急诊抢救中的护理统筹及医护配合演示文稿

关于急诊抢救中的护理统筹及医护配合演示文稿第一页，共三十三页，2022年，8月28日

急救医学是一门多专业的综合科学。是处理和研究各种急性病变和急性创伤的一门新专业，也就是指在短时间内，对威胁人类生命安全的意外灾伤和疾病，所采取的一种紧急救护措施的科学。它不处理伤病的全过程，而是把重点放在处理伤病急救阶段，其内容主要是：心、肺、脑的复苏，循环功能引起的体克，急性创伤，多器官功能的衰竭，急性中毒等。第二页，共三十三页，2022年，8月28日急诊科工作特点：

急：就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所以一切工作都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。忙：病人病情变化快，就诊人数多，尤其在发生意外灾害时，要承担大批伤员抢救工作，所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张有序。多学科性：就诊病人病种复杂，常常需要多专科人员协作会诊了，因而，要有高效能的指挥组织和协作制度，另外，多数病人是初次急诊就诊，常常有传染病人，易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度第三页，共三十三页，2022年，8月28日急诊工作范围1.非抢救性工作：指只需要进行一般处理的病人，如高热、上感、胃肠炎，不致命的外伤等，工作包括分接诊、治疗、留观、清创缝合、院前抢救。2.

抢救工作：抢救工作是急诊室的重点工作，是最能反映医疗水平的关键部分。抢救中护士所负担部分十分重要，其技术水平的高低，组织配合的好坏，可直接影响抢救的成败，我们可将抢救中护士的配合分成三部分：呼吸配合、循环系统配合、抢救现场实际记录。第四页，共三十三页，2022年，8月28日需要抢救的病人生命体征不稳定有生命危险或潜在生命危险必须立刻进行复苏第五页，共三十三页，2022年，8月28日急诊抢救中的护理统筹

护理急救统筹是按照整体护理的要求，用最快的速度、在最短的时间内，用最有效的护理措施，达到最佳的护理效果，而实施的规范的护理急救程序第六页，共三十三页，2022年，8月28日护理统筹——方法成立急救小组建立绿色通道第七页，共三十三页，2022年，8月28日护理统筹----人力资源管理双人分工法医生：负责胸外按压。呼吸道管理，全程指挥护士：负责甲、乙的职责第八页，共三十三页，2022年，8月28日第九页，共三十三页，2022年，8月28日护理统筹----人力资源管理3人分工法医生;判断病情，CPR全程主操作。护士甲;1高年资护士，头位护士2呼吸道管理、保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰，协助医生气管插管，3观察病情变化，负责现场护士指挥第十页，共三十三页，2022年，8月28日护理统筹---人力资源管理护士乙：1侧位护士

2循环系统管理，建立静脉通道，协助胸外心脏按压、除颤、心电监护、执行口头遗嘱，创口的压迫止血、包扎。负责抢救记录，抢救联络工作第十一页，共三十三页，2022年，8月28日第十二页，共三十三页，2022年，8月28日护理统筹---人力资源管理4人分工法同三人分工法护士丙：1较低年资护士

2职责：创口的压迫止血、包扎，负责抢救记录，抢救联络工作第十三页，共三十三页，2022年，8月28日第十四页，共三十三页，2022年，8月28日护理统筹——演练六大病重进行演练过敏性休克病人抢救演练总结.doc急诊严重多发伤案例演练总结.doc心跳呼吸骤停病人抢救演练总结.doc第十五页，共三十三页，2022年，8月28日医护配合的重要性增强救护者之间的默契程度提高工作效率提高抢救综合技能的应用能力打造品牌第十六页，共三十三页，2022年，8月28日抢救中医护配合的三部分呼吸的配合循环系统的配合抢救现场实际记录第十七页，共三十三页，2022年，8月28日呼吸配合气管插管，使用人工呼吸机的护理、吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用、气管切开配合等气管插管操作视频气管插管操作视频第十八页，共三十三页，2022年，8月28日循环配合抽血、输液、输血。心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物等心肺复苏操作视频心肺复苏操作视频第十九页，共三十三页，2022年，8月28日抢救记录认真记录病人的神志、血压、脉搏等。抢救开始时间及抢救措施。用药途径，执行医嘱时间等第二十页，共三十三页，2022年，8月28日配合不好，易出现-----急、忙、乱的场景第二十一页，共三十三页，2022年，8月28日

如何落实？第二十二页，共三十三页，2022年，8月28日医护配合----团队的精神

技术互补、团结和谐分工、合作(CPR、除颤、人工气道、机械通气、中心静脉搬运病人）抢救治疗措施在实施过程中相互弥补第二十三页，共三十三页，2022年，8月28日医护配合----团队的精神

负有共同责任的统一目标和标准保证抢救工作顺利、及时避免出现不必要的医患纠纷第二十四页，共三十三页，2022年，8月28日医护配合----抢救工作制度严密观察病情，护理记录要详细，用药处理要准确，执行口头遗嘱时。护士在用药前后应口头向医生重复医嘱，认真核对。幷将空安培保留，抢救结束时经二人核对，医生补开抢救用药医嘱后方可弃去第二十五页，共三十三页，2022年，8月28日医护配合---抢救秩序的维护把无关人员撤离现场。使抢救时有足够的空间避免交叉感染第二十六页，共三十三页，2022年，8月28日医护配合----抢救流程医生发现病人呼之不应，即呼叫护士—判断呼吸，无呼吸—嘱简易呼吸囊---面罩通气护士接到呼叫，即取物品（呼吸器、插管箱、心电监护等）到达现场，取出连接的呼吸囊给医生，按医嘱接心电监护仪，发现心率缓慢停止，即报医生，同时行CPR至2分钟（5个周期）后，心率恢复，出现室颤护士接呼吸囊---医生给病人除颤---转窦性心率医生接呼吸囊，护士按医嘱给患者吸痰，呼吸恢复呼吸未恢复---医生气管插管---接呼吸机辅助呼吸第二十七页，共三十三页，2022年，8月28日第二十八页，共三十三页，2022年，8月28日第二十九页，共三十三页，2022年，8月28日第