外科重难点答疑

简答题：2题从（总论，骨科）出题；病例分析方向:（腹部）第二章水和钠代谢紊乱1.等渗性、低渗性、高渗性缺水：定义、病因、临床表现。补液的种类，补液量的分配，补液原则(先…后…)2.钾代谢异常：临床表现，补钾原则，高钾或低钾的心电图表现。3.代谢性酸中毒：最典型的临床表现(呼吸深快)第三章外科休克病人的护理1.休克的共同病理生理，早期和晚期的临床表现2.休克的处理：补充血容量，开放静脉通道，注意观察尿量.意识.生命体征.皮肤粘膜情况3.记P41的表格(中心静脉压和血压)第四章肠内营养1.营养指标：体重，体质指数，上臂肌围，三头肌皮褶厚度，血清白蛋白，氮平衡2.最常见的并发症(吸入性肺炎)，其处理方法3.如何提高肠道耐受性P57第六章全身麻醉1.最容易发生的并发症(反流误吸)，其原因，处理方法2.并发症(上呼吸道梗阻，下呼吸道梗阻)的原因第七章手术后病人的护理1.术后的并发症P116第八章疖1.其危险性(危险三角)处理不当会发生什么破伤风1.最早出现的临床表现，最突出的特征(痉挛)如何处理2.病人主要死因(窒息)如何预防第九章烧伤1.面积的计算(新九分法)2.烧伤的深度，ⅠⅡⅢ度如何分的3.烧伤防治休克(补液种类，比例)第十三章颅内高压1.临床表现(三主征)2.什么因素会导致颅内压升高(咳嗽，排便，情绪激动)，导致脑疝3.主要观察内容(瞳孔，意识，生命征，肢体活动)4.低温冬眠的护理5.如何降低颅内压6.脑室引流管的护理7.脑疝的主要观察内容脑疝的分类了解第十四章1.颅底骨折的临床表现，脑脊液漏的护理2.脑震荡的临床表现（意识障碍，近事遗忘，检查无阳性体征）3.脑挫裂伤的临床表现4.颅内血肿的临床表现，特别注意（硬脑膜外血肿)中间清醒期第十七章甲状腺疾病1.外科手术前的护理（服用碘剂），手术后继续服用2.并发症（窒息）的预防，备好气管切开包，清创包3.服用碘剂的目的，作用机制第十八章乳腺癌的临床表现，橘皮征，酒窝征产生的原因第十九章气胸1.张力性气胸，开放性气胸，(多根多处骨折)反常呼吸在现场如何进行急救2.胸腔闭式引流术3.血胸，如何判断为进行性血胸第二十一章肺癌1.早期的临床表现2.全肺切除术后的注意事项（体位，引流量，胸腔闭式引流管，吸痰）第二十二章食管癌1.早期临床表现2.晚期，进行性吞咽困难3.手术护理的重点（饮食护理）4.手术后的并发症，最严重的是什么第二十三章1.体外循环的并发症（低心排综合征）应该如何处理，纠正第二十五章1.腹外斜疝和直疝的区别，容易发生的人群第二十六章1.如何区分实质脏器损伤和空腔脏器损伤2.最易损伤的实质性脏器（脾损伤）第二十八章1.胃十二指肠溃疡的并发症2.胃大部切除术后的并发症（最严重）第二十九章1.肠梗阻的分类（机械性，动力性，血运性）第三十章1.急性阑尾炎的病理类型（4种），临床表现2.急性阑尾炎的护理问题，并发症，护理措施第三十一章大肠癌1.结.直肠癌的临床表现，辅助检查（直肠指诊）2.肠造口的护理3.行造口手术前和手术后应该注意什么第三十二章肝癌1.肝癌最主要的病因，临床表现，症状2.手术后的并发症3.辅助检查（影像学）第三十四章1.胆石病患者的饮食应该注意什么2.Charcot三联征，Reynolds五联征2.急性梗阻性化脓性胆管炎的处理原则3.T管引流的护理第三十五章1.胰腺炎(最主要的，最常见的，首发的)症状分别是什么第三十六章原发性下肢静脉曲张:1.辅助检查（特殊检查3种）2.手术前护理（促进下肢静脉回流的方法），手术后的护理第三十八章1.肾损伤:非手术治疗的护理尿道损伤1.什么是前尿道损伤，尿道损伤手术治疗的并发症（尿道狭窄）2.会师复位术后，尿管的放置方法第三十九章1.肾结核的临床表现（主要的，常见的症状）第四十章1.良性前列腺增生的临床表现，手术后的护理（膀胱冲洗）第四十一章1.体外碎石后应该如何护理第四十二章1.膀胱癌:术后冲洗应该注意什么2.肾癌的早期症状第四十四章1.皮牵引、石膏固定的患者应该如何处理以及注意事项（重量，位置，角度）第四十五章1.骨折愈合的分期，经历多长时间，各个分期有什么变化。2.如何判断骨折（特有体征：畸形，反常活动，骨擦音）3.骨折患者早期的并发症（脂肪栓塞：表现，处理)4.现场骨折的病人应该如何救治，处理，搬运第四十六章