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文档简介
鼻咽癌鼻咽癌
(CarcinomaofNasopharynx,NPC)
为我国高发恶性肿瘤之一。【病因】1·遗传因素:2·病毒因素:EB病毒3·环境因素:好发部位
mosttumorsariseontheposterosuperiorwallorfossaofRosenmuller
咽隐窝鼻咽顶前壁【临床表现】1·鼻部症状:回缩涕带血或擤鼻涕中带血为早期较典型的症状,晚期可有大出血,肿瘤阻塞引起一侧鼻塞,瘤体增长可有二侧阻塞。2·耳部症状:肿瘤压迫阻塞咽鼓管咽口,引起耳闷,耳鸣,听力下降,中耳积水。
咽隐窝鼻咽癌病人中耳的表表现鼻咽癌颈淋巴结转移鼻咽癌颈淋巴结转移4·脑神经症状:从颅底破裂孔处或颈内动脉管进入颅内,可侵犯V、VI、IV、III、II对颅神经,引起头痛、面部麻木、复视、上睑下垂,眼球固定。直接侵犯咽旁隙或转移淋巴结压迫IⅩ、Ⅹ、Ⅻ,引起软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜等。鼻咽癌眼球外展受限5远处转移:骨、肺、肝【检查】1后鼻镜检查:咽隐窝或顶前壁黏膜粗糙,新生物,肉芽肿。鼻咽癌鼻咽癌颈淋巴结转移鼻咽癌有利于发现早期微小病变3.纤维鼻咽镜或鼻内镜检查4、影象学检查ImagingCT,MRI5.EB病毒血清学检查:(辅助检查)
(1)EB病毒核抗原(2)EB病毒早期抗原
(3)EB病毒壳抗原
(4)EB病毒特异性DNA酶【诊断】有上述症状者,要高度警惕鼻咽部有无肿瘤存在。作鼻咽部检
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