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文档简介
数据组H.01文档标识DocumentIdentityNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1文档标识-名称XE"文档标识-名称"DocumentNameSAN..201..1与电子病历相关文档标识的名称HR00.00.001.012文档标识-类别代码CategoryCodeSN20..1与电子病历相关文档标识的类别代码文档标识类别代码NA(UserDefined)HR00.00.001.02XE"文档标识-类别代码"3文档标识-管理机构名称AdministrationNameSAN..701..1与电子病历相关文档标识管理机构的组织机构名称GB/T17538-1998全国干部、人事管理信息系统数据结构HR00.00.001.03XE"文档标识-管理机构名称"4文档标识-管理机构组织机构代码(法人代码)OrganizationCodeSN220..1与电子病历相关文档标识管理机构的组织机构代码HR00.00.001.04XE"文档标识-管理机构组织机构代码(法人代码)"5文档标识-号码XE"文档标识-号码"DocumentIDSAN..200..1与电子病历相关文档标识的编号,唯一标识HR00.00.001.05PK确定规则?6文档标识-生效日期XE"文档标识-生效日期"ValidDateDD81..1与电子病历相关文档标识开始生效时的日期HR00.00.001.067文档标识-失效日期XE"文档标识-失效日期"InvalidDateDD80..1与电子病历相关文档标识失效时的日期HR00.00.001.07数据组H.02服务对象标识(患者身份标识)PatientIdentityNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1标识号-类别代码XE"标识号-类别代码"CategoryCodeSN21..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码的类别代码CV0100.03个体标识号类别代码HR01.01.002.01确定2标识号-号码XE"标识号-号码"(患者标识)PatientIDSN..301..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码患者ID,唯一标识XE"标识号-类别代码"HR01.01.002.02PK确定规则?3标识号-生效日期XE"标识号-生效日期"ValidDateDD80..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码的生效日期HR01.01.002.034标识号-失效日期XE"标识号-失效日期"InvalidDateDD80..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码的失效日期HR01.01.002.045标识号-提供标识的机构名称XE"标识号-提供标识的机构名称"AdministrationNameSAN..700..1提供本人身份标识的机构或单位的名称HR01.01.002.056姓名-标识对象NameCategoryCodeSA..200..1姓名的标识对象,如本人姓名、户主姓名、母亲姓名、丈夫姓名等,默认值为本人姓名CV0100.01姓名类别代码HR02.01.001.017姓名-标识对象代码NameIdentityCodeSN20..1姓名的标识对象代码CV0100.02姓名标识对象代码HR02.01.001.028姓名XE"姓名"NameSA..301..1本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称HR02.01.0029病人类型代码PatientTypeCodeSN1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码的类别代码病人类型代码HR42.01.01210ABO血型BloodGroupABOSN11..1标识本人按照ABO血型系统决定的血型类别代码CV5103.02ABO血型代码HR51.03.00311RH血型BloodGroupRHSN11..1标识本人按照Rh血型系统决定的血型类别代码0.Rh阳性1.Rh阴性3.不详HR51.03.00412个体危险性名称IndividualRiskNameSAN..201..1个体危险性标识的名称HR01.03.001.0113个体危险性代码IndividualRiskCodeSN21..1个体危险性标识的类别代码个体危险性标识代码HR01.03.001.0214最近更新机构LastUpdateOrg最近更新机构(科室)15最近更新日期LastUpdateDate数据组H.03人口学PatientDemographyNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1标识号-号码XE"标识号-号码"(患者标识)PatientID患者ID,唯一标识PK,FK2性别代码XE"性别代码"GenderCodeSN11..1标识本人生理性别的代码GB/T2261.1-2003个人基本信息分类与代码第1部分人的性别代码HR02.02.0013年龄(岁)XE"年龄(岁)"AgeNN..3人的生存年数,计量单位为岁HR02.03.0014国籍代码XE"国籍代码"NationalityCodeSAN30..1标识本人所属国籍的代码GB/T2659-2000世界各国和地区名称代码HR02.04.0015民族代码XE"民族代码"EthnicGroupCodeSN21..1标识本人所属民族类别的代码GB3304-1991中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码HR02.05.0016婚姻状况类别代码XE"婚姻状况类别代码"MaritalstatusCodeSAN11..1本人当前婚姻状况类别的代码GB/T2261.2-2003个人基本信息与分类代码婚姻状况代码HR02.06.0037职业编码系统名称XE"职业编码系统名称"OccupationCodeSystemNameSAN..500..*标识职业编码系统的名称,如国标职业类别代码、传染病报告职业类别代码HR02.07.011.018职业代码XE"职业代码"OccupationCodeSAN..30..*标识本人当前职业类别的代码GB/T6565-1999职业分类与代码HR02.07.011.029文化程度代码XE"文化程度代码"DegreeCodeSN20..1标识本人受教育的最高程度类别的代码GB/T4658-1984文化程度代码HR02.08.00110出生日期XE"出生日期"BirthdayDD81..1本人出生当天的公元纪年日期HR30.00.00111出生地XE"出生地"BirthPalceSAN..1200..1出生时地址的详细描述,包括省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、乡(镇、街道办事处)HR30.00.005数据组H.04联系人PatientContactNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetID设置ID(自增)PK2标识号-号码XE"标识号-号码"(患者标识)PatientID患者ID,唯一标识FK3标识号-类别代码XE"标识号-类别代码"CategoryCodeSN20..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码的类别代码HR01.01.0024标识号-号码XE"标识号-号码"ContactIDSN..300..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码HR01.01.002.025标识号-生效日期XE"标识号-生效日期"ValidDateDD80..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码的生效日期HR01.01.002.036标识号-失效日期XE"标识号-失效日期"InvalidDateDD80..1特定环境下本人身份标识(证明文件)号码的失效日期HR01.01.002.047标识号-提供标识的机构名称XE"标识号-提供标识的机构名称"AdministrationNameSAN..700..1提供本人身份标识的机构或单位的名称HR01.01.002.058姓名-标识对象XE"姓名-标识对象"NameCategoryCodeSA..200..1姓名的标识对象,如本人姓名、户主姓名、母亲姓名、丈夫姓名等,默认值为本人姓名CV0100.01姓名类别代码HR02.01.0019姓名-标识对象代码XE"姓名-标识对象代码"NameIdentityCodeSN20..1姓名的标识对象代码CV0100.02姓名标识对象代码HR02.01.001.0210姓名XE"姓名"NameSA..301..1本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称HR02.01.002数据组H.05地址PatientAddressNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetID设置ID(自增)PK2标识号-号码XE"标识号-号码"(患者标识)PatientID患者ID,唯一标识FK3工作单位名称XE"工作单位名称"WorkplaceNameSA..700..*本人工作单位的组织机构名称HR02.07.0064标识地址类别的代码XE"标识地址类别的代码"CategoryCodeSN10..*标识地址类别的代码?HR03.00.0035地址-省(自治区、直辖市)XE"地址-省(自治区、直辖市)"ProvinceSA..200..*地址中的省、自治区或直辖市名称HR03.00.004.016地址-市(地区)XE"地址-市(地区)"CitySA..20地址中的市或地区名称HR03.00.004.027地址-县(区)XE"地址-县(区)"CountySA..20地址中的县或区名称HR03.00.004.038地址-乡(镇、街道办事处)XE"地址-乡(镇、街道办事处)"TownshipSA..20地址中的乡、镇或城市的街道办事处名称HR03.00.004.049地址-村(街、路、弄等)XE"地址-村(街、路、弄等)"VillageSA..20地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称HR03.00.004.0510地址-门牌号码XE"地址-门牌号码"HouseNumberSAN..20地址中的门牌号码HR03.00.004.0611邮政编码XE"邮政编码"PostCodeSN61..1由阿拉伯数字组成,用来表示与地址对应的邮局及其投递区域的邮政通信代号?HR03.00.005数据组H.06通讯PatientCommunicationsNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetID设置ID(自增)PK2标识号-号码XE"标识号-号码"(患者标识)PatientID特定环境下本人身份标识(证明文件)号码患者ID,唯一标识FK3联系电话-类别XE"联系电话-类别"CategoryNameSA..200..*联系电话所属者类别的名称HR04.00.001.014联系电话-类别代码XE"联系电话-类别代码"CategoryCodeSN10..*标识联系电话所属者类别的代码CV0400.01联系电话类别代码HR04.00.001.025联系电话-号码XE"联系电话-号码"PhoneNumberSN..200..*电话号码,包括国际、国内区号和分机号HR04.00.001.036电子邮件地址XE"电子邮件地址"EmailSAN..200..*本人的电子邮箱名称HR04.00.002数据组H.07医保PatientMedicareNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetID设置ID(自增)PK2标识号-号码XE"标识号-号码"(患者标识)PatientID特定环境下本人身份标识(证明文件)号码患者ID,唯一标识FK3医疗保险-类别XE"医疗保险-类别"CategoryNameSA..200..*本人参加的某个医疗保险的类别名称HR02.09.001.014医疗保险-类别代码XE"医疗保险-类别代码"CategoryCodeSN20..*本人参加的某个医疗保险的类别代码CV0209.01医疗保险类别代码HR02.09.001.02数据组H.08卫生服务机构MedicalInstitutionNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1机构名称XE"机构名称"NameSAN..701..1卫生服务机构的组织机构名称GB/T17538-1998全国干部、人事管理信息系统数据结构HR21.01.100.012机构组织机构代码XE"机构组织机构代码"InstitutionIDSN220..*卫生服务机构的组织机构代码HR21.01.100.02PK3机构负责人(法人)XE"机构负责人(法人)"LeaderSA..300..*卫生服务机构负责人的姓名HR21.01.100.034机构地址XE"机构地址"AddressSA..1000..*卫生服务机构的地址HR21.01.100.045科室名称XE"科室名称"DepartmentsNameSAN..500..*卫生服务机构内就诊科室的名称HR21.01.100.056机构角色XE"机构角色"RoleSAN..500..*标识机构在某项活动中的角色,如转出机构、转入机构HR21.01.100.067机构角色代码XE"机构角色代码"RoleCodeSN20..*标识机构在某项活动中角色的代码机构角色代码NA?HR21.01.100.078最近更新机构LastUpdateOrg最近更新机构(科室)9最近更新日期LastUpdateDate数据组H.09卫生服务者MedicalWorkerNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1服务者姓名XE"服务者姓名"NameSA..301..1卫生服务提供者的姓名HR22.01.1002服务者职责(角色)XE"服务者职责(角色)"RoleNameSA..301..1标识服务者在某项活动中的职责和角色,如接诊医师、收费员、化验员HR22.01.101.013服务者职责(角色)代码XE"服务者职责(角色)代码"WorkerIDSN20..*标识服务者在某项活动中的职责和角色的代码HR22.01.101.02PK4服务者医师资格标志XE"服务者医师资格标志"QualificationSA..300..1标识服务者所具备的医师资格,如主任医师、副主任医师HR22.01.1025服务者学历XE"服务者学历"DegreeSA..300..1标识服务者求学的经历,如本科、大专HR22.01.1036服务者所学专业XE"服务者所学专业"SpecialSA..301..*标识服务者所学的学业门类,如公共卫生专业、卫生管理专业等HR22.01.1047服务者专业技术职称XE"服务者专业技术职称"TechnicalTitleSA..301..*标识服务者的专业技术等级,如高级、中级等HR22.01.1058服务者职务XE"服务者职务"DutySA..301..*标识服务者所担任的职务工作HR22.01.1069最近更新机构LastUpdateOrg最近更新机构(科室)10最近更新日期LastUpdateDate数据组H.10事件摘要EventSummaryNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1卫生事件(动作)IDXE"卫生事件(动作)名称"EventID本人卫生事件名称,默认值为个人基本信息登记HR42.01.001PK2文档标识-号码XE"文档标识-号码"DocumentIDFK3卫生事件(动作)名称XE"卫生事件(动作)名称"EventNameSA..40本人卫生事件名称,默认值为个人基本信息登记HR42.01.0014事件分类代码XE"事件分类代码"EventCategoryCodeSN20..1发生卫生事件的分类代码事件分类代码NAHR42.01.1005事件开始时间XE"事件开始时间"EventStartTimeDD81..1卫生事件开始发生时的时间HR42.02.2006事件结束时间XE"事件结束时间"EventEndTimeDD81..1卫生事件结束时的时间HR42.02.2017事件发生地点XE"事件发生地点"EventLocationSAN..501..1卫生事件发生地点的详细描述HR42.03.1008事件发生场所XE"事件发生场所"EventPlaceSAN..501..1卫生事件发生场所的详细描述HR42.03.1019事件参与方XE"事件参与方"EventParticipantsSAN..501..*卫生事件发生后参与方的详细描述??HR42.99.00110事件发生原因XE"事件发生原因"EventReasonSAN..1001..1卫生事件发生原因的详细描述HR42.99.00211事件结局XE"事件结局"EventConclusionSAN..1001..1卫生事件结局的详细描述HR42.99.00312观察-类别XE"观察-类别"ObsCategoryNameSA..201..1事件观察(记录)项目所属的大类,如会诊记录事件特有的观察与记录项目HR51.99.004.0113观察-类别代码XE"观察-类别代码"ObsCategoryCodeSN10..1事件观察(记录)项目所属的类别代码观察类别代码NAHR51.99.004.0214观察项目名称XE"观察项目名称"ObsItemNameSA..300..*事件观察(记录)项目的名称,如会诊原因、会诊结果HR51.99.004.0315观察-项目代码XE"观察-项目代码"ObsItemCodeSAN..600..*事件观察(记录)项目代码值观察项目代码NAHR51.99.004.0416观察-结果描述XE"观察-结果描述"ObsResultDespSA..2000..*事件观察(记录)结果的文字记录HR51.99.004.0517观察-结果(数值)XE"观察-结果(数值)"ObsValueNN..100..*事件观察(记录)结果(定量)HR51.99.004.0618观察-计量单位XE"观察-计量单位"ObsUnitSA..200..*事件定量观察结果的计量单位HR51.99.004.0719观察-结果代码XE"观察-结果代码"ObsResultCodeSAN..300..*观察结果的代码值,条件具备时,既往疾病与家族疾病应采用ICD代码值诊断、症状默认代码为ICD-10代码HR51.99.004.08数据组S.01主诉(症状/体征)SubjectiveNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1主诉IDSubjectiveID设置ID(自增)PK2文档标识-号码XE"文档标识-号码"DocumentID与电子病历相关文档标识的编号,唯一标识FK3主诉XE"主诉"SubjectiveSAN..100患者向医师描述的对自身本次疾病相关的感受的主要记录HR51.01.0374症状代码编码体系名称XE"症状代码编码体系名称"SymptomsCodeSystemSAN..500..1描述患者症状代码所表示的某种编码体系,如ICD、ROOHR51.01.220.015症状代码XE"症状代码"SymptomsCodeSAN70..*患者症状在特定编码体系中的代码,默认值为国际疾病与健康相关问题分类代码ICD-10,R00-R99国际疾病与健康相关问题分类代码:ICD-10:R00-R99HR51.01.220.026症状开始日期时间XE"症状开始日期时间"StartTimeDTDT150..1本次症状开始发生时的公元纪年日期和时间的完整描述HR51.01.220.037症状停止日期时间XE"症状停止日期时间"EndTimeDTDT150..1本次症状停止时的公元纪年日期和时间的完整描述HR51.01.220.048症状观察项目类目名称XE"症状观察项目类目名称**[包含子数据组]"ObsItemNameSAN..1000..*多个症状观察(记录)项目的名称见本标准7.1HR51.01.220.909症状观察结果XE"症状观察结果**[包含子数据组]"ObsResultSAN..1000..*多个症状观察(记录)项目的结果,包括定性描述、分类代码和物理量见本标准7.1HR51.01.220.91数据元7.1症状观察项目类目名称数据元目录SubjectiveElementNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes主诉SubjectiveSAN..100患者向医师描述的对自身本次疾病相关的感受的主要记录HR51.01.037过敏症状AllergySymptomsSAN..100对某些物质产生高敏反应的症状HR51.01.048过敏原AllergensSAN..20可能导致产生过敏症状的物质HR51.01.049预防接种后不良反应症状代码InoculationReactionCodeSN2标识预防接种后不良反应症状的代码CV5101.11预防接种后不良反应症状代码HR51.01.050疑似结核病人症状代码TuberculosisCodeSN1标识结核病人症状的代码CV5101.12疑似结核病人症状代码HR51.01.051结核病合并症代码TuberculosisComplicationSN1标识结核病合并症的代码CV5101.13结核病合并症代码HR51.01.055发热标志IsFeverLT/F表示是否有发热症状HR51.01.074咳嗽标志IsCoughLT/F表示是否有咳嗽症状HR51.01.075头痛标志IsHeadacheLT/F表示是否有头痛症状HR51.01.076头昏标志IsDizzyLT/F表示是否有头昏症状HR51.01.077腹痛标志IsBellyacheLT/F表示是否有腹痛症状HR51.01.078腹泻标志IsDurchfallLT/F表示是否有腹泻症状HR51.01.079腹胀标志IsDistensionLT/F表示是否有腹胀症状HR51.01.080恶心标志IsNauseaLT/F表示是否有恶心症状HR51.01.081呕吐标志IsVomitLT/F表示是否有呕吐症状HR51.01.082呕血标志IsHaematemesisLT/F表示是否有呕血症状HR51.01.083便血标志IsHematocheziaLT/F表示是否有便血症状HR51.01.084慢性丝虫病症状发作次数ChronicFilariasisNN..5表示距离上次随访期间慢性丝虫病症状发作的次数HR51.01.086乳糜尿发作规律特点代码AlbiduriaFeatureSN1标识乳糜尿发作规律特点的代码1.有一定规律间歇发作2.不定期发作HR51.01.092乳糜尿发作诱因代码AlbiduriaCauseSN1标识出现乳糜尿症状的诱发因素代码CV5101.18乳糜尿发作诱因代码HR51.01.093低脂高蛋白饮食标志IsHPLFDietLT/F表示是否有低脂高蛋白饮食highproteinandlowfatDietHR51.01.094每日饮水量代码(ml)SN1标识平均每日饮水累计量的代码,不包括一日三餐中的汤水、牛奶等,计量单位为mlCV5101.19每日饮水量代码HR51.01.095排尿困难标志LT/F表示是否有排尿困难症状HR51.01.097月经异常标志LT/F表示是否有月经异常症状HR51.01.102异常胎次数NN..2孕产妇分娩异常胎的次数HR51.01.103鼻堵标志LT/F表示是否有鼻堵症状HR51.01.115便秘标志LT/F表示是否有便秘症状HR51.01.116盗汗标志LT/F表示是否有盗汗症状HR51.01.117动作不灵活标志LT/F表示是否有动作不灵活症状HR51.01.118多汗-标志LT/F表示是否有多汗症状HR51.01.119.01多汗-部位SAN..100多汗部位的详细描述HR51.01.119.02多梦标志LT/F表示是否有多梦症状HR51.01.121耳鸣标志LT/F表示是否有耳鸣症状HR51.01.122咯血标志LT/F表示是否有咯血症状HR51.01.123关节痛标志LT/F表示是否有关节痛症状HR51.01.124记忆力减退标志LT/F表示是否有记忆力减退症状HR51.01.125咳痰标志LT/F表示是否有咳痰症状HR51.01.126口渴标志LT/F表示是否有口渴症状HR51.01.127流泪标志LT/F表示是否有流泪症状HR51.01.128流涕标志LT/F表示是否有流涕症状HR51.01.129流涎标志LT/F表示是否有流涎症状HR51.01.130尿急标志LT/F表示是否有尿急症状HR51.01.131尿频标志LT/F表示是否有尿频症状HR51.01.132尿血标志LT/F表示是否有尿血症状HR51.01.133疲乏无力标志LT/F表示是否有疲乏无力症状HR51.01.135皮肤瘙痒标志LT/F表示是否有皮肤搔痒症状HR51.01.136全身酸痛标志LT/F表示是否有全身酸痛症状HR51.01.137失眠标志LT/F表示是否有失眠症状HR51.01.138食欲减退标志LT/F表示是否有食欲减退症状HR51.01.139视力下降标志LT/F表示是否有视力下降症状HR51.01.140视物模糊标志LT/F表示是否有视物模糊症状HR51.01.141嗜睡标志LT/F表示是否有嗜睡症状HR51.01.142刷牙出血标志LT/F表示是否有刷牙出血症状HR51.01.143四肢麻木标志LT/F表示是否有四肢麻木症状HR51.01.144哮喘标志LT/F表示是否有哮喘症状HR51.01.145心悸标志LT/F表示是否有心悸症状HR51.01.146心前区不适标志LT/F表示是否有心前区不适症状HR51.01.147性欲减退标志LT/F表示是否有性欲减退症状HR51.01.148胸闷标志LT/F表示是否有胸闷症状HR51.01.149胸痛标志LT/F表示是否有胸痛症状HR51.01.150羞明标志LT/F表示是否有羞明症状HR51.01.151嗅觉减退标志LT/F表示是否有嗅觉减退症状HR51.01.152眩晕标志LT/F表示是否有眩晕症状HR51.01.153牙齿松动标志LT/F表示是否有牙齿松动症状HR51.01.154牙痛标志LT/F表示是否有牙痛症状HR51.01.155咽痛标志LT/F表示是否有咽痛症状HR51.01.156眼痛标志LT/F表示是否有眼痛症状HR51.01.157易激动标志LT/F表示是否有易激动症状HR51.01.158伤害发生原因代码SN2标识本人伤害发生原因类别的代码CV5101.21伤害发生原因代码HR51.01.159伤害意图类别代码SN1标识本人伤害发生的意图类别的代码CV5101.22伤害意图类别代码HR51.01.160农药中毒类型代码SN1标识引起农药中毒的类型代码CV5101.23农药中毒类型代码HR51.01.161症状代码(健康检查)SN2标识受检者主要症状的分类代码CV5101.27症状代码(健康检查)HR51.01.178醉酒标志LT/F表示是否醉酒状态HR51.01.188精神症状代码SN2标识患者目前存在的精神症状的代码CV5101.30精神症状代码HR51.01.196睡眠情况类别代码SN1标识对患者睡眠情况评判结果的代码1.较好2.一般3.差HR51.01.197饮食情况类别代码SN1标识饮食情况类别的代码1.较好2.一般3.差HR51.01.198COPD咳嗽症状类别代码SN1标识慢性阻塞性肺疾病(COPD)咳嗽症状类别的代码CV5101.35COPD咳嗽症状代码HR51.01.211COPD咳痰症状类别代码SN1标识慢性阻塞性肺疾病(COPD)咳痰症状类别的代码CV5101.36COPD咳痰症状代码HR51.01.212呼吸困难症状类别代码SN1标识呼吸困难症状类别的代码CV5101.37呼吸困难症状代码HR51.01.213症状SAN..100症状的详细描述HR51.02.020数据组S.01.001症状:发热SymptomsFeverNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetID设置ID(自增)PK2主诉IDSubjectiveIDFK3发热症状描述XE"发热症状描述"DescriptionSAN..1000..1发热症状的详细描述HR51.01.221.014发热症状代码XE"发热症状代码"SymptomsCodeSN10..*标识发热症状的类别代码HR51.01.221.025发热程度代码XE"发热程度代码"ExtentCodeSN10..1标识发热程度的代码发热程度代码HR51.01.221.046发热临床过程及特点代码XE"发热临床过程及特点代码"ClinicalCourseCodeSN10..1标识发热临床过程及特点的代码发热临床过程及特点代码HR51.01.221.057发热热型代码XE"发热热型代码"TypeCodeSN10..1标识发热热型的代码发热热型代码HR51.01.221.068发热伴随症状代码XE"发热伴随症状代码"AccompanySymCodeSN10..1标识发热伴随症状的代码发热伴随症状代码HR51.01.221.079发热原因代码XE"发热原因代码"ReasonCodeSN10..1标识发热原因的代码发热原因代码HR51.01.221.0810发热发生机制代码XE"发热发生机制代码"PathogenesisCodeSN10..1标识发热发生机制的代码1.外源性致热源性发热,2.内源性致热源性发热,3.非致热源性发热HR51.01.221.0911体温测量方法XE"体温测量方法"TempMeasureMethodSAN..500..1体温测量方法的详细描述HR51.01.221.1012体温测量部位代码XE"体温测量部位代码"TempMeasurePartCodeSN10..1标识体温测量部位的代码1.腋窝2.舌下3.直肠HR51.01.221.1113体温测量日期时间XE"体温测量日期时间"TempMeasureDateTimeDTDT150..1测量体温时的公元纪年日期和时间的完整描述HR51.01.221.1214体温(℃)XE"体温(℃)"TemperatureNN4,11..1体温的测量值,计量单位为℃HR51.02.062数据组S.01.002症状:皮肤黏膜出血SymptomsSKMMbleed(Skinandmucousmembranebleeding)NoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetID设置ID(自增)PK2主诉IDSubjectiveIDFK3皮肤黏膜出血症状描述XE"皮肤黏膜出血症状描述"DescriptionSAN..1001..1皮肤黏膜出血症状的详细描述HR51.01.222.014皮肤黏膜出血症状代码XE"皮肤黏膜出血症状代码"SymptomsCodeSN10..1标识皮肤黏膜出血症状的类别代码HR51.01.222.025皮肤黏膜出血症状表现代码XE"皮肤黏膜出血症状表现代码"ExpressionCodeSN10..1标识皮肤黏膜出血症状表现的类别代码1.瘀点2.紫癜3.瘀斑HR51.01.222.036皮肤黏膜出血发生机制代码XE"皮肤黏膜出血发生机制代码"PathogenesisCodeSN10..1标识皮肤黏膜出血发生机制的代码1.血管壁功能异常2.血小板异常3.凝血功能障碍HR51.01.222.047皮肤黏膜出血血管壁功能异常发生原因代码XE"皮肤黏膜出血血管壁功能异常发生原因代码"AbnormalVesselwallCodeSN10..1标识皮肤黏膜出血血管壁功能异常发生原因的类别代码血管壁功能异常-发生原因代码HR51.01.222.058皮肤黏膜出血血小板异常发生原因代码XE"皮肤黏膜出血血小板异常发生原因代码"AbnormalPlateletCodeSN10..1标识皮肤黏膜出血血小板异常发生原因的类别代码血小板异常-发生原因代码HR51.01.222.069皮肤黏膜出血凝血功能障碍发生原因代码XE"皮肤黏膜出血凝血功能障碍发生原因代码"AbnormalCoagulationCodeSN10..1标识皮肤黏膜出血凝血功能发生原因的类别代码凝血功能障碍-发生原因代码HR51.01.222.0710皮肤黏膜出血伴随症状代码XE"皮肤黏膜出血伴随症状代码"AccompanySymCodeSAN..1000..1标识皮肤黏膜出血伴随症状的类别代码皮肤粘膜出血伴随症状代码HR51.01.222.08数据组S.01.003症状:腹痛SymptomsBellyacheNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetID设置ID(自增)PK2主诉IDSubjectiveIDFK3腹痛症状名称XE"腹痛症状名称"SymptomsNameSAN..1001..1腹痛症状的名称HR51.01.223.014腹痛症状代码XE"腹痛症状代码"SymptomsCodeSN10..11.急性腹痛2.慢性腹痛标识腹痛症状的类别代码HR51.01.223.025腹痛情况代码XE"腹痛情况代码"ExpressionCodeSN10..1急性腹痛病因代码标识腹痛情况的代码HR51.01.223.036急性腹痛病因代码XE"急性腹痛病因代码"ReasonCodeAcuteSN10..1慢性腹痛病因代码标识急性腹痛病因的代码HR51.01.223.047慢性腹痛病因代码XE"慢性腹痛病因代码"ReasonCodeChronicSN10..11.=内脏性腹痛2.躯体性腹痛3.牵涉痛标识慢性腹痛病因的代码HR51.01.223.058腹痛发生机制代码XE"腹痛发生机制代码"PathogenesisCodeSN10..1标识腹痛发生机制的代码HR51.01.223.069腹痛部位XE"腹痛部位"PartCodeSAN..1000..1腹痛发生部位的详细描述HR51.01.223.0710腹痛性质和程度XE"腹痛性质和程度"ExtentCodeSAN..1000..1腹痛发生性质和程度的详细描述HR51.01.223.0811腹痛诱发因素XE"腹痛诱发因素"PredisposingFactorsSAN..1000..1腹痛发作时间代码诱发腹痛发生原因的详细描述HR51.01.223.0912腹痛发作时间代码XE"腹痛发作时间代码"ParoxysmTimeCodeSN10..1标识腹痛发作时间的代码HR51.01.223.1013腹痛与体位的关系XE"腹痛与体位的关系"PostureSAN..1000..1腹痛伴随症状代码腹痛发生与体位关系的详细描述HR51.01.223.1114腹痛伴随症状代码XE"腹痛伴随症状代码"AccompanySymCodeSN10..1标识腹痛伴随症状的类别代码HR51.01.223.1215腹痛开始日期XE"腹痛开始日期"StartTimeDD80..1本次腹痛开始时的日期HR51.01.223.13数据组S.01.004主诉:水肿SymptomsDropsyNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetIDN81设置ID(自增)PK2主诉IDSubjectiveIDN81FK3水肿症状名称XE"水肿症状名称"SymptomsNameSAN..1000..1…水肿症状的名称HR51.01.224.014水肿症状代码XE"水肿症状代码"SymptomsCodeSN10..1标识水肿症状的类别代码HR51.01.224.025水肿情况代码XE"水肿情况代码"ExpressionCodeSN10..1标识水肿情况的代码1.全身性2.局部性3.积液(胸腔、腹腔、心包)HR51.01.224.036水肿发生机制代码XE"水肿发生机制代码"PathogenesisCodeSN10..1标识水肿发生机制的代码水肿发生机制代码HR51.01.224.047全身性水肿发生原因代码XE"全身性水肿发生原因代码"ReasonCodeWholeSN10..1标识全身性水肿发生原因的代码全身性水肿-发生原因代码HR51.01.224.058局部性水肿发生原因代码XE"局部性水肿发生原因代码"ReasonCodePartSN10..1标识局部性水肿发生原因的代码局部性水肿-发生原因代码NAHR51.01.224.069水肿伴随症状代码XE"水肿伴随症状代码"AccompanySymCodeSN10..1标识水肿伴随症状的类别代码水肿伴随症状代码HR51.01.224.0710水肿发生部位代码XE"水肿发生部位代码"PartCodeSN10..1标识水肿发生部位的代码水肿发生部位代码NAHR51.01.224.0811水肿是否对称XE"水肿是否对称"IsSymmetricalLT/F0..1表示水肿是否对称发生HR51.01.224.0912凹陷性水肿标志XE"凹陷性水肿标志"IsDepressionLT/F0..1表示是否有凹陷性水肿HR51.01.224.10数据组S.01.005症状:过敏(不良反应)SymptomsAllergyNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1设置IDSetIDN81设置ID(自增)PK2主诉IDSubjectiveIDN81FK3过敏症状XE"过敏症状"SymptomsNameSAN..1000..1对某些物质产生高敏反应的症状HR51.01.225.014过敏症状代码XE"过敏症状代码"SymptomsCodeSN10..1标识过敏症状的代码HR51.01.225.025过敏原代码XE"过敏原代码"AllergensCode0..1标识导致过敏发生物质的代码过敏原代码NAHR51.01.225.036过敏药物名称XE"过敏药物名称"DrugsSAN..500..1过敏药物的通用化学名称HR51.01.225.047过敏病情状态代码XE"过敏病情状态代码"ExpressionCodeSN10..1标识患病状态的代码患病状态代码NAHR51.01.225.058过敏严重性代码XE"过敏严重性代码"SeverityCodeSN11..1标识过敏严重程度的代码严重性代码NAHR51.01.225.069过敏开始日期XE"过敏开始日期"StartTimeDD80..1本次过敏症状开始发生时的公元纪年日期HR51.01.225.0710过敏症状停止日期XE"过敏症状停止日期"EndTimeDD80..1本次过敏症状停止时的公元纪年日期HR51.01.225.08数据组S.02体格检查PhysicalExaminationNoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes1体格检查IDPhysicalExamID设置ID(自增)PK2文档标识-号码XE"文档标识-号码"DocumentIDFK3观察-类别XE"观察-类别"CategoryNameSA..201..1事件观察(记录)项目所属的大类,如会诊记录事件特有的观察与记录项目HR51.99.004.014观察-类别代码XE"观察-类别代码"CategoryCodeSN10..1事件观察(记录)项目所属的类别代码观察-类别代码NAHR51.99.004.025观察项目名称XE"观察项目名称"ItemNameSA..300..*事件观察(记录)项目的名称,如会诊原因、会诊结果HR51.99.004.036观察-项目代码XE"观察-项目代码"ItemCodeSAN..600..*事件观察(记录)项目代码值观察-项目代码NAHR51.99.004.047观察-结果描述XE"观察-结果描述"ResultDespSA..2000..*事件观察(记录)结果的文字记录HR51.99.004.058观察-结果(数值)XE"观察-结果(数值)"ResultValueNN..100..*事件观察(记录)结果(定量)HR51.99.004.069观察-计量单位XE"观察-计量单位"UnitSA..200..*事件定量观察结果的计量单位HR51.99.004.0710观察-结果代码XE"观察-结果代码"ResultCodeSAN..300..*观察结果的代码值,条件具备时,既往疾病与家族疾病应采用ICD代码值观察-结果代码NAHR51.99.004.0811体格检查项目类目名称]XE"体格检查项目类目名称**[包含子数据组]"AtgryNameSAN..1000..1多个体格检查(记录)项目的名称见本标准7.2《体格检查项目类目名称》数据元目录HR51.99.300.9012体格检查观察结果XE"体格检查观察结果**[包含子数据组]"ExamConsequenceSAN..1000..1多个体格检查(记录)项目结果的详细描述,包括定性描述、分类代码和物理量见本标准7.2《体格检查项目类目名称》数据元目录HR51.99.300.91标准7.2体格检查项目类目名称数据元目录NoFieldLabelFieldNameDataTypeDataLengthRequiredMetadataDescriptionAllowedValuesNotes身长(cm)NN4..5,1儿童卧位身高的测量值,计量单位为cmHR51.02.001体重(g)NN3..4新生儿体重的测量值,计量单位为gHR51.02.002身高(cm)NN4..5,1身高的测量值,计量单位为cmHR51.02.003体重(kg)NN3..5,1体重的测量值,计量单位为kgHR51.02.004头围(cm)NN4..5,1头围的测量值,计量单位为cmHR51.02.005胸围(cm)NN4..5,1胸围的测量值,计量单位为cmHR51.02.006前囟闭合标志LT/F表示前囟是否闭合HR51.02.007前囟横径(cm)NN3,1前囟横径的测量值,计量单位为cmHR51.02.008前囟纵径(cm)NN3,1前囟纵径的测量值,计量单位为cmHR51.02.009心脏听诊结果SAN..100心脏听诊结果的详细描述HR51.02.010肺部听诊结果SAN..100肺部听诊检查结果的描述HR51.02.011肝脏触诊结果SAN..100肝脏触诊检查结果的详细描述HR51.02.012脾脏触诊结果SAN..100脾脏触诊检查结果的详细描述HR51.02.013皮肤毛发检查结果SAN..100皮肤和毛发检查结果的详细描述HR51.02.014浅表淋巴结检查结果SAN..100浅表淋巴结检查结果的详细描述HR51.02.015四肢检查结果SAN..100四肢检查结果的详细描述HR51.02.016脊柱检查结果SAN..100脊柱检查结果的详细描述HR51.02.017腹部检查结果SAN..100腹部检查结果的详细描述HR51.02.018外生殖器检查结果SAN..100外生殖器检查结果的详细描述HR51.02.019沙眼标志LT/F表示体检中是否发现患有沙眼HR51.02.022左眼视力SAN..100左眼视力检查结果的描述HR51.02.023右眼视力SAN..100右眼视力检查结果的详细描述HR51.02.024左耳检查结果SAN..100左耳检查结果的详细描述HR51.02.025右耳检查结果SAN..100右耳检查结果的详细描述HR51.02.026左侧听力检测结果SAN..100左侧听力检测结果的记录HR51.02.027右侧听力检测结果SAN..100右侧听力检测结果的记录HR51.02.028鼻部检查结果SAN..100鼻部检查结果的详细描述HR51.02.029咽部检查结果SAN..100咽部检查结果的详细描述HR51.02.030扁桃体检查结果SAN..100扁桃体检查结果的详细描述HR51.02.031出牙数(颗)NN..2婴幼儿乳牙萌出的数量,计量单位为颗HR51.02.032龋齿数(颗)NN..2龋齿的数量,计量单位为颗HR51.02.033收缩压(mmHg)NN2..3收缩压的测量值,计量单位为mmHgHR51.02.034舒张压(mmHg)NN2..3舒张压的测量值,计量单位为mmHgHR51.02.035特殊体态检查结果SAN..100特殊体态检查结果的描述HR51.02.036精神状态代码SN1标识精神状态类别的代码1.异常2.正常HR51.02.037特殊面容检查结果SAN..100特殊面容检查结果的描述HR51.02.038五官检查结果SAN..100五官检查结果的详细描述HR51.02.039智力发育SAN..100智力发育情况的描述HR51.02.040心律SAN..100心脏搏动节律的描述HR51.02.041心率(次/分钟)NN2..3心脏搏动频率的测量值,计量单位为次/分钟HR51.02.042甲状腺检查结果SAN..100甲状腺检查结果的详细描述HR51.02.043阴茎检查结果SAN..100阴茎检查结果的详细描述HR51.02.044包皮检查结果代码SN1标识男性包皮检查结果的代码1.正常2.过长3.包茎HR51.02.045左侧睾丸检查结果代码SN1标识左侧睾丸检查结果的代码1.扪及2.未扪及HR51.02.046右侧睾丸检查结果代码SN1标识右侧睾丸检查结果的代码1.扪及2.未扪及HR51.02.047左侧附睾检查结果代码SN1标识左侧附睾检查结果的代码1.异常2.正常HR51.02.048右侧附睾检查结果代码SN1标识右侧附睾检查结果的代码1.异常2.正常HR51.02.049附睾异常情况SAN..100附睾异常情况的详细描述HR51.02.050喉结检查结果SAN..100男性喉结检查结果的详细描述HR51.02.051精索静脉曲张-标志LT/F表示是否有精索静脉曲张HR51.02.052.01精索静脉曲张-部位SAN..100精索静脉曲张部位的描述HR51.02.052.02精索静脉曲张-程度代码SN1标识精索静脉曲张程度类别的代码CV5102.01精索静脉曲张程度代码HR51.02.052.03阴毛检查结果SAN..100阴毛检查结果的详细描述HR51.02.053外阴检查结果SAN..100外阴检查结果的详细描述HR51.02.054阴道检查结果SAN..100阴道检查结果的详细描述HR51.02.055子宫检查结果SAN..100子宫检查结果的详细描述HR51.02.056左侧附件检查结果代码SN1标识左侧附件检查结果的代码CV5102.02附件检查结果代码HR51.02.057右侧附件检查结果代码SN1标识右侧附件检查结果的代码CV5102.02附件检查结果代码HR51.02.058宫颈检查结果SAN..100宫颈检查结果的详细描述HR51.02.059左侧乳腺检查结果代码SN1左侧乳腺检查结果的代码CV5102.03乳腺检查结果代码HR51.02.060右侧乳腺检查结果代码SN1右侧乳腺检查结果的代码CV5102.03乳腺检查结果代码HR51.02.061体温(℃)NN4,1体温的测量值,计量单位为℃HR51.02.062子宫位置代码SN1标识子宫在腹腔内所处位置类别的代码1.前位2.中位3.后位HR51.02.063子宫大小代码SN1标识子宫大小类别的代码CV5102.04子宫大小代码HR51.02.064左侧输卵管检查结果SAN..100左侧输卵管检查结果的详细描述HR51.02.065右侧输卵管检查结果SAN..100右侧输卵管检查结果的详细描述HR51.02.066左侧卵巢检查结果SAN..100左侧卵巢检查结果的详细描述HR51.02.067右侧卵巢检查结果SAN..100右侧卵巢检查结果的详细描述HR51.02.068左侧输精管检查结果SAN..100左侧输精管检查结果的详细描述HR51.02.069右侧输精管检查结果SAN..100右侧输精管检查结果的详细描述HR51.02.070阴囊检查结果SAN..100阴囊检查结果的详细描述HR51.02.071精索检查结果SAN..100精索检查结果的详细描述HR51.02.072基础收缩压(mmHg)NN2..3基础收缩压的测量值,计量单位为mmHgHR51.02.073基础舒张压(mmHg)NN2..3基础舒张压的测量值,计量单位为mmHgHR51.02.074新生儿体温(℃)NN4,1新生儿体温的测量值,计量单位为℃HR51.02.075胎心率(次/分钟)NN2..3单位时间内胎心搏动的次数,计量单位为次/分钟HR51.02.076新生儿心率(次/分钟)NN2..3新生儿心脏搏动频率的测量值,计量单位为次/分钟HR51.02.077基础体重(kg)NN3..5,1基础体重的测量值,计量单位为kgHR51.02.078腹围(cm)NN4..5,1腹部周长的测量值,计量单位为cmHR51.02.079宫底高度(cm)NN3..4,1耻骨联合上缘至子宫底部距离的测量值,计量单位为cmHR51.02.080骶耻外径(cm)NN2,1第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离的测量值,计量单位为cmHR51.02.081髂棘间径(cm)NN4,1两髂前上棘外缘的距离的测量值,计量单位为cmHR51.02.082髂嵴间径(cm)NN4,1两髂嵴外缘最宽距离的测量值,计量单位为cmHR51.02.083坐骨结节间径(cm)NN3..4,1两坐骨结节内侧缘的距离的测量值,又称骨盆出口横径,计量单位为cmHR51.02.084口腔检查结果SAN..100口腔检查结果的详细描述HR51.02.085新生儿心脏听诊结果SAN..100新生儿心脏听诊结果的描述HR51.02.086新生儿肺部听诊结果SAN..100新生儿肺部听诊检查结果的描述HR51.02.087脐部检查结果SAN..100新生儿脐部检查结果的详细描述HR51.02.088乳头检查结果SAN..100乳头检查结果的详细描述HR51.02.089浮肿程度代码SN1标识浮肿程度类别的代码CV5102.05浮肿状况代码HR51.02.090新生儿黄疸程度代码SN1标识新生儿黄疸发生程度类别的代码CV5102.06新生儿黄疸程度代码HR51.02.091臀红标志LT/F表示新生儿是否发生臀红HR51.02.092伤口愈合状况代码SN1标识伤口愈合状况类别的代码CV5102.07伤口愈合状况代码HR51.02.093肺外结核部位代码SN1标识肺外结核部位的代码CV5102.08肺外结核部位代码HR51.02.094腹水标志LT/F表示是否有腹水症状HR51.02.095黄疸标志LT/F表示是否有黄疸症状HR51.02.096腹壁静脉显露标志LT/F表示是否有腹壁静脉显露的症状HR51.02.097肝质地类别代码SN1标识肝脏的质地类别的代码1.软2.中等3.硬HR51.02.098肝脏剑突下测量值(cm)NN..2肝脏剑突下的测量值,计量单位为cmHR51.02.099肝脏肋下测量值(cm)NN..2肝脏肋下的测量值,计量单位为cmHR51.02.100脾质地类别代码SN1标识脾脏质地类别的代码1.软2.中等3.硬HR51.02.101脾肿大分级代码SN1标识脾脏肿大级别的代码1.Ⅰ级2.Ⅱ级3.Ⅲ级HR51.02.102脉率(次/分钟)NN2..3脉搏的测量值,计量单位为次/分钟HR51.02.103慢性丝虫病病人建档症状代码SN1标识建档时慢性丝虫病人出现与该病相关症状的代码CV5102.09慢性丝虫病病人建档症状代码HR51.02.104慢性丝虫病症状发作部位代码SN1标识慢性丝虫病症状出现部位的代码CV5102.10慢性丝虫病症状发作部位代码HR51.02.105皮肤粗糙标志LT/F表示是否有皮肤粗糙症状HR51.02.106皮肤苔藓样变标志LT/F表示是否有皮肤苔藓样变HR51.02.107凹陷性水肿标志LT/F表示是否有凹陷性水肿HR51.02.108溃疡标志LT/F表示是否伴有病菌感染引发的溃疡症状HR51.02.109淋巴管/结炎发作特点代码SN1标识淋巴管/结炎发作特点的代码1.离心性2.向心性HR51.02.111淋巴管/结炎发作伴随高热寒战标志LT/F表示是否有淋巴管/结炎发作时伴随全身性高热寒战的临床表现HR51.02.112一般状况检查结果SAN..100一般状况检查结果的详细描述HR51.02.116呼吸频率(次/分钟)NN..2单位时间内呼吸的次数,计量单位为次/分钟HR51.02.117发育程度代码SN1标识发育情况检查结果的代码1.正力型2.无力型3.超力型HR51.02.118营养状态代码SN1标识营养情况检查结果的代码1.良好2.中等3.差HR51.02.119感觉异常SAN..100感觉异常检查结果的详细描述HR51.02.120病理反射检查结果SAN..100病理反射检查结果的详细描述HR51.02.121玻璃体检查结果SAN..100玻璃体检查结果的详细描述HR51.02.122鼻干标志LT/F表示是否有鼻干症状HR51.02.123鼻血标志LT/F表示是否有流鼻血症状HR51.02.124低热标志LT/F表示是否有低热症状HR51.02.125耳聋标志LT/F表示是否有耳聋症状HR51.02.126气短标志LT/F表示是否有气短症状HR51.02.127浮肿标志LT/F表示是否有浮肿症状HR51.02.128肝区痛标志LT/F表示是否有肝区痛症状HR51.02.129口腔溃疡标志LT/F表示是否有病菌感染引发的口腔溃疡症状HR51.02.130消瘦标志LT/F表示是否有消瘦症状HR51.02.131脱发标志LT/F表示是否有脱发症状HR51.02.132肾区叩痛标志LT/F表示是否出现肾区叩痛HR51.02.133皮疹标志LT/F表示是否有皮疹症状HR51.02.134口腔异味标志LT/F表示是否有口腔异味症状HR51.02.135皮下出血标志LT/F表示是否有皮下出血症状HR51.02.136干燥部位SAN..100干燥部位的详细描述HR51.02.139过度角化部位SAN..100过度角化部位的详细描述HR51.02.140肌力检查结果SAN..100肌力检查结果的详细描述HR51.02.141肌张力检查结果SAN..100肌张力检查结果的详细描述HR51.02.142晶体裂隙灯检查结果SAN..100晶体裂隙灯检查结果的详细描述HR51.02.143皮肤和粘膜检查结果SAN..100皮肤和粘膜检查结果的详细描述HR51.02.144皮肤划纹症检查结果SAN..100皮肤划纹症检查结果的详细描述HR51.02.145色觉检查结果SAN..100色觉检查结果的详细描述HR51.02.147嗅觉检查结果SAN..100嗅觉检查结果的详细描述HR51.02.150肾脏检查结果SAN..100肾脏检查结果的详细描述HR51.02.151皮疹部位SAN..100皮疹部位的详细描述HR51.02.152皮肤萎缩部位SAN..100皮肤萎缩部位的详细描述HR51.02.153皲裂部位SAN..100皲裂部位的详细描述HR51.02.154疣状物部位SAN..100疣状物部位的详细描述HR51.02.155色素沉着部位SAN..100色素沉着部位的详细描述HR51.02.156色素减退部位SAN..100色素减退部位的详细描述HR51.02.157溃疡部位SAN..100溃疡部位的详细描述HR51.02.158紫癜部位SAN..100出血紫癜部位的详细描述HR51.02.159脱发部位SAN..100脱发部位的详细描述HR51.02.160脱毛部位SAN..100脱毛部位的详细描述HR51.02.161脱屑部位SAN..100脱屑部位的详细描述HR51.02.162视野检查结果SAN..100视野检查结果的详细描述HR51.02.163眼底检查结果SAN..100眼底检查结果的详细描述HR51.02.164右眼矫正近视力值NN3,1右眼借助矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳近视力值HR51.02.165右眼矫正远视力值NN3,1右眼借助矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳远视力值HR51.02.166右眼裸眼近视力值NN3,1右眼不借助任何矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳近视力值HR51.02.167右眼裸眼远视力值NN3,1右眼不借助任何矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳远视力值HR51.02.168左眼矫正近视力值NN3,1左眼借助矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳近视力值HR51.02.169左眼矫正远视力值NN3,1左眼借助矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳远视力值HR51.02.170左眼裸眼近视力值NN3,1左眼不借助任何矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳近视力值HR51.02.171左眼裸眼远视力值NN3,1左眼不借助任何矫正工具,按照标准对数近视力表(五分记录值)所测得的最佳远视力值HR51.02.172体重指数NN4,1根据身高和体重计算出的指数HR51.02.173臀围(cm)NN4..5,1臀围测量值,计量单位为cmHR51.02.174腰围(cm)NN4..5,1腰围测量值,计量单位为cmHR51.02.175腰臀围比值NN3,1腰围/臀围HR51.02.176皮肤巩膜检查结果类别代码SN1标识皮肤、巩膜检查结果类别的代码CV5102.11皮肤巩膜检查结果类别代码HR51.02.177口唇外观类别代码SN1标识口唇外观类别的代码CV5102.12口唇外观类别代码HR51.02.178齿列类别代码SN1标识齿列类别的代码CV5102.13齿列类别代码HR51.02.179胸廓类别代码SN1标识胸廓类别的代码CV5102.14胸廓类别代码HR51.02.180听力检测结果SAN..100听力检测结果的详细描述HR51.02.181肺部罗音-标志LT/F表示肺部检查是否存在干罗音或湿罗音HR51.02.183.01肺部罗音-描述SAN..100肺部检查异常干罗音与湿罗音的描述HR51.02.183.02肺部异常呼吸音-标志LT/F表示肺部检查是否存在异常呼吸音HR51.02.184.01肺部异常呼吸音-描述SAN..100肺部检查异常呼吸音的描述HR51.02.184.02肝大-标志LT/F表示是否存在肝大体征HR51.02.185.01肝大-说明SAN..100腹部检查肝脏大小异常情况的描述HR51.02.185.02脾大-标志LT/F表示是否存在脾大体征HR51.02.186.01脾大-说明SAN..100腹部检查脾脏大小异常情况的描述HR51.02.186.02腹部包块-标志LT/F表示腹部检查是否存在包块HR51.02.187.01腹部包块-说明SAN..100腹部检查包块情况的描述HR51.02.187.02腹部压痛-标志LT/F表示腹部检查是否存在压痛HR51.02.188.01腹部压痛-说明SAN..100腹部检查压痛情况的描述HR51.02.188.02腹部移动性浊音-标志LT/F表示腹部检查是否存在移动性浊音HR51.02.189.01腹部移动性浊音-描述SAN..100腹部检查移动性浊音情况的描述HR51.02.189.02肾区叩痛部位说明SN1标识肾区叩痛部位的代码CV5102.15肾区叩痛部位代码HR51.02.190肛门指诊检查结果-类别代码SN1标识肛门指诊检查结果的代码CV5102.16肛门指诊检查结果代码HR51.02.191.01肛门指诊检查结果-描述SAN..100肛门指诊检查结果的详细描述HR51.02.191.02淋巴结检查结果-类别代码SN1标识淋巴结检查结果类别的代码CV5102.17淋巴结检查结果代码HR51.02.192.01淋巴结检查结果-描述SAN..100淋巴结检查结果的详细描述HR51.02.192.02前列腺异常-标志表示是否存在前列腺异常HR51.02.193.01前列腺异常-说明前列腺检查异常情况的详细描述HR51.02.193.02心律类别代码SN1标识心脏检查心律类别的代码1.心律齐2.心律不齐3.心律绝对不齐HR51.02.195心脏杂音-标志LT/F表示是否存在心脏杂音HR51
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