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文档简介
常见心理问题识别
常见心理问题识别目录心理问题概述常见心理困惑及应对策略常见的心理疾病及其治疗Clicktoaddtitleinhere123目录心理问题概述常见心理困惑及应对策略常见的心理疾病及其治一、心理问题的含义心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形。人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变,相互依存、转化的连续谱。心理问题普遍存在,只是每个人程度不同。第一节心理问题概述一、心理问题的含义第一节心理问题概述第一节心理问题概述心理困惑心理障碍心理异常时间短暂损害轻微能自己调整心理辅导不协调性针对性损害较大需求助于专业人士心理疾病强烈的心理反应明显的躯体不适损害大需心理治疗二、心理问题的类型第一节心理问题概述心理困惑心理障碍心理异常时间短暂心理疾第二节常见的心理困惑及应对对策你有哪些困扰?第二节常见的心理困惑及应对对策你有哪些困扰?入学适应新生/新教师的不适应主要有:生活的烦恼角色的困惑学习的不适暂时的孤独常见于新生和新教师。入学适应新生/新教师的不适应主要有:常见于新生和新教师。入学适应应对策略重新确定新目标
在行动中成长构建新的人际关系
入学适应人际交往案例1:由认知偏差导致的人际交往困惑小肖以优异的成绩考入初中。入学后,他偶然得知自己的分数比班上大部分同学高出许多,因此,他产生了一种优越感。在与其他同学的交往过程中,他总是不自觉地扮演着“优胜者”或“领导者”的角色,以居高临下的姿态与周围的同学交流,总觉得自己高人一等。他常常在不经意间伤害了别人,造成与同学之间的冲突和摩擦。不仅如此,他甚至连自己的任课教师都不放在眼里。渐渐地,同学们离他远去,不愿意与他交往;教师也对他产生了不良的“观感”,对他印象不佳。在“离群索居”的孤独中,小肖逐渐陷入了极度苦闷的情绪之中。人际交往案例1:由认知偏差导致的人际交往困惑小肖以优异的成绩人际交往案例2:由嫉妒导致的人际交往问题小王和小胡原本是一对好朋友。平时他们一起出入教室、实验室、食堂,可谓情同兄弟,形影不离。他们有共同的兴趣爱好、共同的人生目标;他们互相帮助,互相关心,两人的学习成绩都很好。后来,小王被同学们推选为班干部,这时小胡的心理就失去了平衡。他认为,两人的学习成绩、工作能力等都不相上下,各方面表现也差不多,为什么好友小王能当干部,还被评为“三好生”,而自己却“一事无成”呢?小胡百思不得其解,越想心情越糟糕,心中开始滋长不满和怨恨情绪。从此,两个好友开始疏远,小李还经常无中生有,造谣中伤,使小王受到伤害,两人关系越来越紧张,一对好朋友似乎变成了仇人。人际交往案例2:由嫉妒导致的人际交往问题小王和小胡原本是一对学业困扰学业困扰主要表现学习动机功利化学习方法不当学习注意力不集中学习动力不足学习压力大学习目的不明确学业困扰学业困扰主要表现学习动机功利化学习方法不当学习注意力应对策略培养良好的学习习惯小测试:我的学习习惯如何合理利用时间把必须做的事情和可做可不做的事情清楚地分开要有一个切实可行的学习计划正确使用空闲时间学业困扰应对策略学业困扰学业困扰科学用脑饮食合理规律,营养健康创造优良的学习环境采用健康的休息方式保证大脑的休息学业困扰科学用脑学业困扰掌握科学的学习方法善于总结经验发展自学能力课前预习,课后及时复习主动向他人学习学业困扰掌握科学的学习方法情绪问题大学生常见情绪困扰抑郁冷漠愤怒嫉妒压抑焦虑常见情绪困扰情绪问题大学生常见抑郁冷漠愤怒嫉妒压抑焦虑常见情绪困扰表现——考试和人际交往个体主观上预测将会有某个不良后果产生或模糊的威胁出现时的一种不安的精神状态,认知、行为和身体状况,表现忧虑、烦恼、害怕、紧张等。焦虑情绪问题表现——考试和人际交往焦虑情绪问题抑郁
一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪,常伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。抑郁一种感到无力应付外界压力而产生的消极情
一种个体对挫折环境的自我逃避式的退缩性的心理反应。表面冷漠,内心痛苦。冷漠一种个体对挫折环境的自我逃避式的退缩性的心理易怒与人的主观愿望相悖时,产生的情绪反应,自制力不强情绪故事易怒与人的主观愿望相悖时,产生的情绪反应,自制力不强情绪故事一种普通性的不良情绪。因素:外表、成绩、能力、物质条件、意义、运气嫉妒一种普通性的不良情绪。嫉妒
情感最丰富,也充满压力和冲突,70%的人常感到情感不能得到尽情倾诉,需求无法满足。压抑情感最丰富,也充满压力和冲突,70%的人常感健康情绪的标志健康情绪健康情绪的标志
情绪目的明确表达方式恰当
情绪反应适时、适度
积极情绪多于消极情绪
健康情绪的标志情绪目的明确情绪反应积极情绪多于情绪调节的方法转移注意法苦闷,烦恼→→看喜剧,听轻松音乐情绪调节的方法转移注意法苦闷,烦恼→→看喜剧,听轻松音乐改变认知法小故事:老太太的烦恼改变认知法小故事:老太太的烦恼哭、咨询、干活(宣泄室)宣泄法1)运动宣泄法2)倾诉宣泄法3)娱乐宣泄法4)眼泪缓解法哭、咨询、干活(宣泄室)宣泄法1)运动宣泄法自我激励法树立自信心;克服尽善尽美的思想,知足常乐自我激励法树立自信心;克服尽善尽美的思想,知足常乐
将某种情绪作为行动的力量的一种方法,具有补偿的功能!行为补偿法将某种情绪作为行动的力量的一种方法,具有补偿的功能!行为音乐调节法忧郁烦恼时可以听《蓝色多瑙河》、《卡门》、《渔舟唱晚》等意境广阔、充满活力、轻松愉快的音乐;失眠时可以听莫扎特的优雅宁静的《摇篮曲》、门德尔松的《仲夏夜之梦》等乐曲;情绪浮躁时可以听《小夜曲》等适合的音乐来调节自己的情绪状况。音乐调节法忧郁烦恼时可以听《蓝色多瑙河》、《挫折+压力:心灵不能承受之重三只青蛙掉进了鲜奶瓶中:第一只青蛙说:“这是命。”于是它盘起后腿,一动不动地等待着死亡的来临。第二只青蛙说:“这桶看来太深了,凭我的跳跃能力是不可能跳出去的。我今天死定了。”于是它沉入桶底淹死了第三只青蛙打量着四周说:“真是不幸,但我的后腿还有劲。我要找到垫脚的东西,跳出这可怕的桶!”
挫折+压力:心灵不能承受之重三只青蛙掉进了鲜奶瓶中:挫折+压力:心灵不能承受之重接下来,
请大家设想一下,如果你就是一只掉进牛奶瓶里的青蛙,你会怎样做呢?请思考一下!挫折+压力:心灵不能承受之重接下来,挫折+压力:心灵不能承受之重故事的结局是:于是第三只青蛙一边划一边跳,慢慢地,奶在它的搅拌下变成了奶油块。在奶油块的支撑下,这只青蛙纵身一跃,终于跳出了奶桶。挫折+压力:心灵不能承受之重故事的结局是:挫折+压力:心灵不能承受之重挫折对弱者来说是万丈深渊,对强者来说却是成功的阶梯,人生难免有挫折,人们对待挫折的态度不同,结果也就不同。我们要像那只逃生的青蛙一样,勇于面对挫折,不放弃,不抱怨,学会在挫折中成长。每个人都不可能是一帆风顺的,遇到挫折和困难是正常的,那么我们将怎样面对挫折呢?挫折+压力:心灵不能承受之重挫折对弱者来说是万丈深渊,对强者应对挫折与压力正确认识挫折和压力直面挫折和压力不断调节抱负水平自我激励正确归因完善社会支持系统应对挫折与压力正确认识挫折和压力直面挫折和压力不断调节抱负水第三节常见的心理疾病及其治疗常见心理疾病BECDA抑郁症焦虑症强迫症精神病神经衰弱第三节常见的心理疾病及其治疗常见心理疾病BECDA抑郁症常见心理问题识别课件抑郁症一类以心境(情绪)低落为主要表现的心理障碍。抑郁症的特点:一般说来,抑郁症具有“懒、呆、变、忧、虑”五大临床特点。抑郁症一类以心境(情绪)低落为主要表现的心理障碍常见心理问题识别课件徐某,男,大学三年级学生。去年初无原因地、突然出现睡眠不佳,早醒、难以入睡,每晚只能睡3~4小时。白天感到精力不足、疲乏无力。思维呆迟,有痛苦的失眠征象,自感头脑不灵活,“像浆糊粘住”。无法胜任简单的学习。对任何外界事物无兴趣,不敢外出,无能力外出,喜欢呆坐在宿舍里。自我感觉很差、精力、体力不足懒散疲乏无力,连简单日常生活感到困难重重。性格迥然改变,一扫以往明朗、乐观、好动、能力很强的性格表现,变得无能、呆板、迟钝、自卑的性格。出汗较多,常常莫名地惶恐案例徐某,男,大学三年级学生。去年初无原因地、突然出现睡眠不佳,抑郁症的预防行为方面的工作思维方面的工作利用支持系统抑郁症的预防焦虑症一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。症状主要包括三方面:(1)基本内心体验是紧张、不安、害怕的;(2)精神运动性不安(坐立不安、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中);(3)伴身体不适感的植物神经功能障碍(心跳加速、尿频、腹泻等)。
焦虑症一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发临床表现
(一)广泛性焦虑症(慢性焦虑症):1.精神焦虑:精神上的过度担心是焦虑症状的核心(自由浮动性焦虑,预期焦虑);
2.躯体焦虑:运动不安,躯体症状,自主神经功能紊乱;3.觉醒度提高:表现为过分的警觉,对外界刺激敏感。
临床表现(一)广泛性焦虑症(慢性焦虑症):临床表现
(二)惊恐障碍(又称急性焦虑障碍):患者常在无特殊的恐惧性处境时,突然感到一种突如其来的惊恐体验,伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。一般历时5~20分钟,很少超过1个小时,但不久又可突然再发。发作期间始终意识清晰。
临床表现(二)惊恐障碍(又称急性焦虑障碍):张某,女,20岁,大学生。近半年来,常常感到有一种莫明其妙的紧张、恐惧。每天至少发作1—2次,每次发作大约5—10分钟。发作时心慌、气急、胸闷、心神不定、焦躁不安。总有一种大祸临头的感觉,非常痛苦。在母亲的陪伴下,她来到心理咨询门诊,经病史询问及心理测试,诊断为焦虑障碍(惊恐发作)。张某,女,20岁,大学生。近半年来,常常感到有一种莫明其妙的一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。病人明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但在相同场合下仍反复出现,难以控制。恐惧症患者所恐惧的对象达数百种之多。通常将其归纳为三大类。
恐惧症一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神1.场所恐惧症:最常见,又称广场恐惧症、旷野恐惧症等。多起病于25岁左右,女性多于男性。主要表现为对某些特定环境的恐惧,如高处、广场、密闭的环境和拥挤的公共场所等。
2.社交恐惧症:主要特点是害怕被人注视,回避社交。常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫(妻)的父母亲等,也可以是熟人,甚至是自己的亲属、配偶。
1.场所恐惧症:最常见,又称广场恐惧症、旷野恐惧症等。多3.单一恐惧症:指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理的恐惧。最常见的为对某种动物或昆虫的恐惧,单一恐惧症的症状较恒定,多只限于某一特殊对象。常起始于童年,以女性多见。
3.单一恐惧症:指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理鉴别诊断正常人的恐惧:关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有植物神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。(严重:即患者感到强烈的难受,伴有明显的植物神经性反应,明显影响了正常的生活。回避行为是恐怖症不可缺少的一条,没有回避就不算病态。)
鉴别诊断正常人的恐惧:关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、反复出现强迫观念、意向和行为特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念和冲动系来源于自我,但违反自己的意愿,需极力抵抗,但无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可有社会功能受损。
强迫症反复出现强迫观念、意向和行为强迫症张某,21岁,每次考试或者做作业,总是要反复检查数十遍,要逐字逐句甚至标点都要念出声。每次关宿舍门也要锁上后再反复检查六七遍。张某,21岁,每次考试或者做作业,总是要反复检查数十遍,要逐一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征感觉过敏:怕光、怕声、皮肤过敏等健康人完全无所谓的普通刺激,病人却感到难受甚至疼痛常缓慢起病,病程迁延波动。病前多有持久的情绪紧张和精神压力。
神经衰弱一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为研究表明,以脑力劳动者患病率最高。脑力活动时间过长,工作、学习任务过重,工作要求严格,注意力要求高度集中的人群,由于长期的精神紧张,更易于导致神经衰弱的产生。生活事件引起的长期心理冲突和精神创伤也是导致该病的重要原因之一。
研究表明,以脑力劳动者患病率最高。脑力活动时间过长,工作、学临床表现
1.脑功能衰弱的症状:包括精神易兴奋与易疲劳。易兴奋主要体现在以下几方面:联想与回忆增多,思维内容杂乱无意义,使人感到苦恼;注意力不集中,易受无关刺激的干扰;感觉阈值降低,对外界的声光等刺激反应敏感,情绪易激惹。
临床表现1.脑功能衰弱的症状:包括精神易兴奋与易疲劳。易疲劳是神经衰弱病人的主要特征,疲劳具有以下特点:①疲劳常伴有不良心境:休息后不能缓解;②疲劳常有弥散性:干什么都觉得累;③疲劳不伴有欲望与动机的减退。
易疲劳是神经衰弱病人的主要特征,疲劳具有以下特点:2.情绪症状:主要为烦恼,易激惹与紧张。3.心理生理症状:神经衰弱病人常常有大量的躯体不适症状,找不到病理性改变的证据。最常见的有睡眠障碍与紧张性头痛。睡眠障碍多表现为人睡困难与易惊醒。紧张性头痛往往持续存在,但程度不严重,部位不固定。可伴有头昏。
2.情绪症状:主要为烦恼,易激惹与紧张。3.心理生理症状:是一种常见的精神疾病,病因不明。多起病于青壮年,主要表现为感知、思维、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境不协调。一般无意识及智能障碍。精神分裂症是一种常见的精神疾病,病因不明。多起病于青壮年,主要表现为感1.思维障碍1)模仿言语
2)语词新作3)胡乱联想2.幻觉
幻听、幻视、幻嗅、幻触3.妄想
错误的信念,病人坚信
如被害妄想、钟情妄想等临床表现
1.思维障碍临床表现精神分裂症流行病学调查:Kraepilen——1896年,“早发性痴呆”E.Bleuler——1911年,“精神分裂症”患病率:世界人口中的患病率约为1%;中国0.4~0.7%;一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均0.3‰(Shinfuku,1992)。与家庭经济水平呈负相关:城市>农村;女性>男性;女:男=1.6:1发病年龄:青壮年1/2在20-30岁。女性的发病年龄较男性晚2-3年。我国现有700万。
自杀率:50%曾自杀未遂,10%死于自杀“内因性过敏衰弱症侯群”“统合不全症”等提案。精神分裂症流行病学调查:复发率:对于初次发作的精神病患者来说,通过药物、心理等综合治疗,约有70%~80%病人能够达到临床痊愈。初次发作的精神分裂症患者,经过系统治疗痊愈出院后,如不维持治疗,第一年的复发率约50%,第二年的复发率约75%,第三年达90%。精神分裂症流行病学调查:复发率:精神分裂症流行病学调查:提示预后良好的因素有:良好病前适应能力已婚女性急性起病和丰富的精神病性症状情感性症状和有情感性疾病家族史有明显的诱发因素居住于低消极情感表达家庭内及早治疗,坚持服药。精神分裂症流行病学调查:提示预后良好的因素有:精神分裂症流行病学调查:提示预后不良的因素有:男性或起病年龄小或慢性起病精神分裂症家族史长期未治疗CT或MRI有大脑结构异常儿童期较差的社会功能儿童期智商低和/或未受良好教育。注:CT:计算机断层扫描。MRI:核磁共振成像。精神分裂症流行病学调查:提示预后不良的因素有:精神分裂症流行病学调查:4、特征性精神症状:精神分裂症一般具有如下特征性的症状:(1)思维联想障碍思维松弛(思维散漫)、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现(强制性思维)或思维内容贫乏及病理性象征性思维。4、特征性精神症状:精神分裂症一般具有如下特征性的症状:特征性精神症状:(2)情感障碍:情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或自笑(痴笑)。(3)意志活动减退
少动、孤僻、被动、退缩;社会适应能力差、社会功能下降;行为离奇,内向性;意向倒错等。特征性精神症状:(2)情感障碍:特征性精神症状:(4)幻觉(感知障碍)幻觉见于半数以上的病人,最常见的是幻听(评论性幻听、命令性幻听)。特征性精神症状:(4)幻觉(感知障碍)特征性精神症状:(5)妄想(思维内容障碍)特点多为不系统、泛化、荒谬离奇;原发性妄想。(继发性妄想常发生于幻觉基础之上。)(6)紧张综合征最明显的表现是紧张性木僵,病人缄默不动,违拗或呈被动性服从,并伴有肌张力增加。特征性精神症状:(5)妄想(思维内容障碍)精神分裂症的临床分类根据临床症状群的不同,可划分不同类型。(1)单纯型
较少见。青少年起病,起病缓慢,表现日益加重的孤僻、被动、活动减少,日益脱离现实生活。临床症状主要是逐渐发展的人格衰退。一般无幻觉和妄想。如有则为片断或一过性。此型自动缓解者少,治疗效果和预后差。精神分裂症的临床分类根据临床症状群的不同,可划分不同类型。精神分裂症的临床分类2.偏执型又称妄想型,最常见的类型。在我国约占住院及流行学群体调查病人的50%以上。一般起病较缓慢,年龄较青春型及紧张型晚。其临床表现相对稳定,常以偏执性的妄想为主,往往伴有幻觉。而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出,或情感迟钝、意志缺乏等“阴性”症状虽也常见,但不构成主要临床相。自发缓解者少,治疗效果较好。精神分裂症的临床分类2.偏执型精神分裂症的临床分类3.青春型较常见。此型多始发于15至25岁之间的青春期,起病较急,病情发展较快。主要症状是思维内容离奇,难以令人理解,思维破裂,情感改变突出,喜乐无常,表情做作,傻笑、不协调。行为幼稚、愚蠢、作鬼脸,常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉妄想片断零乱,精神症状丰富易变。预后较差,部分病人“阴性”症状发展迅速。精神分裂症的临床分类3.青春型4.紧张型本类型已大为减少,原因未明。一般起病急,多在青壮年期发病。主要临床相表现为木僵或亚木僵状态,主要症状有言语缄默,紧张性木僵、违拗、蜡样屈曲、倔强症、被动服从和持续言语;紧张性兴奋表现为突发而短暂性剧烈的兴奋发作,无目的地砸破东西。本型可有自发缓解,治疗效果较其它型好4.紧张型精神分裂症的临床分类5.未定型
临床上不符合上述四型,部分症状同时存在或难以分型者。并不少见,又称混合型。精神分裂症的临床分类5.未定型
精神分裂症临床类型一览表:
精神分裂症临床类型一览表:
常见心理问题识别课件
常见心理问题识别
常见心理问题识别目录心理问题概述常见心理困惑及应对策略常见的心理疾病及其治疗Clicktoaddtitleinhere123目录心理问题概述常见心理困惑及应对策略常见的心理疾病及其治一、心理问题的含义心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形。人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变,相互依存、转化的连续谱。心理问题普遍存在,只是每个人程度不同。第一节心理问题概述一、心理问题的含义第一节心理问题概述第一节心理问题概述心理困惑心理障碍心理异常时间短暂损害轻微能自己调整心理辅导不协调性针对性损害较大需求助于专业人士心理疾病强烈的心理反应明显的躯体不适损害大需心理治疗二、心理问题的类型第一节心理问题概述心理困惑心理障碍心理异常时间短暂心理疾第二节常见的心理困惑及应对对策你有哪些困扰?第二节常见的心理困惑及应对对策你有哪些困扰?入学适应新生/新教师的不适应主要有:生活的烦恼角色的困惑学习的不适暂时的孤独常见于新生和新教师。入学适应新生/新教师的不适应主要有:常见于新生和新教师。入学适应应对策略重新确定新目标
在行动中成长构建新的人际关系
入学适应人际交往案例1:由认知偏差导致的人际交往困惑小肖以优异的成绩考入初中。入学后,他偶然得知自己的分数比班上大部分同学高出许多,因此,他产生了一种优越感。在与其他同学的交往过程中,他总是不自觉地扮演着“优胜者”或“领导者”的角色,以居高临下的姿态与周围的同学交流,总觉得自己高人一等。他常常在不经意间伤害了别人,造成与同学之间的冲突和摩擦。不仅如此,他甚至连自己的任课教师都不放在眼里。渐渐地,同学们离他远去,不愿意与他交往;教师也对他产生了不良的“观感”,对他印象不佳。在“离群索居”的孤独中,小肖逐渐陷入了极度苦闷的情绪之中。人际交往案例1:由认知偏差导致的人际交往困惑小肖以优异的成绩人际交往案例2:由嫉妒导致的人际交往问题小王和小胡原本是一对好朋友。平时他们一起出入教室、实验室、食堂,可谓情同兄弟,形影不离。他们有共同的兴趣爱好、共同的人生目标;他们互相帮助,互相关心,两人的学习成绩都很好。后来,小王被同学们推选为班干部,这时小胡的心理就失去了平衡。他认为,两人的学习成绩、工作能力等都不相上下,各方面表现也差不多,为什么好友小王能当干部,还被评为“三好生”,而自己却“一事无成”呢?小胡百思不得其解,越想心情越糟糕,心中开始滋长不满和怨恨情绪。从此,两个好友开始疏远,小李还经常无中生有,造谣中伤,使小王受到伤害,两人关系越来越紧张,一对好朋友似乎变成了仇人。人际交往案例2:由嫉妒导致的人际交往问题小王和小胡原本是一对学业困扰学业困扰主要表现学习动机功利化学习方法不当学习注意力不集中学习动力不足学习压力大学习目的不明确学业困扰学业困扰主要表现学习动机功利化学习方法不当学习注意力应对策略培养良好的学习习惯小测试:我的学习习惯如何合理利用时间把必须做的事情和可做可不做的事情清楚地分开要有一个切实可行的学习计划正确使用空闲时间学业困扰应对策略学业困扰学业困扰科学用脑饮食合理规律,营养健康创造优良的学习环境采用健康的休息方式保证大脑的休息学业困扰科学用脑学业困扰掌握科学的学习方法善于总结经验发展自学能力课前预习,课后及时复习主动向他人学习学业困扰掌握科学的学习方法情绪问题大学生常见情绪困扰抑郁冷漠愤怒嫉妒压抑焦虑常见情绪困扰情绪问题大学生常见抑郁冷漠愤怒嫉妒压抑焦虑常见情绪困扰表现——考试和人际交往个体主观上预测将会有某个不良后果产生或模糊的威胁出现时的一种不安的精神状态,认知、行为和身体状况,表现忧虑、烦恼、害怕、紧张等。焦虑情绪问题表现——考试和人际交往焦虑情绪问题抑郁
一种感到无力应付外界压力而产生的消极情绪,常伴有厌恶、痛苦、羞愧、自卑等情绪体验。抑郁一种感到无力应付外界压力而产生的消极情
一种个体对挫折环境的自我逃避式的退缩性的心理反应。表面冷漠,内心痛苦。冷漠一种个体对挫折环境的自我逃避式的退缩性的心理易怒与人的主观愿望相悖时,产生的情绪反应,自制力不强情绪故事易怒与人的主观愿望相悖时,产生的情绪反应,自制力不强情绪故事一种普通性的不良情绪。因素:外表、成绩、能力、物质条件、意义、运气嫉妒一种普通性的不良情绪。嫉妒
情感最丰富,也充满压力和冲突,70%的人常感到情感不能得到尽情倾诉,需求无法满足。压抑情感最丰富,也充满压力和冲突,70%的人常感健康情绪的标志健康情绪健康情绪的标志
情绪目的明确表达方式恰当
情绪反应适时、适度
积极情绪多于消极情绪
健康情绪的标志情绪目的明确情绪反应积极情绪多于情绪调节的方法转移注意法苦闷,烦恼→→看喜剧,听轻松音乐情绪调节的方法转移注意法苦闷,烦恼→→看喜剧,听轻松音乐改变认知法小故事:老太太的烦恼改变认知法小故事:老太太的烦恼哭、咨询、干活(宣泄室)宣泄法1)运动宣泄法2)倾诉宣泄法3)娱乐宣泄法4)眼泪缓解法哭、咨询、干活(宣泄室)宣泄法1)运动宣泄法自我激励法树立自信心;克服尽善尽美的思想,知足常乐自我激励法树立自信心;克服尽善尽美的思想,知足常乐
将某种情绪作为行动的力量的一种方法,具有补偿的功能!行为补偿法将某种情绪作为行动的力量的一种方法,具有补偿的功能!行为音乐调节法忧郁烦恼时可以听《蓝色多瑙河》、《卡门》、《渔舟唱晚》等意境广阔、充满活力、轻松愉快的音乐;失眠时可以听莫扎特的优雅宁静的《摇篮曲》、门德尔松的《仲夏夜之梦》等乐曲;情绪浮躁时可以听《小夜曲》等适合的音乐来调节自己的情绪状况。音乐调节法忧郁烦恼时可以听《蓝色多瑙河》、《挫折+压力:心灵不能承受之重三只青蛙掉进了鲜奶瓶中:第一只青蛙说:“这是命。”于是它盘起后腿,一动不动地等待着死亡的来临。第二只青蛙说:“这桶看来太深了,凭我的跳跃能力是不可能跳出去的。我今天死定了。”于是它沉入桶底淹死了第三只青蛙打量着四周说:“真是不幸,但我的后腿还有劲。我要找到垫脚的东西,跳出这可怕的桶!”
挫折+压力:心灵不能承受之重三只青蛙掉进了鲜奶瓶中:挫折+压力:心灵不能承受之重接下来,
请大家设想一下,如果你就是一只掉进牛奶瓶里的青蛙,你会怎样做呢?请思考一下!挫折+压力:心灵不能承受之重接下来,挫折+压力:心灵不能承受之重故事的结局是:于是第三只青蛙一边划一边跳,慢慢地,奶在它的搅拌下变成了奶油块。在奶油块的支撑下,这只青蛙纵身一跃,终于跳出了奶桶。挫折+压力:心灵不能承受之重故事的结局是:挫折+压力:心灵不能承受之重挫折对弱者来说是万丈深渊,对强者来说却是成功的阶梯,人生难免有挫折,人们对待挫折的态度不同,结果也就不同。我们要像那只逃生的青蛙一样,勇于面对挫折,不放弃,不抱怨,学会在挫折中成长。每个人都不可能是一帆风顺的,遇到挫折和困难是正常的,那么我们将怎样面对挫折呢?挫折+压力:心灵不能承受之重挫折对弱者来说是万丈深渊,对强者应对挫折与压力正确认识挫折和压力直面挫折和压力不断调节抱负水平自我激励正确归因完善社会支持系统应对挫折与压力正确认识挫折和压力直面挫折和压力不断调节抱负水第三节常见的心理疾病及其治疗常见心理疾病BECDA抑郁症焦虑症强迫症精神病神经衰弱第三节常见的心理疾病及其治疗常见心理疾病BECDA抑郁症常见心理问题识别课件抑郁症一类以心境(情绪)低落为主要表现的心理障碍。抑郁症的特点:一般说来,抑郁症具有“懒、呆、变、忧、虑”五大临床特点。抑郁症一类以心境(情绪)低落为主要表现的心理障碍常见心理问题识别课件徐某,男,大学三年级学生。去年初无原因地、突然出现睡眠不佳,早醒、难以入睡,每晚只能睡3~4小时。白天感到精力不足、疲乏无力。思维呆迟,有痛苦的失眠征象,自感头脑不灵活,“像浆糊粘住”。无法胜任简单的学习。对任何外界事物无兴趣,不敢外出,无能力外出,喜欢呆坐在宿舍里。自我感觉很差、精力、体力不足懒散疲乏无力,连简单日常生活感到困难重重。性格迥然改变,一扫以往明朗、乐观、好动、能力很强的性格表现,变得无能、呆板、迟钝、自卑的性格。出汗较多,常常莫名地惶恐案例徐某,男,大学三年级学生。去年初无原因地、突然出现睡眠不佳,抑郁症的预防行为方面的工作思维方面的工作利用支持系统抑郁症的预防焦虑症一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。症状主要包括三方面:(1)基本内心体验是紧张、不安、害怕的;(2)精神运动性不安(坐立不安、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中);(3)伴身体不适感的植物神经功能障碍(心跳加速、尿频、腹泻等)。
焦虑症一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发临床表现
(一)广泛性焦虑症(慢性焦虑症):1.精神焦虑:精神上的过度担心是焦虑症状的核心(自由浮动性焦虑,预期焦虑);
2.躯体焦虑:运动不安,躯体症状,自主神经功能紊乱;3.觉醒度提高:表现为过分的警觉,对外界刺激敏感。
临床表现(一)广泛性焦虑症(慢性焦虑症):临床表现
(二)惊恐障碍(又称急性焦虑障碍):患者常在无特殊的恐惧性处境时,突然感到一种突如其来的惊恐体验,伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状。一般历时5~20分钟,很少超过1个小时,但不久又可突然再发。发作期间始终意识清晰。
临床表现(二)惊恐障碍(又称急性焦虑障碍):张某,女,20岁,大学生。近半年来,常常感到有一种莫明其妙的紧张、恐惧。每天至少发作1—2次,每次发作大约5—10分钟。发作时心慌、气急、胸闷、心神不定、焦躁不安。总有一种大祸临头的感觉,非常痛苦。在母亲的陪伴下,她来到心理咨询门诊,经病史询问及心理测试,诊断为焦虑障碍(惊恐发作)。张某,女,20岁,大学生。近半年来,常常感到有一种莫明其妙的一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神经症。病人明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但在相同场合下仍反复出现,难以控制。恐惧症患者所恐惧的对象达数百种之多。通常将其归纳为三大类。
恐惧症一种以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现的神1.场所恐惧症:最常见,又称广场恐惧症、旷野恐惧症等。多起病于25岁左右,女性多于男性。主要表现为对某些特定环境的恐惧,如高处、广场、密闭的环境和拥挤的公共场所等。
2.社交恐惧症:主要特点是害怕被人注视,回避社交。常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫(妻)的父母亲等,也可以是熟人,甚至是自己的亲属、配偶。
1.场所恐惧症:最常见,又称广场恐惧症、旷野恐惧症等。多3.单一恐惧症:指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理的恐惧。最常见的为对某种动物或昆虫的恐惧,单一恐惧症的症状较恒定,多只限于某一特殊对象。常起始于童年,以女性多见。
3.单一恐惧症:指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理鉴别诊断正常人的恐惧:关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有植物神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。(严重:即患者感到强烈的难受,伴有明显的植物神经性反应,明显影响了正常的生活。回避行为是恐怖症不可缺少的一条,没有回避就不算病态。)
鉴别诊断正常人的恐惧:关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、反复出现强迫观念、意向和行为特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念和冲动系来源于自我,但违反自己的意愿,需极力抵抗,但无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者可有社会功能受损。
强迫症反复出现强迫观念、意向和行为强迫症张某,21岁,每次考试或者做作业,总是要反复检查数十遍,要逐字逐句甚至标点都要念出声。每次关宿舍门也要锁上后再反复检查六七遍。张某,21岁,每次考试或者做作业,总是要反复检查数十遍,要逐一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为特征感觉过敏:怕光、怕声、皮肤过敏等健康人完全无所谓的普通刺激,病人却感到难受甚至疼痛常缓慢起病,病程迁延波动。病前多有持久的情绪紧张和精神压力。
神经衰弱一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以精神易兴奋却又易疲劳为研究表明,以脑力劳动者患病率最高。脑力活动时间过长,工作、学习任务过重,工作要求严格,注意力要求高度集中的人群,由于长期的精神紧张,更易于导致神经衰弱的产生。生活事件引起的长期心理冲突和精神创伤也是导致该病的重要原因之一。
研究表明,以脑力劳动者患病率最高。脑力活动时间过长,工作、学临床表现
1.脑功能衰弱的症状:包括精神易兴奋与易疲劳。易兴奋主要体现在以下几方面:联想与回忆增多,思维内容杂乱无意义,使人感到苦恼;注意力不集中,易受无关刺激的干扰;感觉阈值降低,对外界的声光等刺激反应敏感,情绪易激惹。
临床表现1.脑功能衰弱的症状:包括精神易兴奋与易疲劳。易疲劳是神经衰弱病人的主要特征,疲劳具有以下特点:①疲劳常伴有不良心境:休息后不能缓解;②疲劳常有弥散性:干什么都觉得累;③疲劳不伴有欲望与动机的减退。
易疲劳是神经衰弱病人的主要特征,疲劳具有以下特点:2.情绪症状:主要为烦恼,易激惹与紧张。3.心理生理症状:神经衰弱病人常常有大量的躯体不适症状,找不到病理性改变的证据。最常见的有睡眠障碍与紧张性头痛。睡眠障碍多表现为人睡困难与易惊醒。紧张性头痛往往持续存在,但程度不严重,部位不固定。可伴有头昏。
2.情绪症状:主要为烦恼,易激惹与紧张。3.心理生理症状:是一种常见的精神疾病,病因不明。多起病于青壮年,主要表现为感知、思维、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境不协调。一般无意识及智能障碍。精神分裂症是一种常见的精神疾病,病因不明。多起病于青壮年,主要表现为感1.思维障碍1)模仿言语
2)语词新作3)胡乱联想2.幻觉
幻听、幻视、幻嗅、幻触3.妄想
错误的信念,病人坚信
如被害妄想、钟情妄想等临床表现
1.思维障碍临床表现精神分裂症流行病学调查:Kraepilen——1896年,“早发性痴呆”E.Bleuler——1911年,“精神分裂症”患病率:世界人口中的患病率约为1%;中国0.4~0.7%;一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰~0.6‰之间,平均0.3‰(Shinfuku,1992)。与家庭经济水平呈负相关:城市>农村;女性>男性;女:男=1.6:1发病年龄:青壮年1/2在20-30岁。女性的发病年龄较男性晚2-3年。我国现有700万。
自杀率:50%曾自杀未遂,10%死于自杀“内因性过敏衰弱症侯群”“统合不全症”等提案。精神分裂症流行病学调查:复发率:对于初次发作的精神病患者来说,通过药物、心理等综合治疗,约有70%~80
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