感染性心内膜炎护理常规_第1页
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文档简介

感染性心内膜炎护理常规感染性心内膜炎是指病原微生物经血流侵犯心内膜、心瓣膜或大动脉内膜所引起的感染性炎症。其特征病变时心脏或大血管内膜表面附着有血小板、纤维蛋白及病原微生物组成的赘生物。典型的临床表现有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤损伤、脾肿大和血培养阳性等。一、主要护理诊断体温过高与感染有关心输出量减少与心脏瓣膜功能不全有关焦虑与感染反复及长期治疗过程有关知识缺乏潜在并发症：栓塞二、护理措施注意观察病情正确测量体温，严密观察体温变化并记录；观察病人心功能情况，是否出现不能平卧并伴双下肢水肿。嘱病人卧床休息，为病人提供适宜的病房温度和湿度，并保持安静。体温在39℃以上者予以酒精擦浴或温水擦浴，出汗多时可在衣服与皮肤之间垫软毛巾，潮湿后便于及时更换。耐心解释检查目的和注意事项，配合医师做好实验检查，尤其是留取合格的血培养标本，尽快明确病原体，及早正确使用抗生素。遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效及不良反应。若病人尚未出现脏器功能障碍或衰竭，应积极鼓励病人进食高热量、高蛋白、易消化食物，如鸡蛋、牛奶、酸奶、肉等，并注意补充维生素和矿物质，鼓励病人多饮水；一旦出现心功能不全的征象，应摄取低钠饮食，限制水分。经常检查病人口腔的颊部和舌面，观察是否有白色斑块存在，及早发现长期大量使用抗生素可能带来的真菌感染；对于舌苔较厚、口唇常干裂、口腔有异味的病人，除应做好口腔护理外，还可建议饭前多漱口。病人卧床休息时，允许进行一些自我护理，如翻身、换洗、进食及一些不费力的自娱活动如听广播、阅读书报、看电视等。鼓励病人说出内心感受，并对其主诉采取同感性倾听，予以心理支持。若病人头痛、胸痛、肢体活动障碍时，要高度警惕是否有细菌栓子的脱落。三、健康教育教会并病人正确测量体温的方法。让病人了解心功能不全的临床表现，及早发现。告诉病人用药后的反应，如降温药和抗生素对胃肠道的刺激，可能出现恶心、呕吐和食欲不振。告知病人不可擅自停药，以免出现不能挽回的后果。鼓励病人注意休息和营养，增强抵抗力，防止呼吸道感染，及时处理隐藏病灶。有心脏瓣膜病或心血管畸形的病人

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