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文档简介
**********************************************************************理论**********************************************************************===========================第1道辩题===========================1、消化系统的主要生理功能是什么?------------------参考答案--------------------答:消化系统的主要生理功能是将人体所摄取的食物进行消化、吸收,以供全身组织利用。并能分泌多种激素,调节机体生理功能,消除有害物质和致病微生物,参与机体免疫反应。===========================第2道辩题===========================2、简述消化系统疾病常见症状。------------------参考答案--------------------答:⑴恶心与呕吐:两者可单独发生。⑵腹痛:临床上按起病急缓、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛。⑶腹泻:排便次数多于平日习惯的频率,粪质稀薄。⑷吞咽困难:多见于食管癌、咽部疾病等。⑸嗳气、反酸:多见于胃、食管反流病及消化性溃疡。⑹食欲不振、腹胀及便秘。⑺呕血与黑便。===========================第3道辩题===========================3、何谓肝性脑病?------------------参考答案--------------------答:肝性脑病亦称肝性昏迷,指由严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调综合征。由于肝功能衰竭时血氨增高,NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢,导致意识障碍,故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。===========================第4道辩题===========================4、肝脏的主要功能有哪些?------------------参考答案--------------------答:⑴分泌胆汁:胆汁可促进脂肪在小肠内的消化与吸收;⑵参与物质代谢:食物在消化、吸收后,糖、蛋白质、脂肪等各种营养物质的代谢,都需要肝脏参与;⑶解毒作用:肝脏是人体内主要的解毒器官,外来的或体内的有毒物质均要经过肝脏处理后随胆汁或尿液排出体外。许多激素如雌激素、醛固酮和抗利尿激素在肝脏灭活。===========================第5道辩题===========================5、肝硬化的常见并发症是什么?------------------参考答案--------------------答:⑴上消化道出血:为本病最常见的并发症,因食道下段或胃底静脉曲张破裂引起出血,死亡率高;⑵肝性脑病:是晚期肝硬化最严重的并发症;⑶感染:由于病人抵抗力低下、门静脉侧支循环开放等因素,增加细菌入侵繁殖;⑷肝肾综合征:表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠;⑸原发性肝癌;⑹电解质和酸碱平衡紊乱。===========================第6道辩题===========================6、胃癌的病理分期有哪些?------------------参考答案--------------------答:根据癌肿侵犯胃壁的程度,可分为早期和进展期胃癌,早期胃癌是癌组织浸润深度仅限于黏膜或黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移。癌组织侵入肌层、浆膜层或浆膜层外组织则为进展期胃癌,进展期胃癌根据其形态类型又分为4型:息肉型、溃疡型、溃疡浸润型、弥漫浸润型。===========================第7道辩题===========================7、何谓应激性溃疡?------------------参考答案--------------------答:应激性溃疡是以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的黏膜病变。可见于严重烧伤、创伤、脑血管意外、颅内病变、败血症、肺气肿、肺源性心脏病、重症心力衰竭、休克、大手术后、恶性肿瘤和长期使用对胃有刺激性的药物。===========================第8道辩题===========================8、何谓肝肾综合症?------------------参考答案--------------------答:肝硬化晚期,尤其有大量腹水时,导致循环血量减少,肾脏有效血容量降低,肾小球滤过率下降,因肝功能衰竭,肝脏对血液中的内毒素的清除能力减弱,加重了肾脏损害,出现肝肾综合征。===========================第9道辩题===========================9、何谓门静脉高压症?------------------参考答案--------------------答:在肝硬化发展过程中,肝细胞的坏死、再生结节的形成、阶梯组织的增生和肝组织结构的改建,使门静脉和肝静脉小支闭塞、扭曲、改道,门静脉血流障碍。还由于肝动脉、门静脉之间形成短路,肝动脉压力通过短路向门静脉传导,使门静脉压力升高。主要表现为脾肿大、侧支循环的建立与开放、腹水形成等,称之为门静脉高压症。===========================第10道辩题===========================10、简述肝硬化腹水形成的原因。------------------参考答案--------------------答:门静脉压力增高,低蛋白血症、肝淋巴液生成过多;抗利尿激素及继发性醛固酮增多,引起水钠重吸收增加;有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。===========================第11道辩题===========================11、急性胰腺炎发生休克的原因是什么?------------------参考答案--------------------答:⑴频繁的呕吐,大量体液丢失;⑵麻痹性肠梗阻,肠腔内消化液增多,血容量减少;⑶缓激肽酶被激活,血管扩张,通透性增加;⑷剧烈腹痛。===========================第12道辩题===========================12、何谓营养素?------------------参考答案--------------------答:营养素是指食物中对人体有营养的部分,由大营养素和微量营养素组成。大营养素包括碳水化合物、蛋白质和脂肪,它们在消化时分别产生葡萄糖及其他单糖、肽和氨基酸、脂肪酸和甘油,大营养素是可以互相转换的能源。微量营养素包括维生素及某些元素,是维持人体健康所必需的,一般消耗甚微,通常不经变化即可吸收,许多微量元素有催化作用。===========================第13道辩题===========================13、低血糖症的病理生理表现有哪些?------------------参考答案--------------------答:⑴交感神经过度兴奋症状;因释放大量肾上腺素,临床上表现为出汗、颤抖、心悸、饥饿、焦虑、紧张、软弱无力、面色苍白等。⑵低糖症状;葡萄糖为脑部主要能源,但脑细胞储糖量有限,因此一旦发生低血糖即可出现脑功能障碍症状,精神不集中、头晕、迟钝、视物不清、步态不稳乃至昏迷、血压下降等。===========================第14道辩题===========================14、简述烟酸缺乏病的临床表现?------------------参考答案--------------------答:早期表现为疲乏、食欲减退、情绪不稳定、淡漠、消瘦等,缺乏特异性。典型表现为皮炎,常为双侧、对称和出现于暴露部位。精神和神经综合症:记忆力减退、定向障碍、精神错乱及昏睡、神志不清等,以及消化系统综合症。===========================第15道辩题===========================15、简述钾在人体的主要生理作用?------------------参考答案--------------------答:⑴维持细胞的正常代谢,参与细胞内糖和蛋白质的代谢;⑵维持细胞内的容量、离子、渗透压和酸碱平衡;⑶维持神经肌肉细胞膜的应激性;⑷维持心肌的正常功能。===========================第16道辩题===========================16、简述有机磷农药中毒的临床分级?------------------参考答案--------------------答:⑴轻度中毒:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小。⑵中度中毒:除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、腹泻等。⑶重度中毒:除上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。===========================第17道辩题===========================17、何谓烟碱样表现?------------------参考答案--------------------答:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。===========================第18道辩题===========================18、简述阿托品中毒机制。------------------参考答案--------------------答:阿托品主要阻断M胆碱能受体,对抗乙酰胆碱和其它拟胆碱药物的毒蕈碱样作用,主要有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制、散大瞳孔、兴奋呼吸中枢等作用。大剂量阿托品和东莨菪碱可使中枢由兴奋转为抑制,导致延髓麻痹而死亡。===========================第19道辩题===========================19、何谓阿托品化指标?------------------参考答案--------------------答:⑴瞳孔较前散大,不再缩小;⑵颜面潮红、皮肤干燥、腺体分泌减少、口干、肺部湿罗音显著减少或消失、轻度躁动不安、心率加快至120次/分左右。===========================第20道辩题===========================20、试述爱滋病的传染源、传播途径及高危人群。------------------参考答案--------------------答:⑴传染源:爱滋病患者及无症状感染者;⑵传播途径:性接触,吸毒者共用针头,污染血液和血制品,母婴垂直传播,器官移植,人工受精等。⑶高危人群:同性恋者及杂乱性交者,静脉药隐者,血友病患者和多次输血者,爱滋病毒感染者的婴儿。===========================第21道辩题===========================21、何谓人工自动免疫?有何特点?------------------参考答案--------------------答:是将疫苗、菌苗或类毒素等物质接种于人体内,刺激机体产生特异性免疫反应,从而获得免疫力的方法。特点:接种的物质是抗原,发挥作用慢,但在体内维持时间长,常用于预防。===========================第22道辩题===========================22、何谓人工被动免疫?有何特点?------------------参考答案--------------------答:是用人工方法将含有特异性抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质接种于人体内,使之获得免疫力的方法。特点:接种的物质为抗体或淋巴因子等,是现成的免疫物质,故免疫作用出现快,但维持时间短,多用于治疗或紧急预防。===========================第23道辩题===========================23、何谓正常菌群、菌群失调、菌群失调症?------------------参考答案--------------------答:⑴正常菌群:是指寄居在人类皮肤、粘膜及与外界相通的腔道内,在正常情况下对人无致病作用的菌丛。⑵菌群失调:是指正常菌群和宿主之间在质和量之间失去了平衡,破坏了制约关系,出现了生态的失调,也称为生态失调。主要表现为比例失调、定位转移和内源性感染等。⑶由于菌群失调而引起的疾病称为菌群失调症。===========================第24道辩题===========================24、简述婴儿腹泻在不同程度脱水的临床特点?------------------参考答案--------------------答:⑴轻度:失水量为体重的百分之五以下,精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷,哭闹有泪,口腔黏膜稍干燥,尿量稍减少;⑵中度:失水量为体重的百分之五到十,精神萎靡或烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量减少;⑶重度:失水量为体重的百分之十以上,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡,皮肤明显干燥,弹性极差,眼窝和前囟深陷,哭时无泪,口腔黏膜极干燥,可出现休克、尿少或无尿。===========================第25道辩题===========================25、简述新生儿病理性黄疸的临床特点。------------------参考答案--------------------答:⑴黄疸在出生24小时以内出现;⑵重症黄疸,血清胆红素较高或上升较快;⑶黄疸持续时间长(足月儿大于两周,早产儿大于四周;⑷黄疸退而复现;⑸血清结合胆红素高。===========================第26道辩题===========================26、简述脑脊液检查包括哪些内容?------------------参考答案--------------------答:⑴脑脊液压力测定:可了解颅内压情况。一般用腰椎穿刺测量法,正常值为80~180mmH2O。⑵压颈试验:可了解椎管内有无阻塞。有颅内高压患者不做此试验,以免发生脑疝。⑶脑脊液常规、生化、细胞及免疫学检查:对神经系统疾病,尤其是中枢神经系统感染性疾病的诊断和预后判断具有重要意义。===========================第27道辩题===========================27、何谓短暂性脑缺血发作?------------------参考答案--------------------答:短暂性脑缺血是指颈动脉或椎-基底动脉系统短暂性供血不足,导致脑供血突然出现一过性局灶性神经功能障碍,症状通常在几分钟内达到高峰,持续5~30分钟后完全恢复。最长不超过24小时,但可反复发作。===========================第28道辩题===========================28、简述心脏复苏时为何首选肾上腺素?------------------参考答案--------------------答:肾上腺素是心脏骤停病人的首选药物。它主要兴奋α受体,收缩外周血管,提高主动脉舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量。同时收缩颈外动脉,增加脑血流量。心脏室颤时能使细颤转为粗颤,加强心肌收缩力,使心肌纤维收缩,以利产生电和机械活动,促使心脏复跳。===========================第29道辩题===========================29、风湿性心脏病为何会发生血管栓塞,常见的栓塞部位?------------------参考答案--------------------答:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心房扩张和淤血,易有血栓形成、脱落,并发亚急性心内膜炎时赘生物可脱落,从而引起栓塞。血栓脱落可引起周围动脉系统栓塞,其中以脑动脉栓塞为常见。长期卧床的心力衰竭患者,栓子可来自下肢静脉,导致肺动脉栓塞。===========================第30道辩题===========================30、心功能如何分级?------------------参考答案--------------------答:⑴心功能一级(心功能代偿期无症状,体力活动不受限制;⑵二级(1度心功能不全较重体力活动则有症状,体力活动稍受限制;⑶三级(2度心功能不全轻微体力活动即有明显症状,休息或减轻,体力活动大受限制;⑷四级(3度心功能不全即使在安静休息状态下,也有明显症状,体力活动完全受限制。===========================第31道辩题===========================31、简述什么是心源性休克?------------------参考答案--------------------答:心源性休克主要因急性心功能障碍,心排出血量减少而引起的,首先要具备一般性休克的临床表现:血压下降,收缩压<10.6Kpa,脉压<0.2Kpa;心率增快,脉搏细弱;面色苍白或紫绀,皮肤湿冷,尿少,烦躁不安等,还有心脏功能不全,体循环静脉系统充血的症状.===========================第32道辩题===========================32、简述多巴胺的作用机理。------------------参考答案--------------------答:⑴直接激动受体作用,主要激动心脏的β1受体,也能激动肾脏、肠系膜、脑和冠脉等血管的多巴胺受体,使血管扩张;大剂量时能激动α受体,使血管收缩;⑵有释放去甲肾上腺素的作用。===========================第33道辩题===========================33、何谓高血压脑病?------------------参考答案--------------------答:指在高血压病程中脑小动脉持久严重痉挛,发生急性脑血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高,可出现严重头痛、呕吐、烦躁不安、心动过缓、视力模糊、抽搐、意识障碍甚至昏迷。===========================第34道辩题===========================34、简述高血压危象。------------------参考答案--------------------答:指在高血压病程中由于周围血管阻力的突然上升,导致血压急剧升高引起头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视物模糊等症状。发作一般历时短暂,控制血压后病情可迅速好转,但易复发。===========================第35道辩题===========================35、简述心源性水肿的特点。------------------参考答案--------------------答:早期出现在身体低垂的部位,如卧床病人的背骶部或非卧床病人的胫前、足踝部,用指端加压水肿部位,局部可出现凹陷,称为压陷性水肿。重者可延及全身,出现胸腔积液、腹腔积液。病人常主诉手、脚肿,佩戴的手表、戒指、穿的鞋袜变紧,水肿常在下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。===========================第36道辩题===========================36、何谓甲亢危象?------------------参考答案--------------------答:是甲亢恶化而发生的严重症候群,常表现为原有甲亢症状突然加重。⑴高热:体温≥39℃;⑵脉率≥140次/分,可伴心力衰竭及血压增高;⑶大汗、呕吐、腹泻、谵妄、失水、虚脱、休克、昏迷。===========================第37道辩题===========================37、简述血浆蛋白组成及主要功能。------------------参考答案--------------------答:由白蛋白、免疫球蛋白、补体、糖蛋白、金属络合蛋白和酶组成。其主要功能有:⑴对血液酸碱有缓冲作用。⑵维持血浆胶体渗透压。⑶免疫作用。⑷参与体内多种物质的运输。⑸凝血和抗凝血的作用。⑹营养作用。===========================第38道辩题===========================38、何谓血液系统疾病?其共同特点是什么?------------------参考答案--------------------答:血液系统疾病系指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。其共同特点多表现为骨髓、脾、淋巴结等器官的病理损害,周围血细胞和血浆成分的病理性改变、免疫功能障碍以及出凝血功能紊乱。===========================第39道辩题===========================39、简述DIC的诱因有哪些?------------------参考答案--------------------答:⑴感染性疾病。最多见,占DIC发病的31%~43%。常见有败血症、斑疹伤寒、流行性出血热、内毒素血症、重症肝炎、麻疹和脑型疟疾等。⑵恶性肿瘤。占24%~34%,常见急性白血病、淋巴瘤、前列腺癌、肝癌等。⑶组织损伤。占1%~5%,如大面积烧伤、严重创伤、毒蛇咬伤、广泛性手术(如脑、前列腺、胰腺等富含组织因子的手术。⑷病理产科。占4%~12%,如胎盘早剥、羊水栓塞、感染性流产等。===========================第40道辩题===========================40、试述DIC病人发生出血的机制。------------------参考答案--------------------答:⑴各种凝血因子和血小板的大量消耗。⑵继发性纤溶系统被激活,纤溶酶形成增多。⑶纤维蛋白(原降解产物(FDP的大量形成,FDP有强烈的抗凝血作用。===========================第41道辩题===========================41、何谓急性肾小球肾炎?------------------参考答案--------------------答:多种病因引起严重的(暴发性急性肾小球炎症病变,病理特点为肾小囊内广泛新月体或新月体形成达50%,临床病程较为迅速。主要表现为少尿(无尿、血尿、蛋白尿,伴有或不伴有水肿、高血压,肾功能急剧恶化出现肾功能衰竭。===========================第42道辩题===========================42、试述肾小管的功能。------------------参考答案--------------------答:⑴重吸收功能:①主动重吸收:是通过肾小管细胞膜上载体或泵的作用,需要消耗能量来重吸收。②被动重吸收:是指肾小管中的某些溶质,由于扩散,渗透和静电吸引作用。比如水与尿素均为被动重吸收。⑵肾小管分泌:远端小管能分泌钾离子。肾小管还分泌H+,分泌氨与调节酸碱平衡。===========================第43道辩题===========================43、胸内负压有何意义?------------------参考答案--------------------答:⑴生理意义:①使肺处于扩张状态。②影响静脉回流。吸气时胸内负压增大,促进血液回流,呼气时相反。⑵临床意义:①胸内负压丧失(如开放性气胸,可使肺塌陷,静脉血液回流困难,严重时纵隔移位、摆动。②为了治疗目的可注入一定量空气至胸膜腔,造成闭锁性人工气胸,以压缩肺结核性空洞。===========================第44道辩题===========================44、简述膀胱的位臵及容量。------------------参考答案--------------------答:膀胱为储尿器官,其伸缩性极大,容量、形状、位臵、壁的厚度与相邻的器官的关系均随尿液充盈程度而变化。正常人平均容量是350~500ml,最大可达800ml,老人膀胱容量略大,女性略小。空虚状态的膀胱位于盆腔内,其顶不超过耻骨联合上缘。当膀胱充盈时,其顶可高出耻骨联合,甚至与前腹壁接触,此时沿耻骨联合上缘穿刺,可不经腹壁而入膀胱。===========================第45道辩题===========================45、简述母乳喂养的优点。------------------参考答案--------------------答:⑴母乳营养丰富,营养成分比例适度,易于消化吸收;⑵母乳具有增强婴儿免疫力的作用;⑶母乳喂养温度适宜,无污染,经济方便,且乳量随小儿生长而增加;⑷母乳喂养可增加母婴感情,促进小儿智力发育;⑸母乳喂养有利于母亲健康和产后恢复。===========================第46道辩题===========================46、简述肾素在何处产生?它对血压有何作用?其作用机制是什么?------------------参考答案--------------------答:肾素由肾小球旁细胞分泌,释入血液循环后作用于血浆中血管紧张素原,使之转变为血管紧张素Ⅰ,经肺及肾等的转化酶变为血管紧张素Ⅱ,后者直接使小动脉平滑肌收缩,使血压升高。同时兴奋肾上腺皮质球状带,促使醛固酮分泌。后者又促使肾小管对钠和水的重吸收,扩张血容量,使血压升高。===========================第47道辩题===========================47、试述肾功能衰竭代谢性酸中毒的产生原因。------------------参考答案--------------------答:⑴酸性代谢产物潴留;⑵肾小管重吸收碳酸氢盐能力减退;⑶远曲肾小管排泄氢离子和生成氨能力减退;⑷腹泻或药物导泻等造成肠液丢失。===========================第48道辩题===========================48、何谓类风湿因子?------------------参考答案--------------------答:是一种自身抗体,能与体内变性的IgG发生免疫反应,形成抗原抗体复合物,激活补体损伤结缔组织。可出现于类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等疾病。它是造成关节内外病变的重要因素,也有人称它是抗抗体。===========================第49道辩题===========================49、何谓紫绀?紫绀与缺氧有何关系?------------------参考答案--------------------答:因各种原因引起的缺氧致使毛细血管的血液中还原血红蛋白超过5g%时即出现紫绀。缺氧的患者不一定都出现紫绀,如一氧化碳中毒时,由于血红蛋白与一氧化碳结合为碳氧血红蛋白,使血液呈鲜红色,机体虽严重缺氧,但皮肤粘膜却呈樱桃红色。有的患者并不缺氧但可出现紫绀,如真性红细胞增多症,血液中血红蛋白总量增加,血氧分压正常,氧含量超过正常,但因毛细血管内血液中还原血红蛋白可超过5g%,因而可出现紫绀。===========================第50道辩题===========================50、阻塞性黄疸病人的大便为何成灰白色或陶土色?------------------参考答案--------------------答:大便的颜色主要来源与胆汁中的胆红素,胆汁由胆总管流入十二指肠、小肠,胆红素受肠道细菌的作用还原为无色的粪胆素原,后者又被氧化成为棕黄色粪胆素,所以正常大便呈现棕黄色。若胆石症或肝外阻塞或胰头癌肿压迫总胆管,则胆汁不能进入小肠腔,粪便中无粪胆素,因而阻塞性黄疸病人的大便成灰白色或陶土色。===========================第51道辩题===========================51、简述新生儿几种特殊的生理状态。------------------参考答案--------------------答:⑴生理性黄疸:约有50~75%的正常新生儿出生后第二、三天出现黄疸,4~6天达高峰,以后自行消退。⑵假月经:有些女婴出生后第5~7天,阴道可有少量出血,持续1~2天即停止,一般不需特殊处理。⑶乳腺肿大:出生后3~5天,男女婴均可出现乳腺肿胀,约蚕豆至鸽蛋大小,一般出生后2~3周消退,不宜挤压,以免造成继发感染,发生乳腺炎。===========================第52道辩题===========================52、胆汁有何作用?------------------参考答案--------------------答:⑴乳化脂肪;⑵激活胰脂肪酶;⑶刺激肠蠕动,抑制细菌生长;⑷激活胰蛋白酶原;⑸中和胃酸;⑹刺激肝细胞分泌胆汁;⑺胆盐可溶解胆固醇性结石。===========================第53道辩题===========================53、何谓猝死?常见于哪些疾病?------------------参考答案--------------------答:猝死又称急死,是指平日似乎健康的人,由于潜在性疾病或功能障碍而突然出人意料的非暴力死亡。引起猝死常见的疾病有冠心病,心肌病,心瓣膜病,动脉瘤,羊水栓塞,脑出血,脑血管畸形,蛛网膜下腔出血,急性出血性胰腺炎和宫外孕内出血等。===========================第54道辩题===========================54、肝性脑病发病机制的学说主要有哪些?------------------参考答案--------------------答:⑴氨中毒学说:氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。⑵胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用:氨基酸在胃肠道内被细菌代谢形成甲基硫醇及其衍变物二甲基亚砜,二者均可引起意识模糊、定向力丧失、昏睡和昏迷。⑶假神经递质学说。(4氨基酸代谢不平衡学说。===========================第55道辩题===========================55、肿瘤标志物是什么?------------------参考答案--------------------答:肿瘤标志物是癌细胞产生和释放的某种物质,常以抗原、酶、激素、代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,根据其生化或免疫特性可以识别或诊断肿瘤。理想的肿瘤标记物应具有高特异性,适于人群普查。===========================第56道辩题===========================56、简述原发性肝癌的转移途径?------------------参考答案--------------------答:原发性肝癌的转移以肝内血行转移为最常见,可侵犯门静脉并形成癌栓。癌栓脱落在肝内引起多发性转移病灶。其次为肝外转移,有血行转移,以肺转移率最高,还可累及骨、脑、肾、肾上腺;淋巴转移到肝门淋巴结最多,也可转移到主动脉旁、锁骨上淋巴结及胰、脾等处淋巴结;亦可直接蔓延和种植转移到邻近组织器官或盆腔。===========================第57道辩题===========================57、何谓颈静脉肝内门体分流术?------------------参考答案--------------------答:近年来开展的颈静脉肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。此方法能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高,适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。===========================第58道辩题===========================58、瞳孔缩小和散大受哪些因素影响?------------------参考答案--------------------答:⑴使瞳孔缩小的因素:强光刺激、视近物、副交感神经兴奋、拟胆碱药、吗啡、有机磷农药中毒、颈交感神经麻痹。⑵使瞳孔散大的因素:暗光刺激、看远物、交感神经兴奋、抗胆碱药(如阿托品等、拟肾上腺素药、缺氧、窒息、深麻醉、动眼神经麻痹、眼压升高。===========================第59道辩题===========================59、何谓自体输血?------------------参考答案--------------------答:自体输血是指采集病人血液,在需要时再将血液回输该病人体内。自体输血可避免发生输血反应,适用于非紧急手术病人。亦可指手术中采集病人自体丢失的血液,将血液洗涤后再回输红细胞给病人。===========================第60道辩题===========================60.简述尿毒症病人的饮食指导。------------------参考答案--------------------答:⑴低蛋白饮食,传统主张每日摄入高生物效价的动物蛋白20克左右。⑵给予足够的热量和补充必需氨酸。⑶根据体内钾水平,调节含钾食物的摄入。当高钾血症时,禁食含钾高的食物,低钾血症时应补充含钾高的食物,禁食含磷高的食物。===========================第61道辩题===========================61、简述呼吸衰竭时观察病人痰液的重要性。------------------参考答案--------------------答:⑴痰量增多,呈黄色脓性痰,表示感染加重。⑵如痰为粉红色泡沫状,多表示急性肺水肿。⑶原有大量痰液,突然减少,常见于快速利尿,分泌物干结,病情加重,痰栓堵塞小支气管等情况。===========================第62道辩题===========================62、现代护士的角色包括哪几方面?------------------参考答案--------------------答:护士作为一个受过特殊训练和教育、有专门科学知识的独立的实践者,被赋予多元化角色,它们既是护理活动执行者,又是护理计划者、护理管理者、健康教育者、患者代言人和护理研究者。===========================第63道辩题===========================63、护理人员如何协助患者适应压力?------------------参考答案--------------------答:⑴评估患者所受压力的程度、持续时间、过去承受压力的经验,以及可以得到的社会支持。⑵分析患者的具体情况,协助患者找出压力源。⑶安排适宜的住院环境,使病室环境舒适安全,生活方便,减少不良环境因素对患者的影响,让患者尽快适应住院生活。⑷协助患者适应实际的健康状况,对可能出现的心理问题运用有效的应对方法。⑸协助患者建立良好的人际关系,并与家属合作,减轻患者的陌生与孤独感。===========================第64道辩题===========================64、护理程序的概念及步骤。------------------参考答案--------------------答:护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划、连续、全面整体护理的一种理论与实践模式。其基本步骤是估计病人的健康状况、提出护理诊断、制定护理计划、实施护理计划和评价预期结果。===========================第65道辩题===========================65、简述护理立法的意义。------------------参考答案--------------------答:⑴维护护士的权利。⑵促进护理教育的发展。⑶促进护理管理科学化的进程。⑷保证护理人员具有良好的护理道德水准。⑸有利于维护一切护理对象的权益。===========================第66道辩题===========================66、急腹症病人为何行胃肠减压?------------------参考答案--------------------答:胃肠减压可以增加禁食的效果:⑴吸收大量的胃液,减少从消化道、穿孔处漏出的消化液量,使炎症减轻;⑵降低胃肠道内压,改善其血液循环,有利于恢复胃肠功能;⑶吸收消化液,可抑制胆汁,胰液等分泌,利于病情缓解;⑷减轻腹胀、使腹内压下降,或改善呼吸功能。===========================第67道辩题===========================67、简述心力衰竭的常见诱因。------------------参考答案--------------------答:感染、心律失常、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠和分娩、输液过多过快、洋地黄中毒、情绪激动、过度体力活动、气候的急剧变化等。===========================第68道辩题===========================68、体位引流的概念和适应证。------------------参考答案--------------------答:体位引流是将患者臵于特殊的体位,借重力使肺部及深部支气管的痰液引流至较大的支气管而咳出痰液的方法。主要适用于支气管扩张、肺脓肿等有大量脓痰的患者,也用于支气管造影术前排痰、术后滞留造影剂的患者。对高血压、心力衰竭、极度衰弱以及应用人工呼吸机等患者禁用。===========================第69道辩题===========================69、青霉素溶液为何要现配现用?------------------参考答案--------------------答:因为青霉素G溶液的效价极易在室温下迅速降低,青霉素G分子在水溶液中很快经过分子重排而成为青霉烯酸,它与人体蛋白质结合成青霉噻唑蛋白和青霉烯酸蛋白而成全抗原;青霉素溶液在长时间的储存过程中,还可产生高分子聚合体,也能和蛋白质结合成全抗原。这些都是致敏物质,可引起过敏反应。===========================第70道辩题===========================70、脉搏短绌的概念和发生机理。------------------参考答案--------------------答:脉搏短绌是指在单位时间内脉率少于心率,脉律完全不规则。其发生机理是由于心房内的异位起搏点发生极高频率的冲动,使心肌收缩力强弱不等,有些排血量少的心脏搏动不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的病人。===========================第71道辩题===========================71、要素饮食的概念。------------------参考答案--------------------答:要素饮食是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分,包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。它的主要特点是无须经过消化过程,可直接被肠道吸收。===========================第72道辩题===========================72、简述过敏性休克的处理要点。------------------参考答案--------------------答:⑴立即停药,使患者就地平卧。⑵立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,儿童酌减。⑶给氧。当呼吸受抑制时,应立即行人工呼吸并肌注呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。⑷根据医嘱立即给予地塞米松静脉注射或氢化可的松静脉滴注,并根据病情给予升压药物。⑸纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。⑹如发生心搏骤停立即行心肺复苏,并密切观察生命体征、尿量及其它病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。===========================第73道辩题===========================73、简述输液微粒污染的危害。------------------参考答案--------------------答:⑴可直接堵塞血管,引起局部供血不足,组织缺血、缺氧,甚至坏死。⑵红细胞聚集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。⑶微粒进入肺毛细血管、可引起巨细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿。⑷出现血小板减少症和过敏反应。⑸刺激组织而发生炎症或形成肿块。===========================第74道辩题===========================74、简述临终关怀的概念。------------------参考答案--------------------答:临终关怀,又称善终服务、安宁照顾等。临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料,包括生理、心理、社会等方面,使临终患者的生命得到尊重,症状得到控制,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强,使患者在临终时能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅程。===========================第75道辩题===========================75、简述静脉补钾的原则。------------------参考答案--------------------答:静脉补钾的原则是"四不宜"。①不宜过浓:一般用0.15%-0.3%的氯化钾静脉输入较为适宜。②不宜过快:通常以每小时不超过1克的速度滴入。③不宜过多:一般以每日不超过6克为宜。④不宜过早:肾功能不全未纠正前,不要过早补钾,通常的原则是"见尿补钾"。===========================第76道辩题===========================76、简述心肺复苏的有效指征。------------------参考答案--------------------答:①瞳孔缩小,表示大脑有足够氧和血液的供应。②颈动脉搏动恢复,上肢收缩压在60mmHg以上。③刺激眼睑有反应。④有自主呼吸出现。⑤紫绀减轻,颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润。===========================第77道辩题===========================77、简述传染病与感染性疾病的异同。------------------参考答案--------------------答:传染病与感染性疾病均系由微生物或寄生虫感染人体后产生的。传染病则是指由微生物或寄生虫引起的具有传染性的疾病,是感染性疾病的一部分。而感染性疾病虽有特定的病原体,但不一定有传染性。===========================第78道辩题===========================78、医院感染的危险因素有哪些?------------------参考答案--------------------答:①现代化诊疗技术的侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等;②损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等;③造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等;④引起正常菌群失调的大量抗生素的应用。===========================第79道辩题===========================79、什么是ARDS?------------------参考答案--------------------答:即急性呼吸窘迫综合症,由于各种原因导致肺间质水肿而出现的低氧血症。表现为进行性呼吸困难和发绀,吸氧不能缓解,肺底可闻及湿罗音,呼吸音减低。X线摄片示散在小片状浸润影,逐渐扩散融合;血气分析PO2<9.33Kpa。===========================第80道辩题===========================80、简述感染性休克的概念。------------------参考答案--------------------答:感染性休克是由微生物及其毒素等产物直接或间接地引起急性微循环灌注不足,导致组织缺氧,细胞损害,代谢和功能障碍,甚至多器官功能衰竭的危重综合征。===========================第81道辩题===========================81、为昏迷病人鼻饲,如何提高插管的成功率?------------------参考答案--------------------答:昏迷病人因㖔咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的成功率,在插管前应去枕,协助病人向后仰,当胃管插入15cm(会厌部时,左手将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,徐徐插入至预定长度。===========================第82道辩题===========================82、超声波雾化吸入法的注意事项是什么?------------------参考答案--------------------答:⑴使用前,先检查机器各部分有无松动、脱落等情况,机器和雾化罐编号要一致,注意仪器的保养;⑵水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按,不能用力过猛;⑶水槽和雾化罐中切忌加温水或热水;⑷需连续使用,中间须间隔30min。===========================第83道辩题===========================83、简述临床护理工作中病情观察的内容。------------------参考答案--------------------答:⑴生命体征;⑵神志变化;⑶瞳孔变化;⑷药物反应;⑸一般情况:如营养和发育,表情和面容、姿势和体征、皮肤黏膜、排泄、呕吐物、饮食和睡眠等;⑹精神状态;(7心里状态。===========================第84道辩题===========================84、缺氧和二氧化碳滞留同时并存时如何给氧?为什么?------------------参考答案--------------------答:对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。因为慢性缺氧患者,由于长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,并沿神经上传至呼吸中枢,反射性地使呼吸运动增强,若高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,因而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更为严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。===========================第85道辩题===========================85、何谓冷疗法?冷疗法分几种?------------------参考答案--------------------答:冷疗法是用低于人体温度的物质,作用于局部或全身皮肤,以收缩小血管,降低基础代谢率、减慢血循环和降低血管的通透性,而达到止血、止痛、消炎和退热目的之疗法。它可分为局部和全身疗法。===========================第86道辩题===========================86、什么是疏忽大意?------------------参考答案--------------------答:作为医务人员应当预见到自己的行为可能导致患者出现不良后果,却往往未能遇见到。临床上表现为医务人员在对患者制定治疗方案时考虑不细致,盲目实施一些医疗护理工作,没有料到自己的行为会对患者导致不良后果。===========================第87道辩题===========================87、什么是过于自信?------------------参考答案--------------------答:医务人员为显示自己的"高超医术",往往不顾客观实际,怀有侥幸心理,过高的估计自身的实力和客观有力因素,低估了危害后果发生的可能性,实施行为的结果导致不良后果发生。===========================第88道辩题===========================88、什么是过失?------------------参考答案--------------------答:过失是指行为人由于疏忽大意和过于自信这两种心理状态,以及医务人员技术水平问题所造成的危害后果。医疗过失则是指医务人员在诊疗护理过程中,虽然有违反规章制度的过错行为,但在主观上不希望患者发生不良后果。===========================第89道辩题===========================89、什么是医疗纠纷?------------------参考答案--------------------答:医疗纠纷是指在医疗诊疗活动中,医患双方及双方相关人对医疗机构和医务人员对患者的诊疗行为所致后果存有不同看法,引起争议并诉诸法定程序解决的事件。也就是说,患者及家属就医疗机构对患者进行诊疗过程的最终医疗结果不能接受,由此产生纠纷。===========================第90道辩题===========================90、引起医疗纠纷常见的原因有那些?------------------参考答案--------------------答:(1医务人员出现医疗过失或医疗过错,导致患者身体造成损害。(2患者对医疗期望值过高,对医学知识不了解,产生误区。(3服务态度方面引起的纠纷。===========================第91道辩题===========================91、造成医务人员过失的表现有那些?------------------参考答案--------------------答:(1误诊。(2不负责任,违反操作规程。(3对病史采集、病员检查处理漫不经心,草率马虎。(4擅离职守,延误诊治或抢救。(5遇到不能胜任的操作技术,既不请示,也不请人帮助,一味蛮干。(6擅自做无指征、有禁忌的手术和检查等。===========================第92道辩题===========================92、护理质量标准的重要性有哪几方面?------------------参考答案--------------------答:(1有利于保证护理工作的质量,提高护理管理效率,使护理工作井然有序。(2有利于护理教学与科研工作的开展,护理质量标准使护理教学工作有了一定的依据,使护理人员的培训有了明确的目标。(3便于推广先进经验,促进护理事业的发展,为护理工作的发展指出了方向。===========================第93道辩题===========================93、什么是人际关系?护理过程中的人际关系有哪几种?------------------参考答案--------------------答:人际关系是指人与人之间的相互关系。护理过程中的人际关系可分为3种:(1两人之间的,如护患关系、护际关系、医护关系。(2个人与集体的,如护士与科室之间。(3个人与组织机构之间的,如护士与医院之间、护士与护理部之间、护士会员与学会之间的。===========================第94道辩题===========================94、影响人际关系建立的因素有哪些?------------------参考答案--------------------答:(1距离因素:指人与人之间的地理位置上的远近。距离近的易建立人际关系。(2相互往来的频数:经常见面、通信、相互来往频繁,有利于人际关系的建立。(3态度、爱好的相似:人与人在信念、兴趣、爱好态度等方面相似,易引起共鸣,彼此易建立人际关系。===========================第95道辩题===========================95、如何增强护理人员的法律意识,防止法律问题的发生?------------------参考答案--------------------答:⑴强化法制观念,严格遵守护理操作标准:要做到知法懂法并把法律知识应用到实践中,严格遵守操作规程。⑵在安全有保障的环境中工作:要想达到护理质量的高标准,护士必须在一个安全而有保障的环境中工作。⑶经常与其它医务人员沟通:及时交流有关病人治疗护理的情况及资料,随时澄清一些模糊不清的问题。⑷建立良好的护士患关系:良好的护患关系及护理作风能获得病人的理解与支持,以减少法律纠纷的产生。===========================第96道辩题===========================96、简述慢性支气管炎、肺气肿病人合理用氧原则。------------------参考答案--------------------答:呼吸困难时给予鼻导管低流量持续吸氧,氧流量为1-2L/min。提倡家庭长期输氧疗法,流量2L/min,每天不少于12小时,特别是睡眠时间不可间歇。病情严重时遵医嘱机械通气。===========================第97道辩题===========================97、试述高热昏迷患者口腔护理的重要性?------------------参考答案--------------------答:对高热昏迷患者要特别注意口腔护理的原因为:高热时唾液生成和分泌减少,可出现口腔黏膜,黏膜上皮脱落,有利于细菌生长,如不注意口腔清洁,很容易发生口炎,甚至口腔溃疡。特别是高热昏迷患者,患者自己不会清洁口腔,更要注意口腔护理。===========================第98道辩题===========================98、试述引起血沉加快的常见原因。------------------参考答案--------------------答:①血浆纤维蛋白原显著增加,如妊娠,急性感染,组织破坏均可使血浆纤维蛋白原增加,使红细胞叠连加速,故血沉加快;②A/G比值减少时,血液胶体状态不稳定,可加速红细胞的叠连作用,使血沉加快;③进入血液中的某些特殊免疫物质可使红细胞聚集,加速沉降;④胆囊炎或胆道阻塞时,因血浆胆固醇增加,能降低红细胞表面负荷,使血沉加快。===========================第99道辩题===========================99、试述职业病的共同特点。------------------参考答案--------------------答:①病情明确;②病因大多数可进行定量检测,接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的剂量---反应关系;③从事同一职业的人群有一定数量的病例发生;④早发现,早诊断,早治疗,愈后良好。===========================第100道辩题===========================100、试述职业病的主要诊断依据。------------------参考答案--------------------答:①详细的职业接触史;②生产环境的劳动卫生调查;③临床表现符合某一职业病的特征;④实验室检查或特殊检查。===========================第101道辩题===========================101、试述正确监护休克患者补液量的方法?------------------参考答案--------------------答:正确监护休克患者补液量的方法如下:监测中心静脉压,有条件的话还可测定肺动脉楔压。若中心静脉压或肺动脉楔压低于正常,说明补液不足,若超过正常值,说明补液过多。如果没有条件监测上述两个指标,应动态观察颈静脉充盈程度、尿量、血压等,特别是尿量是很实用的指标。===========================第102道辩题===========================102、简述如何满足住院病人的心理需要。------------------参考答案--------------------答:住院病人,由于疾病对身体的影响,加上生活环境,生活方式的改变,可产生一系列的心理反应。护士要了解病人的心理活动,对病人进行心理安慰、支持、疏导,尊重病人的人格,调整病人的情绪,解除病人的各种压力及不利于康复的不安情绪。===========================第103道辩题===========================103、如何保证住院病人的安全?------------------参考答案--------------------答:⑴避免各种原因所致的躯体上损伤,对年老体弱,神志不清烦躁不安的病人采用保护具,床栏等措施,以防止坠床发生。⑵避免医源性因素造成病人心理、生理伤害。⑶防止交叉感染,加强管理,严格消毒制度和操作规程,如湿式清扫,物品表面的消毒及污物处理,防止交叉感染的发生。===========================第104道辩题===========================104、简述护理人员给病人应用保护具的注意事项?------------------参考答案--------------------答:⑴向病人及家属解释使用保护具的目的,以取得理解。⑵注意保护病人的自尊,严格掌握指征。⑶保护性制动措施只能短期使用,肢体处于功能位臵,保证病人安全舒适。⑷约束带下应放衬垫,松紧适宜。密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环。===========================第105道辩题===========================105、简述卧位的意义?------------------参考答案--------------------答:①协组病人增加身心舒适,达到完全休息的目的。②维持正常的功能位臵,避免关节及肌肉痉挛。③促进体位引流。④半坐卧位可使胸腔扩大,改善呼吸困难。⑤避免骨突出处皮肤破损,预防褥疮发生。===========================第106道辩题===========================106、头痛病人采取冷敷或热敷的机制是什么?什么样的病人不适宜头部冷敷?为什么脑出血病人要给予头部冷敷?------------------参考答案--------------------答:冷敷可缓解脑血管扩张所致头痛。热敷可缓解肌肉紧张所致头痛。脑梗死病人头部禁用冷敷,以免影响脑供血。脑出血病人可头部降温以减少脑组织耗氧量,减轻脑水肿,保护脑细胞。===========================第107道辩题===========================107、试述医疗垃圾对公众健康可能造成哪些危害?------------------参考答案--------------------答:医疗垃圾是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,对公众健康可能造成危害,如:传播爱滋病、乙型病毒性肝炎和丙型病毒型肝炎,传播胃肠道、呼吸道感染,造成血流感染、皮肤感染,甚至造成放射性损害或中毒。===========================第108道辩题===========================108、试述中医的治疗八法?------------------参考答案--------------------答:中医的治疗八法即:汗,吐,下,和,温,清,消,补8种治疗方法,简称八法。汗法,即发汗;吐法,即涌吐法;下法,即攻下,泻下法;和法又称和解法;温法,应用温热药消除寒邪之法;清法,清热法;消法,消导法;补法,补益法。===========================第109道辩题===========================109、试述锁骨下静脉穿刺的目的?------------------参考答案--------------------答:①对长期不能进食或丢失大量体液者,如食管手术后患者,危重患者等,用以补充大量高热量,高营养液体及电解质;②对各种原因所致的大出血,迅速输入大量液体,纠正血容量不足,以提高血压;③用于癌症患者进行化学治疗;④注入刺激性较强的药物;⑤测定中心静脉压。===========================第110道辩题===========================110、舒适护理的理论研究和实践研究主要包括哪几个方面?------------------参考答案--------------------答:⑴理论研究包括:①生理舒适:指身体的感觉,包括环境中的温度、湿度、光线、音响等所带来的舒适。②心理感觉:如满意感、安全感、被尊重感等。③社会舒适:包括人际、家庭、学校、职业等社会关系上带来的舒适。④灵魂舒适:主要指信仰方面带来的舒适。⑵实践研究包括:①舒适的环境;②减轻疾病不适;③临终舒适病房的设立;④护理技术舒适研究;⑤整体性舒适护理。===========================第111道辩题===========================111、肾病综合征病人为什么易发生感染?------------------参考答案--------------------答:原因可能是与从尿中丢失大量的免疫球蛋白及免疫球蛋白合成异常有关,另外T淋巴细胞亚群异常介导的细胞免疫缺陷在其中也具有重要作用。大量的激素应用有使患者的抗感染能力明显下降。===========================第112道辩题===========================112、何谓骨髓移植?------------------参考答案--------------------答:骨髓移植是指当患者骨髓造血功能衰竭的情况下(如化疗、放疗、核事故等,给患者输注正常骨髓,使之在患者体内成活起来达到重建造血功能的一种治疗方法。按其供髓的来源,分为同种异体骨髓移植和自体骨髓移植。===========================第113道辩题===========================113、简述内科护理工作的特点。------------------参考答案--------------------答:①整体性强、涉及面广;②内科护理对象中慢性病多、老年患者多、疑难杂症多、危重病人多;③实施以药物为主的治疗方式;④饮食护理占重地位;⑤内科护理模式由封闭式进展为开放式。===========================第114道辩题===========================114、如何维持老年人的营养需要?------------------参考答案--------------------答:老年人热量需要随年龄增加而减少,只需低热量饮食。每天总热量达6276~10042kJ即可。但为维持代谢和组织细胞修复,仍需给予多种营养成分,如摄取生物效价高的蛋白质,糖类以淀粉为主,避免高脂肪、高胆固醇膳食,应补充维生素和钙、铁、锌,宜多吃新鲜蔬菜和水果,并摄取足量水分(一般每天1000~1500m1,钠盐摄入宜控制。此外,由于老年人对食物消化吸收的耐量降低,宜采取少量多餐,但不宜多吃零食。进餐时保持膳食温度和愉快气氛。===========================第115道辩题===========================115、何谓药物的耐受性和成瘾性?------------------参考答案--------------------答:所谓耐受性是指药物经反复运用后,机体对药物的反应性降低,或由于其他原因,必须使用更大的药物剂
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