鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件

鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断蝶鞍区的解剖口蝶鞍区是指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域。该区的主要结构有垂体、垂体窝、蝶窦及两侧的海绵窦等。初中是孩子成长的重要阶段，是孩子由无意识机械学习到有意识自主学习的过渡阶段，所以初中教学在整个教学环节起着承上启下的作用，应该得到足够的重视。但是，由于高中直接面对高考，所以整个社会的目光都投向了高中的教学，其实，根据我多年的跟随研究，孩子的发展在初中就基本定型，在我送走的四届初三毕业生中，考上大学的都是在初中学习教好的同学。因此，要让更多的孩子走出去，整个社会应该给予初中教育更多的目光，特别是初中的语文教学。小学时孩子语文学习就是机械得记忆，还没有感受到语文的美，初中阶段的语文教学如果再不能体现语文之美，不能激发孩子学习语文的兴趣，将直接导致高中阶段成绩不太理想。从事初中语文教学十余年，跟随教研室杨主任不断学习，自己也做了许多尝试，有成功也有失败，对初中语文教学也有了基本的了解，我认为初中教学最薄弱的环节就是写作的教学。我们都知道写作教学的重要性，写作教学在整个语文教学中应该占半壁江山，但是现实中的语文教学并没有体现其地位，没有得到应有的重视。经常有这样的现象，初三的学生去请假，老师让他自己写请假条，但是学生却不知如何下笔，由此可见我们写作课落实的情况。通过我的研究，发现了几个不得不说的几个问题。一、初中写作教学之现状1、写作教学的随意性首先是时间的随意性，每一个初中的语文教师都知道写作教学的重要性，在每一个学期之初，都制定了详尽的写作计划，但是在执行的过程中，往往会因为讲授课本知识而冲击写作教学的时间，另外，再加上一些阶段性的考试，使写作课更加支离破碎，体无完肤，打乱了原来的写作计划，教师只能应急性、功利性地安排几节写作课，针对性面对每一次的期中、期末考试，使写作课时间上变得随意起来。其次，从北师大的教材编排来看，教师如果严格按照单元安排写作，每一单元对写作文体的要求更是不明确，也会使写作课的文体随意起来。2、部分教师对写作教学认识不到位，写作知识存在缺陷。写作知识内容复杂，形式多样小到一张假条，大到长篇文学，这都是中学生应该掌握的文体写作形式，但是现在教师很少把应用文体纳入写作教学的范畴，假如中考真的出现写一封信的文体，又会有多少学生准确写出信的格式。现在学生连一个假条都不会写，其他文体更无从谈起。其实这完全不能愿学生，主要原因还在于我们教师，虽然思想上也知道写作教学的重要性，但是却不知道如何去教授，不如教材有现成的文本、教案，便于备课。我们都在注重升学率，升学的功利性充斥着我们的大脑，我们没有考虑教给孩子实际生活应用的文体，没有认识到素质教育的真正意义所在。另外，也不可否认，我们确实有一部分教师，自己本身对文体知识掌握也不准确，不敢给学生讲，不会给学生讲。3、写作课文体不分即使安排一些写作课，也是文体不分，随意而盲目。特别是一些基础年级的写作课，应该给学生明确的要求，让学生明了什么是记叙文，说明文，议论文，这是最基本的要求，但是，在实际教学中，写作课的要求大多是“文体不限”，“文体不限”当然给了学生广阔的写作空间，但是长此以往，孩子没有了文体意识，一旦考试时有了文体的要求，大多孩子会不知所措，一下笔就会离题万里。我记得2009年的初二期中考试，最后的作文要求写一篇记叙文，许多同学不知道记叙文的基本要素，一下笔变跑题了，这应该让我们警醒。二原因分析初中写作教学存在以上种种问题，原因当然是多方面，多层次的。首先从我自己十多年语文教师的工作经历来讲，由于担任班主任工作，我感觉用在班级管理上的时间比用在教学研究上的时间还要多。另外，在文本教学的过程中，一些重要的知识点，老师总想让孩子掌握的更牢固，必然会占用仅有的写作教学时间。再加上学校的一些活动往往会安排在周五，也会冲击写作的教学，使写作教学显得有些凌乱、随意。其次，不可否定的事实是，我们部分教师（包括我在内）专业知识确实不够扎实，本身存在写作知识的缺陷，不知道一封介绍函怎么写，不知道一封说明书的具体要求，怎么去教学生。第三，由于教材的原因以及考试导向的问题，使写作教学中教师的文体意识不强。从教材的编排来看，没有明确的文体知识的讲授，非常标准的记叙文、说明文、议论文很少，教授北师版教材已经六年，我是从课外找来《景泰蓝的制作》和《论勤奋》这样的文章，让学生掌握说明文和议论文文体的。并不是说北师版的教材没有涉猎这部分文体，而是它所选的文章并不适合中学生对文体知识的掌握。初中还是基础年级，各种文体应该以非常标准的形式呈现在学生面前。例如在议论文上，教材所选的《论读书》、《孔孟论学习》等，虽然也是很好的议论文，但是让孩子一开始就接触这样的文章，就会使他们无所适从，也不会教给学生“捕鱼”的方法。再一点，从中考的导向来看，为了给学生广阔的写作空间，在文体上往往没有什么限制。例如2010年的中考作文：啊，真美！写作要求第一项：诗歌除外，文体不限。2011年中考作文：就在我身边。写作要求第二项：除诗歌外，文体不限。正是这种不限定性，使许多教师在写作课对学生的要求也不明确，或者根本没有什么要求，久而久之，使学生没有了文体意识，如果再给他一个限定的文体去写作，学生便会不知所措。其结果可想而知。造成这种急功近利，拔苗助长现象的主要原因，还是老师的压力大，背负太多的社会责任，不得不退而求其次。高中教师怨初中教师没有教好，初中怨小学教师没有教好，那小学教师又怨谁呢？其实我们没有理由责怪别人，做好自己的本职工作，尽心尽力完成自己的教学任务。祖国的文化博大精深，就像大海一样，只要我们放开自己的眼界，一定能看到美丽的浪花。三、针对性建议初中的写作教学存在种种问题，要解决这些问题，需要领导慎思，需要老师去探究，我认为要采取以下措施：首先，要对教师进行专业化培训，提高初中教师的专业化素养。时代在发展，社会在进步，老师的思维也要跟上时代的步伐。由于教师整日忙于学校的事务，教师的知识也会陈旧，要加强教师专业知识的培训，多开展一些综合知识的比赛活动。例如，教师下水作文比赛、演讲比赛等。第二，也是最重要的一点，要把写作课和语文知识课分开，设置专门的写作老师，这样就可以保障写作课的时间，保障写作教学的针对性，使学生全面系统的学习写作。第三，考试的导向要明确，如果中考的作文明确文体要求，教师也会向这方面努力，注意写作教学的时效性。中考时如果出一个小的应用文，也会把教师导向应用文写作训练上来。所以，中考的导向也决定性的影响着初中写作的教学。初中写作教学的改革与创新任重而道远，我会在这条道路上不断探索，努力开创初中语文教学的新天地。农村人口占我国人口的70%，但是农村小学教育质量长期以来与城市教育差距很大，存在很多问题，如撤点并校所带来的生员质量不整；优秀教师资源的流失；农村占很大比例的学生家长常年外出打工导致的留守儿童问题；由于城乡教育质量的差别使得很多优秀学生流向城市；家庭教育的配合不够；教师的整体素质亟待提高；教育投入严重不足；教育科研十分薄弱等等。这些问题都严重的制约着农村教育事业的发展，改变当前农村小学教育的现状积极探索提高农村小学教学质量的有效途径势在必行。一、深化农村小学教育体制改革，建立留住优秀教师和提升教学质量的有效机制在执行国家颁布的小学教职工编制标准时，一定要充分考虑农村小学区域广、生源分散、教学点较多等特点，一定要保证农村地区教学编制的基本需求。要进一步深化农村小学人事制度改革，加强对教师的年度考核和聘期考核，逐步实行教师聘任制、岗位责任制、结构工资制，实现多劳多得、优劳优酬的目标。建立留住优秀教师资源的有效机制、设立教师特殊津贴制度，对长期支持在偏远农村任教的教师实施特殊津贴。充分发挥教学激励机制的作用，对教学成绩优秀、有特殊贡献的教师及学习成绩优秀的学生进行奖励。二、加强学校常规管理学校教育的根本宗旨就是教书育人，教书育人的实现主要通过学校的日常教学活动，所以提高农村小学教学质量必须加强学校常规管理，就是要抓住课堂教学这个中心环节不放松，做到开齐课程，开足课时，上好课程，各学校负责人要认真抓好备课、上课、辅导、布置与批改作业、课外活动等教学工作的各个环节，规范教学行为，要推进课堂教学改革，落实一个“质”字，实实在在地向每一节课要质量。重视教研活动，重视师德师风建设，不断提高师德水平三、建立以提高学生素质为宗旨的教育评价体系如今农村小学教育质量评价标准仍然停留在优秀率、合格率等的追求上，只以分数作为评价尺度，没有结合其他学科的研究成果，比如，心理学中提出的多元智力理论。在教学评价中，评价标准的制订要全面考虑学生的各智力层面，而非传统的学业智力层。另外，随着时代的发展，人们越来越认识到在一个人的成功中智力因素不是绝对的，而人的情商水平的高低对一个人能否取得成功也有着重大的影响，有时其作用甚至要超过智力水平。美国心理学家认为，情商包括：一是认识自身的情绪。因为只有认识自己，才能成为自己生活的主宰。二是能妥善管理自己的情绪。即能调控自己；三是自我激励，它能够使人走出生命中的低潮，重新出发。四是认知他人的情绪。这是与他人正常交往，实现顺利沟通的基础；五是人际关系的管理。即领导和管理能力。我认为小学教育除了智力教育还应有情商教育，这将有利于多元教育的发展和学生的全面发展，更有利于实现素质教育、新课程改革等的时代追求。四、优质教育资源共享一方面中心校统一领导，统筹安排优质人力资源，开展各类教育科研活动，如公开课、研讨课、示范课、校本研修、课题研究等。打破学校之间的严格界限，实行跨校兼课，体、音、美教师到不同学校授课，让校校有歌声、校校有球声、校校有绘画。另一方面实施城乡教师轮岗制，促进城乡之间的文化资源共享，也是提升农村小学教育的重要途径。教师轮岗制的实施为城市和农村教师之间的交流提供了制度平台和合理空间，通过这个平台，城乡教师可以取长补短，有利于促进农村教师素质的快速和全面发展，尤其重要的是教师轮岗制在实现对教师这一教育文化资源的共享，改善农村小学教师素质相对落后的现状的同时，还带动城乡文化交流，促进了城乡文化资源的共享，有利于缓解城乡文化资源方面存在的巨大差距，推进小学教育的均衡发展。五、加强师资队伍建设人才是立校之本、强校之本，没有高水平的师资队伍办不成高水平的学校。通过制定相关的政策、制度，督促教师参与进修培训，多学知识，增长才干，更新观念，开拓创新。实施“农村教师素质提高工程”，以新课程、新知识、新技术、新方法为重点，以提高教师实际教学能力和接受计算机基础知识为主要内容，开展好教师全员培训和继续教育。对于耕教矛盾比较突出的，各农村小学可根据自身情况，尽可能缩短教师本人的农耕时间，充分保证教学时间。要像宣传劳动模范、科学家那样，大力宣传农村优秀教师的先进模范事迹，以待遇留人，以事业留人，以感情留人。六、多方筹资，加大教育投入通过集资、引资、政府投资等方式,增加对学校的资金投入，帮助农村小学完善各项教学设施的建设，进一步改善农村学校的办学条件，为农村小学的发展提供一个可靠的物质基础。提高老师的福利待遇，妥善解决好教师的就医、保险、养老等问题，有条件的乡镇可实施教师安居工程，在乡镇政府所在地或中心村兴建教师公寓或教师住宅小区，实现农村小学教师生活城镇化，使他们安居乐教，以调动教师的积极性。总之，全面提高农村小学教育质量是时代的要求，也是学校内在发展的需要。作为教师，其任重而道远，特别需要得到奋战在教育第一线的广大教师的理解、支持，积极发挥无私奉献精神，努力提高教育教学质量和办学水平，让家长放心，学生安心，创人民满意的教育。鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别1鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断2蝶鞍区的解剖口蝶鞍区是指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域。该区的主要结构有垂体、垂体窝、蝶窦及两侧的海绵窦等。蝶鞍区的解剖3口蝶鞍位于蝶骨体的中部,前界为鞍结节,后界为鞍背,鞍结节和鞍背之间为凹下的垂体窝;鞍结节两侧的突起为前床突,鞍背两侧的突起为后床突。蝶鞍的两侧是海绵窦,下方是蝶窦。口蝶鞍位于蝶骨体的中部,前界为鞍结节,4口鞍膈鞍膈为硬膜水平折叠而成,位于蝶鞍顶部,自后床突上缘至鞍结节的上缘。其中央有圆形或椭圆形小孔,漏斗从中穿过。口垂体垂体位于蝶鞍中央的垂体窝,借漏斗穿蝶鞍中央的膈孔与第三脑室底的灰结节相连。口鞍膈鞍膈为硬膜水平折叠而成,位于蝶鞍顶5口海绵窦位于蝶鞍和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部的尖端。上壁向内侧与鞍膈相移行,下壁借薄的骨壁与蝶窦相邻,外侧壁自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌窦神经通过,内侧壁上部与垂体相邻,窦内有颈内动脉及其外侧的展神经通过。口海绵窦位于蝶鞍和垂体的两侧,前达眶上裂6Foramenie又种经压attmani器岩上窦陶acusticusinter神mypoglossalisForamenie7Cangn直板(Dse-nouart氧孔黄突突(上课骨(四3342.骨性鼻中隔螺124蝶顶蜜26劉神经肖根27直s上矢状贸30横31三叉神经32车海陷龆品Cangn8鞍区的病变口鞍区范围小,结构多,毗邻关系复杂,是多种肿瘤及肿瘤样病变的好发部位,可依据其好发部位分为鞍内、鞍上、鞍旁、鞍后及鞍下肿瘤。其中鞍旁多为脑膜瘤,鞍后多为脊索瘤,鞍上颅咽管瘤多见,鞍下为蝶窦肿瘤,鞍内垂体瘤多见。鞍区的病变9鞍区肿瘤:垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤等肿瘤样病变:蛛网膜囊肿、皮样囊肿与表皮样囊肿Rathke囊肿等」血管畸形:动脉瘤、海绵状血管瘤;感染:结核、垂体脓肿等鞍区肿瘤:垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、脊101、垂体瘤口根据大小分为垂体大腺瘤(直径≥1cm和垂体微腺瘤(直径<1cm)口垂体大腺瘤矢状位、冠状面可显示正常垂体结构消失,蝶鞍扩大,鞍底下陷,并可通过鞍隔突入鞍上池,在鞍隔平面形成向内的切迹而在冠状面呈“束腰征”或“8”字征。1、垂体瘤11鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件12鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件13鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件14鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件15鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件16鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件17鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件18鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件19鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件20鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件21鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件22鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件23鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件24鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件25鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件26鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件27鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件28鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件29鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件30鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件31鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件32鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件33鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件34鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件35鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件36鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件37鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件38鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件39鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件40鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件41鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件42鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件43鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件44鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件45鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件46鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件47鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件48鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件49鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件50鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件51鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件52鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件53鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件54鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件55鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件56鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件57鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件58鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件59鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件60鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件61鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件62鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件63鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件64鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件65鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件66鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件67鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件68鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件69鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件70鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件71鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件72鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件73鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件74鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件75鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件76鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件77鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件78鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件79鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件80鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件81谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德

15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷82鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断蝶鞍区的解剖口蝶鞍区是指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域。该区的主要结构有垂体、垂体窝、蝶窦及两侧的海绵窦等。初中是孩子成长的重要阶段，是孩子由无意识机械学习到有意识自主学习的过渡阶段，所以初中教学在整个教学环节起着承上启下的作用，应该得到足够的重视。但是，由于高中直接面对高考，所以整个社会的目光都投向了高中的教学，其实，根据我多年的跟随研究，孩子的发展在初中就基本定型，在我送走的四届初三毕业生中，考上大学的都是在初中学习教好的同学。因此，要让更多的孩子走出去，整个社会应该给予初中教育更多的目光，特别是初中的语文教学。小学时孩子语文学习就是机械得记忆，还没有感受到语文的美，初中阶段的语文教学如果再不能体现语文之美，不能激发孩子学习语文的兴趣，将直接导致高中阶段成绩不太理想。从事初中语文教学十余年，跟随教研室杨主任不断学习，自己也做了许多尝试，有成功也有失败，对初中语文教学也有了基本的了解，我认为初中教学最薄弱的环节就是写作的教学。我们都知道写作教学的重要性，写作教学在整个语文教学中应该占半壁江山，但是现实中的语文教学并没有体现其地位，没有得到应有的重视。经常有这样的现象，初三的学生去请假，老师让他自己写请假条，但是学生却不知如何下笔，由此可见我们写作课落实的情况。通过我的研究，发现了几个不得不说的几个问题。一、初中写作教学之现状1、写作教学的随意性首先是时间的随意性，每一个初中的语文教师都知道写作教学的重要性，在每一个学期之初，都制定了详尽的写作计划，但是在执行的过程中，往往会因为讲授课本知识而冲击写作教学的时间，另外，再加上一些阶段性的考试，使写作课更加支离破碎，体无完肤，打乱了原来的写作计划，教师只能应急性、功利性地安排几节写作课，针对性面对每一次的期中、期末考试，使写作课时间上变得随意起来。其次，从北师大的教材编排来看，教师如果严格按照单元安排写作，每一单元对写作文体的要求更是不明确，也会使写作课的文体随意起来。2、部分教师对写作教学认识不到位，写作知识存在缺陷。写作知识内容复杂，形式多样小到一张假条，大到长篇文学，这都是中学生应该掌握的文体写作形式，但是现在教师很少把应用文体纳入写作教学的范畴，假如中考真的出现写一封信的文体，又会有多少学生准确写出信的格式。现在学生连一个假条都不会写，其他文体更无从谈起。其实这完全不能愿学生，主要原因还在于我们教师，虽然思想上也知道写作教学的重要性，但是却不知道如何去教授，不如教材有现成的文本、教案，便于备课。我们都在注重升学率，升学的功利性充斥着我们的大脑，我们没有考虑教给孩子实际生活应用的文体，没有认识到素质教育的真正意义所在。另外，也不可否认，我们确实有一部分教师，自己本身对文体知识掌握也不准确，不敢给学生讲，不会给学生讲。3、写作课文体不分即使安排一些写作课，也是文体不分，随意而盲目。特别是一些基础年级的写作课，应该给学生明确的要求，让学生明了什么是记叙文，说明文，议论文，这是最基本的要求，但是，在实际教学中，写作课的要求大多是“文体不限”，“文体不限”当然给了学生广阔的写作空间，但是长此以往，孩子没有了文体意识，一旦考试时有了文体的要求，大多孩子会不知所措，一下笔就会离题万里。我记得2009年的初二期中考试，最后的作文要求写一篇记叙文，许多同学不知道记叙文的基本要素，一下笔变跑题了，这应该让我们警醒。二原因分析初中写作教学存在以上种种问题，原因当然是多方面，多层次的。首先从我自己十多年语文教师的工作经历来讲，由于担任班主任工作，我感觉用在班级管理上的时间比用在教学研究上的时间还要多。另外，在文本教学的过程中，一些重要的知识点，老师总想让孩子掌握的更牢固，必然会占用仅有的写作教学时间。再加上学校的一些活动往往会安排在周五，也会冲击写作的教学，使写作教学显得有些凌乱、随意。其次，不可否定的事实是，我们部分教师（包括我在内）专业知识确实不够扎实，本身存在写作知识的缺陷，不知道一封介绍函怎么写，不知道一封说明书的具体要求，怎么去教学生。第三，由于教材的原因以及考试导向的问题，使写作教学中教师的文体意识不强。从教材的编排来看，没有明确的文体知识的讲授，非常标准的记叙文、说明文、议论文很少，教授北师版教材已经六年，我是从课外找来《景泰蓝的制作》和《论勤奋》这样的文章，让学生掌握说明文和议论文文体的。并不是说北师版的教材没有涉猎这部分文体，而是它所选的文章并不适合中学生对文体知识的掌握。初中还是基础年级，各种文体应该以非常标准的形式呈现在学生面前。例如在议论文上，教材所选的《论读书》、《孔孟论学习》等，虽然也是很好的议论文，但是让孩子一开始就接触这样的文章，就会使他们无所适从，也不会教给学生“捕鱼”的方法。再一点，从中考的导向来看，为了给学生广阔的写作空间，在文体上往往没有什么限制。例如2010年的中考作文：啊，真美！写作要求第一项：诗歌除外，文体不限。2011年中考作文：就在我身边。写作要求第二项：除诗歌外，文体不限。正是这种不限定性，使许多教师在写作课对学生的要求也不明确，或者根本没有什么要求，久而久之，使学生没有了文体意识，如果再给他一个限定的文体去写作，学生便会不知所措。其结果可想而知。造成这种急功近利，拔苗助长现象的主要原因，还是老师的压力大，背负太多的社会责任，不得不退而求其次。高中教师怨初中教师没有教好，初中怨小学教师没有教好，那小学教师又怨谁呢？其实我们没有理由责怪别人，做好自己的本职工作，尽心尽力完成自己的教学任务。祖国的文化博大精深，就像大海一样，只要我们放开自己的眼界，一定能看到美丽的浪花。三、针对性建议初中的写作教学存在种种问题，要解决这些问题，需要领导慎思，需要老师去探究，我认为要采取以下措施：首先，要对教师进行专业化培训，提高初中教师的专业化素养。时代在发展，社会在进步，老师的思维也要跟上时代的步伐。由于教师整日忙于学校的事务，教师的知识也会陈旧，要加强教师专业知识的培训，多开展一些综合知识的比赛活动。例如，教师下水作文比赛、演讲比赛等。第二，也是最重要的一点，要把写作课和语文知识课分开，设置专门的写作老师，这样就可以保障写作课的时间，保障写作教学的针对性，使学生全面系统的学习写作。第三，考试的导向要明确，如果中考的作文明确文体要求，教师也会向这方面努力，注意写作教学的时效性。中考时如果出一个小的应用文，也会把教师导向应用文写作训练上来。所以，中考的导向也决定性的影响着初中写作的教学。初中写作教学的改革与创新任重而道远，我会在这条道路上不断探索，努力开创初中语文教学的新天地。农村人口占我国人口的70%，但是农村小学教育质量长期以来与城市教育差距很大，存在很多问题，如撤点并校所带来的生员质量不整；优秀教师资源的流失；农村占很大比例的学生家长常年外出打工导致的留守儿童问题；由于城乡教育质量的差别使得很多优秀学生流向城市；家庭教育的配合不够；教师的整体素质亟待提高；教育投入严重不足；教育科研十分薄弱等等。这些问题都严重的制约着农村教育事业的发展，改变当前农村小学教育的现状积极探索提高农村小学教学质量的有效途径势在必行。一、深化农村小学教育体制改革，建立留住优秀教师和提升教学质量的有效机制在执行国家颁布的小学教职工编制标准时，一定要充分考虑农村小学区域广、生源分散、教学点较多等特点，一定要保证农村地区教学编制的基本需求。要进一步深化农村小学人事制度改革，加强对教师的年度考核和聘期考核，逐步实行教师聘任制、岗位责任制、结构工资制，实现多劳多得、优劳优酬的目标。建立留住优秀教师资源的有效机制、设立教师特殊津贴制度，对长期支持在偏远农村任教的教师实施特殊津贴。充分发挥教学激励机制的作用，对教学成绩优秀、有特殊贡献的教师及学习成绩优秀的学生进行奖励。二、加强学校常规管理学校教育的根本宗旨就是教书育人，教书育人的实现主要通过学校的日常教学活动，所以提高农村小学教学质量必须加强学校常规管理，就是要抓住课堂教学这个中心环节不放松，做到开齐课程，开足课时，上好课程，各学校负责人要认真抓好备课、上课、辅导、布置与批改作业、课外活动等教学工作的各个环节，规范教学行为，要推进课堂教学改革，落实一个“质”字，实实在在地向每一节课要质量。重视教研活动，重视师德师风建设，不断提高师德水平三、建立以提高学生素质为宗旨的教育评价体系如今农村小学教育质量评价标准仍然停留在优秀率、合格率等的追求上，只以分数作为评价尺度，没有结合其他学科的研究成果，比如，心理学中提出的多元智力理论。在教学评价中，评价标准的制订要全面考虑学生的各智力层面，而非传统的学业智力层。另外，随着时代的发展，人们越来越认识到在一个人的成功中智力因素不是绝对的，而人的情商水平的高低对一个人能否取得成功也有着重大的影响，有时其作用甚至要超过智力水平。美国心理学家认为，情商包括：一是认识自身的情绪。因为只有认识自己，才能成为自己生活的主宰。二是能妥善管理自己的情绪。即能调控自己；三是自我激励，它能够使人走出生命中的低潮，重新出发。四是认知他人的情绪。这是与他人正常交往，实现顺利沟通的基础；五是人际关系的管理。即领导和管理能力。我认为小学教育除了智力教育还应有情商教育，这将有利于多元教育的发展和学生的全面发展，更有利于实现素质教育、新课程改革等的时代追求。四、优质教育资源共享一方面中心校统一领导，统筹安排优质人力资源，开展各类教育科研活动，如公开课、研讨课、示范课、校本研修、课题研究等。打破学校之间的严格界限，实行跨校兼课，体、音、美教师到不同学校授课，让校校有歌声、校校有球声、校校有绘画。另一方面实施城乡教师轮岗制，促进城乡之间的文化资源共享，也是提升农村小学教育的重要途径。教师轮岗制的实施为城市和农村教师之间的交流提供了制度平台和合理空间，通过这个平台，城乡教师可以取长补短，有利于促进农村教师素质的快速和全面发展，尤其重要的是教师轮岗制在实现对教师这一教育文化资源的共享，改善农村小学教师素质相对落后的现状的同时，还带动城乡文化交流，促进了城乡文化资源的共享，有利于缓解城乡文化资源方面存在的巨大差距，推进小学教育的均衡发展。五、加强师资队伍建设人才是立校之本、强校之本，没有高水平的师资队伍办不成高水平的学校。通过制定相关的政策、制度，督促教师参与进修培训，多学知识，增长才干，更新观念，开拓创新。实施“农村教师素质提高工程”，以新课程、新知识、新技术、新方法为重点，以提高教师实际教学能力和接受计算机基础知识为主要内容，开展好教师全员培训和继续教育。对于耕教矛盾比较突出的，各农村小学可根据自身情况，尽可能缩短教师本人的农耕时间，充分保证教学时间。要像宣传劳动模范、科学家那样，大力宣传农村优秀教师的先进模范事迹，以待遇留人，以事业留人，以感情留人。六、多方筹资，加大教育投入通过集资、引资、政府投资等方式,增加对学校的资金投入，帮助农村小学完善各项教学设施的建设，进一步改善农村学校的办学条件，为农村小学的发展提供一个可靠的物质基础。提高老师的福利待遇，妥善解决好教师的就医、保险、养老等问题，有条件的乡镇可实施教师安居工程，在乡镇政府所在地或中心村兴建教师公寓或教师住宅小区，实现农村小学教师生活城镇化，使他们安居乐教，以调动教师的积极性。总之，全面提高农村小学教育质量是时代的要求，也是学校内在发展的需要。作为教师，其任重而道远，特别需要得到奋战在教育第一线的广大教师的理解、支持，积极发挥无私奉献精神，努力提高教育教学质量和办学水平，让家长放心，学生安心，创人民满意的教育。鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断26、机遇对于有准备的头脑有特别83鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断84蝶鞍区的解剖口蝶鞍区是指颅中窝中央部的蝶鞍及其周围的区域。该区的主要结构有垂体、垂体窝、蝶窦及两侧的海绵窦等。蝶鞍区的解剖85口蝶鞍位于蝶骨体的中部,前界为鞍结节,后界为鞍背,鞍结节和鞍背之间为凹下的垂体窝;鞍结节两侧的突起为前床突,鞍背两侧的突起为后床突。蝶鞍的两侧是海绵窦,下方是蝶窦。口蝶鞍位于蝶骨体的中部,前界为鞍结节,86口鞍膈鞍膈为硬膜水平折叠而成,位于蝶鞍顶部,自后床突上缘至鞍结节的上缘。其中央有圆形或椭圆形小孔,漏斗从中穿过。口垂体垂体位于蝶鞍中央的垂体窝,借漏斗穿蝶鞍中央的膈孔与第三脑室底的灰结节相连。口鞍膈鞍膈为硬膜水平折叠而成,位于蝶鞍顶87口海绵窦位于蝶鞍和垂体的两侧,前达眶上裂内侧部,后至颞骨岩部的尖端。上壁向内侧与鞍膈相移行,下壁借薄的骨壁与蝶窦相邻,外侧壁自上而下有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌窦神经通过,内侧壁上部与垂体相邻,窦内有颈内动脉及其外侧的展神经通过。口海绵窦位于蝶鞍和垂体的两侧,前达眶上裂88Foramenie又种经压attmani器岩上窦陶acusticusinter神mypoglossalisForamenie89Cangn直板(Dse-nouart氧孔黄突突(上课骨(四3342.骨性鼻中隔螺124蝶顶蜜26劉神经肖根27直s上矢状贸30横31三叉神经32车海陷龆品Cangn90鞍区的病变口鞍区范围小,结构多,毗邻关系复杂,是多种肿瘤及肿瘤样病变的好发部位,可依据其好发部位分为鞍内、鞍上、鞍旁、鞍后及鞍下肿瘤。其中鞍旁多为脑膜瘤,鞍后多为脊索瘤,鞍上颅咽管瘤多见,鞍下为蝶窦肿瘤,鞍内垂体瘤多见。鞍区的病变91鞍区肿瘤:垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、脊索瘤、生殖细胞瘤、畸胎瘤等肿瘤样病变:蛛网膜囊肿、皮样囊肿与表皮样囊肿Rathke囊肿等」血管畸形:动脉瘤、海绵状血管瘤;感染:结核、垂体脓肿等鞍区肿瘤:垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、脊921、垂体瘤口根据大小分为垂体大腺瘤(直径≥1cm和垂体微腺瘤(直径<1cm)口垂体大腺瘤矢状位、冠状面可显示正常垂体结构消失,蝶鞍扩大,鞍底下陷,并可通过鞍隔突入鞍上池,在鞍隔平面形成向内的切迹而在冠状面呈“束腰征”或“8”字征。1、垂体瘤93鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件94鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件95鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件96鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件97鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件98鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件99鞍区解剖及鞍区病变的影像诊断课件