对专职教师临床护理实践的实施与思考

对专职教师临床护理实践的实施与思

考论文关建词：护理教学实践专职教师论文摘要：为提高临床课护理教师专业知识和教学能力，适应护理本科教学的需要，杭州师范学院护理学院制定了一系列的政策和措施，督促和鼓励专业课教师每年深入医院开展临床护理实践一段时间。2年多的实践证明，临床护理实践能提高和丰富专职教师护理专业知识，保证课堂教学与护理临床紧密联系；提高教师临床教学能力，促进和加快实用型护理人才的培养；加强学院教师与临床医院的合作，有利于拓宽护生实习、就业渠道。为提高临床课专职护理教师专业知识和教学能力，适应护理本科教学的需要，杭州师范学院护理学院从2002年下半年开始，制定了一系列的政策和措施，督促和鼓励专业课教师每年保证一定的时间，深入医院开展临床护理实践。2年多来，通过在不同医院、不同科室的护理实践，受益匪浅，现总结报告如下。1制定教师临床护理实践实施细则在教师临床护理实践实施以前，学院领导班子在广泛征求教学顾问及学院教师的前提下，制定了《教师临床护理实践实施细则》。以下为该细则的部分内容：1对象和时间女教师40—49周岁、男教师40—54周岁，每年临床护理实践时间不少于2个月；年龄30―39周岁，每年不少于3个月；年龄29岁以下，在5年内累计实践时间不少于2年。女教师50周岁以上、男教师55周岁以上者，不硬性规定下临床，但应通过各种途径了解最新临床进展。2实践内容根据所学专业和已从事临床护理、医疗实践年限提出不同的要求：1.2.1护理专业毕业、护理实践经验5年以上的教师要求熟悉护理和医疗进展，带教并指导学生。1.2.2护理专业毕业、护理实践经验5年以下的教师要求熟悉工作环境和工作方法，达到较熟练地参与护理工作的程度（年龄35岁以下应达到独立当班的水平）；带教并指导学生；熟悉护理和医疗进展。1.2.3医疗专业毕业、医疗实践经验5年以上的教师要求熟悉护理工作程序；熟悉医疗护理进展；辅助参与护理工作；带教并指导学生。2.4医疗专业毕业、医疗实践经验5年以下的教师要求熟悉工作环境和特点；熟悉护理工作程序；辅助参与护理工作；熟悉医疗护理进展；带教并指导学生。2配套待遇和具体实施方案为鼓励教师下临床参与护理实践，学院在实施《教师临床护理实践细则》的同时，制定了一系列配套措施。1配套待遇根据护理教学特点，教师临床护理实践以天为单位计算，每天按1个课时计算工作量，并给予相应的路途津贴。2具体实施方法由学院确定若干代表本市医疗护理最高水平的省市级教学医院，作为学院教师临床护理实践的对口单位。每位教师根据自己的实际情况填写《教师临床实践申请表》，内容包括医院、科室、具体日程及工作计划。学院和护理部协调后，医院护理部将每位教师落实到各个临床科室，由科室护士长负责教师的具体工作安排。3结果和讨论3，1提高和丰富了教师护理专业知识，使课堂教学紧密联系临床由于我国护理教育的特点，学校教师一般只在学校承担护理课程，较少有机会从事临床护理工作，对临床护理工作中的困难、变化、发展缺乏了解，与教学联系不够紧密。特别是年轻的学校教师，更缺乏把握临床护理状况的能力。尽管专职护理教师基础理论扎实，教学能力强。在典型疾病讲解、病历书写和讨论、患者健康教育等方面具有特长，但对护理这一实践性课程来讲，“照本宣科”和“纸上谈兵”是远远不够的。通过护理实践，我们发现临床上很多情境、问题和病例，可作为课堂教学的素材；同时临床上日新月异的新技术、新治疗方法也可成为课堂讲课的内容J。如在内分泌科，胰岛素泵、胰岛素笔及动态血糖仪等已在糖尿病患者的身上广泛应用，讲授糖尿病患者的护理时，就可以补充这些教科书中还没有提到的临床新知识、新业务，让学生在进入临床之前，就对目前临床新进展有个大致的了解。同样，教师经过透析中心的临床实践，课堂讲授血液透析、腹膜透析的护理时，也显得更加得心应手。因此，通过临床护理实践，教师授课的自信心更强了，讲课更加生动有趣，学生的参与意识和积极性也被充分调动了起来。3．2提高教师临床教学能力，促进和加快实用型护理人才的培养“带教并指导学生”是我院教师临床护理实践细则中，不同年龄、不同专业背景教师都必须完成的任务。临床教学与课堂教学最大的区别在于它的灵活性和多变性。在临床教学中，教师要和学生一起面对复杂的、不确定的环境，因而教师的压力是可想而知的，而临床带教往往也是学院专职护理教师教学能力中最薄弱的方面。对学生而言，良好的临床护理实践不仅可以提供理论联系实际的场所，更重要的是还能促进学生专业角色和专业思维方式的形成，建立社会责任感和正确伦理观及价值观，培养其独立工作能力川，这对于实用型护理人才的培养十分重要。通过临床教学实践，教师对学生学习中存在的问题更加关注和敏感，能及时给予有针对性的指导，并逐步学会如何通过提问引导学生思考。在教学中针对某患者，问学生如果“慢性支气管炎”患者的主要健康问题是“清理呼吸道无效”，一旦发展为“肺气肿”，其主要健康问题为什么是“气体交换受损”；“两者之间的护理措施有哪些异同”；怎样判断“肺气肿”患者已发展成“肺心病”等问题。有效的临床教学被看成是建立具有丰富内涵师生关系的过程，是教师帮助学生获得高水平独立思考及临床技能的学习阶段，对学生今后的成长十分重要。3．3加强与临床医院的合作，有利于拓宽护生实习、就业渠道我们在实施临床护理实践的过程中，受到医院护理部各方面的大力支持。同时为加强管理，学院要求医院科室对教师严格考勤，在护士长的直接领导下，开展各项工作。为了解最新医疗进展，教师要听专家查房，参与病案讨论；要从护理部主任、护士长的日程安排中熟悉医院管理模式；参与轮班，以了解各班次护士的责任。同时，我们与医院的带教老师细致分工、周密合作，共同完成实习生教学。以前带领学生到临床见习或实习时，常常由于教师不是医院的正式人员感到不便和被动，甚至被不合作的患者数次赶出病房。．近年来，随着临床实践次数的增加、时间的延长，我们与医院、临床科室及患