基础护理学初级护师考试舒适休息睡眠与活动练习题

2019专业实践能力-第九章畅快、歇息、睡眠与活动一、A11、护士在宣教预防皮肤压疮时，错误的指导是A、保持受压部位床面平展，使受压平均B、可用软枕架空骨突处C、一般2小时翻身1次D、翻身时防备拖、拉动作，只好轻推E、受压处皮肤可以按摩2、不属于睡眠失调的是A、发生性睡眠B、睡眠过分C、谵妄D、睡眠性呼吸暂停E、梦游症3、一个正常睡眠周期需要的时间A、45分钟B、60分钟C、90分钟D、100分钟E、120分钟4、对于肌肉等长练习以下描绘正确的选项是A、又称为动力练习B、伴相关节的大幅运动C、受损害后以增强肌肉力量的锻炼D、有益于改良肌肉的神经控制E、在关节内损害、积液、某些炎症存在状况下不可以使用5、ROM练习指的是A、关节活动范围练习B、关节活动力量练习C、关节活动角度练习D、关节活动强度练习E、关节活动敏捷度练习6、在睡眠的分期表现中，正确的选项是A、第Ⅱ时相即过渡期，简单被唤醒B、第Ⅲ时相即深睡期，难以唤醒C、第Ⅳ时相即酣睡期，极难唤醒D、快波睡眠极易被唤醒E、快波睡眠又称REM睡眠7、独属于快波睡眠特色的是A、梦游第1页B、浑身肌肉废弛C、发生遗尿D、出现梦幻E、分泌大批激素8、进行被动型ROM练习时的关节次序是A、颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾B、髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指C、指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋D、颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾E、趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈9、睡眠中枢位于A、小脑B、丘脑C、延髓D、大脑E、脑干10、促使歇息的最基本的先决条件是A、心理上放松B、生理上畅快C、畅快的环境D、充分的睡眠E、充分的体力11、成人对伤心的表达方式多为A、呜咽B、语言C、书面文字D、面部表情E、身体动作12、依据“三级阶梯药物镇痛方案”常用于重度伤心的药物为A、氨酚待因B、可待因类C、曲马多D、哌替啶类E、布洛芬13、对于影响伤心的要素描绘有误的一项为哪一项A、婴幼儿对伤心的敏感性不如成年人B、注意力高度集中时伤心可消逝C、快乐的情绪可以减少或否定伤心D、自尊心较强的病人常主诉伤心好多E、睡眠不好时对伤心的感觉增强第2页14、人体能感觉到的最小伤心称为A、伤心阈B、伤心值C、痛点D、伤心低限E、伤心耐受力15、临床工作中最常有、最重要的征象与症状是A、忧虑B、浮躁C、伤心D、失眠E、眩晕16、以下不属于伤心特色的是A、不畅快的感觉B、身体负荷过重的感觉C、个体防守功能遇到损害D、个体遇到损害的危险警示E、常伴有生理、心理、行为和情绪反响17、“身体支撑面大，重心低，压力大的卧位”属于A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、坚固性卧位E、畅快卧位18、影响畅快的要素中属于社会方面要素的是A、对疾病的预后产生惧怕B、缺乏经济支持C、肌肉和关节过分疲备D、对病房环境陌生E、拘束带限制活动19、以下不属于影响畅快的要素的是A、职业B、噪声C、忧虑D、体位不当E、缺乏经济支持20、ROM练习的目的不包含A、纠正关节脱位B、恢复关节功能C、保持关节可动性D、防备关节痉挛、粘连第3页E、促使血液循环利于关节营养供应21、不属于不畅快的见解内容的是A、个体身心不健全或出缺点B、四周环境有不良刺激C、对生活不满D、主观感觉上的自我不知足E、身心负荷过重22、最高水平的畅快是一种什么状态A、沉静状态B、健康状态C、安全状态D、放松状态E、悠闲状态23、不畅快中最为严重的表现形式是A、伤心B、失眠C、忧虑D、浮躁E、疲备无力24、梦游症和遗尿多发生于A、慢波睡眠第Ⅰ时相B、慢波睡眠第Ⅱ时相C、慢波睡眠第Ⅲ时相D、慢波睡眠第Ⅳ时相E、快波睡眠25、“肢体可挪动地点但不可以抬起”，依据肌力程度的分级可判断肌力程度为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级26、以下选项中不属于按伤心性质分类的是A、刺痛B、压痛C、绞痛D、波及痛E、酸痛27、影响畅快的要素不包含A、身体B、年纪C、社会第4页D、心理E、环境28、入眠最浅、最易唤醒的睡眠时期是A、慢波睡眠的第Ⅰ时相B、慢波睡眠的第Ⅱ时相C、慢波睡眠的第Ⅲ时相D、慢波睡眠的第Ⅳ时相E、快波睡眠29、以下不属于物理止痛的方法是A、热疗法B、推拿C、按摩D、针灸E、理疗30、瘫痪、极度虚弱的患者应采纳的卧位是A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、特异卧位E、不坚固卧位31、对于关节活动范围练习（ROM练习）的描绘，正确的选项是A、练习时病人背向操作者的方向B、每个关节每次做15～20次圆满的ROMC、操作时病人关节不用赏赐支托D、活动时比较双侧关节活动状况E、病人出现疲备、痉挛时，应加快操作32、进行胰胆管造影时应采纳的体位是A、俯卧位B、头低脚高位C、头高脚底位D、侧卧位E、仰卧屈膝位33、以下坚固病人情绪、减少忧虑的举措中，不当的是A、回避病人对自己病情的咨询B、介绍其与治疗成功的病人发言C、不与危大病人同住一室D、激励病人讲出自己的感觉E、酌情赏赐沉稳剂34、对伤心患者进行护理时，正确的描绘是A、立刻用药物止痛B、只使用非药物止痛第5页C、对诊断未明确的伤心可采纳阿片类止痛药D、伤心缓解或停止时应实时停药，防备产生耐药性E、止痛药首选麻醉性止痛药35、患者脾切除术后1天，宜辅助采纳的体位是A、头高足低位B、去枕仰卧位C、半坐卧位D、中凹卧位E、截石位36、颅内压增高患者禁用的体位是A、头高脚底位B、中凹位C、头低脚高位D、俯卧位E、半坐卧位37、冠芥蒂病人舌下含药时，最宜采纳A、平卧位B、半卧位C、坐位D、左边卧位E、右边卧位38、以下哪一种卧位属于坚固性卧位A、半坐卧位B、平卧位C、膝胸卧位D、截石位E、侧卧位39、腰椎穿刺后6小时内让病人采纳去枕仰卧位的目的是A、防备颅内压增高B、防备脑缺血C、防备颅内压降低D、预防颅内感染E、有益于脑部血液循环40、急性左心衰竭的病人，应采纳的体位是A、去枕仰卧位B、中凹位C、左边卧位D、半坐卧位E、右边卧位41、心包积液、呼吸极度困难的病人应采纳的体位是A、头高脚低位第6页B、端坐位C、半坐位D、侧卧位E、仰卧位42、为改正子宫后倾及胎位不正可采纳的体位是A、俯卧位B、端坐位C、膝胸位D、头高脚低位E、半坐卧位43、膀胱镜检查时，应采纳A、截石位B、端坐位C、头高脚低位D、膝胸位E、半坐卧位44、为减少病人伤心，以下做法错误的选项是A、端坐位可减少呼吸困难B、俯卧位可减少臀部伤口伤心C、中凹位可减少腹部伤口伤心D、半坐卧位可减少腹部手术后伤口伤心E、肢体蜷缩可减少腹痛45、一种无伤心、无牵无挂的状态称为A、活动B、歇息C、睡眠D、畅快E、废弛46、歇息对病人的意义不包含A、缩短病程B、恢复体重C、恢复精力D、除去疲备E、促使痊愈47、促使病人歇息的护理举措不包含A、尊大病人歇息方式B、创办畅快的环境C、辅助病人自我放松D、合理安排治疗护理活动E、做好全部生活护理，尽量让病人卧床歇息第7页48、缓解病人不适的首要举措是A、认识惹起病人不适的原由B、给病人以心理支持C、使病人处于畅快体位D、缓解伤心E、调整环境49、促使病人畅快的护理举措不包含A、认识病人的身心需要B、尽可能尊大病人生活方式C、向新住院的病人介绍环境及相关规定D、创办畅快的环境E、放宽探视及陪护时间50、促使病人睡眠的护理举措不包含A、畅快体位B、提示病人准时服药C、消除忧虑D、合理安排治疗护理活动E、减少噪音51、促使病人睡眠的首要举措是A、缓解伤心B、认识病人睡眠现状及睡眠习惯C、除去忧虑D、畅快体位E、尊大病人睡眠习惯52、失眠的表现不包含A、入眠困难B、梦游症C、睡眠不深D、半途觉悟后不易入眠E、易早醒53、相关睡眠的描绘正确的选项是A、睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制B、负相睡眠阶段主要恢复体力C、正相睡眠阶段主要恢复精力D、睡眠时间随年纪增添而相应增添E、梦游症多出现于负相睡眠的第三、四期54、对于睡眠阻截描绘不正确的选项是A、失眠是最常有的睡眠阻截B、原发性失眠与正相睡眠的减少相关C、遗尿多出现于负相睡眠的第四期D、继发性失眠是由身心不适惹起的短暂失眠第8页E、发生性睡眠病是睡眠过多的一种55、活动的意义不包含A、增添关节功能B、提升记忆力C、预防肌肉萎缩D、提升肌肉强度E、激发大脑活性56、活动的评估内容不包含A、关节功能B、信仰C、动机D、疾病史E、年纪57、以下选项中不会惹起运动阻截的是A、脑卒中B、间隔C、梦游症D、伤心E、关节炎58、运动阻截不会造成A、压疮B、关节挛缩C、烦闷D、睡眠不足E、便秘59、以下表达正确的选项是A、歇息是一种无伤心、无牵无挂的状态B、歇息就是不活动C、睡眠是歇息的独一方式D、适合的活动可以促使睡眠E、畅快的前提是充分的睡眠60、为病人创办优秀的物理环境，描绘有误的是A、病室温度冬天18～22℃B、病室湿度50%～60%C、噪音强度在35～45dBD、睡眠前关紧门窗，防备使病人着凉E、做到“四轻”：即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻61、对于肌肉等张练习以下描绘正确的选项是A、又称为静力练习B、用于受损害后以增强肌肉力量的锻炼C、长处是不惹起明显的关节运动第9页D、有益于改良肌肉的神经控制E、可在关节内损害、积液、某些炎症存在状况下使用62、属于危险性最大的睡眠失调是A、睡眠性呼吸暂停B、发生性睡眠C、睡眠过分D、梦游E、遗尿二、A21、患者，女，45岁，腰椎损害2年，长久卧床，经过痊愈锻炼，现患者下肢可稍微挪动地点，但不可以抬起，护士判断此肌力属于A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级2、患者,男，60岁。小腿胫骨骨折，实行骨牵引，翻身困难，现患者浮躁不安，精神紧张，难以入眠，护士评估患者状况后应立刻实行的护理举措是A、为患者进行床上擦浴促使身体畅快B、为患者将患肢放好促使卧位畅快C、赏赐镇痛药物以减少不适D、心理开导E、使用沉稳催眠药3、患者女，37岁，车祸后向来卧床，肌肉无缩短能力，失掉自理能力，向来靠家人和保姆照料。评估该患者的机体活动能力为A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度4、患者梁某，58岁，股骨转子间骨折，术后恢复较好，当前在护士辅助下，可借助助力车进行功能锻炼，谈论该患者的机体活动能力为A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度5、今天科主任进行大查房，对1床患者进行肌力检查时，发现其四肢可以自主抬离床面，但医生用手轻压即落，该患者肌力评级为A、1级B、2级第10页C、3级D、4级E、5级6、患者，林某，72岁，因工伤致使下肢瘫痪，长久卧床，此种活动受限可能致使的疾病或护理问题不包括A、压疮B、骨质松弛C、深静脉血栓D、弥散性血管内凝血E、坠积性肺炎7、患者,男，41岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性伤心。给止痛药的正确做法是A、在伤心开始前给药B、在伤心开始时给药C、连续给药D、选择中枢镇痛药E、伤心最重时给药8、患者，王某，男，65岁，性格焦躁。清早漫步时突发心梗，120急诊住院，医嘱绝对卧床歇息。患者好转后对卧床不满，要求出院。患者活动受限的原由为A、伤心B、神经系统损害C、肌肉、关节和骨骼的器质性损害D、精神心理要素E、治疗与护理需要9、患者,男，56岁。贲门癌惹起上腹部伤心、呕吐、厌食、黑便，行胃大部分切除术后。取半坐卧位，其目的是A、减少局部出血B、使静脉回流减少C、减少肺部淤血D、减少呼吸困难E、减少伤口缝合扩鼎力10、患者小薇，16岁，住院行腱鞘炎手术，术后当晚护士巡视病房时咨询其能否需要止疼药，小薇主诉有伤心感，但还可以够忍耐。第二日晨护时见小薇睡眠尚可，请问患者的伤心等级为A、1级B、2级C、3级D、4级E、0级11、患者男性，42岁，药厂技术员，住院行髋关节置换术，病人要求全麻，术后生命体征优秀，当前患者未清醒，护士指导患者去枕仰卧位，头倾向一侧的目的是A、防备颅内压降低惹初步痛B、防备呕吐物流入气管惹起肺部感染第11页C、利于气道畅达，改良缺氧症状D、减少伤口缝合张力，缓解伤心E、压迫伤口，减少术区出血12、女，30岁，因乙型肝炎入传染科住院间隔治疗，限制活动。该患者活动受限属于A、忧虑造成活动无力B、运动系统功能受损C、社会要素的需要D、治疗举措的需要E、疾病影响机体活动13、患者，女性，62岁。2周前午休起床发现右边肢体瘫痪，进医院检查：为脑血管不测，经过治疗，现病情坚固。当前患者正在进行痊愈功能训练，对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现为A、肢体能作抗衡阻力运动B、肢体能抬高床面，但不可以抗衡阻力C、肢体可挪动地点，但不可以抬起D、肌力圆满丧失E、可见肌肉稍微缩短，但无肢体运动14、女性，35岁，因车祸丈夫忽然逝世后出现活动受限，生活不可以自理等。其主要原由是A、神经系统功能受损B、心理要素C、浑身乏力D、生理要素E、严重疾病15、男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收住院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不可以入眠，对其错误的护理是A、赏赐镇咳和沉稳药，帮助入眠B、减少夜间操作，保证病人睡眠C、给低流量连续吸氧D、减少白日睡眠时间和次数E、和病人一起制定白日活动计划16、患者，女性，36岁，已婚未生育。体检时乳腺B超示右乳内上有1.5cm×2.0cm实性包块。住院后患者入眠困难，易觉悟。惹起患者睡眠不好的主要原由是A、角色改变B、忧虑C、睡眠节律改变D、内分泌变化E、环境喧闹17、男，70岁，有冠芥蒂史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，其采纳的体位是A、仰卧位B、蹲位C、左边卧位D、截石位第12页E、俯卧位18、女，40岁，新被确诊为原发性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属于A、生理适应B、心理适应C、文化适应D、社会适应E、技术适应19、女，32岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。住院后应部署的体位是A、头高足低位B、头低足高位C、中凹卧位D、去枕仰卧位E、俯卧位20、男性，50岁，无抽烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时第一应采纳的举措是A、察看病情B、气管插管C、环甲膜穿刺D、托起病人下颌E、吸痰，注射阿托品21、患者，女性，29岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采纳的体位是A、右边卧位B、左边卧位C、膝胸卧位D、截石位E、俯卧位22、患者齐某，过马路时不慎被汽车刮倒并拖拽后造成患者胫腓骨骨折，腰椎麻醉下行紧迫手术后，安返病房，护士为患者取去枕平卧位的主要目的是A、有益于脑部血液循环B、防备脑缺血缺氧C、减少脑膜刺激症状D、防备发生休克E、预防头痛23、刘先生，昏倒，护士将其部署为去枕仰卧位，头倾向一侧。其目的是A、利于察看病情B、减少对枕骨的压迫，防备褥疮的发生C、引流分泌物，保持呼吸道畅达D、保持颈部活动灵巧E、便于头部固定，防备颈椎骨折第13页24、王某，男，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次／分，血压80／50mmHg，病人最适合的卧位是A、平卧位头倾向一侧B、头高脚低位C、头低脚高位D、中凹位E、侧卧位25、患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采纳半坐卧位的主要目的是A、减少局部出血B、预防感染C、防备伤心D、有益伤口愈合E、改良呼吸困难26、患者王某，肝硬化伴食管静脉曲张，大出血后呼吸急促，出盗汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg，护士应立刻将病人的体位部署为A、平卧位B、头低脚高位C、侧卧位D、屈膝仰卧位E、中凹位27、李某，35岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应当为病人部署的体位是A、右边卧位B、头低脚高位C、去枕仰卧位D、膝胸位E、屈膝仰卧位28、刘女士，25岁，全麻下行开颅术，术后已清醒，应采纳的卧位是A、平卧位B、俯卧位C、侧卧位D、头高脚低位E、头低脚高位29、孙某，头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采纳的体位是A、膝胸位B、俯卧位C、侧卧位D、仰卧位E、半坐卧位30、男性，80岁。因呼吸困难，不可以平卧，家眷给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应A、安排病人到间隔门诊就诊B、安排病人提早就诊第14页C、察看病人生命体征D、让病人按挂号次序就诊E、做好卫生宣教31、孙女士，恶性肿瘤住院化疗，以下护理举措中，不当的是A、病室应沉静、畅快B、室温应保持在16℃左右C、按期消毒病室D、严格控制探视E、适合户外活动32、李先生，40岁，矿工，工龄15年，近期咳嗽，感胸痛，呼吸困难，X线检查可见肺部有片状暗影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该病人应转入的医院是A、一级医院B、综合医院C、公司医院D、全民全部制医院E、职业病医院33、患者李某，阑尾炎术后第三天，被部署于一般病房，病房的温度和相对湿度应保持在A、12～14℃，20%～30%B、14～16℃，25%～35%C、16～18℃，35%～45%D、18～22℃，50%～60%E、22～24℃，50%～60%34、患者张某，肠拥塞，在急诊察看室留观，护士的护理工作不包含A、预检分诊B、入室登记C、成立病历D、办理医嘱E、察看病情35、患者王某，下肢水肿，挂号后被安排于诊室外候诊，下边不属于候诊室护士工作范围的是A、随时察看候诊者病情变化B、依据病情丈量生命体征记录于候诊卡上C、候诊者多时，辅助医生诊治D、采集整理各样查验报告E、按先后次序叫号就诊36、患者李某咳嗽、咳痰，发热，前来门诊就诊，护士第一应当进行A、心理宽慰B、健康教育C、预检分诊D、查阅病案E、配合医生进行检查第15页37、患儿，6岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实行的举措是A、开放气道B、人工呼吸C、配血D、做好急救记录E、胸外心脏按压38、林某，大批呕血，送入急诊室，在医生未到以前，值班护士第一应A、注射镇痛剂B、测血压，成立静脉通道C、给氧D、通知病房，准备床位E、详尽咨询发生车祸的原由39、某破伤风患者，神志清楚，浑身肌肉阵发性痉挛、抽搐，以下相关病室环境安排，不符合要求的是A、室温18～22℃B、相对湿度50%～60%C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光芒充分E、护士要做到“四轻”40、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意A、保持沉静B、调理适合的温、湿度C、增强通风D、合理采光E、适合绿化41、患者，女性，53岁，近感排尿伤心归并血尿，来院就诊，住院后医生建议进一步行膀胱镜检查，护士嘱患者取截石位候检，此种体位属于A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、逼迫卧位E、畅快卧位42、患者王某，既往有下腹伤心史，遵医检查后发现有肾结石，遂住院诊治，昨日行体外冲击波碎石治疗，术后护士指导患者采纳哪一种体位A、端坐位B、半坐卧位C、患侧卧位D、健侧卧位E、平卧位43、患者男性，强烈腹痛住院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该病人采纳哪一种体位A、俯卧位B、侧卧位第16页C、膝胸卧位D、中凹卧位E、半坐卧位44、孙女士，40岁，发热、咳嗽，左边胸痛，病人多采纳左边卧位歇息，自诉此卧位时胸部伤心减少，呼吸稍畅达。此时卧位性质属于A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、习惯卧位E、特异卧位45、患者李女士，75岁，体重约40kg，某护士单独为病人翻身时，下边操作不正确的选项是A、让病人仰卧，两手放于腹部B、让病人两腿屈曲C、将病人两下肢移向护士侧D、将病人肩部外移E、一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士46、患者王先生，60岁，体重约70kg，两护士共同为病人翻身，下边操作不正确的选项是A、两护士站在床的同侧B、一人称病人臀部和腘窝C、一人称病人腰背部D、两人同时抬起病人E、轻推病人转向对侧三、A3/A41、患者，男，56岁。胃癌术后三个月。患者出现背部伤心，活动时加重。不可以忍耐，要求用沉稳剂。<1>、该患者伤心级别属于A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级<2>、该患者护理举措错误的选项是A、废弛术B、心理护理C、针灸治疗D、适合运动E、赏赐麻醉性止痛药物2、患者，女，30岁，客服专员。中断性下腹痛2个月，近期伤心明显，不可以忍耐，主诉睡眠受搅乱，入院求诊。<1>、该患者不可以能存在的护理问题是A、活动无耐力B、清理呼吸道无效第17页C、忧虑D、有感染的危险E、语言交流阻截<2>、判断该患者的伤心等级为A、1级B、2级C、3级D、4级E、0级3、患者，男性，62岁。食管癌中期住院。患者主诉伤心明显，夜间有时会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻呻吟，有节奏地用鼻深呼吸，并咨询止痛药的应用状况。<1>、患者伤心程度属于WHO伤心分级的A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级<2>、护士向患者解说“三阶段止痛疗法”，适合患者用的止痛药是A、吗啡B、阿司匹林C、哌替啶D、芬太尼E、曲马朵4、患者，女性，56岁。冠芥蒂史3年，因近来工作劳苦，下午开会时忽然感觉胸骨后伤心，大汗淋漓，硝酸甘油舌下5分钟后伤心缓解，被同事送入医院。<1>、患者伤心的主要病因是A、心理环境刺激B、化学刺激C、物理刺激D、湿度变化E、病理变化<2>、依据世界卫生组织（WHO）对伤心程度分级，患者的伤心属于A、4级B、3级C、2级D、1级E、0级<3>、患者出院时，护士在做健康指导时，请患者复述的内容不正确的选项是A、食品中宜高碳水化合物，适合纤维素B、食品中宜高维生素、低脂肪、低胆固醇C、含服硝酸甘油后应平卧，以防低血压的发生第18页D、少好多餐，防备刺激性食品E、病情缓解期可进行适合的体力活动5、女，16岁，足拇外翻改正术后半年，拇趾节强直，不可以背跖屈，跛行。<1>、造成患者运动阻截的主要原由是A、伤心B、心理要素C、关节骨骼损害D、治疗举措不当E、运动神经功能受损<2>、对患者足趾关节第一进行的运动形式是A、被动运动B、主动运动C、阻力运动D、弹性运动E、辅助性主动运动6、王先生，65岁，一周前因肺炎住院。该患者有高血压病史10余年。王先生所住病房凑近马路，现马路正在扩建，日夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压颠簸较大。<1>、该病人出现以上症状可能是因为A、长久噪声的影响B、室内温度过高C、室内通风不好D、室内湿度过高E、室内采光不好<2>、护士应当帮助该病人A、常常开窗通风B、调理室内温度C、合时调理室内明，暗度D、帮助病人改换病室E、室内摆满鲜花<3>、王先生住院治疗时期，对病室的要求应除外A、白日较理想的噪声强度是35～40dBB、工作人员履行各项操作时做到“四轻”C、做好病人及家眷的宣传教育，共同保持病室沉静D、病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫E、住院后，安排在危大病房7、患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、惧怕、浮躁不安而急诊住院，住院诊断为风湿性心脏病归并心力弱竭。<1>、为了缓解症状，应帮助患者采纳的体位是A、仰卧位、头倾向一侧B、抬高床头15～30cmC、抬高床头20°，抬高低肢30°D、抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°第19页E、抬高床头60°～70°，右边卧位<2>、李某浮躁不安，为防备病人受伤，应采纳的保护举措是A、使用绷带B、使用肩部拘束带防备碰伤C、使用双侧床档防备坠床D、使用双膝固定防备坠床E、使用双套结固定肢体防自伤<3>、病人栗栗不安，第一应采纳的正确护理举措是A、说服指导，减少惧怕B、嘱家眷陪同C、赏赐沉稳剂D、通知医生前来办理E、在床旁陪同，随时宽慰照料8、杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU，立刻赏赐了心电监护和氧气吸入，神清，伤心容颜，杨先生正负责国家重点科研攻关项目。<1>、当前影响杨先生畅快的首要要素是A、伤心B、惧怕C、环境陌生D、活动受限E、角色矛盾<2>、促使杨先生畅快的首要举措是A、缓解伤心B、畅快体位C、介绍环境D、按摩伤心部位E、咨询科研进展状况<3>、以下护理举措当前对杨先生不当的是A、遵医嘱赏赐止痛药B、坚固杨先生的情绪C、ROM被动运动D、酌情赏赐局部擦抹E、说明卧床歇息对疾病痊愈的重要性9、体育学院二年级学生小汪，现因急性肾小球肾炎住院，医生嘱其卧床歇息。<1>、对小汪来说，该举措的首要意义在于A、缩短病程B、减少肾脏负担C、恢复精力D、除去疲备E、减少肾血流量第20页<2>、小汪有晨练的习惯，第二天晨护士在走廊看到他衣着运动装满头大汗地闯入来，对此护士做法不当的是A、立刻高声训诫他不遵医嘱B、先让他把汗擦干，换上医院服饰C、向小汪问明不遵医嘱的原由D、向他讲解说明卧床歇息对急性肾炎的重要作用E、向小汪介绍其余病友互相认识<3>、近来，小汪的化验结果显示肾功能趋于坚固，为预防长久卧床惹起的肌力低下，护士最稳固的做法是A、建议他床边进行举重运动B、辅助他床上作ROM运动C、ROM被动运动D、建议他床上做下肢等长运动E、告诉他明日起可以恢复晨练四、B1、A.对病房环境缺乏安全感呼吸困难C.角色行为矛盾D.自尊心遇到损害活动受限不可以自理洗头、沐浴<1>、影响畅快的要素中心理要素的是ABCDE<2>、影响畅快的要素中社会要素的是ABCDE<3>、影响畅快的要素中环境要素的是ABCDE2、A.圆满瘫痪、肌力圆满丧失肌力正常C.能抬离床面，但不可以抗衡阻力D.可见肌肉稍微缩短，但无肢体运动能作抗衡阻力的运动，但肌力减弱<1>、4级的肌力状态为ABCDE<2>、3级的肌力状态为ABCDE<3>、0级的肌力状态为ABCDE3、A.温度过高损害组织肌肉受压迫惹起伤心C.强碱、强酸惹起伤心D.圆滑肌痉挛或过分缩短生气使血管扩大致使伤心<1>、造成伤心的原由中属于病理改变要素的是ABCDE<2>、化学损害要素的是第21页ABCDE<3>、物理损害要素的是ABCDE4、A.俯卧位仰卧位C.右边卧位D.左边卧位膝胸卧位<1>、慢性细菌性痢疾行保存灌肠时采纳ABCDE<2>、阿米巴痢疾行保存灌肠时采纳ABCDE5、A.按挂号次序就诊立刻送急救室急救C.送急诊室就诊D.安排到间隔门诊就诊安排到心脏监护病房<1>、李某，女，26岁，一侧下腹部强烈伤心，并伴有恶心、呕吐，门诊护士应ABCDE<2>、王女士，76岁，因心前区伤心前来就诊，门诊护士在巡视候诊病人时发现该病人皮肤苍白、四肢湿冷、紫绀，前往咨询无应答，对该病人应ABCDE<3>、张某，6岁，因发热、皮疹前来就诊，皮疹呈向心性散布，该护士应ABCDE6、A.浮躁闷热，尿液排泄增添C.黏膜干燥、咽痛D.肌肉紧张头晕、疲备<1>、病室通风不良，空气浑浊时使患者ABCDE<2>、病室温度过高时使患者ABCDE7、A.俯卧位侧卧位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位半坐卧位<1>、急性阑尾炎术后2天的病人应采纳ABCDE<2>、昏倒病人应采纳ABCDE<3>、腰背部烧伤病人应采纳ABCDE第22页8、A.平卧位俯卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位半坐卧位<1>、灌肠时病人应取ABCDE<2>、腹部检查时应取ABCDE<3>、胃大部切除术后3天应取ABCDE9、A.去枕仰卧位侧卧位C.俯卧位D.平卧位仰卧屈膝位<1>、硬膜外麻醉后应取的卧位是ABCDE<2>、腰麻后应取的卧位是ABCDE<3>、会阴冲刷的病人应取的卧位是ABCDE10、A.头低足高位，头倾向一侧患侧卧位C.平卧位，头倾向一侧D.端坐卧位去枕仰卧位<1>、结核性胸膜炎胸痛的病人应取ABCDE<2>、咯血窒息的病人应取ABCDE11、A.歇息畅快C.觉悟D.睡眠活动<1>、一种无伤心、无牵无挂的状态是ABCDE<2>、必定的时间内相对地减少活动，令人从生理和心理上获取放松ABCDE<3>、一种周期性出现的、身体活动减少、对四周反响减弱的状态是ABCDE第23页12、A.有氧运动无氧运动C.等长运动D.弹性运动伸展运动<1>、慢跑属于ABCDE<2>、百米赛跑属于ABCDE<3>、仰卧下肢挺直上举属于ABCDE13、A.被动运动辅助主动运动C.主动运动D.阻力运动等张运动<1>、当病人无自主活动关节功能时需ABCDE<2>、用外力阻截病人主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】D【答案分析】防备局部组织长久受压，翻身时防备拖、拉、推等动作。2、【正确答案】C【答案分析】谵妄是一种意识阻截，表现为行为无章、没有目的、注意力没法集中。3、【正确答案】C【答案分析】90分钟是一个正常睡眠周期需要的时间。4、【正确答案】C【答案分析】不伴有明显的关节运动，等长运动又称静力练习。等长练习常用于病人受损害后以增强肌肉力量的锻炼。可在关节内损害、积液、某些炎症存在状况下使用。5、【正确答案】A【答案分析】进行关节活动范围练习以保持关节活动性关节活动范围练习，简称ROM练习。6、【正确答案】E【答案分析】快波睡眠或称异相睡眠或称快速眼球运动，即REM睡眠。7、【正确答案】D【答案分析】快波睡眠：很难唤醒。眼肌活跃，眼球快速转动，除眼肌外浑身肌肉废弛，出现梦幻，血压、心率、心排出量增添，肾上腺素大批分泌。第24页8、【正确答案】A【答案分析】挨次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。9、【正确答案】E【答案分析】睡眠中枢位于脑干尾端，发出的传导激动作用于大脑皮质。10、【正确答案】D【答案分析】充分的睡眠是促使歇息的最基本的先决条件。11、【正确答案】B【答案分析】伤心表达方式：少儿常用呜咽、面部表情及身体动作来表达；成人多用语言表达。12、【正确答案】D【答案分析】重度伤心和强烈性癌痛病人可采纳强阿片类药物，如吗啡、哌替啶、美沙酮等。13、【正确答案】D【答案分析】自尊心及自控力较强的病人常常可以忍耐伤心；擅长感情表达，耐受性较差的病人常主诉伤心好多。14、【正确答案】A【答案分析】人体能感觉到的最小伤心称为伤心阈。15、【正确答案】C【答案分析】伤心是临床工作中最常有、最重要的征象与症状，是病人最犯伤心的感觉。16、【正确答案】B【答案分析】伤心的共同特色：①是一种身心不畅快的感觉。②提示个体的防守功能或人的整体性遇到损害。③是个体遇到损害的危险警示，常伴有生理、心理、行为和情绪反响。17、【正确答案】D【答案分析】坚固性卧位：身体支撑面大，重心低，安稳，如平卧位。18、【正确答案】B【答案分析】社会方面的要素出缺乏支持系统，如缺乏关怀和帮助，被亲友、挚友忽略，缺乏经济支持等。19、【正确答案】A【答案分析】影响畅快的要素为身体、社会、心理、环境。职业其实不是影响畅快的要素。20、【正确答案】A【答案分析】ROM练习是保持关节可动性、防备关节痉挛和形成粘连、恢复和改良关节功能的有效锻炼方法。21、【正确答案】D第25页【答案分析】不畅快是指个体身心不健全或出缺点，四周环境有不良刺激，对生活不满，身心负荷过重的一种感觉。22、【正确答案】B【答案分析】最高水平的畅快是一种健康状态，表现为无忧、无虑、无伤心，心理知足，精力充分，身体悠闲，感觉安全和放松。23、【正确答案】A【答案分析】伤心是最严重的不畅快表现。24、【正确答案】D【答案分析】慢波睡眠第Ⅳ时相多发生梦游症和遗尿。25、【正确答案】C【答案分析】肌力程度一般分为6级：级圆满瘫痪、肌力圆满丧失。级可见肌肉稍微缩短，但无肢体运动。级肢体可挪动地点，但不可以抬起。级肢体能抬离床面，但不可以抗衡阻力。级能作抗衡阻力的运动，但肌力减弱。级肌力正常。26、【正确答案】D【答案分析】伤心性质：可以分为灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、触痛、剧痛、绞痛、隐痛等。27、【正确答案】B【答案分析】影响畅快的要素为身体、社会、心理、环境。28、【正确答案】A【答案分析】慢波睡眠的第Ⅰ时相入眠最浅，最简单被唤醒。29、【正确答案】D【答案分析】物理止痛的方法包含：冷、热疗法，理疗、推拿、按摩等，针灸不属于物理止痛法。30、【正确答案】B【答案分析】被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于别人部署的体位。合用于昏倒、瘫痪、极度虚弱的患者。31、【正确答案】D【答案分析】被动性ROM练习的操作重点：1）让病人采纳自然放松的姿势，面向并尽量凑近操作者。2）操作者对每个关节活动时，要察看病人的反响。抬起病人的手脚时，挪动自己的重心，尽量使用腿部力量，以减少疲备。3）挨次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较双侧关节活动状况，认识本来的关节活动程度。病人出现伤心、痉挛、疲备或抵挡反响时，应停止操作。第26页4）每个关节每次可有节律地作5～10次圆满的ROM练习。操作时关节应予以支托。活动关节时，操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。5）ROM练习结束后，丈量生命体征，辅助病人取畅快卧位，记录操作次数。6）健康教育护士向病人及家眷重申活动关节的重要性、方法及注意事项。激励病人用健侧肢体辅助患侧肢体活动，使之达到被动关节活动转变成主动关节活动方式。32、【正确答案】A【答案分析】胰胆管造影：应采纳的体位是俯卧位。这样患者身体后部显现，腹腔容积增大，有益于造影检查。33、【正确答案】A【答案分析】回避病人对自己病情的咨询只好加大病人的忧虑。34、【正确答案】D【答案分析】依据药物止痛的原则，应在慢性伤心前给药，开始剂量较大，此后改为连续量，可采纳止痛剂联合应用。35、【正确答案】C【答案分析】腹部手术后的病人采纳半坐卧位，可以减少腹部切口缝合部位张力，缓解伤口伤心，有益于愈合。36、【正确答案】C【答案分析】颅内压增高患者禁用头低足高位，应采纳头高脚低位，以利于颅内静脉回流和减少脑水肿。37、【正确答案】B【答案分析】冠芥蒂病人舌下含药时，最宜采纳半卧位，因为半卧位时可使回心血量减少，减少心脏负担，使心肌供氧相对知足自己需要，进而缓解心绞痛。38、【正确答案】B【答案分析】依据卧位安稳性分为两种卧位1）坚固性卧位：身体支撑面大，重心低，安稳，如平卧位。2）不坚固性卧位：身体支撑面小，重心较高，难以安稳，如身体姿势不正确的侧卧位、半坐卧位。39、【正确答案】C【答案分析】术后去枕仰卧，可防备术后低颅压性头痛，腰穿后脑脊液外漏，颅内压降低，立位时造成脑下陷，牵拉伤心敏感构造，而惹初步痛。40、【正确答案】D【答案分析】急性左心衰竭的病人采纳半坐卧位，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，进而减少肺部淤血和心脏负担。41、【正确答案】B【答案分析】端坐位：合用范围：①支气管哮喘发生时，病人极度呼吸困难，被迫采纳端坐呼吸。②急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难的病人，被迫采纳端坐位。42、第27页【正确答案】C【答案分析】膝胸卧位合用范围：①用于改正子宫后倾或胎位不正；②促使产后子宫还原；③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗。43、【正确答案】A【答案分析】截石位合用范围：①会阴与肛门部位检査、治疗或手术等；②产妇临盆时。膀胱镜检査采纳截石位。44、【正确答案】C【答案分析】中凹位有益于通气和增添回心血量，但因其体位不可以让腹肌获取圆满的放松，固不会起到减少腹部伤口伤心的见效。45、【正确答案】D【答案分析】畅快是指个体在其环境中保持安静、平和的精神状态，是身心健康、没有伤心、没有忧虑、轻松自在的感觉。畅快是自我知足的主观感觉。46、【正确答案】B【答案分析】歇息的意义：①歇息有益于健康；②歇息有益于疾病痊愈。歇息没法恢复体重。47、【正确答案】E【答案分析】能自理的病人都是自己做好自己的生活护理，不宜每日卧床，免得惹起压疮。48、【正确答案】A【答案分析】病人不合时，第一要认识惹起病人不适的原由，其次是除去原由，只有这样才能完好缓解病人的不适。49、【正确答案】E【答案分析】放宽探视及陪护时间不属于促使病人畅快的举措。促使病人畅快的护理举措（一）预防为主1．保持身体优秀的洁净卫生。2．采纳适合自己病情的畅快卧位。3．成立优秀的疗养环境。4．关怀和敬爱病人，使其减少忧虑、惧怕和不安。5．促使病人角色适应，创办条件，使病人可以放心治疗、疗养。6．增强心理支持，亲友挚友多一些关怀和支持，护士多一些平和的语言、敬爱和关怀等。（二）增强察看，去除诱因（三）增强护士与病人合作与相信（四）保持病人畅快体位50、【正确答案】B【答案分析】病人的睡眠护理不包含B。病人都睡着了不该当再去打搅病人，不在睡眠护理的范围以内。51、【正确答案】B【答案分析】因为要先认识病人睡眠现状，是因为什么原由惹起的睡眠阻截比方伤心、忧虑等，才能找出对策促使病人睡眠。第28页52、【正确答案】B【答案分析】梦游症是一种较常有的睡眠阻截。梦游明显是一种变异的意识状态。患者与四周环境失掉了联系，他忧如生活在一个个人的世界里。失眠是最常有的睡眠阻截，是指各样原由惹起的睡眠不足，入眠困难、早醒，患者常有精神疲备、头晕眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率降落等表现。53、【正确答案】A【答案分析】睡眠是周期现象，由人体内生物钟控制，睡眠时间岁年纪增添而足见减少，睡眠周期分为正相睡眠和负相睡眠两个阶段，前者主要恢复体力，后者主要恢复精力，正相睡眠又分为四期，梦游症多出现于第三、四期。54、【正确答案】C【答案分析】负相睡眠是快波睡眠，慢波睡眠才分四期。所以答案C.遗尿多出现于负相睡眠的第四期，是不正确的，应当是处于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。55、【正确答案】B【答案分析】一个人每日适合的活动，可保持优秀的肌张力、促使各部位的弹性，增强浑身的协调性。同时，还可以够促使消化、增进废弛和睡眠、控制体重、减少肥胖。活动有助于消除心理压力，令人心情快乐，容光焕发，增强自信心，减慢老化过程和减少疾病发生。经过活动增强者体的适应性，可以应付体内、外各样要素的改变，保持身体的健康。活动没法提升记忆力。56、【正确答案】B【答案分析】病人活动的评估1．一般资料。2．心肺功能3．关节功能4．骨骼肌肉状态5．机体活动能力6．疾病性质与严重程度心理状况信仰不属于对患者活动的评估内容。57、【正确答案】C【答案分析】运动阻截发生的原由：1．生理要素运动、神经系统功能受损：会造成严重的甚至是永远性的运动阻截，如中风、脊髓损害等。骨、关节疾患：天生畸形及关节、骨骼损害等机体构造方面的问题可影响身体的活动。伤心：严重伤心会影响相应部位的动作及活动。严重疾病可惹起缺氧、浑身疲备无力等症状，影响机体活动。治疗举措：如石膏固定造成肢系统动、应用拘束带时或疾病治疗需要绝对卧床时，均会造成必定的运动阻截。2．心理、智力要素：抑郁、伤心会造成活动无力，智力阻截，也造成活动受限。3．社会要素：常有于交际活动。如对传患病人的间隔，限制活动。58、【正确答案】D第29页【答案分析】运动阻截与睡眠不足没有必定的联系。59、【正确答案】D【答案分析】适合的活动可以提升机体新陈代谢的能力，使机体器官功能活动，还可以消除神经紧张，能促进睡眠。所以答案D。适合的活动可以促使睡眠是正确的。60、【正确答案】D【答案分析】睡眠前病室通风，以保持空气新鲜，但要防备空气对流使病人着凉。61、【正确答案】D【答案分析】肌肉等张练习伴有大幅度关节运动，又称动力练习。有益于增添肌肉力量，并促使关节功能。长处是动向运动比较符合大部分平时活动的肌肉运动方式，同时有益于改良肌肉的神经控制。62、【正确答案】A【答案分析】睡眠呼吸暂停综合症是一组有暗藏致死危险的睡眠呼吸阻截疾病，易并发心律失态、高血压、甚至呼吸衰竭、猝死。二、A21、【正确答案】C【答案分析】肌力分级：0级圆满瘫痪、肌力圆满丧失；1级可见肌肉稍微缩短，但无肢体运动；2级肢体可挪动地点，但不可以抬起；3级肢体能抬离床面，但不可以抗衡阻力；4级能作抗衡阻力的运动，但肌力减弱；5级肌力正常。2、【正确答案】D【答案分析】依据患者浮躁不安，精神紧张，难以入眠的表现，判断第一应进行心理开导，假如还不可以入眠，可以使用沉稳催眠药。3、【正确答案】D【答案分析】一般机体的活动能力可分为5度：0～4度。4度圆满不可以独立，不可以参加活动。4、【正确答案】C【答案分析】机体的活动能力可分为5度，3度既需要别人的帮助，也需要设施或器材。5、【正确答案】C【答案分析】3级肢体能抬离床面，但不可以抗衡阻力。6、【正确答案】D【答案分析】DIC是好多疾病在进展过程中产生凝血功能阻截的最后共同门路，是一种临床病理综合征。卧床患者不会出现此类问题。7、【正确答案】A【答案分析】对慢性伤心病人，应掌握伤心发生的规律性，尽量在伤心发生前给药，使之伤心简单控制。第30页8、【正确答案】E【答案分析】治疗与护理需要：如骨折病人进行石膏固定或牵引、急性心肌梗死病人需要绝对卧床歇息。9、【正确答案】E【答案分析】腹部手术后的病人采纳半坐卧位，可以减少腹部切口缝合部位张力，缓解伤口伤心，有益于愈合。10、【正确答案】A【答案分析】患者小薇为伤心1级，可忍耐，睡眠不受影响。世界卫生组织（WHO）对伤心程度的分级：级：无伤心。级（轻度伤心）：有伤心感但不严重，可忍耐，睡眠不受影响。级（中度伤心）：伤心明显，不可以忍耐，睡眠受搅乱，要求用镇痛药。级（重度伤心）：伤心强烈，不可以忍耐睡眠严重受搅乱，需要用镇痛药。11、【正确答案】B【答案分析】浑身麻醉未清醒或昏倒病人，去枕仰卧头倾向一侧，可防备呕吐物流入气管，惹起窒息或肺部感染。12、【正确答案】C【答案分析】传患病患者，为防备传染给别人，要限制其活动，属社会要素造成的活动受限。13、【正确答案】E【答案分析】肌力程度一般分为6级：0级圆满瘫痪、肌力圆满丧失。1级可见肌肉稍微缩短，但无肢体运动。2级肢体可挪动地点，但不可以抬起。3级肢体能抬离床面，但不可以抗衡阻力。4级能作抗衡阻力的运动，但肌力减弱。5级肌力正常。14、【正确答案】B【答案分析】患者在短期内承受丧夫之痛，心理没法实时调试，表现为躯体的异样。15、【正确答案】A【答案分析】老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时沉稳、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因其会控制呼吸功能，致使痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。16、【正确答案】B【答案分析】紧张、忧虑的情绪，感情上的伤心都会影响睡眠。对疾病的各样忌惮、不安、惧怕会加大心理压力而影响睡眠。17、【正确答案】C【答案分析】左边卧位合用范围为灌肠、肛门检查，臀部肌内注射。该患者有冠芥蒂史应采纳左边卧位。18、第31页【正确答案】B【答案分析】心理层次的适应指个体调整自己的心态认识应激源，保持心理的均衡。努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于心理适应。19、【正确答案】C【答案分析】患者有休克，故应采纳休克卧位，即中凹卧位。20、【正确答案】D【答案分析】该病人呼吸时出现鼾声很可能是因为舌后坠，此时应托起病人下颌，头倾向一侧，放进口咽导管并吸除分泌物。21、【正确答案】C【答案分析】膝胸卧位合用范围主要有四种状况：改正子宫后倾或胎位不正；促使产后子宫还原；肛门、直肠及乙状结肠镜检查和治疗；法洛四联症患儿缺氧发生时。22、【正确答案】E【答案分析】腰穿后患者取去枕平卧位以预防颅内压减低惹初步痛，因穿刺后，脑脊液自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成颅内压过低，使颅内静脉窦及静脉扩大或牵引而惹初步痛。23、【正确答案】C【答案分析】浑身麻醉未清醒或昏倒病人，去枕仰卧头倾向一侧，可防备呕吐物流入气管，惹起窒息或肺部感染。24、【正确答案】D【答案分析】中凹位时抬高头胸部，有益于呼吸；抬高低肢，有益于静脉血回流。所以选择。25、【正确答案】A【答案分析】面部或颈部手术后，采纳半坐卧位可减少局部充血。这是因为重力的作用，可使血液和渗液滞留在伤口以下的部位。26、【正确答案】E【答案分析】从题干描绘分析易知该病人当前处于失血性休克，所以最正确体位应选择中凹位，抬高头胸部，有益于呼吸；抬高低肢，有益于静脉血回流，增添心输出量。所以答案选E。27、【正确答案】E【答案分析】屈膝仰卧位的合用范围：腹部检査时取屈膝仰卧位，可使腹肌放松，有益于检査；导尿及会阴冲刷时，便于裸露部位。28、【正确答案】D【答案分析】全麻后病人无休克或昏倒者，且血压坚固。可取头高脚低斜坡卧位，有助于颅内静脉回流。29、【正确答案】E【答案分析】半坐卧位可以使患者脑静脉回流畅达，有益于患者痊愈并防备脑水肿的发生。30、【正确答案】B【答案分析】病人症状有呼吸困难，遇到这类状况门诊护士应安排病人提早就诊，免得延缓病情。第32页31、【正确答案】B【答案分析】病室适合温度是18～22℃。重生儿及老年病人，室温以保持在22～24℃为宜。室温过低则令人蜷缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，又可能会造成病人在诊断护理时受凉。32、【正确答案】E【答案分析】这道题察看的是此患者患有矽肺，是职业病所属，所以要转入职业病医院。这是有特色性的。33、【正确答案】D【答案分析】一般病房的适合温度是18～22℃，湿度以50%～60%为宜。重生儿及老年病人，室温以保持在22～24℃为宜。34、【正确答案】A【答案分析】患者的诊断已明确：肠拥塞，已在急诊察看室留观，所以不需要预检分诊。35、【正确答案】C【答案分析】C的说法是明显不对的。在任何状况下，护士的职责范围都不会包含辅助医生诊治，诊治是医生的工作，护士是履行者。故此题选C。36、【正确答案】C【答案分析】病人前来就诊，只有先依据病情先预检分诊才能进行此后的查阅病例、配合医生进行检查、心理宽慰、健康教育，应当是按次次进行的。所以选C。37、【正确答案】C【答案分析】患者心脏呼吸停止，应行基础生命支持，人工复苏，不需要配血。38、【正确答案】B【答案分析】针对此题，呕血患者病情紧迫，应赏赐生命体征监测，成立静脉通道的举措。39、【正确答案】D【答案分析】破伤风患者应保持病室环境沉静，遮光，防备刺激。40、【正确答案】B【答案分析】患者为气管切开病人，应选择适合湿度，以50%～60%为宜。41、【正确答案】C【答案分析】被迫卧位：病人意识清楚，也有变换体位的能力，但为了减少伤心或治疗需要而被迫采纳的体位。42、【正确答案】C【答案分析】对于巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后嘱病人向患侧卧位48～72小时，此后渐渐中断起立，以防碎石屑快速排出形成石街。43、【正确答案】A【答案分析】俯卧位可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。44、第33页【正确答案】C45、【正确答案】E【答案分析】正确的方法是1）一人法：适合于体重较轻的病人。向病人讲解说明目的及方法，以取患病人的合作。病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲，将病人两下肢外移向护士侧，再将肩部外移，一手扶肩一手扶膝轻推病人转向对侧，使其背向护士。按侧卧位法部署好病人，使病人安全、畅快。2）两人法：两护士站在床的同侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部，两人同时抬起病人移向自己，分别扶称病人的肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧。46、【正确答案】C【答案分析】两人法为病人翻身应注意：一个称病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝。三、A3/A41、【正确答案】C【答案分析】世界卫生组织（WHO）对伤心程度的分级：级：无伤心。级（轻度伤心）：有伤心感但不严重，可忍耐，睡眠不受影响。级（中度伤心）：伤心明显，不可以忍耐，睡眠受搅乱，要求用镇痛药。级（重度伤心）：伤心强烈，不可以忍耐睡眠严重受搅乱，需要用镇痛药。【正确答案】E【答案分析】WHO建议的三阶梯止痛疗法：①第一阶段：合用于轻度伤心病人。可采纳非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物，如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。②第二阶段：合用于中度伤心病人。使用非阿片类药物止痛无效时，可采纳弱阿片类药物，如可待因、氨酚待因、曲马朵等。③第三阶段：合用于重度伤心和强烈性癌痛病人。可采纳强阿片类药物，如吗啡、哌替啶、美沙酮等。2、【正确答案】D【答案分析】伤心病人的护理诊断：①活动无耐力：与伤心没法活出发体相关。②清理呼吸道无效：与伤心致使没法咳嗽、深呼吸、翻身相关。③忧虑：与伤心没法消除或迁延不愈相关。④语言交流阻截：与伤心使病人不想说话或难以说话相关。⑤睡眠型态纷乱：与伤心搅乱睡眠，使病人没法获取充分歇息相关。【正确答案】B【答案分析】2级（中度伤心）：伤心明显，不可以忍耐，睡眠受搅乱，要求用镇痛药。3、【正确答案】C【答案分析】世界卫生组织（WHO）对伤心程度的分级：级：无伤心。级（轻度伤心）：有伤心感但不严重，可忍耐，睡眠不受影响。第34页级（中度伤心）：伤心明显，不可以忍耐，睡眠受搅乱，要求用镇痛药。级（重度伤心）：伤心强烈，不可以忍耐，睡眠严重受搅乱，需要用镇痛药。【正确答案】E【答案分析】临床广泛实行WHO建议的三阶梯止痛疗法。其原则是：依据药效的强弱按阶梯次序使用；使用口服药；联合用药；用药剂量个体化。其方法是：①第一阶段：合用于轻度伤心病人。可采纳非阿片类、解热镇痛类、抗炎类药物，如：布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。②第二阶段：合用于中度伤心病人。使用非阿片类药物止痛无效时，可采纳弱阿片类药物，如：可待因、氨酚待因、曲马朵等。③第三阶段：合用于重度伤心和强烈性癌痛病人。可采纳强阿片类药物，如：吗啡、哌替啶、美沙酮等。4、【正确答案】E【答案分析】患者伤心的原由为心绞痛发生而致使心脏血管的拥挤、痉挛，所以其伤心的病因为病理变化。【正确答案】C【答案分析】世界卫生组织（WHO）对伤心程度的分级：级：无伤心。级（轻度伤心）：有伤心感但不严重，可忍耐，睡眠不受影响。级（中度伤心）：伤心明显，不可以忍耐，睡眠受搅乱，要求用镇痛药。级（重度伤心）：伤心强烈，不可以忍耐，睡眠严重受搅乱，需要用镇痛药。【正确答案】A【答案分析】冠芥蒂应进食低热量、低脂、低胆固醇、低盐、高纤维素易消化饮食，戒烟酒及辛辣食品，防备进食过快过饱，防备便秘，所以应选择A。5、【正确答案】C【答案分析】拇趾关节强直，不可以背跖屈，这是致使患者运动阻截的主要原由，属于关节骨骼损害。【正确答案】A【答案分析】被动运动是指全靠外力来帮助达成的运动。目的是促使血液循环，保持关节韧带的活动度，防备肌肉痉挛及废用性萎缩。被动运动要按次次进行，先活动大关节，后活动小关节。6、【正确答案】A【答案分析】患者发病主要原由是马路正在扩建，日夜机器轰鸣致使血压搏动大、失眠等症状，所以选择A。【正确答案】D【答案分析】此时护士第一应帮助患者改换病室，保持病室相对沉静。【正确答案】E第35页【答案分析】危大病房是针对病情较危重、紧迫的患者准备的，此患者还不需要。7、【正确答案】D【答案分析】因为重力作用，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，进而减少肺部瘀血和心脏负担；半坐卧位可使膈肌地点降落，有益于呼吸肌的活动，能增添肺活量，有益于气体互换，改善呼吸困难。病人栗栗不安，第一要实行心理护理，除去病人的惧怕心理，病人的心理也会对病情产生大的影响。不可以用说服指导的方法，病人的病严重，他惧怕是正常的心理变化，不可以说服病人不惧怕，但是经过宽慰，赏赐心理支持。【正确答案】C【答案分析】风湿性心脏病归并心力弱竭，常取坐位或半卧位，又因为病人浮躁不安，使用双侧床档可防备病人坠床。【正确答案】E8、【正确答案】A【答案分析】此患者因为心肌梗死住院，发病时会有意绞痛致使心前区的伤心，进而表现出缺氧、表情痛苦，所以首要的护理问题是伤心，应选择A。【正确答案】A【答案分析】针对其护理问题，赏赐首要的护理举措是缓解患者的伤心。【正确答案】C【答案分析】ROM是关节活动度。ROM的表示方法不尽同样，一种以解剖部位为“O”无论屈或伸，当关节挺直受限时，丈量的角度数可能成为负数。另一种在屈曲活动记录时以充分挺直为“O”，在挺直活动记录时以充分挺直为“180”，这样可防备出现负数，但使关节总活动度的计算变得复杂化。ROM的种类1）主动活动：受检者以自力可以动的关节活动度。2）被动活动：用外力可以挪动的关节活动度。3）关节除被动活动外，还有非生理性的关节附带活动度，主要用于痊愈的手法治疗。9、【正确答案】B【答案分析】小汪属于急性期，主要为经过对症治疗纠正其病理生理过程（如水钠潴留、血容量过大），防治急性期并发症、保护肾功能，以利其自然恢复。急性期应卧床歇息平时需2～3周，待肉眼血尿消逝、血压恢复、水肿减退即可渐渐增添室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应增强随访察看而无需延伸卧床期，若有尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜防备第36页强烈体力活动。可于停止卧床后渐渐增添活动量，2个月后如无临床症