病理生理学习题集(整理后)

PAGE11病理生理学习题集第一、二章绪论，疾病概论选择题【A型题】1．病理生理学的主要任务是：A．揭示疾病的机制和规律B．鉴定疾病的类型C．研究疾病的代偿功能D．描述疾病的表现E．诊断和治疗疾病2．病理过程的特点包括：A．不同疾病中可存在共同的病理过程B．只代表疾病发展过程的最后阶段C．病理过程中不一定都有成套的、共同的机能、代谢和形态的变化D．3．整体死亡的标志是：A．心跳停止B．脑死亡C．呼吸停止D．瞳孔散大E．脑电波处于零电位4．下列哪项不属于基本病理过程?A．发热B．创伤性休克C．呼吸衰竭D．混合性酸碱平衡紊乱E．水肿5．下列哪项属于免疫缺陷病?A．红斑性狼疮B．青霉素过敏C．关节炎D．艾滋病E．哮喘6．疾病发生发展中的普遍规律包括：A．酸碱平衡的调节B．损伤与抗损伤反应C．炎症和抗炎反应D．健康和疾病E．分子和细胞改变7．以下属于病因学治疗的有：A．给外伤患者注射破伤风抗毒素B．结核病患者增加营养C．对失血性休克患者采取补液治疗D．用左旋多巴治疗肝性脑病E．对先天性心脏病患者手术治疗8．以下关于分子病的不正确描述是：A．分子病是由DNA遗传变异引起B．分子病也包括后天获得性因素引起生物大分子受损的疾病C．其共同点是蛋白质异常D．9．血友病患者缺乏哪一种因子?A．血浆蛋白过多B．凝血因子Ⅴ缺乏C．凝血因子Ⅷ缺乏D．凝血因子Ⅹ缺乏E．组织蛋白缺乏10．与遗传性因素无关的疾病是：A．两性畸形B．糖尿病C．血友病D．精神分裂症E．先天性心脏病11．能够加强病因作用或促进疾病发生的因素为：A．疾病的原因B．疾病的内因C．疾病的外因D．疾病的诱因E．疾病的条件12．枕骨大孔以上全脑的死亡称为：A，植物状态B．濒死状态C．临床死亡D．生物学死亡E．脑死亡13．有关健康的正确概念是：A．不生病就是健康B．是指体格健全C．精神完全良好状态D．是指社会适应能力的完全良好状态E．是指躯体上、心理上和社会上的完全良好状态14．病因学研究的内容是：A．疾病发生的原因与条件B．与疾病发生密切相关的危险因素C．疾病时自稳调节紊乱的规律D．因果转化规律E．疾病转归的规律15．疾病发生必不可少的因素是：A．疾病的条件B．疾病的原因C．疾病的危险因素D．疾病的诱因E．疾病的外因16．疾病发生的基本机制不包括：A．体液机制B．神经机制C．组织细胞机制D．分子机制E．内分泌机制17．下述哪项不属于生物性致病因素?A．病毒B．细菌C．四氯化碳D．立克次体E．疟原虫18．导致青霉素过敏的致病因素属于：A．生物性因素B．理化性因素C．先天性因素D．营养性因素E．免疫性因素19．血友病的致病因素属于：A．生物性因素B．遗传性因素C．先天性因素D．营养性因素E．免疫性因素20．分子病不包括下列哪一类?A．酶缺陷所致的疾病B．受体病C．细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病D．膜转运障碍所致的疾病E．血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病21．转基因动物属于：A．基因工程动物模型B．细胞模型C．数学模型D．离休器官模型E．整体动物模型22．发病学研究的内容是：A．自稳调节紊乱的变化B．疾病发生的条件C．疾病发生的诱因D．疾病发生的原因E．疾病发生发展中的一般规律23．疾病发生发展方向取决于：A．病因的数量与强度B．存在诱因C．机体的抵抗力D．损伤与抗损伤力量的对比E．机体自稳调节的能力24．下列哪项不属于机体的内部屏障?A．黏膜屏障B．白细胞屏障C．肝屏障D．血脑屏障E．胎盘屏障25．下列哪项不符合完全康复的标准?A．致病因素已经消除B．疾病时发生的损伤性变化完全消失C．劳动能力完全恢复D．机体的自稳调节恢复正常E．机体通过代偿来维持内环境相对稳定26．下列哪项不宜作为脑死亡的标准?A．心跳停止B．自主呼吸停止C．脑神经反射消失D．不可逆昏迷和大脑无反应性E．瞳孔散大或固定27．植物人状态是指：A．心跳停止B．自主呼吸停止C．颅神经反射消失D．持续昏迷和大脑无反应性E．瞳孔散大固定28．疾病的简单提法是：A．疾病是不健康的生命活动过程B．疾病是机体对外界环境的协调发生障碍C．疾病是指机体出现了症状和体征及社会活动异常D．疾病是机体不舒服的感觉E．疾病是病因引起自稳调节紊乱的异常生命过程29．不完全康复是指：A．致病因素已经消除或不起作用B．疾病时发生的损伤性变化完全消失C．劳动能力恢复正常D．机体的自稳态恢复正常E．疾病时损伤性变化得到控制，基本病理变化尚未完全消失30．所谓分子病是指：A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病31．所谓受体病是指：A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病32．所谓基因病是指：A．由各种体液性因子数量或活性变化引起的疾病B．由细胞膜功能障碍和细胞器功能障碍引起的疾病C．由DNA遗传性变异引起的一类以蛋白质异常而致的疾病D．由受体基因突变使受体缺失，减少或结构异常而致的疾病E．由基因本身突变，缺失或其表达调控障碍引起的疾病参考答案一、选择题【A型题】12345678910AABCDBABCE11121314151617181920DEEABECEBC21222324252627282930AEDEEADEEC3132DE第三章水、电解质代谢紊乱选择题【A型题】1．A．丘脑下部视上核分泌的多肽激素B．肾入球小动脉壁近球细胞分泌的蛋白水解酶C．存在于心房肌细胞浆中的多肽激素D．肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素E．肾上腺皮质球状带分泌的糖皮质激素2．ADH的主要作用是：A．促进近曲小管和远曲小管对水的重吸收B．促进髓袢降支和远曲小管对水的重吸收C．促进髓袢升支和远曲小管对水的重吸收D．促进远曲小管和集合管对水的重吸收E．促进近曲小管和集合管对水的重吸收3．ANP的主要作用不包括哪一项：A．抑制集合管对钠水重吸收B．减少肾素的分泌C．抑制醛固酮的分泌D．对抗血管紧张素的缩血管效应E．拮抗醛固酮得滞钠作用4．细胞内外液间渗透压的关系是：A．细胞内高于细胞外B．细胞内低于细胞外C．血浆低于组织间液D．组织间液低于细胞内液E．细胞内、外液基本相等5．机体的内环境是指：A．细胞内液B．体液C．细胞外液D．血浆E．淋巴液6．决定细胞外液渗透压的主要因素是：A．Ca2+B．Na+C．Cl-D．K+E．Pr-7．细胞内液中含量最多的阳离子是：A．K+B．Mg2+C．Ca2+D．Na+E．Fe2+8．血浆中含量最多的阴离子是：A．HCO3-B．HPO42-C．Cl-D．SO42-E．Pr-9．正常人体液总量约占体重：A．40％B．50％C．60％D．70％E．80％10．正常成人血浆约占体重：A．4％B．5％C．6％D．7％E．8％11．新生儿的体液约占体重：A．40％B．50％C．60％D．70％E．80％12．正常成人每天最低尿量：A．1000mlB．800mlC．500mlD．300mlE．100ml13．组织间液和血浆所含溶质的主要差别是：A．钠离子B．钾离子C．有机酸D．蛋白质E．尿素14．高钠血症是指血清钠浓度大于：A．140mmol/LB．150mmol/LC．160mmol/LD．120mmol/LE．130mmol/L15．低钠血症是指血清钠低于：A．140mmol/LB．135mmol/LC．130mmol/LD．125mmol/LE．120mmol/L16．伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：A．原发性脱水B．慢性水中毒C．等渗性脱水D．高渗性脱水E．低渗性脱水17．伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为：A．原发性脱水B．慢性水中毒C．等渗性脱水D．高渗性脱水E．低渗性脱水18．伴有细胞外液减少而血钠浓度正常也可称为：A．原发性脱水B．慢性水中毒C．等渗性脱水D．高渗性脱水E．低渗性脱水19．一般情况下正常成人每天出入水量约为：A．2500—3000mlB．2000—2500mlC．1500—2000mlD．1000—1500mlE．500—1000ml20．水的生理功能有：A．良好溶剂B．调节体温C．生化反应场所D．润滑作用E．以上都有21．全身性水肿患者出现：A．伴有细胞外液减少的低钠血症B．血钠浓度正常的细胞外液增多C．伴有细胞外液增多的高钠血症D．伴有细胞外液减少的高钠血症E．伴有细胞外液增多的低钠血症22．低渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/L23．高渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/L24．等渗性脱水的特征是：A．失钠>失水，血浆渗透压<310mmol/L，血钠<150mmol/LB．失钠>失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LC．失钠与失水成比例，血浆渗透压280～310mmol/L，血钠130～150mmol/LD．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/LE．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，血钠<150mmol/L25．尿崩症患者易出现：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．水肿26．极度衰弱的病人易发生：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．水肿27．代谢性酸中毒中的过度通气可产生：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．水肿28．高渗性脱水时体内出现：A．细胞内液减少，细胞外液明显增多B．细胞内液减少，细胞外液正常C．细胞内液明显减少，细胞外液也减少D．细胞内液明显增多，细胞外液明显减少E．细胞内液正常，细胞外液减少29．低渗性脱水患者体液丢失特点是：A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液C．细胞内液无丢失，仅丢失血浆D．细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E．细胞内液和细胞外液均明显丢失30．等渗性脱水的体液变化特点是：A．细胞内液减少，细胞外液变化不大B．细胞内液变化不大，细胞外液减少C．细胞内液减少，细胞外液增多D．细胞内液增多，细胞外液减少E．细胞内液减少，细胞外液减少31．等渗性脱水如未经处理可转变为：A．等渗性脱水B．高渗性脱水C．低渗性脱水D．低钾血症E．水中毒32．盛暑行军时只大量饮水可发生：A．等渗性脱水B．高渗性脱水C．低渗性脱水D．水肿E．水中毒33．最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水肿E．水中毒34．高热患者不作任何处理，易发生：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．水肿35．大量体液丢失后只滴注5％葡萄糖液会导致：A．水中毒B．高血糖症C．高渗性脱水D．低渗性脱水E．等渗性脱水36．最容易发生休克的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钾血症37．低渗性脱水的处理原则是补充：A．5％葡萄糖溶液B．等渗溶液C．0.3%NaCl溶液D．高渗溶体E．渗透压为等渗液渗透压的1/2～1/3NaCl溶液38．可导致局部脑内出血和蛛网膜下腔出血的水电解质紊乱是：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．急性水中毒E．脑水肿39．高渗性脱水的主要部位是：A．细胞外液B．细胞间液C．细胞内液D．血浆E．透细胞液40．低渗性脱水的最明显部位是：A．血浆B．组织间液C．透细胞液D．细胞内液E．细胞外液41．高渗性脱水患者的处理原则是补充：A．5％葡萄糖B．0.9%NaClC．先3％NaCl液，后5％葡萄液D．先5％葡萄糖液，后0.9%NaCl液E．先50％葡萄糖液，后0.9%NaCl液42．急性重症水中毒对机体的主要危害是：A．脑水肿、颅内高压B．急性血容量增多，血管破裂C．肾脏负担过重D．急性肺水肿E．低钾血症43．肾小管酸中毒病人可发生：A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水肿E．水中毒44．高渗性脱水患者最早出现的表现：A．外周循环衰竭B．尿钠减少C．血清钾浓度降低D．口渴E．细胞内液量增多45．钾的生理功能有：A．维持细胞的新陈代谢B．维持细胞静息膜电位C．调节细胞内渗透压D．调节细胞外液酸碱平衡E．以上都有46．低钾血症是指血清钾浓度低于：A．1.5mmol/LB．2.5mmol/LC．3.5mmol/LD．4.5mmol/LE．5.5mmol/l47．高钾血症是指血清钾浓度高于：A．3.5mmol/LB．4.5mmol/LC．5.5mmol/LD．6.5mmol/LE．7.5mmol/l48．成人失钾最重要途径是：A．经胃失钾B．经小肠失钾C．经结肠失钾D．经肾失钾E．经皮肤失钾49．引起高钾血症的主要原因是：A．急性酸中毒引起细胞内K＋释放至细胞外液B．血管内溶血使K+从红细胞内释放入血C．缺氧时细胞内K＋释放至细胞外液D．肾脏排钾减少E．大量使用保钾性利尿剂50．输入大量库存过久的血液易导致：A．高钠血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低镁血症51．过量胰岛素产生低钾血症的机制是：A．大量出汗导致钾丧失B．醛固酮分泌过多C．肾小管重吸收钾障碍D．结肠分泌钾的作用加强E．细胞外钾大量转入细胞内52．经肾失钾的原因是：A．肾小球滤过率降低B．IV型肾小管酸中毒C．远端肾单位小管液流速增加D．低醛固酮症E．长期使用安体舒通利尿剂53．关于水通道蛋白(AQP)正确的说法是：A．与水通透有关的细胞膜转运蛋白B．广泛存在于动物、植物及微生物界C．AQP家族有13个成员D．每种AQP有其特异性的组织分布E．以上均是54．原发性高钠血症的发生机制是：A．摄入钠过多B．排出钠过少C．醇固酮分泌减少D．渗透压调定点下移E．渗透压感受器阈值升高55．低钾血症时出现肌肉松驰无力的机制是：A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓C．Em负值不变，Et↑，Em-Et距离↑D．Em负值↑，Et↓，Em-Et距离↓E．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑56．高钾血症时肌肉兴奋性升高的机制是：A．Em负值↑，Et不变，Em-Et距离↑B．Em负值不变，Et↑,Em-Et距离↑C．Em负值不变，Et↓，Em-Et距离↓D．Em负值↑，Et↑，Em-Et距离↑E．Em负值↓，Et不变，Em-Et距离↓57．关于钾代谢紊乱错误的说法是：A．血清钾浓度低于3.5mmol／L为低钾血症B．C．高钾血症可导致血液pH降低D．急性碱中毒常引起低钾血症E．严重的急性高钾血症和低钾血症均可引起呼吸肌麻痹58．急性低钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低59．高钾血症对心肌的影响是：A．兴奋性先低后高，传导性降低，自律性升高，收缩性升高B．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性升高C．兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性升高D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，收缩性降低E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低60．低钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内碱中毒，细胞外正常，尿呈中性D．E、61．高钾血症对酸碱平衡的影响是：A．细胞内外均酸中毒，尿呈酸性B．细胞内外均碱中毒，尿呈碱性C．细胞内酸中毒，细胞外正常，尿呈酸性D．E．62．低钾血症患者可出现：A．反常性酸性尿B．反常性碱性尿C．中性尿D．正常性酸性尿E．正常性碱性尿63．反常性碱性尿常见于：A．乳酸酸中毒B．呼吸性酸中毒C．缺钾性碱中毒D．高钾性酸中毒E．呼吸性碱中毒64．A．水肿B．积水C．稀血症D．水中毒E．脱水65．过多的体液积聚在体腔称为：A．水肿B．积水C．稀血症D．水中毒E．脱水66．A．水肿B．积水C．稀血症D．水中毒E．脱水67．所谓“毛细血管有效滤过压”是指：A．动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压B．静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压C．D．E．有效流体静压减去有效胶体渗透压68．所谓“毛细血管有效流体静压”是指：A．毛细血管流体静压B．毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C．组织间液的流体静压D．毛细血管的平衡血压E．毛细血管血压减去组织间液流体静压69．微血管壁受损引起水肿的主要机制是：A．毛细血管流体静压升高B．淋巴回流不足C．静脉端的流体静压下降D．组织间隙的胶体渗透压增高E．血管口径增大70．使组织液生成增多的因素是：A．毛细血管流体静压升高B．血浆晶体透渗压降低C．血浆胶体渗透压升高D．组织间液胶体渗透压降低E．淋巴回流增强71．低蛋白血症引起水肿是由于：A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压降低C．组织间液胶体渗透压升高D．血浆晶体渗透压下降E．毛细血管壁通透性升高72．使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是：A．营养不良B．丝虫病C．慢性感染D．肾病综合症E．各种炎症73．体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于：A．毛细血管流体静压升高B．血浆胶体渗透压下降C．毛细血管壁通透性升高D．肾小球－肾小管失平衡E．淋巴回流障碍74．使近曲小管对钠水重吸收增加的因素是：A．儿茶酚胺分泌增多B．利钠激素分泌增多C．肾小球滤过分数增加D．醛固酮分泌增多E．抗利尿激素分泌增多75.下列哪一项不是左心衰竭引起肺水肿的主要发病因素：A．肺泡毛细血管内压增高B．肺泡毛细血管壁通透性增高C．血浆胶体渗透压降低D．肺淋巴回流障碍E．肺泡表面活性物质减少76．能导致有效滤过压增高的因素是：A．静脉回流受阻B．血浆蛋白浓度升高C．微血管壁通透性增高D．淋巴回流受阻E．组织间液增多77．组织液生成大于回流是由于：A．GFR降低B．血浆胶体渗透压降低C．抗利尿激素分泌过多D．醛固酮分泌增多E．肾小球滤过分数增加78．心性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见79．肝性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见80．肾性水肿时：A．水肿一般先出现于面部和眼睑B．水肿一般先出现于身体低垂部位C．水肿部位压之不凹陷但体重减轻D．全身水肿不明显但常有腹水E．水肿只见于妇女，以中年妇女多见PAGE21参考答案一、选择题【A型题】12345678910DDAECBACCB11121314151617181920ECDBCEDCBE21222324252627282930BBECAAACAB31323334353637383940BCAADBBACB41424344454647484950DABDECCDDD51525354555657585960ECEEAEBAED61626364656667686970EADABDEEDA71727374757677787980BBDCEABBDA第四章酸碱平衡紊乱一、选择题【A型题】1．下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标?A．ABB．BBC．PaC02D．BEE．SB2．机体代谢过程中产生的挥发酸是指：A．乙酰乙酸B．磷酸C．乳酸D．碳酸E．丙酮酸3．血浆中最重要的缓冲系统是：A．NaHCO3/H2CO3B．NaPr/HPrC．Na2HPO4/NaH2PO4D．KHb/HHbE．KHbO2／HHbO24．对挥发酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：A．碳酸氢盐缓冲系统B．无机磷酸盐缓冲系统C．有机磷酸盐缓冲系统D．血红蛋白缓冲系统E．蛋白质缓冲系统5．对固定酸进行缓冲的最主要缓冲系统是：A．碳酸氢盐缓冲系统B．磷酸盐缓冲系统C．血浆蛋白缓冲系统D．还原血红蛋白缓冲系统E．氧合血红蛋白缓冲系统6．阴离子间隙是指：A．血浆中未测定阴离子量减去可测定阴离子量的差值B．血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值C．血浆中未测定阳离子量减去未测定阴离子量的差值D．血浆中未测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值E．血浆中可测定阴离子量减去可测定阳离子量的差值7．呼吸性酸中毒时，呼吸性因素指标变化是：A．AB＝SBB．AB↑＝SB↑C．AB↓＝SB↓D．AB>SBE．AB<SB8．AB>SB表明可能有：A．代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．高AG代谢性酸中毒E．混合性碱中毒9．呼吸性碱中毒时，呼吸性因素指标变化是：A．AB>SBB．AB<SBC．AB＝SBD．AB↑＝SB↑E．AB↓＝SB↓10．能反映酸碱平衡呼吸因素和代谢因素的指标是：A．PaCO2B．SBC．ABD．BBE．BE11．血浆[HCO3－]原发性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒12．血浆[HCO3－]代偿性增高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．慢性呼吸性酸中毒D．慢性呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒13．血浆[H2CO3]原发性升高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14．血浆[H2CO3]代偿性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒15．血浆[HCO3－]代偿性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒16．血浆[H2CO3]原发性降低可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒17．血浆[H2CO3]代偿性升高可见于：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒18．代谢性酸中毒的病理生理基础是：A．B．C.SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↓D.SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN19.代谢性碱中毒的病理生理基础是：A．B．C.SB↑,AB↑,BB↑,,PaCO2↑,pH↓D.SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN20．呼吸性酸中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,,PaCO2↑,pH↑C.SB↑,AB↑,BB↑,,PaCO2↑,pH↓D.SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN21．呼吸性碱中毒的病理生理基础是：A．SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↓B．SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↑C.SB↑,AB↑,BB↑,BE负值↓,PaCO2↑,pH↓D.SB↓,AB↓,BB↓,BE负值↑,PaCO2↓,pH↑E.SBN,ABN,BBN,BEN,PaCO2N,pHN22．急性代谢性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A．体液缓冲B．呼吸代偿C．肾脏代偿D．骨盐缓冲E．组织内缓冲23．慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A．体液缓冲B．呼吸代偿C．肾脏代偿D．骨盐缓冲E．细胞内外离子交换24．急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A．增加肺泡通气量B．细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C．肾小管泌H＋、泌NH3增加D．血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E．肾重吸收HCO3－减少25．慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：A．分解代谢加强，生成CO2增多B．肺泡通气量降低C．H＋向细胞内转移D．血浆钙离子向细胞内转移E．肾小管泌H＋、重吸收HCO3－减少26．代谢性酸中毒时机体最快的缓冲和代偿调节方式是：A．细胞外液缓冲B．呼吸代偿C．细胞内缓冲D．肾脏代偿E．骨骼缓冲27．代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是：A．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-减少B．泌H＋、泌NH3及重吸收HCO3-增加C．泌H＋、泌NH3增加，重吸收HCO3-减少D．泌H＋、泌NH3减少，重吸收HCO3-增加E．泌H＋、泌NH3不变，重吸收HCO3-增加28．不是乳酸性酸中毒的原因是：A．饥饿B．肺水肿C．心脏停搏D．休克E.严重贫血29．轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是：A．肾小球滤过率明显减少B．磷酸、硫酸等在体内蓄积C．肾小管泌H＋减少D．碳酸酐酶活性增加E．肾重吸收HCO3-增加30．严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒，其主要发病环节是：A．肾小管泌NH3增加B．肾小管泌H＋增加C．固定酸阴离子排出减少D．碳酸酐酶活性增加E．重吸收HCO3－增加31．AG正常型代谢性酸中毒见于：A．低氧血症B．长期饥饿C．严重腹泻D．水杨酸中毒E．严重肾功能衰竭32．AG增高型代谢性酸中毒见于：A．肠吸引术B．糖尿病C．肾小管酸中毒D．应用乙酸唑胺E．应用盐酸精氨酸33．代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍是由于：A．脑内5－羟色胺减少B．脑内γ－氨基丁酸增多C．脑内多巴胺增多D．脑内乙酰胆碱增多E．脑内谷氨酰胺减少34．酸中毒时血钾变化规律是：A．升高B．不变C．降低D．先升高后降低E．先降低后升高35．判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限是：A．AG>10mmol/LB．AG>12mmol/LC．AG>14mmol/LD．AG>16mmol/LE．AG>18mmol/L36．盐水反应性碱中毒见于：A．全身性水肿B．严重低血钾C．应用利尿剂D．Cushing综合症E．原发性醛固酮增多症37．盐水抵抗性碱中毒见于：A．剧烈呕吐B．胃液吸引C．髓袢利尿剂D．噻嗪类利尿剂E．全身水肿38．下列哪种酸碱平衡紊乱时尿液呈酸性：A．近端肾小管性酸中毒B．远端肾小管性酸中毒C．低钾性代谢性碱中毒D．高钾性代谢性酸中毒E．代偿性代谢性碱中毒39．能使血浆HCO3－，pH及PaCO2在正常范围内的酸碱失衡是：A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E．代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒40．在混合型酸碱平衡紊乱中不可能出现的类型是：A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒41．A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒42．慢性肝功能衰竭患者应用利尿剂不当时会发生：A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒43．慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生：A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒44．糖尿病患者伴有发热时会发生：A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒45．肾功能衰竭患者发生剧烈呕吐时会发生：A．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒46．呼吸性酸中毒的治疗关键是：A．吸氧B．改善肺通气功能C．降低血钾D．呼吸中枢兴奋剂E．应用THAM治疗47．某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH7.49，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3－36mmol／L，该患者酸碱失衡的类型是：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．以上都不是48．某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47，PaCO24.5kPa，HCO3-19.3mmol/L，应诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒49．某糖尿病患者，血气分析结果如下：pH7.30，PaCO24.5kPa，HCO3-16mmol/L，血清Na+142mmol/L，Cl-104mmol/L，此患者酸碱平衡紊乱的类型是：A．AG正常型代谢性酸中毒B．AG增高型代谢性酸中毒C．AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D．AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E．AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒50．慢性肺心病伴有幽门梗阻，反复呕吐患者，血气指标：pH7.41，PaCO210.7kPa(80mmHg),HCO2-49.4mmol/L,应诊断为：A．酸碱平衡基本正常B．呼吸性酸中毒C．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．代谢性碱中毒51.某休克病人动脉血pH7.32，[HCO3-]18mmol/，PaCO24.53kPa(34mmHg)时，其酸碱平衡紊乱的类型是：A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒52.某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO29.33kPa(70mmHg)，[HCO3-]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是：A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒53．某全身水肿患者，血pH7.49，PaCO26.67kPa(50mmHg)，[HCO3-]37mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是：A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒54.某高热三天的病人，血pH7.48，PaCO23.87kPa(29mmHg)，[HCO3-]20mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是：A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒55．某严重腹泻病人，血pH7.31，PaCO24.0kPa(30mmHg)，[HCO3-]15mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是：A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒56．某水杨酸中毒病人，血pH7.31，HCO3-19mmol/L，PaCO24.67kPa(35mmHg)，血[Na+]140mmol/L，血[Cl-]103mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是：A．代偿性代谢性酸中毒B．高血氯性代谢性酸中毒C．AG增大性代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒57.某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为pH7.15,PaCO210.7kPa(80mmHg)，HCO3-27mmol/L，该病人应诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒58.某肺心病患者，因受凉、肺部感染住院，血气分析结果为pH7.33，PaCO29.3kPa(70mmHg)，HCO3-36mmol/L，该病人应诊断为:A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.慢性呼吸性酸中毒59.慢性肺心病、右心衰竭合并水肿，血气指标：pH7.49，PaCO26.4kPa（48mmHg），HCO336mmol/L，应诊断为:A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱中毒60.从动脉抽取血样后，若不与大气隔绝，下列哪项指标测定结果将受影响?A．pHB．ABC．SBD．BBE．BE61．下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因?A．呼吸中枢病变B．呼吸肌麻痹C．肺泡弥散障碍D．气道阻塞E．通风不良62．血气分析测定结果PaCO2升高，同时有[HCO3－]降低，可诊断为：A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒63．代谢性酸中毒时过度通气可产生：A．水肿B．水中毒C．低渗性脱水D．等渗性脱水E．呼吸性碱中毒64．酸中毒引起心肌收缩力：A．先增强后减弱B．先减弱后增强C．减弱D．增强E．不变65．酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在?A．血钙浓度降低B．血钾浓度升高C．H＋竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合D．H＋抑制肌浆网释放Ca2+E．H＋抑制Ca2+内流66．呼吸功能衰竭合并下列哪种酸碱失衡时易发生肺性脑病?A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．混合性碱中毒67．碱中毒对出现神经－肌肉应激性亢进、手足抽搐的主要原因是：A．血清K＋减少B．血清Cl－减少C．血清Ca2+减少D．血清Na＋减少E．血清Mg2＋减少68.血液中的pH值主要取决于血浆中：A．BBB．PaCO2C．HCO3-浓度和H2CO3浓度D.AB和SBE．BE和AG69．不能引起代谢性酸中毒的原因有：A．严重腹泻B．持续大量呕吐C．贫血D．休克E.缺氧70．不属于固定酸的是：A．乳酸B．磷酸C．碳酸D．ß-羟丁酸E.水杨酸71．不属于阴离子间隙的正确含义有：A．血浆中未测定阴离子量减去未测定阳离子量的差值B．血浆中Na+-(Cl-+HCO3-)的差值C．主要代表血浆的磷酸根、硫酸根和有机酸根等D．血浆中阴、阳离子量的差值72．下列哪项不是人体体液pH维持相对恒定的主要因素：A．肺调节B．胃肠调节C．肾调节D．血液缓冲73．PaCO2高于正常可能表明：A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性碱中毒C．代偿后的呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒或代偿后的代谢性酸中毒74．动脉血pH在正常范围内时不可能存在：A．无酸碱平衡紊乱B．代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C．单纯性酸碱平衡紊乱代偿阶段D．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒75．酮症酸中毒不可能发生于：A．糖尿病B．酒精中毒C．水杨酸盐中毒D．饥饿76．代谢性酸中毒常见的临床表现不包括：A．呼吸深大B．血压升高C．酸性尿D．腱反射减退77．代谢性酸中毒对心血管功能的影响不包括：A．微循环淤血B．心肌收缩力减弱C．心律失常D．Ca2+与肌钙蛋白结合增加78．代谢性碱中毒的临床表现不包括：A．呼吸浅慢B．烦躁不安C．血压降低D．手足搐搦79．反常性碱性尿出现见于：A．低血钾B．肾小管性酸中毒C．乳酸性酸中毒D．高血钙E.高血镁80．A．代谢性酸中毒或代谢性碱中毒B．呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒或代谢性碱中毒D．代谢性酸中毒81．不能产生呼吸性酸中毒的疾病有：A．重症肌无力B．支气管哮喘C．甲状腺功能亢进D．呼吸肌麻痹82．A．高热 B．应用利尿剂C．严重低钾血症D．醛固酮增多症83．呼吸性酸中毒可见于：A．登山B．高热C．癔症D．溺水84．血红蛋白氧离曲线左移见于：A．代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒B．代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒C．呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒85．碱中毒时出现烦躁不安，精神错乱的机制是：A．血红蛋白氧离曲线右移B．脑血管收缩和γ一氨基丁酸生成减少C．丙酮酸脱羧酶活性降低D．谷氨酰胺生成减少PAGE33参考答案一、选择题12345678910CDADABDCBC11121314151617181920ACCADDBABC21222324252627282930DBCBEABACC31323334353637383940CBBADCECED41424344454647484950CBBDABBDBD51525354555657585960ABCDACCEDB61626364656667686970CEECABCCBC71727374757677787980DBBDCBDCBB81828384858687888990CBDBB注解：47题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=0.7×△[HCO3-]±5②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝0.7×(36－24)±5＝8.4±5③预计代偿值是：PaCO2＝(40＋8.4)±5＝48.4±5④实测值48在代偿预计值48.4±5范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：代谢性碱中毒48题：①选用的预计代偿公式是：△[HCO3-]=0.5×△PaCO2±2.5②预计代偿公式计算值是：[HCO3-]=0.5×(40－33.75)±2.5=3.125±2.5③预计代偿值是：[HCO3-]=(24－3.125)±2.5＝20.875±2.5④实测值19.3在代偿预计值20.875±2.5范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：呼吸性碱中毒49题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=1.2×△[HCO3-]±2②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝1.2×(24－16)±2＝9.6±2③预计代偿值是：PaCO2＝(40－9.6)±2＝30.4±2④实测值33.75尚在代偿范围内⑤AG＝[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])=142－（104＋16）＝22=6\*GB3⑥酸碱平衡紊乱类型是：AG增高型代谢性酸中毒50题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=0.7×△[HCO3-]±5②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝0.7×(49.4-24)±5＝17.78±5③预计代偿值是：PaCO2＝(40+17.78)±5=57.78±5④实测值80>代偿预计值57.78±5⑤酸碱平衡紊乱类型是：呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒51题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=1.2×△[HCO3-]±2②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝1.2×(24－18)±2＝7.2±2③预计代偿值是：PaCO2＝(40－7.2)±2＝32.8±2④实测值34在代偿预计值32.8±2范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：代谢性酸中毒52题：①选用的预计代偿公式是：△[HCO3-]=0.35×△PaCO2±3②预计代偿公式计算值是：△[HCO3-]=0.35×(70－40)±3＝10.5±3③预计代偿值是：[HCO3-]=(24+10.5)±3=34.5±3④实测值34在代偿预计值34.5±3范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：呼吸性酸中毒53题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=0.7×△[HCO3-]±5②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝0.7×(37-24)±5＝9.1±5③预计代偿值是：PaCO2=(40+9.1)±5＝49.1±5④实测值50在代偿预计值49.1±5范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：代谢性碱中毒54题：①选用的预计代偿公式是：△[HCO3-]=0.5×△PaCO2±2.5②预计代偿公式计算值是：△[HCO3-]=0.5×(40－29)±2.5=5.5±2.5③预计代偿值是：[HCO3-]=(24-5.5)±2.5=18.5±2.5④实测值20在代偿预计值18.5±2.5范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：呼吸性碱中毒55题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=1.2×△[HCO3-]±2②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝1.2×(24－15)±2＝10.8±2③预计代偿值是：PaCO2＝(40－10.8)±2＝29.2±2④实测值30在代偿预计值29.2±2范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：代谢性酸中毒56题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=1.2×△[HCO3-]±2②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝1.2×(24－19)±2＝6±2③预计代偿值是：PaCO2＝(40－6)±2＝34±2④实测值35在代偿预计值34±2范围之内⑤AG＝140－（103＋19）＝18=6\*GB3⑥酸碱平衡紊乱类型是：AG增大型代谢性酸中毒57题：①选用的预计代偿公式是：△[HCO3-]=0.1×△PaCO2±1.5②预计代偿公式计算值是：△[HCO3-]=0.1×(80－40)±1.5=4±1.5③预计代偿值是：[HCO3-]=(24＋4)±1.5=28±1.5④实测值27在代偿预计值28±1.5范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：急性呼吸性酸中毒58题：①选用的预计代偿公式是：△[HCO3-]=0.35×△PaCO2±3②预计代偿公式计算值是：△[HCO3-]=0.35×(70－40)±3=10.5±3③预计代偿值是：[HCO3-]=(24＋10.5)±3=34.5±3④实测值36在代偿预计值34.5±3范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：慢性呼吸性酸中毒59题：①选用的预计代偿公式是：△PaCO2=0.7×△[HCO3-]±5②预计代偿公式计算值是：△PaCO2＝0.7×(36-24)±5＝8.4±5③预计代偿值是：PaCO2=(40+8.4)±5＝48.4±5④实测值48在代偿预计值48.4±5范围之内⑤酸碱平衡紊乱类型是：代谢性碱中毒第五章缺氧选择题【A型题】1．A．休克B．心力衰竭C．肺动-静脉瘘D．动脉血栓形成E．静脉淤血2．循环性缺氧时血氧指标最具特征的变化是：A．动脉血氧分压正常B．动脉血氧容量正常C．动脉血氧含量正常D．动脉血氧饱和度正常E．动-静脉氧差增大3．A．从血液中摄氧量增加B．增加肺泡通气量C．增加血液携氧能力D．增加冠状动脉血流量E．增加组织氧化酶活性4．引起肠源性发绀的原因是：A．一氧化碳中毒B．亚硝酸盐中毒C．氰化物中毒D．氧中毒E．肠道内毒素的作用5．下列疾病中，哪种不会出现血液性缺氧?A．肠源性发绀B．蚕豆病C．煤气中毒D．肺炎E．严重贫血6．下列哪项不是血液性缺氧的血氧变化?A．动脉血氧分压正常B．动-静脉氧含量差增大C．动-静脉氧含量差减少D．血氧含量降低E．血氧饱和度正常7．初入高原者的血气变化中，不会出现：A．动脉血氧分压降低B．动脉血氧含量降低C．动-静脉氧含量差增大D．血氧容量正常E．血氧饱和度降低8．室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合?A．血氧容量正常B．动脉血氧含量降低C．静脉血氧含量降低D．动脉血氧分压降低E．动-静脉氧含量差增大9．健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于：A．吸人气的氧分压过低B．肺部气体交换差C．肺循环血流量少D．血液携氧能力低E．组织血流量少10．关于发绀，下列哪项是错误的?A．缺氧不一定有发绀B．毛细血管中还原血红蛋白超过5g／d1便可出现发绀C．动脉血氧分压低于6.67kPa(50mmHg)，血氧饱和度低于80％时易出现发绀D．严重贫血引起的缺氧，一般出现较明显的发绀E．发绀是否明显，还和皮肤、黏膜中的血流量有关11．A．刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器B．刺激颈动脉体的化学感受器C．直接刺激呼吸中枢D．刺激肺牵张感受器E．以上都不是12．缺氧引起的呼吸系统变化，下列哪项是错误的?A．低张性缺氧，呼吸可加深加快，肺通气量增加B．等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的改变C．慢性低张性缺氧，肺通气量增加不明显D．急性低张性缺氧时PaO2降至8.OokPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E．低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显，呼吸中枢兴奋越强烈，呼吸运动加强越明显13．初入高原者发生过度通气，可使PaCO2下降，从而限制了肺通气的增强，这是由于：A．PaO2升高，使主动脉体化学感受器敏感性降低B．PaO2升高，使颈动脉体化学感受器敏感性降低C．D．E．14．能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是：A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．以上全是15．心肌缺氧的主要代偿方式为：A．提高摄氧率B．降低耗氧量C．释放储备氧D．增加冠脉血流量E．以上都不是16．A．右心输出量升高B．肺血流量升高C．左心功能不全D．肺小动脉痉挛E．肺小静脉淤血17．A．肾血管收缩B．肺血管收缩C．冠脉血管扩张D．脑血管收缩E．皮肤血管收缩18．一定程度的急性低张性缺氧可使心率加快，心输出量增加，这是因为：A．中枢化学感受器受刺激B．外周化学感受器受刺激C．压力感受器受刺激D．肺牵张感受器受刺激E．容量感受器受刺激19．缺氧时下列血管改变，哪项是正确的?A．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管扩张B．冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张C．冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管收缩D．冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张E．冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管收缩20．对缺氧最敏感的组织是：A．脑灰质B．脑白质C．心肌D．肾皮质E．肝小叶21．缺氧时，细胞内外离子的变化为：A．钠离子内流，钾离子、钙离子外流B．钠离子、钾离子内流，钙离子外流C．钾离子外流，钠离子、钙离子内流D．钠离子、钾离子外流，钙离子内流E．钠离子、钾离子、钙离子均内流22．缺氧时线粒体呼吸功能的改变是：A．呼吸功能增强，ATP生成增多B．呼吸功能减弱，ATP生成减少C．轻度缺氧呼吸功能增强，严重缺氧呼吸功能减弱D．急性缺氧可使细胞色素氧化酶增加，呼吸功能增强E．长期慢性缺氧可使线粒体肿胀、嵴崩解，呼吸功能减弱23．关于促红细胞生成素的叙述，下列哪项是错误的?A．由肾间质细胞生成并释放B．可促进肠道铁的吸收C．可加速血红蛋白的合成D．E．可促进网织红细胞的释放24．慢性缺氧时氧离曲线右移的主要机制是：A．促红细胞生成素增多B．过度通气使PaCO2降低C．缺氧使呼吸中枢抑制，PaCO2升高D．红细胞2,3-DPG生成增多E．缺氧发生代谢性酸中毒，使pH下降25．吸氧疗法对下列哪种疾病的疗效最佳?A．严重缺铁性贫血B．充血性心力衰竭C．肺间质纤维化D．氰化物中毒E．亚硝酸盐中毒26．A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．以上全是27.砒霜中毒导致缺氧的机制是：A．丙酮酸脱氢酶合成减少B．线粒体损伤C．形成高铁血红蛋白D．抑制细胞色素氧化酶E．Hb与氧亲和力增高28.能使皮肤，粘膜发绀的缺氧原因是：A．肺心病B．CO中毒C．氰化物中毒D．亚硝酸盐中毒E．严重贫血29．A．正常成年小鼠B．注射咖啡因的成年小鼠C．注射可拉明的成年小鼠D．正常新生小鼠E．注射内毒素的成年小鼠30．氧中毒的发生取决于：A．大气氧分压B．大气氧含量C．吸入的氧气流量D．吸入气氧含量E．吸入气氧分压31．缺氧诱导因子-1(HIF-1)可诱导表达的基因是：A．EPOB．VEGFC．糖酵解酶D．血红素氧合酶E．以上全是32.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是：A.红细胞增加B.肺通气量增加C.肌红蛋白增加D.线粒体数目增加E.毛细血管密度增加33.CO中毒时：A.皮肤、粘膜发绀B.皮肤、粘膜呈樱桃红色C.皮肤、粘膜呈玫瑰红色D.皮肤、粘膜呈棕褐色E.皮肤、粘膜呈苍白色34.氰化钾中毒时：A.皮肤、粘膜发绀B.皮肤、粘膜呈樱桃红色C.皮肤、粘膜呈玫瑰红色D.皮肤、粘膜呈棕褐色E.皮肤、粘膜呈苍白色35.肺心病患者：A.皮肤、粘膜发绀B.皮肤、粘膜呈樱桃红色C.皮肤、粘膜呈玫瑰红色D.皮肤、粘膜呈棕褐色E.皮肤、粘膜呈苍白色36.严重贫血时：A.皮肤、粘膜发绀B.皮肤、粘膜呈樱桃红色C.皮肤、粘膜呈玫瑰红色D.皮肤、粘膜呈棕褐色E.皮肤、粘膜呈苍白色37.反映组织利用氧的能力减弱指标是：A.血氧容量增加B.动脉血氧分压增加C.动脉血氧含量增加D.动脉血氧饱和度增加E.静脉血氧含量增加38.动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压和氧含量高于正常，见于：心力衰竭B.呼吸衰竭C.失血性休克D.氰化物中毒E.慢性贫血39.循环性缺氧时，血氧指标变化与组织性缺氧不同的是：A.动脉血氧分压B.血氧容量C.动脉血氧含量D.动脉血氧饱和度E.动－静脉血氧含量差40.某患者的血氧检查结果是：血氧容量20ml%，动脉血氧含量15ml%，动脉血氧分压6.7kPa，动脉血氧饱和度85%，动－静脉氧差4ml%，其缺氧类型是：A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧41.某患者的血氧检查结果是：血氧容量12ml%，动脉血氧含量11.4ml%，动脉血氧分压13.3kPa，动脉血氧饱和度95%，动－静脉氧差3.5ml%，其缺氧类型是：A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．混合性缺氧42．某患者的血氧检查结果是：PaO213.3kPa，SaO295%，CO2max20ml%，CaO219ml%，CaO2-CvO26ml%，其缺氧类型是：A．低张性缺氧B．血液性缺氧C．循环性缺氧D．组织性缺氧E．混合性缺氧43．某患者血氧检查为：PaO213.3kPa，血氧容量12ml%，动脉血氧含量11.4ml%，动－静脉血氧含量差3.5ml%，患下列哪种疾病的可能性最大：A．哮喘B．肺气肿C．慢性贫血D．慢性充血性心力衰竭E．严重维生素缺乏44．血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀：A．<50g/LB．<60g/LC．<70g/LD．<80g/LE．<90g/L45.影响动脉血氧分压高低的主要因素是

A．血红蛋白的含量

B．组织供血

C．血红蛋白与氧的亲和力

D．肺呼吸功能

E．线粒体氧化磷酸化酶活性

46.影响动脉血氧含量的主要因素是

A．细胞摄氧的能力

B．血红蛋白含量

C．动脉血CO2分压

D．动脉血氧分压

E．红细胞内2,3-DPG含量

47.P50升高见于下列哪种情况

A．氧离曲线左移

B．血温降低

C．血液H＋浓度升高

D．血K+升高

E．红细胞内2,3-DPG含量减少

48.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是

A．吸入气氧分压

B．肺的通气功能

C．肺的换气功能

D．血红蛋白与氧的亲和力

E．组织摄取和利用氧的能力

49.室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是

A．血氧容量降低

B．P50降低

C．动脉血氧分压降低

D．动脉血氧饱和度降低

E．动-静脉血氧含量差减小

50.某患者血氧检查结果是：PaO227.0kPa（53mmHg）,血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量14ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，其缺氧类型为

A．低张性缺氧

B．血液性缺氧

C．缺血性缺氧

D．组织性缺氧

E．淤血性缺氧

51.易引起血液性缺氧的原因是

A．氰化物中毒

B．亚硝酸盐中毒

C．硫化物中毒

D．砒霜中毒

E．甲醇中毒

52.红细胞内2,3-DPG增多可引起

A．动脉血氧饱和度增加

B．血红蛋白与氧的亲和力增加

C．血液携带氧的能力增加

D．红细胞向组织释放氧增多

E．细胞利用氧的能力增加

53.某患者血氧检查为：PaO213.0kPa（98mmHg），血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11.5ml/dl，动-静脉血氧含量差4ml/dl，患下列哪种疾病的可能性最大

A．哮喘

B．肺气肿

C．慢性贫血

D．慢性充血性心力衰竭

E．严重维生素缺乏

54.引起循环性缺氧的疾病有

A．肺气肿

B．贫血

C．动脉痉挛

D．一氧化碳中毒

E．维生素B1缺乏

55.砒霜中毒导致缺氧的机制是

A．丙酮酸脱氢酶合成减少

B．线粒体损伤

C．形成高铁血红蛋白

D．抑制细胞色素氧化酶

E．血红蛋白与氧亲和力增高

56．氰化物中毒时血氧变化的特征是

A．血氧容量降低

B．动脉血氧含量降低

C．动脉血氧分压降低

D．动脉血氧饱和度降低

E．动-静脉血氧含量差降低

57．血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.室间隔缺损

D.氰化物中毒

E.慢性贫血

58．PaO2低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快

A．10.0kPa（75mmHg）

B．8.0kPa(60mmHg)

C．6.7kPa(50mmHg)

D．5.32kPa(40mmHg)

E．4.0kPa(30mmHg)

59．高原肺水肿的发病机制主要是

A．吸入气氧分压减少

B．肺血管扩张

C．肺小动脉不均一性收缩

D．外周化学感受器受抑制

E．肺循环血量增加

60．下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应

A．心率加快

B．心肌收缩力加强

C．心、脑、肺血管扩张

D．静脉回流量增加

E．毛细血管增生

61.决定肺动脉平滑肌细胞静息膜电位的主要钾通道是

A.电压依赖性钾通道

B.Ca2+激活型钾通道

C.ATP敏感性钾通道

D.受体敏感性钾通道

E.Mg2+激活型钾通道

62.下列哪项不是肺源性心脏病的原因

A．肺血管收缩引起的肺动脉高压

B．心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低

C．心律失常

D．肺血管重塑

E．回心血量减少

63.慢性缺氧时红细胞增多的机制是

A．腹腔内脏血管收缩

B．肝脾储血释放

C．红细胞破坏减少

D．肝脏促红细胞生成素增多

E．骨髓造血加强

64.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是

A．血液H＋浓度升高

B．血浆CO2分压升高

C．血液温度升高

D．红细胞内2,3-DPG增加

E．血红蛋白与氧的亲和力增加

65.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制

A．ATP生成不足

B．颅内压升高

C．脑微血管通透性增高

D．神经细胞膜电位降低

E．脑血管收缩

66．脑组织对缺氧最敏感的部位是

A．大脑灰质

B．大脑白质

C．中脑

D．小脑

E．延脑

67．下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化

A．线粒体数量增加

B．葡萄糖无氧酵解增强

C．肌红蛋白含量增加

D．合成代谢减少

E．离子泵转运功能加强

68．吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好

A.肺水肿

B.失血性休克

C.严重贫血

D.氰化物中毒

E.亚硝酸盐中毒

69．高压氧治疗缺氧的主要机制是

A．提高吸入气氧分压

B．增加肺泡内氧弥散入血

C．增加血红蛋白结合氧

D．增加血液中溶解氧量

E．增加细胞利用氧参考答案一、选择题12345678910CEDBDBCEAD11121314151617181920BEEADDDDCA21222324252627282930CCBDCDDADE31323334353637383940EBBCAEEDEA41424344454647484950BCCADBCECA51525354555657585960BBCCDEABCC616263646566676869AEEDEAEAD第六章发热一、选择题【A型题】1．发热是指：A.机体产热功能障碍所致的病理过程B．机体散热功能障碍所致的病理过程C．体温调定点上移所致的病理过程D．体温调定点下移所致的病理过程E．体温超过正常值0.5℃2．发热体温上升期：A．皮肤温度高于调定点B．中心温度高于调定点C．皮肤温度高于中心温度D．皮肤温度低于中心温度E．皮肤温度等于中心温度3．发热机制的共同中介物质是：A．发热激活物B．内生致热原C．中枢发热正调节介质D．中枢发热负调节介质E．甲状腺素4．决定脂多糖致热性的主要成分是：A．O-特异侧链多糖B．核心多糖C．脂质AD．蛋白质E．核酸5．退热期体温调节的特点是：A．体温调定点从高位下移，产热大于散热B．体温调定点从高位下移，散热大于产热C．体温调定点从低位上移，产热大于散热D．体温调定点从低位上移，散热大于产热E．体温调定点无变化，产热与散热处于平衡状态6．热惊厥发生的可能机制是：A．中枢神经系统尚未发育成熟B．先天性体温调节中枢疾病C．大脑皮质兴奋，皮质下中枢兴奋性降低D．大脑皮质兴奋，皮质下中枢亦兴奋E．大脑皮质抑制，皮质下中枢亦受抑制7．高热患者容易发生：A．水肿B．水中毒C．低渗性脱水D．等渗性脱水E．高渗性脱水8．输液反应出现发热的原因多数是：A．药物毒性反应B．外毒素污染C．内毒素污染D．病毒污染E．真菌污染9．发热体温上升期产生畏寒的机制是：A．外界温度急剧下降B．中心温度急剧下降C．调定点低于皮肤温度D．皮肤血管收缩致皮肤温度降低E．皮肤血管扩张致皮肤温度升高10．机体体温昼夜变化的规律是：A．早晨最低，中午最高B．中午最低，傍晚最高C．早晨最低，深夜最高D．早晨最低，傍晚最高E．傍晚最低，早晨最高11．发热时患者不出现