2022年高风险操作连续性肾脏替代治疗(CRRT)授权理论考试题

2022年高风险操作连续性肾脏替代治疗（CRRT）授权理论考试题一、单选题（每题2分，共40分）1、肾单位的组成（）（）?[单选题]*A、肾小体和肾小管(正确答案)B、肾小球和肾小囊C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小球2、2012年KDIGOKDIGO-AKI诊疗指南中指出根据患者病情和CRRT治疗模式，建议使用（）抗凝治疗方案（）?[单选题]*A、无肝素抗凝B、枸橼酸局部抗凝(正确答案)C、低分子肝素注射液D、肝素注射液3、SCUF主要用于清除:（）?[单选题]*A、过多液体(正确答案)B、中大分子毒素C、炎症因子D、代谢产物4、行颈内静脉中心静脉置管时患者的体位应为?（）?[单选题]*A、端坐卧位B、左侧卧位C、去枕平卧位，头偏向一侧(正确答案)D、右侧卧位5、透析导管常见急性并发症不包括（）?[单选题]*A、局部出血或血肿形成B、气胸C、空气栓塞D、导管功能不良(正确答案)6、连续性肾脏替代治疗时使用枸橼酸抗凝，滤器后的游离钙水平应控制在（）（）?[单选题]*A、0、25-0、35mmol/L(正确答案)B、0、35-0、45mmol/LC、0、45-0、55mmo/LD、0、55-0、75mmol/L7、目前，CRRT已成为抢救危重症患者的重要治疗手段，常运用于下列哪项治疗中?（）?[单选题]*A、药物和毒物中毒B、ARF伴心血管功能衰竭C、重症胰腺炎D、以上都是(正确答案)8、血液透析用中心静脉导管拔出后一般需要指压的时间长度为?（）?[单选题]*A、10-20minB、20-30min(正确答案)C、30-40minD、40-50min9、CBP治疗时置换液的质量标准一般参照静脉输液标准:内毒素应<（）:（）?[单选题]*A、0、03EU/ml(正确答案)B、0、25EU/mlC、0、5EU/mlD、1、0EU/ml10、在行CRRT治疗过程中,静脉壶中的血块突然脱落堵塞滤网，此时行CRRT机压力监测出现（）高报警（）?[单选题]*A、静脉压(正确答案)B、动脉压C、跨膜压D、以上均增高11、以下情况中，需要拔除中心静脉导管的是?（）?[单选题]*A、颈内静脉置管留置时间超过7天B、股静脉置管穿刺处发红C、颈内静脉置管缝线断开D、股静脉置管术侧下肢肿胀伴血栓形成(正确答案)12、血液中各种成分和透析膜之间发生的反应大小称为膜的生物相容性，生物相容性不好的表现有（）（）?[单选题]*A、凝血、过敏反应B、动脉硬化C、营养不良，免疫功能低下D、以上都是(正确答案)13、CVVHD主要通过（）原理:（）?[单选题]*A、弥散(正确答案)B、对流C、超滤D、吸附14、CRRT治疗模式的选择，错误的是（）（）?[单选题]*A、治疗容量负荷过重，单纯清除体内多余的水分，推荐选用SCUFB、维持体内酸碱代谢和电解质平衡状态，清除中小分子毒素，治疗合并高分解代谢的急性肾衰竭、严重代谢性酸中毒、高钾血症以及其他电解质紊乱，推荐选择CVVHDF或CVVHC、清除炎症介质等中大分子致病介质和其他大分子毒素为目的，推荐选择CVVH或CPFAD、毒物或者药物中毒，推荐选择CVVH(正确答案)15、CVVHDF置换液多采用（）的输注方式补入（）?[单选题]*A、前稀释B、后稀释(正确答案)C、前稀释和后稀释同时16、重症患者CVVH局部枸橼酸钠抗凝剂量过量或体内代谢减慢时，可诱发（）（）?[单选题]*A、高钙血症，高镁血症，高钠血症，代谢性碱中毒B、高钙血症，高镁血症，高钠血症，代谢性酸中毒C、低钙血症，低镁血症，高钠血症，代谢性酸中毒，代谢性碱中毒(正确答案)D、高钙血症，低镁血症，高钠血症，代谢性酸中毒，代谢性碱中毒17、儿童CRRT治疗有多种模式选择，取决于()。（）?[单选题]*A、年龄、初始治疗的原因、现有的血液净化设备及专家的建议(正确答案)B、性别C、体重体型D、身高18、患儿行连续性血液净化治疗时，体外循环的血量一般控制在总血容量的()以下。（）?[单选题]*A、10％(正确答案)B、20％C、30％D、5％、19、血液灌流技术应用于以下哪种情况的临床应用（）（）?[单选题]*A、药物中毒B、肝性脑病C、感染性疾病D、以上都是(正确答案)20、血浆置换的适应症不包括:（）（）?[单选题]*清除炎性介质清除内毒素补充中和体清除无法释放的毒素(正确答案)二、多选题（每题4分，共60分）1、CRRT在临床危重症的救治中发挥着重要作用，具有的优势有:（）?*A、血流动力学稳定(正确答案)B、有效清除中大分子(正确答案)C、改善炎症状态(正确答案)D、精准控制容量负荷(正确答案)E、调节免疫功能(正确答案)2、CRRT的治疗指征包括:[单选题]*A、重症急慢性肾衰竭及其相关的严重电解质紊乱失衡并发症（ABCDE）?[多选题](正确答案)B、急性中毒C、心力衰竭D、全身水肿、全身炎症反应E、横纹肌溶解综合征3、CRRT的停机标准:（）?*A、血压正常B、尿量增加(正确答案)C、血肌酐下降(正确答案)D、血钾正常4、CRRT治疗的评估目标包括:（）?*A、溶质(正确答案)B、容量(正确答案)C、酸碱(正确答案)D、电解质(正确答案)5、CRRT的特点有哪些?（）?*A、延长了血液净化时间(正确答案)B、增大体外循环中的血流量C、使用高通透性、生物相容性好的滤器(正确答案)D、配备大量的置换液6、CBP技术的核心是:（）?*A、仅应用于肾脏病领域B、净化（清除）作用(正确答案)C、连续性治疗(正确答案)D、多器官功能支持(正确答案)7、CBP装置可以安装哪几种驱动泵?（）?*A、血泵(正确答案)B、超滤泵(正确答案)C、补液泵(正确答案)D、透析液泵(正确答案)8、老年人开始行CRRT治疗公认的治疗时机有（）（）?*A、常规内科治疗难以控制的水超负荷和肺水肿;(正确答案)B、药物治疗难以控制的高血钾;(正确答案)C、代谢性酸中毒;(正确答案)D、出现严重尿毒症并发症如出现严重的毒素潴留症状及尿毒症脑病等。(正确答案)正确答案:ABCD9、以下哪些情况的患者进行CRRT时置换液不宜使用乳酸盐?（）?*A、多器官功能障碍综合征(正确答案)B、脓毒症伴乳酸酸中毒(正确答案)C、合并肝功能障碍者(正确答案)D、以上都不是10、关于筛选系数（S）和溶质通过率说法正确的是（）（）?*A、S=1,表示膜完全不限制溶质通过,溶质超滤液的浓度和血浆中浓度相等(正确答案)B、S=0,表示溶质完全不能通过(正确答案)C、S=0、5,表示超滤液中的浓度是原溶液的一半(正确答案)D、两者不相关11、中心静脉导管置管时可能出现的并发症有?（）（）?*A、气胸(正确答案)B、血胸(正确答案)C、空气栓塞(正确答案)D、心律失常(正确答案)E、胸导管损伤(正确答案)12、连续性血液净化治疗过程中压力监测显示动脉压低，可能的原因不包括?（）（）?*A、导管流量欠佳B、管路动脉端打折C管路静脉端打折(正确答案)D、透析器凝血(正确答案)13、导管感染常见的原因包括以下哪几个方面?（）（）?*A、透析病人自身免疫功能低下(正确答案)B、医护操作不当，置管环境差，反复侵入性操作(正确答案)C、导管使用时间