核医学科质量安全管理和风险防范课件整理

核医学科质量安全管理和风险防范46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔核医学科质量安全管理和风险防范核医学科质量安全管理和风险防范46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔6中日发好医飞核医学科质量安全管理和风险防范王猛中日友好医院核医学和2017年4月5日MX)3E7质量安全管理1.放射性药物的使用管理2.医疗设备的操作管理3.检查预约及报告发放的管理作业作为教师检验教学成果以及学生巩固知识的重要手段，是初中化学教学的重要组成部分。初中化学作业设计不仅要注重形式，还需要重视对内容进行相应调整，旨在突出化学学科的实践特性，强化学生的化学基础知识。一、基础性作业基础性作业主要是将学生的未来发展需要以及学生已有经验作为基础，处理障碍与基础性知识之间的关系进行设计。作业难度在学生经验范围之内，有助于增强学生自信心，为其进一步学习奠定基础。另外，作业的难易程度要适度，过于简单，不存在障碍，学生不需要思考就能够得出结论，难以促进学生更好地发展。由此，初中化学基础性作业设计需要遵循“最近发展区”原则，主要围绕已学知识，设计与学生已掌握化学基础知识相关，并能够进行适当思考才能够得出答案的基础性作业。如在布置“物质组成表示方法”教学内容相关作业时，可以提出：在单质中，元素的化合价为。在化合物中，各种元素化合价的代数和等于。这些问题既能够引导学生思考，难易程度又符合学生经验，教师可以通过学生完成作业的情况，了解教学成果，及时调整教学方法等，不断提高教学质量和效率。二、拓展性作业拓展性作业设计目标主要是重视学生创新和实践能力，拓展学生思路，激发学生兴趣，启迪学生智力，引导学生能够自主参与。拓展性化学作业是提高学生实践能力，培养学生创新精神的重要途径，也是化学作业的主要形式，其不仅涉及基础知识，还能够启发学生思维。拓展性作业的设计主要坚持多样化、新颖性原则，将作业与学生实际生活结合在一起，关注热点话题，吸引学生，通过综合性问题，多种解题思路，有效激发学生积极性，促使学生养成良好的学习习惯，进而形成解决实际问题的思维品质。如磁悬浮列车作为社会热点话题之一，其核心技术涉及到化学知识，教师可以结合这一话题，设计作业题目：高温超导物质（Y2Ba4Cu6O13）主要是由哪几种元素组成，其中Y呈价，YmOn化学式。学生运用已经掌握的知识，进行适当思考，就可以得出结论。三、探究性作业1.坚持与时俱进在化学作业中要渗透人文精神，激发学生兴趣，充分调动学生积极性和热情。另外，还需要坚持因人而异原则，针对学生实际情况，设计不同层次的作业，赋予学生自主权，让学生结合自身兴趣进行选择，促使学生能够在不同程度上有所提高，实现个性化发展目标。例如：针对一些学习能力强、基础知识掌握情况较好的学生，教师可以多布置一些探究性作业，偏向社会生活等方面的内容，充分调动学生思维。相反，针对一些学习能力较弱的学生，教师可以多布置一些基础性作业，帮助学生巩固和强化化学基础知识，循序渐进地学习化学知识，提高化学成绩。2.要紧密联系生活教师要引导学生多动手、多参与实践活动，加强作业与学生生活的联系，拉近学生与化学知识之间的距离，促使学生在参与活动过程中，能够开发智力，提高综合能力。化学学习过程中，不免会遇到一些抽象、难以理解的知识内容。例如：化学式难度较大，教师可以让学生课后寻找生活中的物质，让学生了解到虽然化学式很难，但是它们在生活中无处不在。通过这种方式，能够让学生感受到化学的实用性与趣味性。根据上文所述，化学作业作为化学教学的一部分，在巩固和强化学生基础知识等方面具有重要作用。因此，教师应明确新课改要求，坚持以人为本原则，深入研究教学内容，了解学生实际情况，设计多样化作业形式及内容，实现个性化教学目标，提高学生化学素养，从而推动初中化学的进一步发展。一、农村教学点不能全部撤消在学校布局调整过程中，当地政府的预期目标和动力之一就是追求规模效益。“一费制”之后，学校公用经费来源主要为“一费制”中的杂费，这笔收入对小规模的农村学校来说是远远不够的，在缺乏政府投入的情况下，学生数量的多少就决定了学校公用经费的多寡。为了整合教育资源，当地政府必然要对规模过小的学校进行合并，有些地方以撤消教学点个数来衡量行政人员的政绩，甚至有些官员所理解的“布局调整”就是合并学校、扩大学校规模。在这种思想指导下，个别地区出现了扩大学校规模和班级规模、片面追求学校规模效益的做法，尽量减少教学点数量。其实，布局调整不仅仅是规模效益问题，更为重要的是，它还肩负着均衡教育发展，防止学龄儿童失学等任务。盲目地撤消教学点将会带来教育质量的恶化和教学质量差距的扩大。因此地方政府和教育部门只有深刻认识教学点存在的必要性才能做好新一轮中小学布局调整的工作。（一）教学点是一种有效的办学模式学校布局调整并不意味着要消除“教学点”这种办学形式。中心学校与分散的教学点都是实施义务教育的组织形式，在布局调整的过程中要正确解决小规模的村办小学、教学点与相对集中的中心小学之间的关系，不能采取一种“非此即彼”的立场，完全抛弃分散的教育模式。更不能认为教学点就是一种过时的、被淘汰的办学模式，是当今中国农村的现状所决定的。问卷调查结果显示，河南省基层人员赞成农村中小学布局调整后保留教学点的比例达到70%以上，其中行政人员高达88.0%，一线教师为75.9%，家长为76.3%。访谈报告也印证了这一点。例如河南省罗山县教育局基础教育股的刘股长说：“教学点不能撤消，我们山区孩子上学太远，教学点撤消后就会变成失学点，多年以来努力提高的入学率就会降低。”（二）教学点方便学生入学，减少安全事故一些农村地区交通不便，有山有河，学生上学要往返十几里路，早上要很早起床，中午学校没有条件提供午餐只得吃自己带的干粮。对低龄学生来说，每天往返非常辛苦，父母也担心他们在路上的安全问题。在对河南和湖北两省回收的行政卷和学校卷中“您认为当地农村中小学布局调整的主要困难是什么？”问题的合并分析中可以看出基层行政人员和教师一致认为农村中小学布局调整中最主要的困难就是“学生担心上学路远”，河南省占被调查人数的73.5%，湖北省被调查人数的64.0%。因此把边远地方的教学点保留下来是很必要的，它们在方便小学生入学、减少安全事故方面起着重要作用。（三）教学点有利于减轻农民负担布局调整后本村的教学点撤消了，当孩子到非寄宿制学校上学时，部分家长要经常接送孩子，从而增加了时间和体力成本，几家合起来包车又增加了资金成本。湖北省石首市桃花山镇初级中学学生上学就采用包车接送的方式，6~7个小孩一辆面包车，车费由家长出，具体标准是200元每学期。家长签订两套安全责任书：一套是家长和学校签订，一套由家长和车主在交通监管局的监管下签订。目前全镇估计至少有400辆面包车在从事这项工作。当孩子到寄宿制学校上学时，家长又面临着住宿费和生活费的负担。国家规定住宿费每学期交20元，可是很多学校如果只收20元就维持不了运转。我们在禹州市苌庄中心小学调研时该校校长反映，该校是由投资商建的学生宿舍楼，经物价局核定，学生每年交住宿费100元（上面规定为20元，是国家投资建的房屋）。学校从中提留维修费、管理费和水电费，其他归投资商所有。按照预算，该校由社会资金投资建设的宿舍楼等，每年加利息一起，在8年内可以还完投资商的本息，届时投资商投资所建宿舍楼才归学校所有。寄宿学生还要在学校吃饭，按每天3元钱计算，一个月要花70元（除去双休日），一学期要花300元。部分农民家庭收入很低，这些费用对他们来说无疑是一笔不小的花销。如果一些距离较远的教学点保留下来，那么孩子每天上学几乎不用接送，家长也不必增加住宿费、生活费等方面的开支了，负担自然也就减轻了。（四）教学点是实现教育公平的需要教育和其他行业不同，它不仅要追求效率，更要保证公平。在公平与效率之间，义务教育阶段应是在公平优先的基础上兼顾效率。世界银行全民教育资助项目高级执行专家塞尔加?塞尼克特别强调学校布局标准的重要性。他认为，没有标准不行。没有标准，学校可能建在不恰当的地点，导致学校资源闲置；没有弹性的标准也不行，刚性的标准会影响学生入学。最小量人口的需求也应得到满足，学校应该靠近学生居住点，在农村地区，多年级同班上课和只有一个教室的小学是必要的。道格拉斯?雷曼也认为，世界上发达国家在现代化发展和农村交通网络发达之前，其教育体系也在很大程度上依赖于小型农村小学。如美国曾经有成千上万个一师一校的小学，至今仍有463个这样的学校。因此在我国现阶段尤其是寄宿制学校建设困难重重的情况下，保留一些教学点是必要的。教学点是实现教育公平的有效形式，如果教学点都被撤消，那么教学点就会变成“失学点”，很多儿童就会因为贫困、路程太远、在学校吃不好等原因而辍学。这样做的结果将使我们多年努力提高的入学率下降，教育需求得不到满足，从而严重影响教育公平的实现。此外，教学点的存在也有利于提高农民素质。教学点的最大特点就是地处交通不便、经济文化相对滞后的偏远地方，正是因为偏远它们才更加重要。教学点是本村的文化标志，能满足农民多样化学习的需要。二、农村中小学布局调整要因“点”制宜教学点规模很小、办学效益低下、教育质量很差，从发展的角度看，它们必将会随着经济发展水平的提高而逐渐消失。但是在我国现阶段，不能搞“一刀切”，把所有的教学点都撤消。《国务院关于基础教育改革与发展的决定》指出：“农村小学和教学点要在方便学生就近入学的前提下适当合并，在交通不便的地区仍需保留必要的教学点，以防止因布局调整造成学生辍学。”《武汉市教育局、市计委、市财政局关于调整优化学校布局结构的实施意见》也明确规定：“对于交通不便、人口稀少的山区，根据交通、安全等方面的情况，可适当保留初小和教学点，力争初小或教学点的服务区域人口达到2000~3000人。”因此，在对待教学点的问题上，应该深入调查、统筹规划、因“点”制宜。（一）全面调研，统筹规划县教育局应该在布局调整中采取示范或示范与强制相结合的方式，不宜制定硬性指标。在调研中我们发现有些县教育部门和校长签订目标责任书，规定在几年内撤消哪几所学校等。试想如果未经调查就发号施令，那么有些应该保留的教学点就会被盲目撤消。各县（市、区）、乡（镇）有关部门应该对不同地区的地理环境、人口密度、经济条件和学校布局现状深入进行调查研究，认真分析各种影响因素，进行科学论证，并广泛征求村民意见，最后报请当地政府批准哪些教学点应该撤消、哪些应该保留。（二）明确职责，加强管理对处于偏远地方、乡中心学校无法直接管理的教学点或学校，学校管理制度只能靠派人巡回视查来落实，分校或教学点遇到的问题也只能靠当地教师自行解决。既然我们认识到教学点这种办学形式是有效而必要的，那么就应该对它们倾注更多的关爱。各区、乡（镇）、村、组要明确各自对教学点应承担的职责，实行走动式管理，要投入资金，不断改善办学条件。（三）调整师资，优化队伍许多教学点为一师一校，教师在生活、工作上都很艰苦。一师一校的教师不仅要独自完成规定的各科教学工作，同时还要兼顾教学点的管理、后勤等，工作量相对较大。另外，生活上也多有不便之处。由于无法开展教研活动，教学上的难题、心得也不易及时与他人交流，缺乏文化生活，缺乏与外界沟通的机会等等。工作条件的极端封闭必然导致教师思想、教学方法、教学手段等的封闭与落后，工作及生活上的艰苦又导致许多一师一校教学点的教师不安心工作，这些都是直接影响教学点教学质量的因素。要改善教学点的师资力量，可以采取多种有效措施。例如建立区域内骨干教师巡回授课、紧缺专业教师流动教学等制度，建立城乡教师交流制度，坚持“送教下乡”，促进教师队伍由城镇向农村、由超编学校向缺编学校、由强校向弱校的合理流动。另外还应给偏远地区教学点的教师一定的补贴，以留住优秀教师。（马延伟摘自《江西教育科研》，2007年第2期。有删略。中央教育科学研究所供稿。）核医学科质量安全管理和风险防范46、法律有权打破平静。——马16中日发好医飞核医学科质量安全管理和风险防范王猛中日友好医院核医学和2017年4月5日MX)3E76中日发好医飞2质量安全管理1.放射性药物的使用管理2.医疗设备的操作管理3.检查预约及报告发放的管理质量安全管理31.放射性药物的使用管理严格的登记,专人负责和详细的台账,使用过程要有完整的记录,包括放射性药物对哪些患者使用,没有使用的药物去向也要有记录。1.放射性药物的使用管理42.医疗设备的操作管理各种常规性能(均与性、能峰等)的定期检测,检测结果异常时要及时联系工程师进行校正。西门子SPECT进行断层采集时还要注意探头与患者手臂是否会发生碰撞。2.医疗设备的操作管理53.检查预约及报告发放的管理适应症及禁忌症的管控,检查前注意事项的告知,检查当天检查顺序的安排,检查报告的核实与发放。3.检查预约及报告发放的管理6二.风险防范1.医务人员的风险防范2.患者的风险防范二.风险防范71医务人员的风险防范由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。核医学科医务人员的职业暴露主要包含放射性职业暴露和感染性职业暴露。1医务人员的风险防范8放射性职业暴露风险的防范核医学科除了用于PET/CT质量控制的锗68其他放射源均为开放性辐射源,所以我们只能尽量远离放射源、缩短接触时间、采取屏蔽措施,并按要求佩戴辐射剂量笔和参加放射人员体检感染性职业暴露风险的防范1.禁止双手复帽2.禁止锐器乱扔(必须放入锐器盒)3.禁止手持锐器随意行走(肺灌注、心肌负荷试验)放射性职业暴露风险的防范92.患者的风险防范检查等候期间以及检查过程中发生的风险滑倒(要求卫生员在有患者等候检查时不用水拖地),发病(院内急救电话5179,并及时通告科室领导),交叉感染(注射药物时严格执行“一人一带一巾”及“一次性用品只用一次”的规定),用错药(除了碘131口服液之外的锝99m注射液和F18-FDG注射液均不会对患者身体产生确定性的伤害,但是必须要多加防范!)2.患者的风险防范10心台阶注意坡道小心地小心台阶心台阶11核医学科质量安全管理和风险防范课件整理12核医学科质量安全管理和风险防范课件整理13核医学科质量安全管理和风险防范课件整理14核医学科质量安全管理和风险防范课件整理15核医学科质量安全管理和风险防范课件整理16核医学科质量安全管理和风险防范课件整理17核医学科质量安全管理和风险防范课件整理18核医学科质量安全管理和风险防范课件整理19核医学科质量安全管理和风险防范课件整理20核医学科质量安全管理和风险防范课件整理21核医学科质量安全管理和风险防范课件整理22核医学科质量安全管理和风险防范课件整理23核医学科质量安全管理和风险防范课件整理24核医学科质量安全管理和风险防范课件整理25核医学科质量安全管理和风险防范课件整理26核医学科质量安全管理和风险防范课件整理27核医学科质量安全管理和风险防范课件整理28核医学科质量安全管理和风险防范课件整理29核医学科质量安全管理和风险防范课件整理30核医学科质量安全管理和风险防范课件整理31核医学科质量安全管理和风险防范课件整理32核医学科质量安全管理和风险防范课件整理33核医学科质量安全管理和风险防范课件整理34核医学科质量安全管理和风险防范课件整理35核医学科质量安全管理和风险防范课件整理36核医学科质量安全管理和风险防范课件整理37核医学科质量安全管理和风险防范课件整理38

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困39核医学科质量安全管理和风险防范46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔核医学科质量安全管理和风险防范核医学科质量安全管理和风险防范46、法律有权打破平静。——马·格林47、在一千磅法律里，没有一盎司仁爱。——英国48、法律一多，公正就少。——托·富勒49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处罚才能使犯罪得到偿还。——达雷尔50、弱者比强者更能得到法律的保护。——威·厄尔6中日发好医飞核医学科质量安全管理和风险防范王猛中日友好医院核医学和2017年4月5日MX)3E7质量安全管理1.放射性药物的使用管理2.医疗设备的操作管理3.检查预约及报告发放的管理作业作为教师检验教学成果以及学生巩固知识的重要手段，是初中化学教学的重要组成部分。初中化学作业设计不仅要注重形式，还需要重视对内容进行相应调整，旨在突出化学学科的实践特性，强化学生的化学基础知识。一、基础性作业基础性作业主要是将学生的未来发展需要以及学生已有经验作为基础，处理障碍与基础性知识之间的关系进行设计。作业难度在学生经验范围之内，有助于增强学生自信心，为其进一步学习奠定基础。另外，作业的难易程度要适度，过于简单，不存在障碍，学生不需要思考就能够得出结论，难以促进学生更好地发展。由此，初中化学基础性作业设计需要遵循“最近发展区”原则，主要围绕已学知识，设计与学生已掌握化学基础知识相关，并能够进行适当思考才能够得出答案的基础性作业。如在布置“物质组成表示方法”教学内容相关作业时，可以提出：在单质中，元素的化合价为。在化合物中，各种元素化合价的代数和等于。这些问题既能够引导学生思考，难易程度又符合学生经验，教师可以通过学生完成作业的情况，了解教学成果，及时调整教学方法等，不断提高教学质量和效率。二、拓展性作业拓展性作业设计目标主要是重视学生创新和实践能力，拓展学生思路，激发学生兴趣，启迪学生智力，引导学生能够自主参与。拓展性化学作业是提高学生实践能力，培养学生创新精神的重要途径，也是化学作业的主要形式，其不仅涉及基础知识，还能够启发学生思维。拓展性作业的设计主要坚持多样化、新颖性原则，将作业与学生实际生活结合在一起，关注热点话题，吸引学生，通过综合性问题，多种解题思路，有效激发学生积极性，促使学生养成良好的学习习惯，进而形成解决实际问题的思维品质。如磁悬浮列车作为社会热点话题之一，其核心技术涉及到化学知识，教师可以结合这一话题，设计作业题目：高温超导物质（Y2Ba4Cu6O13）主要是由哪几种元素组成，其中Y呈价，YmOn化学式。学生运用已经掌握的知识，进行适当思考，就可以得出结论。三、探究性作业1.坚持与时俱进在化学作业中要渗透人文精神，激发学生兴趣，充分调动学生积极性和热情。另外，还需要坚持因人而异原则，针对学生实际情况，设计不同层次的作业，赋予学生自主权，让学生结合自身兴趣进行选择，促使学生能够在不同程度上有所提高，实现个性化发展目标。例如：针对一些学习能力强、基础知识掌握情况较好的学生，教师可以多布置一些探究性作业，偏向社会生活等方面的内容，充分调动学生思维。相反，针对一些学习能力较弱的学生，教师可以多布置一些基础性作业，帮助学生巩固和强化化学基础知识，循序渐进地学习化学知识，提高化学成绩。2.要紧密联系生活教师要引导学生多动手、多参与实践活动，加强作业与学生生活的联系，拉近学生与化学知识之间的距离，促使学生在参与活动过程中，能够开发智力，提高综合能力。化学学习过程中，不免会遇到一些抽象、难以理解的知识内容。例如：化学式难度较大，教师可以让学生课后寻找生活中的物质，让学生了解到虽然化学式很难，但是它们在生活中无处不在。通过这种方式，能够让学生感受到化学的实用性与趣味性。根据上文所述，化学作业作为化学教学的一部分，在巩固和强化学生基础知识等方面具有重要作用。因此，教师应明确新课改要求，坚持以人为本原则，深入研究教学内容，了解学生实际情况，设计多样化作业形式及内容，实现个性化教学目标，提高学生化学素养，从而推动初中化学的进一步发展。一、农村教学点不能全部撤消在学校布局调整过程中，当地政府的预期目标和动力之一就是追求规模效益。“一费制”之后，学校公用经费来源主要为“一费制”中的杂费，这笔收入对小规模的农村学校来说是远远不够的，在缺乏政府投入的情况下，学生数量的多少就决定了学校公用经费的多寡。为了整合教育资源，当地政府必然要对规模过小的学校进行合并，有些地方以撤消教学点个数来衡量行政人员的政绩，甚至有些官员所理解的“布局调整”就是合并学校、扩大学校规模。在这种思想指导下，个别地区出现了扩大学校规模和班级规模、片面追求学校规模效益的做法，尽量减少教学点数量。其实，布局调整不仅仅是规模效益问题，更为重要的是，它还肩负着均衡教育发展，防止学龄儿童失学等任务。盲目地撤消教学点将会带来教育质量的恶化和教学质量差距的扩大。因此地方政府和教育部门只有深刻认识教学点存在的必要性才能做好新一轮中小学布局调整的工作。（一）教学点是一种有效的办学模式学校布局调整并不意味着要消除“教学点”这种办学形式。中心学校与分散的教学点都是实施义务教育的组织形式，在布局调整的过程中要正确解决小规模的村办小学、教学点与相对集中的中心小学之间的关系，不能采取一种“非此即彼”的立场，完全抛弃分散的教育模式。更不能认为教学点就是一种过时的、被淘汰的办学模式，是当今中国农村的现状所决定的。问卷调查结果显示，河南省基层人员赞成农村中小学布局调整后保留教学点的比例达到70%以上，其中行政人员高达88.0%，一线教师为75.9%，家长为76.3%。访谈报告也印证了这一点。例如河南省罗山县教育局基础教育股的刘股长说：“教学点不能撤消，我们山区孩子上学太远，教学点撤消后就会变成失学点，多年以来努力提高的入学率就会降低。”（二）教学点方便学生入学，减少安全事故一些农村地区交通不便，有山有河，学生上学要往返十几里路，早上要很早起床，中午学校没有条件提供午餐只得吃自己带的干粮。对低龄学生来说，每天往返非常辛苦，父母也担心他们在路上的安全问题。在对河南和湖北两省回收的行政卷和学校卷中“您认为当地农村中小学布局调整的主要困难是什么？”问题的合并分析中可以看出基层行政人员和教师一致认为农村中小学布局调整中最主要的困难就是“学生担心上学路远”，河南省占被调查人数的73.5%，湖北省被调查人数的64.0%。因此把边远地方的教学点保留下来是很必要的，它们在方便小学生入学、减少安全事故方面起着重要作用。（三）教学点有利于减轻农民负担布局调整后本村的教学点撤消了，当孩子到非寄宿制学校上学时，部分家长要经常接送孩子，从而增加了时间和体力成本，几家合起来包车又增加了资金成本。湖北省石首市桃花山镇初级中学学生上学就采用包车接送的方式，6~7个小孩一辆面包车，车费由家长出，具体标准是200元每学期。家长签订两套安全责任书：一套是家长和学校签订，一套由家长和车主在交通监管局的监管下签订。目前全镇估计至少有400辆面包车在从事这项工作。当孩子到寄宿制学校上学时，家长又面临着住宿费和生活费的负担。国家规定住宿费每学期交20元，可是很多学校如果只收20元就维持不了运转。我们在禹州市苌庄中心小学调研时该校校长反映，该校是由投资商建的学生宿舍楼，经物价局核定，学生每年交住宿费100元（上面规定为20元，是国家投资建的房屋）。学校从中提留维修费、管理费和水电费，其他归投资商所有。按照预算，该校由社会资金投资建设的宿舍楼等，每年加利息一起，在8年内可以还完投资商的本息，届时投资商投资所建宿舍楼才归学校所有。寄宿学生还要在学校吃饭，按每天3元钱计算，一个月要花70元（除去双休日），一学期要花300元。部分农民家庭收入很低，这些费用对他们来说无疑是一笔不小的花销。如果一些距离较远的教学点保留下来，那么孩子每天上学几乎不用接送，家长也不必增加住宿费、生活费等方面的开支了，负担自然也就减轻了。（四）教学点是实现教育公平的需要教育和其他行业不同，它不仅要追求效率，更要保证公平。在公平与效率之间，义务教育阶段应是在公平优先的基础上兼顾效率。世界银行全民教育资助项目高级执行专家塞尔加?塞尼克特别强调学校布局标准的重要性。他认为，没有标准不行。没有标准，学校可能建在不恰当的地点，导致学校资源闲置；没有弹性的标准也不行，刚性的标准会影响学生入学。最小量人口的需求也应得到满足，学校应该靠近学生居住点，在农村地区，多年级同班上课和只有一个教室的小学是必要的。道格拉斯?雷曼也认为，世界上发达国家在现代化发展和农村交通网络发达之前，其教育体系也在很大程度上依赖于小型农村小学。如美国曾经有成千上万个一师一校的小学，至今仍有463个这样的学校。因此在我国现阶段尤其是寄宿制学校建设困难重重的情况下，保留一些教学点是必要的。教学点是实现教育公平的有效形式，如果教学点都被撤消，那么教学点就会变成“失学点”，很多儿童就会因为贫困、路程太远、在学校吃不好等原因而辍学。这样做的结果将使我们多年努力提高的入学率下降，教育需求得不到满足，从而严重影响教育公平的实现。此外，教学点的存在也有利于提高农民素质。教学点的最大特点就是地处交通不便、经济文化相对滞后的偏远地方，正是因为偏远它们才更加重要。教学点是本村的文化标志，能满足农民多样化学习的需要。二、农村中小学布局调整要因“点”制宜教学点规模很小、办学效益低下、教育质量很差，从发展的角度看，它们必将会随着经济发展水平的提高而逐渐消失。但是在我国现阶段，不能搞“一刀切”，把所有的教学点都撤消。《国务院关于基础教育改革与发展的决定》指出：“农村小学和教学点要在方便学生就近入学的前提下适当合并，在交通不便的地区仍需保留必要的教学点，以防止因布局调整造成学生辍学。”《武汉市教育局、市计委、市财政局关于调整优化学校布局结构的实施意见》也明确规定：“对于交通不便、人口稀少的山区，根据交通、安全等方面的情况，可适当保留初小和教学点，力争初小或教学点的服务区域人口达到2000~3000人。”因此，在对待教学点的问题上，应该深入调查、统筹规划、因“点”制宜。（一）全面调研，统筹规划县教育局应该在布局调整中采取示范或示范与强制相结合的方式，不宜制定硬性指标。在调研中我们发现有些县教育部门和校长签订目标责任书，规定在几年内撤消哪几所学校等。试想如果未经调查就发号施令，那么有些应该保留的教学点就会被盲目撤消。各县（市、区）、乡（镇）有关部门应该对不同地区的地理环境、人口密度、经济条件和学校布局现状深入进行调查研究，认真分析各种影响因素，进行科学论证，并广泛征求村民意见，最后报请当地政府批准哪些教学点应该撤消、哪些应该保留。（二）明确职责，加强管理对处于偏远地方、乡中心学校无法直接管理的教学点或学校，学校管理制度只能靠派人巡回视查来落实，分校或教学点遇到的问题也只能靠当地教师自行解决。既然我们认识到教学点这种办学形式是有效而必要的，那么就应该对它们倾注更多的关爱。各区、乡（镇）、村、组要明确各自对教学点应承担的职责，实行走动式管理，要投入资金，不断改善办学条件。（三）调整师资，优化队伍许多教学点为一师一校，教师在生活、工作上都很艰苦。一师一校的教师不仅要独自完成规定的各科教学工作，同时还要兼顾教学点的管理、后勤等，工作量相对较大。另外，生活上也多有不便之处。由于无法开展教研活动，教学上的难题、心得也不易及时与他人交流，缺乏文化生活，缺乏与外界沟通的机会等等。工作条件的极端封闭必然导致教师思想、教学方法、教学手段等的封闭与落后，工作及生活上的艰苦又导致许多一师一校教学点的教师不安心工作，这些都是直接影响教学点教学质量的因素。要改善教学点的师资力量，可以采取多种有效措施。例如建立区域内骨干教师巡回授课、紧缺专业教师流动教学等制度，建立城乡教师交流制度，坚持“送教下乡”，促进教师队伍由城镇向农村、由超编学校向缺编学校、由强校向弱校的合理流动。另外还应给偏远地区教学点的教师一定的补贴，以留住优秀教师。（马延伟摘自《江西教育科研》，2007年第2期。有删略。中央教育科学研究所供稿。）核医学科质量安全管理和风险防范46、法律有权打破平静。——马406中日发好医飞核医学科质量安全管理和风险防范王猛中日友好医院核医学和2017年4月5日MX)3E76中日发好医飞41质量安全管理1.放射性药物的使用管理2.医疗设备的操作管理3.检查预约及报告发放的管理质量安全管理421.放射性药物的使用管理严格的登记,专人负责和详细的台账,使用过程要有完整的记录,包括放射性药物对哪些患者使用,没有使用的药物去向也要有记录。1.放射性药物的使用管理432.医疗设备的操作管理各种常规性能(均与性、能峰等)的定期检测,检测结果异常时要及时联系工程师进行校正。西门子SPECT进行断层采集时还要注意探头与患者手臂是否会发生碰撞。2.医疗设备的操作管理443.检查预约及报告发放的管理适应症及禁忌症的管