南京医科大学公卫预防2005级考试卷2南医三附院

南京医科大学公卫预防2005级内科学基础部分考试卷（二）2008-11-10）姓名学号班级得分Al型选择题(1～100题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，请填在括号内。1、伤寒确诊依赖于（D）A临床五大特点B阳性流行病学资料C肥达氏反应阳性D血培养伤寒杆菌阳性E用氯霉素治疗效果良好2、治疗伤寒的首选药物是（C）A氨苄青霉素B复方新诺明C氯霉素D痢特灵E黄连素3、伤寒最显著的病理改变部位是在（D）A肠系膜淋巴结B回盲部C脾脏D回肠末端E肝脏4、近年来菌痢最常见的菌群是（B）A志贺杆菌B福氏杆菌C宋内杆菌D鲍氏菌E史密菌5、中毒型菌痢基本病变主要表现是（C）A高热B惊厥C呼吸衰竭D循环衰竭E昏迷6、急性菌痢基本病变主要部位是（A）A乙状结肠直肠B升结肠C横结肠D小肠回盲部E空肠7、对疑霍乱病人最有诊断意义的检查是（B）A血培养B粪便培养C粪便检查病原菌D血清凝集试验E结肠镜榆查8、霍乱病人，临床最常见的症状是（B）A畏寒、发热B剧烈吐泻C严重腹泻D腓肠肌痉挛E腹痛、里急后重9、关于流脑的流行病学特点，正确的是（B）A病人是重要传染源B传播途径主要经飞沫传播C细菌毒力强，故间接传播亦重要D本病发生有严格季节性(冬春季)E感染后仅产生对本群细菌的免疫，无交叉免疫10、流脑病人的血标本送细菌学接种时必须在标本采集后立即送验，主要因为(D）A该菌离开人体得不到营养B立即产生自溶酶C需严格厌氧不能在空气中暴露D对寒冷干燥极为敏感，在体外易自溶E标本搁置过久易污染11、流脑脑膜炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时。最主要的抢救措施为（B）A肌注苯巴比妥B20％甘露醇静脉快速输入C注射654—2D立即气管切开E使用人工呼吸机12、囊虫病的传染源是（A）A猪肉绦虫病病B牛肉绦虫病病人C囊虫病病人D猪E牛13、关于脑囊虫病的治疗，下列各项中不正确的是（B）A必须住院治疗B病情重，阿苯达唑剂量应加大C病情重．阿苯达唑剂量应减小D在病原治疗的同时或事先降颅压E有囊虫致脑室孔堵塞者，应手术治疗14、精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，造成下列哪种损害所致的（A）A大脑功能失调B小脑功能失调C锥体系失调D锥体外系失调E胼胝体功能失调15、精神卫生这一术语在国内外广泛应用的年代为（A）A20世纪50年代B2l世纪60年代C20世纪70年代D20世纪80年代E20世纪90年代16、社会心理因素对个体心身健康的影响最主要的是（E）A应激的强烈程度B应激持续时间C个体的心理状态D社会支持E对信息的主观评价17精神症状主要通过以下哪些检查确定（C）A陪同就诊人员的叙述B体格检查C面谈及观察D实验室检查E智力测验18、幻觉是指（B）A对客观事物歪曲的知觉B一种虚幻的知觉体验C一种病理基础D一种梦幻中的感觉E对事物个别属性的感知障碍19、临床上最常见的幻觉是（B）A幻视B幻听C幻嗅D幻味E幻触20、最常见的一种妄想是（D）A关系妄想B被控制妄想c夸大妄想D被害妄想E嫉妒妄想21、一精神病患者言语支离破碎、词句之间缺乏联系，因而别人无法理解其意义，该症状是（E）A病理性赘述B思维奔逸c思维拙驰D思维云集E思维破裂22、精神分裂症常见的注意障碍是（C）A注意增强B妄想消退c注意衰退D注意涣散E注意转移23、临床上判断病情好转程度的重要指标是(E)A幻觉消失B妄想消退c情感恢复正常D无行为紊乱E自知力恢复24、情感倒错是指（D）A情感后动增强、病态的喜悦B对外界一切均不能引起兴趣C病人情绪容易引起波动D情感体验与思维内容、外界刺激不相协调E对外界任何刺激均缺乏相应情感反应25、下列属于精神科急诊范畴的是（C）A幻觉妄想B情感不稳c伤人毁物D意志缺乏E无自知力26、蜡样屈曲多见于（B）A神经症B精神分裂c反应性精神障碍D抑郁症E躁狂症27、精神卫生工作中最主要的任务是（B）A维护和促进心理健康B预防各种心理障碍、心理疾病C矫治各种心理障碍、心理疾病D培养健全人格E提高人类对社会生活的适应能力28、对重症抑郁症患者，尤其要注意的是（B）A防兴奋伤人毁物B防自伤C防藏药D防外逸E防过食29、某病人经常毁坏黑颜色的物品、电话机、衣服等．谓“黑色耍我死亡”此症状属（A）A病理性象征性思维B被害妄想C昕幻觉D强制性思维E错觉30、关于药物依赖定义的描述．以下正确的是（A）A指使用医学上不必要的药物B指对药物强烈的渴求C指渴求服药以获药后快感D指需服药物，以后发生戒断综合征E指对药物的有害使用31、容易引起精神依赖的药物，除外（B）A巴比妥类B氨基糖苷类c吗啡D度冷丁E苯丙胺32、戒断综合征一般出现在断药后时间为（C）Al一2hB3～5hC6～8hD12～24hE24—48h33、阿片受体桔抗剂是（E）A美沙酮B安定c可乐定D洛非西啶E纳洛酮34下列哪项属于急性酒精中毒（A）A单纯醉酒B依赖综合征C酒中毒幻觉症D酒中毒妄想症E酒中毒性脑病35、柯萨可夫综合征的临床特点是（A）A近记忆缺损，常有虚构和错构B即刻记忆障碍、意识障碍、认识障碍C震颤谵妄、痴呆状态、人格改变D意识清晰情况下出现嫉妒与被害妄想E突然停止饮酒后出现丰富鲜明幻觉36、慢性酒精中毒的治疗多采用的疗法是（B）A逐渐戒酒B综合性疗法c对症治疗D心理治疗E药物治疗37、脑血管疾病中发病最快者为：（D）A脑溢血B蛛网膜下腔出血C脑血栓形成D脑栓塞E脑室出血38、对于某一诊断为“震颤麻痹”的患者，以下可供选择的药物哪项是错误的（A）A氯丙嗪B安坦C金刚烷胺D左旋多巴E溴隐亭39、关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪项不正确（C）A不宜长途运送B不宜过多搬动C保持大便通畅D不宜用镇静药E不宜将血压降的过低40．以下原因均可引起腹痛，除了（D）A．腹腔内空腔脏器痉挛B．腹腔内实质脏器包膜牵拉C空腔脏器缺血D胃肠道黏膜出血E．腹膜炎症刺激41、上消化道出血最常见的原因是（A）A消化性溃疡B食管一胃底静脉曲张破裂c．急性胃粘膜病变D血友病E胆道结石42、引起感染性发热的最主要病原体是(B)A．病毒B细菌C．真菌D．螺旋体E．肺炎支原体43、有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（D）A每年发作至少3个月，持续15年以上B每年发作至少1个月，持续2年以上c．每年发作至少2个月，持续3年以上D每年发作至少3个月，持续2年以上E每年发作至少6个月，持续5年以上44．有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，下列叙述错误的是（E）A．咳嗽B咳白色粘痰及浆液泡沫样痰C喘息D活动后气短E．反复咯血45、慢性支气管炎的体征，下列各项中不正确的是（D）A．早期无异常体征B．急性期常有散在干湿眵音C啰音易变、多变D异常支气管呼吸音E可有哮鸣音及呼气相延长46、慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（E）A应用敏感抗生索B应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D雾化吸人稀释痰液E菌苗注射47．慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是（C）A．呼气相延长，呼气相哮鸣音B．呼吸音减低C胸膜摩擦音D心音遥远E桶状胸48．慢性肺心病最常见的病因是（C）A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎D重症肺结核E肺间质纤维化49．肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了（E）A．颈静脉充盈B水肿C肝肿大和压痛D尿少E．咯粉红色泡沫状痰50．下列各项中不符合肺心病的体征是（E）A颈静脉充盈B．肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进C．剑突下示心脏搏动D下肢水肿E心浊音界向左下扩大51．下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭（C）A．PaO255mmHg，PaCo250mmHgB．PaO265mmHg，PaCo240mmHgCPaO250mmHg，PaCo240mmHgDPaO270mmHg，PaCo235mmHgEPaO280mmHg，PaCo255mmHg52．支气管哮喘典型的临床症状是（A）A．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B．胸闷C．干咳D胸痛E咯血53．下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（A）A．凡气道反应性增高者都是支气管哮喘B不同程度的可逆性气道阻塞C．反复发作性呼气性呼吸困难D典型发作时可闻及哮鸣音E．可自行缓解或治疗后缓解54．在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌为（E）A．金黄色葡萄球菌B绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)C肺炎克雷白杆菌D．嗜肺军团杆菌E．肺炎链球菌55．支气管扩张症最有意义的体征是（D）A贫血貌B杵状指C局限性哮呜音D．局限性湿啰音E．消瘦56．支气管扩张症最常见的病因是（E）A支气管内结石B肺结核C肿瘤压迫D．肺囊性纤维化E严重的支气管一肺部感染和支气管阻塞57．以下哪种情况不利于胸腔积液产生（E）A．毛细血管内静水压增加B．胸腔内负压增加C毛细血管渗透性增加D．胸内淋巴引流障碍E血浆胶体渗透压增加58．下列疾病中不会发生渗出性胸水的是（A）A肝硬化B．类风湿性关节炎C恶性肿瘤D肺炎E结核性胸膜炎59．结核性支气管扩张的好发部位在（D）A右上叶支气管B左舌叶支气管C．左下叶支气管D．上叶尖、后段支气管E右下叶支气管60．下列支气管疾病中，最常并发咯血的是（C）A．良性支气管瘤B．支气管内异物C支气管扩张症D．慢性支气管炎E．支气管哮喘61．吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是（E）A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．克雷白杆菌D．大肠杆菌E厌氧菌62．血源性肺脓肿最常见的病原菌是（C）A．大肠杆菌B产气杆菌C金黄色葡萄球菌D克雷白杆菌E．草绿色溶血性链球菌63为预防结核病的发生及流行，下列各项措施中最为关键的一环是（D）A出生后定期接种卡介苗B加强营养C-锻炼身体，增强抵抗力D隔离并治愈排菌病人E为易感者及密切接触排菌病人者预防投药64·慢性血行播散型肺结核的x线表现是（E）A肺内病灶细小如粟粒，大小相等，密度相同，均匀分布于两肺B肺内病灶呈结节状，分布密集，以中下及内中带为多C肺内病灶大小不等，新旧均一，对称分布于两肺上中部D两肺下部弥漫性，大小不等的结节状阴影E肺内病灶大小、新旧不等，较对称地分布于两肺上中部65·以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（E）A．高血压B．高胆固醇C．糖尿病D肥胖E．甲亢66·根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同，将冠心病分为（D）A．三种临床类型B四种临床类型C不分型D五种临床类型E．心绞痛型67·缺血性心肌病是指（A）A心力衰竭和心律失常型冠心病B扩张型原发性心肌病C肥厚型心肌病Dx综合征E．克山病68·冠心病心绞痛是由于以下原因引起（E）A．主动脉瓣狭窄B梅毒性主动脉炎C．主动脉瓣闭锁不全D肥厚型原发性心肌病E冠状动脉粥样硬化69·中、老年人心脏性猝死最常见的心脏病是（C）A．原发性心肌病B风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C．冠心病D重症心肌炎E．高血压性心脏病70、-劳力性心绞痛，疼痛发生于（A）A劳力时或情绪激动当时B与人争吵后C．夜间睡眠时D追赶公共汽车后E安静休息时71、以下情况最符合典型心绞痛发作的是（C）A劳力后心前区持续憋闷3小时缓解B情绪激动后心前区隐痛l天后好转C骑车上坡时感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解D休息中前胸、后背酸痛，每次数分钟E左乳房下阵发性针刺样疼痛，每次持续l～2秒72、梗死后心绞痛是指（A）A急性心肌梗死后1个月内再次出现心绞痛B心肌梗死后出现的心绞痛C．劳力时发生的心绞痛D休息时发生的心绞痛E心肌梗死后半年又发生心绞痛73、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（E）A初发劳力性心绞痛B恶化劳力性心绞痛C．梗死后心绞痛D变异型心绞痛E稳定劳力性心绞痛74．心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是（D）A阿司匹林B阿替洛尔(氨酰心安)C．硝苯地平(心痛定)D硝酸甘油舌下含化E速效救心丸75、减慢心率从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛的药物是（D）A．硝酸异山梨醇酯(消心痛)B．硝苯地平(心痛定)C胺碘酮D．美托洛尔E．硝酸甘油76．使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心梗面积的治疗措施是（E）A．卧床休息B镇静止痛C静脉点滴硝酸甘油D口服阿司匹林E．溶解血栓疗法77、下述是急性心肌梗死的全身症状，除了（E）A发热B．心动过速C白细胞增高D血沉增快E镜下血尿78、正常人的血压标准是（A）A．<140／90mmHgB．≤120／80mmHgC．<160／95mmHgD．<160／80mmHgE．以上都不是79下列哪一项符合高血压的治疗原则（D）A．联合用药，达到降压目的后停药B症状不重者，不宜用降压药C联合用药，达到降压目的后短期用维持量D．联合用药，达到降压目的后长期用维持量E间断用药，避免产生抗药性80、心绞痛发作时可出现（D）体温升高B血沉增快C血清酶增高D．房性或室性过早搏动E．以上都不是81、消化性溃疡所引起的疼痛最具特征性的是（B）A中上腹疼痛B节律性痛C跃期作痛D饥饿样痛E反复发作性痛82．消化性溃疡的并发症是（E）A．出血B穿孔c．幽门梗阻D．癌变E．以上都是83、慢性胃体炎(A型胃炎)的主要病因是（E）A．幽门螺杆菌(HP)感染B胆汁反流C长期口服损伤胃黏膜的药物D烟酒癖E．自身免疫反应84．柏油便中的血多来源于（B）A．舡门直肠B胃及十=指肠C空肠D结肠E回肠85、B型胃炎主要是因下列哪项因索所致（E）A．吸烟BNSAIDSC饮酒D胆汁E幽门螺杆菌86、疑为消化性溃疡，但x线钡餐检查未能明确诊断，应首先进行的检查是（D）A粪便潜血试验B脱落细胞检查C胃液分析D胃镜检查E血清胃泌素测定87．下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是（D）A．慢性周期性节律性疼痛B胃液分析胃酸增高C查体有剑突下或偏右有压痛D．钡餐透视有腔外龛影E．幽门螺杆菌检测阳性88·反映肝硬化门脉高压最特征性的临床表现是（B）A腹水B食道静脉曲张C．脾大D痔核形成E肝左叶肿大89·对肝硬化的诊断，下列各项中最有价值的是（E）A脾肿大B蜘蛛痣C．肝功能异常D超声检查提示肝内回声粗糙E食道钡餐检查显示下段有蚯蚓样充盈缺损90、在下列疾病中，不会发展为肝硬化的是CA．乙型肝炎B丙型肝炎C戊型肝炎D营养不良E．慢性充血性心力衰竭91·对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是（B）A对症处理B终止接触毒物C清除体内尚未被吸收的毒物D清除体内已被吸收的毒物E如有可能使用特效解毒药92·为了及时治疗急性中毒，应根据下列哪项做出中毒诊断（D）A．毒物接触史B临床表现C毒物鉴定分析D毒物接触史和临床表现E毒物接触史和毒物鉴定分析93·有机磷农药中毒时，副交感神经节后纤维兴奋表现为（A）A平滑肌痉挛和腺体分泌增加B局部或全身横纹肌纤维束颤动C头晕乏力，共济失调，抽搐D血压升高，心跳加快，心律失常E下肢瘫痪94、一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效（D）Al小时B．2小时C．3小时D6小时E24小时95、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是（B）A．多汗B肌肉颤动C．支气管痉挛D流涎E大便失禁96、瞳孔扩大见于哪种中毒（A）A．东莨菪碱B乐果C氯丙嗪D巴比妥盐E毒蕈97·急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃（A）A误服腐蚀性毒物B．吞服有机磷农药C误服过量安眠药D发病初曾有惊厥E昏迷98、关于急性有机磷中毒的治疗，应立即注射（E）A西地兰B度冷丁c．氨茶碱D速尿E．硫酸阿托品99．急性一氧化碳中毒最先受累及的器官为（C）A．心脏B．肺脏c．脑组织D．肾脏E肝脏100急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（D）A水肿、血清白蛋白下降、蛋白尿B肾区叩痛、肉眼血尿、尿路刺激征C水肿、高血压、心力衰竭D．水肿、高血压、血尿、蛋白尿E．肾区压痛、血尿、肾盂积水A2型选择题（101--120题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，请填在括号内。101、男性，33岁，咳嗽、发热一周．体温385℃，皮肤有大块淤斑，血红蛋白85g／L，白细胞总数3×109／L，中性0.32．淋巴0.64．未见幼稚细胞．血小板3.2×109／L．凝血酶原时间15秒(对照12秒)，3P试验弱阳性。最可能诊断是（B）A再生障碍性贫血B急性白血病C肺炎并发DICD原发性血小板减少性紫癜E维生素K缺乏102、女性，30岁，患甲状腺功能亢进。在左叶可触及4cm的甲状腺结节，而在右侧检查不到甲状腺组织，放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影．采取下列何种治疗最为合适（C）A结节部傅经位皮穿刺检查B甲状腺素100µg／L，连续6个月以抑制结节C丙基硫氧嘧啶治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节D用放射性碘去除甲状腺结节E促甲状腺激素(髓H)肌注，1次／d连续8天，继以放射性碘去除甲状腺结节103、女．36岁，肥胖，面如满月，红润，四肢相对瘦小，腹部及大腿内侧可见宽大的紫色条纹。此病人一般不会出现以下哪种病史（E）A月经少B易感染C有口干、多尿D精神神经障碍E肾绞痛、血尿104、男，50岁，无“三多一少”症状，空腹血糖6.5mmoI／L．有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义（D）A尿糖定性B24h尿糖定量C餐后血糖D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E糖化血红蛋白105、男，45岁，较肥胖，因面颈部反复疖肿2月就诊．无明显“三多一少”症状．空腹血糖7.6mmol／L，父母均为2型糖尿病患者，此时首选具有诊断意义的检查是（B）A100g法葡萄糖耐量十C肽释放试验B75g法葡萄糖耐量+胰岛素释放试验C尿糖测定D空腹血糖测定E糖化血红蛋白测定106、某男，40岁．因进食生海鲜毛蚶．近日ALTl000U，SB54mol／L食欲不振，呕吐频繁，血HAV—IgM(+)．该患者传播途径为（A）A粪一口途径B输血注射途径C性传播D母婴传播E密切接触分泌物或体液传播107、男性，42岁，5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT2401U／L，TB1L为40mol／L，HBsAg(+)。最有可能的诊断是（D）A急性黄疽型肝炎B急性重型肝炎C亚急型重型肝炎D慢性乙型肝炎E慢性重型肝炎108、一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者作切手术时，不慎被沾有HbeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施（C）A立即注射丙种球蛋白B注射胎盘球蛋白C立即注射高价乙肝免疫球蛋白D注射乙肝疫苗E服垂盆草预防109、32岁，男性患者，困发热、腰痛五天．无尿二天以“流行性出血热”入院．经用利尿、纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安．眼睑浮肿，体表静脉充盈．脸潮红．血压170／90mmHg，心率120次／分，律齐，应考虑是（B）A肺实质弥漫性出血B高血容量综合征C心力衰竭D尿毒症脑病E高血压脑病110、诊断为流行性出血热病人，在病程第六天。尿量仅80ml。血压186／98mmHg，脉洪大，面浮肿．体表静脉充盈，两肺底有散在温音，对此病在治疗上应立即采用下列哪组措施治疗为好（A）A严格控制输液量、应用高效利尿剂、导泻B采用高渗葡萄糖液，降压，利尿C采用平衡盐液，降压，利尿，导泻D采用利尿合剂、扩血管药，纠正酸中毒E纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿111、某男，20岁，农民，发热2周于7月20日八院，体温392℃，精神稍差．腹部5个小出血点。腹胀，脾侧位可及，血WBC41×109／L，本病人最大可能的诊断是（B）A钩体病B伤寒C斑疹伤寒D结核病E流行性出血热112、男，30岁，持续高热2周，血培养找到伤寒杆菌，其高热24小时体温相差不到1℃，但最低未达正常．此热型为下列哪一种（A）A稽留热B弛张热C间歇热D回归热E马鞍热113、3岁男童．突起高热、畏寒、昏迷、抽痉来院急诊。T40℃，P120次／分，BP65／47mmHg，神清．轻度脱水，腹软无压痛。本病最可能的诊断是（E）A乙脑B败血症c脑型疟疾D流脑E中毒型菌痢114、男．18岁，少语、少动一年．近半年来不知主动洗澡更衣，对亲友冷淡．常闭门独坐，喃喃自语，时无故发笑。最可能的诊断是（C）A神经症B躁狂症c精神分裂症D抑郁症E反应性精神障碍115、女，17岁，与人争吵后大哭大叫，挫胸扯发，在地面打滚，继而突然失语、该症状属（E）A感觉性失语B运动性煲语c缄默症D违拗症E癔症性失语116、女．36岁．急起双下肢无力4天，双上肢无力2天．伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级．肌张力低．腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意（B）A血压下降B呼吸困难C神志障碍D脉搏加快E瞳孔改变117、某脑血栓形成患者．起病24小时，有右侧偏瘫、昏迷。查：血压21.3／12kPa(160／90mmHg)．脑脊液压力2746Pa(280mmH2O)，细胞数12×106／L。治疗应首先选用（D）A静脉滴注青霉素B静脉滴注能量台剂C肌肉注射利血平D静脉滴注甘露醇E静脉滴注肝素118、男，58岁，有脑动脉硬化病史数年。急起不能讲话，四肢瘫痪，双侧面瘫．但神志清楚。有哪支脑动脉闭塞可能（C）A大脑后动脉B小脑后小动脉c基底动脉脑桥支D大脑中动脉E大脑前动脉119、女．78岁．展起进行性左侧肢体无力。有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅．伸舌偏左，左上下肢肌力2级，腱反射右>左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低．血压18／10kPa，CT无异常。临床诊断为（C）A右侧半球脑栓塞B右侧半球脑出血C右侧半球脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E以是都不是120、男．56岁，突然头晕．呕吐8小时。体检：二眼向右水平震颤，指鼻和跟膝胫右侧不稳，颈轻度抵抗。血压20／12kPa。临床诊断为（A）A右大脑基底节区出血B左大脑基底节区出血C右小脑半球出血D左小脑半球出血E蛛网膜下腔出血A3／A4型选择题(121～139题)答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，请填在括号内。男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末闻及哮鸣音。心率96次／分．律齐。121、最可能的诊断是（D）A上呼吸道感染B心源性哮喘C大叶性肺炎D支气管哮喘E喘息性支气管炎122、为判断病情程度，应作哪项检查（B）A血嗜酸粒细胞计数B呼气流速峰值C血清IgED血气分析E胸部x线123、治疗首选药物是（C）A酮替酚B色苷酸二钠C沙丁胺醇D泼尼松E特非那定男，76岁。有阻塞性肺气肿史，咳嗽．脓痰，伴气急，加重两周．今晨起神志恍惚，体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音。心率116次／分，律齐，血压25／14kPa，神经系统检查未见异常。124、可能的诊断（B）A脑血管意外B呼吸衰竭C急性左心衰竭D右心衰竭E高血压危象125、明确诊断，还需作哪项检查（C）A脑CTB心电图C动脉血气分析D脑电图E肾动脉造影126、此时最主要的处理是（E）A降压药B用镇静剂C用利尿剂D吸人丙酸倍氯米松E氧疗加呼吸兴奋剂女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色粘痰，体检：左肩胛区闻及少量湿啰音，血沉40mrn／h，白细胞10×109／L．中性0.75．胸片左第二前肋斑片状漫润阴影。127、、最可能的诊断（B）A肺炎球菌肺炎B浸澜型肺结核C肿瘤肺内浸润D支原体肺炎E肺真菌病128、如不及时治疗．最易出现（B）A亚急性血行播散B空洞形成C结核性胸膜炎D慢性纤维空洞E病变硬结钙化一中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近来有心前区疼痛出现。129如考虑心绞痛，其胸痛性质哪～种符合其特征（B）A持久的隐痛B闷痛或窄缩性C针刺痛D刀割样痛E胸痛在活动后可减轻130、心绞痛的部位以下哪一样具有特征性（C）A心尖区B胸骨旁1cmC胸骨体上段或中段之后D整个心前区E胸骨体下段131、心绞痛可以有放射痛，常放射至何处（A）A肩、左臂内侧B剑突下C右肩、右臂内侧D背部E整个心前区132、心肌梗塞最常见的冠状动脉闭塞是（E）A左冠状动脉回旋支B右冠状动脉C左冠状动脉主干D右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E左冠状动脉前降支男，12岁，误服有机磷农药1605(对硫酸)一口，急送医院就诊．当时测定胆碱酯酶活力为54％133、患者急诊洗胃，洗胃液忌用（E）A肥皂水B2％碳酸氢钠C生理盐水D冰水E高锰酸钾134、重症有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为（A）A<30％B<45％C<．50％D<75％E100％135、对该患者应用了氯磷定静脉滴注治疗，其目的为（B）A减少毒物吸收B恢复胆碱酯酶活C预防脑水肿D对抗烟碱样症状E对抗毒蕈碱样症状男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力．食欲减退．查血肝功能ALT200U，ASTl86U，SBl70mol／L．抗HBs(+)。136、首先应考虑的诊断为（C）A甲肝B乙肝C丙肝D丁肝E戊肝137、为作病原学诊断应重点查血（D）A抗HAV—IgMB乙肝病毒标记物CHDAgD抗HcV及HcA—RNAE抗HEV—IgM138、如无有效治疗，本例最后结局可能为（C）A慢性HCA病毒携带者B肝硬化C肝癌D再重叠其他肝炎病毒感染后肝衰退E治愈139目前认为最有效的治疗为