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文档简介
泾县《医疗保障基金使用监督管理条例》应知应会测试题姓名单位(部门)成绩一、选择题(共10小题,每小题3分)《医疗保障基金使用监督管理条例》自(D)起施行。A、2021年3月1日B、2021年2月1日C、2021年4月1日D、2021年5月1日医疗保障基金支付范围由(A)医疗保障行政部门依法组织制定。A国务院B、省级人民政府C、地市级人民政府D、县级人民政府个人有将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用、重复享受医疗保障待遇等情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算(B)。A、2个月至12个月B、3个月至12个月C、3个月至9个月D、4个月至12个月开展医疗保障基金使用监督检查,监督检查人员不得少于(B)人。A、1人B、2人C、3人D、4人《医疗保障基金使用监督管理条例》共有(C)。A、五章四十条B、四章五十条C、五章五十条D、五章六十条医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处(A)的罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责令人员依法给予处分。A、骗取金额2倍以上5倍以下B、骗取金额3倍以上5倍以下C、造成损失金额1倍以上2倍以下D、骗取金额4倍以上6倍以下定点医药机构违反本条例规定,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人(A)内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。A、5年B、4年C、3年D、2年(D)人民政府及其医疗保障等行政部门应当通过书面征求意见、召开座谈会等方式,听取人大代表、政协委员、参保人员代表等对医疗保障基金使用的意见。A、市级以上B、省级以上C、乡镇以上D、县级以上定点医药机构有分解住院、挂床住院、重复收费、分解项目收费、窜换药品等情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;造成医疗保障基金损失的,责令退回,处(B)的罚款。A、造成损失金额2倍以上3倍以下B、造成损失金额1倍以上2倍以下C、造成损失金额1倍以上3倍以下D、造成损失金额2倍以上4倍以下定点医药机构通过诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药、伪造、变造销毁医学文书、虚构医药服务项目等方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处(D)的罚款。A、骗取金额1倍以上2倍以下B、骗取金额2倍以上3倍以下C、骗取金额2倍以上4倍以下D、骗取金额2倍以上5倍以下二、判断题(共10小题,每小题3分)1•医疗保障基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。(V)2•参保人员可以将自己的医疗保障凭证交由他人冒名使用。(X)医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、政府监督、个人自律和个人守信相结合。(X)4•任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。(V)5•参保人员无权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务。(X)6•参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,可以重复享受。(X)7•在医疗保障基金使用过程中,医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员不得收受贿赂或者取得其他非法收入。(V)医疗保障行政部门进行监督检查时,被检查对象应当予以配合,如实提供相关资料和信息。(V)《医疗保障基金使用监督管理条例》不适用于中华人民共和国境内基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助资金等医疗保障基金使用及其监督管理。(X)10•退回的基金退回原医疗保障基金财政专户;罚款、没收的违法所得依法上缴国库。(V)三、填空题(共10小题,每小题4分)医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济发展水平相适应,遵循合法、安全公开便民的原则。国务院医疗保障行政部门制定服务协议管理办法,应当听取有关部门、、社会公众、医疗机构、行业协会、专家等方面意见。医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督处整改,也可以依法申请或者提起行政诉讼。参保人员不得利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受、实物或者获得。其他非法利益。任何组织和有权对侵害医疗保障基金的违法违规行为进行举报、投诉。6•在医疗保障基金使用过程中,医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其不得收受贿赂或者取得其他非法收入。医疗保障、卫生健康、中医药、市场监督管理、财政、审计、公安等部门应当分工协作、相互配合,建立沟通协调案件移送等机制,共同做好医疗保障基金使用监督管理工作。医疗保障经办机构应当按照服务协议的约定,和拨付医疗保障金。对跨区域的医疗保障基金使用行为,由指定的医疗保障行政部门检查。医疗保障等行政部门、
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