麻醉轮科考试

汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化培训出科考试卷姓名日期分数单项选择题。（共20题，每题4分）1、全身麻醉药的麻醉分期不包括（）A.镇痛期B.兴奋期C.外科麻醉期D.中毒期E.感染中毒期2、在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸：（）A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法E.喙突下臂丛阻滞法3、利多卡因（含肾上腺素）行局部浸润麻醉，作用时间最长可达：（）A.80minB.100minC.120minD.240minE.360min4、紫绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是.（）A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.咪达唑仑D.氧化亚氮E.依托咪酯5、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（）A.穿刺点皮肤感染B.凝血机制障碍C.休克D.严重贫血E.脊柱结核或严重畸形6、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：（）A.罗哌卡因B.可卡因C.丁卡因D.利多卡因E.普鲁卡因7、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过（）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg8、术前注射阿托品的主要目的是（）A.抑制胃肠蠕动B.减少呼吸道分泌物C.减少消化道分泌D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛9、什么病人术前用药应该酌情增加（）A.甲亢病人B.冠心病人C.休克病人D.产科病人E.青壮年病人10、代谢性酸中毒常见于（）A.长期静滴葡萄糖B.急性阑尾炎C.幽门梗阻D.食管梗阻E.弥漫性腹膜炎11、不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方式（）A.基础麻醉B.局部麻醉C.基础麻醉下加局麻D.区域阻滞麻醉E.颈丛麻醉12、吗啡常见的不良反应有：（）A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制B.高热C.腹痛，腹泻D.低血糖E.散瞳13、支气管插管的适应证不包括（）A.大咯血B.拟行肺叶或全肺切除术的病人C.拟行食管肿瘤切除术的病人D.单肺灌洗治疗E.重度肺功能障碍病人行肺叶切除14、能引起瞳孔散大，并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是：（）A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼15、当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药：（）A.吗啡B.烯丙吗啡C.纳洛酮D.哌替啶E.芬太尼16、心脏病孕妇最危险的时期是（）A.妊娠35～38周B.妊娠32～34周C.妊娠24～27周D.妊娠28～31周E.产褥期7天之后17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：（）A.体温升高B.高钠血症C.长期嗜酒D.妊娠E.使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：（）A.凝血功能不良B.高血压C.脑血栓D.休克E.糖尿病19、破坏红细胞的主要血管外场所是:（）A.肝B.肾C.脾D.淋巴结E.胸腺和骨髓20、与急性肺水肿形成机制无关的是（）A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管胶体渗透压D.肺间质胶体渗透压E.肺毛细血管通透性问答题。（共1题，每题20分）试述麻醉下产生高血压的原因。汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（一）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、关于脉搏下列哪项描述是错误的：（）A.观察部位常选择桡动脉B.脉搏的强弱可反映心脏每博量的变化C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质D.周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度2、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成：（）A.血红蛋白B.血浆蛋白C.血Na浓度D.白蛋白E.血清K浓度3、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症（）A.穿刺点皮肤感染B.凝血机制障碍C.休克D.严重贫血E.脊柱结核或严重畸形4、1kg钠石灰的有效吸收时间约有：（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时5、下列哪种情况最可能提示心肌供氧不足：（）A.RPP＜10000B.麻醉状态下RPP＜10000C.血压升高，但心率减慢D.血压降低，心动过速E.CVP降低6、大量输血后可发生出血倾向，最佳处理：（）A.输入新鲜冰冻血浆B.输入新鲜全血C.输入浓缩血小板D.输入钙剂E.输入止血药物7、交感缩血管纤维释放的递质：（）A.腺嘌呤B.5-羟色胺C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.肾上腺素8、坐位时脑脊液压：（）A.7.4B.1.003~1.009C.5~13mmHgD.15~20mmHg9、下列哪种药物增加颅内压：（）A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.依托眯酯E.咪达唑仑10、正中法硬膜外穿刺很少发生：（）A.空气栓塞B.硬膜外血肿C.硬膜外脓肿D.全脊髓麻醉E.刺破胸膜11、理想的肺通气/血流比值应为：（）A.1.0B.0.912、参与外源性第一阶段的凝血过程的凝血因子是（）A.Ⅺ因子B.Ⅶ因子C.Ⅸ因子D.Ⅷ因子E.Ⅻ因子13、气管插管全身麻醉中，如发生支气管哮喘，加深麻醉最好是用哪些药物（）A.丙泊酚B.芬太尼C.舒芬太尼D.氯胺酮E.依托咪酯14、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑：（）A.脑挫伤B.脑水肿C.脑震荡D.脑室梗阻E.急性硬脑膜外血肿15、血液与组织进行的气体交换（）A.呼吸B.肺通气C.肺换气D.外呼吸E.内呼吸16、下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的：（）A.罗哌卡因B.可卡因C.丁卡因D.利多卡因E.普鲁卡因17、成人罗哌卡因麻醉的一次最大剂量不应超过（）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg18、吗啡常见的不良反应有：（）A.皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制B.高热C.腹痛，腹泻D.低血糖E.散瞳19、导致高血压病人死亡的主要原因是：（）A.心肌梗死B.脑卒中C.夹层动脉瘤破裂D.肾衰竭E.心脏破裂20、能吸附多数凝血因子的物质是：（）A.Ca2B.抗凝血因子ⅢC.血小板因子ⅢD.因子ⅫE.因子Ⅲ二、问答题。（共1题，每题20分）1、何谓肺活量？正常成人男性约多少毫升？女性约多少毫升？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（二）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、氟烷麻醉引起血压下降的原因，描述正确的是：（）A.对心肌无明显抑制作用，对心排量影响甚微B.有神经节阻滞作用，收缩血管C.兴奋交感活性中枢D.抑制压力感受器的敏感性E.直接扩张血管平滑肌2、有关凝血因子的叙述，下列哪项不正确：（）A.已获公认的凝血因子有12个B.均为蛋白质C.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与VitK有关D.凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应E.目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说3、患者女性，73岁。体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO298%，但吸空气时SpO283%.下述哪项的可能性最小：()A.肌松药作用未恢复B.麻醉药残余作用C.小气道闭合D.肺间质水肿E.弥散性缺氧4、正常成人直肠温度的范围是：（）A.36~37℃B.36~37.4℃C.36.7~37.7℃D.36.9~5、正常人心率超过180次/分时，心输出量减少是因为：（）A.等容舒张期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.舒张后期缩短E.快速充盈期缩短6、哮喘病人术中常规检测项目是：（）A.BPB.PETCO2C.SpO2D.胸前或食管听诊E.以上全部7、老年病人硬膜外阻滞的特点是：（）A.起效慢，扩散广B.起效快，扩散广C.起效慢，扩散范围狭小D.起效和扩散与年轻人相似E.起效快，扩散范围小8、急性大失血时尿量减少的主要原因是：（）A.肾小球毛细血管血压降低B.肾小球滤过面积减少C.滤过膜通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.囊内压升高9、术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg。HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。吸入氧浓度95%，SpO290%，PaO254mmHg。PaCO230mmHg。其处理，哪项不合适（）A.抗炎治疗B.给予激素C.利尿D.带管送ICU，呼吸机治疗E.拔出气管内插管，回病房10、决定心排出量的两个主要因素：（）A.心容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.周围组织需氧量和回心血量E.回心血量和每搏量11、麻醉药对母体与胎儿的影响，错误的是：（）A.吗啡极易通过胎盘，可引起子宫活动性降低，产程延长，新生儿呼吸抑制B.哌替啶在胎儿娩出前1小时或4小时以上使用为宜C.曲马多治疗剂量不抑制宫缩和产程，亦不抑制呼吸，可用于产科镇痛D.临床常用剂量芬太尼在胎儿娩出前静脉注射不影响胎儿呼吸E.罗哌卡因较其他局麻药更适用于产科麻醉12、EvansPRST评分麻醉过浅：（）A.0~1分B.1~2分C.2~4分D.4~5分E.5~8分13、下列有关高血压的描述正确的是：（）A.病期愈长，重要脏器愈易受累B.病期长短与麻醉危险性无关C.病期短，则重要脏器损害轻，危险性小D.病期愈短，越有可能是急进性高血压，危险性愈大E.急进性高血压，晚期可发生心、脑、肾并发症14、术前常服用阿司匹林者，应停药多长时间（）A.1-2天B.2-4天C.1-2周D.2-4周E.1个月15、关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标，下列哪项正确：（）A.呼吸道压力和肺容量变化B.呼吸道压力和吸气速度C.呼吸道压力和呼气速度D.肺容量变化和吸气速度E.肺容量变化和呼气速度16、心脏病孕妇最危险的时期是（）A.妊娠35～38周B.妊娠32～34周C.妊娠24～27周D.妊娠28～31周E.产褥期7天之后17、增加最低肺泡有效浓度（MAC）的因素不包括：（）A.体温升高B.高钠血症C.长期嗜酒D.妊娠E.使中枢神经系统儿茶酚胺储存升高的药物。18、什么情况下左右两侧肺的通气大致相同：（）A.清醒正常人坐位B.清醒正常人仰卧位C.清醒正常人侧卧位D.清醒正常人直立位E.上述均不对19、破坏红细胞的主要血管外场所是:（）A.肝B.肾C.脾D.淋巴结E.胸腺和骨髓20、患者男性，40岁，骨盆碾压伤2小时急诊入院，最严重的早期并发症为（）A.尿道断裂B.膀胱破裂C.直肠损伤D.骶神经丛损伤E.失血性休克二、问答题。（共1题，每题20分）1、什么叫最大通气量？正常成人约每分钟多少升？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（三）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、哪种药收缩血管作用强：（）A.丁哌卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.可卡因E.丁卡因2、医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原：（）A.2000mB.2500mC.3000mD.3500mE.5800m3、关于四肢神经阻滞描述不正确的是：（）A.凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素B.经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术C.小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全D.经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差E.臂丛神经由C5~8和T1脊神经前支组成4、全麻自主呼吸过程中CO2蓄积的主要表现：（）A.呼吸深快，肌张力增高B.呼吸变浅，肌张力低C.血压下降，脉搏变慢D.血压增高，脉搏变慢E.面色苍白，多汗5、减少颌面外科术中出血的方法，除外（）A.麻醉平稳，预防呛咳B.抬高手术部位C.控制性降压D.低温麻醉E.结扎一恻颈外静脉6、低温时最常用于体温监测的部位是：（）A.鼻咽，食管及直肠B.腋窝，食管及鼓膜C.腋窝，鼓膜及直肠D.血液，腋窝及直肠E.血液，鼻咽及食管7、全麻时吸入气中最低氧浓度为：（）A.21%B.28%C.33%D.40%E.45%8、应用光导纤维内镜经口插管时，常需使用9号和10号插管专用口咽通气道，9号通气道适用于内径（ID）为多少的导管：（）A.ID＜6.0mmB.ID＜6.5mmC.ID＜7.0mmD.ID＜7.5mmE.ID＜9、给肥胖病人麻醉时：（）A.硫喷妥钠的作用与常人一样B.因吸入麻醉药在脂肪蓄积而致苏醒延迟C.硫喷妥钠的血液与组织中浓度达不到平衡D.异氟烷因低代谢率是很好的麻醉选择E.椎管内麻醉用药应按体重增加的比例而增加10、肾上腺皮质束状带分泌：（）A.抗利尿激素（ADH）B.催产素（OXT）C.促肾上腺皮质激素（ACTH）D.皮质醇E.心钠素（ANP）11、关于中心静脉压的描述最正确的是：（）A.能直接反映病人的血容量B.能直接反映左心室功能C.能反映静脉回心血量是否充足D.以中心静脉压指导输液十分安全E.测定时调整零点在上腔静脉水平12、下列哪项不属于麻醉组成部分：（）A.无意识B.无自主运动C.镇痛D.肌肉松弛E.应激反应的抑制13、对应的凝集原与凝集素相遇时，会使红细胞发生：（）A.凝集B.凝固C.叠连D.聚集E.纤溶14、“吸入麻醉药的一次革命”是指那种药的应用（）A.恩氟烷B.异氟烷C.氟烷D.七氟烷E.地氟烷15、下列指标中的哪项可通过血浆鱼精蛋白副凝（3P）试验进行检测：（）A.纤维蛋白单体B.纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体复合物C.纤溶酶D.纤维蛋白原E.凝血酶原16、具有镇痛作用的物质是（）A.乙酰胆碱B.缓激肤C.组织胺D.β内啡肽E.钾离子17、新鲜冰冻血浆中不含有的凝血因子是（）A.Ⅱ因子B.Ⅴ因子C.Ⅶ因子D.Ⅷ因子E.Ⅹ因子18、下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的：（）A.凝血功能不良B.高血压C.脑血栓D.休克E.糖尿病19、气道激光手术最大的危险是（）A.气胸B.着火C.眼部损伤D.非靶组织损伤E.激光误击穿气管导管套囊20、与急性肺水肿形成机制无关的是（）A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管胶体渗透压D.肺间质胶体渗透压E.肺毛细血管通透性二、问答题。（共1题，每题20分）1、影响氧离曲线左移或右移的生理因素有哪些？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（四）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是：（）A.与全身麻醉相同B.比全身麻醉反应迟钝C.比全身麻醉反应敏感D.有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E.不能确定2、关于qEEG量化标准，下列哪项是错误的：（）A.急性脑损伤，病侧频带功率增高B.各频带功率超过正常值30%属异常C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上，快的一侧有病理意义D.谱边界频率（SEF）可反映麻醉深度变化趋势E.δ相对功率增高（RDI）值＞5个标准差，持续15分钟，可确定脑缺血发生3、下列哪项不是临床上常用的判断复合麻醉深度的指标：（）A.角膜反射B.瞳孔C.血压D.心率E.眼泪4、下列关于肺通气/血流比值叙述正确的是：（）A.0.8是各部位的综合值B.下部比值恰为0.6C.上部比值大于1.5D.上部比值等于1.5E.中部比值不存在5、患者男性，76岁。因左腹股沟斜疝拟行修补术，患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制，你认为最佳的手术时机为：（）A.现在B.1个月后C.2个月后D.3个月后E.6个月后6、有创动脉血压监测具有很多优点，临床最常用的动脉穿刺点是（）A.桡动脉B.足背动脉C.肱动脉D.股动脉E.尺动脉7、若病人发生大面积Ⅲ°烧伤，最可能发生那种类型脱水（）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低渗性脱水和高渗性脱水都有可能E.高渗性脱水和等渗性脱水都有可能8、患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。最重要的化验室检查是：（）A.电解质B.血常规C.肝功能D.肾功能E.血气9、下列哪个药物最适合小儿的全麻诱导（）A.氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.氧化亚氮E.七氟烷10、患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。该病人麻醉前准备不正确的是：（）A.已无继续出血时，改善休克后再麻醉B.维持血压在80mmHg以上C.维持红细胞比容在30%以上D.不进行胃肠减压E.出血不止时应尽早手术11、中心静脉压正常，动脉压低：（）A.心功能不全B.血容量不足C.心功能不全，外周阻力下降D.体循环阻力与肺循环阻力均增加E.血容量轻度不足12、下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理：（）A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度13、属于β受体阻滞剂的是（）A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.普奈洛尔D.维拉帕米E.胺碘酮14、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)麻醉中最主要的问题是：（）A.维持心血管系统的稳定B.保持轻度的过度通气C.困难气道的处理D.术中气管导管的位置E.术后苏醒延迟的处理15、血-脑屏障正常时，血液中可进入脑的物质不包括：（）A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.肾上腺素E.以上均否16、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压86/50mmHg，心率减慢至52次/分，最可能的诊断是A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神经反射D.局麻药对心肌抑制E.麻药中毒17、有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的（）A.红外线探测气流计算潮气量B.可同时测量呼出和吸入潮气量C.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端D.两个测压小管在传感器内的开口相对，开口指向传感器中心E.自发呼吸时潮气量的测定不准确18、急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是：（）A.代谢性酸中毒B.水中毒C.氮质血症D.高钾血症E.低钠血症19、有关术前进食，下列哪项是正确的：（）A.成人麻醉前禁食6~8小时B.麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C.对于孕妇麻醉前可以饮用清水D.择期麻醉前24小姐可不禁饮E.幼小儿不用禁饮以避免哭闹20、尼莫地平临床主要用于（）A.轻中度高血压和各种心绞痛B.术中与术后高血压C.扩张冠脉与心肌保护D.扩张肺血管，降低肺高压E.脑血管病二、问答题。（共1题，每题20分）1、什么叫紫绀？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（五）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、最可能引起组织缺氧的降压药是：（）A.硝酸甘油B.硝普钠C.ATPD.乌拉地尔E.尼卡地平2、伴发低钾性碱中毒常见于：（）A.长期静脉高营养B.胃幽门梗阻C.吞咽困难D.胆道感染E.腹膜炎3、男性，35岁，颅脑外伤，硬膜外血肿急诊手术，GIasgow评分结果为：睁眼3分，语言3分，体动反应3分。下列观点错误的是()A.直接或在肌肉松弛药的辅助下进行气管插管以迅速控制气道B.可在适当给予咪哒唑仑(咪唑安定)和芬太尼情况下行清醒气管插管C.对该患者的麻醉诱导和维持宜选择起效快、作用时间短的药物D.血肿清除时，可能会发生严重低血压甚至心脏骤停E.术毕患者对气管导管不能耐受时，可以考虑拔除4、声门裂是（）A.两侧室襞间裂隙B.室襞以上部分C.两侧声襞间裂隙D.声襞以上、室襞以下间隙E.声襞以下的部分5、红细胞悬浮稳定性差会导致：（）A.溶血B.红细胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快E.血沉减慢6、应激时，交感-肾上腺素髓质系统反应既具有防御意义又具有不利意义的是：（）A.心率加快、心肌收缩力增加B.促进糖原分解、血糖升高C.血流重分布D.儿茶酚胺增多E.支气管扩张7、下述关于蛋白质作用学说的描述，哪项是错误的：（）A.直接作用于蛋白质结构B.作用部位在蛋白质表面的疏水区C.作用部位在蛋白质内部的疏水区D.作用部位是蛋白质是氨基酸残基E.作用于周围脂质影响蛋白质功能8、失血性休克补充血容量时，最佳的晶体液为：（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖生理盐水溶液C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液E.5%碳酸氢钠9、下列引起低渗状态的原因哪项不正确：（）A.肺燕麦细胞癌B.大手术后C.肺部感染D.应用胰岛素后E.甲状腺功能低下10、心力衰竭时应用扩血管药物的作用：（）A.降低心肌收缩力B.使回心血量减少而降低心排血量C.减慢心率使心肌氧耗减少D.降低心脏排血阻抗而减少心肌氧耗E.减少钠和水潴留使循环容量减少11、支配三角肌的神经是（）A.桡神经B.腋神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经12、肾小管分泌H随尿液排出体外的形式主要是：（）A.H2OB.NH4C.H本身13、屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可维持多少秒（s）以上：（）A.10sB.30sC.40sD.50sE.60s14、破伤风最早的临床表现是：（）A.角弓反张B.张口困难C.苦笑面容D.全身抽搐E.呼吸困难15、呼吸监测仪显示的顺应性环的横坐标和纵坐标分别是：（）A.呼吸道压力和肺容量变化B.呼吸道压力和吸气速度C.呼吸道压力和呼气速度D.肺容量变化和吸气速度E.肺容量变化和呼气速度16、患者女性，51岁。因慢性肝炎、肝硬化、门静脉高压症拟行脾切除和分流术。患者Hb82g/L，血小板85×109./L，肝功能AL75Iμ/L。TBIL25mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g/L，凝血酶原时间6min。B超示少量腹水。该病人术中出血较多，最好补充：（）A.琥珀明胶B.平衡盐液C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾溶液D.库血E.新鲜全血17、下列描述CO2运输方式错误的是：（）A.形成氨基甲酸血红蛋白B.物理溶解C.形成碳酸氢钠D.形成碳酸氢钾E.与血红蛋白的亚铁结合18、产科麻醉时，应用肌松剂松弛下列哪个部位：（）A.会阴与腹壁B.子宫C.子宫颈D.会阴E.肛提肌19、体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖:（）A.5B.1020、用于抗癫痫的治疗（）A.尼莫地平B.卡马西平C.溴化新斯的明D.美多巴E.盐酸氟桂嗪二、问答题。（共1题，每题20分）1、过度通气对关心病人有什么不良影响？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（六）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、移植心脏对低血压和低血容量引起心率的反应以下哪项是正确的：（）A.低血压引起心率明显增快B.低血容量心率明显增快C.A和BD.低血容量心率减慢E.低血压和低血容量时心率变化不大2、患儿，男，3岁，体重10Kg。发作性头痛、眩晕、呕吐一周，于体位改变时出现，近期出现吞咽困难，声音嘶哑。诊断为髓母细胞瘤，拟于气管内麻醉下手术。术前给予地西2mg，氯胺酮30mg肌注，10分钟后，突然呼吸停止。急行气管插管，呼吸机控制呼吸。造成呼吸停止的原因是（）A.缺氧B.呼吸衰竭C.二氧化碳蓄积D.氯胺酮使颅内压进一步加重E.地西泮对呼吸抑制作用3、下述何者最易导致动脉压明显降低：（）A.窦性心动过缓B.频发早搏C.窦性心动过速D.Hct0.20E.PaCO245~55mmHg4、患者女性，70岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大泡形成，拟在双腔气管麻醉下行肺减容术，麻醉过程中发生的可能性最小的情况是（）A.肺大泡破裂B.CO2蓄积C.低氧血症D.潮气量不足E.自主呼吸长时间不恢复5、缩窄性心包炎较合适的诱导用药是：（）A.地西泮B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.丙泊酚E.氟烷6、急性失血量超过全身血容量多少时，机体难以代偿：（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%7、关于创伤病人的特点，不包括下列哪项：（）A.血容量丢失B.复合伤多见C.年老者居多D.以车祸为主E.可发展为多器官功能衰竭8、头面部烧伤全麻时应特别注意：（）A.补充血容量B.监测心功能C.肌松良好D.并存呼吸道烧伤E.充分镇痛9、女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大、血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。最可能的诊断为：（）A.醛固酮增多症B.原发性高血压C.皮质醇增多症D.嗜铬细胞瘤E.肾上腺性征异常症10、下述何者可引起冠脉扩张：（）A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.内皮素D.血管紧张素ⅡE.苯肾上腺素11、室旁核神经分泌细胞分泌：（）A.抗利尿激素（ADH）B.催产素（OXT）C.促肾上腺皮质激素（ACTH）D.皮质醇E.心钠素（ANP）12、血量增加时分泌减少的是：（）A.血管加压素B.醛固酮C.两者均有D.两者均无13、外源性凝血激活物途径的启动物质是：（）A.因子ⅦB.因子ⅢC.因子ⅡD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ14、引起肝功能障碍时出血的主要原因是：（）A.肝素增多B.血小板减少C.纤溶酶增多D.凝血因子减少E.纤维素K缺乏15、红细胞比容是指红细胞:（）A.与血细胞的容积百分比B.与全血容积的百分比C.与血管容积之比D.与全血重量的百分比E.与血浆容积之比16、体外循环中长时间低灌注压可致肝细胞缺血氧而失去功能甚或死亡，引起血中胆红素升高，此是属于：（）A.肝前性B.肝细胞性C.混合性D.肝后性E.以上均否17、患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好：（）A.2~3分钟B.4~9分钟C.10~20分钟D.20~30分钟E.31~40分钟18、下列有关喉罩的准备，不正确的是：（）A.选择适当型号的喉罩B.检查密封罩是否漏气C.消毒前抽尽密封罩内空气D.禁用戊二醛消毒E.禁用高压蒸气消毒19、下列物质不能使血管平滑肌舒张的是：（）A.缓激肽B.血栓素C.局部代谢产物D.前列环素E.组胺20、咽喉部手术时麻醉的关键是（）A.防止喉痉挛B.保证气道通畅和充分的通气C.预防迷走神经反射性心律失常D.血压升高E.减少出血二、问答题。（共1题，每题20分）1、肺泡表面活性物质减少会产生肺的什么改变？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（七）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、浅II度烧伤的特点，不包括：（）A.有水泡B.创底肿胀发红伴有剧痛C.可见网状栓塞血管D.愈合时间约2周E.愈后不留瘢痕2、血液的pH约为：（）A.7.35~7.45B.7.10~7.20C.7.30~7.40D.7.45~7.55E.6.90~7.153、有关等渗和等张溶液，以下叙述哪项是错误的：（）A.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的，是等张溶液B.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的，是低张溶液C.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的，是高张溶液D.等张溶液都是等渗溶液E.等渗溶液也都是等张溶液4、心脏复苏前最不常用的药物是：（）A.利多卡因B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.氯化钙5、下列哪个参数与颅内压的变化无关：（）A.颅内顺应性B.脑脊液的生成率C.脑脊液的吸收阻力D.静脉窦的压力E.门静脉压6、功能残气量是指：（）A.是平静呼气末肺内残留的气体量B.最大努力呼气后肺内残留的气体量C.呼气时直径＜2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量D.不能反映气体交换功能E.小儿的较大7、谷胱甘肽结合反应发生于：（）A.微粒体B.胞质内C.线粒体D.高尔基复合体E.溶酶体8、男性病人，急腹症，体温40度，术前用药应避免使用（）A.杜冷丁B.咪哒唑仑C.阿托品D.苯巴比妥钠E.东莨菪碱9、吸入麻醉时新鲜气流量大于多少为高流量吸入麻醉（）A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/minE.6L/min10、一侧开胸后，开胸侧肺表现为与非开胸时呈相反的回缩和动作称：（）A.反常呼吸B.摆动呼吸C.正负呼吸D.间歇正压呼吸E.正负压呼吸11、先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是：()A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行B.手术的特点是创面大、范围广，渗血凶猛且不易止血C.椎管内麻醉，平面与T12以下既可D.应严密检测脉搏、血压、CVP、尿量E.术毕需行髋人字石膏固定，耗时较长，不宜过早停止麻醉12、麻醉苏醒期拔除气管导管时，什么时机较佳：（）A.完全清醒B.运动功能一定程度恢复，自主呼吸恢复满意，仍残存一定麻醉作用的清醒早期C.一旦呼吸恢复正常即可D.神经外科病人部分清醒即可E.血压稳定，能有应答反应即可13、下述哪种神经递质对全身麻醉最重要：（）A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.谷氨酸D.5-羟色胺E.乙酰胆碱14、合并冠心病的脑动脉瘤手术患者，术中控制性降压最好采用：（）A.硝普钠B.三磷酸腺苷C.硝酸甘油D.艾司洛尔E.吸入异氟烷15、以RNA为模板：（）A.DNA连接酶B.RNA聚合酶C.反转录酶D.DNA聚合酶和反转录酶E.RNA聚合酶和反转录酶16、患者男性，38岁。尿毒症，血压185/110mmHg。心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。如果采用硬膜外麻醉哪项最重要：（）A.出、凝血时间B.肾功能C.肝功能D.心电图E.血常规17、预防拔气管内导管时的喉痉挛，一般不用（）A.先吸净口、咽、气管内的分泌物B.预过度吸氧1分钟C..静注利多卡因1～1.5mg/kgD.静注阿托品0.5mgE.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管18、有关颅内压升高的一般处理，错误的是：（）A.凡有颅内压增高的病人应留院观察B.应密切观察神志，瞳孔，血压，呼吸，脉搏等的变化C.注意补充电解质并调整酸碱平衡D.便秘者用肥皂水高位灌肠E.昏迷痰多者可行气管切开吸痰19、年龄大于3个月的婴儿，术前血红蛋白宜超过（）A.90g/LB.95g/LC.100g/LD.105g/LE.110g/L20、血管紧张素Ⅰ转化成血管紧张素Ⅱ：（）A.肺B.肾上腺皮质C.肾上腺髓质D.肾E.肝二、问答题。（共1题，每题20分）1、麻醉期间观察呼吸的项目包括哪些？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（八）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、下列静脉麻醉药中，对心肌有直接抑制作用的是：（）A.羟丁酸钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.异丙酚E.硫喷妥钠2、女性，65岁，高血压病史13余年，诊断为贲门癌，拟行胃癌根治术。术中血压骤升至180/105mmHg，心率80次/分，下列何种药对此降压最好：（）A.维拉帕米B.尼莫地平C.尼群地平D.尼卡地平E.硝苯地平3、2岁男性患儿需气管插管全身麻醉，其气管导管最佳选择可能为（）A.ID3.5带套囊B.ID4.0带套囊导管C.ID4.5带套囊导管D.ID3.5不带套囊导管E.ID4.5不带套囊导管4、O2通过液相弥散的速度为CO2的：（）A.30倍B.10倍C.20倍D.1/20倍E.1/30倍5、如果不考虑代谢因素，PaCO2变化10mmHg，则pH相应变化：（）A.0.03B.0.05C.0.08D.0.11E.0.156、下列哪项是细胞毒反应型：（）A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅴ型变态反应7、不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药的是（）A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因8、肼区嗪：（）A.主要直接作用于小动脉B.主要作用于小静脉C.主要作用于ACED.主要作用于钾通道E.主要作用于钙通道9、醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进：（）A.Na的重吸收B.Na的重吸收和葡萄糖的重吸收C.Na的重吸收和K分泌D.K的重吸收E.K的重吸收和Na的重吸收10、脑血流自身调节机制是指下列哪项时脑血流保持恒定：（）A.平均动脉压在20~30mmHg之间B.平均动脉压在40~49mmHg之间C.平均动脉压在50~59mmHg之间D.平均动脉压在50~150mmHg之间E.平均动脉压在70~160mmHg之间11、麻醉苏醒期拔除气管导管的最佳时机是()A.完全清醒B.运动功能基本恢复，自主呼吸功能恢复满意，仍残存一定麻醉作用的清醒早期C.只要呼吸恢复正常即可D.病人躁动，不能耐受气管插管E.血压稳定，能有应答即可12、在静脉复合麻醉中当麻醉过浅时，哪种静脉麻醉药不应通过增加药物剂量来加强麻醉效果，否则会出现明显的副作用（）A.普鲁卡因B.氯胺酮C.芬太尼D.依托咪酯E.异丙酚13、在全喉截除术时，当颈部大静脉破裂产生气栓时，下列处理不正确的是（）A.立即用湿纱布加压，防止空气继续进入B.止血C.将病人置于头低左侧卧位D.将病人置于头低右侧卧位E.气栓量大时，应置入心导管至右心房抽吸空气14、腹部实质性脏器损伤，下列哪项最常见：（）A.肝B.脾C.肾D.胰腺E.膀胱15、下列哪种药物是引起麻醉苏醒期高血压的原因：（）A.肌松药B.抗生素C.纳洛酮D.新斯的明E.艾司洛尔16、女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是：（）A.病人的临床表现B.观察钠石灰的颜色C.测定呼气末二氧化碳分压D.行动脉血气分析E.测定分钟通气量17、临床上所谓阻滞平面是指：（）A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面18、形成血浆胶体渗透压的主要物质是：（）A.KB.NaC.球蛋白D.白蛋白E.葡萄糖19、急性肾小球肾炎发生少尿是由于：（）A.肾小球毛细血管血压降低B.肾小球滤过面积减少C.滤过膜通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.囊内压升高20、控制性降压期间，脏器可能会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的是：（）A.心B.脑C.肝D.肾E.肺二、问答题。（共1题，每题20分）1、应用机械呼吸器的适用症有哪些？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（九）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、咪达唑仑的消除半衰期是：（）A.2~3小时B.3~4小时C.4~5小时D.5~6小时E.7~8小时2、下述监测中那项更能反映组织灌注情况：（）A.平均动脉压B.ETCO2C.SpO2D.尿量E.心输出量3、下丘脑的主要功能是：（）A.皮质下较高级的交感中枢B.皮质下较高级的副交感中枢C.调节内脏活动的较高级中枢D.皮质下重要的运动中枢E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢4、当血浆晶体渗透压升高时释放增多的是：（）A.抗利尿激素B.醛固酮C.肾素D.促红细胞生成素E.前列腺素5、关于肾脏的自身调节机制，目前哪种原理较为受重视：（）A.肌源学说B.张力学说C.体液调节D.反馈学说E.神经学说6、导致心肌收缩加强的肾上腺能受体为：（）A.α受体B.β受体C.N1受体D.N2受体E.M受体7、婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分：（）A.1分，5分B.2分，6分C.3分，7分D.4分，8分E.5分，9分8、下列关于中心静脉压的叙述，错误的是：（）A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高B.是指胸腔大静脉和右心房的血压C.可反映心脏的射血功能D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标E.其正常值变动范围为4~12mmHg9、颅内高压的病人若行控制性降压，哪项正确（）A.随血管扩张，脑血流减少，颅内压下降B.硝普钠不影响脑自动调节，但停药后会反跳性增高颅压C.降压后脑组织灌注增加，可改善脑缺氧D.若事先未采取降低颅压的措施，选用控制性降压应极为谨慎。E.只要调节好降压的幅度和时间，此类病人降压仍很安全。10、关于妇科手术麻醉说法错误的是：（）A.经腹手术要求麻醉平面上界应该达到T4B.为方便盆腔深部和阴道手术的操作，要求麻醉有充分的镇痛和肌肉松弛C.宫颈癌根治术范围大，创伤及渗血多，手术时间长，应该选用全麻D.宫外孕破裂应注意失血的严重程度及时间长短，部分病人可能存在饱胃情况E.阿托品可防治宫腔镜手术时的迷走神经紧张综合征11、气管插管全身麻醉气管导管套囊压力应限制在（）A.25mmHg以下B.20mmHg以下C.15mmHg以下D.10mmHg以下E.5mmHg以下12、关于麻醉前选用麻醉性镇痛药叙述哪项错误：（）A.可减轻疼痛和焦虑，稳定情绪B.减轻气管内插管时的心血管副方应C.易引起恶心呕吐D.应列入麻醉前常规用药E.哌替啶可有效制止术中或术后肌颤13、有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，哪项错误（）A.脊柱侧弯畸形多见于小儿B.气管内插管全身麻醉为首选的麻醉方法C.为防止术中脊髓损伤，有时需做术中唤醒试验D.术中出血较少E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险14、下列哪种静脉麻药不会导致肝血流减少：（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.丙泊酚D.咪达唑仑E.依托咪酯15、某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58nmmHg,脉搏130次／分。下列麻醉处理原则哪项错误（）A.立即开放静脉，加快输血输液B.待休克纠正后马上手术C.纠正电解质、酸碱紊乱D.首选气管内全麻E.加强呼吸循环功能监测16、下列那种局麻药只能用于表面麻醉：（）A.利多卡因B.丁卡因C.可卡因D.达克罗宁E.布比卡因17、抗利尿激素贮存和释放：（）A.下丘脑B.神经垂体C.致密斑D.近球细胞E.入球小动脉牵张感受器18、对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确：（）A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒19、下列吸入麻醉药最适合用于颅脑手术的药物是（）A.恩氟烷B.氟烷C.异氟烷D.七氟烷E.氧化亚氮20、利多卡因：（）A.肝脏代谢B.肾脏排泄C.两者均有D.两者均无二、问答题。（共1题，每题20分）1、呼吸衰竭病人脱离通气机的指征是什么？汕头市第二人民医院麻醉科住院医师规范化麻醉专科培训试题（十）姓名日期分数一、单项选择题。（共20题，每题4分）1、下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征：（）A.颅内手术B.体外循C.低温麻醉D.控制性低血压E.判断神经通路传导的完整性