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文档简介
209康复治疗技术(师)专业知识模考试题及答案
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.ADL评定方法中关于提问法描述不正确的是A.需要面对面的接触(正确答案)B.提问从宏观到微观C.注意甄别患者回答是否真实D.甄别患者所述是客观存在还是主观意志E.患者不能回答问题时可由家属代为回答答案解析:ADL评定方法中关于提问法有口头提问和问卷提问两种,无论是口头回答或是答卷都不一定需要面对面的接触,也可以以打电话或邮寄问卷的方式进行评定。2.注意障碍评定的检查不包括A.视跟踪和辨别B.数和词的辨别C.听跟踪D.声辨别E.图片再认(正确答案)答案解析:注意障碍评定包括视跟踪、形态辨认、删字母、听认字母、重复数字、词辨认、声辨认等。3.关节松动术的特点,错误的是A.针对性强B.见效慢(正确答案)C.患者痛苦小D.患者容易接受E.属于被动运动的范畴答案解析:关节松动术属于被动运动的范畴,具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点。4.关节松动术的禁忌证包括A.关节活动已经过度B.外伤或疾病引起的关节肿胀,渗出增加C.关节的炎症D.恶性疾病及未愈合的骨折E.以上均是(正确答案)答案解析:关节松动术的禁忌证:关节活动已经过度;外伤或疾病引起的关节肿胀,渗出增加;关节的炎症;恶性疾病及未愈合的骨折。5.痉挛的益处,不包括A.借助伸肌痉挛帮助患者站立B.相对保持肌容积C.能预防骨折发生(正确答案)D.可预防骨质疏松E.减轻瘫痪肢体的水肿答案解析:痉挛的益处:相对保持肌容积、可预防骨质疏松、减轻瘫痪肢体的水肿、借助伸肌痉挛帮助患者站立。不能预防骨折发生。6.小儿脑瘫的康复原则不包括A.早发现,早诊断,早治疗B.治疗、游戏、教育三结合C.自然恢复(正确答案)D.综合治疗E.注意家属的作用答案解析:早发现,早诊断,早治疗;治疗,游戏,教育三结合;综合治疗;注意家属的作用都属于小儿脑瘫的康复原则。7.波长为多少的紫外线促维生素D合成作用较显著,可以治疗小儿佝偻病、成人骨化病A.254-275nmB.275-297nm(正确答案)C.297-310nmD.310-340nmE.340nm以上答案解析:紫外线可以使人体皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D3,再经肝、肾羟化后的二羟维生素D3具有促进肠道对钙、磷的吸收及骨组织钙化作用。波长275~297nm的紫外线促维生素D3合成作用较显著,故选B。8.周围神经损伤恢复期的康复治疗包括A.神经肌肉电刺激B.感觉训练C.ADL训练D.肌力训练E.以上都对(正确答案)答案解析:周围神经损伤恢复期的康复治疗有神经肌肉电刺激、感觉训练、ADL训练、肌力训练。9.物理治疗慢性胃炎的目的不包括A.改善胃的血液循环B.改善胃的营养状况C.促进溃疡愈合(正确答案)D.消炎解痉止痛E.调节胃黏膜的分泌功能答案解析:物理治疗的作用为改善胃的血液循环和营养状况,改善和调节胃的分泌功能和运动功能,并有消炎、解痉、止痛的作用。10.下列哪个是中频电疗法A.直流电疗法B.间动电疗法C.分米波疗法D.干扰电疗法(正确答案)E.微波答案解析:应用干扰电流治疗疾病的方法称为干扰电疗法。属于中频电疗法。微波和分米波疗法属于高频电疗。11.无颅神经损害的四肢瘫痪,病变定位在A.延髓B.脊髓颈段(正确答案)C.脊髓胸段D.内囊E.中央前回答案解析:颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍,称为四肢瘫痪。胸段以下脊髓损伤造成躯干肌、双下肢瘫痪,称为截瘫。12.在无运动瘫痪及失调的情况下,患者不能完成以前所能完成的动作,称为A.失调症B.失动症C.失用症(正确答案)D.失认症E.失写症答案解析:失用症指脑部疾患时患者并无任何运动麻痹、共济失调、肌张力障碍和感觉障碍,也无意识及智能障碍等原因,在企图做出有目的的或细巧的动作时不能准确执行其所了解的随意性动作。13.当肌力为0~1级时,应选用的肌力训练方法主要是A.助力运动训练B.肌肉电刺激疗法(正确答案)C.主动运动训练D.主动抗阻训练E.主动抗重力训练答案解析:当肌力为0~1级时,应选用的肌力训练方法主要是肌肉电刺激疗法;肌力2~3级时,助力训练、悬吊训练;肌力3级以上时,主动训练;4级以上肌力,抗阻训练。14.关于神经性疼痛,错误的是A.有明确的损伤史B.无损伤区可出现疼痛C.与明确的损伤和疾病有关,无感觉缺失(正确答案)D.疼痛伴随感觉缺失E.阵发或自发性疼痛答案解析:急性疼痛的分类包括了躯体痛、内脏痛、神经病理性疼痛。躯体痛和内脏痛与明确的损伤和疾病有关。神经病理性疼痛有明确的损伤史,但无损伤区可出现疼痛,感觉缺失,阵发或自发性疼痛,感觉过敏,蚁走感,疼痛累加。15.烧伤患者的主要运动训练正确的是A.提高患者的自信心B.每次都要在治疗师指导下进行C.若无禁忌,应尽早进行(正确答案)D.只做患侧,越多越好E.肌肉有挛缩不宜进行答案解析:运动治疗应在患者全身情况好转后尽早进行,但要严格掌握运动量,循序渐进慢速进行。16.关于目测类比测痛法,错误的是A.用来测定疼痛强度,它是由一条100mm的直线组成B.优点是做患者之间的比较,而且能对患者治疗前后做评价(正确答案)C.该评级法对理解能力差的人士会有困难D.目测类比测痛法简单、快速、精确、易操作E.该评级法的信度被许多学者证实很高,同时具有较高的效度答案解析:目测类比测痛法的缺点是不能做患者之间的比较,而只能对患者治疗前后做评价。17.疼痛的物理治疗不包括A.深部脑刺激B.运动疗法C.热疗D.冷疗E.神经根封闭(正确答案)答案解析:神经根封闭不属于疼痛的物理治疗,为神经阻滞疗法。神经阻滞指直接在末梢的神经干、丛,脑脊神经根、交感神经节等神经组织内或附近注入药物或给予物理刺激而阻断神经功能传导。神经根封闭是在神经根注射药物,以缓解神经根受压产生的疼痛。18.以下不能减少泌尿系统感染的措施是A.保持会阴部清洁B.膀胱冲洗C.间歇导尿D.鼓励患者多饮水E.卧位排尿(正确答案)答案解析:卧位排尿不能减少泌尿系统感染。鼓励患者多饮水、间歇导尿、膀胱冲洗使尿液不断冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁,保持会阴部清洁可减少对泌尿道的感染。19.人工全髋关节置换术后早期特别要避免哪种体位A.术肢过度伸直位B.术肢过度内收位C.术肢过度外展位D.术肢过度内收内旋屈曲位(正确答案)E.术肢过度屈曲外展位20.经皮神经电刺激禁忌证不包括A.椎间盘病变(正确答案)B.心脏起搏器C.颈动脉窦部位D.孕妇下腹部E.孕妇腰部答案解析:经皮神经电刺激禁忌证:心脏起搏器、颈动脉窦部位、孕妇下腹部、孕妇腰部。21.直流电疗法主要适应证A.急性化脓性炎症B.急性湿疹C.高热D.瘢痕(正确答案)E.恶性肿瘤答案解析:直流电疗法主要适应证为周围神经炎、周围神经损伤、神经痛、自主神经失调、神经性头痛、关节炎、肌炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、高血压病、瘢痕等。22.下列哪个不是低频电疗法A.感应电疗法B.间动电疗法C.毫米波疗法(正确答案)D.经皮电神经刺激疗法E.电兴奋疗法答案解析:毫米波疗法是高频电疗法。23.不能用于治疗单纯疱疹的物理方法是A.超短波B.紫外线C.脉冲磁疗D.毫米波E.超声治疗(正确答案)答案解析:治疗单纯疱疹的物理方法:超短波、紫外线、脉冲磁疗和毫米波。24.绝大部分高频电疗的禁忌证A.局部金属异物、植有心脏起搏器(正确答案)B.慢性消化系统疾病C.慢性炎症D.骨关节炎E.伤口愈合迟缓答案解析:绝大部分高频电疗的禁忌是局部金属异物、植有心脏起搏器。25.骨折愈合期对僵硬的关节治疗方法是A.进行肌力训练B.主动运动C.助力运动D.关节松动术(正确答案)E.被动运动答案解析:骨折愈合期对僵硬的关节治疗方法是关节松动术。26.神经肌肉电刺激疗法是以低频脉冲电刺激下列哪个部位来促进功能恢复的方法A.神经或肌肉B.神经C.肌肉(正确答案)D.神经或皮肤E.皮肤或肌肉答案解析:神经肌肉电刺激疗法定义,以低频脉冲电刺激肌肉使其收缩,以恢复其运动功能的方法。27.神经肌肉电刺激疗法适应证A.肌肉损伤后B.缺血性肌肉损伤C.局部皮肤破损D.下运动神经元损伤后肌肉失神经支配(正确答案)E.以上都是答案解析:神经肌肉电刺激疗法适应证:下运动神经元麻痹,神经失用症,各种原因所致的失用性肌萎缩,肌腱移植术后,关节制动后,大型手术后为防止静脉血栓形成。28.功能性电刺激应用范围不包括A.心脏起搏器B.人工耳蜗C.膀胱、尿道的电刺激D.痉挛肌电刺激(正确答案)E.肢体运动功能康复答案解析:功能性电刺激应用范围包括心脏起搏器、人工耳蜗、膀胱、尿道的电刺激和肢体运动功能康复。29.高频电的特征A.电极可以离开皮肤(正确答案)B.引起肌肉的收缩运动C.4个电极D.有止痛但无热的作用E.二组电流答案解析:高频电流通过人体时容抗低,容易通过电极与皮肤之间的空气间隙,所以高频电治疗仪电极不必直接接触人体皮肤。高频电不引起肌肉收缩。生物学效应包括热效应与非热效应。30.颈椎牵引的三要素A.时间、角度、力(正确答案)B.时间、地点、诊断C.角度、力、诊断D.诊断、力、时间E.以上都不对答案解析:颈椎牵引的三要素是时间、角度、力。31.下列哪些不是软组织牵拉的目的A.改善或重新获得关节周围软组织的伸展性B.降低肌张力C.增加肌力(正确答案)D.增加或恢复关节的活动范围E.预防躯体在活动时出现的肌肉、肌腱损伤答案解析:软组织牵拉的目的:改善或重新获得关节周围软组织的延展性、降低肌张力、增加或恢复关节的活动范围和预防躯体在活动时出现的肌肉、肌腱损伤。32.痉挛的表现特征不包括A.伴阵挛B.无速度依赖(正确答案)C.牵张反射增强D.伴腱反射异常E.运动协调性降低答案解析:痉挛发生时伴阵挛,速度依赖性牵张反射增强,伴腱反射异常,运动协调性降低。33.BADL的内容中不包括A.行走B.穿衣C.洗澡D.洗衣(正确答案)E.转移答案解析:BADL指基础性日常生活活动,包括自理和功能性移动。自理活动包括进食、梳妆、洗澡、如厕、穿衣等;功能性移动包括翻身、床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯等。洗衣属于工具性日常生活活动(IADL)。34.等张收缩的特点不包括A.产生关节运动B.收缩时可发生肌肉起止点之间的距离缩短C.收缩时可发生肌肉起止点之间的距离延长D.肌肉收缩时肌张力发生较大改变(正确答案)E.肌肉收缩时肌张力基本不变答案解析:等张收缩是骨骼肌收缩的一种,肌肉收缩只是长度的改变而张力保持不变。肌肉收缩时肌张力发生较大改变不属于等张收缩的特点。35.决定肌力大小的因素不包括A.肌肉横截面积B.参与收缩的运动单位数量C.收缩持续时间(正确答案)D.收缩速度E.肌腱和结缔组织的完整性答案解析:决定肌力大小的因素包括:肌肉横截面积、运动单位募集及其释放速率、收缩速度、肌肉的初长度、肌腱和结缔组织的完整性、肌肉收缩的类型、中枢和外周神经系统调节、个体状况。36.有关肌力训练的超量恢复规律,下列哪项是错误的A.超量恢复是肌力训练的生理学基础B.肌力训练时尽量使后一次练习在前一次练习后的超量恢复阶段内进行C.无明显的肌肉疲劳就会出现超量恢复(正确答案)D.无超量恢复出现,肌肉训练就难以达到效果E.肌力的不断提高建立在若干次超量恢复叠加的基础上答案解析:肌力训练的超量恢复规律:出现较为明显的肌肉疲劳。37.膝部骨性关节炎手术后的康复原则,以下哪一项不正确A.循序渐进的康复训练B.多重复少负荷的训练方法C.多负荷少重复的训练方法(正确答案)D.个体化的训练方法E.全面性的训练方法答案解析:膝部骨性关节炎手术后的康复原则:循序渐进的康复训练、多重复少负荷的训练方法、个体化的训练方法和全面性的训练方法。38.康复评定中半定量评定描述正确的是A.个案研究和比较研究中的差异描述B.临床上通常采用标准化的量表评定法(正确答案)C.通常采用特定的仪器进行检查测量D.最突出优点是将障碍的程度量化E.是检测和提高康复医疗质量、判断康复疗效的最主要的科学手段答案解析:半定量评定是将定性分析评定中所描述的内容分为等级或将等级赋予分值的方法。半定量分析所产生的结果要比定性评定更加明确、突出,但分值并不精确地反映实际情况或结果。临床上通常釆用标准化的量表评定法。A选型为定性评定的特点。C、D、E为定量评定的特点。39.康复评定中半定量评定的评定方法,不正确的是A.徒手肌力检查法B.日常生活活动能力的Barthel数C.FIM评定D.Fugl-Meyer总积分E.等速运动肌力测定系统(正确答案)答案解析:等速运动肌力测定系统属于定量评定。40.Rood神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是A.增强肌力B.加大关节活动范围C.通过刷、拍刺激体表,促进感觉功能恢复D.改善平衡协调功能E.通过刷、拍体表感觉刺激,易化或抑制运动活动(正确答案)答案解析:Rood神经生理疗法利用多种刺激来诱发肌肉反应,如快速刷擦、轻触觉、温度刺激牵拉肌肉等。41.不符合急性感染治疗原则的是A.早期治疗B.支持疗法(正确答案)C.综合治疗D.合理选择物理因子E.保持伤口清洁答案解析:急性感染治疗以早期治疗、综合治疗、合理选择物理因子、保持伤口清洁为原则。而支持疗法是用于慢性消耗性疾病的治疗。42.多少度以下的冷冻疗法为深度冷冻疗法A.0℃B.-10℃C.-50℃D.-100℃(正确答案)E.-1000℃答案解析:冷冻疗法:治疗温度在0℃以下,其中-100℃以下的治疗称为深度冷冻疗法。43.下列哪个不是痉挛的康复治疗方法A.预防伤害性刺激B.早期的语言训练(正确答案)C.运动治疗和其他物理治疗D.药物、神经阻滞和手术E.早期的预防体位答案解析:痉挛的康复治疗方法包括:神经发育技术、手法治疗、功能性活动训练、物理因子治疗,早期的语言训练不是痉挛的康复治疗方法。44.骨折康复目的,使骨折获得愈合,尽最大可能恢复损伤部位的A.生理功能B.解剖C.功能D.解剖和功能(正确答案)E.都可以答案解析:骨折康复目的,使骨折获得愈合,尽最大可能恢复损伤部位的解剖和功能。复位、固定和功能锻炼是治疗骨折的三个基本步骤,也是骨折康复应遵循的基本原则。45.哪个不属于骨折的康复评定A.骨折对位对线B.关节活动度C.肌张力(正确答案)D.肢体长度和周径E.感觉功能答案解析:骨折的康复评定内容:①骨折愈合:包括骨折对位对线、骨痂形成、有无假关节、畸形愈合等;②关节活动度;③肌力;④肢体长度和周径;⑤感觉功能。肌张力不属于评定内容。46.挛缩的康复治疗,不包括A.体位保持B.物理因子治疗C.矫形器的应用D.运动治疗E.高压氧治疗(正确答案)47.处理烧伤患者关节或肌腱的开放损伤时,应用夹板固定的位置是A.松弛位(正确答案)B.休息位C.功能位D.抗挛缩位E.无特别体位答案解析:烧伤患者关节或肌腱的开放损伤时,应用夹板固定的位置是松弛位。48.疼痛的介入治疗不包括A.椎间关节封闭B.硬膜外封闭C.神经根封闭D.神经松解(正确答案)E.骶管注射疗法答案解析:疼痛的介入治疗包括椎间关节封闭、硬膜外封闭、神经根封闭和骶管注射疗法。49.脑卒中患者早期患侧卧位错误的姿势是A.患肩后缩(正确答案)B.肘伸直C.前臂旋后D.手指张开E.掌面向上答案解析:脑卒中患者通常釆用患侧卧位、健侧卧位以及仰卧位和床上坐位。其中患侧卧位指的是患侧在下,健侧在上的侧卧位,是所有体位中最重要的体位。患侧肩应前伸,防止患肩后缩,肘关节伸展,前臂旋后,手指张开,掌心向上。下肢成迈开步,健侧下肢髋膝屈曲,患侧下肢呈伸髋稍屈膝体位,并用枕头在患侧下肢下面支持。50.腰椎间盘突出早期卧床休息的时间多久为宜A.4~7天(正确答案)B.6~12天C.2周D.3周E.4周答案解析:腰椎间盘突出早期卧床休息的时间以4~7天为宜。绝对卧床最好不要超过1周。51.骨关节炎康复治疗的目的不包括A.缓解疼痛B.改善症状C.促进软骨生长(正确答案)D.恢复功能E.延缓病程答案解析:骨关节炎是一种慢性关节炎,也称退行性关节炎,病理变化为软骨变性及软骨下病变。康复治疗不能促进软骨生长。52.ADL运动方面不包括A.轮椅上运动和转移B.室内或室外行走C.床上运动D.以慢速跑45米(正确答案)E.公共或私人交通工具的使用答案解析:ADL运动方面包括:轮椅上运动和转移、室内或室外行走、床上的运动、公共或私人交通工具的使用等。53.孤独症儿童行为检査量表()适用年龄A.1~8个月B.8个月~28岁(正确答案)C.28~40岁D.40~50岁E.50~60岁答案解析:ABC量表包括5个因子(感觉、交往、躯体运动、语言、生活自理)、57个描述孤独症儿童异常表现的项目。由患儿父母或与患儿共同生活达2周以上的人评定,适用年龄8个月~28岁。54.常用的压疮危险因素评定量表是Norton量表,若总分低于下列哪一项,则表明患者有发生压疮的危险A.等于或低于14分(正确答案)B.等于或低于15分C.等于或低于16分D.等于或低于17分E.等于或低于18分答案解析:Norton量表评分分数等于或低于14分时,表明患者有发生压疮的危险。55.对于不可恢复的损害的治疗主要是A.发挥残存功能B.补偿缺失功能C.尽可能维持功能D.及早调整生活方式E.以上均对(正确答案)答案解析:对于不可恢复的损害的治疗主要是最大限度发挥残存功能、补偿缺失功能、尽可能维持功能以及调整生活方式。56.脊髓损伤后垫上运动训练不包括A.训练内容以四肢灵活性训练为主(正确答案)B.通过翻身训练可独立翻身以利于减压C.牵伸训练是为了防止肌肉挛缩D.垫上支撑动作取决于支撑手的力量、位置和平衡能力E.牵拉内收肌可避免内收肌痉挛造成的会阴部清洗困难答案解析:脊髓损伤后垫上运动训练包括翻身训练、牵伸训练、垫上支撑、垫上移动等。57.痉挛的康复治疗措施不包括A.碳酸神经溶解技术B.A型肉毒毒素注射C.Baclofen药物治疗D.选择性神经移植术(正确答案)E.选择性脊神经后根切断术答案解析:痉挛的康复治疗措施不包括选择性神经移植术。58.痈早期浸润期疗法不包括A.紫外线疗法B.短波或超短波疗法C.微波疗法D.直流电药物离子导入疗法(正确答案)E.激光疗法答案解析:痈早期浸润期疗法包括:紫外线疗法、短波或超短波疗法、微波疗法和激光疗法。直流电药物离子导入疗法要接触皮肤,不宜采用。59.不符合感染吸收修复和慢性迁延阶段物理因子治疗目的的是A.改善血液循环B.阻止炎症发展(正确答案)C.促进肉芽和上皮生长,加速愈合D.改善组织营养E.提高免疫功能答案解析:感染吸收修复和慢性迁延阶段应选用温热作用较强的物理因子,及改善血液循环,促进肉芽和上皮生长,加速愈合,改善组织营养和提高免疫功能的物理治疗。阻止炎症发展、吸收和消散,是急性感染早期浸润阶段应选用物理因子治疗的目的。60.关于深部脓肿的治疗叙述正确的是A.基本同痈的治疗B.早期短波或超短波疗法,微热量C.早期红外线治疗D.病灶不可逆转需要促进脓肿成熟时,用热量(正确答案)E.当脓液排除进入炎症吸收修复期时,用无热量答案解析:浅部脓肿的治疗基本同痈的治疗。深部脓肿的治疗方法:①短波或超短波疗法:早期无热量,2次/日。当病灶不可逆转,需要促进脓肿成熟时,用热量,1次/日。当脓液排除,进入炎症吸收修复期时,用温热量,1次/日。②微波疗法:更适合深达肌肉层内的病灶。剂量选择同短波或超短波疗法。61.脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中V期时脱离共同运动,痉挛减轻,包括A.手触摸腰骶部B.上肢前屈90°C.手钩状抓握无随意伸展或放松D.肘伸展位前臂旋前旋后(正确答案)E.能侧捏及松开拇指答案解析:脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中V期时脱离共同运动,痉挛减轻,包括肘伸展位前臂旋前旋后。手钩状抓握无随意伸展或放松属于III期,能侧捏及松开拇指为IV期,手可触摸腰骶部及上肢前屈90°(肘伸直)属于IV期。62.佝偻病的康复治疗方法不正确的是A.日光疗法B.毫米波疗法(正确答案)C.紫外线照射D.体位矫形E.按摩疗法答案解析:佝偻病的康复治疗方法包括日光方法、紫外线照射、体位矫形、按摩疗法和户外活动等;不包括毫米波疗法。63.冷疗法适用于A.急性扭挫伤(正确答案)B.闭塞性脉管炎C.雷诺病D.动脉硬化E.感觉障碍答案解析:冷疗的适应证:高热、中暑、急性扭挫伤、关节炎、急性期软组织感染、早期骨关节术后肿痛、肌肉痉挛、烧伤、烫伤、鼻出血、上消化道出血、偏头痛、神经痛等。其余四项为禁忌证。64.下列有关肌力的练习,错误的是A.注意心血管的反应B.肌力为0级时进行电刺激C.肌力为1级时可以进行免负荷运动(正确答案)D.肌力为3~4级时由主动运动进展到抗阻运动E.注意无痛锻炼答案解析:肌力0~1级时进行被动运动或电刺激。肌力为2级时可以进行免负荷运动。65.关于左侧忽略的患者,叙述错误的是A.身体向右侧倾斜(正确答案)B.吃饭时,仅取盘中右半边的食物C.不能主动向左侧转头代偿D.绘图测验可见特征性的异常表现E.Albert试验阳性答案解析:左侧忽略的患者,身体会向左侧倾斜。
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(66~71题共用题干)
患者,男,40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4~S5节段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。
66.根据ASIA的分级,患者目前处于A.A级(正确答案)B.B级C.C级D.D级E.E级答案解析:A级:完全性损伤,骶段(S4~S5)无任何运动及感觉功能保留。67.根据患者目前膀胱残余尿量情况,不正确的处理措施是A.定时定量饮水B.仍然需要保留导尿管(正确答案)C.教会患者膀胱的自我训练D.教会患者清洁导尿E.电刺激辅助治疗答案解析:小便可解不需保留导尿管。68.患者,男性,目前的损伤平面应为A.T12B.L1C.L2(正确答案)D.L3E.L4答案解析:患者平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。提示损伤平面为L2,髂腰肌屈髋关节(在股骨和骨盆交接处)。69.患者下一步的治疗方案中,不正确的是A.强化屈髋力量训练B.强化上肢力量训练C.转移训练D.站立训练E.单纯被动活动(正确答案)答案解析:被动运动可以逐渐增加关节的活动范围,防止膝关节屈曲畸形,但对肌肉力量的恢复作用不大,且对该患者的训练意义不大。70.患者目前的坐位平衡分级为A.一级平衡B.二级平衡C.三级平衡(正确答案)D.四级平衡E.五级平衡答案解析:患者现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练,为三级平衡。三级平衡指人体在外力的作用下维持身体质心和姿势,保持身体平衡的过程。71.根据病史,患者将来的预后最可能会是A.只能依靠轮椅代步B.可在佩戴KAFO下实现室内步行(正确答案)C.可在佩戴AFO下实现室内步行D.可在佩戴AFO下实现社区步行E.可完全恢复正常答案解析:S4~S5节段无感觉,也无运动功能,现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练,平卧位下可全范围屈髋,可在佩戴KAFO(膝踝足矫形器)下实现室内步行。损伤平面在L1~L3的患者预后:可进行家庭性步行。(72-76题共用题干)
患者,女,50岁。主诉颈部不适,左肩及左前臂麻木、疼痛,步态不稳一年,加重月余。查体:颈椎活动可,左上肢大拇指皮肤感觉减退,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小,各间隙高度正常,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性。
72.下列哪种诊断最准确A.肩周炎B.脊髓型颈椎病(正确答案)C.椎动脉型颈椎病D.颈椎间盘突出E.交感神经型颈椎病答案解析:步态不稳,双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性为脊髓受压的表现。73.为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查A.MRIB.CT(正确答案)C.诱发电位D.血常规E.核素扫描答案解析:CT是诊断韧带骨化最好的检查。74.如MRI示颈椎管狭窄明显,不宜行哪种治疗A.手术治疗B.牵引治疗(正确答案)C.热疗D.颈围制动E.止痛药治疗答案解析:牵引治疗有加重脊髓损伤的危险。75.医师在分析病情时,下列哪一项是错误的A.X线片示颈椎各椎间隙高度正常可排除颈椎间盘突出(正确答案)B.国内颈椎管狭窄X线片的诊断标准是椎管前后径/相应椎体前后径小于0.75C.双下肢膝踝反射亢进,巴宾斯基征阳性提示脊髓受压D.该患者可能左侧伸腕肌力弱E.左上肢大拇指皮肤感觉减退提示颈6神经根受累答案解析:部分颈椎间盘突出患者椎间隙高度在X线片上可无明显改变。76.上肢关键肌的描述哪项不正确A.肱二头肌为颈5神经支配为主B.伸腕肌为颈5神经支配为主(正确答案)C.肱三头肌为颈7神经支配为主D.中指指长屈肌为颈8神经支配为主E.小指外展肌胸1神经支配为主答案解析:伸腕肌为颈6神经支配。(77~79题共用题干)
患者,男,30岁。因事故被热气体烧伤躯干前面和双上肢,患处水疱较小,可见网状栓塞血管,微痛,感觉较迟钝。
77.其烧伤深度和面积为A.III度,31%B.深II度,30%C.浅II度,30%D.深II度,36%E.浅II度,36%(正确答案)答案解析:烧伤分为三度:I度烧伤:皮肤仅出现红斑,皮肤基底层存在,可痊愈不留疤痕;浅II度烧伤:表皮有大面积水疱,基底细胞充血水肿,组织坏死仅限真皮浅层;深II度烧伤:表皮或真皮大部分凝固性坏死,原有组织结构消失;III度烧伤:皮肤全层坏死,深达肌层、骨或骨髓。烧伤面积计算法:九分法:头部占体表面积的9%,一侧上肢占9%,一侧下肢占18%,躯干前后面各占18%,会阴占1%;手掌法:患者本人手掌面积占体表面积的1%。78.1周后合并感染,创口出现大量脓性物及坏死组织,应用紫外线治疗时其剂量为A.亚红斑量B.弱红斑量C.中红斑量D.强红斑量E.超强红斑量(正确答案)答案解析:创面的坏死组织或脓性分泌物较多,肉芽生长不良,用中或强红斑量;当分泌物减少或脱痂漏出新鲜肉芽组织时,应减量至阈红斑量。浅而新鲜的创面,可用亚红斑量照射。本患者大量脓性分泌物及坏死组织应大剂量照射。79.紫外线照射的方法是A.多孔照射B.中心重叠照射(正确答案)C.穴位照射D.局部照射E.全身照射答案解析:中心重叠照射是通过病灶区的重叠照射,达到中心区大剂量、周边健康皮肤小剂量的一次性操作方法,目的是加强局部的血液循环,增强抗感染能力。(80~82题共用题干)
患者,男,50岁。左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。
80.该患者上肢的Brunnstrom分期,正确的是A.BrunnstromI期B.BrunnstromII期(正确答案)C.BrunnstromIII期D.BrunnstromIV期E.BrunnstromV期答案解析:患者左侧肢体偏瘫,右手紧握拳头时左手可见抓握反应,此为联合反应。BrunnstromII期出现联合反应。81.对该患者的康复治疗重点是A.增强右上肢、手功能的训练B.增强右侧下肢内收肌群肌力的训练C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现(正确答案)D.床上被动运动维持和扩大左手腕关节、掌指关节活动度的训练E.增强左侧下肢肢体张力,促进患者早日站立、步行答案解析:对该患者的康复治疗重点是控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。后遗症期继续训练和利用残余功能,防止功能退化,并尽可能改善患者的周围环境以适应残疾,争取最大限度的日常生活自理,回归家庭,尽可能回归社会。82.患者经过3个月的治疗后,患者左上肢可抬高到桌面,左手可以触摸自己的脊柱,可独立站立,踝关节背屈不能,一人辅助下患者可缓慢步行20m左右,患者要求近期出院回家。对该患者目前的康复治疗,不正确的是A.对患者运动功能、步行能力、ADL能力等进行出院前评定,拟定患者出院后的继续康复治疗方案B.对患者家庭中的厕所、厨房作必要的和可能的改造,方便患者在家中生活自理C.脑卒中后遗症后期患者,康复目标是回归,建议患者早出院(正确答案)D.继续控制肌痉挛,促进其选择性运动和速度运动更好的恢复E.可考虑训练患者使用手杖或步行器,辅助患者步行(83~85题共用题干)
患者,男,25岁,务农。颈后长痈1周,患处红肿疼痛,患处皮肤稍硬,患者发热,体温38.5℃。口服抗生素治疗,症状缓解不明显。外科建议转康复科辅助物理因子治疗。
83.首选下列哪项物理因子治疗A.紫外线(正确答案)B.短波C.超声波D.微波E.红外线答案解析:紫外线疗法:局部照射,早期红斑量;形成脓肿不可逆转,用中心重叠照射法,病灶强红斑量;脓已排出的痈用红斑量。84.为增强疗效,尽快缓解症状还可添加的治疗是A.磁疗法B.超短波微量热或温热量C.微波微热或温热量D.直流电药物离子导入疗法:抗生素离子导入(正确答案)E.红外线疗法答案解析:尽快缓解症状还可添加直流电药物离子导入疗法:抗生素离子导入。85.经物理因子治疗患者红肿减退,疼痛减轻,患处皮肤变软,有波动感。此时还有治疗对病情最有帮助A.加大抗生素用量B.提高免疫功能C.运动疗法D.外科对病灶切开排脓引流(正确答案)E.蜡疗法答案解析:外科对病灶切开排脓引流,加快红肿减退,疼痛减轻。(86-88题共用题干)
患者,女,60岁。反复腰背痛2年,加重15天入院。患者48岁停经,几天前行双能X线骨密度检查:骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差为2.70s。
86.该患者骨质疏松症的分型属于A.失用型骨质疏松症B.I型:绝经后骨质疏松症(正确答案)C.III型:继发性骨质疏松症D.II型:老年性骨质疏松症E.特发性骨质疏松症答案解析:绝经后骨质疏松症BMD较年轻成年人平均低2.5个标准差或以上。87.一般骨量丢失多少以上时,X线上才有阳性表现A.50%B.10%C.20%D.30%(正确答案)E.40%答案解析:一般骨量丢失30%以上时,X线上才有阳性所见。88.该患者骨质疏松症治疗不正确的是A.降钙素B.合理配膳C.雌激素替代疗法D.补充蛋白质、钙盐和各种维生素E.进行各种体育训练(正确答案)答案解析:进行适当的体育训练有助于骨质疏松症患者的康复治疗。(89~90题共用题干)
患者,男,58岁。车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,手术引流,监护3周,患者意识恢复,转至康复科。査体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢伸展痉挛。
89.治疗该患者肢体痉挛的措施包括A.抗痉挛体位的摆放B.抗痉挛药物的应用C.神经肌肉促进技术应用D.痉挛肢体的温热疗法E.以上说法均正确(正确答案)90.对该患者运动功能的评定,可采用A.LOTCA法B.MTT法C.Yahr分期评定法D.Fugl-Meyer法(正确答案)E.Barthel法答案解析:Fugl-Meyer法适用于运动功能评定。
三、以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(91~92题共用备选答案)
91.矫形器用于小儿脊柱裂的作用不是A.进行站立B.预防关节挛缩C.步行的训练D.预防肌肉萎缩E.增加关节活动范围(正确答案)答案解析:矫形器来代替或矫正器官及肢体已丧失的功能,小儿脊柱裂较常见的为下肢瘫痪、大小便失禁等。如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉
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