食源性疾病及其预防食物中毒

食源性疾病食物中毒世界卫生组织在2001年指出的全球食品安全存在五大问题●微生物性危害●化学性危害●天然毒素●滥用添加剂●转基因食品的安全性

一、食物中毒事件（一）国外食物中毒事件1996年5月下旬，日本几十所中学和幼儿院相继发生6起集体食物中毒事件，中毒人数多达1600人，导致3名儿童死亡，80多人入院治疗，这就是引起全世界极大关注的大肠杆菌O157中毒事件。1999年5月在比利时发生的“二恶英污染食品”事件，这一事件造成的直接损失达3.55亿欧元，如果加上与此关联的食品工业，损失已超过上百亿欧元。1999年年底，美国发生了历史上因食用带有李斯特菌的食品而引发的最严重的食物中毒事件。据美国疾病控制中心的资料，在美国密歇根州，有14人因食用被该菌污染了的“热狗”和熟肉而死亡，在另外22个州也有97个因此患病，6名妇女因此流产。2000年底至2001年初，法国发生李斯特氏菌污染食品事件，有6个人因食用法国公司加工生产的肉酱和猪舌头而成为李氏杆菌的牺牲品。2000年6—7月份，日本雪印牌牛奶厂生产的牛奶被金黄色葡萄球茵肠毒素污染，造成14500多人中毒，导致市场份额占日本牛奶市场总量14％的雪印牌牛奶厂倒闭。（二）国内食物中毒事件1996年6月27日至7月21日，云南曲靖地区会泽县发生食用散装白酒甲醇特大食物中毒事件。192人中毒，其中35人死亡，6人致残。1997年6月底至7月上旬，云南思茅地区发生群众自行采食蘑菇中毒事件，共有255人中毒，死亡73人。

2001年9月4日吉林市6000多名学生豆奶中毒事件和2003年3月19日辽宁省海城市3000多名学生豆奶中毒事件。2002年9月14日，南京汤山发生一起特大“毒鼠强”投毒案，造成395人中毒，死亡42人。2002年9月15日中山大学学生食堂发生由带有副溶血性弧菌的肉制品（白切鸡、烧鸭、卤水鸡腿豉油鸡）引发的食物中毒，中毒学生199人。

广州、佛山、中山、江门、惠州等地学校、工厂食堂和酒楼相继发生10起重大食物中毒事故，中毒人数达到709人，死亡2人。（9月26日10:40:10新快报）广东:2002年9月8日～9月22日共14天709人食物中毒

1.8日，广州番禺区沙圹村6人自行加工进食河豚鱼引起的食物中毒，2人死亡。2.9日中山市嘉华电子有限公司86名员工食堂进食含冷藏鱼类，造成集体高组胺食物中毒事故。3.15日中山大学北校区第一学生食堂常温存放熟食，造成细菌污染，致199名学生食物中毒。4.18日惠州艺园学校97名学生因进食农药污染的蔬菜发生食物中毒事故。5.20日河源市和平县大坝镇龙狮村106人进食老鼠药污染的牛肉造成食物中毒。6.22日东莞市黄江镇裕元花园酒店63人进食受污染的蛋糕发生细菌性食物中毒。广东省2002年1月1日～9月22日重大食物中毒事件31起中毒人数近1200人死亡16人食物中毒是什么

吃了“不干净”的食物引起的急性中毒性疾病。一般以腹痛、恶心、呕吐、腹泻、发热等症状为主。

指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质或把有毒有害物质当作食品摂入后所出现的的非传染性急性、亚急性疾病。

二、食物中毒概念●食物中毒的定义为“摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病”。●食源性疾病定义为“通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常具有感染或中毒性质的一类疾病”。食物中毒和食源性疾病的区别排除其他食源性疾病食源性肠道传染病肠道寄生虫病食源性变态反应性疾病暴饮暴食引起的急性胃肠炎营养不平衡导致的慢性疾病少量多次摄入某些污染物所致的慢性中毒疾病等食物中毒概念：三、食物中毒的分类细菌性食物中毒真菌及其毒素食物中毒动物性食物中毒有毒植物中毒化学性食物中毒分类1、细菌性中毒食品

(1)沙门菌食物中毒；

(2)大肠埃希菌食物中毒；

(3)葡萄球菌食物中毒；

(4)副溶血性弧菌食物中毒；

(5)变形杆菌食物中毒；

(6)肉毒梭菌食物中毒；

(7)蜡样芽胞杆菌食物中毒；(8)产气荚膜梭菌食物中毒等。食物中毒分类食物中毒分类（1）将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当作食品（河豚鱼）。（2）在一定条件下，产生了大量有毒成分中可食的动物性食品(鲐鱼等)。2、真菌性中毒食品：被真菌及其毒素污染的食品。3、动物性中毒食品：主要有2种。5、化学性中毒食品：被有毒有害的化学物质污染的食品等。

4、植物性中毒食品：主要有3种。

1)将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品(如桐油、大麻油等)。

2)在加工过程中未能破坏或除去有毒或分的植物当作食品（木薯、苦杏仁）

3)在一定条件下。产生了大量的有毒成分的可食的植物性食品(如发芽马铃薯)。食物中毒分类

(1)发病潜伏期短，来势急剧，呈爆发性，短时间内可能有多数人发病。

(2)所有中毒病人临床表现基本相似，常见消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，病程较短。（3）食物中毒的发病与食物有关。中毒病人在相近的时间内都食用过同样的中毒食品。

(4)一般无人与人之间的直接传染。四、食物中毒的发病特点五、食物中毒的流行病学特点

1．食物中毒原因分布特点

2．食物中毒发病的季节性3.地区性特点卫生部通报

2006年第二季度食物中毒情况卫生部共收到全国食物中毒报告185起，中毒5696人，死亡64人,其中细菌性食物中毒起数和人数最多，分别为44、9％和63、9％。北京市2001—2005年食源性疾病监测结果食源性疾病病因，其中病原微生物为最主要原因，引起疾病的起数占总事件数的42.8%、动植物占34.6%、化学物质占12.5%、原因不明占10.1%。食源性疾病监测网

——微生物性食物中毒发生情况

食物中毒原因分布特点

以微生物引起的多发

食物中毒发病的季节性、地区性特点季节性：全年均可发生，以夏秋季多发地区性：沿海多发副溶血性弧菌食物中毒

新疆、青海多发肉毒中毒六、食物中毒的影响因素感染量(infectivedose)对引起人体感染的病原因子，如各种病原微生物而言，引起疾病的临界点被称为感染量。毒性剂量(toxicdose)引起人体毒性反应的病原因子，如细菌毒素和各种化学毒