危机干预与自杀预防概述

自杀预防

与

危机干预主讲人：汪海燕华中师范大学心理辅导研究所1世界上只有一种英雄主义，那就是了解生命而且热爱生命的人。

——罗曼·罗兰

人生的光荣，不在永不失败，而在于能够屡仆屡起。

——拿破仑

我愿证明，凡是行为善良与高尚的人，定能因之而担当患难。

——贝多芬

人的一生中，最光辉的一天并非是功成名就那天，而是从悲叹与绝望中产生对人生的挑战，以勇敢迈向意志那天。

——福楼拜2一.危机干预二.自杀预防32007－2008部分媒体大学生自杀的报道2008年2－3月8日北京、广东、江苏等地已经相继有6－7名大学生自杀身亡;2007年12月6日广东工业大学华立学院一名女大学生跳楼自杀;2007年11月22日云南曲靖师范学院外语系一名女生服药自杀;2007年10月26日云南省某高校一大四男生持刀刺杀女友后跳楼自杀;2007年10月7日北京某学院一男生携女友跳河自杀;2007年9月3日广东药学院大四一名学生跳楼自杀时将从经过的女生砸死;2007年6月26日上海工程技术大学材料系一名即将毕业大四男生煤气自杀;2007年6月5日山东经济学院一位大三女生跳楼自杀;2007年5月21日《中国青年报》报导，数天内，北京已有5名高校学生跳楼身亡，还有天津、武汉等地也发生了类似悲剧;2007年5月哈尔滨市39起自杀事件，其中大学生至少可达10人。42007年1月20日凌晨4时，被同事们称为“美女教授”的中山大学管理学院教师欧阳洁从高校教师村5楼阳台一跃而下，结束了自己年仅45岁的生命，半年之前，另一位高校教师从同一教师村坠楼身亡。民革广东省副主委刘纪显在本次政协会议表示，欧阳洁的自杀与高校教师负担过重有关，“现在的考核标准就是一条无形的绳索，欧阳洁被撕裂了”。

5近年来非正常死亡的企业家◎1993年3月9日，上海大众汽车公司总经理方宏跳楼身亡。◎1993年，广东茂名永丰面粉厂厂长冯永明割腕弃世。◎1997年7月28日，贵州习酒老总陈星国举枪自尽。◎2001年7月31日，青岛啤酒集团公司总裁彭作义突发心肌梗塞意外去世。◎2001年l0月15日，金锐千翔通讯公司董事长祝凤生跳楼身亡。◎2002年7月23日，浙江一家印务公司的老板张良于家中服药谢世。◎2003年6月23日，浙江东方集团副总经理朱永龙在办公室里自杀身亡。◎2003年9月7日，黄河实业集团股份有限公司董事长乔金岭悬梁自缢。◎2004年3月4日，大中电器公司总经理胡凯心脏病突发去世。◎2004年4月8日，爱立信中国公司总裁杨迈心脏病突发去世。◎2004年11月7日，均瑶集团董事长王均瑶因肠癌不治谢世。◎2005年1月1日，山西鑫龙稀土磁业(集团)有限公司董事长赵恩龙跳楼身亡。◎2005年1月3日，陕西金花集团副总裁徐凯在西安一家酒店悬梁自缢。◎2005年1月13日，辰能哈工大高科技风险投资有限公司总经理赵庆斌跳楼身亡。6“危机干预”内容提要(一)危机概述(二)危机干预7一、危机概述（一）危机的概念和类别（二）危机的反应和特征（三）危机的评估

8（一）危机的概念和类别危机（crisis）有两种含义：一是指突发事件，出乎人们意料发生的,如地震、水灾、空难、疾病爆发、恐怖袭击、战争等。二是指人所处的紧急状态。当个体遭遇重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时，平衡就会打破，正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，进入一种失衡状态，这就是危机状态。危机意味着平衡稳定的破坏，引起混乱、不安。危机出现是因为个体意识到某一事件和情景超过了自己的应付能力，而不是个体经历的事件本身。

9危险与机遇并存复杂的症状成长的机缘缺乏万能的或快速的解决方法选择的必要性普遍性与特殊性(二)危机的特征10危机的的反应应(1)情绪绪反应应:当事人人表现现高度度的焦焦虑、、紧张张、丧丧失感感、空空虚感感,且且可伴伴随恐恐惧、、愤怒怒、罪罪恶、、烦恼恼、羞羞惭等等。(2)认知知方面面:身心沉沉浸于于悲痛痛中,导致致记忆忆和知知觉改改变。。难以以区分分事物物的异异同,体验验到的的事物物间关关系含含糊不不清,作决决定和和解决决问题题能力力受影影响,有时时害怕怕自己己发狂狂,一一旦危危机解解决可可迅速速恢复复知觉觉。(3)行为为方面面:不能专专心学学习或或工作作;回回避他他人或或以特特殊方方式使使自己己不孤孤单;令人人生厌厌或粘粘着性性;与与社会会联系系破坏坏,可可发生生对己己或周周围的的破坏坏性行行为;拒绝绝帮助助,认认为接接受帮帮助是是软弱弱无力力的表表现;行为为和思思维情情感不不一致致;出出现过过去没没有的的非典典型行行为。。(4)躯体体方面面:有失眠眠、头头晕、、食欲欲不振振、胃胃部不不适等等。(5)人际际关系系方面面：不愿与与人交交谈或或见面面，人人际关关系恶恶劣，，经常常责怪怪他人人或孤孤立自自己；；与人人沟通通时无无法集集中注注意力力。11时间限限制一般而而言，，普通通人无无法忍忍受长长期失失衡状状态和和压力力，他他必会会以不不同方方法及及应变变以使使自己己再度度获得得平衡衡状态态。无无数研研究指指出，，一个个人由由危机机出现现到恢恢复平平衡大大概是是六至至八个个星期期时间间。基基于此此，危危机干干预工工作者者应该该把握握此时时限，，以协协助来来访者者度过过难关关。12（一））危机机干预预的概概念（（二二）危危机干干预的的内容容（（三））危机机干预预的目目标（（四四）危危机干干预的的原则则二、危危机干干预13（一））危危机机干预预的概概念危机干干预是指采采取某某些措措施来来干预预或改改善危危机情情景，，以防防止伤伤害处处于危危机情情景中中的个个人及及其周周围的的人们们。危机干干预又称危机机调停停，是是以急急诊访访问或或劝导导的形形式，，改善善那些些有自自杀念念头或或正在在实施施自杀杀行为为的人人可能能导致致心理理障碍碍的各各种条条件，，以避避免发发生意意外事事故。。14（二））危机机干预预的内内容一般分分为两两类：：（1））有关关社会会生活活中的的危机机干预预，包包括离离家出出走，，抑郁郁状态态和冲冲动行行为，，妇女女遭受受暴力力，吸吸毒，，酗酒酒以及及自伤伤自杀杀等；；（2））涉及及精神神医学学临床床的危危机干干预，，包括括必须须紧急急处置置的精精神科科急症症，如如精神神紊乱乱、意意识障障碍导导致的的各种种行为为危机机和急急性药药物中中毒等等。15危机干干预的的重点点对象象1、遭遭遇突突发事事件而而出现现心理理或行行为异异常的的者，，如家家庭发发生重重大变变故、遭遭遇性性危机机、受受到自自然或或社会会意外外刺激激者。。2、压压力过过大而而出现现心理理异常常者。。3、个个人感感情受受挫后后出现现心理理或行行为异异常者者。4、人人际关关系失失调后后出现现心理理或行行为异异常者者。5、性性格过过于内内向、、孤僻僻、缺缺乏支支持者者。6、严严重环环境适适应不不良导导致心心理或或行为为异常常者。。7、家家境贫贫困、、经济济负担担重、、深感感自卑卑者。。8、身身体出出现严严重疾疾病，，个人人很痛痛苦，，治疗疗周期期长者者。9、患患有严严重心心理疾疾病，，如患患有抑抑郁症症、恐恐怖症症、强强迫症症、癔癔症、、焦虑症、、精神神分裂裂症、、情感感性精精神病病等疾疾病者者。10、、由于于身边边人出出现个个体危危机状状况而而受到到影响响，产产生恐恐慌、、担心、焦焦虑、、困扰扰者。。16（三））危机机干预预的目目标1、帮帮助来来访者者解决决危机机2、恢恢复功功能和和平衡衡3、重重新掌掌握应应变能能力17（四））危机机干预预的原原则（1））引引导危危机面面临者者及时时、有有效地地接受受帮助助（2））帮帮助危危机面面临者者有所所作为为地对对待危危机事事件（3））向向危机机面临临者提提供必必要的的信息息（4））不不要责责备他他人，，以防防止危危机面面临者者责备备他人人，不不去承承担责责任，，采取取消消极极回避避的的方式式。181976年年美国临床床心理学家家Butcher和和Maudal对消消除危机的的有效办法法进行了研研究,提出出了危机消除策策略：精神支持使当事人有有足够的信信心,坚信信自己有处处理危机的的能力,赞赞同当事人人的决定,表明你对对他充满信信心,有别别于假安慰慰。宣泄给当事人提提供宣泄的的机会,有有助于疏导导那些可能能会造成自自我毁灭的的情感,如如愤怒、恐恐惧、憎恨恨。希望和乐观观精神选择恰当的的时机使当当事人看到到希望,使使他们对前前途充满信信心。在精精神沮丧的的当事人前前,先鼓励励其诉说心心中真实情情感,再给给予希望和和乐观。否否则等于是是轻视、逃逃避和否认认负担。有选择的倾倾听在与当事人人交谈时,你的回答答有选择性性,这就决决定了有选选择听取他他们的交谈谈。劝告、直接接建议和限限制一般临床情情况应避免免直接的建建议、限制制。但许多多心理危机机者陷入困困境情绪思思维很混乱乱,按实际际情况提出出劝告和建建议、限制制不利情况况的发生还还是比较合合适的。但但应用劝告告建议要谨谨慎和深思思熟虑,考考虑每个个问题的特特征,切合合实际。否否则会因建建议而产生生消极后果果。19预防性危机机干预模式式（樊富珉，，2003）危机后充分的成长教育危机中有切切实可行的干预方法法学习到有效效的自我调节方方法危机前有充分应对的的心理准备•介入式危机机干预模式式转变为预预防性危机机干预模式式，强调危危机发生前前对于大众众的危机意意识和心理理健康教育育，居安思思危，优化化个性，提提高危机应应对心理准准备和应变变能力，这这是最根本本的干预。。201.定义问问题2.保证求求助者的安安全3.提供支支持4.检查替替代解决方方法5.做出计计划6.获得承承诺三、危机干干预六步法法21危机干预模模型的六个个步骤摘自B.Gilliland,etal.危机干预策策略1.定义问问题2.保证证求助者的的安全3.重新新找回控制制并给予支支持4.检验验可替代的的办法5.制定定计划6.得到到承诺评估倾听行动帮助者的行行动连续谱谱帮助者是非非指导性的的帮帮助者是是合作的帮帮助助者是指导导性的当事人有能能动性当当事人有有部分能动动性当当事人无无能动性建立信任的的关系22倾听倾听：以投情、真真诚、尊重重、不偏不不倚和关心心的态度进进行倾听、、观察、理理解和做出出反应。包括：定义问题保证求助者者的安全提供支持23﹙一﹚定义义问题从求助者的的立场出发发探索和定定义问题。。使用积极极倾听技术术、包括使使用开放式式问题。既既注意求助助者的语言言信息，也也注意其非非语言信息息。24如何判断自自杀危机的的程度•低(low)危机者者出现孤独无无助感受与与低忧郁状状态，有模糊的自自杀想法或或计划，也也有重要他他人或支持持系统。•中度(medium)危机者者开始出现无无力与无望望感，有自杀的想法法，开始酝酝酿或形成成初步的自自杀计划。。高度(high)危危机者有明显心理理上的痛苦苦，呈现高高度焦虑，否否认有任何何支持系统统，甚至酗酗酒、吃药药等生活失序情情形并实际际发展出自自杀计划。。25﹙二﹚保证证求助者安安全评估对求助助者躯体和和心理安全全的致死性性、危险程程度、失去去能动性的的情况或严严重性。评评估求助者者的内部事事件及围绕绕求助者的的情景，如如果必要的的话，保证证求助者知知道代替冲冲动和自我我毁灭行动动的解决方方法。26（三）提供供支持让求助者认认识到危机机干预工作作者是可靠靠的支持者者。通过语语言、声调调和躯体语语言向求助助者表达，，危机干预预工作者是是以关心的的、积极的的、接受的的不偏不倚倚的和个人人的态度来来处理危机机事件。27行动行动：根据求助者者的需要和和可资利用用的环境支支持，采取取非指导性性的、合作作的或指导导性的干预预方式。包括：检查替代解解决方法制订计划获得承诺28（四）检查查替代解决决方法帮助求助者者探索他或或她可以利利用的解决决方法。促促使求助者者积极地搜搜索可以获获得的环境境支持、可可资利用的的应付方式式，发掘积积极的思维维方式。29﹙五﹚制订订计划帮助求助者者做出现实实的短期计计划、包括括发现另外外的资源和和提供应付付方式，确确定求助者者理解的、、自有的行行动步骤。。30（六）得到到承诺帮助求助者者向自己承承诺采取确确定的、积积极的行动动步骤，这这些行动步步骤必须是是求助者自自己的、从从实现的角角度看是可可以完成的的或是可以以接受的。。在结束危机机干预前，，危机干预预工作者应应该从求助助者那里得得到诚实、、直接和适适当的承诺诺。31危机干预团团体咨询的的应用1、《在告告别的泪光光中编织希希望的网》》危机班级级团体辅导导2、《画说说灾难》艺艺术危机减减压团体辅辅导3、《我能能学习面对对》急性创创伤减压团团体辅导4、《天堂堂的祈福》》善别团体体辅导5、《希望望的家园》》自杀未遂遂者支持团团体32善后（哀伤辅导导）危机过去之之后，干预预工作仍然然需要。可可以使用支支持性干预预及团体辅辅导策略，，通过团体体辅导等方方法，协助助经历危机机者正确总总结和处理理危机遗留留的心理问问题，尽快快恢复心理理平衡。并并跟踪调查查，尽量减减少由于危危机造成的的负面影响响。33由于自杀既既是一个非非常重要的的心理卫生生问题，又又是一个重重要的教育育问题和社社会问题。。研究这个个问题，以以期减少和和控制自杀杀，对于促促进社会的的稳定、提提高人的素素质不仅具具有理论探探索的意义义同时具有有实践指导导的意义。。34“自杀预防防”内容提要(一)自杀杀概念及分分类(二)自杀杀问题现状状(三)自杀杀原因分析析(四)对自自杀危险因因素的认识识(五)自杀杀的预防35(一)自杀杀概念及分分类自杀概念：：自杀是指任任何旨在结结束自己生生命的有计计划的行动动。——王登登峰自杀是在意意识清醒的的情况下，，个体故意意损害甚至至毁灭自己己生命的主主动的或被被动的行为为。—肖水源36自杀分类：：按动机分类类：利他型自杀杀失意型自杀杀自负型自杀杀按性质分类类：仿自杀决意自杀按自杀结果果分类：企图自杀未遂自杀成功的自杀杀按发展过程程分类：冲动型自杀杀理智型自杀杀37发生现状－青少年自自杀行为自自我报告率率(二)自杀杀问题现状状38时间：2005年18个省省市大学、中中学359个初一到大大四（12-23岁））21.3万学学生匿名自填问卷卷城市青少少年健康康相关/危险行行为调查查39调查问题题包括学生个人人生物和和社会学学特征，，11项项饮食相关关行为，，12项项运动锻炼炼相关行行为，5项伤害相关关行为，，14项项吸烟、饮饮酒和吸吸毒等物物质成瘾瘾行为，，12项项电子游戏戏、网络络成瘾和和赌博等等成瘾行行行为，，4项易导致意外妊妊娠和性传播播疾病的行为为(大学：7项；高中：：11项；初初中1项)40青少年自杀行行为报告率－－不同年级自杀意念：指在过去12个月内曾曾认真想过（（考虑过）自自杀。自杀计划：指在过去12个月内，，不仅考虑过过而且认真制制定过实施计计划。自杀未遂：指在过去12个月内，，曾真正采取取过自杀措施施（包括未遂遂或因自杀导导致伤害而住住院治疗）。。41青少年自杀行行为报告率－－不同类型学学校自杀意念：指在过去12个月内曾曾认真想过（（考虑过）自自杀。自杀计划：指在过去12个月内，，不仅考虑过过而且认真制制定过实施计计划。自杀未遂：指在过去12个月内，，曾真正采取取过自杀措施施（包括未遂遂或因自杀导导致伤害而住住院治疗）。。男生42青少年自杀行行为报告率－－不同家庭类类型自杀意念：指在过去12个月内曾曾认真想过（（考虑过）自自杀。自杀计划：指在过去12个月内，，不仅考虑过过而且认真制制定过实施计计划。自杀未遂：指在过去12个月内，，曾真正采取取过自杀措施施（包括未遂遂或因自杀导导致伤害而住住院治疗）。。43(三)自杀原原因分析客观原因：人际关系紧张张、社会会竞争激烈预测的天灾人人祸、家庭纠纠纷成长环境不良良、压力力过重社会环境原因因：经济变动、环环境改变季节、宗宗教44自杀原因分析析个人心理的原原因：性格扭曲人际关系扭曲曲精神病理学原原因：抑郁症精神分裂症45原因－与精神障碍的的关系精神障碍是导导致自杀的主主要原因，自自杀者中精神神障碍患者约约占74％。。前瞻性研究在普通人群中中，自杀死亡亡占所有死因因的1.5％％～2％在精神障碍病病人中，自杀杀死亡占所有有死因的5.4％回顾性研究自杀死亡：29％自杀杀死亡前曾经经看过精神病病自杀未遂/类类自杀：自杀杀未遂者精神神障碍患病率率是普通人群群的2.6倍倍（加拿大））和8.4倍倍（美国）心理学尸检：：90％（81％-100％）以上上的自杀者有有精神障碍46原因％家庭矛盾29.98其他人际关系矛盾14.03恋爱、婚姻问题12.86躯体疾病12.41精神疾病11.53其他原因8.18因犯罪而逃避惩罚4.32学习或工作问题2.36丧偶和无人支持2.13经济困难2.20摘自：赵梅、、季建林《自自杀的国内外外研究现状》》，2000年7项回顾性研研究自杀原因因荟萃分析47中国10-24岁人群自自杀原因原因自杀死亡者自杀未遂者家属％(n=119)研究者％(n=125)家属％(n=83)研究者％(n=81)研究者％(n=87)家庭矛盾35.836.647.349.949.8经济困难11.37.17.54.42.7情绪低落15.123.217.816.126.9饮酒问题0.90.50.60.50.6其他精神心理问题10.415.212.011.710.3与神鬼有关6.00.03.93.80.0摘自：费力鹏鹏《中国青少少年自杀现状状》，2005年48其他相关原因因家庭管教方式式不当农村妇女的弱弱势群体地位位、女性传统统人格缺陷“民工潮”影影响、贫困问问题与坑农现现象存在、农农民缺乏社会支持网络络我国自杀现象象具有历史文文化因素、邪邪教和迷信重大灾难的影影响传播媒体的负负面作用和互互联网的巨大大影响医疗救护条件件缺乏和落后后农药泛滥摘自：李建军军等《我国青青少年自杀问问题研究》，，2006年年49自杀主要有八八大危险因素素：①抑郁程度重重、②②有自杀未遂遂史、③③死亡当时时急性应激强强度大、④④生命质质量低、⑤⑤慢性心心理压力大、、

⑥死死前两天有严严重的人际关关系冲突、⑦⑦有血血缘关系的人人有过自杀行行为、⑧⑧朋友或熟熟人有自杀行行为四、对自杀危危险因素的认认识50中国自杀死亡亡者的特征与与西方国家有有相当大的不不同。在中国国，自杀的危危险因素相互互之间有协同同效应，研究究指出，自杀杀的危险性随随着暴露危险险因素的数目目增多而显著著增加，暴露露上述1个危危险因素或不不暴露危险因因素的265例中没有一一个死于自杀杀，而暴露上上述2—3个个危险因素者者中30%、、暴露上述6个或更多危危险因素者中中，有96%死于自杀。。51自杀的征兆对于绝大多数数经受心理的的巨大痛苦而而想自杀的人人来说，自自杀前常常会会出现以下的的一些迹象：：·直接向人说说：“我想死。””“我不想活了了。”·间接向人说说：“我所有的问问题马上就要要结束了。””“现在没有人人可以帮助我我。”“没有我，他他们会过得更更好。”“我再也受不不了了。”“我的生活毫毫无意义。””·谈论与自杀杀有关的事或或开自杀方面面的玩笑·谈论自杀计计划，包括自自杀方法、日日期和地点流露出无助或或无望的心情情突然与亲朋告告别谈论一些易获获得的自杀工工具出现突然的、、明显的行为为改变（如中断与他他人的交往或或出现很危险险的行为;或或者是一个对对生活麻木且且冷漠的人,自杀前突然然间像变了一一个人,敏感感而热情;或或者相反）抑郁的表现将自己珍贵的的东西送人(如现金、钱钱包、银行卡卡及密码等);或常用的的形影不离的的东西送人（（手机，近视视眼的眼镜等等）频繁出现意外外事故饮酒或吸毒的的量增加。（吴才智整理理）52有关自杀的常常见错误认识识：（1）自杀事事件一般没有有先兆可寻，，防不胜防。。（2）一件微微不足道的小小事也会使人人去实施自杀杀。（3）威胁别别人说要自杀杀者不会自杀杀。（4）当一个个人常开玩笑笑说想要自杀杀时，他并不不会真的自杀杀。（5）自杀总总是一种冲动动行为。（6）普通人人永远不会有有自杀的念头头。（7）青少年年比成年人自自杀率低。（8）自杀的的人很少有精精神疾病,自自杀预防与精精神疾病无关关。（9）应避免免向有心理危危机的人提及及“自杀”，，以免激起当当事人产生自自杀念头。（10）当好好朋友流露出出自杀的想法法,并要求我我们不对任何何人说起时,作为朋友我我们应该为他他保守秘密。。53（11）对于于求死者，应应该以合理的的辩论和说理理，使当事人人明白并放弃弃自杀企图。。（12）当想想自杀的人的的情绪变得平平静了，自杀杀的危险就降降低了。（13）当一一个想要自杀杀的人突然变变得慷慨,并并和他人分享享个人财产或或贵重物品时时，表明他已已有好转的迹迹象。（14）当一一个人试图自自杀而未成功功,他便不会会再有自杀的的危险。（15）虚构构的自杀行为为（如电影中中的自杀）不不会引起模仿仿行为。（16）如果果一个学生已已经自杀了，，学校的正常常活动应该暂暂停；学校应应正式举行一一个追悼会，，以减轻他的的同学们的悲悲伤。（17）媒体体可以详尽地地报道自杀的的细节。（18）当事事人的家人较较多了解当事事人的自杀意意图。（19）一个个人反复想着着要自杀，他他是真的一心心想死。（20）自杀杀(想法、尝尝试,或已自自杀完成)是是他的权利,我们应该尊尊重他的选择择。摘自：吴才智智主编《大学学生心理健康康教育》华东东师范大学出出版社09年年出版54有自杀企图的的人经常会有有孤独感、自自卑感以及无无法承受的心心理压力、被被排斥感并伴伴随自信心和和自我价值感感的缺失、失失去自尊，以以及羞耻感和和失去所爱等等。其中最主主要的影响因因素包括：l．倒霉(haplessness)命运似乎专门门与他们作对对。一系列消消极事件连续续发生，而且且似乎不可避避免。这些事事件可能都是是偶发的，但但却使个体产产生倒霉感，，包括受伤、、丢失钱物、、工作失败等等。552·无助（helplessness）处于孤独和个个人困难之中中时，无助感感一般会相继继而生。人们们认为无法帮帮助自己的观观念会削弱自自尊感、个人人价值感，以以及自信心等等有效心理机机能，并因因而出现抑郁郁。3．绝望(hoplessness)绝望是终止生生命的信号，，如果一个人人经受了一系系列的坏运气气，并伴有无无助和绝望，，那么其自杀杀的危险就很很高。特别是是当人们表现现出以上三种种情感时，自自杀就很可能能出现。56(五)自杀的的预防确立几个基本本理念：首先，要确立立“自杀预防防人人有有责”的理念念。其次，要确立立“自杀，一一个都太多””的意识。其三，要确立立“预防自杀杀可以作为为”的意识。。57对自杀者的帮帮助与干预过过程关怀与鼓励――与企图自自杀的青少年年保持密切的的联系，鼓励励他多与他人人建立关系，，并将自己所所面临的困惑惑与问题倾诉诉给他人，积积极寻求解决决之道。联系与支持――与自杀青青少年的家人人、同学、亲亲近的朋友保保持很好的联联系，组成一一个关心与支支持的网络，，共同帮助自自杀青少年面面对危机，开开导其用乐观观向上的态度度面对问题。。（注意与家家长联系的方方式方法）安全的环境――留意自杀杀青少年生活活环境中的危危险物品（例例如：刀子、、安眠药等）），尽量安排排他居住在一一个安全温暖暖的环境。58自杀沟通时的的十不原则•不要说你你不能自杀•不要说你你不敢自杀•不要说这这只是一种阶阶段，会在一一夕间消失殆殆尽•不要陷入入与自杀者讨讨价还价的困困境•不要对自自杀者所言之之事表示震惊惊•不要答应应你做不到的的事•不要陷入入自杀价值（（或意义）的的争辩•不要使自自杀者感到孤孤单•不要对过过去自杀的企企图使用成功功或不成功的的字眼59预防自杀的可可能性：1.想要自杀杀的学生，从从面对生活中中的危机到实实施自杀之间间要经过几天天或几周的时时间；2.自自杀的的学生生中大大多数数人有有想死死和期期待得得到帮帮助的的矛盾盾心情情；3.想想自杀杀的学学生在在采取取行动动之前前，在在考虑虑到自自己的的死将将给至至爱亲亲朋带带来极极大痛痛苦和和震惊惊时，，心理理压力力特别别沉重重，会会有一一些可可观察察到的的反常常表现现。60预防自杀杀的措施施在心理健健康教育育中增加加自杀预预防知识识的宣传传的内容容（包括括对学生生的宣传传和对学学生管理理干部的的宣传））。对新入校校的学生生进行心心理健康康普查，，从中了了解学生生的自杀杀意念，，有针对对性地开开展预防防工作。。提供生命命线或热热线电话话之类的的电话服服务，随随时为处处于危机机状态的的人提供供及时的的服务。。61自杀的自自救平时注意意建立一一个有一一定规模模、密度度并具异异质性的的支持系系统，学学会和他他人交流流与沟通通，（即即：会聆聆听也会会倾诉））。培养参与与体育运运动或文文娱活动动的习惯惯，在一一定程度度上它有有助于不不良情绪绪的释放放和宣泄泄。提高自我我觉察力力，一旦旦发现产产生自杀杀意念，，便及时时实施自自我救助助（如，，转移注注意、避避开刺激激物等））。必要时可可向心理理辅导等等专业人人士咨询询或寻求求帮助。。62危机工作作者必须须准备提提供简单单的、清清楚的、、适当的的转诊治治疗资源源。求助助者可能能需要获获取危机机转诊治治疗中心心的电话话号码，，或者需需要住在在一个整整晚有人人观察的的安全地地方。全全国免免费心理理危机干干预热线线:800

-8101117（（手机、、IP、、分机电电话用户户）武汉市市精神卫卫生中心心热线:85844666中中德德医院热热线:82873335湖湖北省省精神卫卫生中心心热线:88072022««春雨热63当我们面面对生命命的真实实时，常常常不得得不承认认生命注注定会有有缺憾，，会有挫挫折与痛痛苦，并并不存在在十全十十美的人人生。那那有韧度度有价值值的生命命是能够够在黑暗暗中看到到光明，，在危机机中看到到生机，，并因其其坚韧与与顽强更更彰显价价值的生生命。热爱生命命直直面苦苦难64谢谢谢再见见659、静夜四四无邻，，荒居旧旧业贫。。。12月-2212月-22Wednesday,December21,202210、雨中黄叶叶树，灯下下白头人。。。19:33:4019:33:4019:3312/21/20227:33:40PM11、以我独沈沈久，愧君君相见频。。。12月-2219:33:4019:33Dec-2221-Dec-2212、故人江海海别，几度度隔山川。。。19:33:4019:33:4019:33Wednesday,December21,202213、乍见翻疑疑梦，相悲悲各问年。。。12月-2212月-2219:33:4019:33:40December21,202214、他乡生白白发，旧国国见青山。。。21十二二月20227:33:40下下午19:33:4012月-2215、比不了得得就不比，，得不到的的就不要。。。。十二月227:33下下午12月-2219:33December21,202216、行动出成成果，工作作出财富。。。2022/12/2119:33:4019:33:4021December202217、做前，能能够环视四四周；做时时，你只能能或者最好好沿着以脚脚为起点的的射线向前前。。7:33:40下下午7:33下下午19:33:4012月-229、