特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。特殊高危部位肝肿瘤射频消融术特殊高危部位肝肿瘤射频消融术21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。特殊高危部位肝肿瘤射频消融术特殊/高危部位肝肿瘤射频消融术病例1男性,64岁,因“直肠癌根治术1月余”入院。2013.1无明显诱因开始出现大便次数增多,约3次/天,无粘液,无便血,无伴有大便性状改变。2013.6.13患者我院行肠镜检査,发现“直肠肿物病理报告:(直肠)中低分化腺癌。随着我国科学技术的不断进步，几何画板在高中数学教学当中得到了广泛的使用，使得高中数学的课堂教学能够变得生动化、具体化，极大地调动了学生对高中数学的学习兴趣.然而需要注意的是，在教学当中仅对几何画板进行简单使用时，并不能够将其作用充分的发挥.笔者结合自身多年的高中数学教学经验，就如何在高中数学教学当中正确使用几何画板提出合理化建议.一、合理地认识几何画板与高中数学教学之间的关系在高中数学的实际教学当中，教师应首先改变传统的教学思维，合理地认识几何画板在高中数学当中所起到的作用，合理地把握几何画板的使用原则，使其能够为教学活动的开展发挥出应有的作用.笔者认为，正确地使用几何画板，教师应充分地把握以下几点原则：第一，高中数学的学习当中，教师应在对相关知识进行传授期间，合理地对学生的思维进行锻炼.因此，教师应正确地引导学生降低对教学媒介、教学手段的关注程度，重视知识的学习过程，从而能够平稳地实现教学的最终目的.根据相关调查研究结果显示，教学工具的出现很大程度上是依靠教学目的、教学内容所选择的.在对高中数学的教学工具进行整合的过程中，教师应采用合理的方式，使得学生能够科学地对待教学课件，真正地将其视为新型教学工具的一种，脱开工具的本身形态，深入地对其所反映的知识进行学习.第二，对于高中学生而言，由于数学学科当中的知识抽象性相对较强，因此其学习难度相对较大.在运用传统的教学模式进行授课的过程中，部分重点、难点内容无法仅采用语言进行清楚的讲解，尤其是针对高中数学当中几何知识进行讲解的过程中，图形的变化如平移、翻转等，其教学效果的优劣很大程度上由学生的想象能力所决定.当几何画板同数学知识的教学相融合时，则能够将知识的变化直观地呈现在学生的面前，大大降低学生对相关知识的理解难度.例如，在讲解把函数y=sinx（x∈R）的图象上所有的点向左平行移动π3个单位长度，再把所得图象上所有点的横坐标缩短到原来的12倍（纵坐标不变），得到的图象所表示的函数是A.y=sin（2x-π3），x∈RB.y=sin（x2+π6），x∈RC.y=sin（2x+π3），x∈RD.y=sin（2x+2π3），x∈R时，可运用几何画板，将三角函数的图象根据题目的叙述，将正弦函数的图象进行变化，最终得出正确的结论.二、科学地将几何画板融入到高中数学情景模式教学笔者认为，在高中数学课堂教学的过程中，当教师采用情景教学的模式结合几何画板实施教学时，则能够充分地调动学生的学习积极性，大幅提高高中数学的教学效果.一般而言，情景创设融合几何画板的教学方法主要包括以下几个方面：第一，结合高中学生的生活实际融入几何画板.作为重要的工具之一，数学在日常生活中的运用较为频繁.因此，教师在实际教学的过程中，可从学生的角度出发，选择学生生活当中常见的实例作为教学的案例，从而能够极大程度地集中学生的注意力，提高高中数学教学课堂的生动性，提升教学的效果.例如在对圆弧的相关知识进行讲解的过程中，可采用学生较为感兴趣的过山车等娱乐项目作为教学案例.教师可给出过山车的移动速度，轨道长度等，之后通过其运行的时间，计算出圆弧的半径、周长等.同时，在对该类知识进行讲解之后，又可同今后的任意角三角函数的知识进行联系，提高学生对知识之间联系的掌握程度.第二，结合教学实际内容建立几何情景融入几何画板.在实际教学的过程中，教师除了根据学生的生活实际选择素材之外，还可以根据教学内容，合理地建立科学模式，激发学生对高中数学的学习热情，提高其对教学活动的参与程度.例如在对椭圆的相关知识进行讲解的过程中，教师可采用月球相对于地球、地球相对于太阳的运动轨迹作为案例，建立相应的情景模式，进而能够对椭圆形成一定的认识，总结出椭圆的相关知识要点.例如在双曲线的渐近线方程教学中，我们从学生思维发展的角度把几何画板引入课堂，思维的起点是对双曲线焦点位置的讨论，这也是待定系数法求曲线方程的基本思想.适当地选取方程的形式或通过对条件的分析，避免分类讨论是在这基础之上思维的深化，层层铺垫，让学生不能停留在记忆的层面上，否则数学的思维和解题能力得不到应有的提高和发展，数学学习变得越来越枯燥和乏味.正如《新课程标准》所说：数学学习活动不应只限于接受，记忆，模仿和练习，还应倡导自主探索，合作交流等数学学习的方式.三、正确地将几何画板与高中数学的探究模式相结合在现今的高中数学教学当中，探究性教学模式也是广大数学教师常用的教学方法之一.因此，教师应在课堂教学期间，注重学生思维能力的培养，使用探究性的教学模式，为学生思维的进步提供广阔的空间.这就要求在教学准备期间，教师应严格根据学生的认识规律、所安排的教学内容等对提出的问题进行合理的设计，不仅能够引发学生的思考，同时还能够将几何画板充分地运用其中，提高探究性教学的效果.一般而言，当教学知识涉及到重点以及难点内容时，学生对于知识的理解往往难度相对较大.因此，教师应根据教学内容，合理地融入几何画板，提高教学的效果.例如，笔者在教学的过程中，曾运用以下案例作为例题：如（1）在同一平面直角坐标系中，函数y=cos（x2+3π2）（x∈[0，2π]）的图象和直线y=12的交点个数是几个；（2）在同一平面直角坐标系中，函数y=cos（x2+3π2）（x∈[0，2π]）的图象和横轴、纵轴的交点个数分别是几个.又如将函数y=sin（x-θ）的图象F向右平移π3个单位长度得到图象F′，若F′的一条对称轴是直线x=π12，则θ的一个可能取值是A.512πB.-512πC.1112πD.-1112π总而言之，随着教学设备的不断进步，教师应紧跟时代的步伐，根据教学内容的变化，学生的认知规律以及学校的实际条件，将先进的教学设备合理地运用到教学当中，降低学生对知识的理解难度，提高教学的效果.写作能力是语文素养的综合体现，小学语文新课程标准对此提出的目标是“能具体明确，文从字顺地表述自己的意思。能根据日常生活的需要，运用常见的表达方式写作。”然而，在现实教学中学生怕写作文是极为普遍的现象。这在信息相对闭塞，教学设施不完备的农村小学表现得尤为突出。根据从我校到片区的调查来看，占90%以上的学生都不喜欢写作文，不愿上作文课，对写作感到无话可说，写不出来。那么，如何培养农村小学生的写作能力，提高他们的语言表达水平呢？对此，我做了以下探究：一、现状的原因分析（一）学生原因农村小学生多数是随祖父母在家的留守儿童，由于祖父辈们自身的知识和能力问题，他们往往只关注孩子的吃住，对孩子的心理和语言方面等很少关心。这就造成了农村孩子作文素材贫乏，语言表达能力不足。加上本身生活范围的狭窄，造成了他们写作文时无话可说，千篇一律，千人一腔的现状。（二）教师原因受地理环境的影响，农村教师的信息、见闻也相对匮乏，闭塞。教师们接受新鲜知识、理论的途径有限，因此对课改的方向不明确，新理念的理解也不够深入，使得他们不能用科学的方法指导学生写作。二、对提高农村小学生作文水平的建议（一）从积累素材入手，培养写作的兴趣我国古代教育家孔子说过“知之者不如好知者，好之者不如乐之者。”这句话很清楚地说明了兴趣的重要性。因此，针对学生对作文的厌恶、恐惧心理，应从培养兴趣着手。教师在上课时，可运用富有魅力的语言，生动有趣的故事激发学生的写作欲望，鼓励他们大胆地写出自己想说的话来。这就要求教师在作文教学中创设一定的写作情境，变“要我写”为“我要写”。农村本就是个天地广阔，五彩缤纷的世界。那初升的太阳、绚丽的晚霞、雨后的彩虹、夜晚的星空、月下的蛙声，甚至那席卷大地的狂风、砸向庄稼的冰雹……无不让孩子们激动、震惊。而农村小学生写作文很突出的一个问题就是素材很多，不愿积累，下笔困难。对于这种现象，必须把握好学生的心理，鼓励和引导学生用敏锐的眼光多留心观察农村周边的生活，勤积累、多记录、善思考。比如：“在写我的家乡”时，可以先把家乡的地理位置展示给读者。写成：我的家乡在肥西县的最南端，她滨临我国五大淡水湖之一的巢湖，所以被称为滨湖。……所以，首先要引导学生去体验生活，然后把体验到的生活信息再反复体会，并用笔记录下来，最后转化成可储存的信息置放于大脑中，这种信息的形成不是一蹴而就的，而要通过教师对学生反复的循序渐进的教育。接下来，就关系到了学生的心态问题，也就是学生主动与被动的问题。小学生对事物的观察较敏锐，虽然不可能要求学生把每天的所见所闻都记录下来，因为这样会导致学生逆反心理的产生，但作为语文老师，就得提醒和鼓励学生有一定的材料筛选能力，也就是教学生选择独特的、难忘的、有价值的材料。积累的可以是一个完整的故事，一个生活的片段，一个村庄的角落，也可以是一种稍瞬即逝的灵感，一个没有做完的美梦，还可以是一首没有写完的歌……把它们纳入个人的“生活仓库”储存起来，这对将来的写作会有积极地帮助。积累要是很空泛，学生将失去信心。因此，作为作文指导老师，在班级里要定期开展“积累生活素材比赛”，这不仅能调动学生积累的激情，使学生能彼此分享积累成果，从中得到乐趣，还能在无形中使学生感受到自然生活的美感。因此，学生会由不愿意留心观察到主动地用心思考。因此，教师要引导学生充分开发利用农村的生活资源、教育资源，激发学生的真情实感，使他们主动地投入到写作中去。（二）指导学生学好课文，模仿借鉴叶圣陶先生曾说过：“模仿之于儿童，正如独立创造对于成人那样重要。”课文、范文、习作，正好体现了由读到写这一过程。阅读教学的重要目的之一，就是为了使学生得到方法，然后再将方法运用到习作中，如果离开阅读教学去搞作文教学，必然使学生失去依傍而造成作文难的后果。所以，作文教学经常是以阅读教学开始的，在阅读教学中学习作者的观察方法以及表达方法，从而供自己作文时借鉴和使用。如学习了《高尔基和他的儿子》一文后，模仿高尔基给儿子写信的格式、构段方式，指导学生代高尔基的儿子给高尔基写一封回信，让学生通过模仿了解写信的一般格式和内容。总之，只要教师充分挖掘，发现文本背后更为广阔的天空，定能让文本成为学生个性张扬、灵性飞扬的习作载体。（三）锤炼语言，以读促写农村学生的语言口头化严重，还有很多方言词汇，写起文章来也就不形象、不生动、没有感染力。因此要强化对语言的锻炼。而语言文字的积累就要依赖于阅读，书读得多，语言和知识积累得就丰富，写起文章来笔下的词语和句子也就丰富起来。通过阅读还可以吸收和学习大家的思维方式、方法，进行思想上的积累，提高透视生活现象的品位。朱自清先生也说“写作的训练，还是要从阅读说起。虽然文章不等于生活，是‘流’不‘源’，但同样可以影响写作。”教师应充分重视学生课外阅读能力的培养和习惯的养成。只有通过课外阅读丰富学生的语言积累，才能使学生在说话时“妙语连珠，出口成章”，写作时“文思泉涌，妙笔生花”。“为学之道在于厚积而薄发”。我们学校为学生创造了一定的条件，有专门的阅读室，共藏书五万余册，帮助学生多读书，读好书，激发其读书兴趣，积累尽可能多的语言材料，积淀更多的语感经验，为写作服务。教师可利用中午的自习安排一定时间让学生看书，并准备专用的小本摘抄好词好句，并在写作中有意识的运用，经过一段时间的阅读后，还可让学生写写读书感受，在自习课时进行交流。（四）自由命题，自主写作新课标指出“鼓励学生自由地表达，有个性地表达，有创意地表达，尽可能减少对写作的束缚，为学生提供广阔的写作空间，力求有个性，有创意地表达，根据个人特长和兴趣自主写作。”这就说明，要“我手写我心”。在写作教学中不必刻意拘泥于教材的单元写作训练，只要让学生达到写作训练的目标即可。在农村小学中，要想提高学生的作文水平，仅仅采用上面的几种方法是远远不够的。作为一名农村教育工作者，在实际教学中，我们还要不断地总结探索，有意识地将作文训练渗透到整个语文教学中，切实有效地提高农村孩子的写作能力。21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈1特殊/高危部位肝肿瘤射频消融术特殊/高危部位肝肿瘤射频2病例1男性,64岁,因“直肠癌根治术1月余”入院。2013.1无明显诱因开始出现大便次数增多,约3次/天,无粘液,无便血,无伴有大便性状改变。2013.6.13患者我院行肠镜检査,发现“直肠肿物病理报告:(直肠)中低分化腺癌。病例13特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件4病史消化内镜62013.6.9结肠镜:于直肠距肛门约16cm,见一菜花样肿物,肠腔狭窄,肠镜不能通过,肿物表面溃烂,质硬脆,易出血。肠镜活检病理诊断:直肠癌。病史52013.6.14盆腔CT示:直肠上段肠壁不均匀增厚,肠旁可见1小淋巴结,结合病理,符合直肠癌表现。2013.6.14盆腔CT示:直肠上段6术后病理:(直肠)符合中分化腺癌,侵及浆膜层术后病理:(直肠)符合中分化腺癌,侵及浆膜层72013.7.12MRI示:肝左外叶转移瘤。2013.7.12MRI示:肝左外82013.8.12RFA:在CT下定位肝左外叶肿瘤穿刺点后,射频针经脾、肠之间间隙进针,射频电极针达肿瘤内后,释放电极,先经消融针注入无水酒精3m1,再以直径2cm的范围,103度,150瓦,5分钟条件作肿瘤射频消融,再行针道消融术2013.8.12RFA:在CT下定位肝左外叶肿瘤穿刺点后,9消融术后即时CT复查消融术后即时CT复查102013.12.11第一次消融术后4个月CT复查2013.12.11第一次消融术后4个月CT复查11特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件12特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件13特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件14特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件15特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件16特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件17特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件18特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件19特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件20特殊高危部位肝肿瘤射频消融术课件21谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。——海贝尔

65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha2221、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。特殊高危部位肝肿瘤射频消融术特殊高危部位肝肿瘤射频消融术21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。特殊高危部位肝肿瘤射频消融术特殊/高危部位肝肿瘤射频消融术病例1男性,64岁,因“直肠癌根治术1月余”入院。2013.1无明显诱因开始出现大便次数增多,约3次/天,无粘液,无便血,无伴有大便性状改变。2013.6.13患者我院行肠镜检査,发现“直肠肿物病理报告:(直肠)中低分化腺癌。随着我国科学技术的不断进步，几何画板在高中数学教学当中得到了广泛的使用，使得高中数学的课堂教学能够变得生动化、具体化，极大地调动了学生对高中数学的学习兴趣.然而需要注意的是，在教学当中仅对几何画板进行简单使用时，并不能够将其作用充分的发挥.笔者结合自身多年的高中数学教学经验，就如何在高中数学教学当中正确使用几何画板提出合理化建议.一、合理地认识几何画板与高中数学教学之间的关系在高中数学的实际教学当中，教师应首先改变传统的教学思维，合理地认识几何画板在高中数学当中所起到的作用，合理地把握几何画板的使用原则，使其能够为教学活动的开展发挥出应有的作用.笔者认为，正确地使用几何画板，教师应充分地把握以下几点原则：第一，高中数学的学习当中，教师应在对相关知识进行传授期间，合理地对学生的思维进行锻炼.因此，教师应正确地引导学生降低对教学媒介、教学手段的关注程度，重视知识的学习过程，从而能够平稳地实现教学的最终目的.根据相关调查研究结果显示，教学工具的出现很大程度上是依靠教学目的、教学内容所选择的.在对高中数学的教学工具进行整合的过程中，教师应采用合理的方式，使得学生能够科学地对待教学课件，真正地将其视为新型教学工具的一种，脱开工具的本身形态，深入地对其所反映的知识进行学习.第二，对于高中学生而言，由于数学学科当中的知识抽象性相对较强，因此其学习难度相对较大.在运用传统的教学模式进行授课的过程中，部分重点、难点内容无法仅采用语言进行清楚的讲解，尤其是针对高中数学当中几何知识进行讲解的过程中，图形的变化如平移、翻转等，其教学效果的优劣很大程度上由学生的想象能力所决定.当几何画板同数学知识的教学相融合时，则能够将知识的变化直观地呈现在学生的面前，大大降低学生对相关知识的理解难度.例如，在讲解把函数y=sinx（x∈R）的图象上所有的点向左平行移动π3个单位长度，再把所得图象上所有点的横坐标缩短到原来的12倍（纵坐标不变），得到的图象所表示的函数是A.y=sin（2x-π3），x∈RB.y=sin（x2+π6），x∈RC.y=sin（2x+π3），x∈RD.y=sin（2x+2π3），x∈R时，可运用几何画板，将三角函数的图象根据题目的叙述，将正弦函数的图象进行变化，最终得出正确的结论.二、科学地将几何画板融入到高中数学情景模式教学笔者认为，在高中数学课堂教学的过程中，当教师采用情景教学的模式结合几何画板实施教学时，则能够充分地调动学生的学习积极性，大幅提高高中数学的教学效果.一般而言，情景创设融合几何画板的教学方法主要包括以下几个方面：第一，结合高中学生的生活实际融入几何画板.作为重要的工具之一，数学在日常生活中的运用较为频繁.因此，教师在实际教学的过程中，可从学生的角度出发，选择学生生活当中常见的实例作为教学的案例，从而能够极大程度地集中学生的注意力，提高高中数学教学课堂的生动性，提升教学的效果.例如在对圆弧的相关知识进行讲解的过程中，可采用学生较为感兴趣的过山车等娱乐项目作为教学案例.教师可给出过山车的移动速度，轨道长度等，之后通过其运行的时间，计算出圆弧的半径、周长等.同时，在对该类知识进行讲解之后，又可同今后的任意角三角函数的知识进行联系，提高学生对知识之间联系的掌握程度.第二，结合教学实际内容建立几何情景融入几何画板.在实际教学的过程中，教师除了根据学生的生活实际选择素材之外，还可以根据教学内容，合理地建立科学模式，激发学生对高中数学的学习热情，提高其对教学活动的参与程度.例如在对椭圆的相关知识进行讲解的过程中，教师可采用月球相对于地球、地球相对于太阳的运动轨迹作为案例，建立相应的情景模式，进而能够对椭圆形成一定的认识，总结出椭圆的相关知识要点.例如在双曲线的渐近线方程教学中，我们从学生思维发展的角度把几何画板引入课堂，思维的起点是对双曲线焦点位置的讨论，这也是待定系数法求曲线方程的基本思想.适当地选取方程的形式或通过对条件的分析，避免分类讨论是在这基础之上思维的深化，层层铺垫，让学生不能停留在记忆的层面上，否则数学的思维和解题能力得不到应有的提高和发展，数学学习变得越来越枯燥和乏味.正如《新课程标准》所说：数学学习活动不应只限于接受，记忆，模仿和练习，还应倡导自主探索，合作交流等数学学习的方式.三、正确地将几何画板与高中数学的探究模式相结合在现今的高中数学教学当中，探究性教学模式也是广大数学教师常用的教学方法之一.因此，教师应在课堂教学期间，注重学生思维能力的培养，使用探究性的教学模式，为学生思维的进步提供广阔的空间.这就要求在教学准备期间，教师应严格根据学生的认识规律、所安排的教学内容等对提出的问题进行合理的设计，不仅能够引发学生的思考，同时还能够将几何画板充分地运用其中，提高探究性教学的效果.一般而言，当教学知识涉及到重点以及难点内容时，学生对于知识的理解往往难度相对较大.因此，教师应根据教学内容，合理地融入几何画板，提高教学的效果.例如，笔者在教学的过程中，曾运用以下案例作为例题：如（1）在同一平面直角坐标系中，函数y=cos（x2+3π2）（x∈[0，2π]）的图象和直线y=12的交点个数是几个；（2）在同一平面直角坐标系中，函数y=cos（x2+3π2）（x∈[0，2π]）的图象和横轴、纵轴的交点个数分别是几个.又如将函数y=sin（x-θ）的图象F向右平移π3个单位长度得到图象F′，若F′的一条对称轴是直线x=π12，则θ的一个可能取值是A.512πB.-512πC.1112πD.-1112π总而言之，随着教学设备的不断进步，教师应紧跟时代的步伐，根据教学内容的变化，学生的认知规律以及学校的实际条件，将先进的教学设备合理地运用到教学当中，降低学生对知识的理解难度，提高教学的效果.写作能力是语文素养的综合体现，小学语文新课程标准对此提出的目标是“能具体明确，文从字顺地表述自己的意思。能根据日常生活的需要，运用常见的表达方式写作。”然而，在现实教学中学生怕写作文是极为普遍的现象。这在信息相对闭塞，教学设施不完备的农村小学表现得尤为突出。根据从我校到片区的调查来看，占90%以上的学生都不喜欢写作文，不愿上作文课，对写作感到无话可说，写不出来。那么，如何培养农村小学生的写作能力，提高他们的语言表达水平呢？对此，我做了以下探究：一、现状的原因分析（一）学生原因农村小学生多数是随祖父母在家的留守儿童，由于祖父辈们自身的知识和能力问题，他们往往只关注孩子的吃住，对孩子的心理和语言方面等很少关心。这就造成了农村孩子作文素材贫乏，语言表达能力不足。加上本身生活范围的狭窄，造成了他们写作文时无话可说，千篇一律，千人一腔的现状。（二）教师原因受地理环境的影响，农村教师的信息、见闻也相对匮乏，闭塞。教师们接受新鲜知识、理论的途径有限，因此对课改的方向不明确，新理念的理解也不够深入，使得他们不能用科学的方法指导学生写作。二、对提高农村小学生作文水平的建议（一）从积累素材入手，培养写作的兴趣我国古代教育家孔子说过“知之者不如好知者，好之者不如乐之者。”这句话很清楚地说明了兴趣的重要性。因此，针对学生对作文的厌恶、恐惧心理，应从培养兴趣着手。教师在上课时，可运用富有魅力的语言，生动有趣的故事激发学生的写作欲望，鼓励他们大胆地写出自己想说的话来。这就要求教师在作文教学中创设一定的写作情境，变“要我写”为“我要写”。农村本就是个天地广阔，五彩缤纷的世界。那初升的太阳、绚丽的晚霞、雨后的彩虹、夜晚的星空、月下的蛙声，甚至那席卷大地的狂风、砸向庄稼的冰雹……无不让孩子们激动、震惊。而农村小学生写作文很突出的一个问题就是素材很多，不愿积累，下笔困难。对于这种现象，必须把握好学生的心理，鼓励和引导学生用敏锐的眼光多留心观察农村周边的生活，勤积累、多记录、善思考。比如：“在写我的家乡”时，可以先把家乡的地理位置展示给读者。写成：我的家乡在肥西县的最南端，她滨临我国五大淡水湖之一的巢湖，所以被称为滨湖。……所以，首先要引导学生去体验生活，然后把体验到的生活信息再反复体会，并用笔记录下来，最后转化成可储存的信息置放于大脑中，这种信息的形成不是一蹴而就的，而要通过教师对学生反复的循序渐进的教育。接下来，就关系到了学生的心态问题，也就是学生主动与被动的问题。小学生对事物的观察较敏锐，虽然不可能要求学生把每天的所见所闻都记录下来，因为这样会导致学生逆反心理的产生，但作为语文老师，就得提醒和鼓励学生有一定的材料筛选能力，也就是教学生选择独特的、难忘的、有价值的材料。积累的可以是一个完整的故事，一个生活的片段，一个村庄的角落，也可以是一种稍瞬即逝的灵感，一个没有做完的美梦，还可以是一首没有写完的歌……把它们纳入个人的“生活仓库”储存起来，这对将来的写作会有积极地帮助。积累要是很空泛，学生将失去信心。因此，作为作文指导老师，在班级里要定期开展“积累生活素材比赛”，这不仅能调动学生积累的激情，使学生能彼此分享积累成果，从中得到乐趣，还能在无形中使学生感受到自然生活的美感。因此，学生会由不愿意留心观察到主动地用心思考。因此，教师要引导学生充分开发利用农村的生活资源、教育资源，激发学生的真情实感，使他们主动地投入到写作中去。（二）指导学生学好课文，模仿借鉴叶圣陶先生曾说过：“模仿之于儿童，正如独立创造对于成人那样重要。”课文、范文、习作，正好体现了由读到写这一过程。阅读教学的重要目的之一，就是为了使学生得到方法，然后再将方法运用到习作中，如果离开阅读教学去搞作文教学，必然使学生失去依傍而造成作文难的后果。所以，作文教学经常是以阅读教学开始的，在阅读教学中学习作者的观察方法以及表达方法，从而供自己作文时借鉴和使用。如学习了《高尔基和他的儿子》一文后，模仿高尔基给儿子写信的格式、构段方式，指导学生代高尔基的儿子给高尔基写一封回信，让学生通过模仿了解写信的一般格式和内容。总之，只要教师充分挖掘，发现文本背后更为广阔的天空，定能让文本成为学生个性张扬、灵性飞扬的习作载体。（三）锤炼语言，以读促写农村学生的语言口头化严重，还有很多方言词汇，写起文章来也就不形象、不生动、没有感染力。因此要强化对语言的锻炼。而语言文字的积累就要依赖于阅读，书读得多，语言和知识积累得就丰富，写起文章来笔下的词语和句子也就丰富起来。通过阅读还可以吸收和学习大家的思维方式、方法，进行思想上的积累，提高透视生活现象的品位。朱自清先生也说“写作的训练，还是要从阅读说起。虽然文章不等于生活，是‘流’不‘源’，但同样可以影响写作。”教师应充分重视学生课外阅读能力的培养和习惯的养成。只有通过课外阅读丰富学生的语言积累，才能使学生在说话时“妙语连珠，出口成章”，写作时“文思泉涌，妙笔生花”。“为学之道在于厚积而薄发”。我们学校为学生创造了一定的条件，有专门的阅读室，共藏书五万余册，帮助学生多读书，读好书，激发其读书兴趣，积累尽可能多的语言材料，积淀更多的语感经验，为写作服务。教师可利用中午的自习安排一定时间让学生看书，并准备专用的小本摘抄好词好句，并在写作中有意识的运用，经过一段时间的阅读后，还可让学生写写读书感受，在自习课时进行交流。（四）自由命题，自主写作新课标指出“鼓励学生自由地表达，有个性地表达，有创意地表达，尽可能减少对写作的束缚，为学生提供广阔的写作空间，力