山东医科大学硕博士历年真题(部分)

1984年山东医科大学硕士学位研究生入学考试试题

1.骨盆腔是如何构成的？它的上下口的边界？盆腔下口被什么软组织所封闭？骨盆可由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界限，分为上方的大骨盆和下方的小骨盆。大骨盆由界限上方的髂骨翼和骶骨构成。由于骨盆前倾，故大骨盆几乎没有前壁。小骨盆是大骨盆向下延伸的骨性狭窄部，分骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。骨盆上口是由上述界限围成（骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘）,骨盆下口由尾下尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。上下口之间的腔称为骨盆腔，亦称固有盆腔。

2.试述下颌关节的构成，参与咀嚼运动主要肌肉及其神经支配.下颌关节的侧方运动是由一侧的翼内肌及翼外肌的共同作用，翼外肌拉下颌关节的关节盘和下颌头向前，翼内肌使下颌骨移向对侧，而对侧的下颌骨原位绕垂直轴轻度旋转，两肌肉均受三叉神经的下颌神经支配。

3.试述构成肝蒂，肺根，肾蒂诸结构的排列关系，并比较肝段，肺段，肾段的分段依据.出入第一肝门的肝固有动脉、门静脉、肝管、神经和淋巴管出入的门户。以上结构被结缔组织包绕在一起，总称肝蒂。肺根是出入肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经被结缔组织包绕在一起，统称为肺根。左右肺根内结构的排列自前向后均为肺静脉、肺动脉、支气管。自上而下，左肺根内结构的排列为肺动脉、支气管、肺静脉，右肺根为支气管、肺动脉、肺静脉。由于肺静脉的位置最低，手术切断肺韧带时应注意保护肺静脉。出入肾门的肾动脉，肾静脉、肾盂、神经和淋巴管的结构被结缔组织包裹在一起，总称肾蒂。右侧较左侧短。自前向后排列是：肾静脉、肾动脉和肾盂；由上向下为肾动脉、肾静脉和肾盂。肺段是依据肺段支气管的分支分布而分出的肺单位。一个肺段是由一个肺段支气管及其分支和它所属的肺组织构成，一般左右肺可分为10个肺段。肝段的概念是依据Glisson系统在肝内的分布情况提出的，所谓Glisson系统是指肝门静脉、肝固有动脉和肝管的各级分支在肝内的走形、分支和配布基本一致，并有Glisson囊包绕，共同组成Glisson系统。根据此系统可将肝分为两个半肝，五个叶，六个段。肾动脉的二级分支在肾实质按一定的节段分布，一个段动脉分布于一定区域的肾实质，称为一个肾段。每个肾分为5段。各肾段动脉分支之间有少血管的段间组织分隔。

4.哪些腹腔脏器有系膜？根的附着部位？系膜内有何内容？系膜是指将器官固定于腹、盆壁的双层腹膜结构，两侧之间有出入该器官的血管、神经、淋巴管和淋巴结等。主要的系膜有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。

5.血液从左心室经什么途径分布到脑？又经什么途径回流到右心房？

6.鼓室各壁如何构成？鼓室与什么相通？上壁又称盖壁，由颞骨岩部前外侧面的鼓室盖构成，分隔鼓室与颅中窝。下壁又称颈静脉壁，仅为一薄层骨板，将鼓室与颈静脉窝内的颈静脉球分隔。前壁又称颈动脉壁，即颈动脉管的后壁。此壁甚薄，借骨板分隔鼓室与颈内动脉。后壁又称乳突壁，上部有乳突窦入口，鼓室借乳突窦内侧壁又称迷路壁，其中部有圆形隆起，称岬，有耳蜗第一圈的隆凸形成。岬的后上方有一卵圆形小孔，称前庭窗，通向前庭。活体上有镫骨底及其周缘的韧带封闭。岬的后下方有一圆形小孔，称蜗窗，活体由第二鼓膜封闭。前庭窗后上方有一弓形隆起，称面神经管凸，内藏面神经。

7.试述脊神经各丛的构成，位置及其主要分布范围.颈丛有第1-4颈神经前支构成，集中于胸锁乳突肌后缘中点附近浅出，再辐射分布，有枕小、耳大、颈横和锁骨上神经，分布于枕部、耳廓、颈部、胸壁上部和肩部的皮肤。臂丛由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成，经斜角肌间隙穿出，位于锁骨下动脉的后上方，继而经锁骨后方进入腋窝。分布腰丛:由T12前支一部分，L1-L3腰神经前支及L4腰神经前支的一部分组成，位于腰大肌深面腰椎横突前方，其主要分支有:髂腹下神经，分布腹壁诸肌，并发出皮支分布于臀外侧区、腹股沟区及下腹部的皮肤；髂腹股沟神经，支配腹壁肌，皮支分布于腹股沟部、阴囊或大阴唇的皮肤；股外侧皮神经，分布于大腿前外侧部的皮肤；股神经，分布于髂肌、耻骨肌、股四头肌和缝匠肌，皮支分布于大腿及膝关节前面的皮肤，最长的皮支为隐神经，随大隐静脉分布于髌下，小腿内侧面及足内侧缘皮肤；闭孔神经，支配闭孔外肌，长、短、大收肌和股薄肌，也常发分支支配耻骨肌；皮支分布于大腿内侧面皮肤；生殖股神经，分布于提睾肌和阴囊，股支分布于股三角的皮肤。此外，腰丛还发分支支配髂腰肌和腰方肌。骶丛由第4腰神经前支余部和第5腰神经前支合成的腰骶干及全部骶神经和尾神经前支组成，是全身最大的脊神经丛。位于盆腔内、骶骨和梨状肌的前面、髂血管后方，左侧骶丛前方有乙状结肠，右侧者前方有回肠袢。

8.图示大脑半球背外测面的分叶，主要沟回的名称及重要的皮质功能定位.第Ⅰ躯体运动区:主要位于中央前回和中央旁小叶前部，还包括紧邻它们前方的额叶。第Ⅱ躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部。视觉区：位于枕叶内侧面距状沟两侧的皮质。听觉区：位于脑外侧沟下壁的颞横回上。书写中枢：位于额中回后部。运动性语言中枢：位于额下回后部。听觉性语言中枢：颞上回后部。味觉区:岛盖皮质和岛叶前部。嗅觉区：海马旁回钩的内侧部及其附近。

9.试述腹腔神经丛的位置，纤维来源及其主要分布范围.

10.试述各内分泌腺的位置，举例说明它们右丰富的血液供应.

1994年山东医科大学硕士学位研究生入学考试试题

1.试述椎骨间的连接，并说明各连接属于哪种连接形式（10分）

2.试述腹直肌的动脉供应，神经支配及腹直肌鞘的构成.（10分）

3.试解释下列名词（20分）

板障（diploe10）动脉韧带(arterialligament239)精索(spermaticcord183)颈动脉小球(carotidglomera242)胆囊三角(Calot三角147)纹状体(corpusstriatum377)纵隔(mediastinum166)静脉角(venousangle261)盆隔(pelvicdiaphragm202)纤维束(fasciculus319)

4.试写出心脏各腔的入口和出口，各瓣膜的位置，动脉来源及静脉回流.（10分）

5.试述九条淋巴干的形成，收集范围及注入部位（10分）

6.写出屈肘关节时产生的本体感觉传导到大脑的径路..（用箭头）（10分）

7.写出下列各肌的支配，及各神经的来源（10分）

膈肌大收肌三角肌咀嚼肌股四头肌上斜肌尺侧腕屈肌胫骨前肌

8.第六脊髓节右侧半损伤，可出现哪些感觉何运动障碍，为什么？（10分）

9.试述颅部副交感神经节的名称，位置，其节前纤维的发起部位及其分布范围.（10分）

10.试述胃的形态，位置及其毗邻（10分）

11.试述眼球壁各层的分部及其结构特点.（10分）

1995年山东医科大学硕士学位研究生入学考试试题

1.试述颅底内面的各窝的构成，及各孔裂通过的结构.

2.腹前壁何处较薄弱，该处由皮肤到腹腔有哪些层次结构.

3.试述胰的位置，毗邻及血液供应.

4.试写出颈内动脉的行径，分部及分支名称和分布.

5.查体时体表可摸到哪些淋巴结，说明它们的位置及引流范围.

6.试述左右心室内流入道和流出道的结构特点及分界部位.

7.试述内耳耳蜗及蜗管的形态结构及其与声波传导的关系.

8.试述12对脑神经中感觉性神经纤维的起始部位及中止部位.

9.试述大脑控制面部表情肌运动的具体通路.面肌瘫痪的核上瘫和核下瘫有何不同.

10.写出交感干白交通支内节前纤维进入交感干去向及交感神经节后纤维的分布规律.

11.试分析下列病例，说明损伤部位及出现具体体征和表现的原因.

病例：男，24岁，背部被刺伤，立刻跌倒，两下肢失去运动.数日后腿稍能运动，又过一周后右下肢几乎恢复了运动，但左下肢完全瘫痪，检查发现：左下肢无随意运动，腱反射亢进,Babinski征阳性，右侧躯干剑突水平以下和右下肢丧失痛觉和温度觉，但左侧痛温觉完好.左侧躯干剑突以下和左下肢触觉减弱，但右侧触觉未受影响.左下肢位置和被动觉丧失，但右下肢正常.

1996年山东医科大学硕士学位研究生入学考试试题

1.解释下列名词（20分）

海氏三角即腹股沟三角inguinal(Hesselbach)triangle90腱鞘(tendinoussheath71)斜角肌间隙(scalenefissure79)腰肋三角(lumbocostaltriangle86)三边孔(trilateralforamen99)小网膜(lesseromentum205)大脑动脉环(cerebralarterialcircle473)声门裂(fissureofglottis159)丘系交叉(decussationofmediallemniscus350)脉络丛(choroidplexus470)

2.肘关节的组成及运动，并写出肘关节动脉网的构成及其临床意义.（10分）

3.试述咽的位置，毗邻，结构特点，哪些结构有防御功能？（10分）

4.试说明哪些器官属于腹膜内位器官，腹膜间位器官，腹膜外位器官，网膜孔位于何处，有何意义.（10分）

5.试述脾的形态，位置及周围的韧带.韧带内有何内容？（10分）

6.试述腹股沟浅.深淋巴结的位置及关系.（10分）

7.试述脑桥的分布.与脑神经有关核团的名称，纤维束的名称及纤维联系.（10分）

8.实数典型脊神经的构成，纤维成分和分布，（10分）

9.试述右侧视区和躯体运动的动脉供应，该区血供障碍出现那些功能障碍为什么？(10分)

10.试绘图描述脑干腹侧的形态结构.（10分）

1997年山东医科大学硕士研究生入学考试试题

1.解释名词

1)冠状窦(coronarysinus235)2)巩膜静脉窦(sinusvenoussclerae291)3)房室交点(atrioventricularjunctionregion230)4)弓状线&半环线(arcuateline)5）颈动脉窦(carotidsinus241)

2.试述拇指腕掌关节的组成，结构特点，运动及参与完成各种运动的肌肉及其神经支配.

3.某病人需要做直肠镜检查，检查时应注意什么？为什么？直肠镜检查时，可见到那些结构？

4.试述心脏的位置，毗邻.心壁的构造及结缔组织支架.

5.眼内压是怎样形成的？有何生理和病理意义？

6.试述腹腔干的发起位置，各级分支及分布.

7.试述肝外胆道系统的组成，各部的位置，行程，及胆汁产生和排出径路.

8.试述脑的动脉供应来源及分布范围.小脑，内囊和脊髓的动脉供应.

9.试述视觉传导路及对光反射弧的组成（可用箭头）.视交叉中心部位及视束损伤所产生的后果有何不同.

10.试述迷走神经的纤维成分，行程及分布.

1998年山东医科大学硕士研究生入学考试试题

1.试以膝关节为例说明构成关节的基本结构和辅助结构.

2.颅底内，外面各有哪些与神经，血管有关的沟，管，裂，孔？各通过哪些神经和血管？

3.试述胃的位置，毗邻，周围韧带及动脉供应.

4.试述鼻腔的分部，各部的形态结构以及鼻腔的毗邻，

5.作阴囊切口，由皮肤至睾丸和附睾经过哪些层次？并说明各层次与腹壁层次的延续关系.

6.试述下腔静脉的属支，及下腔静脉与上腔静脉沟通的途径.

7.试述（或简图表示）血管吻合几侧枝循环，并说明其生理意义和病理意义.

8.依据小脑的进化，写出小脑的分部及各部的纤维联系.

9.试写出面神经的纤维成分，行程，颅外支的名称及分布.

10.试述内脏运动神经和躯体运动神经在形态结构的区别.

11.试根据功能性质，说明脑神经核的分类及它们在脑干内的排列.

1999年山东医科大学硕士研究生入学考试试题

1.解释下列名词

1）板障(diploe10)2）胸膜腔(pleural164)3)房室交点(atrioventricularjunctionregion230)4）臂丛(brachialplexus395)5）白质(whitematter)6)翼状襞()7)声门裂(fissureofglottis159)8)主动脉窦(aorticsinus224)9)灰交通支(greycommunicatingbranches435)10)马尾(caudaequina391)

2.试述咽淋巴环，肛门直肠环的位置，构成及意义.

3.试述脊柱的构成，连结，脊柱的整体观及其常见变异.使脊柱屈，伸的主要肌肉及神经支配.

4.口服黄连素后，尿变黄色，试述药物经哪些途径排除体外？

5.试述食管，输尿管，男尿道，输卵管各有哪些狭窄部位，有何临床意义.

6.左右心室流入道和流出道的结构特点及分界标志.心各缘的投影及各代表心的哪一部分

7.在体表何处可摸到何动脉搏动？有何临床意义.

8.试述单纯运动性的脑神经有哪几对,它们纤维的发起核,出脑部位,出颅部位及分布范围？

9.写出骨性眶腔四壁的构成及沟通关系，眼球中膜的分部，结构特点和神经分布.

10.针刺拇指掌侧面引起疼痛，写出痛觉传导通路经过的神经，神经节，神经核核传导束的名称及中枢投影部位.

11.试绘简图表示上丘平面的十个结构，并注明其名称.

2000年山东医科大学硕士研究生入学考试试题

1.名词解释

血-脑屏障(blood-brain-barrier478)寰枢关节(atlantoaxialjoint47)动脉韧带(arterialligament239)锥体交叉(decussationofpyramid332)epiduralspace(硬膜外隙)黄斑（maculalutea292）

2.试述前列腺的形态,分叶,毗邻关系,穿行结构及年龄特征.

3.试述甲状腺的位置,形态,动脉名称及来源和回流静脉名称及注入部位.

4.试述心传导系统的构成,各部位置及常见的变异的副传导束有哪些?

5.全身有哪些淋巴干?它们是如何形成的?收集范围如何?

6.简述眼屈光系统各部的结构特点,临床与它们有关的有哪些疾病?

7.述胃的位置,形态,分部及动脉供应和静脉回流.

8.简述背侧丘脑特异性中继核的分部,纤维联系和功能?

9.写出膈肌,三肌,肱桡肌,蚓状肌大收肌半腱肌股四头肌尺侧腕屈肌胫骨前肌胫骨后肌的作用及神经支配,并阐明这些神经各起何神经丛.

10.写出5条感觉传导通路名称,并阐明起点何处交叉,至间脑的哪些中继核换元,最后投射至何处?

11.试述右侧视区和第一躯体运动区的位置及其动脉供应?如有供血障碍可出现哪些功能障碍?为什么?

2001年山东医科大学硕士研究生入学考试试题

1.名词解释

腱鞘（tendinoussheath71）lineaalba(白线89)海氏三角(inguinal&Hesselbachtriangle90)白交通支(whitecommunicatingbranches435)纹状体(corpusstriatum377)尿生殖隔(urogenitaldiaphragm202)

2.试述喉的软骨及喉软骨之间的连接

3.试述卵巢,输卵管,子宫的固定装置及动脉供应及静脉回流

4.试述左右冠状动脉的起始,行程,分支,分布范围和分布类型

5.在活体上可摸到哪些重要的淋巴结它们各位于何处?收纳何处的淋巴

6.试述眼球外肌和眼球平滑肌的作用及其神经支配

7.针刺食指尖引起回缩,请写出此反射的神经通路(可用箭头表示)

8.简述神经系统有哪几种重要的化学通路

9.肘关节的组成及运动,并写出肘关节动脉网的构成及临床意义.

10.试述完成前臂旋前和旋后,足背屈和跖屈,足外翻和足内翻,张口和闭口,眼裂开大和缩小运动的肌肉名称及其神经支配.

11.试述胃的位置,后方毗邻,胃后壁穿孔内容物经何途径到达盆腔?旁正中切开腹始经哪些层次到达胃后部,注意保护哪些结构?

2002年山东医科大学硕士研究生入学考试试题

1.名词解释

齿状韧带（denticulateligament467）灰白交通支(grey&whitecommunicatingbranches435)medialleminiscus(内侧丘系350)乳糜池（cisternachyli274）

2.试述胰的位置,分部并说明胰头肿大可压迫哪些主要结构

3.试述胸膜的分部胸膜隐窝的形成及肺,胸膜下界的体表投影

4.试述子宫的固定装置及子宫韧带的形状结构

5.写出肱三头肌,大收肌口轮匝肌颞肌腓骨长肌的作用何神经支配

6.试述心的瓣膜有哪些,各起自什么作用,并举出2种先天性心脏病的好发部位

7.试述头颈上肢体表可触及搏动的动脉名称和位置

8.试用箭头表示自手背静脉输入药物经何具体途径到达肺.

9.试述舌前的痛觉沿何具体途径传导至大脑皮质相应的中枢

10.试述肩,髋关节的形态结构和功能的异同,为什么?

11.试述眼球内外有哪些肌肉?各有何作用?

2003年山东医科大学硕士研究生入学考试试题(新题型)

1.名词解释(每个名词2分,共30分)

1)眶上裂(superiororbitalfissure21)2)股骨头韧带(ligamentoftheheadofthefemur61)3)三边孔(trilateralforamen99)4)三叉神经节&半月节(trigeminalganglion414)5)腰内脏神经(lumbarsplanchnicnerves436)6)十二直肠悬韧带(suspensoryligamentofduodenum136)7)声襞(vocalfold158)8)肾段(renalsegment174)9)肛提肌腱弓(tendinousarchoflevatoranimuscle199)10)膈下间隙(subphrenicspace210)11)结膜(conjunctiva295)12)网状结构(reticularformation324)13)孤束核(nucleusofsolitarytract345)14)三叉丘系(trigeminallemniscus350)15)视辐射(opticradiation455)

2.简答题(每小题6分,共90分)

1)试述上颌窦的位置,毗邻及开口部位

2)试述足弓的构成及其生理意义.

3)试述手肌的分群及神经支配

4)试述面神经的纤维成分,走行及其颅外分支分布

5)请写出下列各肌的神经支配及各神经的来源

翼外肌喙肱肌胫骨后肌肋间外肌臀中肌拇长展肌

6)简述肺的形态,分叶及肺根内结构的排列关系

7)试述颈外动脉的分支和主要分布范围

8)简述膀胱的形态和膀胱内面的结构

9)简述左右心室流入道,流出道的结构特点及分界标志

10)简述腹股沟浅深淋巴结的位置及流注关系

11)画出脊髓胸段横断面模式图,并标出主要核团及纤维束

12)简述内侧丘系,外侧丘系,脊髓丘系的起止和功能

13)简述延髓内有哪些脑神经核?各核参与哪几对脑神经?

14)简述硬脑膜的特点及形成的幕,隔

15)在大脑半球的内侧面与底面可看到哪些脑沟和脑回?

3.论述题(每小题10分,共30)

1)试述颅部副交感神经节前纤维与节后纤维的走行及分布

2)口服黄连素后,尿变黄色,写出药物排出体外的途径(用箭头表示)

3)小脑,脑桥和大脑各有哪些动脉供应?并写各条动脉的起源.山东医科大学外科基础解剖学试题（博士）2004年

1.名词翼点?胸膜顶?纵隔?腹白线?腹股沟管（全为英语）

2.颅内外静脉交通途径

3.纵隔淋巴结的分群与汇流途径

4.肾上腺的比邻、A、V、淋巴回流

5.肌腔隙血管腔隙的构成、内容

6.膀胱的动脉静脉淋巴回流

7.面神经有哪些神经纤维成分相关的神经核分布

8.手掌中间隙的境界内容

9.乳房的血供淋巴回流

10.视觉传导通路光反射传导通路

11.甲状腺的被膜比邻

12.胰头的位置比邻

13.男女盆腔脏器与腹膜的关系

第一题必答，另外任选9题。每题十分。山东大学医学院1999年解剖学（专基）（博士）何谓腹部平片及其实用意义腹壁及腹内器官缺乏自然对比，正常情况下，腹部平片显示的x线表现较少。正常组织。eq\o\ac(○,1)腹壁与盆壁腹膜外间隙及器官周围有脂肪组织平片显示为灰黑影，前后位片中，两侧胁腹壁的内份，可见腹膜外脂肪影，上起第10肋骨下端，向下延伸到髂窝而逐渐消失，称为胁脂线。肾周脂肪线是肾周间隙的脂肪投影。正常腹部平片还可显示腹部及盆腔的骨性支持结构及胸腹壁软组织。eq\o\ac(○,2)实质脏器中肝脾肾呈中等密度，但借助于器官周围或临近脂肪组织和相邻充气胃肠的对比，可显示器官的轮廓、大小、形状及位置。肝下缘与肝外缘相交形成肝角，一般呈锐角。脾上极与左膈肌影像融合而不显示，下缘较圆钝。两肾沿腰大肌上部两侧排列。胰腺于平片上不易显示。子宫偶尔显影，位于膀胱上缘上方，呈扁圆形软组织影。eq\o\ac(○,3)空腔器官胃肠道、胆囊、膀胱的壁为中等密度，依据腔内的内容物不同而又不同的x线表现。胃内有较多固态食物，结肠或直肠内较多粪便，由于周围气体衬托，可显示出软组织密度斑片或团块影。异常情况。腹外斜肌腱膜形成的结构及临床意义腹外斜肌以8个肌齿起自下8个肋骨的外面，肌纤维斜向前下，后部肌束向下止于髂嵴前部，起于肌束向内移行于腱膜，经腹直肌的前面，并参与构成腹直肌鞘的前层，至腹正中线终于白线。腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之间，称腹股沟韧带。其内侧端有一小束腱纤维向下后方反折至耻骨梳，称腔隙韧带，延伸并附于耻骨梳的部分称耻骨梳韧带，腹股沟韧带和耻骨梳韧带都是腹股沟疝修补术时用来加强腹股沟管壁的重要结构。耻骨结节外上方，腱膜形成三角形的裂孔，为腹股沟浅环。胰腺的比邻及血供、胰管的异常比邻eq\o\ac(○,1)胰头，第2腰椎的右侧，被十二指肠从上方、右侧、下方“c”包绕，前面有横结肠系膜根越过，并与空肠相比邻；后面有下腔静脉、右肾静脉及胆总管下行。eq\o\ac(○,2)胰颈后面有肠系膜上静脉通过，与脾静脉在胰颈后面汇合成肝门静脉。eq\o\ac(○,3)胰体第一腰椎前面，脊柱前方，前面隔网膜囊与胃后壁为邻，后面有腹主动脉、左肾上腺、左肾及脾静脉。上缘与腹腔干、腹腔从相邻，脾动脉沿此缘向左走行。eq\o\ac(○,4)胰尾末段达脾门，行经脾肾韧带的两层腹膜之间。胰头血运丰富，有胰十二指肠上前、后动脉（均起自胃十二指肠动脉）及胰十二指肠下动脉（起自肠系膜上动脉）分出的前后支，在胰头前后面相互吻合，形成动脉弓。胰背动脉由脾动脉根部发出，向下达胰颈或胰体背面分左右2支，左支沿胰腺下缘背面左行，称胰下动脉。胰体部的血供还来自脾动脉的胰支，最大一支为胰大动脉，分布到胰尾部的称胰尾动脉。胰腺的静脉多与同名动脉伴行，汇入肝门静脉系统。胰头及胰颈的静脉汇入胰十二指肠上、下静脉及肠系膜上静脉，胰体及胰尾的静脉一多个小支在胰腺后上部汇入脾静脉。胰管起自胰尾，横贯全长，收纳各小叶导管，到达胰头有缘时与胆总管汇合成肝胰壶腹，经十二指肠大乳头开口于十二指肠肠腔，偶尔单独开口。副胰管位于胰头上部，开口于十二指肠小乳头，通常与胰管相连。calot三角及内部结构，先天性胆囊管有哪些异常称胆囊三角，由胆囊管、肝总管和肝下面三者构成。内有胆囊动脉（起自肝右动脉）、肝固有动脉右支、胆囊淋巴结。先天性胆囊管异常：5、腹腔神经丛的分布组成6、名词解释：garden综合征；tipps7、急腹症的x线诊断方法透视或平片可见膈下游离气体影，呈新月形或镰刀状。仰卧位，肠腔内外的气体将肠管内壁和外壁轮廓显示非常清楚，称双壁征。镰状韧带别气体勾画出来，显示为线条状密度增高影，自肝下向内下行，称为镰状韧带征。大量游离气体表现为卵圆形透亮区，状如橄榄球，称为橄榄球征或气穹窿征。8、良恶性溃疡的x线鉴别eq\o\ac(○,1)龛影形状良性呈圆形或椭圆形、边缘光滑整齐，而恶性不规则，扁平，有隆起和多个尖角。eq\o\ac(○,2)龛影位置良性突出于胃轮廓外，而恶性位于轮廓之内。eq\o\ac(○,3)龛影周围与口部良性有粘膜水肿的表现：粘膜线、项圈征、狭颈征等，粘膜皱襞向龛影集中，直达龛影口部。而恶性有指压迹样充盈缺损，不规则环堤，皱襞中断、破坏。eq\o\ac(○,4)附近胃壁良性的柔软，有蠕动波，恶性的僵直，蠕动消失。9、胆囊癌的ct表现Ct表现为三种类型：胆囊壁增厚型、腔内型和肿块型。胆囊壁增厚型占15%~22%，表现为胆囊壁不规则或结节样增厚。腔内型占15%~23%，表现为胆囊腔内单发或多发结节状肿块。肿块型占41%~70%，肿块可充满整个胆囊并侵犯临近肝组织，此时肝内见边界不清的低密度区。出现胆道梗阻。增强扫描显示不规则增厚的胆囊壁或肿块有明显强化。有时伴有胆囊结石。10、移头癌的ct诊断及MRI表现CT可显示胰腺肿块。平扫多为低密度影，少数为高密度或等密度肿块。肿瘤较大使胰腺轮廓局限性隆起，增强扫描动脉期肿瘤表现为均匀或不均匀的低密度灶，边缘呈不规则环状强化。MRI表现为胰腺内肿块，轮廓不规则，与正常分界不清。T2WI可表现为不均匀高信号，T1WI上大多数为低信号。胰头癌还可出现双管征（胆管和胰管扩张）。山东大学医学院2000年解剖学（专基）（博士）胃周围淋巴结的分布及画图（图见局解p103）胃的淋巴管分区回流至胃大、小弯血管周围的淋巴结群，最后汇入腹腔淋巴结，回流虽有一定的方向，但因胃壁内淋巴管广泛吻合，故任何一处胃癌，皆可侵及其他淋巴结。eq\o\ac(○,1)胃左、右淋巴结：沿同名血管排列，收纳胃小弯侧胃壁相应区域的淋巴，输出管注入腹腔淋巴结。eq\o\ac(○,2)胃网膜左、右淋巴结：沿同名血管排列，收纳胃大弯侧相应区域的淋巴，网膜左注入脾淋巴结，网膜右注入幽门下淋巴结。eq\o\ac(○,3)贲门淋巴结：常规入胃左淋巴结，位于贲门周围，收集其附近的淋巴结，注入腹腔淋巴结。eq\o\ac(○,4)幽门上下淋巴结：幽门上下方，收集幽门部的淋巴，幽门下淋巴结还收集胃网膜右淋巴结以及十二指肠上部和胰头的淋巴。幽门上下淋巴结的输出管汇入腹腔淋巴结。eq\o\ac(○,5)脾淋巴结:脾门附近，收纳胃底部和胃网膜左淋巴结的淋巴，通过沿胰上缘脾动脉分布的胰上淋巴结汇入腹腔淋巴结。eq\o\ac(○,6)其他途径：胃的淋巴管与临近器官有广泛联系，故可向临近器官转移。另外还可通过食管的淋巴管和胸导管末段逆流至左锁骨上淋巴结。2、腹腔神经丛的组成及分布3、网膜孔周围边界及经此横断面的结构并画图4、膈下间隙的组成、边界及意义5、名词解释：calot三角：称胆囊三角，由胆囊管、肝总管和肝下面三者构成。内有胆囊动脉（起自肝右动脉）、肝固有动脉右支、胆囊淋巴结。lessoromentum：小网膜是连于膈、肝静脉韧带裂和肝门与胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜，其左侧部主要从膈和肝静脉韧带裂连于胃小弯，称肝胃韧带；右侧部从肝门连至十二指肠上部，称肝十二指肠韧带；小网膜右侧为游离缘，其后方为网膜孔。缸管直肠环：6、fnh的ct、mri表现7、局灶性脂肪肝的ct表现及鉴别诊断8、梗荒的影象学诊断9、胰岛素瘤的mri表现山东大学医学院2001年解剖学（专基）（博士）一、名词：1.MRCP2.CR3.HCT4.DSA5.3DCT6.磁共振水成像二、问答1.肝硬化的ct表现2.急性胰腺炎的ct表现3.血管栓塞治疗的适应症4.结肠癌的钡灌肠表现5.克隆是病的特征性影象学表现6.甲状腺的血液供应及淋巴回流（一）甲状腺上动脉起自颈外动脉起始部前壁，与喉上神经外支伴行向前下方，至甲状腺上端附近分为前后两支。前支沿甲状腺侧叶前缘下行，分布于侧叶前面；后支沿侧叶后缘下行。甲状腺上动脉发出喉上动脉，伴喉上神经内支穿甲状舌骨膜入喉.甲状腺下动脉是锁骨下动脉甲状颈干的分支，沿前斜角肌内侧缘上升，至第6颈椎平面，在颈动脉鞘与椎血管之间弯向内侧，近甲状腺侧叶下极潜入甲状腺侧叶的后面，发出上下两支，分别与甲状腺上动脉吻合。甲状腺最下动脉较小，出现率10%，主要起自头臂干或主动脉弓，沿气管颈部前方上行，至甲状腺峡，参与甲状腺动脉之间的吻合，当地位气管切开或甲状腺手术时应注意。（二）淋巴回流7.消化道各器官的血供回流eq\o\ac(○,1)食管食管胸上段的动脉来自于肋间后动脉和支气管动脉，胸下段的动脉来自胸主动脉发出的食管动脉；食管静脉注入奇静脉、半奇静脉和副半奇静脉。eq\o\ac(○,2)胃（一）动脉eq\o\ac(

,1)胃左动脉起于腹腔干，在肝胃韧带内循胃小弯右下行，终支多与胃右动脉吻合。其在贲门处分出食管支营养食管；行经胃小弯时发5~6支至胃前、后壁。eq\o\ac(

,2)胃右动脉起自于肝固有动脉，在肝胃韧带内循胃小弯走行，终支多与胃左动脉吻合成胃小弯动脉弓，沿途分支至胃前后壁。eq\o\ac(

,3)胃网膜右动脉发自胃十二指肠动脉，在大网膜前两层腹膜间沿胃大弯左行，终支与胃网膜左动脉吻合，沿途分支营养胃前、后壁和大网膜。eq\o\ac(

,4)胃网膜左动脉起于脾动脉末端或其脾支，经胃脾韧带入大网膜前两层腹膜间，沿胃大弯右行，终支多与胃网膜右动脉吻合，形成胃大弯动脉弓，分布于胃前后壁和大网膜。eq\o\ac(

,5)胃短动脉起于脾动脉末端或其分支，一般3~5支，经胃脾韧带至胃底前后壁。eq\o\ac(

,6)胃后动脉1~2支，起于脾动脉，上行于网膜囊后壁腹膜后方，经胃膈韧带至胃底后壁。（三）静脉胃的静脉回流多与同名动脉伴行，均汇入肝门静脉系统。eq\o\ac(

,1)胃右静脉途中收纳幽门前静脉，注入肝门静脉，幽门前静脉在幽门与十二指肠交界处前面上行，是辨认幽门的标志。eq\o\ac(

,2)胃左静脉又称胃冠状静脉，沿胃小弯走行，至贲门处转向右下汇入肝门静脉或脾静脉。eq\o\ac(

,3)胃网膜左静脉沿胃大弯左行，注入脾静脉。eq\o\ac(

,4)胃短静脉来自于胃底，经胃脾韧带注入脾静脉。多数人还有胃后静脉，也注入脾静脉。eq\o\ac(○,3)十二指肠胰十二指肠上前、后动脉均起于胃十二指肠动脉，分别沿胰头前后方靠近十二指肠下行。胰十二指肠下动脉起于肠系膜上动脉，分前后两支，分别上行与相应的胰十二指肠上前、后动脉吻合，形成前、后动脉弓，从弓上分支营养十二指肠与胰头。静脉多与相应动脉伴行，除胰十二指肠上后静脉直接汇入肝门静脉外，余均汇入肠系膜上静脉。eq\o\ac(○,4)空肠、回肠动脉来自肠系膜上动脉，入肠系膜走向右下，向右发出胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉和回结肠动脉，向左发出约12~18条空、回肠动脉，于肠系膜内呈放射状走向肠壁，途中分支吻合，形成动脉弓。空回肠静脉与动脉伴行，汇入肠系膜静脉。其在胰颈后方与脾静脉汇合成为肝门静脉。eq\o\ac(○,5)8.膈下间隙的分界及标志山东大学医学院2005年解剖学（博士）一、名词解释（全英文）1、胸腰筋膜：2、腕管：位于腕掌侧，由屈肌支持带（腕横韧带）和腕骨沟围成。管内有指浅屈肌腱、指深屈肌腱、拇长屈肌腱及包绕他们的腱滑膜鞘和正中神经通过。3、心包斜窦：位于心底后面，两侧肺上、下静脉，下腔静脉，左心房后壁与心包后壁之间。心直视手术时，可经此放置控制下腔静脉的沙袋。4、terminalcistern5、lowermotorneurous二、肝蒂肺根和肾蒂内各结构排列出入第一肝门的肝固有动脉、门静脉、肝管、神经和淋巴管出入的门户。以上结构被结缔组织包绕在一起，总称肝蒂。肺根是出入肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经被结缔组织包绕在一起，统称为肺根。左右肺根内结构的排列自前向后均为肺静脉、肺动脉、支气管。自上而下，左肺根内结构的排列为肺动脉、支气管、肺静脉，右肺根为支气管、肺动脉、肺静脉。由于肺静脉的位置最低，手术切断肺韧带时应注意保护肺静脉。出入肾门的肾动脉，肾静脉、肾盂、神经和淋巴管的结构被结缔组织包裹在一起，总称肾蒂。右侧较左侧短。自前向后排列是：肾静脉、肾动脉和肾盂；由上向下为肾动脉、肾静脉和肾盂。三、腮腺位置传经结构上缘形凹，邻外耳道及颞下颌关节后面；外面与位于浅筋膜内的耳大神经末梢和腮腺浅淋巴结相邻；前内面邻接咬肌，下颌支及翼内肌后部；后内面与乳突、胸锁乳突肌、二腹肌后腹、茎突及茎突诸肌，颈内动静脉和第Ⅸ--Ⅻ对脑神经毗邻。其中，位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动静脉以及后4对脑神经共同形成“腮腺床”。在腮腺有血管和神经穿行，这些血管神经由浅入深依次为：面神经分支、下颌后静脉、颈外动脉和耳颞神经。四、肺肝肾段的分段依据肺段是依据肺段支气管的分支分布而分出的肺单位。一个肺段是由一个肺段支气管及其分支和它所属的肺组织构成，一般左右肺可分为10个肺段。肝段的概念是依据Glisson系统在肝内的分布情况提出的，所谓Glisson系统是指肝门静脉、肝固有动脉和肝管的各级分支在肝内的走形、分支和配布基本一致，并有Glisson囊包绕，共同组成Glisson系统。根据此系统可将肝分为两个半肝，五个叶，六个段。肾动脉的二级分支在肾实质按一定的节段分布，一个段动脉分布于一定区域的肾实质，称为一个肾段。每个肾分为5段。各肾段动脉分支之间有少血管的段间组织分隔。五、颈动脉鞘和股鞘形成及结构，及排列顺序六、阴部管和腕管和踝管的通过结构髋骨的下部有一大孔，称闭孔。由闭孔膜封闭。膜的上部与闭孔沟围成闭膜管，又称Alcock管，有阴部内血管和阴部神经通过。腕管位于腕掌侧，由屈肌支持带（腕横韧带）和腕骨沟围成。管内有指浅屈肌腱、指深屈肌腱、拇长屈肌腱及包绕他们的腱滑膜鞘和正中神经通过。踝管malleolarcanal屈肌支持带与跟骨内侧面和内踝之间围成的结构。韧带向深面发3个纤维隔，将其分4个通道，由前向后依次胫骨后肌腱，趾长屈肌腱，胫后动静脉，胫神经，踇长屈肌腱。七、腹前壁层次结构与阴囊精索被膜层次关系八、桡神经支配肌肉名称最易损伤部位及表现桡神经是臂丛后束发出的最粗大的神经，在臂部发出3个皮支：臂后皮神经，前臂后皮神经和臂外侧下皮神经，支配相应区域的皮肤。其在臂部发出的肌支支配臂后群肌的肱三头肌和肘肌，前臂前群肌的肱桡肌，前臂后群肌的桡侧腕长伸肌。桡神经在前臂分为浅深两终支：浅支属皮支，分布于手背桡侧半和桡侧2个半手指近节背面的皮肤及关节。深支为肌支，发分支支配前臂后群肌（桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧碗伸肌、旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌），还分支至桡尺远侧关节、腕关节、掌骨间关节。最易损伤的部位有两处，即在臂中段后部，贴桡神经神经沟处及穿旋后肌行于桡骨颈附近。肱骨中段或中下1/3交界处骨折易损神经，主要是前臂伸肌瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕”状态，虎口区皮肤感觉障碍明显。桡骨颈骨折时，可伤及桡神经深支，主要表现为伸腕力弱，不能伸指。九、头面部痛温觉和触压觉传导通路第一级神经元为三叉神经节、舌咽神经上神经节、迷走神经上神经节和面神经膝神经节细胞，其周围突经相应的脑神经分支分布于头面部皮肤及口鼻粘膜的相关感受器，中枢突经三叉神经根和舌咽、迷走和面神经入脑干；三叉神经中传导痛温觉的三叉神经根的纤维入脑后下降为三叉神经脊束，连同舌咽、迷走和面神经的纤维一起止于三叉神经脊束核；传导触压觉的纤维终止于三叉神经脑桥核。第二级神经元的胞体在三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核内，他们发出纤维交叉到对侧，组成三叉丘脑束，止于背侧丘脑的腹后内侧核。第三级神经元的胞体在背侧丘脑的腹后内侧核，发出纤维经内囊后肢，投射到中央后回下部。十、大脑动脉环的构成定义Wills环，位于脑底视交叉、灰结节及乳头体的周围，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段相互吻合而成，调节血供发挥作用。十一、心脏神经支配十二、子宫和乳房的淋巴引流乳房的淋巴回流主要入腋淋巴结：1、外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴肌2、上部的注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结3、内侧部的注入胸骨旁淋巴结4、深部的注入胸肌间淋巴结5、内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通6、内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的相交通。乳房的淋巴结清扫时，注意勿损伤胸背神经和胸长神经。若损伤二神经则背阔肌和前锯肌瘫痪。形成翼状肩。山东大学医学院2006年解剖学（博士）1、名词解释.（2分*5）①suspensorymuscleofduodenum;②pyramidaltract;③arterialligament;④saphenoushiatus;⑤obliquesinusofpericardium.2、海绵窦的位置、毗邻，交通关系及穿经其内侧与外侧壁的结构？（10分）甲状腺的位置与毗邻？（10分）甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第6气管软骨，甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方。前面由浅入深有皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群及气管前筋膜遮盖，左右两侧叶的后内侧邻近喉与气管、咽与食管以及喉返神经；侧叶的后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。当甲状腺肿大时，如向后内侧压迫喉与气管，可出现呼吸、吞咽困难及声音嘶哑；如向后外方压迫颈交感干，可出现Horner综合症，即患侧面部潮红、无汗、瞳孔缩小、眼裂变窄、上睑下垂及眼球内陷等。乳