3月3日是第17个全国爱耳日

3月3日是第17个全国爱耳日，也是第4个国际爱耳日，世界\o"卫生"卫生组织将今年爱耳日的主题确定为“\o"关注"关注儿童\o"听力"听力健康”。调查表明，我国14岁以下的听障儿童有200多万，其中\o"学龄前"学龄前儿童约80万，同时每年将新增3万多名听障儿童。\o"听力障碍"听力障碍将严重影响孩子的正常生活。失去听力，意味着失去了一扇与社会沟通的窗户，听力损失必将阻碍儿童学习语言和正常交流，影响儿童正常的身心发展。由于认识不足，很多听障患儿失去了最佳的治疗时间。帮助孩子唤醒“沉睡”的耳朵，是每位家长的心愿，为此，今年爱耳日来临之际，本报记者专访了山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科副主任张寒冰，专家的建议将帮助您了解耳部疾病，关注孩子听力健康。早期干预是挽救听力的关键“按照发病部位，儿童的耳聋症状大致可以分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋三类。其中，先天性的感音神经性耳聋是由于耳蜗、听神经或听觉中枢等部位的病变，引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失，除了遗传性因素之外，妊娠期准妈妈受病毒感染或服用药物不当，婴儿出生时或出生以后出现缺氧和窒息也可能造成这种情况。”张主任告诉记者，“对于患有先天性耳聋的孩子，如果不能及时进行早期干预，就会造成聋哑，使孩子难以融入社会，影响孩子一生的身体和心理健康。”原来，在宝宝尚未降生时，保护耳朵的工作就已经要开始着手了。对此张主任也给出了一些建议。“对于尚处于妊娠期的准妈妈来说，注意孕期预防感冒，远离噪音，避免病毒感染，避免X线照射，保持孕妇身心健康，有利于胎儿的正常发育。”张主任说，“对于出生后的儿童来说，0-3岁是儿童语言发育的关键时期，一旦在这一时期内没有充分激发语言发育，就会影响孩子的交流和表达能力。正常的听力是语言发育的一项必不可少的前提条件，只有听得清晰，孩子才能更好地学说话。”不少准妈妈有这样的担忧：自己没有去嘈杂的地方，但孩子听力就能确保发育正常吗？这类家长想要吃一颗定心丸，应该注意一个重要环节——按时产检。“先天性耳聋的发病率大约在千分之一到千分之三，而其中又有30%为遗传性耳聋。如果确定父母携带耳聋基因，可以在孕中期进行羊水穿刺基因检测确定胎儿是否携带耳聋基因。”张主任告诉记者，“后天不良因素诱发则与怀孕期间母体孕期营养、用药等情况有关。诸如氨基糖苷类抗生素(比较常用的诸如庆大霉素、丁胺卡那、链霉素等)、大环内酯类抗生素(比较常用的如红霉素等)等耳毒性药物不建议使用，这些药物可能造成内耳结构性损伤，这种损伤将会导致暂时或者永久的听力障碍，也会对已存的感音性听力障碍造成更大伤害。家长应给予听障儿童足够的耐心家住济南南辛庄的刘女士告诉记者，自己的孩子现在已经到了上学年纪，可是话还说不清楚，虽然家里给买了助听器，但是想从孩子口中听到一句完整清晰的话，依然是难以做到。面对这种情景，一开始刘女士还能慢慢指导孩子，但日积月累(掉了她的耐心，再加上如今儿子马上就要上学了，刘女士特别担心儿子在学校是否能够跟上进度，老师和同学会不会对他另眼相看。“现在一看到孩子话说不成个儿，我就耐不住性子，发起火来，有时候打他屁股，有时候扭他的脸。”刘女士告诉记者，“我也知道这样不对，但那种情形下，根本控制不住自己，每次事后看到孩子脸上留下的红印和眼角的泪水，我又痛心又内疚。”针对刘女士这种做法，张主任表示，家长的心情可以理解，但是在今后更应该理性面对，避免孩子的身心受到二次伤害。“当一个孩子配戴了助听器，仍然无法完成正常的交流时，家长千万不要第一反应是这个孩子在调皮，或者故意为之，真正原因很可能是因为助听器已经无法满足他的病情了。这时候需要家长带孩子及时就医，看是否有必要进行人工耳蜗植入术等其他方法。”张主任说。“人工耳蜗的效果也受多方面因素制约，比如植入者年龄、听力损失程度、术前有无配戴助听器等，所以，对于听障儿童，家长最重要的是及时就医，而不是着急上火。”除了上述情况，张主任还特别提醒，很多情况下，一些家长认为“正常”的孩子，出现了说话声音特别大，看电视将音量调很高，以及家长要叫他多次才能反应的情况时，也不要一味地认为是孩子在跟大人“对着干”。这些细微现象很有可能也是听障出现的一种征兆，家长们要引起足够的重视。保护耳朵要从日常小事做起耳鼻喉看似是三个独立的人体器官，其实他们之间是相互影响、相互贯通的。所以保护耳朵，可以说是个“立体工程”，有很多容易被我们忽略的小细节需要家长们注意。随着天气逐渐转暖，带孩子去游泳的家长越来越多，对此张主任提醒家长，孩子在游泳时对耳朵可能造成的损害主要集中在两点：一是不干净的水进入外耳道，加上孩子本身耵聍（耳屎）过多，容易泡涨，引发外耳道炎症；二是孩子在游泳过程中呛水，导致鼻咽部进水流入耳道，造成中耳炎。张主任建议如果带孩子游泳，首先要保证所去场所的水质干净，确保孩子耳部清洁，其次可以佩戴大小、软硬合适的耳塞。如果是鼓膜穿孔的孩子，一定不要再去游泳，以免造成中耳感染。还有不少家长喜欢给孩子掏耳朵，对此张主任说：“这本身是一种卫生习惯，但如果挖耳不当可能引起外耳道和鼓膜损伤或感染，引发外耳道炎甚至中耳炎，因此，挖耳时要使用清洁的工具，动作要轻柔。而且，适量的耵聍对人的耳朵是有保护作用，但如果出现耵聍栓塞，影响听力或引发感染时，应及早到耳鼻喉专科就诊，尽量不要自行处理。”因为儿童的适应能力较差，鞭炮、汽车鸣笛声、KTV里的音响声、MP3里的音乐声等过大的噪音都会伤及听力，张主任建议对于儿童来说，每次使用耳机时间不宜超过2小时，并且每次使用耳机30-40分钟后，就要让耳朵充分休息调整一下，音量要适中。—————————————————————————————————————————————————————中国有听力语言残疾人为残疾人总数的首位。为了降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，预防工作尤为重要。针对中国耳聋发生率高、数量多、危害大，预防工作薄弱的现实，卫生部、教育部、民政部等10部委局共同确定每年的3月3日为中国爱耳日。听力障碍严重影响着这些人的社会交往和个人生活质量。导致耳聋的因素有耳毒性药物、遗传、感染和疾病，因环境噪声污染、意外事故导致耳聋的人数逐渐增多。这一人数众多，特殊困难的残疾人群体，已引起全社会，特别是卫生部门的高度重视。全国部分城市已经成立了防聋指导小组，开展耳病的流行病学调查，并积极拓宽与世界卫生组织及其它国际组织的合作领域，广泛开展学术交流。卫生部颁发的《耳毒性药物临床使用规范》，对加强耳毒性药物的使用管理，减少听力语言残疾的发生发挥了重要的作用。2015年3月3日，是第十六个全国“爱耳日”，也是国际爱耳日。今年的主题为“安全用耳，保护听力”。外出一定要给它们“穿上”保暖外衣，可以戴上耳包，或用宽大的帽子、围巾遮住耳朵。耳朵是我们聆听世界的窗口，平时您注意爱耳保护。了解耳朵编辑耳朵是每个人体的重要器官，因此每个人都有必要了解自己的耳朵、保护自己的耳朵。耳朵的结构分为三部分：外耳、中耳、内耳。外耳接受外界的声音，并将沿着耳道引起鼓膜震动。中耳鼓膜的震动引起三块小骨－锥骨、镫骨和钻骨上下震动，将声音传到内耳。内耳可产生神经冲动，冲动沿听神经转为神经能，从那儿声音的信息就传到大脑。常见噪音的声压级表：长时间接听电话影响耳朵健康摩托车/吹风机/除草机/鼓风机80----90dBA锯木场/爆竹声100---110dBA摇滚乐/迪斯科110---125dBA救护车警报声/升降中的喷气式飞机119---140dBA美国职业安全和健康中心规定，人体最大限度能承受的声能如下：90dBSPL8hours95dBSPL4hours100dBSPL2hours105dBSPL1hours110dBSPL30minutes115dBSPL15minutes爱耳日耳病诊断编辑运用耳廓（外耳部分）诊断疾病，在中国已有悠久的历史。历代医学专著多有关于“察耳”、“望耳”、“观耳”、“诊耳”的记载。《灵枢·本脏篇》云：“高耳者肾高，耳后陷者肾下，耳坚者肾坚，耳薄不坚者肾脆”。明·王肯堂《证治准绳》曰：“凡耳轮红润者生，或黄，或黑，或青而枯燥者死；簿而白，薄而黑者皆为肾败”。耳廓皮肤是全身体表的一部分，现代医学把耳廓比喻为缩小了的人体身形，人体各组织器官在耳廓上都有相应的穴位，当体内器官组织发生病变时，在耳廓特定部位就会产生相应的变化和反应。观察的方法有：爱耳日望耳廓形态正常耳廓肉厚而润泽，无隆起物，耳廓血管隐而不见，耳轮光滑平整。中医认为，耳廓较长，耳垂丰满，是肾气充沛的象征。肾气充足者多健康长寿。耳廓异常则是有病的表现。常见的耳廓异常有下面几种表现：耳廓相应部位产生形态改变，有一结节状隆起或见点状凹陷、圆圈形凹陷、索条样隆起及纵横交错的线条等形状，常见于肝病、胆石症、肺结核、心脏病、肿瘤等疾病。如肝硬化的患者，在耳廓肝区处多可呈现隆起和结节，边缘清楚。耳廓相应部位出现高于周围皮肤的点状隆起，见有水泡样丘疹，俗称鸡蛋疙瘩，颜色可红可白，常见于急慢性气管炎、急慢性肠炎、急慢性阑尾炎、急慢性肾炎、膀胱炎等疾病。耳轮出现粗糙不平的棘突状结构，常见于腰椎、颈椎、骨质增生等疾病。耳垂上有一条自前上至后下的明显皱褶的斜线纹（可以单耳，或双耳同时发生），常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者。有资料表明，冠心病患者耳垂有皱纹的比没有皱纹的死亡率高。例如，冠心病伴耳垂有皱纹的患者8年死亡率最高，占78%；有耳垂皱纹而没有冠心病的患者8年死亡率（72%），较有冠心病而没有耳垂皱纹的8年死亡率（57%）要高。耳垂活组织检查发现：患者耳垂弹性蛋白质含量较正常人低。体内弹性蛋白质低说明有动脉硬化。针灸图显示出耳垂皱纹中某一点与心脏相连。耳面皮肤血管充盈易见，常见于支气管扩张、冠心病、心肌梗死、高血压等疾病。耳垂肉薄呈咖啡色，常见于肾脏病和糖尿病。爱耳日望耳廓色泽正常耳廓色泽微黄而红润。全耳色白，常见于暴受风寒，或寒邪直中，亦见于贫血病；全耳色青而黑，常见于剧痛患者。耳垂青色，为房事过多的表现。耳轮焦黑、干枯，为肾精亏极的征象。耳朵红肿，为少阳相火上攻，或为肝胆湿热火毒上蒸，也可以是中耳炎或疖肿、冻疮所致。耳背上见到红色脉络，并伴耳根发凉，多为麻疹先兆。耳垂经常潮红，为多血质体质者。由于受寒，耳垂变为紫红色，就会肿胀发展为溃疡，还容易生痂皮，这是体内糖过剩的表现，易患糖尿病。耳廓上产生白色的糖皮样耳朵检查皮肤脱屑，擦之不易除去，常见于各种皮肤病。另外，当脏腑或躯体发生病变时，在耳廓的相应部位也会出现各种变色的阳性反应。其规律是：急性炎症性疾病的阳性反应呈点状、片状红晕、充血、红色丘疹等；慢性器质性疾病的阳性反应点多数呈白色点状、片状或呈点状白色边缘红晕等；肿瘤疾病的阳性反应呈结状隆起，以暗灰色点状、片状形态出现。对耳廓上出现的变色，先与对侧耳廓对照，是否在相应部位也有(双侧存在阳性反应有诊断意义)；再用探棒触压，有压痛者为阳性反应。这样可以提高“观耳察病”的准确性。爱耳日耳鸣现象耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。耳鸣的原因耳鸣可发生于多种疾病，几乎任何可引起耳疾的原因都可导致耳鸣症状出现，但与听力之间的关系复杂。也许可能仅由于一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳鸣，但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤而导致。其他如耳硬化症（一种发生于中耳听小骨的疾病）、耳毒性药物中毒、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。加重耳鸣的常见原因和注意事项：1、噪声：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间，大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。2、精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。3、特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，不要忘记告诉接诊医师患有耳鸣。因为有些药物会使已有的耳鸣症状加剧。4、不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重：吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。爱耳日耳聋原因编辑爱耳日疾病可导致耳聋的外耳疾病有耵聍栓塞、外耳道闭锁、外耳道炎症肿瘤导致的外耳道狭窄等。可导致耳聋的内耳疾病有各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。可导致耳聋的内耳、听神经及神经系统疾病包括各种急、慢性传染性疾病的耳并发症，象流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、风疹等，除了可导致氧性中耳炎而使听力减退外，还会侵犯内耳及其传入径路，造成感音神经性耳聋。另外，药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听觉外伤、听神经瘤、颅脑外伤，脑血管意外或痉挛也是引起感音神经性耳聋的主要因素，老年性耳聋属于此类。爱耳日抗生素致聋选择性内耳毛细胞中毒学说：全身或局部用药，药物均可达内耳淋巴液，高浓度药物蓄积可使内耳感觉毛细胞首先中毒受损。毛细胞先于邻近细胞受损害的现象，与其它药物选择性地作用于其它活细胞的情形相似（如碘易积蓄于甲状腺组织，青霉素可选择性地抑制细菌细胞壁的形成）。动物实验表明，接受大剂量庆大霉素肌注后，起先豚鼠内耳淋巴液中的庆大霉素药物浓度低于血清浓度，两周后其内耳淋巴液出现明显的药物蓄积、排除缓慢现象。与此同时，豚鼠听力明显下降，毛细胞出现病理改变。此实验证实了累积性耳中毒的发生机理。庆大霉素对肾脏也有毒性损伤，使庆大霉素从内耳液排出更加缓慢而加重中毒。血－迷路屏障学说：鉴于人体血－脑屏障能阻止许多毒性药物进入脑组织，因此可能存在血－迷路屏障。血－迷路屏障是保证内耳特殊功能所必需的重要系统，它通过弥爱耳日--爱耳知识宣传散、超滤、渗透、类脂的可溶性、特殊组织的亲和力和内耳组织代谢活性来达到内耳内环境的稳定性，以阻止耳毒性药物进入内耳。一旦耳毒性药物损害了这一屏障的功能，使高浓度的耳毒性药物得以蓄积于内耳淋巴液中，就会发生毛细胞的损害。动物实验结果也支持这一学说。抑制蛋白合成学说：一些学者对猫进行了电镜研究，发现中毒细胞的受损结构是能合成蛋白质的细胞核和核糖体，认为耳中毒生化机制可能是蛋白质合成障碍，毛细胞内出现错码的蛋白分子，逐渐取代了正码的蛋白分子，因而使毛细胞发生损害，这也叫作蛋白质错构学说。干扰细胞代谢学说：有研究发现，耳毒性药物可干扰内耳细胞的正常代谢，使其发生紊乱，主要作用于ATP酶系统的特殊抑制，进而使内耳淋巴液离子含量改变（钾离子减少，钠离子增多），因而损害了内耳结构，造成功能障碍。变态反应学说：耳毒性药物所致的听力和前庭功能障碍，主要是机体敏感性和过敏反应所致，其次是药物过量所致中毒反应。有学者认为，影响血－迷路屏障的难易程度，可能是个体差异的原因。耳中毒的易感性常表现有家族遗传性。爱耳日抗生素中毒由于抗生素类药物剂量过大或者病人对该药有特殊的敏感性，在用药后出现的耳聋称为药物中毒性耳聋，其中以使用庆大霉素、链霉素等抗生素而导致的耳聋较为多见。据报道，中国聋哑儿童有好几百万，其中约近半数因抗生素药物中毒所致。这当中，有一部分患儿是因为母亲在妊娠期或哺乳期用药不当造成的。能引起耳聋的抗生素，称为耳毒性抗生素，常见的有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，它们能损害听觉神经与肾脏功能。在人群中，每1000人中有1～3人对此类抗生素毒性特别敏感，他们只要应用少量抗生素即可中毒，这显然和他们的特异性体质有关。爱耳日耳机听音乐喜欢用耳机听音乐、习惯大声听热门歌曲、常到舞厅跳舞、工作环境嘈杂、曾经感染过中耳炎的年轻朋友请小心：请尽早做听力检查，以免深陷耳聋危机而不自知。根据权威医学期刊《刺络针》的报导，经常处在噪音充斥的环境中，听力容易受倒伤害。但是最糟糕的就是直接用耳机听音乐，长久如此，将造成无法避免的耳聋问题。这项研究是根据法国一千多位入伍新兵体检之後而发现的结果。特别值得注意的是，爱用耳机听音乐是最容易导致听力丧失的主因，听力损失指数约为3；如果曾经罹患中耳炎，听力损失指数将提升至11，也就是说耳聋的危险性将大大增高。怀疑自己的听力越来越差，请快到耳鼻喉科医师处做检查。爱耳日耳聋预防编辑爱耳日先天遗传预防先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%，其大多数为常染色体隐性遗传。具有关文献报道，在正常群体中，近亲结婚率仅为2%，而在遗传达室聋患者中，70%为近亲结婚。可见近亲结婚是并发遗传达室聋的主要因素。另外，遗传达室聋发病还多集中于福利工厂，因其相互通婚者甚多。他们的后代又多数成为遗传聋或耳聋基因携带者。周而复始，造成人口素质下降，因此。先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视。先天遗传聋应以预防为主，首先要做到：1.严格执行婚姻法，绝对禁止近亲结婚。2.两名先天遗传聋人之间不应结婚，如各种原因非结婚不可者，婚前一定绝育。3.先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结婚。4.如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人结婚，第一胎为先天聋儿，绝不能再生第二胎。5.耳聋青年男女，通过耳聋遗传咨询，判定其是否具有家族遗传性。爱耳日新生儿期防聋耳聋的发病，具有关流行病学调查资料为重度聋在新生儿的发生率约3—4%；0—6岁中度聋和轻度重聋约占5%，多由中耳炎引起，并认为婴幼儿中耳炎可能影响其语言的发育。面对这样众多的耳聋患者，除了采取必要的医疗、康复对策外，积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋遗传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋的关键。听力保健的工作在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄痘极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。爱耳日小儿期防聋感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。爱耳日药毒性耳聋对某性疾病的治疗可能要用一些必要的抗生素，尤其氨基甙类抗生素在治疗疾病的同时对内耳有损害。特别在儿童早期症状很不明显，因而难以早期发现。加强医学监护是诊断早期耳聋的重要手段。药毒性耳聋应以预防为主，禁止滥用耳毒性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障碍的患者，应禁用耳毒性药物。婴幼儿、妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏感，应该禁用，必须使用时也应慎重。在用药过程中，一旦发现耳中毒症状，如头晕、耳鸣、听力减退、平衡障碍等，应立即停药。此外，对于应用氨基甙类抗生素的病人，最好定期检测血清抗生素水平及听力情况。可以用8000Hz以上高频纯音，进行听力测试有助于早期发现耳中霉。一旦证实听力减退，可以及时停药，对仍保留8000Hz以下语言频率的患者为时未晚，不影响听声及语言的发展。[3]听力保养编辑爱耳日避噪音人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪音性耳聋。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是老年人保护听力的首要一条。爱耳日戒挖掏经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难受时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、C和鱼肝油。爱耳日慎用药尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，因为老年人解毒排泄功能低，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。爱耳日常按摩按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处)，和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘之凹陷处)，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5~10分钟，长期坚持下去即可见效。爱耳日熄肝火老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此，老年人要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。爱耳日多补肾中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生指导下服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益。(请在医生指导下使用)爱耳日保健操编辑第一式：1.双食指指端在两耳甲腔内沿顺时针方向按摩16次，再同样按摩两耳甲艇和两三角窝各16次。2.以双食指指端从两三角窝起沿逆时针方向按摩16次，再同样按摩两耳甲艇和两耳甲腔各16次。此式有温补气血、脏腑及健身的效果。第二式：以食指桡侧和拇指罗纹面分别置于耳轮上部的前、后侧，沿耳轮由上而下揉捏8次，再由下而上揉捏8次。此式有防治耳壳冻疮、增强听力的功效。第三式：以两手的中指和食指分别置于两耳根之前、后侧上下来回地擦耳根16次。此式有聪耳、消除面部皱纹、美容等作用。第四式：闭紧两眼，以两食指罗纹面按双耳屏，盖紧5秘钟后，突然松开双食指，重复3次。此式有增进听力、防治耳鸣之效。第五式：两手紧盖双耳，双中指同置于枕部，双食指骑于双中指上，再以双食指同时滑下，有节奏地弹敲枕部16次。然后，置于枕印的手指不动，两手掌快速而有节奏地一松一盖两耳，操作16次。此式可益脑清神，消除疲劳，有增强记忆力和听力、防治耳鸣和耳聋的作用。第六式：闭紧嘴，以两食指置于双外耳道口内，轻轻转动两食指3次，边转边紧闭双外耳道。3～5秒后，突然松开两食指。重复3次。此式有防治耳鸣、耳聋，增进听力的功效。第七式：两手掌轻贴于两耳上，沿顺时针、逆时针方向，缓缓摩揉两耳壳各16次。此式有助听防聋、促进面部血液循环作用。第八式：以两食指桡侧及拇指罗纹面，分捏住两耳轮中部、上部及耳垂部，向外、向上、向下提拉耳朵各16次。此式有健身、消皱、保颜的作用，对小孩受惊吓有镇静疗效。残疾标准编辑听力语言残疾的定义听力语言残疾包括：1、听力和语言功能完全丧失(既聋又哑)；2、听力丧失而能说，听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围环境的声音；语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍。从而都难能同一般人进行正常的语言交往活动。听话或构音不清〔聋而不哑)；3、单纯语言障碍，包括失语、失音、构音不清或严重口吃。听力残疾分为聋和重听两类。听力语言残疾的分级1、聋：一级聋：语言频率平均听力损失大于91分贝(dB，听力级，下同)。二级聋：语言濒率平均听力损失大于71分贝、等于或小于90分贝。2、重听：一级重听：语言频率平均听力损失大于56分贝、等于或小于70分贝。二级重听：语言频率平均听力损失大于41分贝、等于或小于55分贝。如下：类别级别听力损失程度一级聋>91dB、二级聋90-71dB、重听一级重听70-56dB、二级重听55-41dB3、单纯的语言残疾。不分等级。注：1.上述“语言频率平均听力损失”是指语言频率为500、I000、2000赫兹（Hz）的平均数。2.聋和重听均指双耳；若双耳听力损失程度不同，则以听力损失轻的一耳为准。3.若一耳系聋或重听，而另一耳的听力损失等于或小于40分贝的，不属于听力残疾范围。————————————————————————————————————————————————————————————————第六次全国人口普查结果显示，0～14岁儿童总数超过2.2亿。做好儿童听力保健及听力障碍早发现、早干预和早康复具有重大的抢救性意义。党和政府历来重视儿童听力障碍预防与康复工作。通过组织实施5个全国听力语言康复五年规划，40余万名听障儿童得到不同程度的康复。但由于我国人口众多，发展不平衡，听力语言康复服务能力和服务水平亟待提高，我国儿童听力障碍预防和康复工作还面临诸多问题和困难。为与国际社会同步，进一步加强我国儿童听力障碍预防和康复工作，增强我国对全球听力障碍预防与康复的影响力，研究决定将2016年全国“爱耳日”活动主题确定为：“关注儿童听力健康”。1、什么是听力障碍？听力障碍是指由于各种原因导致双耳听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。其程度包括以下几种：轻度(听阈26～40dBHL)：听谈话声有困难中度(听阈41～60dBHL)：听大声说话有困难重度(听阈61～80dBHL)：对着耳朵大声喊只能听到几个词极重度(听阈80dBHL以上)：对着耳朵大声喊也听不到任何词听力障碍会直接影响人们的生活、工作和学习；对于儿童，则可影响其语言能力的发展。2、儿童听力障碍的发病率是多少？有哪些危害？新生儿先天性听力障碍发病率为1‰～2‰，随着年龄增长，永久性听力障碍可持续增加，5岁前听力障碍发病率上升到2.7‰，青春期则高达3.5‰。儿童期是言语发育的关键时期，这一时期如果听力障碍没有被及时发现并采取有效干预措施，轻者可导致言语发育落后及行为问题；重者会导致聋哑，甚至影响儿童情感、心理和社会交往等能力发展，给家庭和社会造成沉重负担。因此，儿童听力障碍的早期发现和早期干预至关重要。3、孕前或孕中如何预防宝宝出现听力损失？影响出生宝宝听力的因素有很多，遗传是其中最重要的因素之一。加强孕前检查，特别是有耳聋或耳聋家族史的夫妇、曾生育过耳聋患儿的夫妇，应尽可能在孕前进行耳聋基因筛查，减少耳聋患儿的出生。孕中很多因素也会影响胎儿的听力，主要有孕早期的病毒感染(包括风疹、巨细胞病毒等)、孕期使用耳毒性药物(庆大霉素、卡那霉素等)、高危孕妇(糖尿病、甲低等)。因此，孕期应避免病毒感染和使用耳毒性药物，加强高危孕妇监测。4、如何预防新生儿出现非遗传性听力损失？感染是新生儿期听力损失的主要因素之一，如巨细胞病毒感染(多发生在宫内或生产时)可造成内耳和(或)听神经损伤；神经系统感染与缺氧、严重高胆红素血症也可影响听神经，导致听力损失。早产儿由于发育不成熟，听力损失比例明显高于足月儿。某些药物的不当使用也可能影响新生儿听力。因此，积极治疗原发病，合理用药是预防新生儿听力损失的重要措施。另外，降低环境噪音、防止中耳炎发生也同样重要。5、如何预防儿童期的听力损失？诸多原因可导致儿童听力损失，建议做好如下预防措施：有耳聋家族史者，建议进行耳聋基因检测及遗传咨询；新生儿期有窒息、黄疸及病毒感染等病史者，3岁以前每年至少复查听力1~2次。加强锻炼，提高体质，减少感染性疾病(脑膜炎、流行性腮腺炎等)所致的听力损失。要预防头部外伤及娱乐噪声等造成听力损失。如发现孩子拍打或抓耳部；有耳痒、耳胀等症状；对声音反应迟钝或听不清反问多等，需排除慢性分泌性中耳炎。3月3日是第17个全国爱耳日，也是第4个国际爱耳日，世界\o"卫生"卫生组织将今年爱耳日的主题确定为“\o"关注"关注儿童\o"听力"听力健康”。调查表明，我国14岁以下的听障儿童有200多万，其中\o"学龄前"学龄前儿童约80万，同时每年将新增3万多名听障儿童。\o"听力障碍"听力障碍将严重影响孩子的正常生活。失去听力，意味着失去了一扇与社会沟通的窗户，听力损失必将阻碍儿童学习语言和正常交流，影响儿童正常的身心发展。由于认识不足，很多听障患儿失去了最佳的治疗时间。帮助孩子唤醒“沉睡”的耳朵，是每位家长的心愿，为此，今年爱耳日来临之际，本报记者专访了山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科副主任张寒冰，专家的建议将帮助您了解耳部疾病，关注孩子听力健康。早期干预是挽救听力的关键“按照发病部位，儿童的耳聋症状大致可以分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋三类。其中，先天性的感音神经性耳聋是由于耳蜗、听神经或听觉中枢等部位的病变，引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失，除了遗传性因素之外，妊娠期准妈妈受病毒感染或服用药物不当，婴儿出生时或出生以后出现缺氧和窒息也可能造成这种情况。”张主任告诉记者，“对于患有先天性耳聋的孩子，如果不能及时进行早期干预，就会造成聋哑，使孩子难以融入社会，影响孩子一生的身体和心理健康。”原来，在宝宝尚未降生时，保护耳朵的工作就已经要开始着手了。对此张主任也给出了一些建议。“对于尚处于妊娠期的准妈妈来说，注意孕期预防感冒，远离噪音，避免病毒感染，避免X线照射，保持孕妇身心健康，有利于胎儿的正常发育。”张主任说，“对于出生后的儿童来说，0-3岁是儿童语言发育的关键时期，一旦在这一时期内没有充分激发语言发育，就会影响孩子的交流和表达能力。正常的听力是语言发育的一项必不可少的前提条件，只有听得清晰，孩子才能更好地学说话。”不少准妈妈有这样的担忧：自己没有去嘈杂的地方，但孩子听力就能确保发育正常吗？这类家长想要吃一颗定心丸，应该注意一个重要环节——按时产检。“先天性耳聋的发病率大约在千分之一到千分之三，而其中又有30%为遗传性耳聋。如果确定父母携带耳聋基因，可以在孕中期进行羊水穿刺基因检测确定胎儿是否携带耳聋基因。”张主任告诉记者，“后天不良因素诱发则与怀孕期间母体孕期营养、用药等情况有关。诸如氨基糖苷类抗生素(比较常用的诸如庆大霉素、丁胺卡那、链霉素等)、大环内酯类抗生素(比较常用的如红霉素等)等耳毒性药物不建议使用，这些药物可能造成内耳结构性损伤，这种损伤将会导致暂时或者永久的听力障碍，也会对已存的感音性听力障碍造成更大伤害。家长应给予听障儿童足够的耐心家住济南南辛庄的刘女士告诉记者，自己的孩子现在已经到了上学年纪，可是话还说不清楚，虽然家里给买了助听器，但是想从孩子口中听到一句完整清晰的话，依然是难以做到。面对这种情景，一开始刘女士还能慢慢指导孩子，但日积月累(掉了她的耐心，再加上如今儿子马上就要上学了，刘女士特别担心儿子在学校是否能够跟上进度，老师和同学会不会对他另眼相看。“现在一看到孩子话说不成个儿，我就耐不住性子，发起火来，有时候打他屁股，有时候扭他的脸。”刘女士告诉记者，“我也知道这样不对，但那种情形下，根本控制不住自己，每次事后看到孩子脸上留下的红印和眼角的泪水，我又痛心又内疚。”针对刘女士这种做法，张主任表示，家长的心情可以理解，但是在今后更应该理性面对，避免孩子的身心受到二次伤害。“当一个孩子配戴了助听器，仍然无法完成正常的交流时，家长千万不要第一反应是这个孩子在调皮，或者故意为之，真正原因很可能是因为助听器已经无法满足他的病情了。这时候需要家长带孩子及时就医，看是否有必要进行人工耳蜗植入术等其他方法。”张主任说。“人工耳蜗的效果也受多方面因素制约，比如植入者年龄、听力损失程度、术前有无配戴助听器等，所以，对于听障儿童，家长最重要的是及时就医，而不是着急上火。”除了上述情况，张主任还特别提醒，很多情况下，一些家长认为“正常”的孩子，出现了说话声音特别大，看电视将音量调很高，以及家长要叫他多次才能反应的情况时，也不要一味地认为是孩子在跟大人“对着干”。这些细微现象很有可能也是听障出现的一种征兆，家长们要引起足够的重视。保护耳朵要从日常小事做起耳鼻喉看似是三个独立的人体器官，其实他们之间是相互影响、相互贯通的。所以保护耳朵，可以说是个“立体工程”，有很多容易被我们忽略的小细节需要家长们注意。随着天气逐渐转暖，带孩子去游泳的家长越来越多，对此张主任提醒家长，孩子在游泳时对耳朵可能造成的损害主要集中在两点：一是不干净的水进入外耳道，加上孩子本身耵聍（耳屎）过多，容易泡涨，引发外耳道炎症；二是孩子在游泳过程中呛水，导致鼻咽部进水流入耳道，造成中耳炎。张主任建议如果带孩子游泳，首先要保证所去场所的水质干净，确保孩子耳部清洁，其次可以佩戴大小、软硬合适的耳塞。如果是鼓膜穿孔的孩子，一定不要再去游泳，以免造成中耳感染。2016年3月3日第17次全国“爱耳日”主题-关注儿童听力健康作者：发布于：2016/1/2113:48:11点击量：15512016年3.3爱耳日主题是：关注儿童听力健康。大力宣传儿童听力健康和新生儿听力筛查的重要性和必要性；大力宣传儿童听力障碍预防、发现及治疗科学知识；大力宣传听障儿童全面康复理念，推进融合教育相关工作；全面营造关爱、帮助听力障碍儿童康复的社会氛围。关于开展第17次全国“爱耳日”宣传教育活动的通知[残联发[2015]55号]

2016-01-15【字体：大

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各省、自治区、直辖市及计划单列市、新疆生产建设兵团党委宣传部、残联、教育厅（教委、教育局）、工业和信息化主管部门、民政厅（局）、人力资源社会保障厅（局）、环境保护厅（局）、文化厅（局）、卫生计生委（卫生局）、工商行政管理局、质量技术监督局、新闻出版广电局、食品药品监管局、团委、妇联、老龄委办公室：2016年3月3日是第17次全国“爱耳日”，也是第4次“国际爱耳日”。全国“爱耳日”宣传教育活动已历经16年，惠及全国近60%的人口，极大地普及了听力健康科学知识，提高了人民群众爱耳、护耳意识，对减少听力残疾的发生，推进我国听力障碍预防与康复工作发挥了重要作用，也为设立“国际爱耳日”，促进全球听力障碍预防与康复事业做出了积极贡献。第六次全国人口普查结果显示，0～14岁儿童总数超过2.2亿。第二次全国残疾人抽样调查显示我国听力残疾现残率2.11%，据此推算，全国0～14岁听力残疾儿童总数超过460万。做好儿童听力残疾早发现、早干预和早康复具有重大的抢救性意义。党和政府历来重视儿童听力障碍预防与康复工作。通过组织实施5个全国听力语言康复五年规划，40逾万名听障儿童得到不同程度的康复。但由于我国人口众多，发展不平衡，听力语言康复服务能力和服务水平亟待提高，我国儿童听力障碍预防和康复工作还面临诸多问题和困难。世界卫生组织将2016年第4次“世界听力日”主题确定为“关注儿童听力健康”。为与国际社会同步，进一步加强我国儿童听力障碍预防和康复工作，增强我国对全球听力障碍预防与康复影响力，经研究，决定将第17次全国“爱耳日”活动主题确定为：“关注儿童听力健康”。现就有关事项通知如下：一、活动主题关注儿童听力健康二、时间安排2016年3月3日，有条件的地区可酌情延长活动时间。三、宣传重点大力宣传儿童听力健康和新生儿听力筛查的重要性和必要性；大力宣传儿童听力障碍预防、发现及治疗科学知识；大力宣传听障儿童全面康复理念，推进融合教育相关工作；全面营造关爱、帮助听力障碍儿童康复的社会氛围。四、工作要求（一）切实加强组织领导各地要高度重视，认真贯彻落实本通知要求。残联、教育、卫生计生、民政、妇联、团委等相关部门要分工负责，协调行动，及时制定本地宣传教育活动工作方案并认真做好组织落实，确保宣传教育活动广泛、深入、扎实开展。（二）积极创新宣传形式各地要坚持以人为本，结合本地实际，创新宣传形式。要积极采用多种方式增强“爱耳日”宣传教育活动的针对性、有效性和吸引力，充分发挥报刊、广播、电视、网络、短信、微信等传播渠道的作用，广泛发布“爱耳日”活动消息及爱耳护耳知识；要广泛组织发动专业机构、学术团体，面向重点人群，通过举办专题培训、讲座等形式向听障儿童家长、年轻父母普及听力残疾预防与康复知识；要深入学校、社区，组织好中、小学生及学龄前儿童的听力健康宣传工作；要继续在首都北京和有条件的大、中城市举办“爱耳日”公益音乐会，打造品牌宣传活动。（三）整合推进相关工作各地要以“爱耳日”宣传教育活动为契机，做好听力语言康复“十二五”收官工作以及“十三五”谋划工作；努力将宣传教育活动与儿童听力健康咨询、听力检测等便民服务有效结合，动员和组织各方面力量，深入基层为广大群众和听障人群提供康复服务；要充分利用社会资源，广泛动员爱心企业、公益组织及个人参与贫困听障儿童的康复救助；各级政府和有关部门要采取有效措施，加大儿童听力保健工作力度，做好新生儿听力筛查、听障儿童接受普幼（小）教育、儿童环境噪声治理等相关工作，为儿童听力健康和康复训练创造良好的社会环境。（四）及时做好活动总结各地残联要认真做好“爱耳日”宣传教育活动的总结。及时收集整理本地宣传教育活动情况，将活动总结及活动的相关图片、视频等资料于2016年3月10日前报送第17次全国“爱耳日”宣传教育活动办公室。第17次全国“爱耳日”宣传教育活动办公室地址：北京市朝阳区安外惠新里甲8号，中国聋儿康复研究中心办公室（全国工作处）。五、宣传口号——关注儿童听力健康——切实保障听障儿童接受教育的权利——积极落实“早发现、早干预、早康复”听力语言康复三原则——关注听障儿童全面康复——提高听力残疾预防与康复意识，确保儿童听力健康于开展第17次全国“爱耳日”宣传教育活动的通知各区(县、自治县)残联：2016年3月3日是第17次全国“爱耳日”。宣传教育活动的主题为：“关注儿童听力健康”。每年通过“爱耳日”宣传教育活动，极大地促进了听力残疾预防，提高了公众爱耳、护耳意识，有效的减少了听力残疾的发生。根据省残工委下发《关于转发中国残联等部门〈关于开展第17次全国“爱耳日”宣传教育活动的通知〉的通知》(黔残工委办〔2016〕1号)精神，望各区(县、自治县)残联高度重视，结合实际，认真贯彻落实。对开展第17次全国“爱耳日”宣传教育活动安排如下：一、活动主题关注儿童听力健康。二、时间安排2016年3月3日，可延长一至两天。三、宣传重点大力宣传儿童听力健康和新生儿听力筛查的重要性和必要性;大力宣传儿童听力障碍预防、发现及治疗科学知识;大力宣传听障儿童全面康复理念，推进融合教育相关工作;全面营造关爱、帮助听力障碍儿童康复的社会氛围。四、工作要求(一)切实加强组织领导。各地要高度重视，认真贯彻落实本通知要求。各区(县、自治县)残联会同协调有关部门共同开展宣传教育活动，及时制定本地宣传教育活动方案并认真做好组织落实，确保此项活动广泛、深入、扎实开展。(二)积极创新宣传形式。各地要坚持以人为本，结合本地实际，创新宣传形式。要积极采用多种方式增强“爱耳日”宣传教育活动的针对性、有效性和吸引力，充分发挥报刊、广播、电视、网络、短信、微信等传播渠道的作用，广泛发布“爱耳日”活动消息及爱耳护耳知识;要广泛组织发动专业机构、学术团体，面向重点人群，通过举办专题培训、讲座等形式向听障儿童家长、年轻父母普及听力残疾预防及康复知识;要深入学校、社区，组织好中、小学生及学龄前儿童的听力健康宣传工作。(三)整合推进实际工作。各地要以“爱耳日”宣传教育活动为契机，努力将宣传教育活动与儿童听力健康咨询、听力检测等便民服务有效结合，动员和组织各方面力量，深入基层为广大群众和听障人群提供康复服务;要充分利用社会资源，广泛动员爱心企业、公益组织及个人参与贫困听障儿童的康复救助;加大儿童听力保健工作力度，做好新生儿听力筛查、听障儿童接受普幼(小)教育、儿童环境噪声治理等相关工作，为儿童听力健康和康复训练创造良好的社会环境。(四)及时做好活动总结。各区(县、自治县)残联要认真做好“爱耳日”宣传教育活动的总结。负责及时收集整理本地宣传教育活动情况，请务必于2016年3月6日前将活动总结及相关图片、视频、简报等资料书面上报市残联。【爱耳日手抄报内容：耳朵保养法】1、避噪音人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧闹、人声喧哗等各种噪音，会使原本开始衰退的听觉更容易疲劳，听力急剧减退，甚至引发噪音性耳聋。因此，尽量避免或减少噪声的干扰，是老年人保护听力的首要一条。2、戒挖掏经常用耳勺、火柴棒掏耳朵，容易碰伤耳道，引起感染、发炎，还可能弄坏耳膜。耳道奇痒难受时，可以用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，亦可内服维生素B、C和鱼肝油。3、慎用药尽量避免应用耳毒性药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等，因为老年人解毒排泄功能低，应用这些药物容易引起耳中毒而损害听力。4、常按摩按摩耳垂前后的翳风穴(在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处)，和听会穴(在耳屏前下方，下颌关节突后缘之凹陷处)，可以增加内耳的血液循环，有保护听力的作用。宜每日早晚各按摩一次，每次5~10分钟，长期坚持下去即可见效。5、熄肝火老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。因此，老年人要尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。6、多补肾中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生指导下服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等，也可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益。(请在医生指导下使用)【爱耳日手抄报内容：如何保护自己的耳朵】耳朵的功能主要是听觉和保持平衡。耳聋一旦形成，一般不可恢复，小儿耳聋还会造成语言学习障碍，成为聋哑人。耳朵内的前庭器官与眼睛、肌肉、关节的感受器一起作用，保持着身体的平衡。前庭器官就在内耳，内耳疾病容易造成眩晕和平衡失调。减少耳聋的发生关键在于预防和早期干预。耳保健应该注意：1.克服不良习惯――掏耳。耳屎在医学上称为耵聍，是耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物结合皮屑等形成的。一般少量屑状耵聍，可以随运动时的振动和下颌运动时自行排除。大块硬结的耵聍，应该请耳科医生用专门工具取出。掏耳容易损伤外耳道皮肤，把细菌带入外耳道，引起发炎，不仅痛苦而且难治。如果造