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐中毒：是一般归为化学性食物中毒类。引起亚硝酸盐中毒常见原因有:1、误食。常见的亚硝酸盐有亚硝酸钠和亚酸钾，为白色或黄色结晶或颗粒状粉末，无臭，无味微咸涩，易溶于水，它的这些特性，易被人误作为食盐使用，导致误食而中毒。2、进食了含有大量亚硝酸盐的食品。如过量使用亚硝酸盐的腊卤制肉食品；腌制中产生了大量亚硝酸盐的咸菜；存放过久，保洁不好的煮熟蔬菜等。引起亚硝酸盐中毒常见原因有:1、误食。常见的亚硝酸盐有亚硝

3、一次性大量食入蔬菜。如：波菜、芹菜、大白菜等。特别是胃肠功能紊乱、贫血、患肠寄生虫病及胃酸浓度降低时，可使肠道内的硝酸盐还原菌大量繁殖，将硝酸盐还原为亚硝酸盐，并使其在肠道内过多过快的形成而来不及分解，结果使大量的亚硝酸盐进入血液导致中毒，通常称此为“肠原青紫症”。儿童如果健康状况较差，或胃肠功能紊乱时，最易出现此种情况。3、一次性大量食入蔬菜。如：波菜、芹菜、大白菜等。硝酸盐中毒的预防：1、妥善保管亚硝酸盐，其包装上应有醒目标志，绝不能与食盐及其它调料放在一起，严防将其误作食盐而导致误食中毒。2、制作腌腊卤肉食品，应严格按国家规定的允许量使用，切勿多加。硝酸盐中毒的预防：1、妥善保管亚硝酸盐，其包装上应有醒目标志

3、保持蔬菜新鲜。

经测定，新鲜蔬菜几乎不含亚硝酸盐。

2天后，亚硝酸盐含量为0.24毫克／千克；

4天后为1.10毫克／千克；第六天开始腐烂后达6.70毫克／千克；第八天完全腐烂后，急增到146毫克／千克。因此，最好食用新鲜蔬菜，存放过久的不要食用，更不能食用用腐烂变质的蔬菜。3、保持蔬菜新鲜。4、腌制咸菜时，食盐应加至合理浓度（不低于12％），最好在腌制20天后再吃。切勿吃变质的咸菜。5、不在短时间内集中进食含亚硝酸盐的蔬菜，如需食用大量叶类蔬菜时，应切碎后，先用沸水预煮3～5分钟，弃汤后再食用。煮熟的蔬菜，不要在高温下存入过久，并要注意盛装的容器和环境卫生，防止微生物污染。4、腌制咸菜时，食盐应加至合理浓度（不低于12％发芽马铃薯中毒：马铃薯又称土豆等。中毒的原因主要是发芽马铃薯中含有较多的龙葵碱，人食用后易发生中毒。龙葵碱难溶于水，对人的胃肠道粘膜有较强的刺激作用，还有麻痹呼吸中枢和溶解红血球的作用。经测定，正常马铃薯内也含有少量的龙葵碱，但不足以使人中毒，但在发芽马铃薯的芽及芽眼部分，龙葵碱含量很高，食后常使人中毒。发芽马铃薯中毒：马铃薯又称土豆等。中毒的原因主要是预防措施：

1、把马铃薯贮存在低温、无阳光直射的地方，防止生芽。购买马铃薯时最好吃多少买多少，避免存放。2、龙葵碱遇酸容易分解，烹调时最好加点醋。3、不吃生芽和皮变成黑绿色的马铃薯。预防措施：1、把马铃薯贮存在低温、无阳光直射的地方，四季豆中毒：

四季豆中的毒素，是一种红细胞凝聚素，对人体具有凝血作用。该毒素对热敏感，烹调时将四季豆彻底加热熟透，毒素就被破坏掉了，一般不会引起中毒，如果烹调方法不当，加热不足未熟透，毒素未被破坏，食后就易中毒。

四季豆中毒是我国常见的食物中毒，一年四季都可以发生，但夏秋季节发生较多，也常发生在集体食堂。四季豆中毒：四季豆中的毒素，是一种红细胞凝聚素预防措施：1、彻底加热，将四季豆煮熟焖透；2、最好不买、不吃老四季豆，因老四季豆的毒素含量较多。即使是鲜嫩的，烹调前也应将豆角两头去掉，因为豆角两头的毒含量也是较多的。3、在幼儿园和小学最好不吃四季豆。预防措施：1、彻底加热，将四季豆煮熟焖透；豆浆中毒：

豆中含有能使人中毒的毒素，这种毒素有较强的耐热性，要经过高热才能被破坏。当豆浆在烧煮中被加热到摄氏80度左右的时候，豆浆中的一些物质受热膨胀，会形成泡沫上浮，造成假沸现象，而这时豆浆中的有害成分仍然没有被破坏，吃了这种未彻底加热煮透的豆浆，就会中毒。豆浆中毒：豆中含有能使人中毒的毒素，这种毒素预防措施：

把豆浆彻底煮熟后饮用，是防止豆浆中毒的最根本办法。需要提醒的是把豆浆加热到一定程度时（出现泡沫）豆浆是没有熟的，必须继续加热至泡沫消失，豆浆沸腾后再加热5～10分钟；如果豆浆比较稠或量较大，加热时还应经常搅拌，使其受热均匀，防止烧糊锅底而影响烧煮时间。预防措施：把豆浆彻底煮熟后饮用，是防止豆浆中毒的

豆浆中毒在幼儿园和学校食堂中较常见，可能与青少年儿童对豆浆中的有害物质较为敏感有关。因此，要求学校的食堂工作人员在烧煮豆浆时要特别注意，保证烧熟煮透。

豆浆中毒在幼儿园和学校食堂中较常见，可能与青少年儿毒蘑菇中毒：蘑菇又叫蕈，是城乡居民都喜欢的食品，但有的蘑菇是有毒的，根据有关方面的统计，我国每年因吃毒蘑菇而中毒死亡的有几百人。毒蘑菇中的毒素十分复杂，一种蘑菇可以含有几种毒素，而一种毒素又可以存在于几种毒蘑菇中。经过烹调或晒干的毒蘑菇，其中的毒素仍不会被去掉，食用后仍可引起中毒。

毒蘑菇中毒：蘑菇又叫蕈，是城乡居民都喜欢的食品预防措施：

应在日常生活中做到不采摘，不食用不认识和未吃过的蘑菇，学校食堂采购人员，更应注意这一点，特别是采购干杂蘑菇时，一定要坚持向出售方索证。最好不购买新鲜的野生蘑菇。要提高鉴别毒蘑菇的能力，这样能避免自己误食，又能帮助别人识别，防止中毒事故的发生。

预防措施：应在日常生活中做到不采摘，不食用不学校如何预防食物中毒：1、加强领导，健全制度。2、提高食堂硬件条件。3、健全食品卫生管理制度。4、采购食品索证及质量检查。5、把好饮用水卫生质量关。学校如何预防食物中毒：1、加强领导，健全制度。6、把好食品保管关。7、把好个人卫生关。8、把好烹调制作关。9、把好餐具消毒关。10、把好防范投毒关

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6、把好食品保管关。二、学校及托幼机构常见传染病预防和控制二、学校及托幼机构常见传染病预防和控制学校及托幼机构常见传染病呼吸道传染病流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、集中发热等直接接触传播传染病手足口病、急性出血性结膜炎（红眼病）消化道传染病甲型肝炎、伤寒和副伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻学校及托幼机构常见传染病呼吸道传染病麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹后5日内有传染性。主要经过飞沫传播。人群普遍易感。易感者90％以上发病。病后有持久免疫力。可接种疫苗预防。麻疹发病特点3月份开始上升，于4月底达到高峰。病例主要集中于6月龄以上的婴幼儿和20～40岁的成人。麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹发病特点风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前2日至出疹后5日内有传染性。主要经过飞沫传播。临床症状：低热、皮疹和耳后淋巴结肿大。人群普遍易感。病后有持久免疫力。可接种疫苗预防。风疹风疹是风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。风疹风疹风疹流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。病人和隐性感染者是传染源。主要经过飞沫传播。人群普遍易感。可接种疫苗预防流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。流行性腮水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是传染源。主要经过飞沫传播，密切接触可使90%易感者发病。临床症状：小儿皮疹和全身症状多同时出现。发热1～2日即进入发疹期。人群普遍易感。可接种疫苗预防水痘水痘是由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。水痘发病特点任何季节都可发病，但春秋两季发病较多。大多数发病于5到14岁的年龄。水痘发病特点水痘手足口病由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，重症手足口病可引起死亡。临床表现主要为发热，咽痛，口腔粘膜疹，在手、足、臀等部位出现丘疹、疱疹。手足口病主要通过密切接触（主要途径）：可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。受患者的粪便污染的食物而传播，直接接触患者破溃的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播；患者的粪便在数周內仍具传染性。手足口病由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，重症手足口病可引手足口病人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要以5岁以下儿童为主。本病常易在幼托机构中发生集体感染。此病传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。手足口病人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件化学性食物中毒和亚硝酸盐中毒课件简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染病性极高。高发病率低死亡率。甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种。流行性感冒

简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，目前有疫苗可预防的校内传染病麻疹、风疹、流行性腮腺炎可接种麻疹、麻风、腮腺炎、麻腮风疫苗水痘可接种水痘疫苗甲肝可接种甲肝疫苗伤寒可接种伤寒Vi多糖疫苗手足口病目前无疫苗，可使用手足口病抗体喷剂流感可接种流感疫苗目前有疫苗可预防的校内传染病麻疹、风疹、流行性腮腺炎可接种麻三、学校及托幼机构传染病

预防和控制要点

三、学校及托幼机构传染病

预防和控制要点

学校及托幼机构传染病防治相关法律法规发现及报告处理学校及托幼机构传染病防治相关法律法规学校及托幼机构传染病相关法律法规法律依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《传染病信息报告管理规范》《疫苗流通和预防接种管理条例》《学校卫生工作条例》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》学校及托幼机构传染病相关法律法规法律依据学校传染病防治相关法律法规1、《传染病防治法》

第十条第二款：各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。第三十一条：任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。第十六第二款：传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。第七十七条：单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。

学校传染病防治相关法律法规1、《传染病防治法》2、《疫苗流通和预防接种管理条例》

第二十七条：儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。第六十七条：儿童入托、入学时，托幼机构、学校未依照规定查验预防接种证，或者发现未依照规定受种的儿童后未向疾病预防控制机构或者接种单位报告的，由县级以上地方人民政府教育主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，对主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

2、《疫苗流通和预防接种管理条例》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》（试行）原卫生部会同教育部制定印发的《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》，要求各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。

学校及托幼机构传染病报告《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》（试行）原规范规定的学校和托幼机构的职责

一、职责１、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；２、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作；３、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查；４、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育；５、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。规范规定的学校和托幼机构的职责

一、职责规范规定的学校疫情报告人二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人（一）疫情报告人的设置要求１、工作认真负责，责任心强；２、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；３、必须为学校或者托幼机构的在编人员。规范规定的学校疫情报告人二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公规范规定的学校疫情报告人（二）疫情报告人职责１、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；２、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程；３、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；４、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。规范规定的学校疫情报告人（二）疫情报告人职责学校传染病疫情报告１、报告内容及时限（１）在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个学生（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。（２）当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。学校传染病疫情报告１、报告内容及时限学校传染病疫情报告（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。（４）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。学校传染病疫情报告（３）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促学校传染病疫情报告２、报告方式当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保科）报告，同时，向属地教育行政部门报告。学校传染病疫情报告２、报告方式学校及托幼机构传染病预防制度管理对传染病的预防与控制做到“早发现、早隔离、早报告、早治疗”

1、晨检与考勤制度2、通风与消毒制度3、卫生清扫制度4、个人卫生管理制度5、师生定期体检制度6、除“四害”制度7、预防接种证查验制度学校及托幼机构传染病预防制度管理对传染病的预防与控制做到“早学校及托幼机构传染病预防各学校领导一定要高度重视学校冬春季传染病的防控工作，认真贯彻执行《传染病防治法》和《学校卫生工作条例》，明确各有关部门和人员的职责及层层负责的工作机制，积极配合卫生等有关部门，认真督查各项防控工作的落实情况。学校及托幼机构传染病预防各学校领导一定要高度重视学校冬春季传学校及托幼机构传染病预防学校要严格执行晨、午检制度，并做好相关记录。发现发热及出疹学生必须要求其立即离校就医，注意追访就诊及病情发展情况，并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔离期满。密切注意病例班级内有无续发病例，如有续发，及时报告，同时采取相应的预防性措施。患病学生必须持学校/幼儿园所属地段保健科出具的复课证明方可返校上课。学校及托幼机构传染病预防学校要严格执行晨、午检制度，并做好相学校及托幼机构传染病预防学校传染病疫情报告人应及时了解学生的出勤、健康情况，每天对缺勤的学生进行统计，并电话追访缺勤原因。一旦发现患传染病的学生，要及时报告。学校及托幼机构传染病预防学校传染病疫情报告人应及时了解学生的学校及托幼机构传染病预防新生入学及转入时要审查免疫接种证，严格按照国家计划免疫的规定完成相应年龄的免疫程序，对于应接种但又未接种者进行补种。传染病流行季节或疫情发生时，根据传染病流行特点和实际情况，配合县疾控中心，遵循自愿的原则，对学生进行疫苗接种或开展应急接种工作。学校及托幼机构传染病预防新生入学及转入时要审查免疫接种证，严学校及托幼机构传染病预防对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气，搞好环境卫生和日常消毒。必要时对可能受到病人污染的场所，选用有效的方法进行消毒。学校及托幼机构传染病预防对教室、宿舍、活动场所等保持通风换气学校及托幼机构传染病预防加强培训，提高业务素质，强化对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训。开展宣传教育活动，使学生了解常见传染病的传播途径和预防方法，强化防范意识。学校及托幼机构传染病预防加强培训，提高业务素质，强化对学校及托幼机构传染病预防加强饮食、饮水及个人卫生管理，保持良好个人卫生习惯。加强体育锻炼，注意天气变化，随时增减衣服。学校及托幼机构传染病预防加强饮食、饮水及个人卫生管理班级与学生学校教师教师要提醒班长或卫生委员在发现以下异常情况时立即报告老师：①有学生出现发热、出疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状；②班内有两个以上学生同时发病并有相似症状。①晨检时多个学生病假，一定要询问家长原因；②发现两个以上学生同时出现相似病症，如发热、皮疹、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，应迅速报告专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人或者学校领导。③怀疑个别学生患有传染病，也要通知校方做出适宜处理并叮嘱学生父母尽快带孩子就医。专职（兼职）卫生保