用人单位职业健康监护监督管理办法

用人单位职业健康监护

监督管理办法

国家安全生产监督管理总局令第49号《用人单位职业健康监护监督管理办法》已经2012年3月6日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，现予公布，自2012年6月1日起施行。国家安全生产监督管理总局骆琳二○一二年四月二十七日

目的、依据为了规范用人单位职业健康监护工作，加强职业健康监护的监督管理，保护劳动者健康及其相关权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》，制定本办法。适用范围用人单位从事接触职业病危害作业的劳动者（以下简称劳动者）的职业健康监护安全生产监督管理部门对其实施监督管理。

职业健康监护的定义劳动者上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查和职业健康监护档案管理。本办法涉及的主要相关责任方用人单位（责任主体、被监管对象）劳动者（被保护对象）安监部门（现场监管部门）卫生行政部门（资质监管部门）职业健康监察机构（职业健康中介服务、被监管对象）

用人单位的职责用人单位是职业健康监护工作的责任主体，其主要负责人对本单位职业健康监护工作全面负责。用人单位应当建立、健全劳动者职业健康监护制度，依法落实职业健康监护工作。用人单位应当接受安全生产监督管理部门依法对其职业健康监护工作的监督检查，并提供有关文件和资料。用人单位应当依照本办法以及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）、《放射工作人员职业健康监护技术规范》（GBZ235）等国家职业卫生标准的要求，制定、落实本单位职业健康检查年度计划，并保证所需要的专项经费。用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查，并承担职业健康检查费用。劳动者接受职业健康检查应当视同正常出勤。在委托职业健康检查机构对从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查时，应当如实提供下列文件、资料：1、用人单位的基本情况；2、工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册；3、职业病危害因素定期检测、评价结果。用人单位应当按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188）等国家职业卫生标准的规定和要求，确定接触职业病危害的劳动者的检查项目和检查周期。需要复查的，应当根据复查要求增加相应的检查项目。职业健康监护种类

（1）上岗前健康检查；（2）在岗期间定期健康检查；（3）离岗时健康检查；（4）应急医学检查；（5）离岗后的随访医学检查(非所有都需要)

职业病危害潜伏期长的需要追踪随访。上岗前职职业健康康检查目的:发发现职业业禁忌症症、疑似似职业病病人；劳动岗位位包括:1、拟拟从事事接触触职业业病危危害作作业的的新录录用劳劳动者者，包包括转转岗到到该作作业岗岗位的的劳动动者；；2、拟拟从事事有特特殊健健康要要求作作业的的劳动动者:驾驶\电工工\高高处……在岗时时职业业健康康检查查目的：：早期发发现职业病病病人人或疑疑似病病人或或劳动动者的的健康康异常常改变变；及时发发现有有职业业禁忌忌证的的劳动动者；；有利利于评评价作作业场场所职职业病病危害害因素素的控控制效效果。。用人单单位应应当根根据劳劳动者者所接接触的的职业业病危危害因因素，，定期期安排排劳动动者进进行在在岗期期间的的职业业健康康检查查。离岗时时职业业健康康检查查对准备备脱离离所从从事的的职业业病危危害作作业或或者岗岗位的的劳动动者，，用人人单位位应当当在劳劳动者者离岗岗前30日日内组组织劳劳动者者进行行离岗岗时的的职业业健康康检查查。劳劳动者者离岗岗前90日日内的的在岗岗期间间的职职业健健康检检查可可以视视为离离岗时时的职职业健健康检检查。。目的：：确定定其在停止止接触触职业业病危危害时时的健健康状状况。。用人单单位对对未进进行离离岗时时职业业健康康检查查的劳劳动者者，不不得解解除或或者终终止与与其订订立的的劳动动合同同。应急职职业健健康检检查出现下下列情情况之之一的的，用用人单单位应应当立立即组组织有有关劳劳动者者进行行职业业健康康检查查：1、接接触职职业病病危害害因素素的劳劳动者者在作作业过过程中中出现现与所所接触触职业业病危危害因因素相相关的的不适适症状状的；；2、劳劳动者者受到到急性性职业业中毒毒危害害或者者出现现职业业中毒毒症状状的。。离岗后后随访访医学学检查查如接触触的职职业病病危害害因素素具有有慢性性健康康影响响，或或较长长的潜潜伏期期，在在脱离离接触触后仍仍有可可能发发生职职业病病，需需进行行随访访医学学检查查。尘肺病病患者者离岗岗后需需进行行随访访医学学检查查。随访时时间的的长短短应根根据有有害因因素致致病的的流行行病学学及临临床特特点、、劳动动者从从事作作业的的时间间长短短、作作业场场所有有害因因素的的浓度度等因因素综综合考考虑确确定。。职业健健康检检查结结果告告知用人单单位应应当及及时将将职业业健康康检查查结果果及职职业健健康检检查机机构的的建议议以书书面形形式如如实告告知劳劳动者者。职业健健康检检查结结果处处置用人单单位应应当根根据职职业健健康检检查报报告，，采取取下列列措施施：（一））对有有职业业禁忌忌的劳劳动者者，调调离或或者暂暂时脱脱离原原工作作岗位位；（二））对健健康损损害可可能与与所从从事的的职业业相关关的劳劳动者者，进进行妥妥善安安置；；（三））对需需要复复查的的劳动动者，，按照照职业业健康康检查查机构构要求求的时时间安安排复复查和和医学学观察察；（四））对疑疑似职职业病病病人人，按按照职职业健健康检检查机机构的的建议议安排排其进进行医医学观观察或或者职职业病病诊断断；（五））对存存在职职业病病危害害的岗岗位，，立即即改善善劳动动条件件，完完善职职业病病防护护设施施，为为劳动动者配配备符符合国国家标标准的的职业业病危危害防防护用用品。。职业病病/疑疑似职职业病病报告告职业健健康检检查发发现新新发生生职业业病（（职业业中毒毒）或或者两两例以以上疑疑似职职业病病（职职业中中毒））的，，用人人单位位应当当及时时向所所在地地安全全生产产监督督管理理部门门报告告。职业健健康检检查的的机构构1、取取得省省级以以上人人民政政府卫卫生行行政部部门批批准的的医疗疗卫生生机构构承担担职业业健康康检查查工作作；2、在在批准准的项项目范范围内内、依依据《《职业业健康康监护护技术术规范范》（（GBZ188）等等规定定开展展职业业健康康检查查工作作；3、保保证职职业健健康检检查过过程和和结论论合法法、客客观、、真实实；4、出出具职职业健健康体体检报报告；；5、对对发现现的问问题提提出合合理建建议。。个体职职业健健康检检查结结果根据职职业健健康检检查种种类的的不同同,一一般般分4-5种种情况况:本次职职业健健康检检查各各项指指标正正常;检查发发现一一项以以上(有意意义)指标标异常常，需需要复复查或或医学学观察察;检查发发现‘‘疑似职职业病病”,需要要提交交职业业病诊诊断机机构进进一步步明确确诊断断者;检查发发现患患有:‘‘‘职业业禁忌忌证””的建建议;其它疾疾病或或异常常：与与目标标疾病病无关关的其其它疾疾病或或指标标异常常.职业健健康检检查结结果总总结报报告对该单单位本本次所所有被被检查查者的的体检检结果果总结结。应应明明确本本次对对那些些作业业岗位位的劳劳动者者进行行了检检查、、检查查人数数、项项目、、发现现的问问题；；结合合职业业病危危害因因素及及其监监测资资料(必要要时现现场调调查)对职职业健健康检检查结结果进进行总总结评评价，，根据据存在在的问问题提提出科科学、、合理理的建建议等等。职业健健康监监护档档案建建立用人单单位应应当为为劳动动者个个人建建立职职业健健康监监护档档案。。职业业健康康监护护档案案包括括下列列内容容：（一））劳动动者姓姓名、、性别别、年年龄、、籍贯贯、婚婚姻、、文化化程度度、嗜嗜好等等情况况；（二））劳动动者职职业史史、既既往病病史和和职业业病危危害接接触史史；（三））历次次职业业健康康检查查结果果及处处理情情况；；（四））职业业病诊诊疗资资料；；（五））需要要存入入职业业健康康监护护档案案的其其他有有关资资料。。职业健健康监监护档档案管管理按照有有关规规定妥妥善保保存。。安全生生产行行政执执法人人员、、劳动动者或或者其其近亲亲属、、劳动动者委委托的的代理理人有有权查查阅、、复印印劳动动者的的职业业健康康监护护档案案。劳动者者离开开用人人单位位时，，有权权索取取本人人职业业健康康监护护档案案复印印件，，用人人单位位应当当如实实、无无偿提提供，，并在在所提提供的的复印印件上上签章章。其他规规定用人单单位不不得安安排未未成年年工从从事接接触职职业病病危害害的作作业，，不得得安排排孕期期、哺哺乳期期的女女职工工从事事对本本人和和胎儿儿、婴婴儿有有危害害的作作业。。用人单位发发生分立、、合并、解解散、破产产等情形时时，应当对对劳动者进进行职业健健康检查，，并依照国国家有关规规定妥善安安置职业病病病人；其其职业健康康监护档案案应当依照照国家有关关规定实施施移交保管管。监督管理执法主体：：安全生产产监督管理理部门本办法第二二十二条规规定安全生生产监督管管理部门应应当依法对对用人单位位落实有关关职业健康康监护的法法律、法规规、规章和和标准的情情况进行监监督检查监督检查内内容（一）职业业健康监护护制度建立立情况；（二）职业业健康监护护计划制定定和专项经经费落实情情况；（三）如实实提供职业业健康检查查所需资料料情况；（四）劳动动者上岗前前、在岗期期间、离岗岗时、应急急职业健康康检查情况况；（五）对职职业健康检检查结果及及建议，向向劳动者履履行告知义义务情况；；（六）针对对职业健康康检查报告告采取措施施情况；（七）报告告职业病、、疑似职业业病情况；；（八）劳动动者职业健健康监护档档案建立及及管理情况况；（九）为离离开用人单单位的劳动动者如实、、无偿提供供本人职业业健康监护护档案复印印件情况；；（十）依法法应当监督督检查的其其他情况。。对监督执法法人员要求求安全生产监监督管理部部门应当加加强行政执执法人员职职业健康知知识培训，，提高行政政执法人员员的业务素素质。安全生产行行政执法人人员依法履履行监督检检查职责时时，应当出出示有效的的执法证件件。安全生产行行政执法人人员应当忠忠于职守，，秉公执法法，严格遵遵守执法规规范；涉及及被检查单单位技术秘秘密、业务务秘密以及及个人隐私私的，应当当为其保密密。监督执法人人员权利安全生产监监督管理部部门履行监监督检查职职责时，有有权进入被被检查单位位，查阅、、复制被检检查单位有有关职业健健康监护的的文件、资资料。了解用人单单位概况、、生产工艺艺流程、职职工人数、、职业病危危害种类及及接触人数数等。确定定应检人数数.体检率=实实检人数/应检人数数查职业健康康档案查体检报告告监督检查注注意事项应该关注的的问题(1)哪些些接触职业业病危害的的劳动者进进行了职业业健康检查查及检查人人数,体体检率?(2)对在在职业健康康检查中发发现的有与与所从事的的职业相关关的健康损损害的劳动动者,是否否调离原工工作岗位并并妥善安置置;(3)对需需要复查和和医学观察察的劳动者者,是否按按要求及时时安排其复复查和医学学观察。(4)哪些些新从事或或脱离接触触职业病危危害的劳动动者进行了了上岗前或或离岗时的的职业健康康检查及检检查人数。。(5)对遭遭受或可能能遭受急性性职业病危危害的劳动动者,是否否及时组织织健康检查查和医学观观察(6)是否否安排未成成年人从事事接触职业业病危害的的作业;是是否安排妊妊娠期、哺哺乳期的女女职工从事事对本人和和胎儿、婴婴儿有危害的作作业等。法律责任用人单位有有下列行为为之一的，，给予警告告，责令限限期改正，，可以并处处3万元以以下的罚款款：（一）未建建立或者落落实职业健健康监护制制度的；（二）未按按照规定制制定职业健健康监护计计划和落实实专项经费费的；（三）弄虚虚作假，指指使他人冒冒名顶替参参加职业健健康检查的的；（四）未如如实提供职职业健康检检查所需要要的文件、、资料的；；（五）未根根据职业健健康检查情情况采取相相应措施的的；（六）不承承担职业健健康检查费费用的（第二十六六条）用人单位有有下列行为为之一的，，责令限期期改正，给给予警告，，可以并处处5万元以以上10万万元以下的的罚款：（一）未按按照规定组组织职业健健康检查、、建立职业业健康监护护档案或者者未将检查查结果如实实告知劳动动者的；（二）未按按照规定在在劳动者离离开用人单单位时提供供职业健康康监护档案