检验师专业实践模拟试卷(一)

打印本页2014年专业实践模拟试卷（一）[题目答案分离版]字体：大中小

一、A1

1、ApoC缺乏可能会导致

A.Ⅱa型高脂蛋白血症

B.Ⅲ型高脂蛋白血症

C.Ⅳ型高脂蛋白血症

D.Ⅱb型高脂蛋白血症

E.Ⅰ型高脂蛋白血症

【正确答案】：E

【答案解析】：2、选择ELISA的标记酶，必须具备的特异性不正确的是

A.具有可与抗原和抗体结合的集团

B.标记抗原后，酶活性保持稳定

C.当酶标记抗原与抗体结合后，酶活性可出现激活

D.酶催化底物反应生成的信号易于测定、重复性好

E.标记抗原后，不影响抗原的免疫活性

【正确答案】：C

【答案解析】：3、Ⅲ型网织红细胞为

A.破网型

B.丝球型

C.网型

D.点粒型

E.不规则型

【正确答案】：A

【答案解析】：4、脑脊液静置12～24h后出现薄膜见于

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.蛛网膜下腔梗阻

D.流行性乙型脑炎

E.脑脊髓梅毒

【正确答案】：B

【答案解析】：5、综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术称

A.荧光免疫分析

B.酶联免疫分析

C.流式细胞免疫分析

D.化学发光免疫分析

E.放射免疫分析

【正确答案】：C

【答案解析】：本题考查对流式细胞术的认识。流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术。6、人体血浆中含量和种类最多的物质是

A.糖

B.脂类

C.核酸

D.蛋白质

E.无机盐

【正确答案】：D

【答案解析】：7、能调节降低血糖浓度的激素是

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.胰岛素

E.肾上腺皮质激素

【正确答案】：D

【答案解析】：8、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是

A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏

B.缺乏NADPH＋H＋使红细胞GSH减少

C.G-6-P进人糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸

D.G-6-P转变成G-1-P合成糖原

E.缺乏NADH＋H＋使红细胞GSH减少

【正确答案】：B

【答案解析】：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，红细胞无氧糖酵解障碍，导致NADPH＋H＋缺乏，从而使维持胞膜功能的还原型谷胱甘肽减少，而易导致溶血。9、一般情况下，体内含糖原总量最高的器官是

A.肝

B.肾

C.脑

D.肌肉

E.心脏

【正确答案】：D

【答案解析】：10、不经糖异生途径可合成葡萄糖的物质是

A.α-磷酸甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.乙酰CoA

E.生糖氨基酸

【正确答案】：D

【答案解析】：乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基酸均是可以进行糖异生的非糖物质，乙酰CoA只能进入三羧酸循环分解，不能经糖异生合成葡萄糖。11、正常情况下，肝脏获得能量的主要代谢途径是

A.葡萄糖进行糖酵解氧化

B.脂肪酸氧化

C.葡萄糖的有氧氧化

D.磷酸戊糖途径氧化葡萄糖

E.丙酮酸还原为乳酸

【正确答案】：B

【答案解析】：正常情况下，肝细胞富含线粒体，其脂肪酸氧化产生的能量为获能的主要来源。12、糖酵解过程的终产物是

A.丙酮酸

B.葡萄糖

C.果糖

D.乳糖

E.乳酸

【正确答案】：E

【答案解析】：葡萄糖酵解的最终生成的产物乳酸，最终仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。13、可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子是

A.因子

B.因子Ⅻa

C.因子ⅩⅢa、Ca2＋

D.因子Ⅹ

E.因子Ⅹa、Ca2＋

【正确答案】：C

【答案解析】：14、体内半寿期最短的凝血因子是

A.因子Ⅴ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅷ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅹ

【正确答案】：A

【答案解析】：15、β-TG和PF4的检测可作为

A.血小板数量指标

B.血小板活化指标

C.小板形态学指标

D.血小板黏附性指标

E.血小板聚集性指标

【正确答案】：B

【答案解析】：血小板活化主要表现为形态的改变（出现多角形或多伪足）、表面特殊蛋白的表达（GPⅡb/Ⅲa复合物和P选择素、特异产物增加（β-TG和PF）。16、正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/6

【正确答案】：B

【答案解析】：17、“老核幼浆”可见于下列哪种疾病

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.再生障碍性贫血

【正确答案】：B

【答案解析】：本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，形态学表现为小细胞低色素性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃，尤其红系增生明显活跃（占30%以上），以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小，胞浆量少，且核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，是典型的核浆发育不平衡（老核幼浆）特点。18、判断骨髓穿刺成功的指标不包括

A.抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感

B.涂片上可见骨髓小粒

C.涂片上可见脂肪滴

D.显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞

E.骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血

【正确答案】：E

【答案解析】：骨髓取材是否满意判断：①抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感；②涂片上可见较多黄色小粒（骨髓小粒、脂肪滴）；③显微镜下可见骨髓特有细胞；④骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于外周血。19、T淋巴细胞发育在

A.骨髓

B.胸腺

C.脾

D.淋巴结

E.肝

【正确答案】：B

【答案解析】：20、下列不属于造血干细胞的特征是

A.对称分裂

B.自我更新

C.不均一性

D.不定向分化

E.形态上类似淋巴细胞

【正确答案】：A

【答案解析】：造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂。21、正常成人骨髓造血分布区域正确的是

A.髂骨和股骨远心端

B.胸肋骨、肱骨和股骨远心端

C.颅骨、胸肋骨、脊椎骨和股骨远心端

D.颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨远心端

E.颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨近心端

【正确答案】：E

【答案解析】：5岁以下儿童，全身骨髓腔均为红骨髓；5～7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，随年龄增大，红骨髓由远心端向近心端逐渐开始脂肪化；至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。22、酶介质交叉配血试验中酶的作用，不包括

A.破坏红细胞表面的唾液酸

B.破坏红细胞表面的酶

C.减少红细胞之间的排斥力

D.消除红细胞表面的负电荷

E.改变红细胞表面的结构

【正确答案】：B

【答案解析】：酶破坏红细胞表面的唾液酸，消除红细胞表面的负电荷，改变红细胞表面的结构，减少红细胞之间的排斥力，而非破坏红细胞表面的酶。23、ABO基因座位在第几号染色体上

A.6号

B.7号

C.8号

D.9号

E.1号

【正确答案】：D

【答案解析】：24、下列哪项是脑脊液穿刺的禁忌证

A.脑膜感染性疾病

B.蛛网膜下腔出血

C.不明原因的抽搐

D.不明原因的昏迷

E.休克的病人

【正确答案】：E

【答案解析】：脑膜感染性疾病、蛛网膜下腔出血、不明原因的抽搐或昏迷都是脑脊液穿刺的适应证，休克、衰竭或濒危状态则是穿刺的禁忌症。25、毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查

A.钩虫卵

B.蛲虫卵

C.蛔虫卵

D.血吸虫卵

E.阿米巴滋养体

【正确答案】：D

【答案解析】：检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。26、经皮肤采末梢血常用的部位是

A.手指

B.耳垂

C.足跟

D.手背

E.肘部

【正确答案】：A

【答案解析】：手指采血操作方便，可获较多血量，是皮肤采末梢血法首选的采血部位。27、下列属于碱性蛋白的物质是

A.嗜碱性颗粒

B.RNA

C.红细胞胞质

D.杜勒小体

E.DNA

【正确答案】：C

【答案解析】：细胞的瑞氏染色作用机制既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。血红蛋白及嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，可与酸性染料伊红结合，染成粉红色，称为嗜酸性物质。28、巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是

A.峰右移，底变宽

B.峰左移，底无改变

C.峰左移，底变宽

D.峰左移，底变窄

E.峰右移，底变窄

【正确答案】：A

【答案解析】：巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图特点为峰右移（细胞以大细胞为主），底变宽（细胞体积不均一性增加）。29、关于肝素的性质，下列说法正确的是

A.是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的

B.是血液细胞计数分析的首选抗凝剂

C.做血沉的抗凝剂最恰当

D.可促进凝血活酶及凝血酶形成

E.是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂

【正确答案】：E

【答案解析】：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。30、机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠

A.中性粒细胞的吞噬作用

B.抗体、补体的调理及溶菌作用

C.细胞免疫

D.特异性抗毒素（IgG类）的中和作用

E.巨噬细胞的吞噬作用

【正确答案】：C

【答案解析】：31、区别T细胞亚群的重要标志是

A.CD2

B.CD3

C.CD4/CD8

D.CD28

E.CD6

【正确答案】：C

【答案解析】：CD4和CD8分子分别表达于外周血不同的T细胞表面，是区分T细胞亚群的重要标志。表达CD4的主要是辅助性T细胞，表达CD8的主要是细胞毒性T细胞。32、CTL细胞是

A.辅助性T细胞

B.抑制性T细胞

C.细胞毒性T细胞

D.记忆性T细胞

E.迟发型超敏反应性T细胞

【正确答案】：C

【答案解析】：CTL细胞是细胞毒性T细胞，主要杀伤胞内寄生病原体的宿主细胞、肿瘤细胞，其可高效、特异性地杀伤靶细胞，而不损坏正常组织。33、细胞黏附分子按其结构特点可以分为多种类型，但不包括

A.钙离子依赖性家族

B.整合素家族

C.免疫球蛋白超家族

D.炎症因子家族

E.选择素家族

【正确答案】：D

【答案解析】：黏附分子是一类介导细胞与细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合的分子，多为跨膜糖蛋白。包括整合素、选择素、黏蛋白样、免疫球蛋白超家族及黏钙蛋白5个家族。34、下列哪种免疫球蛋白是二聚体结构

A.血清型IgA

B.分泌型IgA

C.IgM

D.IgG

E.IgD

【正确答案】：B

【答案解析】：分泌型IgA为二聚体，由J链连接，含内皮细胞合成的SP，经分泌性上皮细胞分泌至外分泌液中。35、与IgE具有亲和性的细胞是

A.嗜酸性和中性粒细胞

B.毛细血管基底膜细胞

C.Mφ细胞

D.嗜碱性粒细胞及肥大细胞

E.NK细胞

【正确答案】：D

【答案解析】：IgE具有很强的亲细胞性，其CH2和CH3可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面高亲和力FcεⅠ结合，促使这些细胞脱颗粒并释放生物活性介质，引起Ⅰ型超敏反应。36、免疫球蛋白分为IgG、IgM、IgD、IgE和IgA的分类依据是

A.VH抗原性的不同

B.CL抗原性的不同

C.CH抗原性的不同

D.VL抗原性的不同

E.CV抗原性的不同

【正确答案】：C

【答案解析】：免疫球蛋白重链可分为μ、δ、γ、α、ε链，根据重链恒定区（CH）的抗原性可将免疫球蛋白分为5类或5个同种型，即IgG、IgM、IgD、IgE和IgA。37、抗原与抗体能特异性结合基于抗原决定簇和抗体什么区的互补

A.可变区

B.恒定区

C.高变区

D.超变区

E.低变区

【正确答案】：D

【答案解析】：38、能诱发机体免疫应答的物质是

A.抗原的水解产物

B.有免疫原性的蛋白质

C.半抗原

D.可被巨噬细胞吞噬的物质

E.Na＋

【正确答案】：B

【答案解析】：免疫原性指抗原能够刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力，即诱发机体产生免疫应答。39、人体中枢免疫器官包括

A.胸腺和脾

B.骨髓和淋巴结

C.胸腺和淋巴结

D.骨髓和黏膜淋巴组织

E.骨髓和胸腺

【正确答案】：E

【答案解析】：中枢免疫器官又称一级免疫器官，是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所；同时对外周免疫器官的发育亦起主导作用。中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。40、免疫应答反应的重要特征不包括

A.识别自已

B.识别异己

C.特异性

D.记忆性

E.遗传性

【正确答案】：E

【答案解析】：免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现，包括了抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。通过有效的免疫应答，机体得以维护内环境的稳定。其特点包括识别自己、非己，特异性，耐受性和记忆性。41、检查远曲小管功能的方法是

A.尿NAG测定

B.尿β2-微球蛋白测定

C.尿Na测定

D.尿渗量

E.尿糖测定

【正确答案】：D

【答案解析】：NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿β2-微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能，故本题选D。42、以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是

A.钠

B.蛋白质

C.氯

D.葡萄糖

E.尿素

【正确答案】：B

【答案解析】：43、载脂蛋白E主要存在于

A.CM.

B.HDL

C.LDL

D.VLDL

E.Lp（a）

【正确答案】：D

【答案解析】：CM的主要载脂蛋白为AⅠ、B48等，HDL的主要载脂蛋白为AⅠ、AⅡ等，LDL的主要载脂蛋白为B100，LP（a）的主要载脂蛋白为（a）。44、以下结构中含铁的物质，不包括

A.转铁蛋白

B.铁蛋白

C.血红蛋白

D.肌红蛋白

E.细胞色素

【正确答案】：A

【答案解析】：铁蛋白是机体铁的储存形式，血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素均含有铁卟啉结构，而转铁蛋白只是铁的运输载体。45、如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是

A.0

B.50%

C.90%

D.100%

E.无法计算

【正确答案】：A

【答案解析】：肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿排出。该物质被肾小管完全重吸收，从尿中无排出，故其清除率为0。46、体内含量最多的无机盐是

A.钾，钠

B.钾，钙

C.钠，氯

D.钾，磷

E.钙，磷

【正确答案】：E

【答案解析】：47、高渗性脱水引起

A.血衆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常

B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细'胞内液容量增多

C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少

D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少

E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少

【正确答案】：D

【答案解析】：高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液（血浆间液）渗透压高，导致细胞内液容量也降低。48、下列能引起血钾浓度降低的是

A.创伤

B.高烧

C.饥饿

D.呕吐

E.氧

【正确答案】：D

【答案解析】：呕吐时，大量钾随胃液一起丢失，体内总钾降低，血清钾随之降低。创伤、高烧时钾升高，饥饿、缺氧变化不大。49、下列叙述错误的是

A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官

B.肝脏可合成VLDL

C.肝脏是利用酮体的主要器官

D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸

E.肝脏可生成HDL

【正确答案】：C

【答案解析】：本题主要考查肝脏与脂的关系。肝细胞具有丰富的酶，可以合成大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。且肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官，肝脏可合成VLDL及HDL，肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体的器官，但不能使酮体进一步氧化分解，在长期饥饿或某些疾病情况下，由于葡萄糖供应不足，心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。50、下列不属于血脂成分的是

A.磷脂

B.非酯化脂肪酸

C.胆固醇及其酯

D.甘油三酯

E.胆碱和胆铵

【正确答案】：E

【答案解析】：本题主要考查血脂的定义及其组成。血浆脂质简称血脂，它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。51、正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.90%

【正确答案】：D

【答案解析】：主要考查血脂的组成。血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组分，它包括游离胆固醇和胆固醇酯，其中游离胆固醇占30%，胆固醇酯占70%。52、正常人皮质醇分泌节律是

A.清晨最高，下午最低

B.午夜最高，下午最低

C.午夜最低，下午最高

D.清晨最低，午夜最高

E.清晨最高，午夜最低

【正确答案】：E

【答案解析】：本题考查皮质醇分泌节律。血液中的糖皮质激素主要为皮质醇及少量皮质酮。肾上腺皮质合成分泌糖皮质激素主要受下丘脑-垂体-肾上腺皮质调节控制。糖皮质激素为一主要应激激素，任何应激状况都可通过高级神经中枢-下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，促进糖皮质激素的分泌。生理情况下，ACTH和糖皮质激素分泌存在明显的昼夜节律。峰值见于晨6～8时，低谷在午夜10～12时。53、下列电泳属于区带电泳的是

A.自由移动界面电泳

B.稳态电泳

C.置换电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

E.等电聚焦电泳

【正确答案】：D

【答案解析】：本题考查电泳技术分类。电泳技术分类按电泳的原理有三种形式的电泳分离系统：即移动界面电泳、区带电泳和稳态电泳。区带电泳因所用支持体的种类、粒度大小和电泳方式等不同，其临床应用的价值也各有差异。目前，固体支持介质可分为两类：一类是滤纸，乙酸纤维素薄膜、硅胶、矾土、纤维素等；另一类是淀粉、琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶。54、婴幼儿毛细管采血多采用

A.手指

B.颈静脉

C.耳垂

D.足跟部

E.股静脉

【正确答案】：D

【答案解析】：本题考查血标本的采集方法。毛细血管采血，成人多用手指和耳垂；婴幼儿多用大趾或足跟部。55、防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为

A.消毒

B.防腐

C.灭菌

D.无菌

E.无菌操作

【正确答案】：B

【答案解析】：消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽胞和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡。灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法。无菌是灭菌的结果，无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术。56、下列关于质粒描述错误的是

A.为双链闭环DNA分子

B.为单链闭环DNA分子

C.是细菌染色体以外的遗传物质

D.控制细菌某些特定的遗传性状

E.能独立自行复制

【正确答案】：B

【答案解析】：57、不属于细菌基本结构的是

A.细胞壁

B.细胞膜

C.细胞浆

D.细胞器

E.核质

【正确答案】：D

【答案解析】：细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核糖体及细胞质内的内容物，不含有类似于真核细胞内的细胞器结构。58、下列物质中不是细菌产生的代谢产物的是

A.细菌素

B.抗毒素

C.抗生素

D.侵袭性酶

E.外毒素

【正确答案】：B

【答案解析】：细菌产生的代谢物有热原质、毒素及侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素等，抗毒素是一种特殊的血清，将类毒素给动物进行免疫接种，动物对其产生特异性抗体，称此为抗毒素，如破伤风抗毒素。59、革兰阳性菌重要的表面抗原是

A.外膜

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.脂蛋白

E.肽聚糖

【正确答案】：C

【答案解析】：磷壁酸是G＋细菌的重要表面抗原，具有很强的抗原性。60、由单一核酸（DNA或RNA）和蛋白质外壳组成的微生物是

A.支原体

B.衣原体

C.立克次体

D.螺旋体

E.病毒

【正确答案】：E

【答案解析】：病毒是一种结构很简单的非细胞型微生物，仅由一种核酸类型（DNA或RNA）和蛋白质外壳组成。支原体是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能透过细菌滤器并能在无生命培养基中生长的最小原核细胞型微生物。衣原体是一类严格寄生于真核细胞内生长繁殖，具有独特的发育周期，能透过细菌滤器的原核细胞型微生物。立克次体是一类严格细胞内寄生.的原核细胞型微生物，含DNA和RNA两种核酸。螺旋体是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。仅病毒符合题意。61、类风湿因子靶抗原是

A.IgG分子的重链恒定区

B.IgG分子的重链可变区

C.IgG分子的Fc段

D.IgG分子的轻链可变区

E.IgG分子的Fab段

【正确答案】：C

【答案解析】：类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。62、Tamm-Horsefull蛋白属于

A.球蛋白

B.糖蛋白

C.白蛋白

D.黏蛋白

E.免疫球蛋白重链

【正确答案】：B

【答案解析】：THP是由肾脏亨氏髓襻升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是肾特异性蛋白质。63、乳糜尿中主要含有

A.淋巴液

B.蛋白质

C.血液

D.白细胞

E.红细胞

【正确答案】：A

【答案解析】：尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶状称乳糜尿。64、下列哪项不属于溢出性尿蛋白

A.清蛋白

B.本-周蛋白

C.肌红蛋白

D.血红蛋白

E.免疫球蛋白轻链

【正确答案】：A

【答案解析】：溢出性蛋白尿指血液循环中，出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多，经肾小球滤出后，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。65、正常人粪便细菌，叙述错误的是

A.细菌约占粪便干重的1/3

B.成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占40%

C.粪便中球菌和杆菌的比例大为1：10

D.过路菌不超过10%

E.长期使用广谱抗生素患者，引起革兰阴性杆菌数量严重减少甚至消失

【正确答案】：B

【答案解析】：成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%。66、尿沉渣镜检，白细胞的参考值为

A.＜3个/HP

B.＜1个/HP

C.＜10个/HP

D.＜5个/HP

E.＜20个/HP

【正确答案】：D

【答案解析】：参考值需记忆。67、抗A标准血清的效价要求在

A.1：64以上

B.1：256以上

C.1：16以上

D.1：32以上

E.1：128以上

【正确答案】：E

【答案解析】：抗A标准血清的效价要求在1:128以上。68、关于血型天然抗体哪项是错误的

A.以IgG为主

B.可被相应抗原中和

C.不能通过胎盘

D.以IgM为主

E.无可察觉的抗原刺激

【正确答案】：A

【答案解析】：天然抗体是在没有可察觉的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体；也可能是由一种无察觉的免疫剌激产生而得。天然抗体为大分子的IgM，不易通过胎盘，可被血型物质中和。69、羊水中含量最多的有机物是

A.葡萄糖

B.脂肪

C.蛋白质及其衍生物

D.胆红素

E.肌酐

【正确答案】：C

【答案解析】：羊水中的有机物有多种，含量最多是蛋白质及其衍生物。70、下面甲状腺素中不含碘的是

A.TT3

B.TT4

C.FT3

D.FT4

E.TSH

【正确答案】：E

【答案解析】：其余4种都含有碘。71、有关磷的叙述错误的是

A.血液中的磷以有机磷和无机磷2种形式存在

B.血磷通常是指血浆中的有机磷

C.儿童血磷高于成人

D.磷是人体的重要组成物质

E.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成成分

【正确答案】：B

【答案解析】：血液中的磷以有机磷和无机磷2种形式存在，血磷通常是指血浆中的有机磷和无机磷。72、目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物

A.心钠肽（ANP）

B.D-二聚体

C.B钠尿肽（BNP）

D.P-选择素

E.心肌肌钙蛋白（cTn）

【正确答案】：C

【答案解析】：B型利钠肽（BNP）或N-末端前B钠尿肽（NT-proBNP）是诊断和治疗心衰（HF）较好的心脏生物标志物。73、生物转化过程最重要的方式是

A.使药物失效

B.使毒物毒性降低

C.使非营养物质极性增加，利于排泄

D.使某些药物药性更强或毒性增加

E.使生物活性物质活性增强

【正确答案】：C

【答案解析】：肝的生物转化使非极性化合物转化为极性基团，使脂溶性极强的物质增加水溶性，有利于代谢产物、药物、毒物等从肾脏和胆道排出。74、肾病综合征的主要表现不包括

A.大量蛋白尿

B.低凝状态

C.低蛋白血症

D.高脂血症

E.水肿

【正确答案】：B

【答案解析】：肾病综合征时血浆中一些凝血因子相对分子量较大，不能从肾小球滤过，而体内合成又相对增加，表现为高凝状态。75、下列哪项是诊断急性心肌梗死最有价值的酶学指标

A.CK

B.AST

C.LD

D.CK-MB

E.LD同工酶

【正确答案】：D

【答案解析】：CK-MB主要存在于心脏中，特异性高。76、高浓度葡萄糖、尿素或造影剂皆不影响的比重测定方法为

A.称量法

B.折射仪法

C.超声波法

D.化学试带法

E.尿比重计法

【正确答案】：D

【答案解析】：尿SG化学试带法采用酸碱指示剂原理，不受高浓度的葡萄糖、尿素或放射造影剂的影响，但受强酸和强碱以及尿中蛋白质的影响。77、细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是

A.形态微小，结构简单

B.原始核，细胞器不完善

C.二分裂方式繁殖

D.有细胞壁

E.对抗生素敏感

【正确答案】：B

【答案解析】：原核细胞型微生物仅有原始核，无核膜、无核仁，缺乏完整的细胞器，无有丝分裂。78、关于抗双链DNA抗体不正确的是

A.是SLE活动期的重要指标

B.是SLE的特征性标记抗体

C.用绿蝇短膜虫试验最特异、敏感

D.SLE患者血清抗ds-DNA抗体均阳性

E.ANA周边型主要为抗dsDNA抗体

【正确答案】：D

【答案解析】：不是所有的SLE患者抗ds-DNA抗体均呈阳性，有相当一部分的患者此抗体呈阴性反应。79、关于甲状腺素的叙述不正确的是

A.在甲状腺滤泡上皮细胞中合成

B.血液中99％以上的甲状腺素与血浆蛋白结合

C.主要和甲状腺素结合球蛋白结合

D.结合的甲状腺激素才能进入靶细胞发挥作用

E.其合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节

【正确答案】：D

【答案解析】：甲状腺主要合成和分泌甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）两种激素，T3、T4都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成，血液中99％以上的T3、T4与血浆蛋白结合，其中，主要和甲状腺素结合球蛋白结合，而只有游离的T3、T4才能进入靶细胞发挥作用，甲状腺素的和陈和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。80、不属于血清学反应的是

A.凝集反应

B.溶血反应

C.溶菌反应

D.补体结合反应

E.Ⅳ型变态反应

【正确答案】：E

【答案解析】：血清学反应指抗原抗体的反应，Ⅳ型变态反应以细胞免疫为主，不属于血清学反应。81、不属于原始细胞一般形态特征的是

A.胞体大，核浆比例小

B.胞核内见明显的核仁

C.胞质中一般无颗粒

D.核染色质一般较细致

E.胞质染色呈嗜碱性，即蓝色或深蓝色

【正确答案】：A

【答案解析】：原始细胞一般可见明显的核仁，无颗粒，胞浆呈嗜碱性，且核浆比例大。82、革兰阳性菌细胞壁成分叙述正确的是

A.磷壁酸阳性

B.磷壁酸阴性

C.外膜阳性

D.有脂多糖

E.无肽聚糖

【正确答案】：A

【答案解析】：83、能够用于从粪便中分离霍乱弧菌的是

A.血平板

B.巧克力平板

C.麦康凯平板

D.SS琼脂

E.TCBS琼脂

【正确答案】：E

【答案解析】：84、下列对菌群失调表述不正确的是

A.定植部位正常，细菌数量发生变化

B.定植部位正常，细菌质量发生变化

C.毒力强的菌株处于劣势地位

D.耐药菌株居于优势地位

E.菌群失调又称菌群交替症

【正确答案】：C

【答案解析】：85、下列病原体不会经输血传播的是

A.乙型肝炎

B.丙型肝炎

C.甲型肝炎

D.艾滋病

E.疟疾

【正确答案】：C

【答案解析】：经输血传播性疾病常见有：乙型、丙型肝炎，艾滋病，巨细胞病毒感染，梅毒，疟疾，弓形虫病等。86、以下尿沉渣离心镜检法检查结果，属于异常的是

A.RBC：4～6／HP

B.WBC：0～5／HP

C.上皮细胞少见

D.少量磷酸盐结晶

E.管型：0～偶见／HP

【正确答案】：A

【答案解析】：正常人的尿沉渣中，直接镜检法RBC为0～偶见／HP，离心镜检法RBC为0～3／HP。87、属于肾小管性蛋白尿的情况是

A.泌尿系结石

B.重金属中毒

C.巨球蛋白血症

D.糖尿病肾病

E.狼疮性肾炎

【正确答案】：B

【答案解析】：炎症或中毒引起肾小管对低分子量蛋白质的重吸收能力降低而导致的蛋白尿称为肾小管性蛋白尿。见于肾盂肾炎、重金属中毒等。88、Mancini曲线适用于

A.小分子抗原，长时间扩散（48h）

B.小分子抗原，短时间扩散（24h）

C.大分子抗原，长时间扩散（48h）

D.大分子抗原，短时间扩散（24h）

E.不论分子大小

【正确答案】：C

【答案解析】：Mancini曲线适用于大分子抗原和长时间扩散（＞48h）的结果处理，使用方格计算纸画曲线，扩散直径的平方与抗原浓度成线性关系。89、临床器官移植选择供体，可不必做下列哪种试验

A.HLA配型

B.HLA交叉配