护理品管圈QCC课件

护理品管圈QCC护理品管圈QCC1品管圈定义（QCC）相同工作现场、工作性质相似的基层人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈品管圈定义（QCC）相同工作现场、工作性质相似的基2什么是品管圈?5-10人相同部门(工作现场)统计技巧头脑风暴什么是品管圈?5-10人相同部门统计技巧头脑风暴3开场（成立QCC小组、设定圈名及圈徽）前期准备开场前期准备4品管圈的组成组圈方式由规划单位分派（草创期）自行组圈（成熟期）圈成员（一般）辅导员圈长圈员现在副辅导员副圈长副圈员?见习圈员??品管圈的组成组圈方式圈成员（一般）现在5品管圈的组成及岗位职责圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和做法率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力要有“我能把品管圈带好”的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动做好辅导员与圈员间的沟通桥梁品管圈的组成及岗位职责圈长：品管圈的灵魂人物6品管圈的组成及岗位职责

辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和做法并辅导日常活动教育提高活动能力帮助活动主题的选定对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题教导正确品管手法的使用时机及技巧营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈活动状况公正评价活动过程并促使标准化辅导活动推行的持续性品管圈的组成及岗位职责

辅导员：由直属主管担任7品管圈的组成及岗位职责圈员：基石了解品管圈的精神、意义和做法积极参加圈会，踊跃发言，发挥创意，认真执行分派到的各项工作服从群体意见，从事改良活动接受培训，提升能力，培养高度的使命感重视每个人潜力的无限性工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反映与其他圈员情感交流，互相合作

圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更品管圈的组成及岗位职责圈员：基石8头脑风暴---四大基本原则禁止批评—不任意地批评见解的好坏自由奔放—即使偏离目标的见解也有帮助追求提案量—由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解—一个构想可以激发其他的灵感—活用别人的见解，用不着客气头脑风暴---四大基本原则禁止批评9头脑风暴流程—3个阶段一：1、介绍问题2、如圈员感到困惑可做一些简单练习二：1、指定一个人看板上记录全部见解2、鼓励圈员自由提出见解三：1、以鉴别的眼光讨论所有提出的见解2、也可让圈外人员参与评价头脑风暴流程—3个阶段一：1、介绍问题10

护理部主题提高住院离院病人非口服药退药完成率提高静脉点滴注射一针命中率缩短白班夜班交班时间增加病患家属对基本护理照护服务之认知率提升护理人员随手整理的遵从性提升护理人员洗手的正确性降低给药错误的发生率 护理部主题提高住院离院病人非口服药退药完成率11发现问题的方法——十点分析法1.有困难的事2.有困扰的事3.不顺利的事4.不理解的事5.领导提醒的事6.被抱怨，挨骂的事7.被其它单位批评的事8.比其它单位差的事9.有差异的事10.危险的事发现问题的方法——十点分析法1.有困难的事12圈名候选圈名得票数排名结果征集候选圈名，经全体护理人员投票后，得票最高，故确定为本次QCC圈名圈名候选圈名得票数排名结果13部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈部门属性：南丁格尔圈、小护士圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：降低差错圈、满意圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈、青蛙圈圈名九类型（个人经验）部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈圈名九类型（个人经验）14圈徽圈徽的设计将具体的事物、事件、场景和抽象的精神、理念、方向通过特殊的图形固定下来，使人们在看到圈徽（logo）标志的同时，自然的产生联想设计好圈徽，解读圈徽意义圈徽圈徽的设计将具体的事物、事件、场景和抽象的精神、理念、方15圈名及圈徽意义说明圈名意义与单位的关系表达对于此活动的期盼语词的意思（分开、合并）圈徽的意义与圈名间的关系图形型态的意义（整体、个别）图形颜色的意义圈名及圈徽意义说明圈名意义16为何QCC需设计圈徽圈名??自我认同练习发表自己的意见学习如何进行团队决策对外宣示………为何QCC需设计圈徽圈名??自我认同17宁波第一期品管圈圈徽宁波第一期品管圈圈徽18彩虹圈大雁圈布衣圈众

益

圈滴水圈广济圈杭州第一期品管圈圈徽彩虹圈大雁圈布衣圈众益圈滴水圈广济圈杭州19圈会整合圈员意见充分激发圈员创意圈员意见相互沟通圈会整合圈员意见充分激发圈员创意圈员意见相互沟通20圈会记录圈名、所属单位、开会时间、地点辅导员、圈长、第几次会议本次进度依QCC执行进度出席人员签名、缺席人员、出席率会议记录本次讨论议题上次决议事项执行状况讨论事项决议结论、工作分配记录呈签流程辅导员讲评主管指导评语圈会记录圈名、所属单位、开会时间、地点21会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜确认会议时间、场所会前三日，通知圈员，并督促准备相关资料会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜22会中圈长说明会议主题和议程每位圈员“头脑风暴”充分发言讨论圈长或辅导员应带动讨论，激发创意一个事项讨论后在进行第二事项必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行状况圈长将决议事项分配给有关圈员指派一个人作会议记录会中圈长说明会议主题和议程23会后记录做成后由圈长复读一次，由圈长或辅导员作总结，点评及确定会后应执行的决议会议主持和记录员可以轮流担当、圈会后2—3天将会议记录交缺席圈员阅读，如有任何意见可补充圈员间感情联谊的圈活动，如假日交流，羽毛球赛等会后记录做成后由圈长复读一次，由圈长或辅导员作总结，点评及确24如何开好圈会开全会时间：

每周一次或每两周一次，会议时间约40—60分钟即可开圈会地点：

在医院内外均可，院内最好是有桌椅及白板的会议室，如在院外，如草地、餐馆、圈员家都是很好的场所如何开好圈会开全会时间：25品管圈活动步骤选定主题：身边的、力所能及的现状调查：抓住关键的少数，即抓主要矛盾设定目标值：先进而可行，跳一跳，够得着原因分析：一直要分析到能采取对策措施为止确定主因：步步缩小包围圈，集中力量打歼灭战品管圈活动步骤选定主题：身边的、力所能及的26品管圈活动步骤制定对策：5W1H：

1、why-为什么干这件事？（目的）2、what-怎么回事（对象）3、where-在什么地方执行？（地点）4、when-什么时间执行？什么时间完成？（时间）5、who-有谁执行？（人员）6、how-怎样执行：采取哪些有效措施（方法）实施对策：条条件件落到实处、落到每个人头上检查效果：首先要和目标值对照，要从多角度，多层次，多方面检查制定巩固措施：将成功的经验和工艺制度化标准化遗留问题和下步打算：存在问题和下一步的打算品管圈活动步骤制定对策：5W1H：27品管圈推行成功条件品管圈推行成功条件28无形成果激发潜能增加凝聚力提供自我展现的平台发现人才其他

无形成果激发潜能29品管圈做什么事（有形成果）？范例：降低病房病室之红灯使用次数品管圈做什么事（有形成果）？范例：30护士询问何事处理问题红灯响问题处理结束现状把握—流程图护士询问何事处理问题红灯响问题处理结束现状把握—流程31现况把握-查检表现况把握-查检表32现况把握-查检表现况把握-查检表33改善前柏拉图

收集日期：07/02/26~07/03/10总住院人日数：768人日78.2%42.3改善前柏拉图收集日期：07/02/26~07/03/134目标设定

完成期限＋目标项目＋目标值例：在12月31日前降低病房病室之红灯使用次数每百人日42.3件降低19.9件。目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值x改善重点x圈能力)

目标设定完成期限＋目标项目＋目标值35为何点滴问题会造成红灯使用次数高人事方法物解析为何点滴问题会造成红灯使用次数高人事方法物解36解析－特性要因分析(1)为何点滴问题会造成红灯使用次数高？材质不良导气针不良导气孔不良Bag破洞漏水控制阀不良物纸胶脱落不粘高度不足卡榫无法固定点滴架事更换衣服吃饭请假洗澡人护理人员操作不当未插导气针固定不当易反折未按时间查看加药种类多点滴滴空滴数控制不佳时间未控制好看错灯光太暗紧张怕滴空痛不方便影响作息打针部位红肿回血姿势不当想出院自觉病情好转自拔不想打点滴要求调整滴速要求打点滴点滴管脱落病人表示由圈员票选所得要因解析－特性要因分析(1)为何点滴问题会造成红灯使用次数高？材37评价问题点原因分析对策方案可行性经济性效益性总

分采行担当者

（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：人，总分分以上判定为采行对策）对策拟订一览表评价问可经效总

采担

38品管圈成功的关键因素领导的大力支持与鼓励（已经有了）多元化的圈会圈长的能力工作分派品管手法的认识开会时间的掌握及会议技巧数据的收集（用数据说话）各医院各科室间的分享与良性竞争品管圈成功的关键因素领导的大力支持与鼓励（已经有了）39问题点书写格式动词（正向或负向）…缩短名词（改善的本体）…门诊患者衡量指标..候药时间动词（正向或负向）..降低名词（改善的本体）..住院病人衡量指标..出院等候时间问题点书写格式动词（正向或负向）…缩短动词（正向或负向）..40找出问题点的方向日常管理指标问卷调查日常作业中常见的交谈中发现从作业的结果或反省中发现找出问题点的方向日常管理指标41常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合明天再说可行3没听说过需多数单位配合半年后再说吧不可行1上级政策圈能力迫切性可行性分数评价项目与等级分数常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合明42住院病房主题评价表住院病房主题评价表43谢谢！！谢谢！！44品管圈知识培训品管圈知识培训45QualityControlCircle（QCC）同一工作现场、工作性质相似

的基层人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈。一、品管圈定义QualityControlCircle（QCC）一、46三、品管圈活动品管圈活动的定义品管圈活动的精神与特性圈名、圈徽的设计圈会的召开品管圈的七大手法与九大步骤三、品管圈活动品管圈活动的定义品管圈活动的精神与特性圈名、圈47什么是品管圈活动？

以基层人员为主，一群工作性质相似的人，把工作岗位上所发生的问题，例如品质、成本、安全、服务、士气等，来加以改善的自主管理活动借『由上而下』管理，让基层员工自主、主动参与决策机会，全员需具有基本改善能力采【自主管理】、《人性化管理》在自我启发、相互启发的原则下:灵活运用各种质量控制（QC）手法全员参与，对自己的工作现场不断进行维持及改善的活动，不停追求改善与维持，持续活动，肯定管理价值

称为品管圈活动什么是品管圈活动？48精神尊重人性，创造愉快的工作环境

‧

-----尊重员工，人性管理活动过程让每一位团员获得参与感、成就感及满足感发挥员工的脑力，开发无限脑力资源

-----“头脑风暴”

创造利益，确保企业发展-----圈员自动自发，做事积极主动品管圈活动的精神与特性精神品管圈活动的精神与特性49头脑风暴法：又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出的，是一种创造能力的集体训练法。它把一个组的全体成员都组织在一起，使每个成员都毫无顾忌地发表自己的观念，既不怕别人的讥讽，也不怕别人的批评和指责，是一个使每个人都能提出大量新观念、创造性地解决问题的最有效的方法。它有四条基本原则：头脑风暴法：又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出50特性自主改善，团队学习运用統計方法及改善技术交流互动，自我实现特性51品管圈的七大手法与九大步骤品管圈七大手法：检查表层别法柏拉图因果图散布图直方图控制图品管圈的七大手法与九大步骤品管圈七大手法：检查表52品管圈九大步驟品管圈活动与PDCA一、主题选定二、拟定计划三、现状把握四、目标设定五、要因分析六、对策拟定十、检讨与改进九、标准化八、效果确认七、对策实施与检讨处置

Action计划PlanCheck确认Do实施事实资料品管圈九大步驟品管圈活动与PDCA一、主题选定十、检讨与改进53品管圈步骤与实施顺序基本步驟

实施要点P一、主题选定（一）主题评价（二）选题理由二、计划拟定（一）进度管理三、现状把握（一）现状流程（二）作图分析四、目标设定（一）设定目标（二）设定理由五、原因解析（一）要因分析（二）真因验证

六、对策拟定（一）创意评价（二）具体计划D七、对策实施（一）改善案1（二）改善案2C八、效果确认（一）达成率（二）成果检讨A九、标准化（一）建立标准（二）效果维持十、检讨改进（一）活动检讨（二）今后课题品管圈步骤与实施顺序基本步驟实施54如何开好圈会？开圈会时间：每周一次或每两周一次，会议时间约40-60分钟即可开圈会地点：在医院内外均可，院内最好是有桌椅及白板的会议室，如在医院外，如草地、餐馆、圈员家都是很好的场所

如何开好圈会？开圈会时间：55圈会记录

辅导员讲评辅导员、圈长、第几次会议本次进度依QCC执行进度出席人员签名、缺席人员、出席率会议记录本次讨论议题上次决议事项执行状况讨论事项决议结论、工作分配记录呈签流程辅导员讲评主管指导评语圈会记录

辅导员讲评辅导员、圈长、第几次会议本次进度依QCC56会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜确认会议时间、场所会前三日，通知圈员，并督促准备相关资料会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜57会中圈长说明会议主题和议程每位圈员“头脑风暴”充分发言讨论圈长或辅导员应带动讨论，激发创意一个事项讨论后再进行第二事项必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行状况圈长将决议事项分配给有关圈员指派一个人作会议记录会中圈长说明会议主题和议程58会后记录做成后由圈长复读一次,由圈长或辅导员做总结，点评，及确定会后应执行的决议会议主席和记录员可轮流担当圈会后2-3天将会议记录交缺席圈员阅读，如有任何意见可补充圈员间感情联谊的圈活动，如假日郊游、羽毛球赛等会后记录做成后由圈长复读一次,由圈长或辅导员做总结，点评，59QCC小组的成立品管圈的组织形态圈名、圈徽

、圈长

、辅导员、圈员QCC小组的成立品管圈的组织形态圈名、圈徽、圈长、辅导60岗位职责圈长带领及激励圈员参加活动统一全体圈员的意志、观念及做法圈活动计划的拟定与执行率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动岗位职责圈长61岗位职责辅导员了解品管小组对活动的想法及做法教育训练提高活动能力帮助活动主题的选定协助品管小组解决问题教导正确品管手法的使用时机及技巧公正评价活动过程并促使标准化辅导活动推行的持续性岗位职责辅导员62岗位职责圈员积极参与圈活动积极发言，发挥创意服从群体意见，从事改良活动接受培训，提升能力培养高度的使命感重视每个人潜力的无限性

圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更岗位职责圈员63圈会~目的

圈员意见相互沟通整合圈员意见充分激发圈员创意圈会~目的

圈员意见相互沟通整合圈员意见充分激发圈员创意64品管圈组建的原则

自愿参加自愿结合自上而下上下结合实事求是联系实际灵活多样不拘一格品管圈组建的原则65品管圈活动步骤1、选择课题：身边的课题，力所能及的课题2、现状调查：抓住关键的少数，即抓主要矛盾3、设定目标值：先进而可行，跳一跳，够得着4、原因分析：一直要分析到能采取对策措施为止5、确定主因：步步缩小包围圈，集中力量打歼灭战品管圈活动步骤1、选择课题：身边的课题，力所能及的课题66品管圈活动步骤6、制定对策：5W1H的方法7、实施对策：条条件件落到实处、落到每个人头上8、检查效果：首先要和目标值对照，要从多角度，多层次、多方面检查9、制定巩固措施：将成功的经验和工艺制度化标准化10、遗留问题和下步打算：存在问题和下一步的打算品管圈活动步骤6、制定对策：5W1H的方法675w1H(why)为什么制订这个措施?(what)达到什么目标？(where)在何处执行？(who)由谁来负责完成？(when)什么时间完成？(How)怎样执行？5w1H(why)为什么制订这个措施?68QC七大手法

手法图形用途备注特性要因图1.管理，教育用2.改善，解析用3.源流管理用4.现场操作标准用可应用反转法，由找要因变换为找对策方法柏拉图1.决定改善目标2.明了改善的效果3.掌握重点分析能以前面几项为改善之要点，可忽略最后几项检查表1.日常管理用2.收集数据用3.改善管理用帮助每个人在最短时间内完成必要之数据收集层别法应用层别区分法，找出数据差异的因素，而对症下药借用其他图形，本身无固定图形散布图1.了解二种因素(或数据)之间的关系2.发现原因与结果的关系应用范围较受限制管制图掌握制程现况的品质发现异状即时采取行动生产现况中，品质让其稳定的一种管制情报直方图1.了解分布2.了解制程能力3.与规格比较4.批品质情况了解一批品质之好坏QC七大手法

手法图形用途备注特性要因图1.管理，教育用69一、品管圈活动的基本步骤（一）主题选定1、确定主题类型：问题解决型、课题达成型；在一般情况下，所进行的主题改善大多数都是属于问题解决型；新业务、新服务可采用课题达成型。2、可采用头脑风暴法的方式，列出工作场所的问题点，用卡片收集，用亲和图归纳整理，使问题明朗化，再共同讨论整理。一、品管圈活动的基本步骤（一）主题选定70品管圈活动的基本步骤（一）主题选定3、圈员们列出了4~8个问题后，即可通过讨论选出一个最适当的问题，作为本期活动主题。主题选定的方法有：（1）实际状况的需求：根据目前的状况来选择最需改善的项目。（2）强制投票法：用赞成或反对的投票方式，以少数服从多数的原则决定活动主题。（3）记名式团体技巧法：是头脑风暴的延续，即将每个圈员提出的意见按重要程度排列优先级，使圈员很快的对问题的重要性进行比较，并在解决方法上取得共识。（4）优先次序矩阵：圈员以系统的方式将所表达的意见加以浓缩，再通过选择、加权的程序，利用标准来进行方案的比较与选取。品管圈活动的基本步骤（一）主题选定71二、活动计划拟订一、预估各步骤所需时间二、决定活动日程及工作分配三、拟订活动计划书,并取得上级核准四、进行活动进度控管二、活动计划拟订一、预估各步骤所需时间72拟订活动计划品管圈活动各步骤时间分配：绘制甘特图主题选定活动计划拟定现在把握目标设定解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化检讨与改进成果发表拟订活动计划品管圈活动各步骤时间分配：绘制甘特图73三、现

状

把

握（一）明确工作流程：制定工作流程图（二）查检：明确了工作流程后，就要针对选定的主题，寻找出主题错综复杂的影响因素，尽可能收集正确的、有用的数据。可使用查检表和层别法。（三）确定改善重点：使用柏拉图，通过区分关键的与次要的项目，用最少的努力获得最佳的改进效果，这就是柏拉图精神。三、现状把握（一）明确工作流程：制定工作流程图74四、目标设定（一）明确何时进行目标设定（二）明确目标设定的内容表达方式：完成期限+目标项目+目标值。如在2014年9月30日将母乳喂养率由40%增加到70%。（三）明确目标项目（四)决定完成期限（五）计算目标值：目标值=现状值-改善值=

现状值-（现状值*改善重点*圈能力）（六）书写设定理由四、目标设定（一）明确何时进行目标设定75五、解析（一）查找原因：使用头脑风暴法从不同角度找出问题的原因或构成要素，绘制特性要因图，特性要因图分为两种：原因追求型—用于“原因分析”（鱼头朝右）对策追求型—用于“对策拟定”（鱼头朝左）（二）要因分析（三）真因验证：到现场针对现物进行数据收集，所验证出来的真正原因。五、解析（一）查找原因：使用头脑风暴法从不同角度找出问题的原76六、对策拟定一、针对真因来思考改善对策二、评价改善对策(可行,经济,效益性)三、对策内容应为永久有效对策,而非应急临

时对策四、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间

并进行工作分配五、对策拟订后,需获得上级核准方可执行六、对策拟定一、针对真因来思考改善对策77七、对策实施与检讨转动P-D-C-A七、对策实施与检讨转动P-D-C-A78八、效果确认一、把实施结果与改善目标加以比较二、注意衍生的效果,尤其负效果应采取因应措施。三、列举出直接的,定量的,经过确认的效果

(经济效益)四、列举出间接的,衍生的或无形的效果

(雷达图或条列式)

八、效果确认一、把实施结果与改善目标加以比较79效果确认－有形成果效果确认－有形成果80效果确认－无形成果效果确认－无形成果81活动检讨部分对策将可推行至全院水平展开以加强改善效果简易可行且将护理人员日常照护工作标准化标准化检讨如何才能不再回到改善前的状态，订定管理办法，并更深入确认效果是否真正维持着实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以获得实际之改善效果效果确认今后将更严格确实保持各项政策的实施，让改善更能落实每人由各个角度观点去拟定对策以最经济有效简单的方法达成效果对策实施本单位现况不代表其他单位如此继续保持，应相信自己的改善能力目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可能的任务化为可能目标设定应将影响的因素再深入广泛些利用5W2H之方式，制作合宜的查检表，收集客观正确的资料以分析要因现状把握日后期望挑战增进效率及顾客管理为基础的主题，提高医院竞争力集思广益之下主题范围过于广范因此选出较重要之问题容易掌握主题选定今后努力方向优点项目活动检讨部分对策将可推行至全院简易可行标准化检讨如何才能不再82确定下次活动主题确定下次活动主题83护理品管圈QCC护理品管圈QCC84品管圈定义（QCC）相同工作现场、工作性质相似的基层人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈品管圈定义（QCC）相同工作现场、工作性质相似的基85什么是品管圈?5-10人相同部门(工作现场)统计技巧头脑风暴什么是品管圈?5-10人相同部门统计技巧头脑风暴86开场（成立QCC小组、设定圈名及圈徽）前期准备开场前期准备87品管圈的组成组圈方式由规划单位分派（草创期）自行组圈（成熟期）圈成员（一般）辅导员圈长圈员现在副辅导员副圈长副圈员?见习圈员??品管圈的组成组圈方式圈成员（一般）现在88品管圈的组成及岗位职责圈长：品管圈的灵魂人物熟悉品管圈的精神、意义和做法率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力要有“我能把品管圈带好”的企图心领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动做好辅导员与圈员间的沟通桥梁品管圈的组成及岗位职责圈长：品管圈的灵魂人物89品管圈的组成及岗位职责

辅导员：由直属主管担任了解并认同品管圈的精神、意义和做法并辅导日常活动教育提高活动能力帮助活动主题的选定对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题教导正确品管手法的使用时机及技巧营建部门内自主自发的活动气氛经常性关心所属品管圈活动状况公正评价活动过程并促使标准化辅导活动推行的持续性品管圈的组成及岗位职责

辅导员：由直属主管担任90品管圈的组成及岗位职责圈员：基石了解品管圈的精神、意义和做法积极参加圈会，踊跃发言，发挥创意，认真执行分派到的各项工作服从群体意见，从事改良活动接受培训，提升能力，培养高度的使命感重视每个人潜力的无限性工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反映与其他圈员情感交流，互相合作

圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更品管圈的组成及岗位职责圈员：基石91头脑风暴---四大基本原则禁止批评—不任意地批评见解的好坏自由奔放—即使偏离目标的见解也有帮助追求提案量—由量生质每一个人至少要提一个见解充分活用别人的见解—一个构想可以激发其他的灵感—活用别人的见解，用不着客气头脑风暴---四大基本原则禁止批评92头脑风暴流程—3个阶段一：1、介绍问题2、如圈员感到困惑可做一些简单练习二：1、指定一个人看板上记录全部见解2、鼓励圈员自由提出见解三：1、以鉴别的眼光讨论所有提出的见解2、也可让圈外人员参与评价头脑风暴流程—3个阶段一：1、介绍问题93

护理部主题提高住院离院病人非口服药退药完成率提高静脉点滴注射一针命中率缩短白班夜班交班时间增加病患家属对基本护理照护服务之认知率提升护理人员随手整理的遵从性提升护理人员洗手的正确性降低给药错误的发生率 护理部主题提高住院离院病人非口服药退药完成率94发现问题的方法——十点分析法1.有困难的事2.有困扰的事3.不顺利的事4.不理解的事5.领导提醒的事6.被抱怨，挨骂的事7.被其它单位批评的事8.比其它单位差的事9.有差异的事10.危险的事发现问题的方法——十点分析法1.有困难的事95圈名候选圈名得票数排名结果征集候选圈名，经全体护理人员投票后，得票最高，故确定为本次QCC圈名圈名候选圈名得票数排名结果96部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈部门属性：南丁格尔圈、小护士圈凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈品管圈活动主题：降低差错圈、满意圈文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈、青蛙圈圈名九类型（个人经验）部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈圈名九类型（个人经验）97圈徽圈徽的设计将具体的事物、事件、场景和抽象的精神、理念、方向通过特殊的图形固定下来，使人们在看到圈徽（logo）标志的同时，自然的产生联想设计好圈徽，解读圈徽意义圈徽圈徽的设计将具体的事物、事件、场景和抽象的精神、理念、方98圈名及圈徽意义说明圈名意义与单位的关系表达对于此活动的期盼语词的意思（分开、合并）圈徽的意义与圈名间的关系图形型态的意义（整体、个别）图形颜色的意义圈名及圈徽意义说明圈名意义99为何QCC需设计圈徽圈名??自我认同练习发表自己的意见学习如何进行团队决策对外宣示………为何QCC需设计圈徽圈名??自我认同100宁波第一期品管圈圈徽宁波第一期品管圈圈徽101彩虹圈大雁圈布衣圈众

益

圈滴水圈广济圈杭州第一期品管圈圈徽彩虹圈大雁圈布衣圈众益圈滴水圈广济圈杭州102圈会整合圈员意见充分激发圈员创意圈员意见相互沟通圈会整合圈员意见充分激发圈员创意圈员意见相互沟通103圈会记录圈名、所属单位、开会时间、地点辅导员、圈长、第几次会议本次进度依QCC执行进度出席人员签名、缺席人员、出席率会议记录本次讨论议题上次决议事项执行状况讨论事项决议结论、工作分配记录呈签流程辅导员讲评主管指导评语圈会记录圈名、所属单位、开会时间、地点104会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜确认会议时间、场所会前三日，通知圈员，并督促准备相关资料会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜105会中圈长说明会议主题和议程每位圈员“头脑风暴”充分发言讨论圈长或辅导员应带动讨论，激发创意一个事项讨论后在进行第二事项必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行状况圈长将决议事项分配给有关圈员指派一个人作会议记录会中圈长说明会议主题和议程106会后记录做成后由圈长复读一次，由圈长或辅导员作总结，点评及确定会后应执行的决议会议主持和记录员可以轮流担当、圈会后2—3天将会议记录交缺席圈员阅读，如有任何意见可补充圈员间感情联谊的圈活动，如假日交流，羽毛球赛等会后记录做成后由圈长复读一次，由圈长或辅导员作总结，点评及确107如何开好圈会开全会时间：

每周一次或每两周一次，会议时间约40—60分钟即可开圈会地点：

在医院内外均可，院内最好是有桌椅及白板的会议室，如在院外，如草地、餐馆、圈员家都是很好的场所如何开好圈会开全会时间：108品管圈活动步骤选定主题：身边的、力所能及的现状调查：抓住关键的少数，即抓主要矛盾设定目标值：先进而可行，跳一跳，够得着原因分析：一直要分析到能采取对策措施为止确定主因：步步缩小包围圈，集中力量打歼灭战品管圈活动步骤选定主题：身边的、力所能及的109品管圈活动步骤制定对策：5W1H：

1、why-为什么干这件事？（目的）2、what-怎么回事（对象）3、where-在什么地方执行？（地点）4、when-什么时间执行？什么时间完成？（时间）5、who-有谁执行？（人员）6、how-怎样执行：采取哪些有效措施（方法）实施对策：条条件件落到实处、落到每个人头上检查效果：首先要和目标值对照，要从多角度，多层次，多方面检查制定巩固措施：将成功的经验和工艺制度化标准化遗留问题和下步打算：存在问题和下一步的打算品管圈活动步骤制定对策：5W1H：110品管圈推行成功条件品管圈推行成功条件111无形成果激发潜能增加凝聚力提供自我展现的平台发现人才其他

无形成果激发潜能112品管圈做什么事（有形成果）？范例：降低病房病室之红灯使用次数品管圈做什么事（有形成果）？范例：113护士询问何事处理问题红灯响问题处理结束现状把握—流程图护士询问何事处理问题红灯响问题处理结束现状把握—流程114现况把握-查检表现况把握-查检表115现况把握-查检表现况把握-查检表116改善前柏拉图

收集日期：07/02/26~07/03/10总住院人日数：768人日78.2%42.3改善前柏拉图收集日期：07/02/26~07/03/1117目标设定

完成期限＋目标项目＋目标值例：在12月31日前降低病房病室之红灯使用次数每百人日42.3件降低19.9件。目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值x改善重点x圈能力)

目标设定完成期限＋目标项目＋目标值118为何点滴问题会造成红灯使用次数高人事方法物解析为何点滴问题会造成红灯使用次数高人事方法物解119解析－特性要因分析(1)为何点滴问题会造成红灯使用次数高？材质不良导气针不良导气孔不良Bag破洞漏水控制阀不良物纸胶脱落不粘高度不足卡榫无法固定点滴架事更换衣服吃饭请假洗澡人护理人员操作不当未插导气针固定不当易反折未按时间查看加药种类多点滴滴空滴数控制不佳时间未控制好看错灯光太暗紧张怕滴空痛不方便影响作息打针部位红肿回血姿势不当想出院自觉病情好转自拔不想打点滴要求调整滴速要求打点滴点滴管脱落病人表示由圈员票选所得要因解析－特性要因分析(1)为何点滴问题会造成红灯使用次数高？材120评价问题点原因分析对策方案可行性经济性效益性总

分采行担当者

（评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数：人，总分分以上判定为采行对策）对策拟订一览表评价问可经效总

采担

121品管圈成功的关键因素领导的大力支持与鼓励（已经有了）多元化的圈会圈长的能力工作分派品管手法的认识开会时间的掌握及会议技巧数据的收集（用数据说话）各医院各科室间的分享与良性竞争品管圈成功的关键因素领导的大力支持与鼓励（已经有了）122问题点书写格式动词（正向或负向）…缩短名词（改善的本体）…门诊患者衡量指标..候药时间动词（正向或负向）..降低名词（改善的本体）..住院病人衡量指标..出院等候时间问题点书写格式动词（正向或负向）…缩短动词（正向或负向）..123找出问题点的方向日常管理指标问卷调查日常作业中常见的交谈中发现从作业的结果或反省中发现找出问题点的方向日常管理指标124常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合明天再说可行3没听说过需多数单位配合半年后再说吧不可行1上级政策圈能力迫切性可行性分数评价项目与等级分数常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合明125住院病房主题评价表住院病房主题评价表126谢谢！！谢谢！！127品管圈知识培训品管圈知识培训128QualityControlCircle（QCC）同一工作现场、工作性质相似

的基层人员自动、自发地进行品质管理活动所组成的小组称为品管圈。一、品管圈定义QualityControlCircle（QCC）一、129三、品管圈活动品管圈活动的定义品管圈活动的精神与特性圈名、圈徽的设计圈会的召开品管圈的七大手法与九大步骤三、品管圈活动品管圈活动的定义品管圈活动的精神与特性圈名、圈130什么是品管圈活动？

以基层人员为主，一群工作性质相似的人，把工作岗位上所发生的问题，例如品质、成本、安全、服务、士气等，来加以改善的自主管理活动借『由上而下』管理，让基层员工自主、主动参与决策机会，全员需具有基本改善能力采【自主管理】、《人性化管理》在自我启发、相互启发的原则下:灵活运用各种质量控制（QC）手法全员参与，对自己的工作现场不断进行维持及改善的活动，不停追求改善与维持，持续活动，肯定管理价值

称为品管圈活动什么是品管圈活动？131精神尊重人性，创造愉快的工作环境

‧

-----尊重员工，人性管理活动过程让每一位团员获得参与感、成就感及满足感发挥员工的脑力，开发无限脑力资源

-----“头脑风暴”

创造利益，确保企业发展-----圈员自动自发，做事积极主动品管圈活动的精神与特性精神品管圈活动的精神与特性132头脑风暴法：又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出的，是一种创造能力的集体训练法。它把一个组的全体成员都组织在一起，使每个成员都毫无顾忌地发表自己的观念，既不怕别人的讥讽，也不怕别人的批评和指责，是一个使每个人都能提出大量新观念、创造性地解决问题的最有效的方法。它有四条基本原则：头脑风暴法：又称智力激励法，是现代创造学奠基人美国奥斯本提出133特性自主改善，团队学习运用統計方法及改善技术交流互动，自我实现特性134品管圈的七大手法与九大步骤品管圈七大手法：检查表层别法柏拉图因果图散布图直方图控制图品管圈的七大手法与九大步骤品管圈七大手法：检查表135品管圈九大步驟品管圈活动与PDCA一、主题选定二、拟定计划三、现状把握四、目标设定五、要因分析六、对策拟定十、检讨与改进九、标准化八、效果确认七、对策实施与检讨处置

Action计划PlanCheck确认Do实施事实资料品管圈九大步驟品管圈活动与PDCA一、主题选定十、检讨与改进136品管圈步骤与实施顺序基本步驟

实施要点P一、主题选定（一）主题评价（二）选题理由二、计划拟定（一）进度管理三、现状把握（一）现状流程（二）作图分析四、目标设定（一）设定目标（二）设定理由五、原因解析（一）要因分析（二）真因验证

六、对策拟定（一）创意评价（二）具体计划D七、对策实施（一）改善案1（二）改善案2C八、效果确认（一）达成率（二）成果检讨A九、标准化（一）建立标准（二）效果维持十、检讨改进（一）活动检讨（二）今后课题品管圈步骤与实施顺序基本步驟实施137如何开好圈会？开圈会时间：每周一次或每两周一次，会议时间约40-60分钟即可开圈会地点：在医院内外均可，院内最好是有桌椅及白板的会议室，如在医院外，如草地、餐馆、圈员家都是很好的场所

如何开好圈会？开圈会时间：138圈会记录

辅导员讲评辅导员、圈长、第几次会议本次进度依QCC执行进度出席人员签名、缺席人员、出席率会议记录本次讨论议题上次决议事项执行状况讨论事项决议结论、工作分配记录呈签流程辅导员讲评主管指导评语圈会记录

辅导员讲评辅导员、圈长、第几次会议本次进度依QCC139会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜确认会议时间、场所会前三日，通知圈员，并督促准备相关资料会前会前一周，圈长须按圈活动计划，决定议题，准备相关事宜140会中圈长说明会议主题和议程每位圈员“头脑风暴”充分发言讨论圈长或辅导员应带动讨论，激发创意一个事项讨论后再进行第二事项必要时请圈员报告上次圈会所分配工作执行状况圈长将决议事项分配给有关圈员指派一个人作会议记录会中圈长说明会议主题和议程141会后记录做成后由圈长复读一次,由圈长或辅导员做总结，点评，及确定会后应执行的决议会议主席和记录员可轮流担当圈会后2-3天将会议记录交缺席圈员阅读，如有任何意见可补充圈员间感情联谊的圈活动，如假日郊游、羽毛球赛等会后记录做成后由圈长复读一次,由圈长或辅导员做总结，点评，142QCC小组的成立品管圈的组织形态圈名、圈徽

、圈长

、辅导员、圈员QCC小组的成立品管圈的组织形态圈名、圈徽、圈长、辅导143岗位职责圈长带领及激励圈员参加活动统一全体圈员的意志、观念及做法圈活动计划的拟定与执行率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动岗位职责圈长144岗位职责辅导员了解品管小组对活动的想法及做法教育训练提高活动能力帮助活动主题的选定协助品管小组解决问题教导正确品管手法的使用时机及技巧公正评价活动过程并促使标准化辅导活动推行的持续性岗位职责辅导员145岗位职责圈员积极参与圈活动积极发言，发挥创意服从群体意见，从事改良活动接受培训，提升能力培养高度的使命感重视每个人潜力的无限性

圈长或圈员、辅导员有变动时，应提报组圈变更岗位职责圈员146圈会~目的

圈员意见相互沟通整合圈员意见充分激发圈员创意圈会~目的

圈员意见相互沟通整合圈员意见充分激发圈员创意147品管圈组建的原则

自愿参加自愿结合自上而下上下结合实事求是联系实际灵活多样不拘一格品管圈组建的原则148品管圈活动步骤1、选择课题：身边的课题，力所能及的课题2、现状调查：抓住关键的少数，即抓主要矛盾3、设定目标值：先进而可行，跳一跳，够得着4、原因分析：一直要分析到能采取对策措施为止5、确定主因：步步缩小包围圈，集中力量打歼灭战品管圈活动步骤1、选择课题：身边的课题，力所能及的课题149品管圈活动步骤6、制定对策：5W1H的方法7、实施对策：条条件件落到实处、落到每个人头上8、检查效果：首先要和目标值对照，要从多角度，多层次、多方面检查9、制定巩固措施：将成功的经验和工艺制度化标准化10、遗留问题和下步打算：存在问题和下一步的打算品管圈活动步骤6、制定对策：5W1H的方法1505w1H(why)为什么制订这个措施?(what)达到什么目标？(where)在何处执行？(who)由谁来负责完成？(when)什么时间完成？(How)怎样执行？5w1H(why)为什么制订这个措施?151QC七大手法

手法图形用途备注特性要因图1.管理，教育用2.改善，解析用3.源流管理用4.现场操作标准用可应用反转法，由找要因变换为找对策方法柏拉图1.决定改善目标2.明了改善的效果3.掌握重点分析能以前面几项为改善之要点，可忽略最后几项检查表1.日常管理用2.收集数据用3.改善管理用帮助每个人在最短时间内完成必要之数据收集层别法应用层别区分法，找出数据差异的因素，而对症下药借用其他图形，本身无固定图形散布图1.了解二种因素(或数据)之间的关系2.发现原因与结果的关系应用范围较受限制管制图掌握制