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文档简介

PAGE1护理专业毕业实习手册实习单位实习生姓名班级学号实习时间年月日至年月日填写说明一、填写时须严肃认真、实事求是,不得弄虚作假。二、一律用钢笔填写,字迹清晰、整洁,不得随意涂改。三、填写内容:1、实习小结:由学生本人填写,内容主要包括:实习纪律,工作态度,考勤等;在实习科室的主要收获和存在的问题等。2、实习小组鉴定:由实习小组长填写,主要说明实习生的考勤、实习纪律、工作态度、考核情况及存在的问题。3、实习科室评分表:由实习单位负责指导学生实习的老师填写,主要反映实习生的学习态度、工作态度、工作情况等,并根据实习情况和考核情况评定学生在该科室的实习成绩。4、实习生轮转科室成绩汇总表:在每个科室实习结束后填写,并要求带教老师签字。5、实习总结:回顾实习过程,对整个实习作总结性鉴定。四、实习结束后,将本手册交实习单位主管部门,对实习过程做全面评价,评定实习成绩,并签章以示负责。五、本手册应妥善保存,实习结束后存入学生学籍档案。一、毕业实习的目的与要求实习是理论教学的延续,是巩固理论知识的重要环节。通过实习,学生可以进一步认识护理工作在医疗卫生、人类健康事业中的重要性,并达到对本专业的基本要求:能够熟练掌握临床护理各项操作的基本知识、基本技能及病房的管理,具有对常见病、多发病以及危重病情的观察和应急处理能力,能面向整体化护理、社区护理、家庭护理、急救护理及护理管理第一线,具有较强的综合职业能力的高层次技术型、应用型人才,毕业后能在各级医疗机构和社区独立地从事护理工作。二、对实习科室的要求1.在医院护理部的领导下,相关科室指派一名资深教师主管该科的实习工作,科室及病房应根据各科室的具体情况拟订切实可行的实习计划。2.护理部选派一名教师负责学生的实习工作。3.带教老师要关心学生的德、智、体、美全面发展,并与学校共同作好学生思想政治工作。4.为培养学生独立思考能力,使学生所学知识在实践中正确应用,可选择适当的病例,让学生对病人系统观察、对病情全面了解指定护理计划,进行周密的护理,并写好护理个案,教师对学生写的个案要评阅,并提出修改意见。5.按实习手册的要求,选择典型的常见病、多发病进行护理教学查房,以提高学生对常见病、多发病的认识及处理能力。6.指导学生书写正规的病历,提高学生的工作能力。7.每个科室要求学生完成一次查房,并参与护理管理工作。8.各科实习结束前对学生进行理论考核及技术考核,并进行综合鉴定。9.学生在实习期间的上班、节假日休息由护理部统一安排。三、对学生的要求1.坚持四项基本原则,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”精神,学习时事政治,关心国家大事。2.树立全心全意为病人服务的思想,经常深入病房了解病情。对病人要关心、细心、耐心和热心,做到急病人所急、想病人所想、做病人所需。3.对工作认真负责、专心致志、一丝不苟,不懂就问,切勿不懂装懂。严格操作规程,作好“三查七对”,严防差错发生。一旦发生差错不得隐瞒,要立即报告带教老师,以便及时做出必要处理,避免发生严重后果,并从中吸取教训,改正错误。学生要及时将有关情况向实习组长、护理部和学校汇报。4.服从领导,尊重老师,虚心向老师请教。5.加强组织纪律,严格遵守学校、医院各项规章制度及学生守则。坚守岗位,服从安排,实习期间不迟到、不早退,上班不做私活,不得擅离病房、串岗。病假、事假要经实习组长、教学办、医院护理部批准,并出具证明。每个月实习组长将考勤情况报到教学办和医院护理部。凡迟到、早退、旷工者按学籍管理有关规定给予纪律处分。实习期间凡缺勤达到或超过1/3者,要补满实习才准予毕业。6.填写实习手册,要求字迹清楚、端正、内容准确,每个科室实习结束后交带教老师填写鉴定和考核成绩,实习全部结束后交护理部完成综合鉴定。7.上班时按规定着装,不准浓装艳抹,不准带任何有碍工作的首饰,不准留长指甲,不准穿硬底、响底及高根鞋。8.爱护公物。如有遗失或损坏应及时报告带教老师,按规定赔偿。9.实习期间学生放假一律按实习医院规定执行。10.严格按实习大纲完成护理病历、查房、讲课等任务。四、实习内容(一)基础护理技术操作(二)临床护理实习科室时间实习科室时间内科疾病及护理8周五官科疾病及护理2周外科疾病及护理8周急诊科2周手术室2周传染科疾病及护理1周换药室1周供应室1周妇产科疾病及护理6周护理管理1周儿科疾病及护理4周机动2周第一部分基础护理(一)要求掌握的基本操作内容:1.病区环境管理,病人入院护理,病人出院护理。2.各种铺床法:包括备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单法。3.生活护理:压疮的预防及护理,饮食护理,口腔护理,鼻饲法,床上擦浴法。4.消毒隔离:无菌技术操作(包括铺无菌盘,持无菌物品,取无菌溶液,戴无菌手套等),各种物品消毒灭菌法,隔离技术。5.各种治疗:口服给药法,各种注射法,一次性密闭式静脉输液,常见输液故障的排除法,静脉输血的操作方法、注意事项,冷热疗法的应用(包括热水袋,冰袋的应用及酒精擦浴法),大、小便、痰、血标本采集法,特殊口腔护理的方法及注意事项,危重病人的观察及护理、抢救,人工呼吸器及呼吸机的使用法。6.病情观察及抢救:体温、脉搏、呼吸、血压的测量及体温单的绘制,病情观察与护理记录,吸痰法、氧气吸入法,各种灌肠法,出入液量记录法。7.医嘱处理:医嘱处理及各种表格的填写。8.男、女病人导尿的方法、注意事项,雾化吸入、超声雾化的操作方法、注意事项,各种洗胃法,尸体料理,人工喂食(包括鼻饲、口饲、管喂食法),病人的各种卧位及搬运方法。9.了解整体护理,学习书写2份完整护理病历。(二)要求了解的基础护理操作:完全胃肠外营养,静脉留置针,颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺的部位及方法。第二部分内科护理1.实习时间:8周2.实习内容及要求:(1)明确内科护士职责,掌握内科病人一般护理常规分期护理及三级护理。(2)基本掌握下列常见症的护理措施,临床表现和治疗方法。①肺炎;②呼吸衰竭;③消化性溃疡;④肝硬化;⑤心脏病(冠心病、肺心病及心力衰竭)⑥高血压及其并发症;⑦慢性肾炎、尿毒症;⑧急性白血病;⑨糖尿病和甲亢;⑩大咯血及上消化道出血。(3)熟悉下列急症的护理,抢救方法及临床表现。①急性中毒;②休克;③昏迷;④高热;⑤心脏骤停。(4)独立完成护理病历2份;要求内容完整,记录正确,书写整洁,语句通顺,条理分明,重点突出,并交带教老师修改。(5)熟悉内科整体护理。(6)基本掌握下列护理检查。血压、脉搏、体温、呼吸的测量;瞳孔观察及对光反射检测;胸腹部检查;肺部罗音,正常心音律及其常见的改变,心电图导联连接方法及心电监护的要求,影像检查的一般术前准备;内科常用试验(肝、肾功能等)的各种标本采集方法,常用诊疗技术(如胸腔、腹腔、腰椎、骨髓穿刺)的配合和护理。第三部分外科护理1.实习时间:11周(包括手术室2周、换药室1周)2.实习内容及要求:(1)外科病房:(8周)1)掌握外科整体护理具体内容。掌握病人的营养和膳食管理,外科常用药物剂量及作用,外科常用化验正常值的临床意义。2)掌握下列常见病的临床表现、治疗及护理。①普通外科:甲亢、甲瘤、急性乳腺炎、腹部损伤,胃、十二指肠溃疡,胃癌,急性阑尾炎,肠梗阻,大肠癌,直肠肛管疾病,门静脉高压症,胆囊炎,胆结石症,周围血管疾病;②神经外科:颅脑损伤(颅底骨折、脑挫裂伤、硬脑膜外血肿);③胸外:胸部损伤(肋骨骨折、气胸、血胸),食管癌;④泌外:泌尿损伤,结石,膀胱癌,前列腺增生症;⑤骨外:常见骨折及脱位。3)熟练掌握下列操作护理。术前的常规护理,手术区备皮,手术前准备,术后护理,各类麻醉后体位选择,并发症护理。换药室(车)的管理:消毒及使用拆线、换药及绷带包扎及多头带使用法。清创术、急救、止血、包扎、固定及搬运法。4)重点掌握外科急腹症的观察处理,甲亢术前准备、术后并发症的防治,心肺复苏,胃肠减压及“T”形管护理,人工肛门护理,颅脑损伤病情观察,胸部损伤急救,胸腔闭式引流的护理,肺、食管术后护理,泌尿外科特殊检查,膀胱冲洗,肾、膀胱、前列腺术前及术后护理,骨科病人术前准备,石膏固定牵引,截瘫病人护理,掌握心电监护仪、除颤器、呼吸机等仪器的使用。(2)手术室工作:(2周)①熟悉手术室的管理规则,无菌技术的具体应用,手术前后的整体护理,各种物品消毒灭菌法。②掌握手术器械、仪器的名称、使用、保管及相关知识,手术室的各种布类、敷料、引流物制作,缝线准备,常用器械包、衣物包的打法,疝修补术包、阑尾切除包、清创、剖腹包的器械数量。③重点掌握手术护士、巡回护士的职责分工,要求每个学生参加中等手术、大手术各五次以上。掌握手术进行中无菌原则,能够正确安置手术体位,能进行手术后的消毒处理工作。(3)换药室工作:(1周)认识各类伤口,掌握处理原则及换药的操作方法,能熟练地包扎、清洗伤口。第四部分妇产科护理1.实习时间:6周2.实习内容及要求:(1)妇产科门诊:①孕期检查:学会对产科病人进行产前护理评估。掌握产科检查的内容和方法。熟悉妊娠期健康指导和心理指导。②熟悉一般妇科检查的基本要求,用物准备及护理配合,熟悉计划生育手术的术前准备、术中配合、术后观察和妇产科有关疾病的诊治、护理配合。如:阴道炎、慢性宫颈炎、月经失调、流产、妊高症等。③实习技术操作:①参加妇科检查前的准备工作②掌握阴道分泌物标本采取法,宫颈刮片等检查前准备和标本处理法。④熟悉门诊设备和管理。(2)分娩室及产科病房:①接待产妇入院,掌握产程的观察、处理及分娩准备(打产包、会阴清洗、消毒等),参加接生1—2次,掌握新生儿初生时护理,熟悉胎儿窘迫和新生儿窒息的处理,熟悉产后症状及观察,掌握产褥期乳房和会阴的护理,熟悉子宫复旧和恶露变化。②熟悉接生前器械的准备和消毒,产科手术的术前准备及术后护理。③熟悉待产室,分娩室的布局、设备和管理。④掌握正常新生儿的一般护理、喂养方法,并能指导产妇正确护理及喂养。(3)妇科病房:①熟悉妇科护理常规、②协助医生对妇科急诊、危重病进行抢救,熟悉妇产科常见病、多发病的观察和护理。③掌握妇产科腹部手术和阴道手术的术前准备和术后护理。第五部分儿科护理1.实习时间:4周2.实习内容及要求:普通儿科:(3周)新生儿病房:(1周)(1)熟悉儿科病房的组织和管理特点。(2)掌握儿科基础护理知识和护理技术操作,包括一般护理常规,观察和记录,饮食护理,皮肤护理,沐浴法,更换尿布法,臀红护理,喂药法,配乳技术,哺喂方法,留取标本,静脉穿刺取血标本,给氧法,头皮静脉穿刺输液等。(3)熟悉小儿常见、多发病包括新生儿疾病、营养不良、佝偻病、婴儿贫血、急性肾病综合征、化脓性脑膜炎、小儿结核病等临床特点和病情的观察,并掌握这些常见病、多发病的护理,熟悉小儿急症,如:高热惊厥,心力衰竭等以及其它急重病例的初步应急处理方法的护理。学生进行毕业实习应由有经验的儿科护士带,跟班学习儿科护理查房、护理会诊、参加专题讲座、小讲课,并可安排一定时间跟医生查房,进行病例分析等方式进行学习。在实习期间理论联系实际,复习巩固儿科专业理论,同时注意联系基础护理学,内外科护理学知识应用于临床,应加强儿科护理能力的培养,毕业后能在县级医疗机构的病室独立从事儿科护理工作。第六部分五官科护理1.实习时间:2周2.实习内容及要求:(1)五官科病房①了解五官病房结构及一般设施。②了解五官科病房护理工作范围和治疗特点。③了解五官科常见病的临床特征和主要治疗方法如:角膜病,葡萄膜病,青光眼,白内障,鼻窦炎,扁桃体炎,中耳炎等。④了解常见五官科手术术前准备及术后护理,如:内眼手术,鼻耳、咽、喉部手术,气管切开手术等。⑤了解五官科常用敷料制作如:眼用纱布块,耳鼻咽喉科用纱条棉布等。⑥了解五官科常用治疗方法及护理,如:球结膜下注射,眼耳鼻咽喉换药及包扎法等。(2)五官科门诊:①了解和熟悉眼耳鼻咽喉科门诊设施和布局。②掌握视觉、色觉的检查,了解视野、眼底、耳鼻咽喉等部位的检查方法。③掌握滴眼、滴鼻、滴耳,洗眼等治疗方法,了解泪道冲洗及上颌窦穿刺等治疗。第七部分急诊科护理1.实习时间:2周2.实习内容及要求:(1)明确急诊科护士职责,掌握急诊科病人特点,急诊科护理的组织管理和技术管理特点。(2)基本掌握急诊科的护理工作。1)预检分诊。2)抢救工作:①物品准备:要备好各种急救物品和抢救设备。能够使用和检修各种常用急救仪器及器械。②配合抢救:严格按操作规程实施抢救,做到分秒必争;做好抢救记录和查对工作。3)病情观察。第八部分传染科护理1.实习时间:1周2.实习内容及要求:(1)掌握传染科各种消毒和隔离的制度和措施。(2)实习期间要求重点掌握的病种:各型病毒性肝炎,伤寒,细菌性痢疾,水痘,流行性腮腺炎,流行性脑脊髓膜炎,熟悉猩红热,流行性乙型脑炎等。(3)具体要求:①掌握常见传染病的护理操作技能。②详细观察所见传染病的主要临床表现,并发症等。③熟悉常见传染病的诊断和治疗。④注意消毒,隔离,防止交叉感染。第九部分供应室1.实习时间:1周2.实习内容及要求:(1)熟悉供应各项制度,树立勤俭节约,爱护保养物品的好思想好作风。(2)熟练掌握各类物品(包括金属、搪瓷、玻璃、橡皮、塑料、布类)的清洁,热原处理、消毒、灭菌、保养法。(3)熟悉掌握高压灭菌的原理、方法、注意事项。(4)熟练掌握各种胸穿包、腹穿包、腰穿包、导尿包等物品准备及清洗消毒灭菌方法。(5)掌握敷料制备的原则及加工的各种方法,如:纱条、纱球、棉球、各类棉垫。第十部分护理管理1.实习时间:1周2.实习内容及要求:整体护理模式病房:了解护士长日常护理管理内容;掌握护士长的职责;理解建立模式病房的必要性,掌握模式病房的管理内容。病区护理业务技术管理、病区护理质量管理。护理差错的分类及评定标准差错凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错.如:(1)错抄、漏抄医嘱,而影响病人治疗者(2)错服、多服、漏服药(包括未服药到口),按给药时间拖后或提前超过2小时者(3)漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者。错做或漏做滴眼药、滴鼻药,冷、热敷等临床处置者。(4)发生Ⅱ度褥疮、Ⅱ度烫伤,经短期治疗痊愈,未造成不良后果者。(5)误发或漏发各种治疗饮食,对病情有一定影响者;手术病人应禁食而未禁食,以致拖延手术时间者。(6)各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划破多处,而影响手术及检查者。(7)抢救时执行医嘱不及时,以致影响治疗而未造成不良后果者。(8)损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本或未按要求留取、及时送验,以致影响检查结果者。(9)由于手术器械、敷料等准备不全,以致延误手术时间,但未造成不良后果者。手术标本丢失或未及时送验,增加病人痛苦,影响诊断者。(10)供应室发错器械包或包内遗漏主要器械,影响检查、治疗者;发放灭菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底,培养有细菌生长,但未造成严重后果者。护理事故的分类及评定标准事故凡在护理工作中,由于不负责任,不遵守规章制度和技术操作规程,作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦,造成残废或死亡等不良后果者。1.事故等级分类:一级事故:由于护理人员的过失,直接造成病人死亡者。二级事故:促使病人死亡或造成残废者。三级事故:造成轻度残废或严重痛苦者2.责任事故范围:(1)护理人员工作不负责任。交接班不认真,观察病情不细致,病情变化发现不及时,以致失去抢救机会,造成严重不良后果者。(2)不认真执行查对制度而打错针,发错药,输错血液;护理不周到,发生严重烫伤或Ⅲ度褥疮,昏迷躁动病人或无陪伴的小儿坠床,造成严重不良后果者.(3)对疑难问题,不请示汇报、主观臆断,擅自盲目处理,造成严重不良后果者.(4)延误供应抢救物资、药品,供应未灭菌的器械、敷料、药品,或因无菌操作不严而发生感染,造成严重不良后果者.(5)不掌握医疗原则,滥用麻醉药品,造成严重不良后果者.(6)手术室护士点错纱布、器械,因而遗留在体腔或伤口内,造成严重不良后果者.3.技术事故范围:凡确因设备条件所限或技术水平低或经验不足而导致上述不良后果者.如何实现自我保护1.高度的责任意识。护理工作面对着"人"这一特殊的服务对象,护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危,是影响医疗质量的重要因素,一旦出现事故,差错造成的损失将是无法换回和弥补的,如有的护士上班做私事或玩忽职守擅自离岗、没能及时发现病人病情的突变,造成病人坠床或失去了有效的抡救时机造成病人伤残或死亡,给病人及家属都造成了很大的痛苦,自己不仅受到处分也受到良心的谴责,终生感到遗憾和内疚。因此护士要加强自身建设,有高尚的职业道德和职业素质,提高自我修养的自觉性,对业务精益求精,对工作极端的负责任,认真负责的作风是防止一切责任事故的关键。2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程。如不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。又如手术纱布或器械留在病人体内的恶性事故,要认真遵守规章制度,严格执行查对,都是可以防止的。3.不断学习有扎实的护理专业知识。随着医学科学的发展,护士不仅要受过专业正规的学习和训练,还要在实践中,勤奋学习,不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。否则既使品格高尚但业务理论知识的不足,也不能很好的完成工作相反会给病人造成痛苦,如果护士值班执行临时医嘱为病人注射速尿,医生将速尿30mg误写成30ml,该护士对此医嘱没有产生怀疑,将速尿30ml注入病人体内,病人很快出现不良反应,她还没感觉到与自己执行的医嘱有关,当医生发现自己失误时,也感觉到了护士的药物知识和临床工作能力的差距。这病人得到及时处置。没造成不良后果但这件事说明,护士不只是执行医嘱的工具手,是医疗的合作者,如果这位护士要在执行过程中发现药量过大,提出疑问,这个错误完全是可以堵住而不发生的。4.精湛而娴熟的技术操作。护理工作很多具体工作都是由护士新手操作完成的,达到治疗目的,特别是近些年来,机械科学,电子科学的发展,给医疗护理提供了很多方便,快捷科学的先进仪器和设备,促进了医疗护理工作的发展,但同时也给护士提出了新的更高的要求,不但要熟练掌握基础护理常规技术还要尽快熟练掌握使用新的仪器设备。另外国外先进仪器,先进技术的引进,也需要尽快掌握、应用、跟上形势,更好的服务于病人。如果护士静脉穿刺技术不熟练,在抡救小孩时,因头皮针几次穿刺不成功,不能很快建立输液给药延误抡救时间就会影响抡救效果。新的监护仪不会使用,外语说明书看不懂等等,都会影响医疗质量。护士的这些不足都会引起病人及家属的不满意。甚至和护士发生纠纷。5.写好临床护理记录。临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据,在法律上有不容忽视的重要性,不认真记录或漏记、错记等均可能导致误诊、误治、引起医疗纠纷,另外记录本身也能成为证据,若与病人发生了医疗纠纷或与某刑事犯罪有关,此时护理记录则成为判断医疗纠纷性质的重要依据或成为侦破刑事案件的重要线索。所以护士要重视护理记录的书写,特别有重大事故和急重危抡救时,来不及写医嘱,和护理记录时,执行口头医嘱,一定要复述核对药并留下允许立即补记。在病人集中,参加急救各类医务人员多的情况下,护士要沉着冷静,忙而不乱,有条理、有秩序,分工明确,责任明确记录详细、字迹清晰,防止发生问题搞不清在那个环节。6.掌握原则:护士要明确自己的职业功能范围,对疑难问题,及时请教、汇报、不擅自盲目处理。医护之间不应把感情处事用在工作上,如医生午睡了,病人有什么病情变化,病情需要,护士为了不影响医生休息。就不叫医生了,或在没有医嘱的情况下,做出什么决定,处置这都是不应该的。发生问题护士是要负责任的。7.忠诚老实、实事求是:一旦发生失误,不论问题大小、轻重要立即报告医生护士长或在场护士,不隐瞒情节,立即采取有效的补救措施,把不良后果缩小到最低限度。8、科学的工作态度;护士服务周到、热心,但要严格遵守科学的方法,保持科学的工作作风,不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。如有的家属看到病人疼痛,不了解病情,要求注射杜冷丁。又如有的病人得知自己患有癌症愈后不好,据绝治疗,自己请气功师等,护士都应在做好病人的思想工作同时,坚持原则、执行护理工作。建立事故、差错登记报告制度1.各科室建立差错、事故登记本,由本人及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果。护士长及时组织讨论与总结。2.发生差错、事故后,要积极采取抢救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。3.发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备鉴定。4.差错、事故发生后,按其性质与情节,分别组织全科或全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。5.发生差错、事故的单位或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现时,须按情节轻重给予处分。6.为了弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见。讨论时吸收本人参加,允许个人发表意见。决定处分时,领导应进行思想工作,以达到教育的目的。7.护理部应定期组织护士长分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、能与科室老师、其他实习生进行有效的沟通,与病人的交流能运用治疗性的沟通技巧(10分)操作技术401、必须通过带教老师同意后方进行相关操作(10分)2、严格执行三查七对(10分)3、基础护理操作程序清楚,操作正规,无菌观念强(10分)4、操作时注意与病人的交流与沟通,注意尊重病人,保护病人(10分)护理病历书写201、能及时、全面收集资料(5分)2、能制定有效、及时、合理的护理计划和具有针对性的护理措施(10分)3、护理病历书写及时、完整、清晰。(5分)总分100出科考试成绩操作考试(40%)成绩理论考试(40%)成绩专业态度(20%)成绩综合成绩考勤情况实习时间:年月日至年月日应实习天数天,实际实习天数天。其中病假天,事假天,旷工天。带教老师审核后签名:实习科室综合评语护士长:带教老师:年月日科实习小结实习时间:自我总结(主要的收获和存在的问题):实习学生签名:年月日实习小组鉴定(实习基本情况;实习考勤、考核成绩核对)实习小组长签名:年月日科实习评分表(老师填写)专业态度评分表项目总分标准得分专业行为及态度201、无差错事故(10分)2、态度端正,尊师守纪,服从安排,关心病人,工作积极主动,求知欲强,团队协作精神好(5分)3、无迟到早退、旷工,根据程序请假(5分)专业能力201、观察能力、接受能力、分析判断能力、环境适应能力强(5分)2、自我管理能力、学习能力、表达能力强(5分)3、

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