胸部疾病诊断视频1-内分泌系统

内分泌系统EndocrineSystem目的要求掌握1、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和垂体的形态结构特点和功能。熟悉1、内分泌系统的组成、内分泌腺的共同结构特征。了解

1、下丘脑和神经垂体及腺垂体的关系。弥散神经内分泌系统的概念。概述(Introduction)1.内分泌系统的组成：1）内分泌器官：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体。2）分布于其它器官的内分泌细胞：如消化道内分泌细胞等。概述(Introduction)2.内分泌腺的结构特点：细胞排列成索状、团状或滤泡状无导管毛细血管丰富概述(Introduction)3.功能

通过分泌激素，调节机体的生长发育、代谢、生殖和行为，并维持内环境的稳定。其作用与神经系统相辅相成。4.激素（hormone)

内分泌细胞的分泌物，主要通过血循环作用于特定的器官（靶器官）或细胞（靶细胞）。★可分为含氮激素和类固醇激素两大类。概述(Introduction)5.两类内分泌细胞的超微结构特点1）含氮类激素细胞：粗面内质网丰富高尔基复合体发达胞质内有分泌颗粒2）类固醇激素细胞滑面型内织网丰富线粒体多,嵴呈管状脂滴丰富概述(Introduction)6.激素的作用方式1）大多数进入血液：通过血液循环作用于特定的器官或特定的细胞。靶器官靶细胞2）旁分泌：直接作用于邻近的细胞。内分泌系统概述Endocrinesystem内分泌系统Endocrineglands内分泌腺Endocrinecells内分泌细胞Peptide-secretingcells含氮类激素分泌细胞Steroid-secretingcells类固醇激素细胞Hormone激素Paracrine旁分泌Targetorgan靶器官Targetcell靶细胞一、甲状腺

Thyroidgland

（一）一般结构

1.被膜：薄层结缔组织

2.实质：小叶甲状腺滤泡滤泡旁细胞

3.间质：结缔组织毛细血管丰富甲状腺滤泡(thyroidfollicle)

在切片上形态呈圆形，椭圆形或不规则形，大小不等。组成：滤泡壁和滤泡腔滤泡壁：主要为单层滤泡上

皮细胞2.滤泡腔：腔内充满胶质胶质嗜酸性，是碘化的甲状腺球蛋白，是甲状腺素的储存形式。滤泡上皮细胞(follicularepithelialcell)

EM

具有分泌含氮激素细胞的超微结构特点。LM

单层立方，形态可随功能状态变化（活跃时呈低柱状，反之呈扁平状）。功能

合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素包括四碘甲腺原胺酸（T4）和三碘甲腺原胺酸(T3），其主要功能是促进机体新陈代谢，促进生长发育，提高神经系统的兴奋性。呆小症（突眼症）

甲亢幼年时甲状腺激素分泌不足，造成呆小症甲状腺激素分泌过多

成人甲状腺功能低下则降低新陈代谢水平和神经系统兴奋性。表现出神情呆滞、粘液性水肿等症状甲状腺肿缺碘★甲状腺激素形成的过程

①合成细胞内合成甲状腺球蛋白；

②储存

甲状腺球蛋白储存在滤泡腔内（胶质）；

③碘化

滤泡腔内，形成碘化的甲状腺球蛋白；

④重吸收

将碘化的甲状腺球蛋白以胞吞的方式吸收回细胞内（胶质小泡）；

⑤分解溶酶体酶将碘化的甲状腺球蛋白分解成甲状腺激素（T4

和T3

）；

⑥释放

T4

和T3从细胞的基底面入毛细血管。I-a.a.T3,T4

I-a.a.T3,T4

I甲状腺碘化的甲状腺球蛋白球蛋白

I+甲状腺球蛋白碘化的甲状腺球蛋白甲状腺素形成过程毛细血管滤泡上皮细胞胶质二、滤泡旁细胞

部位：滤泡上皮细胞之间或间质内

形态：体积大，卵圆形，染色浅，含嗜银颗粒

功能：分泌降钙素血钙降低滤泡旁细胞镀银染色HE染色Thyroidgland甲状腺

Thyroidgland甲状腺Thyroidfollicle甲状腺滤泡Follicularepithelialcell滤泡上皮细胞Colloid胶质Thyroxine甲状腺素Parafollicularcell滤泡旁细胞Calcitonin降钙素

二、甲状旁腺

Parathyroid

（一）

一般结构

两对，每个为扁椭圆形。表面有被膜，少量间质内含有孔毛细血管，实质由腺细胞排列成索状或团状。腺细胞由主细胞和嗜酸性细胞组成。

甲状旁腺一、主细胞:数量多,染色浅

功能：分泌甲状旁腺素

血钙升高二、嗜酸性细胞:单个或成群存在,染色深，含嗜酸性颗粒Parathyroidgland甲状旁腺Parathyroidgland甲状旁腺Chiefcell主细胞Parathyroidhormone甲状旁腺激素Oxyphilcell嗜酸性细胞三、肾上腺

Adrenalgland

左侧呈半月形，右侧呈扁平三角形。（一）一般结构

表面有被膜；间质少，含血管和神经；实质由皮质和髓质两部分构成。（二）组织结构1．皮质(cortex)根据皮质腺细胞的形态结构和排列等特征，可将皮质分为球状带、束状带和网状带。

肾上腺球状带束状带四、垂体垂体腺垂体神经垂体远侧部（前叶）结节部中间部神经部漏斗后叶正中隆起漏斗柄巨人症未成年时期生长激素分泌过多肢端肥大症（右）成人生长激素分泌过多下丘脑、腺垂体的关系和垂体门脉系统1、垂体门脉系统：垂体门微静脉及其两端的毛细血管网共同构成垂体门脉系统2、意义：下丘脑与腺垂体之间的功能联系下丘脑分泌的释放激素或释放抑制激素通过垂体门脉系统运送到腺垂体远侧部，调节腺垂体细胞的分泌。2、神经垂体神经垂体的结构：

神经垂体主要由无髓神经纤维、赫令体、垂体细胞及丰富的血窦组成。

垂体细胞

是一种神经胶质细胞。赫令体

赫令体——下丘脑的视上核和室旁核的神经内分泌细胞产生的分泌颗粒沿轴突被运输到神经部，在轴突沿途和终末，它们聚集成团，光镜下呈现为大小不等的嗜酸性团块，称赫令体。神经垂体与下丘脑神经垂体与下丘脑直接相连，两者是结构和功能的统一体，视上核和室旁核神经纤维构成下丘脑神经垂体束。

1、腺垂体与下丘脑——间接联系

下丘脑神经核团合成的激素通过

垂体门脉系统进入腺垂体，调节腺垂体各种细胞的分泌活动。2、神经垂体与下丘脑——直接联系

神经垂体的无髓神经纤维直接来自下丘脑两个神经核团的轴突，两者直接

相连，是结构和功能的统一体。垂体与下丘脑的联系Hypophysis垂体Adenohypophysis腺垂体Neurohypophysis神经垂体Hypophysealportalsystem垂体门脉系统Herringbody赫令体Pituicyte垂体细胞弥散神经内分泌系统（DNES）

神经系统内有许多能合成和分泌胺和（或）肽类物质的神经元，称分泌神经元，和APUD细胞统称为弥散神经内分泌系统（DNES）。APUD细胞

存在于内分泌腺外的其他器官能合成和分泌胺的内分泌细胞,(这些细胞具有通过摄取胺前体(氨基酸)经脱羧产生胺的特点),将它们统称为摄取胺前体脱羧细胞,简称APUD细胞.弥散神经内分泌系统（DNES）Keypoints●Twotypesofendocrinecells.●Structureandfunctionofthyroidgland,parathyroidgland,adrenalglandand

hypophysis.●Relationshipbetweenhypophysisandhypothalamus.●Basicconceptsofdiffuseneuroendocrinesystem.复习题一、名词解释：1、Hypophysealportalsystem

垂体门脉系统2、

Herringbody

赫令体二、问答题1、简述内分泌腺的共同特点。2、比较分泌含氮激素细胞和分泌类固醇激素细胞的结构特点。3、试述甲状腺的结构及其功能。4、简述肾上腺皮质的结构及其分泌的激素。Adrenalgland肾上腺Cortex皮质Zon