精 神 疾 病 习 题

精神疾病习题一．判断题

1．重性精神障碍也称精神病（

）

2．人格障碍是成年后形成的人格结构和人格特征偏离正常，并形成特有的行为模式（

）

3．感觉是对事物一般属性的反映（

）

4．感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退、内感性不适（

）

5．谵妄状态不是引起错觉的常见因素（

）

6．幻觉是对客观事物的错误感受（

）

7．听幻觉常见于精神分裂症（

）

8．牵连观念属于思维形式障碍（

）

9．病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系.这病人可能的症状为继发性妄想（

）

10．精神疾病中自杀最多的疾病是精神分裂症（

）

11．将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构（

）

12．谵妄常由感染中毒引起（

）

13．遗忘综合征是一种广泛性认知功能障碍（

）

14．病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是被动违拗（

）

15．意识朦胧状态患者注意力一般不受影响（

）

16．精神分裂症的遗传方式是常染色体显性遗传（

）

17．精神分裂症的情感障碍主要是情感不协调（

）

18．精神分裂症的阳性症状包括思维破裂、被控制体验、幻觉、怪异行为和注意力不集中（

）

19．幻觉在精神分裂症偏执型的表现中较少见（

）

20．精神分裂症的阴性症状包括思维贫乏、动力缺乏、情感平淡和孤僻离群。

21．青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是青春型精神分裂症（

）

22．神经症是外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果（

）

23．神经症性疼痛以腰背部最多见（

）

24．躯体不适症状不属于神经症症状（

）

25．神经症旧称自主神经功能紊乱（

）

26．癔病可以出现意识障碍（

）

27．神经衰弱最主要的症状是睡眠障碍（

）

28．癔症性瘫痪患者病理反射呈阳性（

）

29．神经症的诊断标准中，其病程标准是符合症状标准至少6个月（

）

30．癔症又称歇斯底里（

）

正确答案：

1．√2．×3．×4．√5．×6．×7．√8．×9．×10．×11．√12．√13．×14．×15．×16．×17．√18．×19．×20．√21．×22．√23．×24．×25．×26．√27．×28．×29．×30．√

二.填空题

1．妄想是精神分裂症最常见的精神症状之一，在内容上以

最为多见。

2．一般认为，精神分裂症的阳性症状包括

。而阴性症状包括

。

3．精神疾病按病因分为

和

，按病因或症状分为

和

。

4．轻性精神障碍是指心理活动无明显紊乱，而以

为主要表现。

5．正常思维一般都具有

性、

性、

性及

性。

6．思维形式障碍包括

、

、

和

。

7．一个人的意志强弱主要取决于

。

8．谵妄的特点是

、

、

和

。

9．幻嗅常见于

和

。

10．临床上常见的妄想有

、

、

、

及

。

11．情感障碍中

、

、

属于情感性质的改变。

12．记忆过程包括

、

、

和

。

13．妄想按发生过程分为

和

，原发性妄想是直接产生于大脑的某种病理变化，找不到

的解释。

14．注意是指心理活动对一定对象的

和

，分为

和

两类。

15．神经症是一组

的总称，包括

症、

症、

症、

症、

。

16．强迫症以

为特点。

17．强迫观念为反复出现在脑中的

，分为

和

。

18．神经症的病程标准是符合症状标准至少

个月，惊恐障碍则要求一个月之内至少有3次发作，或首次发作后继发害怕再发的焦虑持续

个月。

19．不协调性精神运动兴奋状态常见于

和

。

20．意识障碍分为

和

。

21．双生子研究发现，精神分裂症同卵双生的同病率是异卵双生的

倍。

22．精神分裂症最具特征性的症状是思维联想过程缺乏

和

。

正确答案：

1．被害妄想

2．幻觉

妄想

思维形式障碍

反复的行为紊乱和失控

情感平淡

言语贫乏

意志缺乏

无快感体验

注意障碍

3．器质性精神障碍

和

功能性精神障碍

脑器质性精神障碍和精神分裂症

4．神经症性症状

5．目的性

连贯性

逻辑性及

习惯性

6．思维迟缓

思维散漫

病理性赘述和思维中断

7．情感

8．有幻觉

有错觉

有定向障碍和意识障碍

9．精神分裂症和颞叶癫痫

10．被害妄想

夸大妄想

影响妄想

钟情妄想及关系妄想。

11．情感高涨

情感低落

恐惧

12．识记

保持

再认和回忆

13.．原发性妄想和继发性妄想

心理学

14．指向性和集中

被动注意和主动注意

15．精神障碍

焦虑症、强迫症、恐怖症、癔病症、神经衰弱

16．有意识的自我强迫和反强迫并存

17．思维或意向

强迫思维和强迫意向

18．3

1

19．精神分裂症和谵妄状态

20．意识清晰度降低和意识内容改变

21．4~6

22．连贯性和逻辑性

三．选择题

A1型题(最佳选择题)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1．引起错觉的常见因素为

A．感觉条件差B．焦虑、紧张等情绪因素C．疲劳

D．谵妄状态E．以上都对

答案：E

2．感知为

A．缺乏相应客观刺激时的感知体验

B．客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

C．对客观事物的错误感受

D．客观刺激作用于人脑的过程

E．对客观事物个别属性的反映

答案：B

3．关于幻觉的定义为

A．对客观事物的错误感受B．对客观事物的胡思乱想

C．缺乏相应客观刺激时的感知体验

D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E．缺乏客观刺激时的思维过程

答案：C

4．不一定有诊断意义的听幻觉为

A．争论性幻听B．评论性幻听C．命令性幻听

D．原始性幻听E．内容为指责、辱骂的听幻觉

答案：D

5．听幻觉最常见于

A．躁狂症B．抑郁症C．精神分裂症

D．癔症E．强迫症

答案：C

6．病人对幻觉的反应有

A．恐惧、愤怒及敌对B．否认、隐瞒C．无所谓

D．愉快E.以上都对

答案：E

7．正常思维一般都具有

A．目的性B．连贯性C．逻辑性

D．实践性E．以上都对.

答案：E

8．下列哪项属于思维内容障碍

A．思维迟缓B．思维散漫C．病理性赘述

D．思维中断E．牵连观念

答案：E

9．关于思维迟缓,下列哪个说法较正确

A．是强迫症的典型症状B．是精神分裂症的典型症状

C．是抑郁症的典型症状D．是癔症的典型症状

E．是癫痫的典型症状

答案：C

10．关于思维奔逸,下列哪种说法正确

A．是精神分裂症的常见症状B．是躁狂症的常见症状

C．是反应性精神病的典型症状D．是神经衰弱的常见症状

E．是器质性精神障碍的常见症状

答案：B

11．病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为

A．听幻觉B．原发性妄想C．继发性妄想

D．思维散漫E．病理性象征性思维

答案：B

12．精神疾病中自杀最多的疾病是

A．神经衰弱B．抑郁症C．精神分裂症

D．癔症E．强迫症

答案：B

13．关于自知力以下哪项正确

A．自知力就是指病感B．自知力是对精神疾病的认识和判断能力

C．神经症患者都有自知力D．重性精神病患者都没有自知力

E．有自知力的病人较没有自知力的病人预后好

答案：B

14．刻板言语常见于

A．强迫症B．抑郁症C．精神分裂症D．器质性精神病

E．癔症

答案：C

15．意志增强常见于

A．精神分裂症青春型B．精神分裂症偏执型C．精神分裂症单纯型

D．精神分裂症紧张型E．慢性精神分裂症

答案：B

16．影响识记的主要因素为

A．注意力不集中B．思维散漫C．情感高涨

D．脑部器质性疾病E．情绪低落

答案：A

17．下列哪种说法正确

A．部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误

B．由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘

C．病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构

D．将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构

E．病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构

答案：D

18．关于虚构，下列哪种说法正确

A．虚构的内容固定不变B．虚构的内容经常改变

C．虚构是病理性谎言D．虚构常见于人格障碍

E．虚构就是错构

答案：B

19．病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让其开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是

A．缄默症B．主动违拗C．被动违拗D．木僵E．作态

答案：B

20．查房时,医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问其他的问题,然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是

A．强制性动作B．强迫性动作C．持续性动作

D．刻板动作E．模仿动作

答案：C

21．患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子。该患者可能患有

A．替身综合征B．替身错觉症C．否定妄想综合征

D．遗忘综合征E．幻觉妄想综合征

答案：A

22．关于思维破裂的说法,正确的是

A．患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系

B．概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积

C．患者意识模糊,说出的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题

D．患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细节容易作详细的描述,难以打断及纠正

E．患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说内容与前面的话题无任何联系

答案：B

23．病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是

A．内脏性幻觉B．内感性不适C．幻触

D．错觉E．躯体化症状

答案：C

24．病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于

A．错觉B．假性幻觉C．思维被插入

D．思维被广播E．被控制感

答案：B

25．窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为

A．反射性幻觉

B．机能性幻觉

C．心因性幻觉

D．原发性妄想

E．继发性妄想

答案：D

26．病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为

A．幻觉B．非真实感C．交替人格

D．双重人格E．意识朦胧状态

答案：B

27．病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于

A．疾病早期B．疾病中期C．疾病盛期

D．疾病慢性期E.以上都对

答案：D

28．思维贫乏

A．是急性精神分裂症的常见症状B．是慢性精神分裂症的常见症状

C．是抑郁症的常见症状D．是躁狂症的常见症状

E．是焦虑症的常见症状

答案：B

29．医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”，这属于什么症状

A．思维奔逸B．病理性赘述C．刻板言语

D．持续言语E．思维破裂

答案：E

30．脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是

A．思维奔逸B．思维散漫C．强制性思维

D．强迫性思维E．病理性象征性思维

答案：C

31．关于妄想，下列何种说法正确

A．是不符合事实的信念

B．是一种病态的信念

C．是病人坚信不移的信念

D．是一种可以通过摆事实，讲道理说服的信念

E．都是很荒谬的信念

答案：B

32．下列哪种症状最常见于精神分裂症

A．钟情妄想

B．嫉妒妄想

C．自罪妄想

D．疑病妄想

E．被害妄想

答案：E

33．强迫症状主要见于下列疾病

A．精神分裂症

B．抑郁症

C．神经衰弱

D．恐怖症

E．强迫症

答案：E

34．违拗症常在什么基础上发生

A．木僵

B．蜡样屈曲

C．感情淡漠

D．情绪不稳

E．以上都不是

答案：A

35．精神疾病中自杀最多的是

A．神经衰弱

B．抑郁症

C．精神分裂症

D．癔症

E．强迫症

答案：B

36．偏执型精神分裂症好发年龄在

A．10～19岁左右

B．20岁左右

C．30岁左右

D．40岁左右

E．50岁左右

答案：C

37．下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

A．思维贫乏

B．注意力不集中

C．幻觉

D．情感淡漠

E．意志活动缺乏

答案：C

38．以下有关精神分裂症的定义哪项不正确

A．一组病因未明的精神疾病B．具有思维、情感、行为等多方面的障碍

C．慢性病人可有意识障碍D．多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延

E．一般智能无明显损害

答案：C

39．精神分裂症最多见的幻觉是

A．视幻觉B．听幻觉C．触幻觉D．嗅幻觉E．本体幻觉

答案：B

40．精神分裂症的遗传方式最可能的是

A．单基因遗传B．双基因遗传C．多基因遗传

D．常染色体显性遗传E．常染色体隐性遗传

答案：C

41．在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义

A．被害妄想B．嫉妒妄想C．牵连观念D．思维散漫

E．夸大妄想

答案：D

42．精神分裂症的情感障碍主要表现为

A．情绪低落B．情绪不稳C．情绪高涨D．情感不协调E．欣快

答案：D

43．下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状

A．思维破裂B．被控制体验C．幻觉D．怪异行为

E．注意不集中

答案：E

44．关于精神分裂症青春型，下列何种说法不正确

A．思维联想散漫B．片断的幻觉妄想C．幼稚愚蠢行为

D．常急性或亚急性起病E.妄想具有一定的现实性

答案：E

45．关于精神分裂症紧张型，下列何种说法不正确

A．常急性发病B．可表现精神运动型兴奋C．可出现木僵D．对电抽搐治疗反应较好E．发病多在中老年期

答案：E

46．精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误

A．起病年龄较晚，常在40岁左右B．以妄想为主要表现

C．缓慢发病者多D．幻觉少见E．及时治疗效果较好

答案：D

47．关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确

A．多在青少年期发病B．病程进展缓慢C．社会退縮行为

D．幻觉妄想较为明显E．预后较差

答案：D

48．下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

A．思维贫乏B．假性幻觉C．动力缺乏D．情感平淡

E．孤僻离群

答案：B

49．在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是

A．遗传因素B．环境因素C．生化因素D．脑萎缩

E．精神因素

答案：A

A2型题

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

50．一青年病人，三个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉，觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是

A．青春型精神分裂症B．偏执型精神分裂症C．单纯型精神分裂症

D．病毒性脑炎E．分裂样精神病

答案：A

51．30岁的男性病人。近半年来觉得有人跟踪自己，有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐，闭门不出，写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是

A．青春型分裂症B．偏执型分裂症C．单纯型分裂症

D．偏执性精神病E．紧张型分裂症

答案：B

52．青年女性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此病人最可能的诊断是

A．青春型精神分裂症B．品性障碍C．单纯型精神分裂症

D．偏执性精神病E．人格障碍

答案：C

53．患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是

A．强迫症B．焦虑症C．恐惧症D．疑病症

E．心因性精神障碍

答案：D

54．男，17岁，某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是

A．错听

B．超价观念

C．原发性妄想

D．思维逻辑障碍

E．思维被洞悉感

答案：C

55．女病人30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，晨重夜轻，

兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好象一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，悲观失望，多次欲自杀而未遂。你认为该病人诊断是

A．

神经衰弱

B．抑郁症

C．抑郁性神经症

D．反应性抑郁症

E．隐慝性抑郁症

答案：B

56．患者，男，24岁，近一年来日显懒散，不修边幅，记忆下降，注意力不集中,

失眠，常诉自己的想法已被人知道，且常独居不与外界接触。最可能的诊断是

A．抑郁症

B．神经症

C．精神分裂症

D．器质性精神病

E．心身疾病

答案：C

57．患者，男，25岁，近一年记忆减退，出门常忘记带钥匙，失眠，少语。表情平淡，思维迟钝。最可能的诊断是

A．抑郁症

B．神经症

C．

精神分裂症

D．

器质性精神病

E．心身疾病

答案：A

58．14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是

A．

恐怖性神经症

B．焦虑性神经症

C．疑病性神经症

D．癔症

答案：D

59．22岁女性患者，服务员，同男友交往三年，对方提出分手，中断恋爱关系，情绪不稳，失眠，恶梦，头昏痛，某晚半夜突然尖叫，四肢抽动，小便失禁，持续2-3分钟，自行停止。最可能的诊断是

A．恐怖性神经症

B．焦虑性神经症

C．疑病性神经症

D．癔症

E．

癫痫

答案：E

60．32岁男性患者，教师，长期睡眠不好，头昏痛，记忆力不好，读高中时有反复洗涤习惯，近两年时间洗涤时间延长，洗后不放心，反复检查，以致影响工作，病后情绪不好，出现想死念头。最可能的诊断是

A．

恐怖性神经症

B．

焦虑性神经症

C．

疑病性神经症

D．

癔症

E．强迫性神经症

答案：E

61．女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃靠试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是

A．神经衰弱

B．焦虑症

C．强迫症

D．抑郁症

E．精神分裂症

答案：D

62．男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来，晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天2-3个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是

A．神经衰弱

B．焦虑症

C．失眠症

D．抑郁症

E．精神分裂症

答案：A

63．男，18岁，大学一年级学生。近2月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，最可能的分型是

A．偏执型

B．紧张型

C．青春型

D．单纯型

E．未定型

答案：C

64．男，32岁，17岁开始走路常偏向一侧，伴双手震颤，视物不清。25岁后频繁出现突然倒地抽搐，口吐白沫。27岁出现精神异常，无故吵闹，打人毁物，随地大小便。有时自言自语。言语含糊吐字不清，流口水。患者妹妹在15岁左右也出现类似表现。入院检查患者智商62，常傻笑，思维贫乏。血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超显示轻度结节性硬化。最可能的诊断是

A．精神分裂症

B．癫痫伴发的精神障碍

C．亨廷顿病

D．肝豆状核变性症伴发的精神障碍

E．精神发育迟滞

答案：D

65．女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是

A．恐怖症

B．抑郁症

C．焦虑症

D．躯体形式障碍

E．癔症转换症状

答案：A

66．女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是

A．精神分裂症

B．抑郁症（抑郁发作）

C．延迟性心因性反应

D．强迫症

E．物质依赖

答案：D

A3型题(病历组最佳选择题)

下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个用与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题答只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。

某男，22岁，大四学生。自诉近一年来学习成绩下降，注意不能集中，记忆下降，看书时常常是看了后面的就忘了前面的。失眠严重，主要为入睡困难、多梦，醒后感到头脑混浊，无清新之感。容易疲劳、精力下降，工作稍久就觉得疲惫不堪；有时出现头晕眼花、心慌、胸闷、腹胀、多汗及肌肉酸痛不适等症状。

67．此病人的诊断应首先考虑

A．焦虑症B．心境恶劣C．神经衰弱

D．精神分裂症早期症状E．疑病

68．此病人选用哪种治疗方法为宜

A．丁螺环酮＋心理治疗B．利培酮＋心理治疗

C．阿普唑仑＋心理治疗D．脑复康＋心理治疗

E．单用心理治疗

答案：67．C68．C

32岁女性，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙的感到紧张，担心。担心小孩会出事，担心自己会得病，担心会发生不好的事情，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现，觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史，余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大，有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。

69．此病人目前处于以下何种状态

A．惊恐发作B．焦虑状态C．慢性应激状态

D．精神病状态E．抑郁状态

70．要确诊病人疾病的性质，你认为以下哪项最重要

A．脑电图检查B．脑CT或脑MRI检查

C．做MMPI、PANSS等量表检查D．做甲状腺功能检查

E．做心、肺功能检查

答案：69．B70．C

22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其它异常体征。

71．病人不具有的症状是

A．情绪低落

B．情感淡漠

C．腊样屈曲

D．主动违拗

E.木僵

72．该患者的正确诊断是

A．抑郁症

B．散发脑炎

C．分裂样人格障碍

D．癔症

E．精神分裂症

73．最有效的治疗

A．抗抑郁治疗

B．脱水抗病毒治疗

C．抗焦虑治疗

D．抗精神病治疗

E．抗生素治疗

答案：71．A72．E73．D

B1型题

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。

A．言语运动性幻觉

B．被控制感

C．错觉

D．听幻觉

E．似曾相识

74．病人对从未见到过的人感到很熟悉

75．病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵

76．病人在不言不语时自觉和正在说话一样

答案：74．E75．B76．A

A．联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系

B．大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦

C．以往经验在记忆中大量脱失

D．持续地重复某一单调的语句

E．缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念

77．思维破裂

78．妄想

79．刻板言语

80．强迫观念

答案：77．A78．E79．D80．B

A．童样痴呆

B．情感高涨

C．情感低落

D．强制性哭笑

E．情感倒错

81．属于精神分裂症是

82．属于脑血管性精神障碍是

答案：81．E82．D

A．以幻觉、妄想为主要表现B．一种偏离特定文化背景的行为模式

C．以抑郁、焦虑情绪为主要表现D．可表现多个系统的功能损害

E．以情绪高涨、激动不安为主要表现

83．精神分裂症

84．激越性抑郁

85．人格障碍

86．慢性酒精中毒

答案：83．A84．C85．B86．D

A．妄想

B．

幻觉

C．思维散漫

D．错构

E．虚构

87．病人对某件事坚信不移，不能以其文化水平及社会背景来解释，也不能通过摆事实、讲道理说服

88．病人的思维目的性、连贯性和逻辑性障碍

89．早晨病人吃的是馒头和粥，医生查房问病人时，病人回答:“早晨吃肉

和鱼汤。”

答案：87．A88．C89．E

A．被害妄想

B．被控制感

C．关系妄想

D．夸大妄想

E．嫉妒妄想

90．病人觉得被跟踪、被诽谤，家中有窃听器和摄像机

91．病人觉得周围发生的某些事件对他有特殊意义

92．病人觉得自己的配偶另有所欢，捕风捉影，经常跟踪，逼问配偶以求证

实，即使不能证实也坚信不移

答案：90．A91．C92．E

A．自罪妄想

B．夸大妄想

C．关系妄想

D．虚构

E．错构

93．病人把自己过去的一些缺点看成很大的罪行，对不起家人，对不起人民，不配活下去，应处以重刑

94．病人认为自己是非凡的人物，才能超人，广有财富

答案：93．A94．B

A．反应性抑郁

B．抑郁症

C．躁狂症

D．精神分裂症偏执型

E．精神分裂症单纯型

95．病人因失恋后出现情绪低落、郁郁寡欢、悔恨沮丧，对生活缺乏兴趣，对未来失去信心，动作迟缓，言语、动作少，注意力不能集中，记忆力减退，易疲乏,便秘，食欲减退，体重减退，早醒，有消极念头，情绪低落昼重夜