家长课堂课件

预防接种————

儿童的保护伞有了宝宝有了更多责任也就有了心事……现在环境状况堪忧，宝宝这么小，真担心生病啊！工作忙，带宝宝打预防针这事挺麻烦的……宝宝2月了，怎么打预防针？要注意什么？自费的疫苗不是必须的吧？不用打吧？不懂疫苗，更不知道要怎么选，晕啊……听说有联合疫苗，有必要打吗？安全吗？目录

家长对宝宝的第一个祝愿：健康平安！妈妈十月怀胎，孕育了珍贵的生命。如何使宝宝得到最全面的保护，让孩子在人生初始阶段茁壮成长，想必是您最关心的问题。

免疫预防营养宝宝出生后会面临很多疾病的威胁…Hib-脑膜炎破伤风百日咳小儿麻痹症手足口麻疹水痘宝宝获得“保护力”的主要途径婴儿通过胎盘、脐带从母体获得出生时从母体获得患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力宝宝自己患病获得疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。接种疫苗获得“保护力”时间短一般6-8个月消退？不能让宝宝冒患病的风险？“保护力”时间长针对的疾病种类较广宝宝患病风险相对低接种方便，费用适当事实证明：接种疫苗是宝宝获取“保护力”安全、便捷、有效的方式之一接种疫苗，建立免疫屏障

免疫预防屏障

事实证明免疫接种是预防和控制传染病最有效、最经济、最便捷的方式之一。目录

疫苗的三种分类如何判断宝宝是否免疫功能低下/缺陷？免疫系统发育不完善，体液及细胞免疫功能均低于足月儿出生后不能从母亲乳汁中获取IgA，只能靠胎儿期IgG维持，粘膜免疫功能相对低下肛周脓肿呼吸道感染（感冒）肠道感染（腹泻）皮肤感染鹅口疮中耳炎湿疹先心病体重不增脐带延迟脱落口腔溃眼其他早产儿人工喂养儿出生后反复感染先心病等肛周脓肿鹅口疮牛奶引起的湿疹CDC.PoliomyelitispreventionintheUnitedStates,MMWR,2000,49(RR-5):10-14，薛辛东主编.儿科学第2版P178-179.人民卫生出版社“好妈妈”关注：

免疫缺陷、免疫功能低下、正接受免疫抑制剂治疗者

禁用减毒活疫苗。

如果不能确定宝宝是否有以上情况，建议选择灭活疫苗。2种按成分分类的疫苗联合疫苗（如：麻腮风疫苗、百白破疫苗、五联疫苗）制成疫苗的抗原成分价格能预防的疾病数量宝宝总体接种次数宝宝接种不良反应风险概率单苗（如：麻疹疫苗、乙肝疫苗）预防多种疾病少？多预防一种疾病？一种病原体的一种或多种血清型的抗原两种或两种以上病原体的抗原成分相对便宜相对高？高低2种按国家政策分类的疫苗二类疫苗（如：五联疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、

流感疫苗）政策要求的接种选择方式费用承担对疾病预防的重要性一类疫苗（如：甲肝、麻风腮疫苗百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗）法定：必须接种公民应该依照政府规定接种的指定疫苗计划免疫疫苗约定：自愿接种公民自愿选择接种的疫苗这类疫苗在多数发达国家已列入计划免疫疫苗免费自费“好妈妈”关注：

误区：二类疫苗不重要，接不接种无所谓

请根据专业医生的建议，综合孩子的接种需求和家庭

情况，考虑适当选择二类疫苗接种。√0—6岁一类疫苗共需接种23针次疫苗名称出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-24月2岁3岁4岁6岁乙肝疫苗

卡介苗

脊灰减毒活疫苗（灭活脊灰/五联替代）百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗麻腮风疫苗乙脑减毒活疫苗

A群流脑疫苗（结合AC群流脑替代）A+C群流脑疫苗（4价流脑替代）甲肝减毒活疫苗（甲肝灭活替代）为获得更全面保护，还需接种二类疫苗12针次疫苗名称2月3月4月9月12月18-24月2岁4岁水痘减毒活疫苗

口服轮状病毒疫苗

Ｈib疫苗

23价肺炎球菌疫苗

EV71灭活疫苗

0~6月龄针次尤其密集疫苗名称出生1月2月3月4月5月6月乙肝疫苗

卡介苗

脊灰减毒/灭活疫苗百白破疫苗

HIB2月龄，帮助宝宝抵御“小儿麻痹症”脊髓灰质炎（急性传染病）常见于1-6岁儿童一旦感染致病，往往会留下不同程度的后遗症，严重者甚至终身残疾（如：跛行、瘫痪）或死亡无特效治疗方法破坏孩子一生的幸福！带给家庭沉重的负担！脊灰疫苗2种接种方案首剂IPV后续减毒滴剂口服免费五联疫苗（含IPV）灭活注射自费方案1方案2避免疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎可部分避免疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎？一针五联苗一针HIB一针灭活脊灰一针百白破五联疫苗的优势---减少接种针次单针接种hib灭活脊灰百白破需要12针四针hib四针灭活脊灰四针百白破五联疫苗仅需要4针告知是我们的义务，选择是您的权利自费疫苗的接种原则：

知情、同意、自愿、自费目录宝宝疫苗接种导航到医院前准备在医院中就诊接种离开医院后关注与处理

登记签知情同意书

接种疫苗观察30分钟免费(一类苗)中在医院就诊接种付费(二类苗)

有情况告诉医生如有下列情况，请务必告知医生惊厥、癫痫及脑部疾患；有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制剂治疗；有严重过敏史，过敏体质；对疫苗中任一成分过敏；严重的心肝肾疾病，急性传染病，活动期结核；如果孩子在前一次接种疫苗后出现了高热、惊厥、抽

搐、注射部位肿块、荨麻疹等反应；…….取号排队登记签知情同意书

接种疫苗观察30分钟免费(一类苗)中在医院中就诊接种付费(二类苗)

有情况告诉医生

知情同意书的重要信息疫苗名称及其预防的相关疾病可选择的接种方案接种禁忌症可能产生的不良反应注意事项法定监护人签字取号排队登记签知情同意书

接种疫苗观察30分钟免费(一类苗)中在医院就诊接种付费(二类苗)

有情况告诉医生接种时抱孩子也要有技巧取号排队登记签知情同意书

接种疫苗观察30分钟免费(一类苗)中在医院就诊接种付费(二类苗)

有情况告诉医生接种后留院观察30分钟方可离开。观察呼吸、面色、神志等情况。服完bOPV、轮状疫苗30分钟后再喂奶、喂水或其他热的食物离开医院时请给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉在接种后，离开医院前……后离开医院后关注与处理离开医院后的注意事项观察宝宝接种疫苗后的反应及适当处理饮食两天内避免当天避免接种卡保管好接种证和记录接种后三天内：避免羊肉、鱼虾、海鲜等饮食，忌辛辣刺激。尽量多喝水接种后三天内：洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿，以防感染接种后3天内：避免剧烈运动离开医院后的注意事项：后离开医院后关注与处理离开医院后的注意事项观察宝宝接种疫苗后的反应及适当处理一般反应异常反应常见预防接种的一般反应由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。定义发烧：少数人在接种疫苗后体温升高，一般在38.5C以下；烦躁、易激惹、睡觉不踏实食欲减退腹泻、呕吐皮疹，但较轻微嗜睡全身反应接种疫苗后

当天局部出现

红、肿、热、痛，一般2-3天消退。百白破等含吸附剂的疫苗较常见。局部反应如何处理预防接种的一般反应？对预防接种的一般反应,无论是局部，还是全身反应，一般无需特殊处理。注意休息、多饮水、保暖，防止继发其他疾病，1-2天这些反应就会自动消失总体处理原则处置：若出现硬结，可用新鲜土豆切成薄片包上纱布敷在接种部位，每次15～20分钟，每日数次,持续到硬结消散为止局部红肿硬结体温＜38.5C，

注意休息，视孩子整体情况用药体温≥38.5C，可服用退烧药，一般1－2天消退全身反应较重,持续发热数日服药不退者,及时去

医院就诊发烧

90％以上的宝宝可以耐受接种疫苗，接种后无任何异常反应；

10％以下的宝宝会出现疫苗接种反应，一般是轻微反应，严重反应极少发生。

偶合症避免在孩子生病期间接种

戒焦戒燥，按照正确的方法处理

及时沟通，保证后续接种的安全正确认知不良反应

是宝宝上幼儿园，小学，初中，大学，甚至出国的必备证件。如果宝宝去外地接种，别忘了让医生详细记录疫苗信息。每个宝宝只有一本哦～保管好，不要随意涂画、卷曲。预防接种证的重要性联系方式更改及